第三章-胎兒發(fā)展與社會環(huán)境-人類行為與社會環(huán)境-教學課件

第三章胎兒發(fā)展與社會環(huán)境第二講第三章胎兒發(fā)展與社會環(huán)境第二講1本章主要內容胎兒發(fā)展的階段影響胎兒生長的因素胎兒出生對家庭的影響第二講本章主要內容胎兒發(fā)展的階段第二講2發(fā)展主題懷孕期間夫婦經(jīng)歷幾個準備階段1。接受懷孕的現(xiàn)實2。孕婦把胎兒和自己結合成一體3。開始為分娩做準備4。出生時，夫婦必須將想像中的嬰兒和真實的相調和。發(fā)展主題懷孕期間夫婦經(jīng)歷幾個準備階段3胎兒發(fā)展的階段胚芽期：0-2周

胚胎期：3-12

胎兒期：13-出生第二講

孕期著床:胎盤、臍帶、羊膜囊分泌人類絨毛膜促性腺激素(HCG)8周，已具人形12周，可以辨別性別24周可以存活28周存活率85%38-41周足月胎兒發(fā)展的階段胚芽期：0-2周第二講孕期著床:胎盤、臍帶、4胎盤是由胎兒絨毛膜及母體子宮基蛻膜共同組成的扁盤狀結構，附著在子宮壁上，通過臍帶和胎兒相連，是胎兒與母體之間進行物質交換的唯一能量庫。胎兒可以通過胎盤從母親那里得到發(fā)育所必需的營養(yǎng)和氧氣，并且通過胎盤排出代謝物。胎盤是由胎兒絨毛膜及母體子宮基蛻膜共同組成的扁盤狀結構，附著5

羊水(羊膜囊)的重要性

1、可以作為評估胎兒健康和性別的指標。

2、有潤滑作用，使產(chǎn)道分娩不會過于干澀。

3、形成水囊，在生產(chǎn)時對子宮頸和產(chǎn)道有軟化擴張的功能，減少對母體的傷害。

4、預防外界細菌感染，即使已經(jīng)感染，也可使其降低到最小限度。

5、減少子宮收縮時對胎兒的壓迫，使子宮收縮壓力較平均。

6、保護胎兒，使胎兒能在穩(wěn)定的壓力和溫度中成長羊水(羊膜囊)的重要性

6一、精子，在性交過程中，大約有3億精子可能會進入一、精子，在性交過程中，大約有3億精子可能會進入7二、但是只有一個精子可能穿過重重障礙，使卵子受精，最終制造出一個胚胎二、但是只有一個精子可能穿過重重障礙，使卵子受精，最終制造出8三、卵子經(jīng)過大約15厘米長的、狹窄的輸卵管向子宮游動，它周圍的營養(yǎng)細胞像一串串美麗的光環(huán)圍繞著它。很快，它將與精子相遇并開始受精的過程三、卵子經(jīng)過大約15厘米長的、狹窄的輸卵管向子宮游動，它周圍9第三章-胎兒發(fā)展與社會環(huán)境-人類行為與社會環(huán)境-教學課件10

一個精子試圖進入卵子的瞬間。

第二講

11五、此時精子的頭已經(jīng)鉆進去了，我們還可以看到它的中部和尾部，它就像一個不斷旋轉的鉆頭，在尾部拍打的驅動下，努力進入卵子五、此時精子的頭已經(jīng)鉆進去了，我們還可以看到它的中部和尾部，12

