局解醫(yī)科解剖學(xué)教研室

剖Regoinal溫州 1境界與分junctionofarmandbetweenshouldandbendofarm,jointbetweenarmbetweenelbowand2分3腋區(qū)AxillaryAxillray位于臂上部與胸上部之間，呈4腋窩Axillary★腋窩的構(gòu)?由鎖骨中1/3、第一肋外緣和肩胛骨上?腋筋膜（篩狀筋膜5腋窩Axillary★腋窩的構(gòu)前–clavipectoral位置穿過(guò)結(jié)構(gòu)7腋窩Axillary★腋窩的構(gòu)后壁Trilateralforamina三邊境上界：肩胛下肌或小圓下界大圓外側(cè)界：肱三頭肌長(zhǎng)通過(guò)結(jié)構(gòu)：旋肩胛動(dòng)、靜Quadrilateralforamina四邊境通過(guò)結(jié)構(gòu)：腋神經(jīng)和旋肱后血88腋窩Axillary★腋窩的構(gòu)內(nèi)側(cè)前鋸肌、上位4外側(cè)

腋窩Axillary★腋窩的內(nèi)腋窩Axillary腋動(dòng)Axillary腋窩Axillary腋動(dòng)脈分第一Superiorthoracic第二ThoracoacromialLateralthoracic第三AnteriorhumeralcircumflexPosteriorhumeralcircumflexSubscapularThrocodorsalCircumflexscapular腋窩Axillary臂叢Brachial 構(gòu) 5根:C5-C8、T1脊 3(上、中、下6腋窩Axillary在腋動(dòng)脈的第一段，3腋窩Axillary臂叢鎖骨上部的分胸長(zhǎng)神Longthoracic Wingedscapula翼狀肩腋窩Axillary臂叢鎖骨下部主要外側(cè)MusculocutaneousnLateralrootofmedian內(nèi)側(cè)Medialrootofmedian尺神經(jīng)Ulnar 側(cè)神MedialbrachialcutaneousMedialantebrachialcutaneous后RadialAxillaryThoracodorsalnSubscapular腋神經(jīng)Axillary橈神Radial

胸背神Thoracodorsal腋窩Axillary★腋神:行程分布:三角肌、小圓肌、肩關(guān)節(jié)三角損傷腋窩Axillary★腋 Axillary腋窩Axillary★腋 Axillary外側(cè) Lateral其輸出管注入淋和尖淋，少數(shù)注入鎖骨上手和前臂的首先侵入此腋窩Axillary★腋 Axillary胸肌 Pectoral外側(cè)部 部的淋巴 腋窩Axillary★腋淋 肩胛下Subscapular 腋窩Axillary★腋淋 Central 腋窩Axillaryl★腋淋 l尖 Apical收納群及其他各群淋巴結(jié)的輸出管以及上部的尖 Apical

鎖骨下干Subclavian Central胸肌 Pectoral外側(cè) Lateral肩胛下 SubscapularAxillary頸部深筋 延續(xù)至腋窩肩胛上神二、三角肌區(qū)及肩肩胛上神腋神經(jīng)：穿四配三角肌區(qū)的皮。（二）肩胛經(jīng)經(jīng)你知道這些神經(jīng)嗎（三）肌腱袖位于肩胛骨周?chē)?，?臂前臂前區(qū)Anteriorbrachial皮膚：薄、彈性淺筋膜：淺靜脈和皮神深筋肌

臂前骨筋膜肱二頭肌biceps喙肱肌肱肌動(dòng)肱動(dòng)脈brachial神經(jīng)支肌皮神經(jīng)musculocutaneous通過(guò)前骨肌皮神經(jīng)musculocutaneous正中神經(jīng)median尺神經(jīng)ulnar肱動(dòng)脈brachial前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)medialantebrachialcutaneous臂前群Coracobrachialis喙肱BicepsbrachiiBrachialis肱臂前區(qū)Anteriorbrachial★肱動(dòng)Brachial行程 分臂前區(qū)Anteriorbrachial肌皮神Musculocutaneous臂前區(qū)Anteriorbrachial正中神Median在臂上部在臂中部斜過(guò)肱動(dòng)脈前方至其臂前區(qū)Anteriorbrachial尺神UlnarLocatingofthebrachialartery,mediannerveandulnarnerveinthearm肘窩Cubital★境上界下外側(cè)界下內(nèi)側(cè)界頂?shù)字飧CCubital★內(nèi)容（由內(nèi)向外前臂前前臂前區(qū)Anteriorantebrachial前臂前區(qū)Anteriorantebrachial淺PronatorFlexorcarpiPalmarisFlexorcarpi前臂前區(qū)Anteriorantebrachial第二Flexordigitorum第三FlexordigitorumFlexorpollicis第四Pronator前臂前區(qū)Anteriorantebrachial橈動(dòng)Radial行程：行經(jīng)肱橈肌內(nèi)分前臂前區(qū)Anteriorantebrachial尺動(dòng)Ulnar行 在下2/3段位于尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之分支前臂前區(qū)Anteriorantebrachial正中神Median行 分前臂前區(qū)Anteriorantebrachial尺神Ulnar行程 分前臂前區(qū)Anteriorantebrachial橈神經(jīng)淺Superficialbranchoftheradialn.行前臂遠(yuǎn)段或手掌間 ，會(huì)怎樣前臂外側(cè)頭靜 前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和貴要靜肘正中靜（二 結(jié)

