上消化道造影檢查課件

上消化道造影檢查消化內(nèi)科上消化道造影檢查1觀察方法【粘膜相【充盈相【雙對比相【壓迫相觀察方法2粘膜相●消化管/腔內(nèi)涂布少而適量造影劑后,凹陷的粘膜溝內(nèi)存積造影劑,而隆起的粘膜上幾無造影劑,前者不透X線(白影),后者透X線(黑/亮影),復(fù)合投影相像上則形成黑白相間的條紋狀影。粘膜相3粘膜相使用少量鋇劑顯示胃腸道粘膜皺襞形態(tài)觀察其有無中斷、增粗、僵直等異常改變粘膜相4充盈相使用較多的鋇劑使受檢部位完全充盈,顯示其輪廓、形態(tài)和蠕動充盈相5雙對比相利用粘膜表面附著的薄層鋇劑與氣體產(chǎn)生的良好對比,可清晰的顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)利用氣體作為擴(kuò)張劑觀察胃壁的伸展性雙對比相6壓迫相●通過調(diào)整壓迫力度,觀察管壁的柔軟度、粘膜皺襞的形態(tài)對于隆起性病變的檢查具有非常重要的價值壓迫相7食管造影1、檢查前準(zhǔn)備:一般不需做準(zhǔn)備2、對比劑:應(yīng)根據(jù)不同目的和要求,以及患者吞咽困難程度調(diào)成不同濃度的鋇劑。食管造影8食管:解剖三段:頸段、胸段、腹段三個壓跡(右前斜位)主動脈弓壓跡、左主支氣管壓跡、左心房壓跡三個生理性狹窄:食道入口與咽連接處、氣管分叉水平(異物滯留和食管癌的好發(fā)部位)、膈食管裂孔處食管:解剖9造影表現(xiàn)充盈相概貌:可塑彎管狀結(jié)構(gòu),壁光、滑、柔軟,弧度自然定位:C6-T11、25cm、中線偏左。壓跡:主動脈弓壓跡、左主支氣管壓跡、左心房壓跡:光而淺。粘膜相2-5條、縱行、相互平行、細(xì)條狀透亮影、<2m造影表現(xiàn)10上消化道造影檢查課件11上消化道造影檢查課件12上消化道造影檢查課件13上消化道造影檢查課件14上消化道造影檢查課件15上消化道造影檢查課件16上消化道造影檢查課件17上消化道造影檢查課件18上消化道造影檢查課件19上消化道造影檢查課件20上消化道造影檢查課件21上消化道造影檢查課件22上消化道造影檢查課件23上消化道造影檢查課件24上消化道造影檢查課件25上消化道造影檢查課件26上消化道造影檢查課件27上消化道造影檢查課件28上消化道造影檢查課件29上消化道造影檢查課件30上消化道造影檢查課件31上消化道造影檢查課件32上消化道造影檢查課件33上消化道造影檢查課件34上消化道造影檢查課件35上消化道造影檢查課件36上消化道造影檢查課件37上消化道造影檢查課件38上消化道造影檢查課件39上消化道造影檢查課件40上消化道造影檢查課件41上消化道造影檢查課件42上消化道造影檢查消化內(nèi)科上消化道造影檢查43觀察方法【粘膜相【充盈相【雙對比相【壓迫相觀察方法44粘膜相●消化管/腔內(nèi)涂布少而適量造影劑后,凹陷的粘膜溝內(nèi)存積造影劑,而隆起的粘膜上幾無造影劑,前者不透X線(白影),后者透X線(黑/亮影),復(fù)合投影相像上則形成黑白相間的條紋狀影。粘膜相45粘膜相使用少量鋇劑顯示胃腸道粘膜皺襞形態(tài)觀察其有無中斷、增粗、僵直等異常改變粘膜相46充盈相使用較多的鋇劑使受檢部位完全充盈,顯示其輪廓、形態(tài)和蠕動充盈相47雙對比相利用粘膜表面附著的薄層鋇劑與氣體產(chǎn)生的良好對比,可清晰的顯示細(xì)微結(jié)構(gòu)利用氣體作為擴(kuò)張劑觀察胃壁的伸展性雙對比相48壓迫相●通過調(diào)整壓迫力度,觀察管壁的柔軟度、粘膜皺襞的形態(tài)對于隆起性病變的檢查具有非常重要的價值壓迫相49食管造影1、檢查前準(zhǔn)備:一般不需做準(zhǔn)備2、對比劑:應(yīng)根據(jù)不同目的和要求,以及患者吞咽困難程度調(diào)成不同濃度的鋇劑。食管造影50食管:解剖三段:頸段、胸段、腹段三個壓跡(右前斜位)主動脈弓壓跡、左主支氣管壓跡、左心房壓跡三個生理性狹窄:食道入口與咽連接處、氣管分叉水平(異物滯留和食管癌的好發(fā)部位)、膈食管裂孔處食管:解剖51造影表現(xiàn)充盈相概貌:可塑彎管狀結(jié)構(gòu),壁光、滑、柔軟,弧度自然定位:C6-T11、25cm、中線偏左。壓跡:主動脈弓壓跡、左主支氣管壓跡、左心房壓跡:光而淺。粘膜相2-5條、縱行、相互平行、細(xì)條狀透亮影、<2m造影表現(xiàn)52上消化道造影檢查課件53上消化道造影檢查課件54上消化道造影檢查課件55上消化道造影檢查課件56上消化道造影檢查課件57上消化道造影檢查課件58上消化道造影檢查課件59上消化道造影檢查課件60上消化道造影檢查課件61上消化道造影檢查課件62上消化道造影檢查課件63上消化道造影檢查課件64上消化道造影檢查課件65上消化道造影檢查課件66上消化道造影檢查課件67上消化道造影檢查課件68上消化道造影檢查課件69上消化道造影檢查課件70上消化道造影檢查課件71上消化道造影檢查課件72上消化道造影檢查課件73上消化道造影檢查課件74上消化道造影檢查課件75上消化道造影檢查課件76