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文檔簡(jiǎn)介
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)記憶必背重點(diǎn)一、腦膜炎:化膿性腦膜炎:糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞為主。病毒性腦膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴為主。結(jié)核性腦膜炎:糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴增高為主。二、心?;?yàn):心肌梗死起病6小時(shí)內(nèi)增高的化驗(yàn):(2PK(肌酸磷酸激酶)。增高3?6日降至正常的心?;?yàn):GOT(也稱AST,天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)。增高1?2周內(nèi)恢復(fù)正常的心?;?yàn):LDH(乳酸脫氫酶)。增高可持續(xù)1?3周的心?;?yàn):白細(xì)胞計(jì)數(shù)。三、神經(jīng)腦出血:病因主要為高血壓合并腦動(dòng)脈硬化。常于體力活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病,發(fā)作有反復(fù)嘔吐、頭痛和血壓增高??沙霈F(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。CT示高密度影。腰穿腦脊液壓力增高。腦血栓形成:病因主要為動(dòng)脈粥樣硬化合并高血壓。安靜狀態(tài)下起病,大多無(wú)頭痛和嘔吐。意識(shí)正常或輕度障礙。CT示低密度影。腦栓塞:栓子常來(lái)源于心臟如風(fēng)濕性心瓣膜病變的附壁血栓。多無(wú)前驅(qū)癥狀。一般意識(shí)清楚或有短暫性意識(shí)障礙。有頸動(dòng)脈系統(tǒng)或椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)癥狀和體征。視神經(jīng)病損表現(xiàn):同側(cè)單眼盲;視交叉:雙顳側(cè)盲;視束:雙側(cè)視野同向偏盲;顳葉視輻射。雙側(cè)同向上象限盲輻射為:對(duì)側(cè)同向下象限盲。內(nèi)囊病變表現(xiàn)為三偏。下運(yùn)動(dòng)N元癱瘓的特點(diǎn):弛緩性癱。周圍性癱瘓的肌張力改變特點(diǎn)是:肌張力減低。錐體束損害的反射改變:深反射亢進(jìn),淺反射減弱或消失。鑒別中樞性和周圍性癱瘓最有意義的體征是:前者有病理反射Babinski征。脊髓頸膨大橫貫性損害引起:雙上肢周圍性癱瘓,雙下肢中樞性癱瘓。雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起痙攣性截癱瘓,傳導(dǎo)束性感覺障礙及尿潴留。當(dāng)C5—T2脊髓前聯(lián)合受損時(shí)可出現(xiàn)雙上肢痛溫覺減退或缺失,但觸覺及深感覺保留。格林巴利綜合征腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象出現(xiàn)在起病后第3周。診斷腦梗死做頭部CT陽(yáng)性率最高是在發(fā)病48小時(shí)以后。大腦中動(dòng)脈閉塞最易導(dǎo)致偏癱,椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征。一側(cè)戲曲內(nèi)動(dòng)脈閉塞,可無(wú)臨床癥狀是因?yàn)檎DX底動(dòng)脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)。高血壓性腦出血最好發(fā)部位是:殼核及其附近,常見誘因是情緒激動(dòng)、活動(dòng)用力。腦出血的內(nèi)科治療最重要的是:控制腦水腫。震顫麻痹見于黑質(zhì)C變性。重癥肌無(wú)力的主要病理生理機(jī)制是乙酰膽堿受體數(shù)目減少,常與胸腺肥大或胸腺瘤并存。腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床最大的區(qū)別點(diǎn)是有無(wú)局灶性定位體征,腦出血為腦實(shí)質(zhì)損害,表現(xiàn)為明顯的局灶性定位體征。重癥肌無(wú)力危象分為肌無(wú)力危象、膽堿能危象、反拗危象,一但發(fā)生危象,首先應(yīng)做騰喜龍?jiān)囼?yàn)或新期的明試驗(yàn),判斷是什么危象,癥狀緩解為肌無(wú)力危象,病情加重為膽堿能危象,無(wú)反應(yīng)為反拗危象。