2第三章第二節(jié)(精＼氣＼血＼津液)課件

中醫(yī)學(xué)第6版主編李家邦副主編高鵬翔全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會衛(wèi)生部規(guī)劃教材全國高等學(xué)校教材供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用人民衛(wèi)生出版社中醫(yī)學(xué)第6版主編李家邦全國高等醫(yī)藥1

第二節(jié)精、氣、血、津液 精、氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)，也是各組織器官生理活動的產(chǎn)物。機體的臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官進行生理活動，其能量來源于精、氣、血、津液；同時，精、氣、血、津液等的生成和代謝，又依賴于臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的正常生理活動。因此，精、氣、血、津液與臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官之間，始終存在著相互為用的密切關(guān)系，它維持著人體正常的生理功能活動。第二節(jié)精、氣、血、津液2一、精

是指構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì)，也是人體生長發(fā)育及各臟腑器官生理功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，是生命形成和維持生命活動的源動力。

一、精

是指構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì)，也3

廣義之精和狹義之精廣義之精：泛指一切精微物質(zhì)，包括腎所藏的精氣、臟腑之精、水谷之精、氣、血、津液。狹義之精：是指腎中所藏的精氣中的一部分具有生殖能力的物質(zhì)。又稱“生殖之精”。廣義之精和狹義之精廣義之精：狹義之精：4 §人體之精稟受于先天，長養(yǎng)于后天，先后天之精雖然來源有異，但相互依存，相互為用?！跋忍熘毙枰昂筇熘钡牟粩喑漯B(yǎng)，才能充分發(fā)揮其生理效應(yīng)，“后天之精”則必需“先天之精”的活力資助。先后天精氣相輔相成，同歸于腎，在腎中密切結(jié)合而組成腎中精氣。腎中精氣促進機體的生長、發(fā)育和逐步具備生殖能力，腎中精氣的盛衰盈虧決定著機體的生、長、壯、老、已。

§ §人體之精稟受于先天，長養(yǎng)于后天，先后天之精雖然來5二、氣

㈠氣的基本概念

氣作為一個中醫(yī)學(xué)概念，它既是構(gòu)成人體和維持人體的生命活動最基本的物質(zhì)，又是人體臟腑組織功能活動的總稱。兩種形式：一種是已聚而成形的，如臟腑、形體之氣等；另一種是呈彌漫狀態(tài)流動不息的氣，如元氣、宗氣等。本節(jié)重點闡述后者。㈡氣的生成人體之氣：先天之精氣、水谷之精氣、自然界的清氣。氣的來源和生成與腎、脾胃、肺的生理功能密切相關(guān)。二、氣㈠氣的基本概念氣作為一個中醫(yī)學(xué)概念，它既是62第三章第二節(jié)(精＼氣＼血＼津液)課件72第三章第二節(jié)(精＼氣＼血＼津液)課件8㈣氣的運動⒈氣機的概念：氣的運動稱為氣機。人體之氣，是不斷運動著的具有極強活力的精微物質(zhì)。它流行于全身各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官，無處不在，推動和激發(fā)著人體的各種生理活動。⒉氣的運動形式：⑴氣運動的基本規(guī)律：升、降、出、入四種基本形式，⑵臟腑之氣運動的一般規(guī)律：氣的升降出入運動，只有在臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動中，才能得到具體體現(xiàn)。

㈣氣的運動⒈氣機的概念：氣的運動稱為氣機。人體之氣，是9

◆五臟中，心肺位置在上，在上者宜降；肝腎位置在下，在下者宜升；脾胃位置居中，通連上下，為升降轉(zhuǎn)輸?shù)臉屑~。以六腑而總論之，六腑傳化物而不藏，以通為用，以降為順。以臟腑之間關(guān)系而言，如肺主出氣、腎主納氣，肝主升發(fā)、肺主肅降，脾主升清、胃主降濁等等，都說明了臟與臟、臟與腑之間處于升降運動的統(tǒng)一體中。由于人體各臟腑之氣的運動相互協(xié)調(diào)，從而保證了機體不斷從自然界中攝取人體生命活動所需物質(zhì)，并通過氣化作用，升清降濁，攝取精微，排泄廢物，共同完成機體的新陳代謝，以維持生命活動的正常運行。 ◆五臟中，心肺位置在上，在上者宜降；肝腎位置在下，10㈤氣的分布與分類

