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文檔簡介

第二章哲學(xué)是關(guān)于自然、社會和思維中最一般的共同規(guī)律的科學(xué)。精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的基本觀點和方法引入中醫(yī)學(xué),構(gòu)建了中醫(yī)學(xué)的思維方法體系,反映了中醫(yī)學(xué)思維方法的特點。中醫(yī)學(xué)的思維方法,是中醫(yī)學(xué)對人體的生命、健康、疾病等醫(yī)學(xué)重大問題的理性認(rèn)識過程和方法的總和。一般可分為兩個層次:古代的哲學(xué)思想如精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說,是其較高層次;觀物取象、外揣、類比、演繹等較具體的方法,是其較低層次。較低層次的思維方法一般都由較高層次者所涵括,因而本章將重點介紹陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的基本觀點和方法及其在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,并從中概括出中醫(yī)學(xué)思維方法的主要特點。中醫(yī)學(xué)哲學(xué)基礎(chǔ)

1第二章哲學(xué)是關(guān)于自然、社會和思維中最一般的共同規(guī)律的科學(xué)主要內(nèi)容一、陰陽學(xué)說的基本概念二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用2主要內(nèi)容一、陰陽學(xué)說的基本概念二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容三、陰陽陰陽學(xué)說(1)原始含義

陰陽最初的涵義是非常樸素的,是指日光的向背而言,朝向日光則為陽,背向日光則為陰。如《說文》所言“陰,暗也。水之南,山之北也?!薄瓣?,高明也?!边@時的陰陽的涵義是原始的、樸素的,僅指日光的向背,并不具備哲學(xué)上的涵義。以后隨著觀察面的擴(kuò)展,陰陽的樸素涵義逐漸得到引申。如向日光處溫暖、明亮;背日光處寒冷、晦暗。于是古人就把光明、黑暗、溫暖、寒冷分陰陽。如此不斷引申的結(jié)果,就幾乎把自然界所有的事物和現(xiàn)象都劃分為陰與陽兩個方面。這時的陰陽不再特指日光的向背,而變?yōu)橐粋€概括自然界具有對立屬性的事物和現(xiàn)象雙方的抽象概念。1、陰陽的基本概念第一節(jié)3陰陽學(xué)說(1)原始陰陽學(xué)說(2)概念形成

