醫(yī)院培訓(xùn)課件

消防安全知識講座聊城市第四人民醫(yī)院后勤保障部

醫(yī)院是救死扶傷，治病救人的重要的人員密集場所。醫(yī)院在診斷、治療過程中經(jīng)常使用多種易燃易爆的化學(xué)危險品及各種醫(yī)療和電氣設(shè)備，且人員流動性很大，一旦發(fā)生火災(zāi)，容易造成人員亡和重大經(jīng)濟損失。近年來，醫(yī)院群死群傷火災(zāi)屢有發(fā)生。因此，充分認識醫(yī)院的火災(zāi)危險性，學(xué)習(xí)相應(yīng)的預(yù)防對策和火災(zāi)發(fā)生后的處置方法是十分重要的，也是十分必要的。下面我就醫(yī)院防火工作的重點和對策、滅火器的使用方法、發(fā)生火災(zāi)后的疏散，跟大家一起傷探討探討。

醫(yī)院“四多”（建筑多，人多，弱勢群體（病人）多，易燃易爆物品多），一旦發(fā)生火災(zāi)，勢必造成重大財產(chǎn)損失和人員傷亡，由于諸多原因，近年來，醫(yī)院重特大火災(zāi)事故時有發(fā)生。

一、醫(yī)院典型火災(zāi)案例

2004年1月22日，湖北武漢商業(yè)職工醫(yī)院因縱火引起火災(zāi)，由于處置火災(zāi)殘留物不當，死灰復(fù)燃釀成大火，最后造成7人死亡，11人受傷。

2005年12月15日16時30分，吉林省遼源市中心醫(yī)院配電室因供電電纜短路引燃可燃物起火，火災(zāi)造成39名患者死亡，182名患者受傷住院治療，火災(zāi)直接損失821萬元。

2006年4月10日，山西省軒崗煤礦職工醫(yī)院車庫發(fā)生爆炸事故，造成30多人死亡。二、醫(yī)院火災(zāi)危險性

1、內(nèi)部可燃物資多，火災(zāi)隱患嚴重2、疏散人數(shù)多，撲救難度大，火勢很容易蔓延擴大3、電氣線路老化、用電超負荷4、零星火種多，管理難度大三、火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案及處理流程