在受精之后幾小時之內，受精卵開始分裂。1周以后，這個小圓球將自己附著在子宮壁上。

第二講

13

受精后8天。胚芽完成“著陸”，微微嵌入子宮內膜。此時它分裂發(fā)育為幾百個細胞。

第二講

14

第23天，神經(jīng)系統(tǒng)最先開始發(fā)育。此時開始在胚胎的背部下形成一條管子。第二講

15第32天，這時的胚胎還沒有一只瓢蟲大，不過最初的心臟已經(jīng)形成，眼睛和血管也在這個時候具備了雛形。這時的大腦是一個有很多細胞包圍而形成的空腔組成的迷宮，而胳膊和腿還是像鰭一樣，非常短小。第二講第32天，這時的胚胎還沒有一只瓢蟲大，不過最初的166周，人形已隱約可見，這時，胚胎的心跳每分鐘140-150下，是母親心跳的兩倍。第二講6周，人形已隱約可見，這時，胚胎的心跳每分鐘141752天，雖然還沒有一粒葡萄大，胎兒這時已經(jīng)有了鼻孔和有顏色的眼睛。不過要等到四個月以后，當更多的視神經(jīng)開始發(fā)育的時候，眼睛才可以感光。第二講52天，雖然還沒有一粒葡萄大，胎兒這時已經(jīng)有了鼻18第三章-胎兒發(fā)展與社會環(huán)境-人類行為與社會環(huán)境-教學課件19第三章-胎兒發(fā)展與社會環(huán)境-人類行為與社會環(huán)境-教學課件20第三章-胎兒發(fā)展與社會環(huán)境-人類行為與社會環(huán)境-教學課件217個月，體內和體外的發(fā)育都基本完成，胎兒長出了趾甲，腦部開始控制體溫，有規(guī)律的呼吸和腸子的收縮。8個月，儲存的脂肪將胎兒獨立起來，并提供能量。逐漸縮小的空間使得胎兒不得不轉為我們常見的胎兒位置，而胳膊和腿都靠近胸部。第二講7個月，體內和體外的發(fā)育都基本完成，胎兒長出了趾甲，腦部開始22呱呱落地呱呱落地23胎兒發(fā)展的階段擴張階段(12-14小時)產(chǎn)出階段(10分鐘-3小時)產(chǎn)后階段(5-30分鐘)

分娩第二講胎兒發(fā)展的階段擴張階段(12-14小時)分娩第二講24新生兒評估艾普加評分(Apgarscore)跡象012心率沒有心跳少于100次/分100-140次/分呼吸沒有呼吸不規(guī)則的淺呼吸強有力的呼吸和哭泣反應沒有反應弱反射的反應強烈的反射反應肌肉伸縮性易曲的四肢和胳膊的微弱的彈性四肢和胳膊的強有力的彈性顏色藍色的身體身體粉紅色，四肢藍色身體和四肢粉紅色第二講新生兒評估艾普加評分(Apgarscore)跡象012心率25浸泡在試劑中的畸形胎兒標本，是3至4粒受精卵在分裂中奇跡般粘連的結果。這個擁有3張面孔的胎兒是人類濫服藥物演成的惡夢浸泡在試劑中的畸形胎兒標本，是3至4粒受精卵在分裂中奇跡般粘26出生缺陷有一種通俗的叫法為“先天畸形”，比較全面的定義應該是：嬰兒在出生之前，在母體子宮里就發(fā)生的發(fā)育異常以及存在于身體某些部位的畸形。這里包括兩個概念：畸形和功能異常。有些出生缺陷在嬰兒出生時肉眼可見，稱為“畸形”，如唇腭裂(兔唇)、手腳缺失、多指等；但是有些異常肉眼看不到，比如說單純的智力低下、苯丙酮尿癥(如不及時治療，將發(fā)展成“白癡”)、進行性肌營養(yǎng)不良(5~6歲才開始發(fā)病，主要為下肢無力，20歲左右死亡)等，則隨著兒童生長發(fā)育才逐漸顯露出來。出生缺陷有一種通俗的叫法為“先天畸形”，比較全面的定義應該是27影響胎兒生長的因素遺傳母親環(huán)境出生第二講影響胎兒生長的因素遺傳第二講28影響胎兒生長的因素--遺傳單基因遺傳病多基因遺傳病染色體異常病第二講遺傳病常染色體顯性遺傳病常染色體隱性遺傳病性連鎖遺傳病影響胎兒生長的因素--遺傳單基因遺傳病第二講遺傳病常染色體顯29

常見病種：如軟骨發(fā)育不全、缺指、并指癥、成骨發(fā)育不全、馬凡氏綜合癥、先天性外耳道閉鎖、下額棉骨發(fā)育不良、先天性肌強直、扭轉性痙攣、周期性麻痹、家族性多發(fā)性胃腸息肉、膀胱外翻、多囊腎（成年型）、神經(jīng)纖維瘤、腎性糖尿病、結節(jié)性硬化癥、先天性小角膜、先天性無虹膜、先天性白內障、視網(wǎng)膜母細胞瘤、先天性球形紅細胞增多癥、地中海貧血、魚鱗病、遺傳性血管神經(jīng)性喉水腫、可變性紅斑角化癥、遺傳性出血性毛細血管擴張癥、慢性進行性舞蹈病、毛發(fā)紅糠疹、特發(fā)性致纖維化肺泡炎等。第二講