陰陽的概念大約形成于西周。西周時期的詩歌中已有“陰陽”一詞的多處記載,如《詩經(jīng)·大雅》中就有“既景乃岡,相其陰陽,觀其流泉”的記敘?!吨芤住分械囊棕杂申庁?--)和陽爻(-)組成?!?-”表示陰;“-”表示陽。陰爻和陽爻分別以符號的形式標(biāo)示了陰陽的概念,說明西周時期陰陽的基本概念已經(jīng)形成。至西周末年,古代先賢開始應(yīng)用陰陽來分析、闡釋一些難以理解或不能直接觀察的復(fù)雜事物變化的機(jī)理。如《國語·周語》記載伯陽父用陰陽來解釋周幽王二年(公元前780年)陜西發(fā)生的大地震,曰:“陽伏而不能出,陰迫而不能烝,于是有地震。”他把地震的發(fā)生理解為大地內(nèi)部陰陽兩種對立的物質(zhì)勢力運動的不協(xié)調(diào)。1、陰陽的基本概念第一節(jié)4陰陽學(xué)說(2)概念陰陽學(xué)說(3)陰陽學(xué)說哲學(xué)家們認(rèn)識到這兩種勢力是運動變化的、相互作用的。陰陽的相互作用推動著宇宙中一切事物和現(xiàn)象助產(chǎn)生和變化。如《管子·乘馬》說:“春秋冬夏,陰陽之推移也;時之短長,陰陽之利用也;日夜之易,陰陽之化也。”《國語·越語》說:“陽至而陰,陰至而陽,日困而還,月盈而匡?!闭f明四時與日夜的更替,日有升落,月有圓缺,皆是陰陽雙方運動變化、相互作用的結(jié)果。同時,哲學(xué)家們還認(rèn)為宇宙萬物都蘊(yùn)含著陰陽兩個相反的方面,陰陽相互作用所產(chǎn)生的沖和之氣是推動事物發(fā)生發(fā)展變化的根源。《周易》則把陰陽學(xué)說從哲學(xué)高度進(jìn)行概括,指出:“立天之道,曰陰與陽”(《周易·說封》),“一陰一陽之謂道”(《周易·系辭上》),把陰陽的存在及其運動變化視為宇宙的基本規(guī)律??梢娤惹貢r期的哲學(xué)家們,不但認(rèn)識別存在于事物內(nèi)部的陰陽兩方面的運動是事物發(fā)生發(fā)展變化的根本原因,而且認(rèn)識到陰陽的相萬作用、對立統(tǒng)一、消長轉(zhuǎn)化是事物運動變化的基本規(guī)律,因而標(biāo)志著陰陽學(xué)說作為古人認(rèn)識世界的一種方法論的形成。1、陰陽的基本概念第一節(jié)5陰陽學(xué)說(3)陰陽陰陽學(xué)說(4)引入中醫(yī)春秋戰(zhàn)國時期,醫(yī)學(xué)家開始將陰陽概念應(yīng)用于醫(yī)學(xué)理論之中?!蹲髠鳌ふ压辍?公元前541年)記載秦名醫(yī)醫(yī)和在為晉侯診病時說:“天有六氣,降生五味,發(fā)為五色,微為五聲,淫生六疾。六氣曰陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明也。分為四時,序為五節(jié),過則為菑(災(zāi))。陰淫寒疾,陽淫熱疾,風(fēng)淫末疾,雨淫腹疾,晦浮惑疾,明淫心疾。”成書于戰(zhàn)國至秦漢之際的《黃帝內(nèi)經(jīng)》則運用陰陽學(xué)說來闡釋醫(yī)學(xué)中的諸多問題以及人與自然界的關(guān)系,使陰陽學(xué)說與醫(yī)學(xué)密切結(jié)合起來,成為中醫(yī)學(xué)的重要思維方法之一。1、陰陽的基本概念第一節(jié)6陰陽學(xué)說(4)引入21陰陽學(xué)說課件21陰陽學(xué)說課件(一)陰陽的對立制約《類經(jīng)附翼.醫(yī)易》:“動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽。”(二)陰陽的互根互用《素問.陰陽應(yīng)象大論》:“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也?!?/p>

(三)陰陽交感與互藏陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合的過程。陰陽交感是萬物化生的根本條件。《素問.天元紀(jì)大論》:“故陽中有陰,陰中有陽。”(四)陰陽的消長

陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

此長彼消

熱盛傷陰,寒盛傷陽

此消彼長

陰虛火旺,陽虛陰盛

此長彼長

此消彼消

補(bǔ)氣生血,補(bǔ)血養(yǎng)氣

氣虛引起血虛,血虛引起氣虛

第二節(jié)9(一)陰陽的對立制約陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容此長彼消熱盛傷陰(五)陰陽轉(zhuǎn)化“重陽必陰,重陰必陽”、“寒極生熱,熱極生寒”(五)陰陽自和與平衡《素問.調(diào)經(jīng)論》:“陰陽勻平,以充其形。九候若一,命曰平人”10(五)陰陽轉(zhuǎn)化10(一)說明人體的組織結(jié)構(gòu)五臟屬陰,六腑為陽(二)說明人體的生理功能正常的生命活動——陰陽平衡;病態(tài)——陰陽失衡(三)說明疾病的病理變化陰陽偏勝、陰陽偏衰

陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用第三節(jié)11(一)說明人體的組織結(jié)構(gòu)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用第三節(jié)11陰陽失調(diào)陰盛

