清華大學(xué)虛擬現(xiàn)實(shí)解剖生理模擬系統(tǒng)購(gòu)置項(xiàng)目

．投標(biāo)分項(xiàng)報(bào)價(jià)表（格式）投標(biāo)分項(xiàng)報(bào)價(jià)表關(guān)境內(nèi)產(chǎn)品項(xiàng)目名稱(chēng):______________________項(xiàng)目編號(hào):_______________（請(qǐng)按貨物清單順序報(bào)價(jià)，以便核對(duì)。報(bào)價(jià)單位：人民幣/元）序號(hào)名稱(chēng)產(chǎn)地生產(chǎn)廠(chǎng)家品牌規(guī)格/型號(hào)數(shù)量單價(jià)總價(jià)是否屬于小微企業(yè)或監(jiān)獄企業(yè)或殘疾人福利性單位產(chǎn)品一主要貨物和標(biāo)準(zhǔn)附件12...二安裝、調(diào)試、檢驗(yàn)三培訓(xùn)四技術(shù)服務(wù)五至最終目的地運(yùn)保費(fèi)六其他七總價(jià)投標(biāo)人名稱(chēng)(蓋章):________________________________________投標(biāo)人授權(quán)代表簽字：____________________________日期：________________________________________________注：1.如果按單價(jià)計(jì)算的結(jié)果與總價(jià)不一致,以單價(jià)為準(zhǔn)修正總價(jià)。2.上述各項(xiàng)的詳細(xì)分項(xiàng)報(bào)價(jià)，可另頁(yè)描述。3.本報(bào)價(jià)中應(yīng)包含投標(biāo)人在執(zhí)行本項(xiàng)目中所發(fā)生的所有費(fèi)用，采購(gòu)人將不再支付其他費(fèi)用。4．貨物說(shuō)明一覽表（格式）項(xiàng)目名稱(chēng)：______________項(xiàng)目編號(hào)：______________序號(hào)貨物名稱(chēng)主要規(guī)格數(shù)量其它投標(biāo)人名稱(chēng)（蓋章）：投標(biāo)人授權(quán)代表（簽字）：注：各項(xiàng)貨物詳細(xì)技術(shù)性能可另頁(yè)描述。5．技術(shù)規(guī)格偏離表（格式）項(xiàng)目名稱(chēng):___________項(xiàng)目編號(hào):______________序號(hào)貨物名稱(chēng)招標(biāo)文件條目號(hào)招標(biāo)規(guī)格投標(biāo)規(guī)格響應(yīng)/偏離說(shuō)明投標(biāo)人名稱(chēng)（蓋章）：投標(biāo)人授權(quán)代表（簽字）：注：1.投標(biāo)人應(yīng)在本表中對(duì)招標(biāo)文件第四章項(xiàng)目需求的內(nèi)容進(jìn)行應(yīng)答。上表中“招標(biāo)文件條目號(hào)”請(qǐng)?zhí)顚?xiě)“第四章-（具體條款編號(hào)）”，“招標(biāo)規(guī)格”請(qǐng)復(fù)制招標(biāo)文件第四章項(xiàng)目需求中相應(yīng)的條款，“投標(biāo)規(guī)格”請(qǐng)?zhí)顚?xiě)對(duì)應(yīng)的回復(fù)，“響應(yīng)/偏離”中根據(jù)實(shí)際響應(yīng)情況填寫(xiě)“響應(yīng)”或“正偏離”或“負(fù)偏離”，如有另外需要說(shuō)明的，可以在“說(shuō)明”中填寫(xiě)。2.投標(biāo)人的技術(shù)偏差必須如實(shí)填寫(xiě)，并應(yīng)對(duì)偏差情況做出必要說(shuō)明。投標(biāo)人應(yīng)對(duì)故意隱瞞技術(shù)偏差的行為承擔(dān)責(zé)任。3.如此表應(yīng)答內(nèi)容與投標(biāo)文件的技術(shù)響應(yīng)文件不一致的，以技術(shù)響應(yīng)文件為準(zhǔn)。

6．合同條款偏離表（格式）項(xiàng)目名稱(chēng):_____________項(xiàng)目編號(hào):_____________序號(hào)招標(biāo)文件條目號(hào)招標(biāo)文件合同條款內(nèi)容投標(biāo)文件內(nèi)容響應(yīng)/偏離說(shuō)明

