考研西綜大綱

2015年西醫(yī)綜合考研大綱全文Ⅰ.考試性質(zhì)西醫(yī)綜合考試是為高等院校和科研院所招收醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的全國統(tǒng)一入學(xué)考試科目，其目的是科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具有備繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位所需要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)有關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)技能，評價的標準是高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校和科研院所擇優(yōu)選拔，確保碩士研究生的招生質(zhì)量。Ⅱ.考查目標西醫(yī)綜合考試范圍為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的生理學(xué)、生物化學(xué)和病理學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)中的內(nèi)科學(xué)（包括診斷學(xué)）和外科學(xué)。要求考生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學(xué)學(xué)科中的基本理論、基本知識和基本技能，能夠運用所學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實際問題。Ⅲ.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)一、試卷滿分及考試時間本試卷滿分為300分，考試時間為180分鐘。二、答題方式答題方式為閉卷、筆試。三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)約50%其中生理學(xué)約20%生物化學(xué)約15%病理學(xué)約15%臨床醫(yī)學(xué)約50%其中內(nèi)科學(xué)約30%外科學(xué)約20%四、試卷題型結(jié)構(gòu)A型題第1~90小題，每小題1.5分，共135分第91~120小題，每小題2分，共60分B型題第121~150小題，每小題1.5分，共45分X型題第151~180小題，每小題2分，共60分Ⅳ.考查內(nèi)容一、生理學(xué)(一)緒論1.體液、細胞內(nèi)液和細胞外液。機體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。2.生理功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。3.體內(nèi)反饋控制系統(tǒng)。(二)細胞的基本功能1.細胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運：單純擴散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴散、原發(fā)性和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運、出胞和入胞。2.細胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：由G蛋白偶聯(lián)受體、離子通道受體和酶偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。3.神經(jīng)和骨骼肌細胞的靜息電位和動作電位及其簡要的產(chǎn)生機制。4.刺激和閾刺激，可興奮細胞(或組織)，組織的興奮，興奮性及興奮后興奮性的變化。電緊張電位和局部電位。5.動作電位(或興奮)的引起和它在同一細胞上的傳導(dǎo)。6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。7.橫紋肌的收縮機制、興奮-收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的因素。(三)血液1.血液的組成、血量和理化特性。2.血細胞(紅細胞、白細胞和血小板)的數(shù)量、生理特性和功能。3.紅細胞的生成與破壞。4.生理性止血，血液凝固與體內(nèi)抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白的溶解。5.ABO和Rh血型系統(tǒng)及其臨床意義。輸血原則。(四)血液循環(huán)1.心肌細胞(主要是心室肌和竇房結(jié)細胞)的跨膜電位及其簡要的形成機制。2.心肌的生理特性：興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。3.心臟的泵血功能：心動周期，心臟泵血的過程和機制，心音，心臟泵血功能的評定，影響心輸出量的因素。4.動脈血壓的正常值，動脈血壓的形成和影響因素。5.靜脈血壓、中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。6.微循環(huán)、組織液和淋巴液的生成與回流。7.心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)及其功能。8.頸動脈突和主動脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學(xué)感受性反射。9.腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)。10.局部血液調(diào)節(jié)(自身調(diào)節(jié))。11.動脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長期調(diào)節(jié)。12.冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點和調(diào)節(jié)。