陰陽偏盛

實寒證(陰勝則寒)

傷陽

兼陽虛(陰勝則陽?。?/p>

陽盛實熱證(陽勝則熱)

傷陰

兼陰虛(陽勝則陰?。?/p>

陰虛

陰陽偏衰

虛熱證(陰虛則熱)

不能生陽

陽虛(陰損及陽)

陽虛虛寒證(陽虛則寒)

不能生陰

陰虛(陽損及陰)

陰不制陽陽不制陰12陰陽失調(diào)陰盛陰陽實寒證(陰勝則寒)傷陽兼陽虛(陰勝則陽偏勝

陰偏勝

陽偏衰

陰偏衰

13陽偏勝陰偏勝陽偏衰陰偏衰13《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“善診者,察色按脈,先別陰陽”分析四診資料,將望、聞、問、切四診所收集的各種資料,包括即時的癥狀和體征,以陰陽理論辨析其陰陽屬性。色澤分陰陽:觀察色澤的明暗,可以辨別病情的陰陽屬性。色澤鮮明為病屬于陽;色澤晦暗為病屬于陰。氣息分陰陽:觀察呼吸氣息的動態(tài),聽其發(fā)出的聲音,可以區(qū)別病情的陰陽屬性。語聲高亢宏亮、多言而躁動者,多屬實、屬熱,為陽;語聲低微無力、少言而沉靜者,多屬虛、屬寒,為陰。呼吸微弱,多屆于陰證;呼吸有力聲高氣粗,多屬于陽證。動靜喜惡分陰陽:了解患者的動靜、喜惡等情況,也可以區(qū)分病證的陰陽屬性。如躁動不安屬陽,倦臥靜默屬陰;身熱惡熱屬陽,身寒喜暖屬陰等等。

脈象分陰陽:辨脈之部位、動態(tài)、至數(shù)、形狀也可以分辨病證的陰陽屬性。如以部位分,寸為陽、尺為陰;以動態(tài)分,則至者為陽,去者為陰;以至數(shù)分,則數(shù)者為陽,遲者為陰;以形狀分,則浮大洪滑為陽,沉澀細(xì)小為陰?!毒霸廊珪氛f:“凡診病施治,必須先審陰陽,乃為醫(yī)道之綱領(lǐng)。陰陽無謬,治焉有差?醫(yī)道雖繁,而可以一言蔽之者,曰陰陽而已。故證有陰陽,脈有陰陽,藥有明陽……設(shè)能明徹陰陽,則醫(yī)理雖玄,思過半矣?!钡谌?jié)(四)用于疾病的診斷