應(yīng)急預(yù)案報警和接警處置程序的主要內(nèi)容如下：

a)發(fā)現(xiàn)火警信息，值班人員應(yīng)迅速到達現(xiàn)場核實、確定火警的真實性；

b)確認火災(zāi)發(fā)生后，立即啟動消防系統(tǒng)（按鈕、撥打電話），向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和后勤保障部負責(zé)人報告，同時向119報火警，說明著火地點、部位、燃燒物品及火災(zāi)情況等；并發(fā)出火災(zāi)聲響警報。報警（及時時、準確、、責(zé)任）1、有關(guān)法法律條例根據(jù)《消防防法》第四十四條條任何人人發(fā)現(xiàn)火災(zāi)災(zāi)都應(yīng)當立立即報警。。任何單位位、個人都都應(yīng)當無償償為報警提提供便利，，不得阻攔攔報警。嚴嚴禁謊報火火警。2、報警要要及時。報警內(nèi)容1、詳細地址址2、火災(zāi)信息息，包括起起火物、著著火部位、火勢情情況、有無無人員被困困3、報警人的的姓名及電電話號碼2005年6月10日汕頭市“華華南賓館””發(fā)生重大火火災(zāi)事故共造成31人死亡汕頭市“華華南賓館””火災(zāi)案例例2、報警要及及時31條命30分鐘當天火險從從二樓引發(fā)發(fā)，但老板板林堅龍一一意孤行，，不讓報警警惹麻煩，，認為火情情靠保安撲撲救就可以以控制，致致使火勢一一發(fā)不可收收拾；在這這期間，林林堅龍并沒沒有主動行行動起來，，通知疏散散賓館中的的住客，致致使最終釀釀成慘禍。。深圳舞王俱俱樂部火災(zāi)災(zāi)案例2008年9月20日23時許，深圳圳市龍崗區(qū)區(qū)龍崗街道道龍東社區(qū)區(qū)舞王俱樂部發(fā)生生一起特大大火災(zāi)，事故造成44人死亡88人受傷，據(jù)深圳警警方初步調(diào)調(diào)查，火災(zāi)災(zāi)是由于舞舞臺上燃放放煙火所致致，逃生通道狹狹窄造成慘劇，，已行政拘留事故責(zé)責(zé)任人14人。當時，大大廳里正在在表演“警警察抓小偷偷”。當““警察”向向天花板““開槍”示示警時，從從槍口噴出出的火花點點燃塑膠天天花板。很很快，天花花板冒出濃濃煙，被點點燃的塑膠膠開始像雨雨水似的往往下掉?！啊翱赡芑鸲级荚谔旎ò灏迳蠠?，所所以大廳里里只能看到到小火光。。但濃煙很很快就把自自動噴灑系系統(tǒng)打開，，大廳里就就像下雨似似的。當時時大廳一片片混亂，許許多人拼命命從正門往往外沖，都都不懂得從從消防通道道下來?！啊皠傞_始時時，舞廳還還通過廣播播組織人們們疏散，后后來斷電了了。里面漆漆黑一片，，廣播也停停了,有的人打開開了手機照照明。有的的女孩子哭哭出聲了。?？赡苋藗儌兗敝?，，很多人沒沒有聽到廣廣播。熟悉悉環(huán)境的員員工基本都都是從消防防通道出來來的。但很很多人不知知道的，就就往正門沖沖了?！爸兄型居泄ぷ髯魅藛T讓大大家向三個個安全通道道疏散，但但亂哄哄的的根本沒有有人指路””。其實實當晚火災(zāi)災(zāi)并不大，，由于人群群恐慌，沒沒有組織性性撤離，導(dǎo)導(dǎo)致人員滯滯留、踩踏踏不斷，讓讓災(zāi)情加重重。另外，，由于客人人多不熟悉悉后門的逃逃生通道，，幾百客人人都擠往前前門的逃生生通道，讓讓人員無法法順利逃離離險境。由于酒吧、、歌舞廳一一般都在晚晚上營業(yè)，，并且進出出顧客隨意意性大、密密度很高，，加上燈光光暗淡，失失火時容易易造成人員員擁擠，在在混亂中容容易發(fā)生擠擠傷踩傷事事故。因此此，只有保保持清醒的的頭腦，明明辨安全出出口方向和和采取一些些緊急避險險措施，才才能掌握主主動，減少少人員傷亡亡?；馂?zāi)傷亡人人數(shù)最多的的是80后。1、逃生時必必須冷靜2、尋找多種種逃生法在發(fā)生火災(zāi)災(zāi)時，首先先應(yīng)該想到到通過安全全出口迅速速逃生。