婦科化療病人護理要點課件

婦科化療病人護理要點目錄一、心理護理二、保護靜脈三、胃腸道反應(yīng)及護理四、骨髓抑制及護理五、粘膜、皮膚反應(yīng)及護理六、飲食指導(dǎo)婦科化療病人護理要點目錄一、心理護理積極配合醫(yī)務(wù)人員做好化療的思想準備。一、心理護理二、保護靜脈1.化療前應(yīng)為患者長期治療考慮，使用血管一般由遠端向近端，由背測向內(nèi)側(cè)，左右臂交替使用，因下肢靜脈易形成血栓，除上肢靜脈綜合征外，不宜采用下肢靜脈給藥，現(xiàn)在臨床使用外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管(peripherauyinsertedcentralcatheter,PICC),是由外周靜脈穿刺插管,其導(dǎo)管的尖端定位于上腔靜脈。二、保護靜脈三、胃腸道反應(yīng)及護理胃腸道粘膜上皮細胞增殖旺盛，故對化療藥物極為敏感，常引起嚴重的胃腸道癥狀：厭食、惡心、頑固性嘔吐、腹痛、腹瀉出現(xiàn)反應(yīng)的時間、程度與病人體質(zhì)有關(guān)，大多數(shù)病人在用藥后3～4h出現(xiàn)，因此，我們應(yīng)密切觀察。三、胃腸道反應(yīng)及護理

1.惡心，嘔吐時采取舒服的臥位，鼓勵病人做深呼吸。發(fā)生嘔吐時必須仰臥，頭側(cè)向一邊，鼓勵病人漱口，注意口腔清潔。1.惡心，嘔吐時采取舒服的臥位，鼓勵病人做深呼吸。發(fā)生嘔吐

2.遵醫(yī)囑予止吐劑，口服止吐劑應(yīng)臥床休息半小時至一小時后再起床。2.遵醫(yī)囑予止吐劑，口服止吐劑應(yīng)臥床休息半小時至一小時后再3.給予心理支持，分散注意力。3.給予心理支持，分散注意力。

4.化療前后勿大量進食，飲食清淡，飯后1-2小時坐在椅子上休息，不要馬上臥床。4.化療前后勿大量進食，飲食清淡，飯后1-2小時坐在椅子四、骨髓抑制及護理化療藥物殺傷腫瘤細胞的劑量與損害割碎的劑量差異很小，因此，對接受化療的病人應(yīng)密切觀察骨髓抑制征象，其特征是血細胞減少，這是抗腫瘤治療的主要危險，應(yīng)定時為病人進行血細胞計數(shù)和骨髓檢查，當(dāng)白細胞低于4*109L，血小板下降至10*109L，停止化療外，應(yīng)予以保護性隔離，并采取預(yù)防并發(fā)癥的措施。四、骨髓抑制及護理四、骨髓抑制及護理1.保持空氣清新，每天開窗通風(fēng)。2.預(yù)防感冒。四、骨髓抑制及護理五、粘膜、皮膚反應(yīng)及護理某些化療藥物的毒性亦表現(xiàn)在粘膜上，尤其是大劑量應(yīng)用時常引起嚴重的口腔炎、口腔糜爛、壞死。對此，我們首先要有預(yù)防措施，口腔炎發(fā)生后給予及時、合理的治療和護理：五、粘膜、皮膚反應(yīng)及護理（1）化療期間應(yīng)囑病人多次飲水以減輕藥物對粘膜的毒性刺激，刷牙用軟牙刷，囑病人不要使用牙刷，而用棉簽輕輕擦洗口腔牙齒。（2）保持口腔清潔，餐前、餐后漱口。（1）化療期間應(yīng)囑病人多次飲水以減輕藥物對粘膜的毒性刺激，大約有50%的病人在化療中出現(xiàn)不同程度的皮膚反應(yīng)，輕者皮膚干燥，色素沉著，全身瘙癢，局部可用開水洗凈涂膚輕松軟膏，重者形成斑丘疹，有滲出液或小水泡，涂龍膽紫防止破潰感染，對發(fā)生剝脫性皮炎者，應(yīng)采取保護性隔離，局部涂氧化鋅軟膏，紅外線照射每日2次。大約有50%的病人在化療中出現(xiàn)不同程度的皮膚反應(yīng)，七、飲食指導(dǎo)癌癥患者接受化療時，能量消耗增加。如不及時采取措施會引起營養(yǎng)不良、體重下降、抵抗力降低導(dǎo)致感染甚至?xí)l(fā)生惡液質(zhì)。七、飲食指導(dǎo)1.進食不可太單調(diào)，各種營養(yǎng)要平衡。多進食含維生素多的新鮮蔬菜和水果以防便秘。2.要盡力維護患者食欲，動員家屬積極參與配制花樣多、營養(yǎng)豐富的食物。使患者最大限度多進食，胃腸功能衰竭或進食不佳者，給予靜脈營養(yǎng)治療，輸注多種氨基酸、高濃度葡萄糖，改善營養(yǎng)狀況，提高對化療的耐受性和敏感性，減輕毒副反應(yīng)，從而提高患者在化療期間的生活質(zhì)量。1.進食不可太單調(diào)，各種營養(yǎng)要平衡。多進食含維生素謝謝謝謝本文觀看結(jié)束！??！本文觀看結(jié)束！??！謝謝欣賞！謝謝18婦科化療病人護理要點課件19婦科化療病人護理要點目錄一、心理護理二、保護靜脈三、胃腸道反應(yīng)及護理四、骨髓抑制及護理五、粘膜、皮膚反應(yīng)及護理六、飲食指導(dǎo)婦科化療病人護理要點目錄一、心理護理積極配合醫(yī)務(wù)人員做好化療的思想準備。一、心理護理二、保護靜脈1.化療前應(yīng)為患者長期治療考慮，使用血管一般由遠端向近端，由背測向內(nèi)側(cè)，左右臂交替使用，因下肢靜脈易形成血栓，除上肢靜脈綜合征外，不宜采用下肢靜脈給藥，現(xiàn)在臨床使用外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管(peripherauyinsertedcentralcatheter,PICC),是由外周靜脈穿刺插管,其導(dǎo)管的尖端定位于上腔靜脈。二、保護靜脈三、胃腸道反應(yīng)及護理胃腸道粘膜上皮細胞增殖旺盛，故對化療藥物極為敏感，常引起嚴重的胃腸道癥狀：厭食、惡心、頑固性嘔吐、腹痛、腹瀉出現(xiàn)反應(yīng)的時間、程度與病人體質(zhì)有關(guān)，大多數(shù)病人在用藥后3～4h出現(xiàn)，因此，我們應(yīng)密切觀察。三、胃腸道反應(yīng)及護理