上運(yùn)動(dòng)N元癱瘓?zhí)攸c(diǎn)為:癱瘓肌肉的肌張力增高、腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,癱瘓肌肉無(wú)萎縮,但可產(chǎn)生廢用性萎縮。急性脊髓炎典型的臨床表現(xiàn)為:①病變節(jié)段以下運(yùn)動(dòng)障礙,呈中樞性癱瘓;②傳導(dǎo)束樣感覺障礙;③自主N功能障礙。腦栓塞的防治最重要的是病因治療??挂钟羲幤鹦r(shí)間為服藥后14?21天。四、其他乙腦的主要傳染源是豬,傳染途徑是蚊,預(yù)防乙腦的切實(shí)有效的措施是滅蚊與預(yù)防接種??筄抗體上升抗H抗體不上升可能是傷寒發(fā)病早期。兩者都上升診斷為傷寒,如H上升而O不升說(shuō)明現(xiàn)在沒(méi)有菌體感染,可能是既往感染過(guò)或預(yù)防接種的結(jié)果。過(guò)氧化物酶染色(++)見于急粒。糖原染色(++)見于急淋和急性紅白血病。非特異性酯酶急淋(一),急單(+)可被NaF抑制。慢性汞中毒三大主征:易興奮性、意向性震顫、口腔炎。VitA缺乏:干眼病VB1:腳氣??;VitC缺乏:壞血病VitD和鈣:軟骨病;VPP:癩皮病。VitA的主要來(lái)源:動(dòng)物肝、腎、牛奶VitB,的來(lái)源:糧谷類。脂肪酸不利鈣的吸收主要產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素是:蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物。食物蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值主要取決于蛋白質(zhì)的必需氨基酸含量和比值。熱量的主要來(lái)源是:碳水化合物。在濕熱100度時(shí),殺滅肉毒桿菌芽胞所需時(shí)間為6仁薄?BR>13.氰化物中毒缺氧主要因?yàn)榻M織利用氧能力障礙,而C0中毒缺O(jiān):是因?yàn)檠哼\(yùn)氧功能障礙。金黃色葡萄球菌常感染的疾病:癤、癰、急性乳腺炎、亞急性心內(nèi)膜炎病原菌以草綠色鏈球菌占大多數(shù),金黃色葡萄球菌也有。溶血性鏈球菌:丹毒、急性蜂窩組織炎、原發(fā)性腹膜炎。革蘭陽(yáng)性厭氧梭狀芽胞桿菌:破傷風(fēng)、氣性壞疽。幽門螺旋桿菌:慢性胃炎。感染性休克:①低排高阻型--由G+菌引起;②高排低阻型--由G-菌引。五兒科維生素缺乏性佝僂病3月?2歲,顱骨軟化3?6月,方顱8?9月。新生兒溶血病黃疸24小時(shí)內(nèi)。新生兒敗血癥早發(fā)型3天?1周,晚發(fā)1周后。新生兒缺氧缺血腦病輕型24小時(shí)內(nèi),中度24-72小時(shí),重度出生?72小時(shí)。遺傳疾病苯丙酮尿癥3?6月初現(xiàn),1歲明顯。免疫系統(tǒng)胸腺3?4歲消失,補(bǔ)體6?12月達(dá)成人水平。感染性疾病麻疹:接觸麻疹后至出疹5天有傳染性,隔離注意合并肺炎時(shí)候需要至出疹10天,接觸5天內(nèi)可注射免疫球蛋白預(yù)防。8.痢疾2?7歲體健兒風(fēng)濕熱5?15歲。結(jié)核病感染4?8周結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,初染3?6月最易患結(jié)核性腦膜炎,3歲內(nèi)多見。小兒腹瀉6月?2歲多見,高熱驚厥6月?5歲多見,先心病手術(shù)多宜學(xué)齡前手術(shù)。急性腎小球腎炎5?15歲呼吸道感染后,1?2周皮膚膿庖瘡后,2?3周多腎病單純,2?7歲腎炎型,7歲以上多。血液系統(tǒng)中胚葉造血胚胎3周開始?6周減退,肝造血胚胎2月?6月,骨髓造血胚胎6月穩(wěn)定,生后2?5周成唯一。缺鐵性貧血6月?2歲多治療,3?4天RET升高,7?10天高峰,2?3周下降,2周血紅蛋白增加。vitB12缺乏2歲以內(nèi)多見,治療2?4天RET升高,6?7天高峰,2周下降,正常治療后6?72小時(shí)骨髓幼紅細(xì)胞正常。葉酸缺乏2歲內(nèi)多見,治療2?4天RET升高,4?7天高峰,2?3周下降,2?6周血紅蛋白恢復(fù)正常。神經(jīng)系統(tǒng)腹壁反射1歲才穩(wěn)定,2周出現(xiàn)第一個(gè)條件反射吸吮反射,3?4月kemig陽(yáng)性,2歲以下巴彬氏征可陽(yáng)性。