14《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“善診者,察色按脈,先別陰陽”第三節(jié)養(yǎng)生,又稱“攝生”,即保養(yǎng)生命之意。養(yǎng)生的目的,一是延年,二是防病。注重養(yǎng)生是保持身體健康無病的重要手段,而其最根本的原則就是要“法于陰陽”,即遵循自然界陰陽的變化規(guī)律來調(diào)理人體之陰陽,使人體中的陰陽與四時陰陽的變化相適應(yīng),以保持人與自然界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一?!端貑枴に臍庹{(diào)神大論》說:“夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門。逆其根,則伐其本,壞其真矣?!币罁?jù)“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”的原則,對“能夏不能冬”的陽虛陰盛體質(zhì)者,夏用溫?zé)嶂庮A(yù)培其陽,則冬不易發(fā)病;對“能冬不能夏”的陰虛陽亢體質(zhì)者,冬用涼潤之品預(yù)養(yǎng)其陰,則夏不得發(fā)病。此即所謂“冬病夏治”、“夏病冬養(yǎng)”之法。第三節(jié)(五)用于疾病的防治1.指導(dǎo)養(yǎng)生15養(yǎng)生,又稱“攝生”,即保養(yǎng)生命之意。養(yǎng)生的目由于陰陽失調(diào)是疾病的基本病機(jī),而偏勝偏衰和互損又是其基本表現(xiàn)形式,因而在把握陰陽失調(diào)狀況的基礎(chǔ)上,用藥物、針灸等方法調(diào)整其偏盛偏衰和互損,恢復(fù)陰陽的協(xié)調(diào)平衡,是治療疾病的基本原則之一。故《素問·至真要大論》說:“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之,以平為期?!标庩柶⒌闹委熢瓌t:陰陽偏盛形成的是實證,故總的治療原則是“實則瀉之”,即損其有余。分而言之,陽偏盛而導(dǎo)致的實熱證,則用“熱者寒之”的治療方法;陰偏盛而導(dǎo)致的寒實證,則用“寒者熱之”的治療方法。陰陽偏衰的治療原則:陰陽偏衰出現(xiàn)的是虛證,其總的治療原則是“虛則補(bǔ)之”,即補(bǔ)其不足。分而言之,陰偏衰產(chǎn)牛的是“陰虛則熱”的虛熱證,治療當(dāng)滋陰制陽,用“壯水之主,以制陽光”的治法,《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陽病治陰”。陽偏哀產(chǎn)生的是“陽虛則寒”的虛寒證,治療當(dāng)扶陽抑陰,用“益火之源,以消陰翳”的治法,《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陰病治陽”。陰陽互損的治療原則:陰陽互損導(dǎo)致陰陽兩虛,故應(yīng)采用陰陽雙補(bǔ)的治療原則。對陽損從陰導(dǎo)致的以陽虛為主的陰陽兩慮證,當(dāng)補(bǔ)陽為主,兼以補(bǔ)陰;對陰損及陽導(dǎo)致的以陰虛為主的陰陽兩虛證,當(dāng)補(bǔ)陰為主,兼以補(bǔ)陽。如此則明陽雙方相互資生,相互為用。第三節(jié)(五)用于疾病的防治2.確定治療原則16由于陰陽失調(diào)是疾病的基本病機(jī),而偏勝偏衰和調(diào)整陰陽陰盛

陰陽偏盛

實證

實寒證

寒者熱之(熱性方藥)

傷陽

兼陽虛(酌加溫陽藥)

陽盛實熱證

熱者寒之(寒性方藥)

傷陰

兼陰虛(酌加養(yǎng)陰藥)

陰虛

陰陽偏衰

虛證

虛熱證

補(bǔ)陰(陽病治陰,壯水之主,以制陽光。)

陽虛虛寒證

補(bǔ)陽(陰病治陽,益火之源,以消陰翳。)

瀉其有余補(bǔ)其不足17調(diào)整陰陽陰盛陰陽實寒證寒者熱之(熱性方藥)傷陽陰陽學(xué)說用于疾病的治療,不僅用于確定治療原則,而且也用來概括藥物的性能,作為指導(dǎo)臨床用藥的根據(jù)。治療疾病,不但要有正確的診斷和治療方法,還必須熟練地掌握藥物的性能。根據(jù)確定的治療原則,選用適宜藥物,才能收到良好的治療效果。藥物的性能,一般地說,主要靠它的氣(性)、味和升降俘沉來決定,而藥物的氣、味和升降浮沉,又皆可以用陰陽來歸納說明。第三節(jié)(五)用于疾病的防治3.分析和歸納藥物的性能18陰陽學(xué)說用于疾病的治療,不僅用于確定治療原則第二章哲學(xué)是關(guān)于自然、社會和思維中最一般的共同規(guī)律的科學(xué)。精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的基本觀點和方法引入中醫(yī)學(xué),構(gòu)建了中醫(yī)學(xué)的思維方法體系,反映了中醫(yī)學(xué)思維方法的特點。中醫(yī)學(xué)的思維方法,是中醫(yī)學(xué)對人體的生命、健康、疾病等醫(yī)學(xué)重大問題的理性認(rèn)識過程和方法的總和。一般可分為兩個層次:古代的哲學(xué)思想如精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說,是其較高層次;觀物取象、外揣、類比、演繹等較具體的方法,是其較低層次。較低層次的思維方法一般都由較高層次者所涵括,因而本章將重點介紹陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的基本觀點和方法及其在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用,并從中概括出中醫(yī)學(xué)思維方法的主要特點。中醫(yī)學(xué)哲學(xué)基礎(chǔ)