30

常見病種：如白化病、苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、糖元儲積癥、低磷酸酯酶癥、神經(jīng)鞘磷脂儲積癥、粘多糖儲積癥（Ⅱ型以外的各型）、同型胱氨酸尿癥、尿黑尿酸癥、家族性黑蒙性癡呆、肝豆狀核變性、先天性聾啞、小頭畸形、多囊腎（嬰兒型）、先天性再生不良性貧血、先天性腎病綜合癥、進行性肌營養(yǎng)不良（肢帶型）、勞蒙畢綜合癥、惡性貧血（先天型）、遺傳性小腦性共濟失調、先天性青光眼、先天性小眼球、先天性全色盲、視網(wǎng)膜色素變性、著色性干皮病、垂體性侏儒、早老癥、肝腦腎綜合癥、遺傳性Ｑ－Ｔ延長綜合癥、心內膜彈力纖維增生癥、嬰兒型遺傳性粒細胞缺乏癥，嬰兒型進行性脊肌萎縮癥、肺泡微結石癥、肺泡性蛋白沉積癥等.第二講

31

常見病種：

如進行性肌營養(yǎng)不良（Duchenne型）、血友?。住⒁倚停?、無丙種球蛋白血癥，無汗性外胚層發(fā)育不良、粘多糖癥（Ⅱ型）、自毀容貌綜合癥、腎性尿崩癥、慢性肉芽腫、導水管阻塞性腦積水等。

第二講

32

1.常見病種：

如抗維生素D佝僂病、遺傳性腎炎、先天性眼球震顫、葡萄糖－６－磷酸拖氫酶缺乏癥等。

第二講

33

常見病種：

如先天性心臟病、小兒精神分裂癥、家族性智力低下、脊柱裂、無腦兒、少年型糖尿病、先天性肥大性幽門狹窄、重度肌無力、先天性巨結腸、氣道食道瘺、先天性腭裂、先天性髖脫位、先天性食道閉鎖、馬蹄內翻足、原發(fā)性癲癇、躁狂抑郁精神病、尿道下裂、先天性哮喘、睪丸下降不全、腦積水等。

第二講

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常見病種：

如唐氏綜合癥、１３－三體綜合癥、１８－三體綜合癥、貓叫綜合癥、杜納氏綜合癥、克氏綜合癥，不平衡重排幾脆性X綜合癥等。第二講實踐提示案主有無家族遺傳病史案主有無遺傳病

35影響胎兒生長的因素--母親年齡身高和體重營養(yǎng)疾病用藥情緒其它因素(酒精、吸煙、吸毒)第二講影響胎兒生長的因素--母親年齡第二講36母親的年齡母親年齡唐氏綜合癥患者頻率比較（‰）15~191.020~241.325~291.330~343.735~3911.040~4441.344~104.0第二講母親的年齡母親年齡唐氏綜合癥患者頻率比較（‰）15~1937母親的身高和體重身高低于140cm體重超過正常體重25%體重低于正常體重25%第二講母親的身高和體重身高低于140cm第二講38母親的營養(yǎng)營養(yǎng)不良的部分后果可以在出生后得到補償。第二講母親的營養(yǎng)營養(yǎng)不良的部分后果可以在出生后得到補償。第二講39母親的疾病非細菌性感染第二講