六、輸液公式傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=1%面積X每公斤體重X1.5+2000(基礎(chǔ)水分)膠體:晶體=1:2或l:1(特重)第二個(gè)24小時(shí)輸液量=晶體、膠體為第一個(gè)24小時(shí)的一半+2000例如燒傷面積40%,體重50kg的患者傷后第一個(gè)24小時(shí)輸液量=40X50X1.5+2000:5000ml膠體1000ml晶體2000ml水2000ral第二個(gè)24小時(shí)輸液量膠體500ral晶體1000ml水2000ml七、補(bǔ)液方法根據(jù)輸液公式,第一個(gè)24小時(shí)的輸液總量,一般傷后8小時(shí)補(bǔ)入總量的一半,另一半液體在燒傷16小時(shí)內(nèi)輸入。次序先晶體、膠體后水分。1關(guān)于新生兒硬腫癥,錯(cuò)誤的是:多發(fā)生在夏季。2符合萎縮的描述正確的是:萎縮器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)減少或體積縮小。3子宮峽部的特點(diǎn)是:上端為解剖學(xué)內(nèi)口,下端為組織學(xué)內(nèi)口。4手樣后的體位以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:臂部手術(shù)后需取半臥位。5關(guān)于休克型肺炎的治療,下列哪項(xiàng)是不正確的:慎用糖皮質(zhì)激素。6嬰幼兒每日維生素D的需要量為:400-800IU。7早期妊娠最常見和臨床表現(xiàn):停經(jīng)。8原發(fā)性肝癌最常見的主要體征是:肝不規(guī)則腫大9神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是:條件反射與非條件反射10關(guān)于DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)(雙螺旋結(jié)構(gòu))正確的是:兩條反向的多核苷酸鏈11右心功能不全的體征不包括:心尖部舒張期奔馬律。12產(chǎn)生藥物副作用是由于:藥物作用的選擇性低。13肝昏迷病人前驅(qū)期(I期)最早的臨床表現(xiàn)是:性格改變14關(guān)于小兒靜脈補(bǔ)鉀濃度,哪項(xiàng)正確:0.1%--0.3%15彌漫性血管內(nèi)凝血,下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不正確:血小板計(jì)數(shù)正常16血胸的治療下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:機(jī)化性血胸一般應(yīng)在傷后3個(gè)月以后行手術(shù)治療17構(gòu)成醫(yī)療事故的要件這一是:過(guò)失18以下哪項(xiàng)不是腎小管性蛋白尿的常見病:腎不球腎炎19產(chǎn)后心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是:產(chǎn)后72小時(shí)20關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)差,下面哪個(gè)說(shuō)法是正確的:標(biāo)準(zhǔn)差必定大于或等于零21急性心梗的常見先兆癥狀是:心絞痛22新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是:圍產(chǎn)期窒息23引起垂體前葉功能減退的最常見原因是:產(chǎn)前產(chǎn)后大出血24下列哪項(xiàng)是骨折的晚期并發(fā)癥;創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化25與血栓形成關(guān)系密切的疾病是:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化26關(guān)于上尿路結(jié)石治療中不正確的是:結(jié)石直徑大于0。4cm,均不能采取非手術(shù)治療27人體內(nèi)02,CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò):?jiǎn)渭償U(kuò)散28腦出血最常見的部位是:內(nèi)囊29施行麻醉前的禁食時(shí)間:12小時(shí)30關(guān)于系統(tǒng)紅斑狼瘡,錯(cuò)誤的是:過(guò)敏性疾病31心力衰竭細(xì)胞是指肺淤血:肺泡內(nèi)吞噬含鐵血黃素巨噬細(xì)胞32心功能分級(jí)是根據(jù):對(duì)體力活動(dòng)的耐受性33下列哪項(xiàng)不是成分血制品:右旋糖酐34關(guān)于胸腔漏出液的描述。