19第二章哲學(xué)是關(guān)于自然、社會和思維中最一般的共同規(guī)律的科學(xué)主要內(nèi)容一、陰陽學(xué)說的基本概念二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的應(yīng)用20主要內(nèi)容一、陰陽學(xué)說的基本概念二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容三、陰陽陰陽學(xué)說(1)原始含義

陰陽最初的涵義是非常樸素的,是指日光的向背而言,朝向日光則為陽,背向日光則為陰。如《說文》所言“陰,暗也。水之南,山之北也?!薄瓣枺呙饕病!边@時的陰陽的涵義是原始的、樸素的,僅指日光的向背,并不具備哲學(xué)上的涵義。以后隨著觀察面的擴(kuò)展,陰陽的樸素涵義逐漸得到引申。如向日光處溫暖、明亮;背日光處寒冷、晦暗。于是古人就把光明、黑暗、溫暖、寒冷分陰陽。如此不斷引申的結(jié)果,就幾乎把自然界所有的事物和現(xiàn)象都劃分為陰與陽兩個方面。這時的陰陽不再特指日光的向背,而變?yōu)橐粋€概括自然界具有對立屬性的事物和現(xiàn)象雙方的抽象概念。1、陰陽的基本概念第一節(jié)21陰陽學(xué)說(1)原始陰陽學(xué)說(2)概念形成