(五)呼吸1.肺通氣的動力和阻力，胸膜腔內(nèi)壓，肺表面活性物質(zhì)。2.肺容積和肺容量，肺通氣量和肺泡通氣量。3.肺換氣的基本原理、過程和影響因素。氣體擴散速率，通氣/血流比值及其意義。4.氧和二氧化碳在血液中存在的形式和運輸，氧解離曲線及其影響因素。5.外周和中樞化學(xué)感受器。二氧化碳、H+和低氧對呼吸的調(diào)節(jié)。肺牽張反射。(六)消化和吸收1.消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激素。2.唾液的成分、作用和分泌調(diào)節(jié)。蠕動和食管下括約肌的概念。3.胃液的性質(zhì)、成分和作用。胃液分泌的調(diào)節(jié)，胃的容受性舒張和蠕動。胃的排空及其調(diào)節(jié)。4.胰液和膽汁的成分、作用及其分泌和排出的調(diào)節(jié)。小腸的分節(jié)運動。5.大腸液的分泌和大腸內(nèi)細菌的活動。排便反射。6.主要營養(yǎng)物質(zhì)(糖類、蛋白質(zhì)、脂類、水、無機鹽和維生素)在小腸內(nèi)的吸收部位及機制。(七)能量代謝和體溫1.食物的能量轉(zhuǎn)化。食物的熱價、氧熱價和呼吸商。能量代謝的測定原理和臨床的簡化測定法。影響能量代謝的因素，基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率及其意義。2.體溫及其正常變動。機體的產(chǎn)熱和散熱。體溫調(diào)節(jié)。（八）尿的生成和排出1.腎的功能解剖特點，腎血流量及其調(diào)節(jié)。2.腎小球的濾過功能及其影響因素。3.各段腎小管和集合管對Na+、C1-、水、HCO-3、葡萄糖和氨基酸的重吸收，以及對H+、NH3/NH4+、K+的分泌。腎糖閾的概念和意義。4.尿液的濃縮與稀釋機制。5.滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神經(jīng)、血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和心房鈉尿肽對尿生成的調(diào)節(jié)。6.腎清除率的概念及其測定的意義。7.排尿反射。(九)感覺器官1.感受器的定義和分類，感受器和傳入通路的一般生理特征。2.眼的視覺功能：眼內(nèi)光的折射與簡化眼，眼的調(diào)節(jié)。視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)及其依據(jù)，視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)及視桿細胞的感光換能作用，視錐細胞和色覺的關(guān)系。視力(或視敏度)、暗適應(yīng)和視野。3.耳的聽覺功能：人耳的聽閾和聽域，外耳和中耳的傳音作用，聲波傳入內(nèi)耳的途徑，耳蝸的感音換能作用，人耳對聲音頻率的分析。4.前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功能。前庭反應(yīng)。(十)神經(jīng)系統(tǒng)1.神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能，神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征，神經(jīng)纖維的軸漿運輸，神經(jīng)的營養(yǎng)性作用。2.神經(jīng)膠質(zhì)細胞的特征和功能。3.經(jīng)典突觸傳遞的過程和影響因素，興奮性和抑制性突觸后電位，突觸后神經(jīng)元動作電位的產(chǎn)生。4.非定向突觸傳遞(或非突觸性化學(xué)傳遞)和電突觸傳遞。5.神經(jīng)遞質(zhì)的鑒定，神經(jīng)調(diào)質(zhì)的概念和調(diào)制作用，遞質(zhì)共存及其意義。受體的概念、分類和調(diào)節(jié)，突觸前受體。周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的乙酰膽堿、去甲腎上腺素及其相應(yīng)的受體。6.反射的分類和中樞控制，中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式，中樞興奮傳播的特征，中樞抑制和中樞易化。7.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能：感覺的特異和非特異投射系統(tǒng)及其在感覺形成中的作用。大腦皮質(zhì)的感覺(軀體感覺和特殊感覺)代表區(qū)。體表痛、內(nèi)臟痛和牽涉痛。8.神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和軀體運動的調(diào)節(jié)：運動傳出通路的最后公路和運動單位，牽張反射(腱反射和肌緊張)及其機制，各級中樞對肌緊張的調(diào)節(jié)。隨意運動的產(chǎn)生和協(xié)調(diào)。大腦皮質(zhì)運動區(qū)，運動傳出通路及其損傷后的表現(xiàn)?；咨窠?jīng)節(jié)和小腦的運動調(diào)節(jié)功能。9.自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。10.本能行為和情緒的神經(jīng)調(diào)節(jié)，情緒生理反應(yīng)。11.自發(fā)腦電活動和腦電圖，皮層誘發(fā)電位。覺醒和睡眠。12.學(xué)習(xí)和記憶的形式，條件反射的基本規(guī)律，學(xué)習(xí)和記憶的機制。大腦皮質(zhì)功能的一側(cè)優(yōu)勢和優(yōu)勢半球的語言功能。(十一)內(nèi)分泌1.激素的概念和作用方式，激素的化學(xué)本質(zhì)與分類，激素作用的一般特性，激素的作用機制，激素分泌的調(diào)節(jié)。2.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系，下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素，生長激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。