導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件

導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本聰明出于勤奮，天才在于積累導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本聰明出于勤奮，天才1導(dǎo)尿管相關(guān)尿踣感染預(yù)防與控制主講人:孫遠(yuǎn)丹2015年7月24參與人員導(dǎo)尿管相關(guān)尿踣感染預(yù)防與控制2泌尿道感染是最常見的醫(yī)院感染泌尿道感染占醫(yī)院感染總數(shù)的40%以上,每年約有60萬例據(jù)全國醫(yī)院感染監(jiān)控系統(tǒng)2000年資料顯示:我國泌尿道感染僅次于呼吸道感染、消化道感染之后居醫(yī)院感染第三位,約10.9%其中66%—86%發(fā)生在泌尿道器械操作,主要是導(dǎo)尿管的插入術(shù)后泌尿道感染是最常見的醫(yī)院感染3導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的定義和診斷定義特指患者留置導(dǎo)尿管后,或者拔出導(dǎo)尿管48小時(shí)之內(nèi)發(fā)生的尿路感染導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的定義和診斷4臨床診斷標(biāo)準(zhǔn):■尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,包括下腹觸痛、腎區(qū)叩痛,伴有或不伴有發(fā)熱n尿檢白細(xì)胞男性≥5個(gè)/高倍視野,女性≥10個(gè)/高倍視野臨床診斷標(biāo)準(zhǔn):5病原學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)在臨床診斷的基礎(chǔ)上,符合以下條件之中段尿或?qū)蛄羧∧驑泳囵B(yǎng)G+球菌菌落數(shù)≥104cfc/m、G桿菌菌落數(shù)≥105cfc/m恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿樣菌培養(yǎng)菌落數(shù)≥103cfc/ml新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查,在每30個(gè)視野中有半數(shù)視野見到細(xì)菌■經(jīng)手術(shù)、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查,有尿踣感染證據(jù)的病原學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)6患者沒有癥狀,但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬苤萌?尿液培養(yǎng)G+球菌菌溶數(shù)≥104cfc/m、G桿菌菌落數(shù)≥105cfc/ml,應(yīng)當(dāng)診斷為無癥狀性菌尿癥患者沒有癥狀,但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)?導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件8因一般因素年齡性別基礎(chǔ)疾病(如腦血管意外、嚴(yán)重的感染性疾病、嚴(yán)重外傷)n免疫力和其他健康狀態(tài)(有并發(fā)性疾病,如糖尿病、截癱等)實(shí)用文檔因9導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件10導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件11導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件12導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件13導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件14導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件15導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件16導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件17導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件18導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件19導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件20導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件21導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件22導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件23導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件24導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件25導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件26導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件27導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件28導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件29導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件30導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件31導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件3241、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識自己。——德國

43、重復(fù)別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜33導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本聰明出于勤奮，天才在于積累導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本聰明出于勤奮，天才34導(dǎo)尿管相關(guān)尿踣感染預(yù)防與控制主講人:孫遠(yuǎn)丹2015年7月24參與人員導(dǎo)尿管相關(guān)尿踣感染預(yù)防與控制35泌尿道感染是最常見的醫(yī)院感染泌尿道感染占醫(yī)院感染總數(shù)的40%以上,每年約有60萬例據(jù)全國醫(yī)院感染監(jiān)控系統(tǒng)2000年資料顯示:我國泌尿道感染僅次于呼吸道感染、消化道感染之后居醫(yī)院感染第三位,約10.9%其中66%—86%發(fā)生在泌尿道器械操作,主要是導(dǎo)尿管的插入術(shù)后泌尿道感染是最常見的醫(yī)院感染36導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的定義和診斷定義特指患者留置導(dǎo)尿管后,或者拔出導(dǎo)尿管48小時(shí)之內(nèi)發(fā)生的尿路感染導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的定義和診斷37臨床診斷標(biāo)準(zhǔn):■尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,包括下腹觸痛、腎區(qū)叩痛,伴有或不伴有發(fā)熱n尿檢白細(xì)胞男性≥5個(gè)/高倍視野,女性≥10個(gè)/高倍視野臨床診斷標(biāo)準(zhǔn):38病原學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)在臨床診斷的基礎(chǔ)上,符合以下條件之中段尿或?qū)蛄羧∧驑泳囵B(yǎng)G+球菌菌落數(shù)≥104cfc/m、G桿菌菌落數(shù)≥105cfc/m恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿樣菌培養(yǎng)菌落數(shù)≥103cfc/ml新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查,在每30個(gè)視野中有半數(shù)視野見到細(xì)菌■經(jīng)手術(shù)、病理學(xué)或者影像學(xué)檢查,有尿踣感染證據(jù)的病原學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)39患者沒有癥狀,但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)蚬苤萌?尿液培養(yǎng)G+球菌菌溶數(shù)≥104cfc/m、G桿菌菌落數(shù)≥105cfc/ml,應(yīng)當(dāng)診斷為無癥狀性菌尿癥患者沒有癥狀,但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或?qū)?0導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件41因一般因素年齡性別基礎(chǔ)疾病(如腦血管意外、嚴(yán)重的感染性疾病、嚴(yán)重外傷)n免疫力和其他健康狀態(tài)(有并發(fā)性疾病,如糖尿病、截癱等)實(shí)用文檔因42導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件43導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件44導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件45導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件46導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件47導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件48導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件49導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件50導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件51導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件52導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件53導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件54導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件55導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件56導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件57導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件58導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件59導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件60導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件61導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件62導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件63導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件64導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染預(yù)防與控制指南最新版本課件6541、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)