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PAGEPAGE312022年邢臺市柏鄉(xiāng)縣婦幼保健院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.關于陰道的描述,下列說法錯誤的是()A.前后別與膀胱及尿道相鄰B.陰道壁主要由環(huán)形肌構成C.壁內有黏膜腺D.有前、后穹及兩個側穹答案:A解析:陰道位于小骨盆中央,其前面是膀胱和尿道,后面是直腸。2.限制脊柱過度后伸的韌帶是()。A.后縱韌帶B.前縱韌帶C.棘間韌帶D.棘上靭帶答案:B3.缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內泌性增生D.再生性增生答案:A解析:甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素,而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與,沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少,負反饋引起TSH泌增多,甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此,缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。4.神經(jīng)膠質細胞的主要功能是()。A.傳導神經(jīng)沖動B.支持和保護神經(jīng)細胞C.釋放神經(jīng)遞質D.產(chǎn)生神經(jīng)纖維答案:B解析:在神經(jīng)元與神經(jīng)元之間,神經(jīng)元與非神經(jīng)細胞之間,除突觸部位以外,一般都被神經(jīng)膠質細胞隔、絕緣,以保證信號傳遞不受干擾。所以神經(jīng)膠質細胞起支持和保護神經(jīng)元的作用。5.平靜呼氣末胸膜腔內壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時的肺內壓答案:C解析:無論是在平靜呼氣末,還是在平靜吸氣末,胸膜腔內壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時的大氣壓記為0,則胸膜腔內壓為負壓,也稱為胸膜腔負壓或胸內負壓。6.腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動α受體,收縮小動脈和毛細血管前括約肌,降低毛細血管的通透性;激動β受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質釋放,擴張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過敏性休克的首選藥。7.某患者對周圍事物及各種刺激均無反應,但對劇烈刺激或可出現(xiàn)防御反射,屬于()。A.嗜睡B.昏睡C.輕度昏迷D.中度昏迷答案:D8.高血壓病的腎臟病理變化表現(xiàn)為()。A.顆粒性固縮腎B.腎臟單發(fā)性貧血性梗死C.腎動脈動脈瘤形成D.腎的多發(fā)性大瘢痕凹陷E.腎臟淤血答案:A解析:高血壓時,由于入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化、腎小管萎縮、間質增生。病變相對較輕的腎小球代償性肥大,腎小管代償性擴張。肉眼觀,雙腎對稱性縮小,質地變硬,腎表面凹凸不平,成細顆粒狀,稱為原發(fā)性顆粒性固縮腎。考點病理學9.關于腎上腺皮質激素泌的描述,下列說法正確的是()。A.束狀帶主要泌糖皮質激素B.束狀帶主要泌鹽皮質激素C.球狀帶主要泌糖皮質激素D.網(wǎng)狀帶主要泌鹽皮質激素答案:A解析:腎上腺皮質由外向內依次為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶泌以醛固酮為代表的鹽皮質激素;束狀帶和網(wǎng)狀帶主要泌以皮質醇為代表的糖皮質激素和極少量的雄激素。這些激素都屬于類固醇激素。10.患者,女性,45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg,平素無癥狀,確定其有無高血壓的最佳方法是()。A.同時測3次血壓B.測運動后血壓C.做動態(tài)血壓檢查D.非同日測3次血壓答案:D11.正常瞳孔在自然光線下直徑的范圍是()。A.1mm以下B.1.0-1.5C.3-4mmD.5.5-6mm答案:C解析:正常瞳孔直徑為3-4mm。瞳孔直徑小于3mm為瞳孔縮小,瞳孔直徑大于4mm為瞳孔散大。12.腦動脈粥樣硬化最顯著的部位是()。A.大腦中動脈B.大腦前動脈C.小腦動脈D.大腦中動脈及基底動脈答案:D解析:頸動脈和腦動脈粥樣硬化主要侵犯頸內動脈起始段、基底動脈和大腦中動脈及Willis環(huán).13.成人檢查鼓膜時,須將耳郭拉向()。A.上B.下C.后上D.后下答案:C解析:檢查鼓膜時,成人須將耳郭向后上方輕輕牽拉,使外耳道變直;嬰兒因顳骨未骨化,外耳道短而直,骨膜接近水平位,檢查時須將耳郭拉向后下方。14.在女性盆腔內,腹膜形成的結構不包括()A.膀胱子宮陷凹B.子宮直腸陷凹C.直腸膀胱陷凹D.子宮闊韌帶答案:C解析:直腸膀胱陷凹是男性腹腔內膀胱與直腸之間的腹膜陷凹。15.大葉性肺炎發(fā)展過程中,咳鐵銹色痰的是()。A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期答案:B解析:大葉性肺炎的紅色肝樣變期,肺泡內的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后,釋放出含鐵血黃素,導致患者咳出的痰液呈鐵銹色。16.消化道平滑肌細胞動作電位的主要離子基礎是()。A.K+內流B.Na+內流C.Ca2+內流D.Cl—內流答案:C解析:消化道平滑肌動作電位的去極化主要依賴Ca2+內流,因此鋒電位上升較慢,持續(xù)時間長。17.