3.下丘腦與神經(jīng)垂體的功能聯(lián)系和神經(jīng)垂體激素。4.甲狀腺激素的合成與代謝，甲狀腺激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。5.調(diào)節(jié)鈣和磷代謝的激素：甲狀旁腺激素、降鈣素和1，25-二羥維生素D3的生理作用及它們的分泌或生成調(diào)節(jié)。6.腎上腺糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和髓質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。7.胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。(十二)生殖1.睪丸的生精作用和內(nèi)分泌功能，睪酮的生理作用，睪丸功能的調(diào)節(jié)。2.卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能，卵巢周期和子宮周期(或月經(jīng)周期)，雌激素及孕激素的生理作用，卵巢功能的調(diào)節(jié)，月經(jīng)周期中下丘腦-腺垂體-卵巢-子宮內(nèi)膜變化間的關(guān)系。胎盤的內(nèi)分泌功能。二、生物化學(xué)(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能1.組成蛋白質(zhì)的20種氨基酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。2.氨基酸的理化性質(zhì)。3.肽鍵和肽。4.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)及高級結(jié)構(gòu)。5.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)(兩性解離、沉淀、變性、凝固及呈色反應(yīng)等)。7.分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法。8.核酸分子的組成，5種主要嘌呤、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu)，核苷酸。9.核酸的一級結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能。10.核酸的變性、復(fù)性、雜交及應(yīng)用。11.酶的基本概念，全酶、輔酶和輔基，參與組成輔酶的維生素，酶的活性中心。12.酶的作用機制，酶反應(yīng)動力學(xué)，酶抑制的類型和特點。13.酶的調(diào)節(jié)。14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)1.糖酵解過程、意義及調(diào)節(jié)。2.糖有氧氧化過程、意義及調(diào)節(jié)，能量的產(chǎn)生。3.磷酸戊糖旁路的意義。4.糖原合成和分解過程及其調(diào)節(jié)機制。5.糖異生過程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。6.血糖的來源和去路，維持血糖恒定的機制。7.脂肪酸分解代謝過程及能量的生成。8.酮體的生成、利用和意義。9.脂肪酸的合成過程，不飽和脂肪酸的生成。10.多不飽和脂肪酸的意義。11.磷脂的合成和分解。12.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。13.血漿脂蛋白的分類、組成、生理功用及代謝。高脂血癥的類型和特點。14.生物氧化的特點。15.呼吸鏈的組成，氧化磷酸化及影響氧化磷酸化的因素，底物水平磷酸化，高能磷酸化合物的儲存和利用。16.胞漿中NADH的氧化。17.過氧化物酶體和微粒體中的酶類。18.蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用。19.氨基酸的一般代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解，氧化脫氨基，轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基)。20.氨基酸的脫羧基作用。21.體內(nèi)氨的來源和轉(zhuǎn)運。22.尿素的生成——鳥氨酸循環(huán)。23.一碳單位的定義、來源、載體和功能。24.甲硫氨酸、苯丙氨酸與酪氨酸的代謝。25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料和分解產(chǎn)物，脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代謝物的作用及其機制。26.物質(zhì)代謝的特點和相互聯(lián)系，組織器官的代謝特點和聯(lián)系。27.代謝調(diào)節(jié)(細胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié))。(三)基因信息的傳遞1.DNA的半保留復(fù)制及復(fù)制的酶。2.DNA復(fù)制的基本過程。3.逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆轉(zhuǎn)錄的過程、逆轉(zhuǎn)錄的意義。4.DNA的損傷(突變)及修復(fù)。5.RNA的生物合成(轉(zhuǎn)錄的模板、酶及基本過程)。6.RNA生物合成后的加工修飾。7.核酶的概念和意義。8.蛋白質(zhì)生物合成體系。遺傳密碼。9.蛋白質(zhì)生物合成過程，翻譯后加工。10.蛋白質(zhì)生物合成的干擾和抑制。11.基因表達調(diào)控的概念及原理。12.原核和真核基因表達的調(diào)控。13.基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。14.