弓形體病風疹病毒或者德國麻疹巨細胞病毒性傳播疾病孕期并發(fā)癥Rh不相容性

妊娠劇吐陰道流血妊娠高血壓妊娠糖尿病

梅毒、淋病、艾滋病母親的疾病非細菌性感染第二講弓形體病性傳播疾病孕期并發(fā)癥40母親的用藥可能影響產(chǎn)前發(fā)展的藥物導致出生缺陷的物質被稱為致畸物(teratogens)。第二講母親的用藥可能影響產(chǎn)前發(fā)展的藥物導致出生缺陷的物質被稱為致畸41母親的情緒代謝作用的影響血液中化學物質的溝通作用母親處理壓力的方式第二講母親的情緒代謝作用的影響第二講42母親的其它方面—酒精第二講Fetalalcoholsyndrome,FAS母親的其它方面—酒精第二講Fetalalcoholsy43母親的其它方面—煙草母親吸煙：低體重、早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒死亡、宮內發(fā)育遲緩、嬰兒猝死綜合癥、可能的多動癥、可能的學習問題父親吸煙：精子畸形母親被動吸煙0支，畸形率0.5%;1-10支，1.4%;10支以上，2.1%第二講母親的其它方面—煙草母親吸煙：第二講44母親的其它方面—毒品流產(chǎn)早產(chǎn)宮內發(fā)育遲緩低體重出生死胎嬰兒猝死綜合癥新生兒成癮性癥狀，包括煩躁、嘔吐、動作震顫第二講母親的其它方面—毒品流產(chǎn)第二講45影響胎兒生長的因素--環(huán)境輻射化學物質農(nóng)藥等有毒物質第二講家庭、群體、社區(qū)和支持系統(tǒng)產(chǎn)前產(chǎn)后環(huán)境污染影響胎兒生長的因素--環(huán)境輻射第二講家庭、群體、社區(qū)和支持系46影響胎兒生長的因素—出生早產(chǎn)第二講出生并發(fā)癥呼吸急迫綜合癥(RDS)早產(chǎn)視網(wǎng)膜疾病支氣管—肺部發(fā)育異常(BPD)運動肌協(xié)調不良窒息黃疸腦損傷輔助生育(剖腹產(chǎn))缺氧癥胎位不正產(chǎn)程過長麻醉劑運動協(xié)調手術影響胎兒生長的因素—出生早產(chǎn)第二講出生并發(fā)癥呼吸急迫綜合癥(47懷孕懷孕的持續(xù)時間—早產(chǎn)不是足月？母親濫用物質的歷史孕期用藥母親的營養(yǎng)或疾病狀況母親暴露在放射物、有毒的廢物中的可能第二講實踐提示懷孕第二講實踐提示48出生分娩的類型—剖腹產(chǎn)還是自然分娩？出生體重多胎還是單胎難產(chǎn)？新生兒問題第二講實踐提示出生第二講實踐提示49胎兒出生對家庭的影響夫妻角色的轉換兄弟姐妹關系的調整家庭秩序的重建第二講實踐提示女性胎兒的出生殘疾胎兒的出生胎兒出生對家庭的影響夫妻角色的轉換第二講實踐提示女性胎兒50第三章胎兒發(fā)展與社會環(huán)境第二講第三章胎兒發(fā)展與社會環(huán)境第二講51本章主要內容胎兒發(fā)展的階段影響胎兒生長的因素胎兒出生對家庭的影響第二講本章主要內容胎兒發(fā)展的階段第二講52發(fā)展主題懷孕期間夫婦經(jīng)歷幾個準備階段1。接受懷孕的現(xiàn)實2。孕婦把胎兒和自己結合成一體3。開始為分娩做準備4。出生時，夫婦必須將想像中的嬰兒和真實的相調和。發(fā)展主題懷孕期間夫婦經(jīng)歷幾個準備階段53胎兒發(fā)展的階段胚芽期：0-2周

胚胎期：3-12

胎兒期：13-出生第二講

孕期著床:胎盤、臍帶、羊膜囊分泌人類絨毛膜促性腺激素(HCG)8周，已具人形12周，可以辨別性別24周可以存活28周存活率85%38-41周足月胎兒發(fā)展的階段胚芽期：0-2周第二講孕期著床:胎盤、臍帶、54胎盤是由胎兒絨毛膜及母體子宮基蛻膜共同組成的扁盤狀結構，附著在子宮壁上，通過臍帶和胎兒相連，是胎兒與母體之間進行物質交換的唯一能量庫。胎兒可以通過胎盤從母親那里得到發(fā)育所必需的營養(yǎng)和氧氣，并且通過胎盤排出代謝物。胎盤是由胎兒絨毛膜及母體子宮基蛻膜共同組成的扁盤狀結構，附著55

羊水(羊膜囊)的重要性

1、可以作為評估胎兒健康和性別的指標。

2、有潤滑作用，使產(chǎn)道分娩不會過于干澀。

3、形成水囊，在生產(chǎn)時對子宮頸和產(chǎn)道有軟化擴張的功能，減少對母體的傷害。

4、預防外界細菌感染，即使已經(jīng)感染，也可使其降低到最小限度。

5、減少子宮收縮時對胎兒的壓迫，使子宮收縮壓力較平均。

6、保護胎兒，使胎兒能在穩(wěn)定的壓力和溫度中成長羊水(羊膜囊)的重要性

56一、精子，在性交過程中，大約有3億精子可能會進入一、精子，在性交過程中，大約有3億精子可能會進入57二、但是只有一個精子可能穿過重重障礙，使卵子受精，最終制造出一個胚胎二、但是只有一個精子可能穿過重重障礙，使卵子受精，最終制造出58三、卵子經(jīng)過大約15厘米長的、狹窄的輸卵管向子宮游動，它周圍的營養(yǎng)細胞像一串串美麗的光環(huán)圍繞著它。很快，它將與精子相遇并開始受精的過程三、卵子經(jīng)過大約15厘米長的、狹窄的輸卵管向子宮游動，它周圍59第三章-胎兒發(fā)展與社會環(huán)境-人類行為與社會環(huán)境-教學課件60

