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護(hù)產(chǎn)科:陳雪梅理木前置胎盤的護(hù)1教學(xué)查房的目標(biāo)1、了解前置胎盤的病因及發(fā)病機(jī)制2、了解前置胎盤的分類3、了解前置胎盤的臨床表現(xiàn)4、了解前置胎盤的處理原則5、掌握前置胎盤的護(hù)理問題及相應(yīng)的護(hù)理措施教學(xué)查房的目標(biāo)2目錄4《一、知識(shí)回顧·二、病例匯報(bào)三、護(hù)理問題四、護(hù)理措施目錄3頭發(fā)子宮頸正常胎盤位置頭發(fā)4一、知識(shí)回顧:有美前置胎盤的認(rèn)識(shí)前置胎盤的定義:是指妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部。一、知識(shí)回顧:有美前置胎盤的認(rèn)識(shí)5兇險(xiǎn)性前置胎盤的認(rèn)識(shí)大致分三種①前次為剖宮產(chǎn),此次為前置胎盤②剖宮產(chǎn)史,本次妊娠前置胎盤附著于子宮切口③前置胎盤伴胎盤粘連或植入者幻燈片4兇險(xiǎn)性前置胎盤的認(rèn)識(shí)6病因及發(fā)病機(jī)制:、子宮內(nèi)膜損傷或病變多產(chǎn)、多次刮宮、瘢痕子宮是前置胎盤的高危因素2、胎盤面積過大多胎妊娠時(shí),因胎盤的面積增大,前置胎盤的發(fā)生率較單胎妊娠明顯增高3、胎盤形狀異常膜狀胎盤大而薄,可擴(kuò)展到子宮下段4、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩受精卵達(dá)到宮腔后,滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到可著床的階段,繼縯向下游走到子宮下段。病因及發(fā)病機(jī)制:7前置胎盤:前置胎盤部分性前置胎盤完全性前置胎盤4邊緣性前直臉盤部分性前置盤完性前置脂盤前置胎盤:8前置胎盤類型蓋,又稱中央性前置胎盤宮頸內(nèi)口完全為胎盤所覆完全性前置胎盤宮頸內(nèi)口部分為胎盤覆部分性前置胎盤邊緣,未覆蓋宮頸內(nèi)口胎盤下緣延伸至宮頸內(nèi)口邊緣性前置胎盤前置胎盤類型9臨床表現(xiàn)、癥狀:主要發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。出血前無明顯誘因,出血時(shí)間、出血量的多少與前置胎盤的類型有關(guān)?;脽羝?2、體征:情況與出血量有關(guān),大量出血呈現(xiàn)面色蒼白脈率增快,血壓下降等休克表現(xiàn)。反復(fù)出血或一次性出血量過多可使胎兒缺氧,胎心率改變,嚴(yán)重者胎死宮內(nèi)臨床表現(xiàn)10前置胎盤的護(hù)理查房課件11前置胎盤的護(hù)理查房課件12前置胎盤的護(hù)理查房課件13前置胎盤的護(hù)理查房課件14前置胎盤的護(hù)理查房課件15前置胎盤的護(hù)理查房課件16前置胎盤的護(hù)理查房課件17前置胎盤的護(hù)理查房課件18前置胎盤的護(hù)理查房課件19前置胎盤的護(hù)理查房課件20前置胎盤的護(hù)理查房課件21前置胎盤的護(hù)理查房課件22前置胎盤的護(hù)理查房課件23前置胎盤的護(hù)理查房課件24前置胎盤的護(hù)理查房課件25前置胎盤的護(hù)理查房課件26前置胎盤的護(hù)理查房課件27前置胎盤的護(hù)理查房課件28前置胎盤的護(hù)理查房課件29前置胎盤的護(hù)理查房課件30前置胎盤的護(hù)理查房課件31前置胎盤的護(hù)理查房課件32前置胎盤的護(hù)理查房課件33前置胎盤的護(hù)理查房課件34前置胎盤的護(hù)理查房課件35護(hù)產(chǎn)科:陳雪梅理木前置胎盤的護(hù)36教學(xué)查房的目標(biāo)1、了解前置胎盤的病因及發(fā)病機(jī)制2、了解前置胎盤的分類3、了解前置胎盤的臨床表現(xiàn)4、了解前置胎盤的處理原則5、掌握前置胎盤的護(hù)理問題及相應(yīng)的護(hù)理措施教學(xué)查房的目標(biāo)37目錄4《一、知識(shí)回顧·二、病例匯報(bào)三、護(hù)理問題四、護(hù)理措施目錄38頭發(fā)子宮頸正常胎盤位置頭發(fā)39一、知識(shí)回顧:有美前置胎盤的認(rèn)識(shí)前置胎盤的定義:是指妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部。一、知識(shí)回顧:有美前置胎盤的認(rèn)識(shí)40兇險(xiǎn)性前置胎盤的認(rèn)識(shí)大致分三種①前次為剖宮產(chǎn),此次為前置胎盤②剖宮產(chǎn)史,本次妊娠前置胎盤附著于子宮切口③前置胎盤伴胎盤粘連或植入者幻燈片4兇險(xiǎn)性前置胎盤的認(rèn)識(shí)41病因及發(fā)病機(jī)制:、子宮內(nèi)膜損傷或病變多產(chǎn)、多次刮宮、瘢痕子宮是前置胎盤的高危因素2、胎盤面積過大多胎妊娠時(shí),因胎盤的面積增大,前置胎盤的發(fā)生率較單胎妊娠明顯增高3、胎盤形狀異常膜狀胎盤大而薄,可擴(kuò)展到子宮下段4、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩受精卵達(dá)到宮腔后,滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到可著床的階段,繼縯向下游走到子宮下段。病因及發(fā)病機(jī)制:42前置胎盤:前置胎盤部分性前置胎盤完全性前置胎盤4邊緣性前直臉盤部分性前置盤完性前置脂盤前置胎盤:43前置胎盤類型蓋,又稱中央性前置胎盤宮頸內(nèi)口完全為胎盤所覆完全性前置胎盤宮頸內(nèi)口部分為胎盤覆部分性前置胎盤邊緣,未覆蓋宮頸內(nèi)口胎盤下緣延伸至宮頸內(nèi)口邊緣性前置胎盤前置胎盤類型44臨床表現(xiàn)、癥狀:主要發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。出血前無明顯誘因,出血時(shí)間、出血量的多少與前置胎盤的類型有關(guān)?;脽羝?2、體征:情況與出血量有關(guān),大量出血呈現(xiàn)面色蒼白脈率增快,血壓下降等休克表現(xiàn)。反復(fù)出血或一次性出血量過多可使胎兒缺氧,胎心率改變,嚴(yán)重者胎死宮內(nèi)臨床表現(xiàn)45前置胎盤的護(hù)理查房課件46前置胎盤的護(hù)理查房課件47前置胎盤的護(hù)理查房課件48前置胎盤的護(hù)理查房課件49前置胎盤的護(hù)理查房課件50前置胎盤的護(hù)理查房課件51前置胎盤的護(hù)理查房課件52前置胎盤的護(hù)理查房課件53前置胎盤的護(hù)理查房課件54前置胎盤的護(hù)理查房課件55前置胎盤的護(hù)理查房課件56前置胎盤的護(hù)理查房課件57前置胎盤的護(hù)理查房課件58前置胎盤的護(hù)理查房課件59前置胎盤的護(hù)理查房課件60前置胎盤的護(hù)理查房課件61前置胎盤的護(hù)理查房課件62
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