下列不正確的是:粘蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性35下列關(guān)于血液組成的敘述,錯(cuò)誤的是:與抗凝劑混勻的血液待血細(xì)胞沉降后,上面的液體部分稱為血清。36早期發(fā)現(xiàn)直腸癌最重要的檢查方法是:直腸指檢37貧血概念是指單位容積外周血液中:HBWBCMCA低于正常38不屬于甲亢臨床表現(xiàn)的有:月經(jīng)過(guò)多!39卵巢腫瘤并發(fā)癥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:卵巢腫瘤嵌頓40認(rèn)識(shí)活動(dòng)的最其本的心理過(guò)程是:感覺41新斯的明最強(qiáng)的作用:興奮骨骼肌'人衛(wèi)版1關(guān)于化生下列不正確的是:機(jī)化屬于間質(zhì)性化生2干酪樣壞死是一種特殊的:凝固性壞死3血管玻璃樣變性常見于:良性高血壓病的細(xì)動(dòng)脈4微血檢的主要成分是:纖維素5瘀血常見的原因中沒(méi)有:動(dòng)脈栓塞6炎癥滲出病變錯(cuò)誤的是:所有滲出的白細(xì)胞都具有吞噬作用7急性炎癥局部組織變紅的主要原因是:血管擴(kuò)張,血流加快8不是惡性腫瘤:畸胎瘤9高血壓心臟病的病變特征:左心室向心性肥大10執(zhí)業(yè)醫(yī)生法適用于:計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)師11醫(yī)師出生接產(chǎn)后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以出具的證明文件是:出生證明書12醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊檢查時(shí):征得患者同意,并取得其家屬或關(guān)系人同意及簽字后施實(shí)13慢性支氣管炎最主要病因是:長(zhǎng)期吸煙14診斷慢支急性發(fā)作伴細(xì)菌感染主要依據(jù)是:痰量較多呈膿性15我國(guó)引起肺心病最常見的病因:慢性阻塞性肺疾病16導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的重要原因:氣道高反應(yīng)17醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是:革蘭陰性桿菌18不能做支氣管造影:病變較重累及雙側(cè)肺19細(xì)胞內(nèi)結(jié)核無(wú)效的殺菌藥是:乙胺丁醇20II型呼吸衰竭時(shí)氧療吸O2濃度:25-34%21關(guān)于咳嗽描述正確的是:支氣管擴(kuò)張癥咳嗽往往于清晨或夜間就動(dòng)體位時(shí)加重,并有咳嗽22與呼吸困難無(wú)明顯關(guān)系的疾病包括:急性胃炎23BP170/100mmhg伴心肌梗死患者,診斷為高BP?。?級(jí)(極高危)24直接引起心臟容量負(fù)荷加重的疾病為:主A辦關(guān)閉不全25冠心病的危險(xiǎn)因素,除了:HB異常26可引起低血鉀的藥物是:呋塞米別名:速尿27動(dòng)脈粥樣硬化病變最常見累及哪一支冠狀動(dòng)脈:左冠狀動(dòng)脈前降支28急性心肌梗死最常見的心律失常是:室性期前收縮29震顫常見于:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉30二尖辦狹窄最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:急性肺水腫31最容易引起心絞痛的是:主A狹窄32亞急性感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)病機(jī)制中不包括哪一項(xiàng):血液高凝狀態(tài)33擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的:發(fā)病年齡大多數(shù)為老年人34心包壓塞體征中不包括:心包摩擦音35以下哪類心律失常,心律規(guī)則,心室率正常:心房撲動(dòng)伴4:1房室傳導(dǎo)36有關(guān)心包摩擦音正確的是:胸骨左側(cè)3,4肋間最響37上消化道出血不正確的是:急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)38判斷慢性胃炎是否屬于活動(dòng)性的病理依據(jù)是:粘膜中有無(wú)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)39胃潰瘍多見于胃角和胃竇。