個(gè)人防護(hù)用品的使用培訓(xùn)課件

個(gè)人防護(hù)用品的使用院感科邵會(huì)敏個(gè)人防護(hù)用品的使用院感科邵會(huì)敏1個(gè)人防護(hù)用品的概念

用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子

的各種屏障用品。

包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、

防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等。個(gè)人防護(hù)用品的概念2個(gè)人防護(hù)用具

防護(hù)帽防護(hù)服口罩/N-95口罩手套護(hù)目鏡/面罩鞋套/防水鞋個(gè)人防護(hù)用具防護(hù)帽3

醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)

1.一般防護(hù)2.一級(jí)防護(hù)3.二級(jí)防護(hù)4.三級(jí)防護(hù)

醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)

1.一般防護(hù)4醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)一般防護(hù)對(duì)象：適用于在醫(yī)院傳染病區(qū)，發(fā)熱門急診以外從事診療工作的醫(yī)護(hù)人員防護(hù)配備：工作時(shí)應(yīng)穿工作服、戴工作帽和醫(yī)用口罩醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)一般防護(hù)5一般防護(hù)穿工作服一般防護(hù)穿工作服6

醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)

一級(jí)防護(hù)：適用于初篩門診、發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務(wù)人員。工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護(hù)口罩，必要時(shí)戴乳膠手套。

7一級(jí)防護(hù)一級(jí)防護(hù)8醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)二級(jí)防護(hù)：適用于進(jìn)入發(fā)熱留觀室、專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過(guò)的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。醫(yī)務(wù)人員必須戴防護(hù)口罩，穿工作服、防護(hù)服或隔離衣、鞋套，護(hù)目鏡、戴手套、工作帽醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)二級(jí)防護(hù)：適用于進(jìn)入發(fā)熱留觀室、專門病區(qū)的9二級(jí)防護(hù)穿防護(hù)服戴手套穿鞋套戴護(hù)目鏡二級(jí)防護(hù)穿防護(hù)服戴手套穿鞋套戴護(hù)目鏡10醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)三級(jí)防護(hù)：適用于為病人實(shí)施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫(yī)務(wù)人員。除二級(jí)防護(hù)外，還應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。

醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)三級(jí)防護(hù)：適用于為病人實(shí)施吸痰、氣管插管和11三級(jí)防護(hù)三級(jí)防護(hù)12

不同種類的口罩如何選擇

紗布口罩：一般診療活動(dòng)外科口罩：

手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作醫(yī)用防護(hù)口罩。：接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)

不同種類的口罩如何選擇

紗布口罩：一般診療活動(dòng)13口罩分類普通醫(yī)用口罩對(duì)致病性微生物的防護(hù)作用不確切，可用于普通環(huán)境下的一次性衛(wèi)生護(hù)理，或者致病性微生物以外的顆粒如花粉等的阻隔或防護(hù)?？谡址诸惼胀ㄡt(yī)用口罩14醫(yī)用外科口罩

適用于醫(yī)務(wù)人員或相關(guān)人員的基本防護(hù)，以及在有創(chuàng)操作過(guò)程中阻止血液、體液和飛濺物傳播的防護(hù)醫(yī)用外科口罩

適用于醫(yī)務(wù)人員或相關(guān)人員的基本防護(hù)，以及在有創(chuàng)15戴外科口罩的程序先將鼻夾帖在鼻梁上；將口罩上端的系帶系在頭后或耳后；拉下口罩的下部遮蓋住口和下巴；系下端系帶系于頸后；將鼻夾壓向鼻梁，使緊貼面部直至舒適口罩變潮濕、難呼吸和有破損時(shí)更換；接觸或摘除口罩前要洗手；離開房間前將用過(guò)的口罩放入醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。戴外科口罩的程序16正確的佩戴外科口罩個(gè)人防護(hù)用品的使用培訓(xùn)課件17

醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩）

接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)

醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩）

接觸經(jīng)空氣傳播或近距18N95型口罩是NIOSH（美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所）認(rèn)證的9種防顆粒物口罩中的一種。“N”的意思是不適合油性的顆粒（炒菜產(chǎn)生的油煙就是油性顆粒物，而人說(shuō)話或咳嗽產(chǎn)生的飛沫不是油性的）；“95”是指，在NIOSH標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢測(cè)條件下，過(guò)濾效率達(dá)到95%。N95不是特定的產(chǎn)品名稱。只要符合N95標(biāo)準(zhǔn)，并且通過(guò)NIOSH審查的產(chǎn)品就可以稱為“N95型口罩”。

N95型口罩是NIOSH（美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所）認(rèn)證的19穿戴防護(hù)用品順序穿防護(hù)服戴手套穿鞋套戴護(hù)目鏡穿戴防護(hù)用品順序穿防201

穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序:

a)清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū):洗手+戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。1

穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序:

a)21

穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序:

b)潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū):穿隔離衣或防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。c)為患者進(jìn)行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作，可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護(hù)理工作前，應(yīng)戴防護(hù)面罩或全面型呼吸防護(hù)器。

穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序:

b)潛在污染區(qū)進(jìn)22穿戴防護(hù)用品順序1戴帽子2戴口罩3穿防護(hù)服4戴眼罩5戴手套6穿鞋套穿戴防護(hù)用品順序1戴帽子23步驟一戴帽子1.將腦后的長(zhǎng)發(fā)完成發(fā)髻，劉海向上梳理2.將帽子由額前向腦后罩于頭部，盡量不讓頭發(fā)外漏步驟一戴帽子1.將腦后的長(zhǎng)發(fā)完成發(fā)髻，劉海向上梳理24步驟二戴防護(hù)口罩1.用流水及肥皂七步洗手法洗手2.左手托住口罩暴露面，右手輕拉口罩的橡皮筋，檢查其固定性，同時(shí)將橡皮筋稍拉松便于佩戴步驟二戴防護(hù)口罩1.用流水及肥皂七步洗手法洗手25步驟二戴口罩3.戴口罩，一只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)牟课唬硪恢皇謱⒖谡謳Т髟诤线m的部位4.雙手置于鼻夾處，同時(shí)稍用力均勻壓緊鼻夾，使鼻夾貼合鼻梁處。在此過(guò)程中，雙手不接觸面部任何部位。步驟二戴口罩3.戴口罩，一只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)牟课?6戴口罩的程序衛(wèi)生部：醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范，20091.穿過(guò)口罩帶托起口罩2.罩住口鼻3.固定頸部口罩帶4.固定頭部口罩帶5.固定鼻夾6.密合測(cè)試戴口罩的程序衛(wèi)生部：醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范，20091.穿過(guò)口罩27個(gè)人防護(hù)用品的使用培訓(xùn)課件28

密合性檢查？

將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣。

若鼻夾附近有漏氣應(yīng)將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動(dòng)和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造、調(diào)整鼻夾；若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。