人體之氣循行于全身，無處不到。主要有元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣幾種。元氣：又名“原氣”、“真氣”，是人體最基本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。它生成于先天，充養(yǎng)于后天。

⑴生成與分布：由腎所藏的先天之精化生，通過三焦而循行全身。

⑵主要功能：是推動人體的生長和發(fā)育，溫煦和激發(fā)各個臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動，因而，元氣是人體生命活動的原動力，是維持生命活動的最基本物質(zhì)。㈤氣的分布與分類人體之氣循行于全身，無處11 宗氣：宗氣是積于胸中之氣，屬后天之氣的范疇。宗氣在胸中積聚之處，稱為“氣?！?，又名為膻中。

⑴生成與分布：清氣和水谷精氣相互結(jié)合化生而成。宗氣聚集于胸中，貫注于心肺之脈。

⑵主要功能：主要功能：一是走息道以司呼吸。二是貫心脈以行氣血。凡氣血的運行、肢體的寒溫和活動能力、視聽的感覺能力、心搏的強弱及其節(jié)律等，皆與宗氣的盛衰有關(guān)。 宗氣：宗氣是積于胸中之氣，屬后天之氣的范疇。12

營氣：“營”，營養(yǎng)之意；營氣是行脈中而具有營養(yǎng)作用之氣。營與血關(guān)系密切，故常常將營與血并稱為“營血”。營氣與衛(wèi)氣相對而言，屬于陰，故又稱“營陰”。

⑴生成與分布：由水谷精氣中的精華部分所化生；營氣充盈于血脈之中，為血液的組成部分，循脈營運全身。

⑵主要功能：一是化生血液；二是營養(yǎng)全身，為臟腑、經(jīng)絡(luò)等全身器官生理功能活動提供營養(yǎng)物質(zhì)。 營氣：“營”，營養(yǎng)之意；營氣是行脈中而具有13

衛(wèi)氣：衛(wèi)氣是具有防御作用而行于脈外之氣。因其有衛(wèi)護人體，避免外邪入侵的作用，故稱之為衛(wèi)氣。衛(wèi)氣與營氣相對而言，屬于陽，故又稱“衛(wèi)陽”。

⑴生成與分布：主要由水谷精氣所化生，它的活動力強勁，流動迅速。與營氣相偕而行，行于經(jīng)脈之外。

⑵主要功能：表現(xiàn)在防御、溫煦和調(diào)節(jié)三個方面：①護衛(wèi)肌表，防御外邪入侵。②溫煦臟腑、肌肉、皮毛等：這是氣的溫煦作用的具體表現(xiàn)。③調(diào)節(jié)肌腠的開合、汗液的排泄：以維持人體體溫的恒定和內(nèi)外環(huán)境的平衡。 衛(wèi)氣：衛(wèi)氣是具有防御作用而行于脈外之氣。14三、血㈠血的基本概念血，即血液，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。血主于心，藏于肝，統(tǒng)于脾，布于肺，根于腎，它在脈管內(nèi)有規(guī)律地循行，充分發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤的生理效應(yīng)。如因某些原因而逸出脈外，即為出血－“離經(jīng)之血”。脈，因具有阻遏血液逸出的功能，故稱“血府”。

㈡血的生成

主要由營氣和津液所組成。營氣和津液都來自脾胃化生的水谷精微，所以說脾胃是氣血生化之源。此外，精和血之間還存在著相互資生和轉(zhuǎn)化的關(guān)系。精藏于腎，血藏于肝。腎中精氣充盈，則肝有所養(yǎng)，血有所充；肝的藏血量充盛，則腎有所藏，精有所資，故有“精血同源”之說。三、血㈠血的基本概念血，即血液，是構(gòu)成人體和維持人體生命15

㈢血的功能⒈營養(yǎng)滋潤全身：血沿脈管循行全身，為全身各臟腑組織器官的功能活動提供營養(yǎng)，以維持正常的生理活動。⒉神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)：血富有營養(yǎng)，能充養(yǎng)臟腑，人的精力充沛，神志清晰，感覺靈活，活動自如，均有賴于血氣的充養(yǎng)。

㈣血的運行

血在脈管中運行不息，流布于全身，為全身各臟腑器官提供豐富的營養(yǎng)。血液正常運行必須具備兩個條件：一、是脈管系統(tǒng)的完整性和保持通暢

二、是全身各臟腑發(fā)揮正常生理功能，特別是心、肺、肝、脾四臟的功能尤為重要㈢血的功能⒈營養(yǎng)滋潤全身：血沿脈管循行全身，為全身各臟腑16 血液正常運行必須具備兩個條件：