一個精子試圖進入卵子的瞬間。

第二講

61五、此時精子的頭已經(jīng)鉆進去了，我們還可以看到它的中部和尾部，它就像一個不斷旋轉的鉆頭，在尾部拍打的驅動下，努力進入卵子五、此時精子的頭已經(jīng)鉆進去了，我們還可以看到它的中部和尾部，62

在受精之后幾小時之內，受精卵開始分裂。1周以后，這個小圓球將自己附著在子宮壁上。

第二講

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受精后8天。胚芽完成“著陸”，微微嵌入子宮內膜。此時它分裂發(fā)育為幾百個細胞。

第二講

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第23天，神經(jīng)系統(tǒng)最先開始發(fā)育。此時開始在胚胎的背部下形成一條管子。第二講

65第32天，這時的胚胎還沒有一只瓢蟲大，不過最初的心臟已經(jīng)形成，眼睛和血管也在這個時候具備了雛形。這時的大腦是一個有很多細胞包圍而形成的空腔組成的迷宮，而胳膊和腿還是像鰭一樣，非常短小。第二講第32天，這時的胚胎還沒有一只瓢蟲大，不過最初的666周，人形已隱約可見，這時，胚胎的心跳每分鐘140-150下，是母親心跳的兩倍。第二講6周，人形已隱約可見，這時，胚胎的心跳每分鐘146752天，雖然還沒有一粒葡萄大，胎兒這時已經(jīng)有了鼻孔和有顏色的眼睛。不過要等到四個月以后，當更多的視神經(jīng)開始發(fā)育的時候，眼睛才可以感光。第二講52天，雖然還沒有一粒葡萄大，胎兒這時已經(jīng)有了鼻68第三章-胎兒發(fā)展與社會環(huán)境-人類行為與社會環(huán)境-教學課件69第三章-胎兒發(fā)展與社會環(huán)境-人類行為與社會環(huán)境-教學課件70第三章-胎兒發(fā)展與社會環(huán)境-人類行為與社會環(huán)境-教學課件717個月，體內和體外的發(fā)育都基本完成，胎兒長出了趾甲，腦部開始控制體溫，有規(guī)律的呼吸和腸子的收縮。8個月，儲存的脂肪將胎兒獨立起來，并提供能量。逐漸縮小的空間使得胎兒不得不轉為我們常見的胎兒位置，而胳膊和腿都靠近胸部。第二講7個月，體內和體外的發(fā)育都基本完成，胎兒長出了趾甲，腦部開始72呱呱落地呱呱落地73胎兒發(fā)展的階段擴張階段(12-14小時)產(chǎn)出階段(10分鐘-3小時)產(chǎn)后階段(5-30分鐘)

分娩第二講胎兒發(fā)展的階段擴張階段(12-14小時)分娩第二講74新生兒評估艾普加評分(Apgarscore)跡象012心率沒有心跳少于100次/分100-140次/分呼吸沒有呼吸不規(guī)則的淺呼吸強有力的呼吸和哭泣反應沒有反應弱反射的反應強烈的反射反應肌肉伸縮性易曲的四肢和胳膊的微弱的彈性四肢和胳膊的強有力的彈性顏色藍色的身體身體粉紅色，四肢藍色身體和四肢粉紅色第二講新生兒評估艾普加評分(Apgarscore)跡象012心率75浸泡在試劑中的畸形胎兒標本，是3至4粒受精卵在分裂中奇跡般粘連的結果。這個擁有3張面孔的胎兒是人類濫服藥物演成的惡夢浸泡在試劑中的畸形胎兒標本，是3至4粒受精卵在分裂中奇跡般粘76出生缺陷有一種通俗的叫法為“先天畸形”，比較全面的定義應該是：嬰兒在出生之前，在母體子宮里就發(fā)生的發(fā)育異常以及存在于身體某些部位的畸形。這里包括兩個概念：畸形和功能異常。有些出生缺陷在嬰兒出生時肉眼可見，稱為“畸形”，如唇腭裂(兔唇)、手腳缺失、多指等；但是有些異常肉眼看不到，比如說單純的智力低下、苯丙酮尿癥(如不及時治療，將發(fā)展成“白癡”)、進行性肌營養(yǎng)不良(5~6歲才開始發(fā)病，主要為下肢無力，20歲左右死亡)等，則隨著兒童生長發(fā)育才逐漸顯露出來。出生缺陷有一種通俗的叫法為“先天畸形”，比較全面的定義應該是77影響胎兒生長的因素遺傳母親環(huán)境出生第二講影響胎兒生長的因素遺傳第二講78影響胎兒生長的因素--遺傳單基因遺傳病多基因遺傳病染色體異常病第二講遺傳病常染色體顯性遺傳病常染色體隱性遺傳病性連鎖遺傳病影響胎兒生長的因素--遺傳單基因遺傳病第二講遺傳病常染色體顯79