特特別要提醒醒的是：由由于大多數(shù)數(shù)酒吧、舞舞廳一般只只有一個安安全出口，，在逃生的的過程中，，一旦人們們蜂擁而出出，極易造造成安全出出口的堵塞塞，使人員員無法順利利通過而滯滯留火場，，這時就應(yīng)應(yīng)該克服盲盲目從眾心心理，果斷斷放棄從安安全出口逃逃生的想法法，選擇破破窗而出的的逃生措施施，對設(shè)在在樓層底層層的酒吧、、歌舞廳可可直接從窗窗口跳出。。對于設(shè)在在二層至三三層的酒吧吧、舞廳，，可用手抓抓住窗臺往往下滑，以以盡量縮小小高度，且且讓雙腳先先著地。設(shè)設(shè)在高層樓樓房中的酒酒吧、歌舞舞廳發(fā)生火火災(zāi)時，首首先應(yīng)選擇擇疏散通道道和疏散樓樓梯、屋頂頂和陽臺逃逃生。一旦旦上述逃生生之路被火火焰和濃煙煙封住時，，應(yīng)該選擇擇下水管道道和窗戶進進行逃生。。通過窗戶戶逃生時，，必須用窗窗簾或地毯毯等卷成長長條，制成成安全繩，，用于滑繩繩自救，絕絕對不能急急于跳樓。。印度某醫(yī)院院特大火災(zāi)災(zāi)案例2012年12月9日凌晨，印印度東部城城市加爾各各答一家醫(yī)醫(yī)院發(fā)生大大火，截止止12月13日，已致93人死亡。據(jù)據(jù)了解，該該醫(yī)院的醫(yī)醫(yī)護人員在在火災(zāi)時刻刻拋棄他們們的病人，，只顧自己己逃生。6名該醫(yī)院的的管理人員員及所屬企企業(yè)負責(zé)人人已被逮捕捕，他們或或?qū)⒁詺⑷巳俗锩黄鹌鹪V。當?shù)鼐奖肀硎?，醫(yī)院院部分醫(yī)護護和管理人人員將醫(yī)院院煙霧警報報器關(guān)閉，，可能是導(dǎo)導(dǎo)致再請迅迅速蔓延的的重要原因因。如發(fā)生生火災(zāi)要積積極疏散病病人，不要要像印度某某醫(yī)院一樣樣醫(yī)務(wù)人員員光顧自己己逃生，不不顧病人安安危的事件件發(fā)生。通過以上火火災(zāi)案例，，我們不難難看出，火火災(zāi)給我們們帶來的慘慘痛教訓(xùn)，，給單位、、社會帶來來的重大損損失。俗話話說的好：：“水火無無情，人命命關(guān)天”，，一場大火火會讓我們們許多群眾眾失去寶貴貴的生命，，會破壞許許多美滿的的家庭，會會給社會帶帶來許多不不穩(wěn)定因素素。所以說說，做好消消防安全工工作事關(guān)我我院經(jīng)濟發(fā)發(fā)展全局，，這就要求求我們科室室、科室、、病房負責(zé)責(zé)人要進一一步強化安安全意識和和責(zé)任意識識，嚴格落落實安全責(zé)責(zé)任制，思思想上要高高度重視，，切實抓好好消防安全全工作。為做好醫(yī)院院消防安全全工作，我我院胡院長長定期召開開我科管理理人員會議議，研究分分析安全生生產(chǎn)工作形形勢，制定定部署工作作任務(wù)。我我科每月也也對醫(yī)院病病房、消防防控制室、、消防通道道等消防安安全重點部部位進行現(xiàn)現(xiàn)場查看，，重點檢查查了安全出出口、疏散散通道、應(yīng)應(yīng)急疏散指指示標志、、固定消防防設(shè)施及消消防控制室室值班等情情況進行檢檢查，了解解掌握醫(yī)院院近期住院院部患者的的人數(shù)及門門診的人流流量等情況況?，F(xiàn)場詢詢問醫(yī)護人人員和相關(guān)關(guān)工作人員員滅火器、、消火栓的的使用方法法及消防安安全“四個個能力”內(nèi)內(nèi)容。節(jié)假假日深入科科室、病房房進行消防防安全檢查查和火災(zāi)隱隱患排查，，對發(fā)現(xiàn)的的問題要整整改到位，，堅決消除除火災(zāi)隱患患，確保醫(yī)醫(yī)院消防安安全，特別別是住院患患者的生命命安全?