測定基礎代謝率的基礎狀態(tài)需滿足的條件不包括()。A.清晨B.未做肌肉活動C.清醒D.飯后1小時答案:D解析:基礎狀態(tài)是指人在清醒、安靜,不受肌肉活動、環(huán)境溫度、精神緊張及食物等因素影響時的狀態(tài)。測定基礎代謝率時,受試者須保持清醒、靜臥,肌肉放松,至少2小時以上無劇烈運動,無精神緊張,進食后12-14小時,室溫保持在2025度。飯后1小時不屬于基礎狀態(tài)。18.磺胺類抗菌藥物口服可引起惡心、嘔吐、食欲缺乏等癥狀,可減輕此反應的服藥方法是()。A.餐前服或同服氯化銨B.餐后服或同服氯化銨C.餐前服或同服碳酸氫鈉D.餐后服或同服碳酸氫鈉答案:D19.心室肌細胞動作電位的主要特征是:A.靜息電位大B.4期去極化速度快C.具有平臺期D.0期無自動去極化答案:C解析:心室肌細胞是工作細胞,工作細胞最主要的特征是具有2期平臺期??键c生理學20.能使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學戰(zhàn)爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值,但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結合,持久地抑制其活性,使Ach在體內大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性,并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例,應盡早應用膽堿酯酶復活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應用膽堿酯酶復活藥,也不能恢復膽堿酯酶活性??键c藥理學21.腓骨頸骨折時易損傷()。A.腓總神經(jīng)B.脛前神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案:A解析:腓骨頸的位置伴行腓總神經(jīng),損傷后可出現(xiàn):足下垂、踝關節(jié)不能背伸??键c人體解剖學22.無軟骨的結構是()。A.終末細支氣管B.葉支氣管C.段支氣管D.小支氣管答案:A解析:終末支氣管缺乏軟骨成??键c人體解剖學23.診斷傷寒、副傷寒的實驗是()A.肥達反應B.外斐氏反應C.錫克氏反應D.交叉反應答案:A解析:外斐氏反應亦稱變形桿菌凝集試驗,用以診斷流行性斑疹傷寒,恙蟲病等急性傳染病;錫克氏試驗用于測定人體對白喉有無免疫力,確定是否需要預防接種;抗原、抗體反應即稱為交叉反應??键c醫(yī)學免疫學24.單純性二尖瓣狹窄時,首先發(fā)生代償性肥大和擴張的是()。A.左心室B.右心室C.左心房D.左房、左室同時發(fā)生E.左房、右室同時發(fā)生答案:C解析:早期由于二尖瓣口狹窄,心臟舒張期從左心房流入左心室的血流受阻,左心房代償性擴張肥大。故此題正確答案為C??键c病理學25.下列不屬于酶促反應特點的是:A.在催化反應的過程中消耗自身B.高效性C.高度特異性D.不穩(wěn)定性E.可調節(jié)性答案:A解析:酶在催化反應的過程中自身的質和量保持不變。考點生物化學26.關于睪丸結構的描述,下列說法錯誤的是()。A.睪丸實質表面纖維膜稱白膜B.白膜增厚向內延伸形成睪丸縱隔C.睪丸縱隔內有睪丸網(wǎng)和血管D.精直小管上皮能生成精子答案:D27.切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結構,應診斷為()。A.葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛癌D.子宮內膜癌答案:B解析:子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結構是侵蝕性葡萄胎??键c病理學28.病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細胞萎縮消失B.肝細胞不同程度的變性、壞死C.門管區(qū)結締組織增生D.肝細胞再生答案:B29.下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經(jīng)活性降低B.折返C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常藥物的機制知識點。(2)折返:是指一次沖動下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高:交感神經(jīng)活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導致自律細胞自律性升高(C對)。(4)后除極:某些情況下,心肌細胞在一個動作電位后產(chǎn)生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發(fā)心律失常(E對)。考點藥理學30.純凈胃液的PH約為()。A.0.9~1.5B.2.5~3.5C.4.0~5.0D.6.7~7.0E.7.4~8.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.9~1.5,無色,正常成人每天泌大約1.5~2.5L??键c生理學31.下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林,幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人,常為復方制劑成之一??键c藥理學32.食物的特殊動力效應最大的食物是()A.糖B.脂肪C.蛋白質D.氨基酸E.水答案:C解析:人體由于攝入食物而引起能量代謝額外增高的現(xiàn)象叫做食物的特殊動力作用。它是由于食物在消化、轉運、代謝及儲存的過程需要消耗能量。各種營養(yǎng)素的特殊動力作用強弱不同,蛋白質最強,其次是碳水化合物,脂肪最弱。