陰陽的概念大約形成于西周。西周時期的詩歌中已有“陰陽”一詞的多處記載,如《詩經(jīng)·大雅》中就有“既景乃岡,相其陰陽,觀其流泉”的記敘?!吨芤住分械囊棕杂申庁?--)和陽爻(-)組成?!?-”表示陰;“-”表示陽。陰爻和陽爻分別以符號的形式標(biāo)示了陰陽的概念,說明西周時期陰陽的基本概念已經(jīng)形成。至西周末年,古代先賢開始應(yīng)用陰陽來分析、闡釋一些難以理解或不能直接觀察的復(fù)雜事物變化的機(jī)理。如《國語·周語》記載伯陽父用陰陽來解釋周幽王二年(公元前780年)陜西發(fā)生的大地震,曰:“陽伏而不能出,陰迫而不能烝,于是有地震?!彼训卣鸬陌l(fā)生理解為大地內(nèi)部陰陽兩種對立的物質(zhì)勢力運動的不協(xié)調(diào)。1、陰陽的基本概念第一節(jié)22陰陽學(xué)說(2)概念陰陽學(xué)說(3)陰陽學(xué)說哲學(xué)家們認(rèn)識到這兩種勢力是運動變化的、相互作用的。陰陽的相互作用推動著宇宙中一切事物和現(xiàn)象助產(chǎn)生和變化。如《管子·乘馬》說:“春秋冬夏,陰陽之推移也;時之短長,陰陽之利用也;日夜之易,陰陽之化也?!薄秶Z·越語》說:“陽至而陰,陰至而陽,日困而還,月盈而匡?!闭f明四時與日夜的更替,日有升落,月有圓缺,皆是陰陽雙方運動變化、相互作用的結(jié)果。同時,哲學(xué)家們還認(rèn)為宇宙萬物都蘊(yùn)含著陰陽兩個相反的方面,陰陽相互作用所產(chǎn)生的沖和之氣是推動事物發(fā)生發(fā)展變化的根源?!吨芤住穭t把陰陽學(xué)說從哲學(xué)高度進(jìn)行概括,指出:“立天之道,曰陰與陽”(《周易·說封》),“一陰一陽之謂道”(《周易·系辭上》),把陰陽的存在及其運動變化視為宇宙的基本規(guī)律??梢娤惹貢r期的哲學(xué)家們,不但認(rèn)識別存在于事物內(nèi)部的陰陽兩方面的運動是事物發(fā)生發(fā)展變化的根本原因,而且認(rèn)識到陰陽的相萬作用、對立統(tǒng)一、消長轉(zhuǎn)化是事物運動變化的基本規(guī)律,因而標(biāo)志著陰陽學(xué)說作為古人認(rèn)識世界的一種方法論的形成。1、陰陽的基本概念第一節(jié)23陰陽學(xué)說(3)陰陽陰陽學(xué)說(4)引入中醫(yī)春秋戰(zhàn)國時期,醫(yī)學(xué)家開始將陰陽概念應(yīng)用于醫(yī)學(xué)理論之中?!蹲髠鳌ふ压辍?公元前541年)記載秦名醫(yī)醫(yī)和在為晉侯診病時說:“天有六氣,降生五味,發(fā)為五色,微為五聲,淫生六疾。六氣曰陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明也。分為四時,序為五節(jié),過則為菑(災(zāi))。陰淫寒疾,陽淫熱疾,風(fēng)淫末疾,雨淫腹疾,晦浮惑疾,明淫心疾?!背蓵趹?zhàn)國至秦漢之際的《黃帝內(nèi)經(jīng)》則運用陰陽學(xué)說來闡釋醫(yī)學(xué)中的諸多問題以及人與自然界的關(guān)系,使陰陽學(xué)說與醫(yī)學(xué)密切結(jié)合起來,成為中醫(yī)學(xué)的重要思維方法之一。1、陰陽的基本概念第一節(jié)24陰陽學(xué)說(4)引入21陰陽學(xué)說課件21陰陽學(xué)說課件(一)陰陽的對立制約《類經(jīng)附翼.醫(yī)易》:“動極者鎮(zhèn)之以靜,陰亢者勝之以陽?!保ǘ╆庩柕幕ジビ谩端貑?陰陽應(yīng)象大論》:“陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也。”

(三)陰陽交感與互藏陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合的過程。陰陽交感是萬物化生的根本條件?!端貑?天元紀(jì)大論》:“故陽中有陰,陰中有陽?!保ㄋ模╆庩柕南L

陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容

此長彼消

熱盛傷陰,寒盛傷陽

此消彼長

陰虛火旺,陽虛陰盛

此長彼長

此消彼消

補(bǔ)氣生血,補(bǔ)血養(yǎng)氣

氣虛引起血虛,血虛引起氣虛

第二節(jié)27(一)陰陽的對立制約陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容此長彼消熱盛傷陰(五)陰陽轉(zhuǎn)化“重陽必陰,重陰必陽”、“寒極生熱,熱極生寒”(五)陰陽自和與平衡《素問.調(diào)經(jīng)論》:“陰陽勻平,以充其形。九候若一,命曰平人”28(五)陰陽轉(zhuǎn)化10(一)說明人體的組織結(jié)構(gòu)五臟屬陰,六腑為陽(二)說明人體的生理功能正常的生命活動——陰陽平衡;病態(tài)——陰陽失衡(三)說明疾病的病理變化陰陽偏勝、陰陽偏衰

陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用第三節(jié)29(一)說明人體的組織結(jié)構(gòu)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用第三節(jié)11陰陽失調(diào)陰盛

陰陽偏盛

實寒證(陰勝則寒)

傷陽

兼陽虛(陰勝則陽?。?/p>

陽盛實熱證(陽勝則熱)

傷陰

兼陰虛(陽勝則陰?。?/p>

陰虛

陰陽偏衰

虛熱證(陰虛則熱)

不能生陽

陽虛(陰損及陽)

陽虛虛寒證(陽虛則寒)