1.惡心，嘔吐時采取舒服的臥位，鼓勵病人做深呼吸。發(fā)生嘔吐時必須仰臥，頭側(cè)向一邊，鼓勵病人漱口，注意口腔清潔。1.惡心，嘔吐時采取舒服的臥位，鼓勵病人做深呼吸。發(fā)生嘔吐

2.遵醫(yī)囑予止吐劑，口服止吐劑應(yīng)臥床休息半小時至一小時后再起床。2.遵醫(yī)囑予止吐劑，口服止吐劑應(yīng)臥床休息半小時至一小時后再3.給予心理支持，分散注意力。3.給予心理支持，分散注意力。

4.化療前后勿大量進食，飲食清淡，飯后1-2小時坐在椅子上休息，不要馬上臥床。4.化療前后勿大量進食，飲食清淡，飯后1-2小時坐在椅子四、骨髓抑制及護理化療藥物殺傷腫瘤細胞的劑量與損害割碎的劑量差異很小，因此，對接受化療的病人應(yīng)密切觀察骨髓抑制征象，其特征是血細胞減少，這是抗腫瘤治療的主要危險，應(yīng)定時為病人進行血細胞計數(shù)和骨髓檢查，當(dāng)白細胞低于4*109L，血小板下降至10*109L，停止化療外，應(yīng)予以保護性隔離，并采取預(yù)防并發(fā)癥的措施。四、骨髓抑制及護理四、骨髓抑制及護理1.保持空氣清新，每天開窗通風(fēng)。2.預(yù)防感冒。四、骨髓抑制及護理五、粘膜、皮膚反應(yīng)及護理某些化療藥物的毒性亦表現(xiàn)在粘膜上，尤其是大劑量應(yīng)用時常引起嚴重的口腔炎、口腔糜爛、壞死。對此，我們首先要有預(yù)防措施，口腔炎發(fā)生后給予及時、合理的治療和護理：五、粘膜、皮膚反應(yīng)及護理（1）化療期間應(yīng)囑病人多次飲水以減輕藥物對粘膜的毒性刺激，刷牙用軟牙刷，囑病人不要使用牙刷，而用棉簽輕輕擦洗口腔牙齒。（2）保持口腔清潔，餐前、餐后漱口。（1）化療期間應(yīng)囑病人多次飲水以減輕藥物對粘膜的毒性刺激，大約有50%的病人在化療中出現(xiàn)不同程度的皮膚反應(yīng)，輕者皮膚干燥，色素沉著，全身瘙癢，局部可用開水洗凈涂膚輕松軟膏，重者形成斑丘疹，有滲出液或小水泡，涂龍膽紫防止破潰感染，對發(fā)生剝脫性皮炎者，應(yīng)采取保護性隔離，局部涂氧化鋅軟膏，紅外線照射每日2次。大約有50%的病人在化療中出現(xiàn)不同程度的皮膚反應(yīng)，七、飲食指導(dǎo)癌癥患者接受化療時，能量消耗增加。如不及時采取措施會引起營養(yǎng)不良、體重下降、抵抗力降低導(dǎo)致感染甚至?xí)l(fā)生惡液質(zhì)。七、飲食指導(dǎo)1.進食不可太單調(diào)，各種營養(yǎng)要平衡。多進食含維生素多的新鮮蔬菜和水果以防便秘。2.要盡力維護患者食欲，動員家屬積極參與配制花樣多、營養(yǎng)豐富的食物。使患者最大限度多進食，胃腸功能衰竭或進食不佳者，給予靜脈