基因組學(xué)的概念，基因組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。(四)生化專題1.細胞信息傳遞的概念。信息分子和受體。膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞。2.血漿蛋白的分類、性質(zhì)及功能。3.成熟紅細胞的代謝特點。4.血紅素的合成。5.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。6.膽汁酸鹽的合成原料和代謝產(chǎn)物。7.膽色素的代謝，黃疸產(chǎn)生的生化基礎(chǔ)。8.生物轉(zhuǎn)化的類型和意義。9.維生素的分類、作用和意義。10.原癌基因的基本概念及活化的機制。抑癌基因和生長因子的基本概念及作用機制。11.常用的分子生物學(xué)技術(shù)原理和應(yīng)用。12.基因診斷的基本概念、技術(shù)及應(yīng)用。基因治療的基本概念及基本程序。三、病理學(xué)(一)細胞與組織損傷1.細胞損傷和死亡的原因、發(fā)病機制。2.變性的概念、常見的類型、形態(tài)特點及意義。3.壞死的概念、類型、病理變化及結(jié)局。4.凋亡的概念、病理變化、發(fā)病機制及在疾病中的作用。(二)修復(fù)、代償與適應(yīng)1.肥大、增生、萎縮和化生的概念及分類。2.再生的概念、類型和調(diào)控，各種組織的再生能力及再生過程。3.肉芽組織的結(jié)構(gòu)、功能和結(jié)局。4.傷口愈合的過程、類型及影響因素。(三)局部血液及體液循環(huán)障礙1.充血的概念、分類、病理變化和后果。2.出血的概念、分類、病理變化和后果。3.血栓形成的概念、條件以及血栓的形態(tài)特點、結(jié)局及其對機體的影響。4.彌散性血管內(nèi)凝血的概念、病因和結(jié)局。5.栓塞的概念、栓子的類型和運行途徑及其對機體的影響。6.梗死的概念、病因、類型、病理特點、結(jié)局及其對機體的影響。(四)炎癥1.炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機制(包括炎性介質(zhì)的來源及其作用，炎細胞的種類和功能)。2.炎癥的臨床表現(xiàn)、全身反應(yīng)，炎癥經(jīng)過和炎癥的結(jié)局。3.炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點。4.炎性肉芽腫、炎性息肉、炎性假瘤的概念及病變特點。(五)腫瘤1.腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、異型性及生長方式，轉(zhuǎn)移的概念、途徑及對機體的影響。腫瘤生長的生物學(xué)、侵襲和轉(zhuǎn)移的機制。2.腫瘤的命名和分類，良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別，癌和肉瘤的區(qū)別。3.腫瘤的病因?qū)W、發(fā)病機制、分級、分期。4.常見的癌前病變，癌前病變、原位癌及交界性腫瘤的概念。常見腫瘤的特點。(六)免疫病理1.變態(tài)反應(yīng)的概念、類型、發(fā)病機制及結(jié)局。2.移植排斥反應(yīng)的概念、發(fā)病機制、分型及病理變化(心、肺、肝、腎和骨髓移植)。3.移植物抗宿主的概念。4.自身免疫病的概念、發(fā)病機制及影響因素。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機制和病理變化。6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機制和病理變化。7.免疫缺陷病的概念、分類及其主要特點。(七)心血管系統(tǒng)疾病1.風(fēng)濕病的病因、發(fā)病機制、基本病理改變及各器官的病理變化。2.心內(nèi)膜炎的分類及其病因、發(fā)病機制、病理改變、合并癥和結(jié)局。3.心瓣膜病的類型、病理改變、血流動力學(xué)改變和臨床病理聯(lián)系。4.高血壓病的概念、發(fā)病機制，良性高血壓的分期及其病理變化，惡性高血壓的病理特點。5.動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機制及基本病理變化，各器官的動脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和后果。6.心肌病的概念，克山病、充血性心肌病、肥厚阻塞性心肌病及閉塞性心肌病的病理學(xué)特點。7.心肌炎的概念、病理學(xué)類型及其病理特點。(八)呼吸系統(tǒng)疾病1.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機制和病理變化。2.肺氣腫的概念、分類。慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。3.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。4.各種細菌性肺炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和并發(fā)癥。5.支原體肺炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和并發(fā)癥。6.病毒性肺炎的病因、發(fā)病機制和病理特點。7.支氣管擴張的概念、病因、發(fā)病機制、病理變化和并發(fā)癥。8.硅沉著病的病因、常見類型、各期病變特點及并發(fā)癥。9.肺泡性損傷及肺間質(zhì)性疾病的概念、病因、發(fā)病機制和病理變化。10.鼻咽癌和肺癌的病因和常見的肉眼類型、組織學(xué)類型及它們的特點、轉(zhuǎn)移途徑及合并癥。(九)消化系統(tǒng)疾病1.慢性胃炎的類型及其病理特點。2.潰瘍病的病因、發(fā)病機制、病理特點及其并發(fā)癥。3.闌尾炎的病因、發(fā)病機制、病理變化及其并發(fā)癥。4.病毒性肝炎的病因、發(fā)病機制及基本病理變化，肝炎的臨床病理類型及其病理學(xué)特點。5.肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機制、病理特點和臨床病理聯(lián)系。