40回盲部----是腸結(jié)核好發(fā)的部位41對(duì)結(jié)核性腹膜炎最具有診斷價(jià)值的是:腹腔鏡檢查42X線鋇檢呈跳躍征象(Stier-lin-sing)提示為:Crohn病43急性腹痛發(fā)病一周后,對(duì)胰腺炎有診斷價(jià)值是:血清脂肪酶44誘發(fā)肝性腦病除外的是:多次灌腸或?qū)a45肝硬化最可靠和證據(jù):肝穿剌活檢示假小葉形成46貧血根據(jù)病因可分為:紅細(xì)胞生成減少,紅細(xì)胞破壞過(guò)多,失血三類47紅細(xì)胞增多常見于:嚴(yán)重慢性肺心病48急粒與急淋的鑒別要點(diǎn)是:前者原始細(xì)胞POX染色陽(yáng)性49對(duì)白血病化療不正確的是:VP方案中:P指柔紅霉素50各種蛋白質(zhì)平均含氮量約為:16%51關(guān)于DNA二級(jí)結(jié)構(gòu),描述錯(cuò)誤的是:堿基配對(duì)是A與U,G與C52下列關(guān)于酶的論述中錯(cuò)誤的是:酶能催化化學(xué)上不可能進(jìn)行的反應(yīng)53VitaminD3活性形式是:1。25(OH)2D354含金屬鉆的維生素是:B1255糖酵解途徑的關(guān)鍵酶是:磷酸果糖激酶-56在糖酵解和糖異生中均有作用的酶是:磷酶丙糖異構(gòu)酶57呼吸鏈中的遞氫體是:輔酶Q58屬于必需脂肪酸的是;亞油酸59載脂蛋白生理功能的敘述,錯(cuò)誤是:轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸60醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是:研究醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識(shí)和醫(yī)德活動(dòng)的科學(xué)61醫(yī)療傷害帶有一定的:必然性62患者權(quán)利受到普遍關(guān)注的原因是:人們已意識(shí)到醫(yī)源性疾病導(dǎo)致的嚴(yán)重危害性63醫(yī)德修養(yǎng)的方法是:慎獨(dú)。64醫(yī)務(wù)員應(yīng)當(dāng)保守的醫(yī)療秘密是:醫(yī)務(wù)人員的家庭住址65Na+跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式有:被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)66骨骼肌興奮-收縮偶聯(lián)的離子是:67引發(fā)動(dòng)作電位的剌激稱為:閾剌激68細(xì)胞膜的K+平衡電位是指:膜兩側(cè)K+電化學(xué)驅(qū)動(dòng)為零69凝血酶原酶復(fù)合物包括:PLVXaCa2+70具有特異性免疫功能的血細(xì)胞是:淋巴細(xì)胞71心房舒張期-在心動(dòng)周期中占的時(shí)間最長(zhǎng)。72血壓突然升高時(shí)可迅速恢復(fù)正常這是:負(fù)反饋調(diào)節(jié)73腎上腺與其受體結(jié)合的特點(diǎn)是:對(duì)a、0受體結(jié)合力都很強(qiáng)74心交感神經(jīng)興奮時(shí)可對(duì)致心肌細(xì)胞:Ca+通道開放概率增加75如果說(shuō)呼吸頻率減少與潮氣量增加相同:肺泡通氣量增加76肺泡表面活性物質(zhì)的生理作用是:降低肺的表面張力?77治療焦慮癥最好選用:地西泮'78嗎啡的適應(yīng)癥:心源性哮喘79毛果蕓香堿滴眼可引起:縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣80阿托品用于全麻給藥的目的是:減少呼吸道腺體分泌81不可以進(jìn)行骨髓移植治療的血液病是:自身免疫性貧血82有關(guān)紫瘢正確的是:皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑,壓之不褪色83嗜酸性粒細(xì)胞增多標(biāo)準(zhǔn):>0。5X10984血小板生成減少和出血性疾病為:再生障礙性貧血85導(dǎo)致腎盂腎炎常見的致病菌為:大腸埃希菌86鑒別慢性腎炎與慢性腎小球腎炎有較的是:影像檢查一側(cè)腎縮小或表面凹凸不平87慢性腎功能不全代償期是:GFR>50ml/minCr>178umol/L88我國(guó)慢性腎臟衰竭原因:慢生腎小球腎炎89對(duì)區(qū)分急性腎功能衰竭最有意義的是:----腎臟體積的大小90尿毒癥心血管并系統(tǒng)表現(xiàn)中不常有是:心內(nèi)膜炎91抗利尿激素在下列哪一部分合成:下丘腦92屬類固醇激素的是:腎上腺皮質(zhì)激素93甲亢----毒性彌漫性甲狀腺腫。