一、是脈管系統(tǒng)的完整性和保持通暢

二、是全身各臟腑發(fā)揮正常生理功能，特別是心、肺、肝、脾四臟的功能尤為重要：

心主血脈；肺朝百脈和主宗氣；

脾主統(tǒng)血；

肝主藏血。 血液正常運行必須具備兩個條件：17四、津液㈠津液的基本概念是機體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物，如胃液、腸液、涕、淚等。是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。

◆津液,是津和液的總稱。津:性質(zhì)較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤作用。液:性質(zhì)較稠厚，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡潤作用。二者之間可以相互轉(zhuǎn)化，相互影響。津液亦有陰陽之分，津為汗走腠理，故屬陽；液注骨而補腦髓，故屬陰。四、津液㈠津液的基本概念是機體一切正常水液的總18㈡津液的生成、輸布與排泄

津液的生成：主要是通過胃腐熟消化水谷，再由小腸和大腸吸收營養(yǎng)物質(zhì)和水分，繼而輸送至脾，經(jīng)脾的運化轉(zhuǎn)化為津液。津液的輸布：

脾一方面將津液上輸于肺，另一方面，又可直接將津液向四周布散。

肺接受從脾轉(zhuǎn)輸而來的津液之后，一方面通過宣發(fā)作用將津液輸布至人體上部和體表，另一方面，通過肅降作用，將津液輸布至腎和膀胱。

腎的作用一方面是脾的散精、肺的通調(diào)水道，以及小腸的分清泌濁等作用的動力，推動著津液的輸布。二是由肺下輸?shù)侥I的津液，在腎的蒸騰氣化作用下，輕者蒸騰散布全身，濁者化為尿液注入膀胱，排出體外。㈡津液的生成、輸布與排泄 津液的生成：主要是通過胃腐熟消化19

津液的排泄①肺將宣發(fā)至體表的津液化為汗液,以及肺在呼氣時帶走部分水分②腎將水液蒸騰氣化生成尿液并排出體外③大腸排出的水谷糟粕所形成的糞便中亦帶走一些殘余的水分④還通過人體體腔臟器的分泌排泄㈢津液的功能⒈滋潤濡養(yǎng)作用：內(nèi)至臟腑筋骨，外至皮膚毫毛，都有賴于津液的濡養(yǎng)。⒉化生血液：津液為化生血液的基本成分之一。⒊調(diào)節(jié)機體的陰陽平衡：津液作為陰液的一部分，對調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡起著重要作用。⒋排泄代謝產(chǎn)物：津液能把機體的代謝產(chǎn)物通過汗、尿等方式不斷地排出體外，以維持機體臟腑組織器官正常的生理功能。若這一作用受到損害，就會使代謝產(chǎn)物潴留于體內(nèi)，導(dǎo)致產(chǎn)生痰、飲、水、濕等多種病理產(chǎn)物。津液的排泄①肺將宣發(fā)至體表的津液化為汗液,以及肺在呼氣時20五、精、氣、血、津液之間的相互聯(lián)系

㈠精與氣、血的關(guān)系精能化氣，氣能生精，相互滋生、相互依存。腎精化生元氣，水谷精微化生宗氣、營氣、衛(wèi)氣，全身各臟腑之氣都依賴于精的滋養(yǎng)，而精的生成，又依賴于氣的充盛。精能生血，血能化精，精與血相互滋生、相互轉(zhuǎn)化，稱為“精血同源”。血虛可致精虧，精虧也可致血虛，均形成精血虧損。

㈡氣與血的關(guān)系氣屬陽，血屬陰。氣和血之間，存在著相互依存、相互滋生、相互制約的密切關(guān)系，這種關(guān)系可概括為“氣為血之帥，血為氣之母”。五、精、氣、血、津液之間的相互聯(lián)系㈠精與氣、血的關(guān)系精能21⒈氣為血之帥⑴氣能生血：是指氣的運動變化是血液生成的動力。在臟腑之氣的作用下，從攝入的飲食物轉(zhuǎn)化成水谷精微，從水谷精氣轉(zhuǎn)化成營氣和津液，從營氣和津液轉(zhuǎn)化成血液，均離不開氣化作用。⑵氣能行血：血的運行，有賴于氣的推動，主要是心氣的推動、肺氣的宣發(fā)肅降、肝氣的疏泄條達共同協(xié)調(diào)作用。因此說，氣行則血行，氣滯則血瘀。⑶氣能攝血：是指氣對血液具有統(tǒng)攝和固攝作用，使血循行于脈中而不致外溢。氣的這種功能是通過脾統(tǒng)血的功能來實現(xiàn)。⒈氣為血之帥22⒉血為氣之母