29個(gè)人防護(hù)用品的使用培訓(xùn)課件30

絕對(duì)不要在可能有病毒存在的空間戴口罩，盡量在進(jìn)入室內(nèi)空間前就戴好口罩

絕對(duì)不要用手去壓口罩。包括N95口罩都只能把病毒隔離在口罩表層，如果用手?jǐn)D壓口罩，使得病毒隨飛沫濕透口罩，有機(jī)會(huì)感染病毒一定要盡量使口罩與面部有良好的密合

試驗(yàn)方法：戴上口罩后，用力呼氣，空氣不能從口罩邊緣漏出注意絕對(duì)不要在可能有病毒存在的空間戴口罩，盡量在進(jìn)入室內(nèi)31步驟三穿防護(hù)服1.打開防護(hù)衣后，將拉鏈拉至合適位置2.左右手握住左右袖口的同時(shí)，抓住防護(hù)服腰部的拉鏈開口處3.先穿下肢，后穿上肢，然后加拉鏈拉至胸部，再將防護(hù)帽扣至頭部，將拉鏈完全拉上后，密封拉鏈口步驟三穿防護(hù)服1.打開防護(hù)衣后，將拉鏈拉至合適位置32步驟四戴眼罩將眼罩至于眼部合適部位，調(diào)節(jié)舒適度。步驟四戴眼罩將眼罩至于眼部合適部位，調(diào)節(jié)舒適度。33PPE——護(hù)目鏡/面罩護(hù)目鏡,安全的玻璃來(lái)防護(hù)眼睛面罩需要保護(hù)整個(gè)面部皮膚PPE——護(hù)目鏡/面罩34

何種情況下應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩？

1）在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。

2）近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。

3）為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。

何種情況下應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩？

35步驟五穿膠鞋1.為方便穿著，套上鞋套后，將褲腳塞入襪子或鞋套內(nèi)2.穿入膠鞋后，將防護(hù)服褲腳罩于膠鞋外面步驟五穿膠鞋1.為方便穿著，套上鞋套后，將褲腳塞入襪子或36步驟六戴手套1.先戴上一次性乳膠手套，再將手套反折一部分，然后將防護(hù)服袖口稍拉向手掌部并固定，將手套反折部分緊套于防護(hù)服袖口2.帶第二層加強(qiáng)型防護(hù)手套步驟六戴手套1.先戴上一次性乳膠手套，再將手套反折一部分37脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序a)醫(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)進(jìn)入浴在污染區(qū)前.摘手套、消毒雙手→摘護(hù)日鏡/防護(hù)面屏→脫隔離衣或防護(hù)服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序a)醫(yī)務(wù)人員離開38

脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序

b)從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，進(jìn)入清潔區(qū)。c)離開清潔區(qū)：沐浴、更衣→離開清潔區(qū)。

脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序

b)從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:39脫防護(hù)用品順序1.脫第一層手套2.摘眼罩3.脫防護(hù)服4.脫膠鞋5.脫一只手套6.摘口罩7.脫另一只手套8.摘帽子9.洗手消毒脫防護(hù)用品順序1.脫第一層手套40步驟一脫第一層手套1.用右手（套）抓住左手手套的掌面，將手套內(nèi)面朝外脫至一半(留指間部）2.同樣方法將右手套內(nèi)面朝外完全脫出后放入污物袋中，然后右手接觸左手套反折部位的手背面將左手套內(nèi)面朝外脫出，放入污物袋。步驟一脫第一層手套1.用右手（套）抓住左手手套的掌面，將手41步驟二摘眼罩抓住眼罩一側(cè)的外邊緣，將眼罩輕輕摘下，為避免擦傷鏡面，先把眼罩放入封閉袋中再放入黃色垃圾袋中，注意不要接觸到面部。步驟二摘眼罩抓住眼罩一側(cè)的外邊緣，將眼罩輕輕摘下，為避免42步驟三脫防護(hù)服1.輕輕解開密封膠條2.拉開拉鏈，先脫去防護(hù)帽部分，再將袖子脫出后雙手抓住防護(hù)服的內(nèi)面，將防護(hù)服內(nèi)面朝外輕輕卷至膠鞋的腳踝部步驟三脫防護(hù)服1.輕輕解開密封膠條43脫連體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉到底2.向上提拉帽子，使頭部脫離帽子，脫袖子3.從上向下邊脫邊卷4.脫下衣，將污染面向里脫下后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)上海瑞金醫(yī)院發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)用品使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程脫連體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉到底2.向上提拉帽子，使頭44脫分體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉開2.向上提拉帽子，使頭部脫離帽子3.脫袖子、脫下上衣將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋4.脫下衣，由上向下邊脫邊卷，污染面向里，脫下后放入醫(yī)療廢物袋上海瑞金醫(yī)院發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)用品使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程脫分體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉開2.向上提拉帽子，使頭部45步驟四脫膠鞋1.脫下膠鞋2.用防護(hù)服包裹膠鞋，防護(hù)服內(nèi)面始終朝外，一起放入黃色垃圾袋步驟四脫膠鞋1.脫下膠鞋46步驟五脫手套+脫口罩1.左手抓住右手腕部的外面，順勢(shì)將右手手套內(nèi)面朝外脫下2.左手托住口罩，右手將口罩的兩條橡皮筋分別取下，左手將口罩抓于掌心3.右手進(jìn)入左手手套內(nèi)面，將手套內(nèi)面朝外脫下同時(shí)將口罩包于其內(nèi)，放入黃色垃圾袋。步驟五脫手套+脫口罩1.左手抓住右手腕部的外面，順勢(shì)將右47步驟六脫帽子雙手伸進(jìn)帽子耳后雙方的內(nèi)側(cè)邊緣，將帽子內(nèi)面朝外取下，放入污物袋步驟六脫帽子雙手伸進(jìn)帽子耳后雙方的內(nèi)側(cè)邊緣，將帽子內(nèi)面朝48步驟七收拾物品1.脫去鞋套，換上鞋子2.重新?lián)Q一副手套將黃色垃圾袋口扎緊3.洗手，消毒步驟七收拾物品1.脫去鞋套，換上鞋子49穿隔離衣1、取衣：評(píng)估隔離衣大小要適合、無(wú)破損、無(wú)潮濕，手持衣領(lǐng)取衣：取衣領(lǐng)取下隔離衣，將隔離衣清潔面朝向自己，污染面向外，衣領(lǐng)兩端向外折齊，對(duì)齊肩縫，露出肩袖內(nèi)口

2、穿衣袖：一手持衣領(lǐng)，另一手伸入一側(cè)袖內(nèi)，舉起手臂，穿衣袖將衣袖穿好，換手持衣領(lǐng)，依上法穿好另一袖3、系衣領(lǐng)：兩手持衣領(lǐng)，由前向后理順領(lǐng)邊，扣上領(lǐng)扣系衣領(lǐng)：系衣領(lǐng)