6.早期食管癌的概念及各型的形態(tài)特點，中晚期食管癌各型的形態(tài)特點、臨床表現(xiàn)及擴散途徑。7.早期胃癌的概念及各型的形態(tài)特點，中晚期胃癌的肉眼類型和組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴散途徑。8.大腸癌的病因、發(fā)病機制、癌前病變、肉眼類型及組織學(xué)類型，分期與預(yù)后的關(guān)系，臨床表現(xiàn)及擴散途徑。9.原發(fā)性肝癌的肉眼類型、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴散途徑。10.胰腺炎癥及腫瘤性疾病的病因、發(fā)病機制及病理特點。(十)造血系統(tǒng)疾病1.霍奇金病的病理特點、組織類型及其與預(yù)后的關(guān)系。2.非霍奇金淋巴瘤的病理學(xué)類型、病理變化及其與預(yù)后的關(guān)系。3.白血病的病因分類及各型白血病的病理變化及臨床表現(xiàn)。(十一)泌尿系統(tǒng)疾病1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。2.新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。3.膜性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎病、局灶型節(jié)段性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生新腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。4.IgA腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。5.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。6.腎細胞癌、腎母細胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)和擴散途徑。(十二)生殖系統(tǒng)疾病1.子宮頸癌的病因、癌前病變(子宮頸上皮內(nèi)腫瘤)、病理變化、擴散途徑和臨床分期。2.子宮內(nèi)膜異位癥的病因和病理變化。3.子宮內(nèi)膜增生癥的病因和病理變化。4.子宮體癌的病因、病理變化和擴散途徑。5.子宮平滑肌瘤的病理變化、子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴散途徑。6.葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。7.卵巢漿液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化，性索間質(zhì)性腫瘤、生殖細胞腫瘤的常見類型及其病理變化。8.前列腺增生癥的病因和病理變化。9.前列腺癌的病因、病理變化和擴散途徑。10.乳腺癌的病因、病理變化和擴散途徑。(十三)傳染病及寄生蟲病1.結(jié)核病的病因、傳播途徑、發(fā)病機制、基本病理變化及轉(zhuǎn)化規(guī)律。2.原發(fā)性肺結(jié)核病的病變特點、發(fā)展和結(jié)局。3.繼發(fā)性肺結(jié)核病的類型及其病理特點。4.肺外器官結(jié)核病的病理特點。5.流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯(lián)系和結(jié)局。6.流行性乙型腦炎的病因、傳染途徑、病理變化和臨床病理聯(lián)系。7.傷寒的病因、傳染途徑、發(fā)病機制、各器官的病理變化、臨床病理聯(lián)系、并發(fā)癥和結(jié)局。8.細菌性痢疾的病因、傳染途徑，急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點及與臨床病理的聯(lián)系。9.阿米巴病的病因、傳染途徑，腸阿米巴病的病理變化及腸外阿米巴病的病理變化。10.血吸蟲病的病因、傳染途徑、病理變化及發(fā)病機制，腸道、肝、脾的病理變化。11.梅毒的病因、傳播途徑、發(fā)病機制、病理變化及分期。12.艾滋病的概念、病因、傳播途徑、發(fā)病機制、病理變化及分期。(十四)其他1.甲亢、甲減、甲狀腺炎癥的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。2.甲狀腺腫瘤的肉眼特點、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)和擴散途徑。3.糖尿病及胰島細胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。四、內(nèi)科學(xué)(一)診斷學(xué)1.常見癥狀學(xué)：包括發(fā)熱、水腫、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、咯血、昏迷。2.體格檢查：包括一般檢查、頭頸部檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、常用神經(jīng)系統(tǒng)檢查。3.實驗室檢查：包括血尿便常規(guī)檢查，常規(guī)體液檢查，骨髓檢查，常用肝、腎功能檢查，血氣分析，肺功能檢查。4.器械檢查：包括心電圖檢查、X線胸片、超聲波檢查(常用腹部B超及超聲心動圖檢查)、內(nèi)鏡檢查(支氣管鏡及消化內(nèi)鏡檢查)。(二)消化系統(tǒng)疾病和中毒1.胃食管反流病的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。2.慢性胃炎的分類、病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。3.消化性潰瘍的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、治療、并發(fā)癥及其治療。4.腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。