⑴血能載氣： 血是氣的載體，氣存于血中，賴血之運載而達全身。若血不載氣，則氣浮散無根，無以所歸而發(fā)生氣脫。所以，大出血時，氣亦隨之渙散，往往出現(xiàn)氣隨血脫的證候。

⑵血能生氣： 血為氣的功能活動提供營養(yǎng)，使氣保持充盛。若血虛時，氣亦衰，治宜補血以生氣。

⒉血為氣之母 ⑴血能載氣：23㈢氣與津液的關(guān)系 氣屬陽，津液屬陰。氣與津液的關(guān)系和氣與血的關(guān)系極其相似。津液的生成、輸布和排泄，有賴于氣的升降出入運動和氣的氣化、溫煦、推動和固攝作用。氣在體內(nèi)的存在及其運動變化，既依附于血，也依附于津液，兩者生理上密切相連，病理上相互影響。

㈢氣與津液的關(guān)系 氣屬陽，津液屬陰。氣與津液24⒈氣對津液的作用

⑴氣能生津：氣是津液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)和動力。⑵氣能行津：是指津液的輸布、變化和排泄，有賴于氣的推動和氣化作用。由于脾氣的轉(zhuǎn)輸，肺氣的宣降，腎中精氣的蒸騰氣化，才能使津液輸布于全身；津液代謝后轉(zhuǎn)變?yōu)楹挂汉湍蛞号懦鲶w外，也是通過氣的氣化作用來完成的。所以說，氣行水行，氣停水聚。當(dāng)氣的推動和氣化作用異常時，津液輸布和排泄亦隨之受阻，可出現(xiàn)水液停聚，在病理上稱為“氣不行水”。這是臨床上行氣與利水法并用的理論依據(jù)之一。⑶氣能攝津：氣的固攝作用控制著津液的排泄，使體內(nèi)津液保持一定的量，以維持津液的代謝平衡。若氣虛，固攝無力時，可致多汗、漏汗、多尿、遺尿等。⒈氣對津液的作用 ⑴氣能生津：氣是津液生成的物質(zhì)基礎(chǔ)和動力。25⒉津液對氣的作用 津液在元陽之氣的蒸騰下，化而為氣，敷布于臟腑，發(fā)揮其滋養(yǎng)作用，以保證臟腑組織的正常生理活動。此外，津也是氣的載體之一，氣必須附著于有形之津液，才能存在體內(nèi)，故說：“津能載氣”。當(dāng)津液大量外泄時，氣也隨之喪失，稱為“氣隨津脫”。⒉津液對氣的作用 津液在元陽之氣的蒸騰下，化26㈣血與津液的關(guān)系

血與津液，來源相近，二者均屬于陰，又能相互滲透轉(zhuǎn)化，所以二者的關(guān)系是非常密切的。⒈血對津液的關(guān)系血液的清稀部分，若滲于脈外，與營氣分離，便化為有濡潤作用的津液。血虛時，可出現(xiàn)津液不足的癥狀，⒉津液對血的關(guān)系津液與血都是從脾胃運化而生成的水谷精氣中化生出來的，所以說“津血同源”。津液滲入脈管中，與營氣結(jié)合，便化為血液的組成部分。津液大量喪失，如大汗、大吐、大瀉等癥，可致脈外津液嚴重不足，血中的津液成分也會滲出脈外，使血液量減少，形成血脈空虛，津枯血燥的病變。㈣血與津液的關(guān)系 血與津液，來源相近，二者均27中醫(yī)學(xué)第6版主編李家邦副主編高鵬翔全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會衛(wèi)生部規(guī)劃教材全國高等學(xué)校教材供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用人民衛(wèi)生出版社中醫(yī)學(xué)第6版主編李家邦全國高等醫(yī)藥28