注：投標(biāo)人如果對(duì)合同條款的響應(yīng)有任何偏離，請(qǐng)?jiān)诒颈碇性敿?xì)填寫(xiě)；如對(duì)合同條款沒(méi)有偏離，請(qǐng)注明“無(wú)偏離”。投標(biāo)人名稱(chēng)（蓋章）：投標(biāo)人授權(quán)代表（簽字）：

資格證明文件7-1營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證明文件

7-2授權(quán)委托書(shū)法定代表人身份證明書(shū)（格式）（投標(biāo)文件簽字人為法定代表人時(shí)，須提供該證明書(shū)）本文件聲明：注冊(cè)于（國(guó)家或地區(qū)的名稱(chēng)）的（公司名稱(chēng)）鄭重聲明在下面簽字的（法定代表人姓名、職務(wù)）身份證號(hào)：為本公司的法定代表人，就（項(xiàng)目名稱(chēng)）投標(biāo)，以本公司名義處理一切與之有關(guān)的事務(wù)。特此聲明。投標(biāo)人名稱(chēng)(蓋章)：法定代表人簽字：日期：_____年______月______日附：定表（位責(zé)人法定代表人授權(quán)書(shū)（格式）（投標(biāo)文件簽字人非法定代表人時(shí)，必須提供該授權(quán)）本人_______（姓名）系________________（投標(biāo)人名稱(chēng)）的法定代表人（單位負(fù)責(zé)人），現(xiàn)委托_______（姓名）為我方代理人。代理人根據(jù)授權(quán)，以我方名義簽署、澄清確認(rèn)、遞交、撤回、修改________________（項(xiàng)目名稱(chēng)）響應(yīng)文件和處理有關(guān)事宜，其法律后果由我方承擔(dān)。委托期限：自本授權(quán)委托書(shū)簽署之日起至響應(yīng)有效期屆滿(mǎn)之日止。代理人無(wú)轉(zhuǎn)委托權(quán)。

投標(biāo)人名稱(chēng)(蓋章)：法定代表人簽字或蓋章：法人授權(quán)代表簽字：日期：_____年______月______日法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）有效期內(nèi)的身份證正反面電子件：委托代理人有效期內(nèi)的身份證正反面電子件：說(shuō)明：1.若供應(yīng)商為事業(yè)單位或其他組織或分支機(jī)構(gòu)（僅當(dāng)招標(biāo)文件注明允許分支機(jī)構(gòu)投標(biāo)的），則法定代表人（單位負(fù)責(zé)人）處的簽署人可為單位負(fù)責(zé)人。2.供應(yīng)商為自然人的情形，可不提供本《授權(quán)委托書(shū)》。

7-3投標(biāo)人資格聲明(格式)致：（采購(gòu)人或采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)）我公司是按照中華人民共和國(guó)法律成立的一家法人單位（其他組織或自然人），我公司具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力，具有履行本次采購(gòu)合同所必需的設(shè)備和專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力，具有良好的商業(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，具有依法繳納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄。我公司不是為本采購(gòu)項(xiàng)目的采購(gòu)包提供整體設(shè)計(jì)、規(guī)范編制或者項(xiàng)目管理、監(jiān)理、檢測(cè)等服務(wù)的服務(wù)商。我公司近三年（成立不足三年的將“近三年”改為“自成立之日起至今”）在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中無(wú)重大違法記錄（即未因違法經(jīng)營(yíng)受到刑事處罰或者責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷(xiāo)許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰。如果因違法經(jīng)營(yíng)被禁止在一定期限內(nèi)參加政府采購(gòu)活動(dòng)，期限已經(jīng)屆滿(mǎn)）。在投標(biāo)截止時(shí)間之前，我公司沒(méi)有被列入失信被執(zhí)行人、重大稅收違法案件當(dāng)事人名單、政府采購(gòu)嚴(yán)重違法失信行為記錄名單。招標(biāo)采購(gòu)單位或評(píng)標(biāo)委員會(huì)可以通過(guò)“信用中國(guó)”網(wǎng)站（）和中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)（）等進(jìn)行查詢(xún)并留存查詢(xún)結(jié)果的截圖，我公司完全接受由此查詢(xún)的結(jié)果。與我單位存在“單位負(fù)責(zé)人為同一人或者存在直接控股、管理關(guān)系”的其他法人單位信息如下（如有，不論其是否參加同一合同項(xiàng)下的政府采購(gòu)活動(dòng)均須填寫(xiě)）：序號(hào)單位名稱(chēng)相互關(guān)系12…上述聲明真實(shí)有效，否則我方負(fù)全部責(zé)任。投標(biāo)人名稱(chēng)（蓋章）：年月日