穿50穿隔離衣4、扎袖口：扣好袖口或系上袖帶，需要時(shí)用橡皮圈束緊袖口

5、系腰帶：自一側(cè)衣縫腰帶下約5cm處將隔離衣逐漸向前拉，

見到衣邊捏住。兩手在背后將衣邊邊緣對(duì)齊，向一側(cè)折疊，按住折疊處，將腰帶在背后交叉，回到前面打一活結(jié)系好。如隔離衣袖過(guò)長(zhǎng)，可將肩部紐扣扣上

6、戴手套、穿鞋套

7、脫手套、用快速手消毒劑消毒雙手

51

脫隔離衣

1、解腰帶：解開腰帶，

2、解袖口：解開袖口，在肘部將部分衣袖塞入工作衣袖內(nèi)

3、七步洗手法、4、解領(lǐng)口：解開領(lǐng)扣

5、脫衣袖：一手伸入另一側(cè)袖口內(nèi)，拉下衣袖過(guò)手（遮住脫衣袖：脫衣袖手），再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，兩手在袖內(nèi)使袖子對(duì)齊，雙臂逐漸退出

52脫隔離衣

6、掛衣鉤：雙手持領(lǐng)，將隔離衣兩邊對(duì)齊，掛在衣鉤上；掛衣鉤：掛衣鉤不再穿的隔離衣，脫下后清潔面向外，卷好投入污物袋中

7、脫鞋套，用快速手消毒劑消毒雙手

8、脫口罩、帽子脫53防護(hù)用品的清洗與消毒1.可以重復(fù)使用的防護(hù)用品，應(yīng)當(dāng)將使用后的防護(hù)用品放入雙層布袋中封扎，可煮沸10分鐘消毒或使用250mg

/L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房，清洗消毒。

防護(hù)用品的清洗與消毒1.可以重復(fù)使用的防護(hù)用品，應(yīng)當(dāng)將使用后54防護(hù)用品的清洗與消毒2.防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩可以使用250mg

/L—500

mg

/L的含氯消毒劑、0.2%的過(guò)氧乙酸或者75%的乙醇浸泡30

分鐘后，清洗干燥后備用。防護(hù)用品的清洗與消毒2.防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩可以使用250mg55PPE——手套乳膠,腈類&乙烯類等材料手套不能重復(fù)使用，更換要及時(shí)。如果手套的防護(hù)效果沒有改變可以消毒后重復(fù)使用需要有一定彈性，必須蓋住袖口雙層手套不要在公共場(chǎng)所戴手套摘除手套后必須要洗手手套不能代替洗手PPE——手套乳膠,56課后考試1、請(qǐng)寫好：科室職業(yè)姓名2、請(qǐng)自己抄寫題目3、遵守考場(chǎng)紀(jì)律課后考試57考試題目2-11、問：何種情況下應(yīng)使用醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）？（10分）

2、如何對(duì)醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）進(jìn)行密合性檢查？（20分）

3、穿脫個(gè)人防護(hù)用品的程序？（20分）

考試題目2-58考試題目2-24、中東呼吸綜合征的隔離方式？（10分）5、中東呼吸綜合征患者污染物和物體表面的消毒處理方法（20分）6、中東呼吸綜合征患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理要求？（20分）考試題目2-24、中東呼吸綜合征的隔離方式？（159本PPT為可編輯版本，您看到以下內(nèi)容請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理解本PPT為可編輯版本，您看到以下內(nèi)容請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理60【解析】【解答】（1）氯化鈉是由鈉離子和氯離子構(gòu)成的；金剛石是由碳原子構(gòu)成的；干冰是由二氧化碳分子構(gòu)成的；（2）質(zhì)子數(shù)為11的是鈉元素，鈉元素原子的最外層電子數(shù)1，在化學(xué)反應(yīng)中容易失去一個(gè)電子形成陽(yáng)離子；（3）化學(xué)變化是生成新分子的變化，其實(shí)質(zhì)是分子分解成原子，原子重新組合形成新的分子，故該反應(yīng)中沒有變的是碳原子和氧原子。

故答案為：氯化鈉；失去；D。

【分析】物質(zhì)有微粒構(gòu)成，構(gòu)成物質(zhì)的微粒有原子、分子、離子是那種，金屬、稀有氣體由原子構(gòu)成；常見氣體由分子構(gòu)成；堿和鹽由離子構(gòu)成。在化學(xué)變化中，原子種類、質(zhì)量、數(shù)目保持不變。26.用微粒的觀點(diǎn)解釋下列現(xiàn)象：

（1）今年我國(guó)要求“公共場(chǎng)所全面禁煙”．非吸煙者往往因別人吸煙而造成被動(dòng)吸煙。

（2）夏天鋼軌間的縫隙變小。

【答案】（1）分子是在不斷的運(yùn)動(dòng)的.

（2）夏天溫度高，鐵原子間的間隔變小.【考點(diǎn)】物質(zhì)的微粒性

【解析】【解答】（1）吸煙生成煙霧，煙霧分子因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)，擴(kuò)散到空氣中，使非吸煙者被動(dòng)吸入煙霧分子，造成被動(dòng)吸煙；

（2）鋼軌由鐵原子構(gòu)成.每?jī)筛撥夐g都有一定的間隙，夏天由于氣溫高，使得鋼軌中鐵原子的間隔變大，表現(xiàn)為鋼軌的體積膨脹，則鋼軌間的間隙變小.

故答案為：（1）分子是在不斷運(yùn)動(dòng)的；（2）夏天高溫，鐵原子間的間隔變小.

【分析】微粒觀點(diǎn)的主要內(nèi)容：物質(zhì)是由分子（或原子構(gòu)成），分子間有間隔，分子處于永停息的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)中.（1）煙霧分子屬氣體分子，在空氣中擴(kuò)散較快，使非吸煙者被動(dòng)吸煙；

（2）鐵原子間有一定的間隔，溫度升高，則鐵原子間間隔變大，反之則變小，夏天高溫狀態(tài)下，鐵原子間間隔變大，使得鋼軌體積膨脹，則鋼軌間的縫隙變小.【解析】【解答】（1）氯化鈉是由鈉離子和氯離子構(gòu)成的；金剛石61【考點(diǎn)】物質(zhì)的微粒性

【解析】【解答】（1）鐵屬于金屬單質(zhì)，是由鐵原子直接構(gòu)成；氯化鈉是由鈉離子和氯離子構(gòu)成的；二氧化碳是由二氧化碳分子構(gòu)成的．（2）①當(dāng)質(zhì)子數(shù)=核外電子數(shù)，為原子，a=2+8=10，該粒子是原子．原子序數(shù)=質(zhì)子數(shù)=10．②當(dāng)a=8時(shí)，質(zhì)子數(shù)=8，核外電子數(shù)=10，質(zhì)子數(shù)＜核外電子數(shù)，為陰離子。