；饎葺^大火勢較小應(yīng)急處理發(fā)現(xiàn)火災(zāi)（（保持鎮(zhèn)靜靜）處理流程報告后勤保保障部火勢較小利用消防器器材、消火栓滅火火火勢較大119報警警，通知院院總值班室室調(diào)動在崗人人員，疏散散患者切斷電源關(guān)閉臨近火火情房間的的門窗撤出易燃易易爆物品保護貴重儀儀器及資料料配合搶救、、協(xié)助調(diào)查查總結(jié)教訓(xùn)加強防范意意識定期檢查設(shè)設(shè)備安全指導(dǎo)（一）滅火火器的使用用方法和注注意事項初起火災(zāi)一提、二拔拔，三瞄，，四壓（二）室內(nèi)內(nèi)消火栓給給水系統(tǒng)室內(nèi)消火栓栓\消防軟管卷卷盤1、室內(nèi)消消火栓消防軟管卷盤a)消防控制室室值班人員員開啟火災(zāi)應(yīng)應(yīng)急廣播，，說明起火火部位、疏疏散路線；；b)疏散引導(dǎo)組組人員應(yīng)組織人員員向疏散通通道、安全出口口部位有序序疏散，對對不能自主主行動或由由于病情嚴嚴重不能移移動的病員員由醫(yī)務(wù)人人員和救護護組人員按按既定方案案疏散、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移，在轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移過程中中應(yīng)采取必必要的防護護、救護措措施;c)疏散過過程中，應(yīng)應(yīng)開啟自然然排煙窗，，啟動防排排煙設(shè)施；；情況危急急時，可利利用逃生器器材疏散人人員。(三)應(yīng)急急疏散的組組織程序（四）消防自救式式呼吸器的的使用方法法和注意事事項濕毛毛巾巾(五)火災(zāi)災(zāi)逃逃生生““三三要要””““三三不不要要””三要要：：1、要要用用濕濕毛毛巾巾捂捂住住口口鼻鼻；；2、要要彎彎腰腰低低頭頭，，緊緊貼貼墻墻根根；；3、要要抓抓住住時時機機往往下下跑跑，，離離開開火火災(zāi)災(zāi)現(xiàn)現(xiàn)場場。。三不不要要：：1、不不要要乘乘坐坐電電梯梯；；2、不不要要跳跳樓樓；；3、不不要要躲躲在在危危險險地地方方，，不不要要貪貪戀戀財財務(wù)務(wù)。。（六六））社社會會單單位位““四四個個能能力力””1、提提高高檢檢查查消消除除火火災(zāi)災(zāi)隱隱患患能能力力2、提提高高組組織織撲撲救救初初起起火火災(zāi)災(zāi)能能力力3、提提高高組組織織人人員員疏疏散散逃逃生生能能力力4、提提高高消消防防宣宣傳傳教教育育培培訓(xùn)訓(xùn)能能力力1、提提高高檢檢查查消消除除火火災(zāi)災(zāi)隱隱患患能能力力“消防防安安全全自自查查、、火火災(zāi)災(zāi)隱隱患患自自除除””要確確定定消消防防安安全全管管理理人人，，具具體體負負責(zé)責(zé)本本單單位位的的消消防防安安全全管管理理；；定期期開開展展防防火火檢檢查查巡巡查查，，落落實實員員工工崗崗位位消消防防責(zé)責(zé)任任；；對檢檢查查發(fā)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)的的火火災(zāi)災(zāi)隱隱患患要要立立即即消消除除，，不不能能立立即即消消除除的的，，要要制制定定整整改改方方案案，，明明確確整整改改措措施施，，落落實實整整改改資資金金，，限限時時消消除除。。包括括：：每每日日、、每每周周、、每每月月2、提提高高組組織織撲撲救救初初起起火火災(zāi)災(zāi)能能力力“火火情情發(fā)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)早早、、小小火火滅滅得得了了””1、、建建立立專專職職消消防防隊隊；；2、、制制定定滅滅火火和和應(yīng)應(yīng)急急疏疏散散預(yù)預(yù)案案并并定定期期組組織織演演練練；；3、、持持證證上上崗崗；；4、、熟熟悉悉消消防防設(shè)設(shè)備備；；5、、熟熟練練掌掌握握火火警警處處置置及及啟啟動動消消防防設(shè)設(shè)施施設(shè)設(shè)備備的的程程序和和方方法法。?？