7-5制造商授權(quán)書(shū)（如適用）致：（采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)）我們（制造商名稱(chēng)）是按（國(guó)家/地區(qū)名稱(chēng)）法律成立的一家制造商，主要營(yíng)業(yè)地點(diǎn)設(shè)在（制造商地址）。茲指派按（國(guó)家/地區(qū)名稱(chēng)）的法律正式成立的，主要營(yíng)業(yè)地點(diǎn)設(shè)在（投標(biāo)人地址）的（投標(biāo)人名稱(chēng)）作為我方真正的合法的代理人進(jìn)行下列有效的活動(dòng)：（1）代表我方辦理貴方第（項(xiàng)目編號(hào)）號(hào)投標(biāo)邀請(qǐng)要求提供的由我方制造的貨物的有關(guān)事宜，并對(duì)我方具有約束力。（2）作為制造商，我方保證以投標(biāo)合作者來(lái)約束自己，并對(duì)該投標(biāo)共同和分別承擔(dān)招標(biāo)文件中所規(guī)定的義務(wù)。（3）我方茲授予（投標(biāo)人名稱(chēng)）全權(quán)辦理和履行上述我方為完成上述各點(diǎn)所必須的事宜，具有替換或撤銷(xiāo)的全權(quán)。茲確認(rèn)（投標(biāo)人名稱(chēng)）或其正式授權(quán)代表依此合法地辦理一切事宜。我方于年月日簽署本文件，（投標(biāo)人名稱(chēng)）于年月日接受此件，以此為證。制造商名稱(chēng)：簽字人簽名：注：1．第四章項(xiàng)目需求中明確要求提供制造廠(chǎng)商授權(quán)的進(jìn)口產(chǎn)品必須提供授權(quán)書(shū)，其它產(chǎn)品不是必須提供。接受廠(chǎng)家代理商的轉(zhuǎn)授權(quán)，但需提供上述代理關(guān)系的證明。2．此授權(quán)函格式為參考格式，制造商可依據(jù)自身實(shí)際情況自行出具授權(quán)函。如采用此授權(quán)函格式，請(qǐng)按照格式要求完整填寫(xiě)各項(xiàng)內(nèi)容，并由制造商簽字方為有效。3．如制造商已授權(quán)其他經(jīng)銷(xiāo)商參與本項(xiàng)目的投標(biāo)，則制造商不得參與本項(xiàng)目的投標(biāo)，否則其被授權(quán)經(jīng)銷(xiāo)商將視為無(wú)效投標(biāo)。

7-5本項(xiàng)目的特定資格要求（如有，具體詳見(jiàn)第一章）

8．投標(biāo)人企業(yè)類(lèi)型聲明函說(shuō)明：（1）中小企業(yè)參加政府采購(gòu)活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)出具此格式文件?！吨行∑髽I(yè)聲明函》由參加政府采購(gòu)活動(dòng)的投標(biāo)人出具。聯(lián)合體投標(biāo)的，《中小企業(yè)聲明函》由牽頭人出具。（2）對(duì)于聯(lián)合體中由中小企業(yè)承擔(dān)的部分，或者分包給中小企業(yè)的部分，必須全部由中小企業(yè)制造、承建或者承接。供應(yīng)商應(yīng)當(dāng)在聲明函“項(xiàng)目名稱(chēng)”部分標(biāo)明聯(lián)合體中中小企業(yè)承擔(dān)的具體內(nèi)容或者中小企業(yè)的具體分包內(nèi)容。（3）對(duì)于多標(biāo)的的采購(gòu)項(xiàng)目，投標(biāo)人應(yīng)充分、準(zhǔn)確地了解所投產(chǎn)品制造企業(yè)信息。對(duì)相關(guān)情況了解不清楚的，不建議填報(bào)本聲明函。（4）本項(xiàng)目采購(gòu)標(biāo)的所屬行業(yè)詳見(jiàn)第五章評(píng)分辦法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。（5）溫馨提示：為方便廣大中小企業(yè)識(shí)別企業(yè)規(guī)模類(lèi)型，工業(yè)和信息化部組織開(kāi)發(fā)了中小企業(yè)規(guī)模類(lèi)型自測(cè)小程序，在國(guó)務(wù)院客戶(hù)端和工業(yè)和信息化部網(wǎng)站上均有鏈接，投標(biāo)人填寫(xiě)所屬的行業(yè)和指標(biāo)數(shù)據(jù)可自動(dòng)生成企業(yè)規(guī)模類(lèi)型測(cè)試結(jié)果。