一般混合膳食的特殊動力作用所消耗的能量約為每日消耗能量總數(shù)的10%??键c生理學33.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案:B解析:發(fā)生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發(fā)生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎,易引起窒息。不會發(fā)生在皮膚。考點病理學34.高血壓病時,細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機理與病例特點:一是腎實質病的病理特點表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性,間質組織和結締住址增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足。考點病理學35.正常情況下食物中葉酸和維生素B12的含量能滿足紅細胞生成的需要,但維生素B12的吸收需要()參與。A.碳酸鎂B.內因子C.硫酸銅D.鹽酸答案:B解析:壁細胞泌的內因子刺進維生素B12的吸收??键c生理學36.胸膜腔內壓等于:A.肺內壓減去跨肺壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.肺內壓加上跨壁壓D.肺內壓加上肺回縮壓E.大氣壓減去肺回縮壓答案:E解析:胸膜腔內壓等于大氣壓減去肺回縮力??键c生理學37.下列關于細胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結構未破壞D.胞核:染色質固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應答案:B解析:細胞壞死胞體變大,胞膜腫脹、破裂,胞質腫脹,胞核:染色質裂解成散粒狀,細胞崩解??键c細胞生物學38.下列哪種改變不屬于液化性壞死?()A.急性壞死性胰腺炎B.腦膿腫C.干酪樣壞死D.腦軟化答案:C39.女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢答案:D40.乙肝的病原體是()A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV答案:B二、多選題1.胎盤產(chǎn)生的激素有:A.人絨毛膜促性腺激素B.雌激素C.孕激素D.雄激素答案:ABC解析:胎盤可以產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素,雌激素和孕激素。2.男性膀胱后面毗鄰的結構有()。A.直腸B.精囊腺C.尿道D.輸精管壺腹答案:ABD解析:男性膀胱后面毗鄰的結構有直腸、精囊腺、輸精管壺腹。3.評價小兒體格生長發(fā)育最主要指標是()。A.身高B.牙齒數(shù)目C.體重D.語言能力答案:AC解析:評價小兒體格生長發(fā)育最主要的指標是身高和體重。4.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應有()A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉麻痹D.過敏反應答案:ABCD5.臨床上可出現(xiàn)胸痛的疾病有()。A.帶狀皰疹B.急性白血病C.自發(fā)性氣胸D.主動脈夾層動脈瘤答案:ABCD6.下列哪些疾病應禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案:BCD解析:重癥肌無力屬于新斯的明的適應證。新斯的明可逆性抑制AChE,是ACh蓄積而產(chǎn)生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證:①過敏體質患者禁用;②癲癇、機械性腸梗阻或泌尿系統(tǒng)梗阻及哮喘的患者禁用;③竇性心動過緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經(jīng)張力增高者禁用。7.使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案:AC解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時,收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯,因此脈壓增大。外周阻力增大時,舒張壓升高更明顯,脈壓減小。大動脈彈性下降時,失去對血壓的緩沖作用,因此收縮壓增高而舒張壓降低,脈壓增大。心率加快時,主要影響的是舒張壓,使舒張壓明顯升高,而收縮壓升高幅度較小,脈壓減小。8.卵巢泌的激素有()。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素答案:CD解析:卵巢泌雌激素、孕激素和少量雄激素等。9.以下不具有可逆還原氧化特性的維生素是()A.硫胺素B.核黃素C.生物素D.泛酸答案:ACD解析:核黃素又稱為維生素B2,其異咯嗪環(huán)上的的第一個和第十個氮原子與活潑雙鍵連接,可反復接受或釋放氫,因而具有可逆的氧化還原性。10.正常人的血液在血管內不發(fā)生凝固的原因有:A.血液流動快B.血管內膜光滑完整C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用D.有抗凝血物質存在E.以上都不對答案:ABCD解析:(1)該題考查的是生理學-血液-血液凝固的負性調節(jié)。(2)血管內膜光滑完整使血管內皮的抗凝作用保持完整(B對);(3)血液流動快稀釋了活化的凝血因子(A對);(4)纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用于凝血過程,抑制凝血發(fā)
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