故答案為：原子；離子；分子；10；10；陰離子。

【分析】物質(zhì)有微粒構(gòu)成，構(gòu)成物質(zhì)的微粒有原子、分子、離子是那種，金屬、稀有氣體由原子構(gòu)成；常見氣體由分子構(gòu)成；堿和鹽由離子構(gòu)成。當(dāng)核電荷數(shù)等于核外電子數(shù)，表示原子，小于時(shí)表示陰離子，大于時(shí)表示陽(yáng)離子。25.初中化學(xué)學(xué)習(xí)中，我們初步認(rèn)識(shí)了物質(zhì)的微觀結(jié)構(gòu)。（3）升高溫度分子運(yùn)動(dòng)速度就加快，只要能說(shuō)明溫度高了運(yùn)動(dòng)速度快了的例子都可以，例如陽(yáng)光下或者溫度高衣服干得快，溫度高水蒸發(fā)的快，糖在熱水里比在冷水里溶解的快等；

（4）由于注射器裝入的藥品少，現(xiàn)象明顯，又是封閉狀態(tài)，所以可以控制體積節(jié)省藥品、可以減少氣體揮發(fā)造成的污染等．

故答案為：（1）固體；

（2）分子的質(zhì)量大小或者相對(duì)分子質(zhì)量大小（合理即給分）；

（3）陽(yáng)光下或者溫度高衣服干得快，溫度高水蒸發(fā)的快，糖在熱水里比在冷水里溶解的快等；

（4）可以控制體積節(jié)省藥品、可以減少氣體揮發(fā)造成的污染等

【分析】（1）根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象判斷氯化銨的狀態(tài)；（2）根據(jù)它們的相對(duì)分子質(zhì)量的區(qū)別考慮；（3）根據(jù)溫度與運(yùn)動(dòng)速度的關(guān)系考慮；（4）根據(jù)注射器的特點(diǎn)考慮．【考點(diǎn)】物質(zhì)的微粒性62【解析】【解答】A、向一定質(zhì)量的鹽酸和氯化鈣的混合溶液中逐滴加入碳酸鈉溶液至過(guò)量的過(guò)程中，生成氯化鈉的質(zhì)量不斷增大，當(dāng)碳酸鈉與鹽酸和氯化鈣完全反應(yīng)時(shí)，氯化鈉的質(zhì)量不再增大，A符合題意；

B、向稀硫酸中加水，溶液的pH逐漸增大至接近于7，B不符合題意；

C、向一定質(zhì)量的稀硫酸中逐滴加入氫氧化鋇溶液至過(guò)量的過(guò)程中，氫氧化鋇不斷和硫酸反應(yīng)生成硫酸鋇沉淀和水，溶質(zhì)的質(zhì)量減小，質(zhì)量分?jǐn)?shù)也減小，當(dāng)氫氧化鋇和稀硫酸完全反應(yīng)時(shí)，繼續(xù)滴加氫氧化鋇溶液時(shí)，質(zhì)量分?jǐn)?shù)應(yīng)該由小變大，C不符合題意；

D、加熱高錳酸鉀時(shí)，當(dāng)溫度達(dá)到一定程度時(shí)，高錳酸鉀開始分解生成錳酸鉀、二氧化錳和氧氣，隨著反應(yīng)的進(jìn)行，剩余固體的質(zhì)量不斷減少，當(dāng)高錳酸鉀完全反應(yīng)時(shí)，剩余固體的質(zhì)量不再變化，D符合題意?！窘馕觥俊窘獯稹緼、可燃物的在著火點(diǎn)是一定的，不會(huì)降低，故說(shuō)法錯(cuò)誤，可選；

B、爆炸是物質(zhì)在有限的空間內(nèi)，發(fā)生急劇燃燒，短時(shí)間內(nèi)聚集大量的熱，使周圍的氣體的體積膨脹造成的．可見爆炸需要氧氣的參與，可使燃燒處于暫時(shí)缺氧狀態(tài)，達(dá)到滅火的目的．故說(shuō)法正確，不可選；【解析】【解答】燃燒需要同時(shí)滿足三個(gè)條件：一是要有可燃物，二是可燃物要與氧氣接觸，三是溫度要達(dá)到可燃物的著火點(diǎn)；以上三個(gè)條件都能滿足時(shí)，可燃物才能發(fā)生燃燒。滅火的原理就是破壞燃燒的條件。根據(jù)描述，自動(dòng)滅火陶瓷磚會(huì)噴出氦氣和二氧化碳，故滅火的原理是隔絕氧氣?！窘馕觥俊窘獯稹緼、向一定質(zhì)量的鹽酸和氯化鈣的混合溶液中逐滴63【解析】【解答】解：A、從題目中表格知，H2體積分?jǐn)?shù)為10%﹣﹣70%的H2和空氣混合氣體，點(diǎn)燃時(shí)會(huì)發(fā)生爆炸，故A正確；

B、收集的H2能安靜燃燒，說(shuō)明H2的純度大于等于80%，故B項(xiàng)錯(cuò)誤；

C、用向下排空氣法收集H2

，保持試管倒置移近火焰，如果沒有聽到任何聲音，表示收集的H2純度大于等于80%，故C項(xiàng)錯(cuò)誤；

D、氫氣和空氣的混合氣體點(diǎn)燃不一定發(fā)生爆炸，只有在爆炸極限范圍內(nèi)才會(huì)發(fā)生爆炸，故D項(xiàng)錯(cuò)誤．

故選A．

【分析】可燃物質(zhì)（可燃?xì)怏w、蒸氣和粉塵）與空氣（或氧氣）在一定的濃度范圍內(nèi)均勻混合，遇著火源可能會(huì)發(fā)生爆炸，這個(gè)濃度范圍稱為爆炸極限．可燃性混合物能夠發(fā)生爆炸的最低濃度和最高濃度，分別稱為爆炸下限和爆炸上限，在低于爆炸下限時(shí)不爆炸也不著火，在高于爆炸上限同樣不燃不爆．因此可燃性氣體在點(diǎn)燃前需要先檢驗(yàn)氣體的純度，以防發(fā)生爆炸．【解析】【解答】A、通過(guò)實(shí)驗(yàn)可以知道燒杯中的白磷沒有燃燒，說(shuō)明燒杯中的白磷雖然溫度達(dá)到著火點(diǎn)，但沒有與氧氣接觸，所以不能燃燒，從而可以判斷燒杯中的熱水不僅僅是只起到加熱的作用，故A說(shuō)法正確；

B、銅片上白磷燃燒是溫度達(dá)到了著火點(diǎn)且與氧氣接觸，滿足燃燒的條件，故B說(shuō)法正確；

C、銅片上的紅磷沒有燃燒是溫度過(guò)低沒有達(dá)到其著火點(diǎn)，沒有滿足燃燒的條件，故C說(shuō)法正確；

D、燒杯中的白磷通入空氣（氧氣）就會(huì)燃燒，出現(xiàn)“水火相容”的奇觀，故D說(shuō)法錯(cuò)誤．

故選D．【解析】【解答】解：A、從題目中表格知，H2體積分?jǐn)?shù)為10%6424.能源、環(huán)境、安全已成為人們?nèi)找骊P(guān)注的問題．