第二節(jié)精、氣、血、津液 精、氣、血、津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)，也是各組織器官生理活動的產(chǎn)物。機體的臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官進行生理活動，其能量來源于精、氣、血、津液；同時，精、氣、血、津液等的生成和代謝，又依賴于臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的正常生理活動。因此，精、氣、血、津液與臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官之間，始終存在著相互為用的密切關(guān)系，它維持著人體正常的生理功能活動。第二節(jié)精、氣、血、津液29一、精

是指構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì)，也是人體生長發(fā)育及各臟腑器官生理功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，是生命形成和維持生命活動的源動力。

一、精

是指構(gòu)成人體和維持人體生命活動的精微物質(zhì)，也30

廣義之精和狹義之精廣義之精：泛指一切精微物質(zhì)，包括腎所藏的精氣、臟腑之精、水谷之精、氣、血、津液。狹義之精：是指腎中所藏的精氣中的一部分具有生殖能力的物質(zhì)。又稱“生殖之精”。廣義之精和狹義之精廣義之精：狹義之精：31 §人體之精稟受于先天，長養(yǎng)于后天，先后天之精雖然來源有異，但相互依存，相互為用?！跋忍熘毙枰昂筇熘钡牟粩喑漯B(yǎng)，才能充分發(fā)揮其生理效應(yīng)，“后天之精”則必需“先天之精”的活力資助。先后天精氣相輔相成，同歸于腎，在腎中密切結(jié)合而組成腎中精氣。腎中精氣促進機體的生長、發(fā)育和逐步具備生殖能力，腎中精氣的盛衰盈虧決定著機體的生、長、壯、老、已。

§ §人體之精稟受于先天，長養(yǎng)于后天，先后天之精雖然來32二、氣

㈠氣的基本概念

氣作為一個中醫(yī)學(xué)概念，它既是構(gòu)成人體和維持人體的生命活動最基本的物質(zhì)，又是人體臟腑組織功能活動的總稱。兩種形式：一種是已聚而成形的，如臟腑、形體之氣等；另一種是呈彌漫狀態(tài)流動不息的氣，如元氣、宗氣等。本節(jié)重點闡述后者。㈡氣的生成人體之氣：先天之精氣、水谷之精氣、自然界的清氣。氣的來源和生成與腎、脾胃、肺的生理功能密切相關(guān)。二、氣㈠氣的基本概念氣作為一個中醫(yī)學(xué)概念，它既是332第三章第二節(jié)(精＼氣＼血＼津液)課件342第三章第二節(jié)(精＼氣＼血＼津液)課件35㈣氣的運動⒈氣機的概念：氣的運動稱為氣機。人體之氣，是不斷運動著的具有極強活力的精微物質(zhì)。它流行于全身各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官，無處不在，推動和激發(fā)著人體的各種生理活動。⒉氣的運動形式：⑴氣運動的基本規(guī)律：升、降、出、入四種基本形式，⑵臟腑之氣運動的一般規(guī)律：氣的升降出入運動，只有在臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體、官竅的生理活動中，才能得到具體體現(xiàn)。

㈣氣的運動⒈氣機的概念：氣的運動稱為氣機。人體之氣，是36

◆五臟中，心肺位置在上，在上者宜降；肝腎位置在下，在下者宜升；脾胃位置居中，通連上下，為升降轉(zhuǎn)輸?shù)臉屑~。以六腑而總論之，六腑傳化物而不藏，以通為用，以降為順。以臟腑之間關(guān)系而言，如肺主出氣、腎主納氣，肝主升發(fā)、肺主肅降，脾主升清、胃主降濁等等，都說明了臟與臟、臟與腑之間處于升降運動的統(tǒng)一體中。由于人體各臟腑之氣的運動相互協(xié)調(diào)，從而保證了機體不斷從自然界中攝取人體生命活動所需物質(zhì)，并通過氣化作用，升清降濁，攝取精微，排泄廢物，共同完成機體的新陳代謝，以維持生命活動的正常運行。 ◆五臟中，心肺位置在上，在上者宜降；肝腎位置在下，37㈤氣的分布與分類

人體之氣循行于全身，無處不到。主要有元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣幾種。元氣：又名“原氣”、“真氣”，是人體最基本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。它生成于先天，充養(yǎng)于后天。