不能生陰

陰虛(陽損及陰)

陰不制陽陽不制陰30陰陽失調(diào)陰盛陰陽實寒證(陰勝則寒)傷陽兼陽虛(陰勝則陽偏勝

陰偏勝

陽偏衰

陰偏衰

31陽偏勝陰偏勝陽偏衰陰偏衰13《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“善診者,察色按脈,先別陰陽”分析四診資料,將望、聞、問、切四診所收集的各種資料,包括即時的癥狀和體征,以陰陽理論辨析其陰陽屬性。色澤分陰陽:觀察色澤的明暗,可以辨別病情的陰陽屬性。色澤鮮明為病屬于陽;色澤晦暗為病屬于陰。氣息分陰陽:觀察呼吸氣息的動態(tài),聽其發(fā)出的聲音,可以區(qū)別病情的陰陽屬性。語聲高亢宏亮、多言而躁動者,多屬實、屬熱,為陽;語聲低微無力、少言而沉靜者,多屬虛、屬寒,為陰。呼吸微弱,多屆于陰證;呼吸有力聲高氣粗,多屬于陽證。動靜喜惡分陰陽:了解患者的動靜、喜惡等情況,也可以區(qū)分病證的陰陽屬性。如躁動不安屬陽,倦臥靜默屬陰;身熱惡熱屬陽,身寒喜暖屬陰等等。

脈象分陰陽:辨脈之部位、動態(tài)、至數(shù)、形狀也可以分辨病證的陰陽屬性。如以部位分,寸為陽、尺為陰;以動態(tài)分,則至者為陽,去者為陰;以至數(shù)分,則數(shù)者為陽,遲者為陰;以形狀分,則浮大洪滑為陽,沉澀細(xì)小為陰?!毒霸廊珪氛f:“凡診病施治,必須先審陰陽,乃為醫(yī)道之綱領(lǐng)。陰陽無謬,治焉有差?醫(yī)道雖繁,而可以一言蔽之者,曰陰陽而已。故證有陰陽,脈有陰陽,藥有明陽……設(shè)能明徹陰陽,則醫(yī)理雖玄,思過半矣?!钡谌?jié)(四)用于疾病的診斷

32《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“善診者,察色按脈,先別陰陽”第三節(jié)養(yǎng)生,又稱“攝生”,即保養(yǎng)生命之意。養(yǎng)生的目的,一是延年,二是防病。注重養(yǎng)生是保持身體健康無病的重要手段,而其最根本的原則就是要“法于陰陽”,即遵循自然界陰陽的變化規(guī)律來調(diào)理人體之陰陽,使人體中的陰陽與四時陰陽的變化相適應(yīng),以保持人與自然界的協(xié)調(diào)統(tǒng)一?!端貑枴に臍庹{(diào)神大論》說:“夫四時陰陽者,萬物之根本也,所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門。逆其根,則伐其本,壞其真矣?!币罁?jù)“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”的原則,對“能夏不能冬”的陽虛陰盛體質(zhì)者,夏用溫?zé)嶂庮A(yù)培其陽,則冬不易發(fā)病;對“能冬不能夏”的陰虛陽亢體質(zhì)者,冬用涼潤之品預(yù)養(yǎng)其陰,則夏不得發(fā)病。此即所謂“冬病夏治”、“夏病冬養(yǎng)”之法。第三節(jié)(五)用于疾病的防治1.指導(dǎo)養(yǎng)生33養(yǎng)生,又稱“攝生”,即保養(yǎng)生命之意。養(yǎng)生的目由于陰陽失調(diào)是疾病的基本病機(jī),而偏勝偏衰和互損又是其基本表現(xiàn)形式,因而在把握陰陽失調(diào)狀況的基礎(chǔ)上,用藥物、針灸等方法調(diào)整其偏盛偏衰和互損,恢復(fù)陰陽的協(xié)調(diào)平衡,是治療疾病

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