（1）三大化石燃料包括煤、________、天然氣等；它們都是________（填“可再生”或“不可再生”）能源．

（2）控制反應(yīng)的條件可使燃料充分燃燒．燃煤發(fā)電時(shí)，將煤塊粉碎成煤粉的目的是________（3）天然氣主要成分為甲烷，寫出甲烷充分燃燒的化學(xué)方程式________下列有關(guān)天然氣（或甲烷）的說(shuō)法正確的是________（填字母）．

A．沼氣中的主要成分是甲烷

B．甲烷氣體不會(huì)產(chǎn)生溫室效應(yīng)

C．用天然氣代替煤作燃料，有利于減少酸雨形成YouandyourfriendsareleavingaconcertonaFridaynight.Whenyougetoutside,yourearsareringing.Youhavetoshouttobeheard.36Sonoharmdone…right?Notquite.Temporarybuzzingmaybeeasytoignore,butrepeatedexposuretoloudnoisewilleventuallycauseserious---andirreversible(無(wú)法治愈的)---hearingloss.AnewstudyconductedbyresearchersatBrighamandWomen’sHospitalinBostonshowsthatoneinfivepeoplebetweentheagesof12and19areexperiencingslighthearingloss,andonein20havemildhearingloss.37Butthegoodnewsisthatthereplentyofwaysyoucanprotectyourearsfromfurtherdamage—andstilllistentothemusicyoulove:

Askaround.Putyourearbudsinoryourheadphoneson,andthenaskafriendnexttoyouwhetherornotheorshecanhearwhatyou’relisteningto.38Turnitdown.

Buynoise-cancelingheadphones.Apairofearbudsorheadphonesthatfitscomfortablywilllimitoutsidenoisesothatyoucanhearyourmusicbetteratlowervolumes.24.能源、環(huán)境、安全已成為人們?nèi)找骊P(guān)注的問題．65

個(gè)人防護(hù)用品的使用院感科邵會(huì)敏個(gè)人防護(hù)用品的使用院感科邵會(huì)敏66個(gè)人防護(hù)用品的概念

用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子

的各種屏障用品。

包括口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)面罩、

防水圍裙、隔離衣、防護(hù)服等。個(gè)人防護(hù)用品的概念67個(gè)人防護(hù)用具

防護(hù)帽防護(hù)服口罩/N-95口罩手套護(hù)目鏡/面罩鞋套/防水鞋個(gè)人防護(hù)用具防護(hù)帽68

醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)

1.一般防護(hù)2.一級(jí)防護(hù)3.二級(jí)防護(hù)4.三級(jí)防護(hù)

醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)

1.一般防護(hù)69醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)一般防護(hù)對(duì)象：適用于在醫(yī)院傳染病區(qū)，發(fā)熱門急診以外從事診療工作的醫(yī)護(hù)人員防護(hù)配備：工作時(shí)應(yīng)穿工作服、戴工作帽和醫(yī)用口罩醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)一般防護(hù)70一般防護(hù)穿工作服一般防護(hù)穿工作服71

醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)

一級(jí)防護(hù)：適用于初篩門診、發(fā)熱門（急）診的醫(yī)務(wù)人員。工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和防護(hù)口罩，必要時(shí)戴乳膠手套。

72一級(jí)防護(hù)一級(jí)防護(hù)73醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)二級(jí)防護(hù)：適用于進(jìn)入發(fā)熱留觀室、專門病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員，接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過(guò)的物品和死亡病人尸體的工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。醫(yī)務(wù)人員必須戴防護(hù)口罩，穿工作服、防護(hù)服或隔離衣、鞋套，護(hù)目鏡、戴手套、工作帽醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)二級(jí)防護(hù)：適用于進(jìn)入發(fā)熱留觀室、專門病區(qū)的74二級(jí)防護(hù)穿防護(hù)服戴手套穿鞋套戴護(hù)目鏡二級(jí)防護(hù)穿防護(hù)服戴手套穿鞋套戴護(hù)目鏡75醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)三級(jí)防護(hù)：適用于為病人實(shí)施吸痰、氣管插管和氣管切開的醫(yī)務(wù)人員。除二級(jí)防護(hù)外，還應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。

醫(yī)務(wù)人員的分級(jí)防護(hù)三級(jí)防護(hù)：適用于為病人實(shí)施吸痰、氣管插管和76三級(jí)防護(hù)三級(jí)防護(hù)77

不同種類的口罩如何選擇

紗布口罩：一般診療活動(dòng)外科口罩：

手術(shù)室工作或護(hù)理免疫功能低下患者、進(jìn)行體腔穿刺等操作醫(yī)用防護(hù)口罩。：接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)

不同種類的口罩如何選擇

紗布口罩：一般診療活動(dòng)78口罩分類普通醫(yī)用口罩對(duì)致病性微生物的防護(hù)作用不確切，可用于普通環(huán)境下的一次性衛(wèi)生護(hù)理，或者致病性微生物以外的顆粒如花粉等的阻隔或防護(hù)。口罩分類普通醫(yī)用口罩79醫(yī)用外科口罩

適用于醫(yī)務(wù)人員或相關(guān)人員的基本防護(hù)，以及在有創(chuàng)操作過(guò)程中阻止血液、體液和飛濺物傳播的防護(hù)醫(yī)用外科口罩

適用于醫(yī)務(wù)人員或相關(guān)人員的基本防護(hù)，以及在有創(chuàng)80戴外科口罩的程序先將鼻夾帖在鼻梁上；將口罩上端的系帶系在頭后或耳后；拉下口罩的下部遮蓋住口和下巴；系下端系帶系于頸后；將鼻夾壓向鼻梁，使緊貼面部直至舒適口罩變潮濕、難呼吸和有破損時(shí)更換；接觸或摘除口罩前要洗手；離開房間前將用過(guò)的口罩放入醫(yī)療垃圾桶內(nèi)。戴外科口罩的程序81正確的佩戴外科口罩個(gè)人防護(hù)用品的使用培訓(xùn)課件82

醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩）

接觸經(jīng)空氣傳播或近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)

醫(yī)用防護(hù)口罩（N95口罩）

接觸經(jīng)空氣傳播或近距83N95型口罩是NIOSH（美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所）認(rèn)證的9種防顆粒物口罩中的一種?！癗”的意思是不適合油性的顆粒（炒菜產(chǎn)生的油煙就是油性顆粒物，而人說(shuō)話或咳嗽產(chǎn)生的飛沫不是油性的）；“95”是指，在NIOSH標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的檢測(cè)條件下，過(guò)濾效率達(dá)到95%。N95不是特定的產(chǎn)品名稱。只要符合N95標(biāo)準(zhǔn)，并且通過(guò)NIOSH審查的產(chǎn)品就可以稱為“N95型口罩”。