⑴生成與分布：由腎所藏的先天之精化生，通過三焦而循行全身。

⑵主要功能：是推動人體的生長和發(fā)育，溫煦和激發(fā)各個臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動，因而，元氣是人體生命活動的原動力，是維持生命活動的最基本物質(zhì)。㈤氣的分布與分類人體之氣循行于全身，無處38 宗氣：宗氣是積于胸中之氣，屬后天之氣的范疇。宗氣在胸中積聚之處，稱為“氣?！?，又名為膻中。

⑴生成與分布：清氣和水谷精氣相互結(jié)合化生而成。宗氣聚集于胸中，貫注于心肺之脈。

⑵主要功能：主要功能：一是走息道以司呼吸。二是貫心脈以行氣血。凡氣血的運行、肢體的寒溫和活動能力、視聽的感覺能力、心搏的強弱及其節(jié)律等，皆與宗氣的盛衰有關(guān)。 宗氣：宗氣是積于胸中之氣，屬后天之氣的范疇。39

營氣：“營”，營養(yǎng)之意；營氣是行脈中而具有營養(yǎng)作用之氣。營與血關(guān)系密切，故常常將營與血并稱為“營血”。營氣與衛(wèi)氣相對而言，屬于陰，故又稱“營陰”。

⑴生成與分布：由水谷精氣中的精華部分所化生；營氣充盈于血脈之中，為血液的組成部分，循脈營運全身。

⑵主要功能：一是化生血液；二是營養(yǎng)全身，為臟腑、經(jīng)絡(luò)等全身器官生理功能活動提供營養(yǎng)物質(zhì)。 營氣：“營”，營養(yǎng)之意；營氣是行脈中而具有40

衛(wèi)氣：衛(wèi)氣是具有防御作用而行于脈外之氣。因其有衛(wèi)護人體，避免外邪入侵的作用，故稱之為衛(wèi)氣。衛(wèi)氣與營氣相對而言，屬于陽，故又稱“衛(wèi)陽”。

⑴生成與分布：主要由水谷精氣所化生，它的活動力強勁，流動迅速。與營氣相偕而行，行于經(jīng)脈之外。

⑵主要功能：表現(xiàn)在防御、溫煦和調(diào)節(jié)三個方面：①護衛(wèi)肌表，防御外邪入侵。②溫煦臟腑、肌肉、皮毛等：這是氣的溫煦作用的具體表現(xiàn)。③調(diào)節(jié)肌腠的開合、汗液的排泄：以維持人體體溫的恒定和內(nèi)外環(huán)境的平衡。 衛(wèi)氣：衛(wèi)氣是具有防御作用而行于脈外之氣。41三、血㈠血的基本概念血，即血液，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。血主于心，藏于肝，統(tǒng)于脾，布于肺，根于腎，它在脈管內(nèi)有規(guī)律地循行，充分發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤的生理效應(yīng)。如因某些原因而逸出脈外，即為出血－“離經(jīng)之血”。脈，因具有阻遏血液逸出的功能，故稱“血府”。

㈡血的生成

主要由營氣和津液所組成。營氣和津液都來自脾胃化生的水谷精微，所以說脾胃是氣血生化之源。此外，精和血之間還存在著相互資生和轉(zhuǎn)化的關(guān)系。精藏于腎，血藏于肝。腎中精氣充盈，則肝有所養(yǎng)，血有所充；肝的藏血量充盛，則腎有所藏，精有所資，故有“精血同源”之說。三、血㈠血的基本概念血，即血液，是構(gòu)成人體和維持人體生命42

㈢血的功能⒈營養(yǎng)滋潤全身：血沿脈管循行全身，為全身各臟腑組織器官的功能活動提供營養(yǎng)，以維持正常的生理活動。⒉神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)：血富有營養(yǎng)，能充養(yǎng)臟腑，人的精力充沛，神志清晰，感覺靈活，活動自如，均有賴于血氣的充養(yǎng)。

㈣血的運行

血在脈管中運行不息，流布于全身，為全身各臟腑器官提供豐富的營養(yǎng)。血液正常運行必須具備兩個條件：一、是脈管系統(tǒng)的完整性和保持通暢

二、是全身各臟腑發(fā)揮正常生理功能，特別是心、肺、肝、脾四臟的功能尤為重要㈢血的功能⒈營養(yǎng)滋潤全身：血沿脈管循行全身，為全身各臟腑43 血液正常運行必須具備兩個條件：