常見病種：如軟骨發(fā)育不全、缺指、并指癥、成骨發(fā)育不全、馬凡氏綜合癥、先天性外耳道閉鎖、下額棉骨發(fā)育不良、先天性肌強直、扭轉性痙攣、周期性麻痹、家族性多發(fā)性胃腸息肉、膀胱外翻、多囊腎（成年型）、神經(jīng)纖維瘤、腎性糖尿病、結節(jié)性硬化癥、先天性小角膜、先天性無虹膜、先天性白內障、視網(wǎng)膜母細胞瘤、先天性球形紅細胞增多癥、地中海貧血、魚鱗病、遺傳性血管神經(jīng)性喉水腫、可變性紅斑角化癥、遺傳性出血性毛細血管擴張癥、慢性進行性舞蹈病、毛發(fā)紅糠疹、特發(fā)性致纖維化肺泡炎等。第二講

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常見病種：如白化病、苯丙酮尿癥、半乳糖血癥、糖元儲積癥、低磷酸酯酶癥、神經(jīng)鞘磷脂儲積癥、粘多糖儲積癥（Ⅱ型以外的各型）、同型胱氨酸尿癥、尿黑尿酸癥、家族性黑蒙性癡呆、肝豆狀核變性、先天性聾啞、小頭畸形、多囊腎（嬰兒型）、先天性再生不良性貧血、先天性腎病綜合癥、進行性肌營養(yǎng)不良（肢帶型）、勞蒙畢綜合癥、惡性貧血（先天型）、遺傳性小腦性共濟失調、先天性青光眼、先天性小眼球、先天性全色盲、視網(wǎng)膜色素變性、著色性干皮病、垂體性侏儒、早老癥、肝腦腎綜合癥、遺傳性Ｑ－Ｔ延長綜合癥、心內膜彈力纖維增生癥、嬰兒型遺傳性粒細胞缺乏癥，嬰兒型進行性脊肌萎縮癥、肺泡微結石癥、肺泡性蛋白沉積癥等.第二講

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常見病種：

如進行性肌營養(yǎng)不良（Duchenne型）、血友病（甲、乙型）、無丙種球蛋白血癥，無汗性外胚層發(fā)育不良、粘多糖癥（Ⅱ型）、自毀容貌綜合癥、腎性尿崩癥、慢性肉芽腫、導水管阻塞性腦積水等。

第二講

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1.常見病種：

如抗維生素D佝僂病、遺傳性腎炎、先天性眼球震顫、葡萄糖－６－磷酸拖氫酶缺乏癥等。

第二講

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常見病種：

如先天性心臟病、小兒精神分裂癥、家族性智力低下、脊柱裂、無腦兒、少年型糖尿病、先天性肥大性幽門狹窄、重度肌無力、先天性巨結腸、氣道食道瘺、先天性腭裂、先天性髖脫位、先天性食道閉鎖、馬蹄內翻足、原發(fā)性癲癇、躁狂抑郁精神病、尿道下裂、先天性哮喘、睪丸下降不全、腦積水等。

第二講

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常見病種：

如唐氏綜合癥、１３－三體綜合癥、１８－三體綜合癥、貓叫綜合癥、杜納氏綜合癥、克氏綜合癥，不平衡重排幾脆性X綜合癥等。第二講實踐提示案主有無家族遺傳病史案主有無遺傳病

85影響胎兒生長的因素--母親年齡身高和體重營養(yǎng)疾病用藥情緒其它因素(酒精、吸煙、吸毒)第二講影響胎兒生長的因素--母親年齡第二講86母親的年齡母親年齡唐氏綜合癥患者頻率比較（‰）15~191.020~241.325~291.330~343.735~3911