N95型口罩是NIOSH（美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所）認(rèn)證的84穿戴防護(hù)用品順序穿防護(hù)服戴手套穿鞋套戴護(hù)目鏡穿戴防護(hù)用品順序穿防851

穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序:

a)清潔區(qū)進(jìn)入潛在污染區(qū):洗手+戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū)。手部皮膚破損的戴乳膠手套。1

穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序:

a)86

穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序:

b)潛在污染區(qū)進(jìn)入污染區(qū):穿隔離衣或防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū)。c)為患者進(jìn)行吸痰、氣管切開、氣管插管等操作，可能被患者的分泌物及體內(nèi)物質(zhì)噴濺的診療護(hù)理工作前，應(yīng)戴防護(hù)面罩或全面型呼吸防護(hù)器。

穿戴防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序:

b)潛在污染區(qū)進(jìn)87穿戴防護(hù)用品順序1戴帽子2戴口罩3穿防護(hù)服4戴眼罩5戴手套6穿鞋套穿戴防護(hù)用品順序1戴帽子88步驟一戴帽子1.將腦后的長(zhǎng)發(fā)完成發(fā)髻，劉海向上梳理2.將帽子由額前向腦后罩于頭部，盡量不讓頭發(fā)外漏步驟一戴帽子1.將腦后的長(zhǎng)發(fā)完成發(fā)髻，劉海向上梳理89步驟二戴防護(hù)口罩1.用流水及肥皂七步洗手法洗手2.左手托住口罩暴露面，右手輕拉口罩的橡皮筋，檢查其固定性，同時(shí)將橡皮筋稍拉松便于佩戴步驟二戴防護(hù)口罩1.用流水及肥皂七步洗手法洗手90步驟二戴口罩3.戴口罩，一只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)牟课?，另一只手將口罩帶戴在合適的部位4.雙手置于鼻夾處，同時(shí)稍用力均勻壓緊鼻夾，使鼻夾貼合鼻梁處。在此過(guò)程中，雙手不接觸面部任何部位。步驟二戴口罩3.戴口罩，一只手托著口罩，扣于面部適當(dāng)?shù)牟课?1戴口罩的程序衛(wèi)生部：醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范，20091.穿過(guò)口罩帶托起口罩2.罩住口鼻3.固定頸部口罩帶4.固定頭部口罩帶5.固定鼻夾6.密合測(cè)試戴口罩的程序衛(wèi)生部：醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范，20091.穿過(guò)口罩92個(gè)人防護(hù)用品的使用培訓(xùn)課件93

密合性檢查？

將雙手完全蓋住防護(hù)口罩，快速的呼氣。

若鼻夾附近有漏氣應(yīng)將雙手指尖放在金屬鼻夾上，從中間位置開始，用手指向內(nèi)按鼻夾，并分別向兩側(cè)移動(dòng)和按壓，根據(jù)鼻梁的形狀塑造、調(diào)整鼻夾；若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。

94個(gè)人防護(hù)用品的使用培訓(xùn)課件95

絕對(duì)不要在可能有病毒存在的空間戴口罩，盡量在進(jìn)入室內(nèi)空間前就戴好口罩

絕對(duì)不要用手去壓口罩。包括N95口罩都只能把病毒隔離在口罩表層，如果用手?jǐn)D壓口罩，使得病毒隨飛沫濕透口罩，有機(jī)會(huì)感染病毒一定要盡量使口罩與面部有良好的密合

試驗(yàn)方法：戴上口罩后，用力呼氣，空氣不能從口罩邊緣漏出注意絕對(duì)不要在可能有病毒存在的空間戴口罩，盡量在進(jìn)入室內(nèi)96步驟三穿防護(hù)服1.打開防護(hù)衣后，將拉鏈拉至合適位置2.左右手握住左右袖口的同時(shí)，抓住防護(hù)服腰部的拉鏈開口處3.先穿下肢，后穿上肢，然后加拉鏈拉至胸部，再將防護(hù)帽扣至頭部，將拉鏈完全拉上后，密封拉鏈口步驟三穿防護(hù)服1.打開防護(hù)衣后，將拉鏈拉至合適位置97步驟四戴眼罩將眼罩至于眼部合適部位，調(diào)節(jié)舒適度。步驟四戴眼罩將眼罩至于眼部合適部位，調(diào)節(jié)舒適度。98PPE——護(hù)目鏡/面罩護(hù)目鏡,安全的玻璃來(lái)防護(hù)眼睛面罩需要保護(hù)整個(gè)面部皮膚PPE——護(hù)目鏡/面罩99

何種情況下應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩？

1）在進(jìn)行診療、護(hù)理操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)。

2）近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的傳染病患者時(shí)。

3）為呼吸道傳染病患者進(jìn)行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時(shí)，應(yīng)使用全面型防護(hù)面罩。

何種情況下應(yīng)使用護(hù)目鏡或防護(hù)面罩？

100步驟五穿膠鞋1.為方便穿著，套上鞋套后，將褲腳塞入襪子或鞋套內(nèi)2.穿入膠鞋后，將防護(hù)服褲腳罩于膠鞋外面步驟五穿膠鞋1.為方便穿著，套上鞋套后，將褲腳塞入襪子或101步驟六戴手套1.先戴上一次性乳膠手套，再將手套反折一部分，然后將防護(hù)服袖口稍拉向手掌部并固定，將手套反折部分緊套于防護(hù)服袖口2.帶第二層加強(qiáng)型防護(hù)手套步驟六戴手套1.先戴上一次性乳膠手套，再將手套反折一部分102脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序a)醫(yī)務(wù)人員離開污染區(qū)進(jìn)入浴在污染區(qū)前.摘手套、消毒雙手→摘護(hù)日鏡/防護(hù)面屏→脫隔離衣或防護(hù)服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進(jìn)入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內(nèi)。脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序a)醫(yī)務(wù)人員離開103

脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序

b)從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護(hù)口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，進(jìn)入清潔區(qū)。c)離開清潔區(qū)：沐浴、更衣→離開清潔區(qū)。