5.腸易激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。6.肝硬化的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。7.原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷。8.肝性腦病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。9.結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。10.炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、Crohn病)的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。11.胰腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。12.上消化道出血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療13.急性中毒的病因、臨床表現(xiàn)及搶救原則。14.有機磷中毒的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。(三)循環(huán)系統(tǒng)疾病1.心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型及心功能分級、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。2.急性左心衰竭的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。3.心律失常的分類及發(fā)病機制。期前收縮、陣發(fā)性心動過速、撲動、顫動、房室傳導(dǎo)阻滯及預(yù)激綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復(fù)律、射頻消融及人工起搏器的臨床應(yīng)用)。4.心搏驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)和急救處理。5.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、并發(fā)癥和防治措施。6.動脈粥樣硬化發(fā)病的流行病學(xué)、危險因素、發(fā)病機制和防治措施。7.心絞痛的分型、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和防治(包括介入性治療及外科治療原則)。重點為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛及非ST段抬高心肌梗死。8.急性心肌梗死的病因、發(fā)病機制、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療(包括介入性治療原則)。9.原發(fā)性高血壓的基本病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、臨床類型、危險度分層、診斷標準、鑒別診斷和防治措施。繼發(fā)性高血壓的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。10.原發(fā)性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。11.心肌炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。13.感染性心內(nèi)膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。(四)呼吸系統(tǒng)疾病1.慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫(含COPD)的病因、發(fā)病機制、病理生理、臨床表現(xiàn)(包括分型、分期)、實驗室檢查、并發(fā)癥、診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防。2.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和防治原則。3.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。4.支氣管擴張的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。5.呼吸衰竭的發(fā)病機制、病理生理(包括酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂)、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查和治療。6.肺炎球菌肺炎、肺炎克雷白桿菌肺炎、軍團菌肺炎、革蘭陰性桿菌肺炎、肺炎支原體肺炎及病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。7.彌漫性間質(zhì)性肺疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。8.肺膿腫的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。9.肺血栓栓塞性疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。10.肺結(jié)核的病因、發(fā)病機制，結(jié)核菌感染和肺結(jié)核的發(fā)生與發(fā)展(包括臨床類型)、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、預(yù)防原則、預(yù)防措施和治療。11.胸腔積液的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。