肌之間，肱骨外上髁前

尺動(dòng)正中神 骨間前神經(jīng)：由正中神經(jīng)發(fā)出，支配前臂 腕和腕前Anteriorregionof深筋腕掌側(cè)韌屈肌支持99腕前Anteriorregionof腕尺側(cè)腕前區(qū)AnteriorregionofCarpal構(gòu)成：屈肌支持帶與腕骨通過(guò)屈肌總腱鞘（尺側(cè)囊）拇長(zhǎng)屈肌腱鞘（橈側(cè)囊

小指屈63腱腕前Anteriorregionof腕橈側(cè)Palmof淺筋手掌Palmof深筋膜淺魚(yú)際筋膜：被覆于魚(yú)際肌的表小魚(yú)際筋膜：被覆于小魚(yú)際肌的表掌腱 深筋手骨筋膜

手掌Palmof掌腱掌腱外

小魚(yú)際筋

魚(yú)際筋肌間內(nèi)側(cè)肌間骨間掌側(cè)筋 拇收Palmof手中間筋膜間Fascia掌中間位置：中間鞘尺側(cè)半深境前界：3～5指屈肌腱、第2～4蚓連通管手掌的刺傷、屈肌總腱鞘等原因，均可引起掌中間隙或

掌中間 魚(yú)際間筋膜間Fascia魚(yú)際間隙位置：中間鞘橈側(cè)半深境界連通管

掌中間 魚(yú)際間Musclesof內(nèi)側(cè)群－小魚(yú)Hypothenar蚓狀Lumbricals骨間掌側(cè)Palmarinterossei骨間背側(cè)Dorsalinterossei手肌MusclesofThenar作用拇指屈、外展、內(nèi)收和神經(jīng)支配正中神經(jīng)；拇收肌手肌Musclesof小魚(yú)際Hypothenar作用神經(jīng)支配Musclesof蚓狀Lumbricals作用:屈掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)神經(jīng)支配第1、2第3、4手肌Musclesof骨間掌側(cè)Palmarinterossei使第2、4、5骨間背側(cè)Dorsalinterossei使第2、4神經(jīng)支配手掌Palmof掌淺Superficialpalmar指掌側(cè)總手掌Palmof掌深Deeppalmar掌深弓的位置高于掌淺弓手掌Palmof返指掌側(cè)固有神經(jīng)（3支指掌側(cè)總神經(jīng)（2支）2條指掌側(cè)固有分布范

Recurrent手掌Palmof手掌Palmof尺神Ulnar分布范手部厚而緊張，掌心手掌有尺神經(jīng)掌支、掌短?。何挥跍\ （一）2位于遠(yuǎn)節(jié)指骨遠(yuǎn)側(cè)4/5段掌側(cè)的骨膜與皮膚之間。間隙兩側(cè)、掌面和各指的末端都是致密的皮膚；近側(cè)有纖維隔連于指遠(yuǎn)紋皮下和指深屈肌腱的末端，使指髓成4（二 結(jié) 2、指腱 壁 手部的腱滑膜鞘屈肌總腱鞘(尺側(cè)囊（一）

（二 結(jié)臂后骨筋膜鞘:由肱三2.血管神經(jīng)橈神Radial行起自臂叢后穿過(guò)臂外側(cè)肌間隔至肘窩外分肌支：肱三頭皮支：臂后區(qū)中部皮（二 結(jié)前臂后肌淺層ExtensorcarpiradialisExtensorcarpiradialisExtensorExtensordigitiExtensorcarpi前臂后AbductorpollicisExtensorpollicisExt