刂浦剖沂也俨僮髯魅巳藛T員處處理理程程序序:1)火火災(zāi)災(zāi)報報警警后后（（未確確認認前前），，消消防防控控制制室室值值班班人人員員應(yīng)應(yīng)對對下下列列聯(lián)聯(lián)動動對對象象實實施施控控制制操操作作；；a））立立即即通通知知有有關(guān)關(guān)人人員員到到報報警警現(xiàn)現(xiàn)場場確確認認是是否否發(fā)發(fā)生生火火災(zāi)災(zāi)；；b））停停止止有有關(guān)關(guān)部部位位的的風(fēng)風(fēng)機機，，關(guān)關(guān)閉閉防防火火閥閥，，并并注注意意接接收收其其反反饋饋信信號號；；c））啟啟動動有有關(guān)關(guān)部部位位的的風(fēng)風(fēng)機機，，關(guān)關(guān)閉閉防防火火閥閥，，并并注注意意接接收收其其反反饋饋信信號號。。2）火災(zāi)災(zāi)確確認認后后，消消防防控控制制室室值值班班人人員員應(yīng)應(yīng)對對下下列列聯(lián)聯(lián)動動對對象象實實施施控控制制操操作作：：a）關(guān)關(guān)閉閉有有關(guān)關(guān)部部位位的的防防火火門門、、防防火火卷卷簾簾，，并并注注意意接接收收其其反反饋饋信信號號；；b）發(fā)發(fā)出出控控制制信信號號，，強強制制電電梯梯全全部部停停于于首首層層，，并并注注意意接接收收其其反反饋饋信信號號；；c）接接通通火火災(zāi)災(zāi)事事故故照照明明燈燈和和疏疏散散指指示示燈燈；；d）切切斷斷有有關(guān)關(guān)部部位位的的非非消消防防電電源源；；e）按按疏疏散散順順序序接接通通火火災(zāi)災(zāi)警警報報裝裝置置和和火火災(zāi)災(zāi)事事故故廣廣播播。。此時時的的火火災(zāi)災(zāi)范范圍圍較較小小，，不不會會產(chǎn)產(chǎn)生生高高熱熱量量輻輻射射及及高高強強度度的的氣氣體體對對流流，，煙煙氣氣量量不不大大，，燃燃燒燒所所產(chǎn)產(chǎn)生生的的有有害害氣氣體體尚尚未未達達到到彌彌散散，，被被困困人人員員有有一一定定時時間間逃逃生生，，對對建建筑筑物物還還未未達達到到破破壞壞性性。。這這時時，，消消防防撲撲救救方方法法正正確確，，人人員員充充沛沛，，可可以以把把火火災(zāi)災(zāi)控控制制在在局局部部，，甚甚至至完完全全消消滅滅。。10---15分鐘鐘5---10分鐘5---10分鐘鐘初起起階階段段發(fā)展展階階段段猛烈烈階階段段減弱弱階階段段熄滅滅階階段段猛烈烈階階段段發(fā)展展階階段段熄滅滅階階段段減弱弱階階段段初起起階階段段初起起階階段段3、提提高高組組織織人人員員疏疏散散逃逃生生能能力力“能能火火場場逃逃生生自自救救、、會會引引導(dǎo)導(dǎo)人人員員疏疏散散””發(fā)生生火火災(zāi)災(zāi)時時，，應(yīng)應(yīng)按按照照以以下下順順序序通通知知人人員員疏疏散散：：1）二二層層及及以以上上的的樓樓房房發(fā)發(fā)生生火火災(zāi)災(zāi)，，應(yīng)應(yīng)先先通通知知著著火火層層及及其其相相鄰鄰的的上上下下層層；；2）首首層層發(fā)發(fā)生生火火災(zāi)災(zāi)，，應(yīng)應(yīng)先先通通知知本本層層、、二二層層及及地地下下各各層層；；3）地地下下室室發(fā)發(fā)生生火火災(zāi)災(zāi)，，應(yīng)應(yīng)先先通通知知地地下下各各層層及及首首層層；；4）多多個個防防火火分分區(qū)區(qū)的的，，首首先先通通知知著著火火區(qū)區(qū)及及其其相相鄰鄰的的防防火火分分區(qū)區(qū)；；同一一樓樓層層的的撒撒離離順順序序無論論是是在在工工作作場場所所還還是是病病房房及及宿宿舍舍，，最最先先起起火火的的所所在在地地首首先先撒撒離離，，緊緊接接著著是是先先從從起起火火的的近近端端開開始始，，從從里里依依次次到到外外方方向向撒撒離離，，然然后后再再從從最最先先起起火火的的遠遠端端開開始始，，按按從從近近到到遠遠的的順順序