12.氣胸的病因、發(fā)病機制、臨床類型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、并發(fā)癥和治療。13.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的概念、病因、發(fā)病機制、病例生理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷及治療（包括呼吸支持技術(shù)）。14.原發(fā)性支氣管肺癌的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和分期、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。(五)泌尿系統(tǒng)疾病1.泌尿系統(tǒng)疾病總論：包括腎的解剖與組織結(jié)構(gòu)，腎的生理功能，常見腎疾病檢查及臨床意義，腎疾病防治原則。2.腎小球腎炎和腎病綜合征及IgA腎病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、分類方法、診斷、鑒別診斷和治療。3.尿路感染的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。4.急性和慢性腎功能不全的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。(六)血液系統(tǒng)疾病1.貧血的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。2.缺鐵性貧血的病因和發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。3.再生障礙性貧血的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。4.溶血性貧血的臨床分類、發(fā)病機制、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。6.白血病的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。7.淋巴瘤的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、臨床分期和治療。8.特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。9.出血性疾病概述：正常止血機制、凝血機制、抗凝與纖維蛋白溶解機制及出血的疾病分類、診斷和防治。(七)內(nèi)分泌系統(tǒng)和代謝疾病1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病總論：包括內(nèi)分泌疾病的分類、主要癥狀及體征、主要診斷方法。2.甲狀腺功能亢進癥(主要是Graves病)的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)(包括特殊臨床表現(xiàn))、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。3.甲狀腺功能減退癥的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。4.糖尿病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和綜合治療(包括口服降糖藥物及胰島素治療)。5.糖尿病酮癥酸中毒及高血糖高滲狀態(tài)的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷和治療。6.Cushing綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。7.嗜鉻細胞瘤的病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。8.原發(fā)性醛固酮增多癥的病理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。(八)結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病1.結(jié)締組織病和風(fēng)濕性疾病總論：包括疾病分類、主要癥狀及體征、主要實驗室檢查、診斷思路和治療。2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。五、外科學(xué)(一)外科總論1.無菌術(shù)的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。2.外科患者體液代謝失調(diào)與酸堿平衡失調(diào)的概念、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治、臨床處理的基本原則。3.輸血的適應(yīng)證、注意事項和并發(fā)癥的防治，自體輸血及血液制品。4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷要點及治療原則。5.多器官功能障礙綜合征的概念、病因、臨床表現(xiàn)與防治。6.疼痛的分類、評估、對生理的影響及治療。術(shù)后鎮(zhèn)痛的藥物與方法。7.圍手術(shù)期處理：術(shù)前準備、術(shù)后處理的目的與內(nèi)容，以及術(shù)后并發(fā)癥的防治。8.外科患者營養(yǎng)代謝的概念，腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)的選擇及并發(fā)癥的防治。9.外科感染(1)外科感染的概念、病理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現(xiàn)及診治。(4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷要點及防治原則。(5)外科應(yīng)用抗菌藥物的原則。10.創(chuàng)傷的概念和分類。