94硫脲類抗甲亢藥不良反應(yīng)是:粒細(xì)胞減少癥95I與II型ADA鑒別:有無(wú)自發(fā)性酮癥傾向96等滲性缺水患者,大量輸入生理鹽水治療右導(dǎo)致:高氯血癥97重度高滲性脫水易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀----是不正確的。98幽門梗阻----低氯低鉀性堿中毒99成分輸血不包括:減少肺梗死的發(fā)生率.?100有效循環(huán)血量:?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行的循環(huán)血量101無(wú)尿期后如出現(xiàn)多尿期,24小時(shí)尿量增加至:400ml以上。102心跳停止是指心臟不能搏出有效的血液給主要器官,不符的是:心跳微弱。103關(guān)于手術(shù)拆線時(shí)間錯(cuò)誤的是:下腹部為5---6天。104創(chuàng)傷,感染后的神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)。導(dǎo)致什么激素分泌減少:胰島素105破傷風(fēng)患者的治療原則:清除毒素來(lái)源,中和毒素??刂坪徒獬d攣106甲亢患者,應(yīng)穩(wěn)定于可以用手術(shù):心率90次/分,基礎(chǔ)代謝率+20%o107甲亢患者判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志是:心率和脈率。108甲狀腺Ca預(yù)后最差的組織類型是:未分化109急性乳腺炎病因是:乳汁淤積加細(xì)菌入侵。110胰頭Ca最主要的首發(fā)癥狀:----黃--疸---111由內(nèi)臟構(gòu)成疝囊的一部分:滑動(dòng)性疝。112最易引起嵌頓的疝:股疝113外傷性脾下級(jí)多發(fā)小裂傷。其最佳的手術(shù)方法是:脾部分切除術(shù)。114判斷胃腸道破裂最有價(jià)值的發(fā)現(xiàn):有氣腹。115成年婦女子宮大小,重量,宮腔容積分加別為:7cm-X-5cm-X-3cm.-50g,-5ml.116子宮峽部形態(tài)學(xué)特征正確的是:非孕時(shí)長(zhǎng)度為1cm117月經(jīng)周期為32天的婦女,其排卵時(shí)間一般在:下次月經(jīng)來(lái)時(shí)前14天。118雌激素的生理作用:降低血中膽固醇水平。119臍帶中有臍動(dòng)脈有幾根:-----2根。120HCG——是診斷早孕的輔助方法121正常分娩機(jī)轉(zhuǎn)項(xiàng)正確的是:外旋轉(zhuǎn),胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系。122胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是指:胎頭矢狀縫與母體中骨盆及骨盆出口前后徑一致。123產(chǎn)后多久宮頸完全恢復(fù)正常形態(tài):4周。124正常惡露持續(xù):4-6周125流產(chǎn)最常見的原因是:胚胎染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常126血清HBsAg陽(yáng)性//---提示妊娠合并乙肝病毒感染。127病理性縮復(fù)環(huán)是指:子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并宮縮逐漸上升128以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎:結(jié)核性腦膜炎129小兒腹瀉時(shí)中度脫水時(shí)靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)給予:120-150ml/kg.130嬰兒腹瀉等滲性脫水時(shí)第一天補(bǔ)液和張力應(yīng)為:1/2張131胸部X線表現(xiàn)多樣性的肺炎的是:肺炎支原體肺炎132支氣管肺炎有缺氧臨床表現(xiàn),導(dǎo)管給氧的流量是多少:0。5-1L/min133可有持續(xù)性鏡下血尿-----是腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)134小兒出生多久后中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞所占相等:4-6天。