脫防護(hù)用品應(yīng)遵循的程序

b)從潛在污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)前:104脫防護(hù)用品順序1.脫第一層手套2.摘眼罩3.脫防護(hù)服4.脫膠鞋5.脫一只手套6.摘口罩7.脫另一只手套8.摘帽子9.洗手消毒脫防護(hù)用品順序1.脫第一層手套105步驟一脫第一層手套1.用右手（套）抓住左手手套的掌面，將手套內(nèi)面朝外脫至一半(留指間部）2.同樣方法將右手套內(nèi)面朝外完全脫出后放入污物袋中，然后右手接觸左手套反折部位的手背面將左手套內(nèi)面朝外脫出，放入污物袋。步驟一脫第一層手套1.用右手（套）抓住左手手套的掌面，將手106步驟二摘眼罩抓住眼罩一側(cè)的外邊緣，將眼罩輕輕摘下，為避免擦傷鏡面，先把眼罩放入封閉袋中再放入黃色垃圾袋中，注意不要接觸到面部。步驟二摘眼罩抓住眼罩一側(cè)的外邊緣，將眼罩輕輕摘下，為避免107步驟三脫防護(hù)服1.輕輕解開密封膠條2.拉開拉鏈，先脫去防護(hù)帽部分，再將袖子脫出后雙手抓住防護(hù)服的內(nèi)面，將防護(hù)服內(nèi)面朝外輕輕卷至膠鞋的腳踝部步驟三脫防護(hù)服1.輕輕解開密封膠條108脫連體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉到底2.向上提拉帽子，使頭部脫離帽子，脫袖子3.從上向下邊脫邊卷4.脫下衣，將污染面向里脫下后放入醫(yī)療廢物袋內(nèi)上海瑞金醫(yī)院發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)用品使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程脫連體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉到底2.向上提拉帽子，使頭109脫分體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉開2.向上提拉帽子，使頭部脫離帽子3.脫袖子、脫下上衣將污染面向里放入醫(yī)療廢物袋4.脫下衣，由上向下邊脫邊卷，污染面向里，脫下后放入醫(yī)療廢物袋上海瑞金醫(yī)院發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)用品使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程脫分體防護(hù)服流程1.將拉鏈拉開2.向上提拉帽子，使頭部110步驟四脫膠鞋1.脫下膠鞋2.用防護(hù)服包裹膠鞋，防護(hù)服內(nèi)面始終朝外，一起放入黃色垃圾袋步驟四脫膠鞋1.脫下膠鞋111步驟五脫手套+脫口罩1.左手抓住右手腕部的外面，順勢(shì)將右手手套內(nèi)面朝外脫下2.左手托住口罩，右手將口罩的兩條橡皮筋分別取下，左手將口罩抓于掌心3.右手進(jìn)入左手手套內(nèi)面，將手套內(nèi)面朝外脫下同時(shí)將口罩包于其內(nèi)，放入黃色垃圾袋。步驟五脫手套+脫口罩1.左手抓住右手腕部的外面，順勢(shì)將右112步驟六脫帽子雙手伸進(jìn)帽子耳后雙方的內(nèi)側(cè)邊緣，將帽子內(nèi)面朝外取下，放入污物袋步驟六脫帽子雙手伸進(jìn)帽子耳后雙方的內(nèi)側(cè)邊緣，將帽子內(nèi)面朝113步驟七收拾物品1.脫去鞋套，換上鞋子2.重新?lián)Q一副手套將黃色垃圾袋口扎緊3.洗手，消毒步驟七收拾物品1.脫去鞋套，換上鞋子114穿隔離衣1、取衣：評(píng)估隔離衣大小要適合、無(wú)破損、無(wú)潮濕，手持衣領(lǐng)取衣：取衣領(lǐng)取下隔離衣，將隔離衣清潔面朝向自己，污染面向外，衣領(lǐng)兩端向外折齊，對(duì)齊肩縫，露出肩袖內(nèi)口

2、穿衣袖：一手持衣領(lǐng)，另一手伸入一側(cè)袖內(nèi)，舉起手臂，穿衣袖將衣袖穿好，換手持衣領(lǐng)，依上法穿好另一袖3、系衣領(lǐng)：兩手持衣領(lǐng)，由前向后理順領(lǐng)邊，扣上領(lǐng)扣系衣領(lǐng)：系衣領(lǐng)

穿115穿隔離衣4、扎袖口：扣好袖口或系上袖帶，需要時(shí)用橡皮圈束緊袖口

5、系腰帶：自一側(cè)衣縫腰帶下約5cm處將隔離衣逐漸向前拉，

見到衣邊捏住。兩手在背后將衣邊邊緣對(duì)齊，向一側(cè)折疊，按住折疊處，將腰帶在背后交叉，回到前面打一活結(jié)系好。如隔離衣袖過(guò)長(zhǎng)，可將肩部紐扣扣上

6、戴手套、穿鞋套

7、脫手套、用快速手消毒劑消毒雙手

116

脫隔離衣

1、解腰帶：解開腰帶，

2、解袖口：解開袖口，在肘部將部分衣袖塞入工作衣袖內(nèi)

3、七步洗手法、4、解領(lǐng)口：解開領(lǐng)扣

5、脫衣袖：一手伸入另一側(cè)袖口內(nèi)，拉下衣袖過(guò)手（遮住脫衣袖：脫衣袖手），再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，兩手在袖內(nèi)使袖子對(duì)齊，雙臂逐漸退出

117脫隔離衣

6、掛衣鉤：雙手持領(lǐng)，將隔離衣兩邊對(duì)齊，掛在衣鉤上；掛衣鉤：掛衣鉤不再穿的隔離衣，脫下后清潔面向外，卷好投入污物袋中

7、脫鞋套，用快速手消毒劑消毒雙手

8、脫口罩、帽子脫118防護(hù)用品的清洗與消毒1.可以重復(fù)使用的防護(hù)用品，應(yīng)當(dāng)將使用后的防護(hù)用品放入雙層布袋中封扎，可煮沸10分鐘消毒或使用250mg

/L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房，清洗消毒。

防護(hù)用品的清洗與消毒1.可以重復(fù)使用的防護(hù)用品，應(yīng)當(dāng)將使用后119防護(hù)用品的清洗與消毒2.防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩可以使用250mg

/L—500

mg

/L的含氯消毒劑、0.2%的過(guò)氧乙酸或者75%的乙醇浸泡30

分鐘后，清洗干燥后備用。防護(hù)用品的清洗與消毒2.防護(hù)眼鏡、防護(hù)面罩可以使用250mg120PPE——手套乳膠,腈類&乙烯類等材料手套不能重復(fù)使用，更換要及時(shí)。如果手套的防護(hù)效果沒有改變可以消毒后重復(fù)使用需要有一定彈性，必須蓋住袖口雙層手套不要在公共場(chǎng)所戴手套摘除手套后必須要洗手手套不能代替洗手PPE——手套乳膠,121課后考試1、請(qǐng)寫好：科室職業(yè)姓名2、請(qǐng)自己抄寫題目3、遵守考場(chǎng)紀(jì)律課后考試122考試題目2-11、問：何種情況下應(yīng)使用醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）？（10分）

2、如何對(duì)醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）進(jìn)行密合性檢查？（20分）