創(chuàng)傷的病理、診斷與治療。11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)與診斷、防治要點。12.腫瘤(1)腫瘤的分類、病因、病理及分子事件、臨床表現(xiàn)、診斷與防治。(2)常見體表腫瘤的表現(xiàn)特點與診治原則。13.移植的概念、分類與免疫學(xué)基礎(chǔ)。器官移植。排斥反應(yīng)及其防治。14.麻醉、重癥監(jiān)測治療與復(fù)蘇(1)麻醉前準備內(nèi)容及麻醉前用藥的選擇。(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點、臨床應(yīng)用及并發(fā)癥的防治。(3)重癥監(jiān)測的內(nèi)容、應(yīng)用與治療原則。(4)心、肺、腦復(fù)蘇的概念、操作要領(lǐng)和治療。(二)胸部外科疾病1.肋骨骨折的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和處理原則。2.各類氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷和救治原則。3.創(chuàng)傷性窒息的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則。4.肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷和治療方法。5.腐蝕性食管燒傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)與診治原則。6.食管癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷鑒別診斷和防治原則。7.常見原發(fā)縱隔腫瘤的種類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。(三)普通外科1.頸部疾病(1)甲狀腺的解剖生理概要。(2)甲狀腺功能亢進的外科治療。(3)甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤的臨床特點和診治。(4)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。(5)常見頸部腫塊的診斷要點和治療原則。（6）甲狀旁腺疾病的診斷要點和治療原則。2.乳房疾病(1)乳房的檢查方法及乳房腫塊的鑒別診斷。(2)急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)及防治原則。(3)乳腺增生癥的臨床特點、診斷和處理。(4)乳腺常見良性腫瘤的臨床特點、診斷要點和處理。(5)乳腺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、分期診斷和綜合治療原則。3.腹外疝(1)疝的基本概念和臨床類型。(2)腹股溝區(qū)解剖。(3)腹外疝的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷要點、外科治療的基本原則和方法。4.腹部損傷(1)腹部損傷的分類、病因、臨床表現(xiàn)和診治原則。(2)常見內(nèi)臟損傷的特征和處理。5.急性化膿性腹膜炎：急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的病因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則。6.胃十二指腸疾病(1)胃十二指腸疾病的外科治療適應(yīng)證、各種手術(shù)方式及其治療潰瘍病的理論基礎(chǔ)。術(shù)后并發(fā)癥的診斷與防治。(2)胃十二指腸潰瘍病合并穿孔、出血、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。(3)胃良、惡性腫瘤的病理、分期和診治原則。7.小腸疾病(1)腸梗阻的分類、病因、病理生理、診斷和治療。(2)腸炎性疾病的病理、臨床表現(xiàn)和診治原則。（3）腸系膜血管缺血性疾病的臨床表現(xiàn)和治療原則。8.闌尾疾?。翰煌愋完@尾炎的病因、病理分型、診斷、鑒別診斷、治療和術(shù)后并發(fā)癥的防治。9.結(jié)、直腸與肛管疾病(1)解剖生理概要及檢查方法。(2)肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、腸息肉、直腸脫垂、潰瘍性結(jié)腸炎和慢性便秘的臨床特點和診治原則。(3)結(jié)、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現(xiàn)特點、診斷方法和治療原則。10.肝疾病(1)解剖生理概要。(2)肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療。(3)肝癌的診斷方法和治療原則。11.門靜脈高壓癥的解剖概要、病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。12.膽道疾病(1)膽道系統(tǒng)的應(yīng)用解剖、生理功能、常用的特殊檢查診斷方法。(2)膽道感染、膽石病、膽道蛔蟲癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則。常見并發(fā)癥和救治原則。(3)腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點與手術(shù)指征。(4)膽道腫瘤的診斷和治療。13.消化道大出血的臨床診斷分析和處理原則。14.急腹癥的鑒別診斷和臨床分析。15.胰腺疾病(1)胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法及治療原則。(2)胰腺癌、壺腹周圍癌及胰腺內(nèi)分泌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。16.脾切除的適應(yīng)證、療效及術(shù)后常見并發(fā)癥。17.動脈瘤的病因、病理、臨床特點、診斷要點和治療原則。18.周圍血管疾病(1)周