護理技能大賽評分標準

護理技能大賽評分標準護理技能大賽評分標準護理技能大賽評分標準資料僅供參考文件編號：2022年4月護理技能大賽評分標準版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發(fā)布日期：評分標準1.密閉式靜脈輸液評分標準（技能）考核時間：8分鐘之內完成操作項目操作標準要求分值扣分備注準備6分護士2分著裝規(guī)范、整潔（1分），洗手、戴好口罩（1分）2用物4分基礎治療盤、一次性輸液器、輸液貼、止血帶、治療巾、藥液（塑瓶液體）、輸液卡、小桶2個、銳器盒、手消毒液（少一件扣1分）4評估4分環(huán)境2分口述：環(huán)境安靜（1），消除干擾（1）2患者2分詢問、了解患者的身體狀況，向患者解釋穿刺目的及注意事項，取得患者配合（1分），評估患者穿刺部位的皮膚及血管狀況（1分）2實施80分查對床號（1）、姓名（1分）2核對輸液卡（1分），藥液（有效期、瓶蓋、瓶體、溶液）（2分）3步履輕捷（1），推用物至床旁，詢問需要（2分）3讓病人取舒適體位（1分），選擇血管（1分），備輸液貼（1分）3再次核對藥液（1），啟瓶蓋（1分）2持無菌鑷正確（1分），夾取棉簽方法正確（1），無污染（1分）3沾消毒液適宜（1分），無污染（1分），及時蓋瓶蓋（1分）3消毒瓶塞至瓶頸方法正確（2分），無污染（1分），未垮無菌區(qū)（1分）4檢查輸液器有效期及質量（2分），正確取出輸液器（1分），將針頭插入瓶塞至根部，無污染（1分）4一次排氣成功（第一次排氣勿去針套及排出液體（3分），關閉調節(jié)器，針頭放置妥當（2分）5鋪治療巾（1分），在穿刺點上方10cm處扎止血帶（1分），囑握拳（1分）3持無菌鑷正確（1分），夾取棉簽正確（1分），沾消毒液適宜（1分），無污染（1分）、無倒置（1分，）及時蓋瓶蓋（1分）6消毒皮膚（2分），方法正確（1分），范圍直徑大于4~5cm（1分），再次核對藥液、姓名（2分）6去針套，再次排氣（1分），液體排入彎盤內（1分），無藥液浪費（分），針頭朝下（分），距彎盤＞10cm（1分），無污染（1分）5告知病人穿刺，一次成功（6分）6松止血帶（分），囑松拳（分），松調節(jié)器（分），液體滴流通暢（分），局部無紅腫（1分），固定針頭妥當（1分）4根據(jù)年齡、病情、藥物性質調節(jié)滴數(shù)（3分）3取出止血帶（分），泡入消毒液中（1分），穿刺處蓋上治療巾（分），協(xié)助病人蓋好被子（1分）3再次核對無誤后（1分），在輸液卡上記錄時間、滴數(shù)、簽全名（2分），掛輸液卡于架上（1分）4將呼叫器置于病人可取處（分），整理用物、床鋪（分），交待須知（1分），表示謝意（1分）3輸液完畢，正確拔針（1分），囑病人正確按壓針眼（1分）2正確處理用物（1分），無污盤（1分），洗手（口述）（1分），報告完畢3評價10分有愛傷觀念（1分），溝通有效（1分），無菌觀念強（2分）4操作前、中、后均認真執(zhí)行查對制度（2分），操作熟練、輕巧、規(guī)范（2分）4物品放置合理（1），省時省力（1分）2操作時間：6min完成（從查對開始至調解完滴速），每超過30s扣1分總計所用時間：實得分：2.無菌技術評分標準（技能）考核時間：5分鐘之內完成操作項目總分項目內容技術要求分值素質要求(6分)報告內容報告選手參賽號碼及比賽項目語言流暢，態(tài)度和藹，面帶微笑2儀表舉止儀表大方，舉止端莊，輕盈矯健2服裝服飾服裝鞋帽整潔，頭發(fā)、著裝符合要求2操作前準備(8分)環(huán)境評估環(huán)境：溫濕度適宜、安靜整潔，光線適中（口述）2用物用物準備齊全，擺放合理美觀3護士修剪指甲、取下腕表、洗手（六步洗手法）（此步驟開始計時）、戴口罩3操作步驟（78分）打開無菌包使用無菌鉗(22分)·將治療盤放置操作臺上·取出無菌物品·查看無菌包名稱、滅菌日期、化學指示膠帶、無菌包無潮濕（口述）·打開無菌包，放于清潔、干燥處（口述）·分別揭開左右兩角，再揭內角·檢查（口述）并取出內置化學指示條·取治療巾放于治療盤內·將包內剩余物品按原折痕包好·標注開包日期時間，放于操作臺上123333322操作步驟（78分）鋪無菌盤（12分）·將取出的治療巾雙折鋪于治療盤內·上層向遠端呈扇形折疊，開口邊向外·放入無菌止血鉗2把，將上層蓋于物品上邊緣對齊·向上翻折兩次，兩側邊緣向下翻折一次·注明鋪盤日期時間，將鋪好的治療盤放于治療車上22422取用無菌溶液（24分）·再次查看無菌包名稱、滅菌日期、化學指示膠帶、無菌包無潮濕（口述）·打開無菌包將無菌容器放于操作臺上·取無菌溶液并核對（口述）·消毒瓶蓋及邊緣·打開無菌容器取紗布·墊紗布將膠塞打開·手握標簽，倒少量溶液于彎盤沖洗瓶口·由原處倒所需液量于無菌容器中·蓋膠塞·記錄開瓶時間及日期（口述）·將用畢的治療碗及彎盤放于治療車下層23232222222戴脫無菌手套（20分）【戴手套】·核對手套滅菌日期，選擇大小合適手套·雙手分別捏住袋口外層，打開，一手持手套翻折部分（手套內面）取出，另一手對準五指戴上·將戴好手套的手指插入另一只手套的翻折面（手套外面）取出。同時將手套戴好·將手套的翻轉處套在工作服袖外·雙手對合交叉調整手套的位置·檢查手套是否有破損(口述)·戴手套的手應保持在腰部和視線之間【脫手套】·脫手套前洗凈血漬、污漬（口述）·戴手套的手捏住手套口翻轉脫下·已脫手套的手插入手套內口，向外翻轉脫下·將脫下的手套及手套袋放于治療車下層