3、穿脫個(gè)人防護(hù)用品的程序？（20分）

考試題目2-123考試題目2-24、中東呼吸綜合征的隔離方式？（10分）5、中東呼吸綜合征患者污染物和物體表面的消毒處理方法（20分）6、中東呼吸綜合征患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理要求？（20分）考試題目2-24、中東呼吸綜合征的隔離方式？（1124本PPT為可編輯版本，您看到以下內(nèi)容請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理解本PPT為可編輯版本，您看到以下內(nèi)容請(qǐng)刪除后使用，謝謝您的理125【解析】【解答】（1）氯化鈉是由鈉離子和氯離子構(gòu)成的；金剛石是由碳原子構(gòu)成的；干冰是由二氧化碳分子構(gòu)成的；（2）質(zhì)子數(shù)為11的是鈉元素，鈉元素原子的最外層電子數(shù)1，在化學(xué)反應(yīng)中容易失去一個(gè)電子形成陽(yáng)離子；（3）化學(xué)變化是生成新分子的變化，其實(shí)質(zhì)是分子分解成原子，原子重新組合形成新的分子，故該反應(yīng)中沒有變的是碳原子和氧原子。

故答案為：氯化鈉；失去；D。

【分析】物質(zhì)有微粒構(gòu)成，構(gòu)成物質(zhì)的微粒有原子、分子、離子是那種，金屬、稀有氣體由原子構(gòu)成；常見氣體由分子構(gòu)成；堿和鹽由離子構(gòu)成。在化學(xué)變化中，原子種類、質(zhì)量、數(shù)目保持不變。26.用微粒的觀點(diǎn)解釋下列現(xiàn)象：

（1）今年我國(guó)要求“公共場(chǎng)所全面禁煙”．非吸煙者往往因別人吸煙而造成被動(dòng)吸煙。

（2）夏天鋼軌間的縫隙變小。

【答案】（1）分子是在不斷的運(yùn)動(dòng)的.

（2）夏天溫度高，鐵原子間的間隔變小.【考點(diǎn)】物質(zhì)的微粒性

【解析】【解答】（1）吸煙生成煙霧，煙霧分子因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)，擴(kuò)散到空氣中，使非吸煙者被動(dòng)吸入煙霧分子，造成被動(dòng)吸煙；

（2）鋼軌由鐵原子構(gòu)成.每?jī)筛撥夐g都有一定的間隙，夏天由于氣溫高，使得鋼軌中鐵原子的間隔變大，表現(xiàn)為鋼軌的體積膨脹，則鋼軌間的間隙變小.

故答案為：（1）分子是在不斷運(yùn)動(dòng)的；（2）夏天高溫，鐵原子間的間隔變小.

【分析】微粒觀點(diǎn)的主要內(nèi)容：物質(zhì)是由分子（或原子構(gòu)成），分子間有間隔，分子處于永停息的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)中.（1）煙霧分子屬氣體分子，在空氣中擴(kuò)散較快，使非吸煙者被動(dòng)吸煙；

（2）鐵原子間有一定的間隔，溫度升高，則鐵原子間間隔變大，反之則變小，夏天高溫狀態(tài)下，鐵原子間間隔變大，使得鋼軌體積膨脹，則鋼軌間的縫隙變小.【解析】【解答】（1）氯化鈉是由鈉離子和氯離子構(gòu)成的；金剛石126【考點(diǎn)】物質(zhì)的微粒性

【解析】【解答】（1）鐵屬于金屬單質(zhì)，是由鐵原子直接構(gòu)成；氯化鈉是由鈉離子和氯離子構(gòu)成的；二氧化碳是由二氧化碳分子構(gòu)成的．（2）①當(dāng)質(zhì)子數(shù)=核外電子數(shù)，為原子，a=2+8=10，該粒子是原子．原子序數(shù)=質(zhì)子數(shù)=10．②當(dāng)a=8時(shí)，質(zhì)子數(shù)=8，核外電子數(shù)=10，質(zhì)子數(shù)＜核外電子數(shù)，為陰離子。

故答案為：原子；離子；分子；10；10；陰離子。

【分析】物質(zhì)有微粒構(gòu)成，構(gòu)成物質(zhì)的微粒有原子、分子、離子是那種，金屬、稀有氣體由原子構(gòu)成；常見氣體由分子構(gòu)成；堿和鹽由離子構(gòu)成。當(dāng)核電荷數(shù)等于核外電子數(shù)，表示原子，小于時(shí)表示陰離子，大于時(shí)表示陽(yáng)離子。25.初中化學(xué)學(xué)習(xí)中，我們初步認(rèn)識(shí)了物質(zhì)的微觀結(jié)構(gòu)。（3）升高溫度分子運(yùn)動(dòng)速度就加快，只要能說(shuō)明溫度高了運(yùn)動(dòng)速度快了的例子都可以，例如陽(yáng)光下或者溫度高衣服干得快，溫度高水蒸發(fā)的快，糖在熱水里比在冷水里溶解的快等；

（4）由于注射器裝入的藥品少，現(xiàn)象明顯，又是封閉狀態(tài)，所以可以控制體積節(jié)省藥品、可以減少氣體揮發(fā)造成的污染等．

故答案為：（1）固體；

（2）分子的質(zhì)量大小或者相對(duì)分子質(zhì)量大小（合理即給分）；

（3）陽(yáng)光下或者溫度高衣服干得快，溫度高水蒸發(fā)的快，糖在熱水里比在冷水里溶解的快等；

（4）可以控制體積節(jié)省藥品、可以減少氣體揮發(fā)造成的污染等

【分析】（1）根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象判斷氯化銨的狀態(tài)；（2）根據(jù)它們的相對(duì)分子質(zhì)量的區(qū)別考慮；（3）根據(jù)溫度與運(yùn)動(dòng)速度的關(guān)系考慮；（4）根據(jù)注射器的特點(diǎn)考慮．【考點(diǎn)】物質(zhì)的微粒性127【解析】【解答】A、向一定質(zhì)量的鹽酸和氯化鈣的混合溶液中逐滴加入碳酸鈉溶液至過(guò)量的過(guò)程中，生成氯化鈉的質(zhì)量不斷增大，當(dāng)碳酸鈉與鹽酸和氯化鈣完全反應(yīng)時(shí)，氯化鈉的質(zhì)量不再增大，A符合題意；

B、向稀硫酸中加水，溶液的pH逐漸增大至接近于7，B不符合題意；

C、向一定質(zhì)量的稀硫酸中逐滴加入氫氧化鋇溶液至過(guò)量的過(guò)程中，氫氧化鋇不斷和硫酸反應(yīng)生成硫酸鋇沉淀和水，溶質(zhì)的質(zhì)量減小，質(zhì)量分?jǐn)?shù)也減小，當(dāng)氫氧化鋇和稀硫酸完全反應(yīng)時(shí)，繼續(xù)滴加氫氧化鋇溶液時(shí)，質(zhì)量分?jǐn)?shù)應(yīng)該由小變大，C不符合題意；

D、加熱高錳酸鉀時(shí)，當(dāng)溫度達(dá)到一定程度時(shí)，高錳酸鉀開始分解生成錳酸鉀、二氧化錳和氧氣，隨著反應(yīng)的進(jìn)行，剩余固體的質(zhì)量不斷減少，當(dāng)高錳酸鉀完全反應(yīng)時(shí)，剩余固