一、是脈管系統(tǒng)的完整性和保持通暢

二、是全身各臟腑發(fā)揮正常生理功能，特別是心、肺、肝、脾四臟的功能尤為重要：

心主血脈；肺朝百脈和主宗氣；

脾主統(tǒng)血；

肝主藏血。 血液正常運行必須具備兩個條件：44四、津液㈠津液的基本概念是機體一切正常水液的總稱，包括各臟腑組織器官的內(nèi)在體液及其正常的分泌物，如胃液、腸液、涕、淚等。是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。

◆津液,是津和液的總稱。津:性質(zhì)較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤作用。液:性質(zhì)較稠厚，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡潤作用。二者之間可以相互轉(zhuǎn)化，相互影響。津液亦有陰陽之分，津為汗走腠理，故屬陽；液注骨而補腦髓，故屬陰。四、津液㈠津液的基本概念是機體一切正常水液的總45㈡津液的生成、輸布與排泄

津液的生成：主要是通過胃腐熟消化水谷，再由小腸和大腸吸收營養(yǎng)物質(zhì)和水分，繼而輸送至脾，經(jīng)脾的運化轉(zhuǎn)化為津液。津液的輸布：

脾一方面將津液上輸于肺，另一方面，又可直接將津液向四周布散。

肺接受從脾轉(zhuǎn)輸而來的津液之后，一方面通過宣發(fā)作用將津液輸布至人體上部和體表，另一方面，通過肅降作用，將津液輸布至腎和膀胱。

腎的作用一方面是脾的散精、肺的通調(diào)水道，以及小腸的分清泌濁等作用的動力，推動著津液的輸布。二是由肺下輸?shù)侥I的津液，在腎的蒸騰氣化作用下，輕者蒸騰散布全身，濁者化為尿液注入膀胱，排出體外。㈡津液的生成、輸布與排泄 津液的生成：主要是通過胃腐熟消化46

津液的排泄①肺將宣發(fā)至體表的津液化為汗液,以及肺在呼氣時帶走部分水分②腎將水液蒸騰氣化生成尿液并排出體外③大腸排出的水谷糟粕所形成的糞便中亦帶走一些殘余的水分④還通過人體體腔臟器的分泌排泄㈢津液的功能⒈滋潤濡養(yǎng)作用：內(nèi)至臟腑筋骨，外至皮膚毫毛，都有賴于津液的濡養(yǎng)。⒉化生血液：津液為化生血液的基本成分之一。⒊調(diào)節(jié)機體的陰陽平衡：津液作為陰液的一部分，對調(diào)節(jié)人體的陰陽平衡起著重要作用。⒋排泄代謝產(chǎn)物：津液能把機體的代謝產(chǎn)物通過汗、尿等方式不斷地排出體外，以維持機體臟腑組織器官正常的生理功能。若這一作用受到損害，就會使代謝產(chǎn)物潴留于體內(nèi)，導(dǎo)致產(chǎn)生痰、飲、水、濕等多種病理產(chǎn)物。津液的排泄①肺將宣發(fā)至體表的津液化為汗液,以及肺在呼氣時47五、精、氣、血、津液之間的相互聯(lián)系

㈠精與氣、血的關(guān)系精能化氣，氣能生精，相互滋生、相互依存。腎精化生元氣，水谷精微化生宗氣、營氣、衛(wèi)氣，全身各臟腑之氣都依賴于精的滋養(yǎng)，而精的生成，又依賴于氣的充盛。精能生血，血能化精，精與血相互滋生、相互轉(zhuǎn)化，稱為“精血同源”。血虛可致精虧，精虧也可致血虛，均形成精血虧損。

㈡氣與血的關(guān)系氣屬陽，血屬陰。氣和血之間，存在著相互依存、相互滋生、相互制約的密切關(guān)系，這種關(guān)系可概括為“氣為血之帥，血為氣之母”。五、精、氣、血、津液之間的相互聯(lián)系㈠精與氣、血的關(guān)系精能48⒈氣為血之帥⑴氣能生血：是指氣的運動變化是血液生成的動力。在臟腑之氣的作用下，從攝入的飲食物轉(zhuǎn)化成水谷精微，從水谷精氣轉(zhuǎn)化成營氣和津液，從營氣和津液轉(zhuǎn)化成血液，均離不開氣化作用。⑵氣能行血：血的運行，有賴于氣的推動，主要是心氣的推動、肺氣的宣發(fā)肅降、肝氣的疏泄條達共同協(xié)調(diào)作用。因此說，氣行則血行，氣滯則