中小企業(yè)聲明函（貨物）本公司（聯(lián)合體）鄭重聲明，根據(jù)《政府采購(gòu)促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財(cái)庫(kù)﹝2020﹞46號(hào)）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加（采購(gòu)人單位名稱(chēng)）的（項(xiàng)目名稱(chēng)）采購(gòu)活動(dòng)，提供的貨物全部由符合政策要求的中小企業(yè)制造。相關(guān)企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè)）的具體情況如下：1.（標(biāo)的名稱(chēng)），屬于（采購(gòu)文件中明確的所屬行業(yè)）行業(yè)；制造商為（企業(yè)名稱(chēng)），從業(yè)人員人，營(yíng)業(yè)收入為萬(wàn)元，資產(chǎn)總額為萬(wàn)元1，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；2.（標(biāo)的名稱(chēng)），屬于（采購(gòu)文件中明確的所屬行業(yè)）行業(yè)；制造商為（企業(yè)名稱(chēng)），從業(yè)人員人，營(yíng)業(yè)收入為萬(wàn)元，資產(chǎn)總額為萬(wàn)元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；……以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu)，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負(fù)責(zé)人為同一人的情形。本企業(yè)對(duì)上述聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。企業(yè)名稱(chēng)（蓋章）：日期：1從業(yè)人員、營(yíng)業(yè)收入、資產(chǎn)總額填報(bào)上一年度數(shù)據(jù)，無(wú)上一年度數(shù)據(jù)的新成立企業(yè)可不填報(bào)。

殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明，根據(jù)《財(cái)政部民政部中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購(gòu)政策的通知》（財(cái)庫(kù)〔2017〕141號(hào)）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加______單位的______項(xiàng)目采購(gòu)活動(dòng)提供本單位制造的貨物（由本單位承擔(dān)工程/提供服務(wù)），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊(cè)商標(biāo)的貨物）。本單位對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。單位名稱(chēng)（蓋章）：日期：

9．投標(biāo)保證金（憑據(jù)復(fù)印件加蓋公章）此投標(biāo)保證金或其交納憑據(jù)/證明還應(yīng)按投標(biāo)人須知的規(guī)定密封標(biāo)記并單獨(dú)遞交一份復(fù)印件。PAGE66PAGE8810．中標(biāo)服務(wù)費(fèi)承諾書(shū)（格式）致北京國(guó)際工程咨詢(xún)有限公司：我們?cè)谫F公司組織的 項(xiàng)目招標(biāo)中若獲中標(biāo)（招標(biāo)文件編號(hào)： ），我們保證在領(lǐng)取中標(biāo)通知書(shū)時(shí)按招標(biāo)文件的規(guī)定，以支票、電匯或現(xiàn)金，向貴公司一次性支付應(yīng)該交納的中標(biāo)服務(wù)費(fèi)用。特此承諾 承諾方名稱(chēng)： （承諾方蓋章） 地址： 電話(huà)： 傳真： 郵編： 承諾方授權(quán)代表簽字： 承諾日期：

11．業(yè)績(jī)案例一覽表（格式）序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)用戶(hù)名稱(chēng)合同金額用戶(hù)聯(lián)系人及聯(lián)系方式合同簽訂日期備注投標(biāo)人名稱(chēng)（蓋章）：投標(biāo)人授權(quán)代表（簽字）：注：應(yīng)提供合同復(fù)印件（具體要求詳見(jiàn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)）。提供的復(fù)印件不符合要求的，在評(píng)標(biāo)時(shí)不予考慮。評(píng)委保留對(duì)上述資料原件審核的權(quán)力。12．?dāng)M用于本項(xiàng)目人員資格和經(jīng)歷情況（如適用）12.1本項(xiàng)目實(shí)施團(tuán)隊(duì)主要人員名單（格式）擬擔(dān)任職務(wù)、分工姓名學(xué)歷專(zhuān)業(yè)從業(yè)資格相關(guān)工作年限供應(yīng)商承諾：項(xiàng)目周期內(nèi)實(shí)施人員保持穩(wěn)定，項(xiàng)目核心人員不發(fā)生變動(dòng)。投標(biāo)人授權(quán)代表（簽字）：____________投標(biāo)人名稱(chēng)（蓋章）:____________日期：_____年______月______日

12.2本項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)主要人員簡(jiǎn)歷表姓名年齡身份證號(hào)碼畢業(yè)學(xué)