4-6歲135鐵粒幼細(xì)胞減少,甚至消失----是缺鐵性貧血骨髓象表現(xiàn)。136嬰幼兒最常見的貧血:是缺鐵性貧血。137新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難時(shí)間不超過(guò)?---生后12小時(shí)138新生兒硬腫癥發(fā)病的內(nèi)因是:體內(nèi)熱量不足,皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多139新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是什么?是化膿性腦膜炎。140腫瘤的異型性---是對(duì)良惡性腫瘤最有價(jià)值的診斷。141腫瘤發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移時(shí),瘤細(xì)胞首先聚集在淋巴結(jié)的什么地方:邊緣竇142良性高血壓時(shí)細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是:動(dòng)脈壁玻璃樣變性。143左心室前壁------是心肌梗死最常發(fā)生的部位144小葉性肺炎最有特征性的病變是:細(xì)支氣管及周圍肺泡化膿性炎14512脂腸球部-----是消化性潰瘍最常發(fā)生的。146朗格漢斯細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞----是結(jié)核結(jié)節(jié)最有診斷意義。147慢性粒細(xì)胞白血病----是脾臟腫大最顯著的疾病。148診斷急性白血病的主要依據(jù)是:骨髓象示:原始+幼稚細(xì)胞>30%149無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大----是惡性淋巴瘤比較有特征性的臨床表現(xiàn)150婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容是什么??--是對(duì)嚴(yán)重遺傳疾病,指定傳染病等的檢查。151傳染病爆發(fā),流行時(shí),所在地縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng):立既組織力量,按照預(yù)防,控制預(yù)案進(jìn)行防治。切斷傳染病的傳播途徑。152血小板生成減少的出血性疾病為:再生障礙性貧血153符合過(guò)敏性紫瘢的實(shí)驗(yàn)室檢查是:毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。154急性腎小管壞死的正確處理原則是:初發(fā)期診斷性治療---甘露醇-速尿。155符合急性腎盂腎炎的診斷是:高熱,尿頻,尿急,尿痛,腎區(qū)叩擊痛及尿白細(xì)胞增多。156腺垂體功能減退癥最常駐見的病因是:產(chǎn)后大出血。157能阻斷甲狀腺激素生物合成,又能阻止周圍組織中T4轉(zhuǎn)化為T3的藥物是:丙硫氧嘧啶158關(guān)于2型糖尿病的敘述錯(cuò)誤是:易發(fā)生酮癥酸中毒。159搶救糖尿病酮癥酸中毒用SB的指征是:二氧化碳結(jié)合力<5。9mmol/L。或PH<7。160對(duì)系統(tǒng)紅斑狼瘡的診斷最特異是:抗雙鏈DNA抗體161有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是:膽堿酯酶162關(guān)于清除人體內(nèi)尚未被吸收的毒物不正確的是:洗胃液以熱水為宜。163碘解磷定和氯解磷定治療下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的療效差:敵百蟲。164不屬病理征的是:Lasegue征165不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn)是:肌張力增高166錐體系統(tǒng)病變時(shí)不會(huì)出現(xiàn):::肢體癱瘓167右眼直接對(duì)光反射消失,而間接對(duì)光反射存在,其病變部位在什么地t方???是右側(cè)視神經(jīng)。168什么部位病變時(shí)不會(huì)出現(xiàn)Babinski征:脊髓圓錐。169抑郁癥的發(fā)病機(jī)制正確的是:抑郁發(fā)作時(shí)有5-羥色胺降低。170情緒低落------是抑郁癥的核心癥狀。171自覺性------不是正常思維的特征。172關(guān)于強(qiáng)迫觀念錯(cuò)誤的是:強(qiáng)迫觀念就是強(qiáng)制性思維。173關(guān)于思維遲緩和思維貧乏的說(shuō)法,不正確的是:思維貧乏常見于抑郁癥174與精神分裂癥有關(guān)的發(fā)病機(jī)制,在生化方面主要是:多巴胺假說(shuō)175抑郁癥的急性期,抗抑郁治療至少要:6---8周176構(gòu)成磷酸毗哆醛輔酶的VitaminB6.b177糖酵解過(guò)成中催化ATP生成的酶是::丙酮酸激酶178當(dāng)氫和電子經(jīng)NADH氧化呼吸鏈傳遞給氧生成水時(shí)可生成ATP分子數(shù)是多少???179脂肪動(dòng)員的限速酶是:甘油三酯脂肪酶180運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯的脂蛋白是:VLDL181屬于必需氨基酸是:賴氨酸182有關(guān)鈣離子生理功能的敘述錯(cuò)誤的是:::增加神經(jīng),肌肉的興奮性。183RNA病毒反轉(zhuǎn)錄酶具備的性質(zhì)不包括:DNA指導(dǎo)的RNA合成活性。184醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的關(guān)系是:醫(yī)德與醫(yī)術(shù)密不可分,醫(yī)學(xué)道德以醫(yī)學(xué)技術(shù)為依托,醫(yī)學(xué)技術(shù)以醫(yī)學(xué)道德為指導(dǎo)。185醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保守的醫(yī)療秘密是:醫(yī)務(wù)人員的家庭住址。186關(guān)于患者的知情同意權(quán):只要病人有知情同意的能力,就要首先考慮病人自己的意志。187出自太醫(yī)精誠(chéng)的是:凡有疾。。。。。。。皆普同一等。188引起神經(jīng)纖維動(dòng)作電位去極化的是:鈉離子與鈣離子。189細(xì)胞膜上以電緊張形式傳播的電活動(dòng):局部電位。190心室的充盈主要取決于:心室舒張時(shí)的”抽吸”作用。191增加肺通氣的因素是:降低肺泡表面張力。192血漿晶體滲透壓升高:---抗利尿激素分泌增加。193人類出現(xiàn)去大腦僵直,提示:中腦疾病。194副交感神經(jīng)的作用是:逼尿肌收縮。195不屬于生長(zhǎng)激素的作用是:促進(jìn)大腦發(fā)育。196生長(zhǎng)激素的促生長(zhǎng)作用依賴于:生長(zhǎng)激素介質(zhì)的介導(dǎo)。197治療上消化道出血采用:去甲腎上腺素稀釋后口服。198丁卡因不用于:浸潤(rùn)麻醉。199氯丙秦治療精神病時(shí)不良反應(yīng):錐體外系反應(yīng)。200抗風(fēng)濕作用強(qiáng)。對(duì)胃腸道損傷輕的藥物:布洛芬201利多卡因適用于治療:各種室性心律失常202雷尼替丁主要用于:消化性潰瘍。203糖皮質(zhì)激素類藥物有禁忌證:活動(dòng)性消化性潰瘍。204內(nèi)科精選:205板狀腹——急性胃腸穿孔致腹膜炎206蛙狀腹——肝硬化腹水207舟狀腹------Ca癥晚期惡病質(zhì)。208腹腔積液:移動(dòng)性濁音陽(yáng)性209小腸梗阻:臍周可見蠕動(dòng)波310急性膽囊炎:Murphy征陽(yáng)性311幽門梗阻:振水音陽(yáng)性312卵巢囊腫:尺壓試驗(yàn)陽(yáng)性。313洗肉水樣大便:壞死性小腸炎314腹瀉與便秘交替:腸結(jié)核315血便伴里急后重:直腸癌。316稀水便伴臍周痛:急性腸炎317稀爛便伴下腹痛:結(jié)腸炎318:導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的最重要原因是:氣道慢性炎癥。319:導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的基礎(chǔ)是:氣道高反應(yīng)。410:支氣管哮喘發(fā)作時(shí)不能做的檢查:皮膚過(guò)敏原試驗(yàn)。411:重度哮喘緩解期首選藥物是:丙酸倍氯米松:診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是:反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮喘音。下面是重點(diǎn)必記。:氨荼堿:用于支氣管哮喘,又能用于心源性哮喘。:腎上腺素:能擴(kuò)張支氣管平滑肌。又能減輕支氣管粘膜水腫。415嗎啡:只能用于心源性哮喘,不能用于支氣管哮喘。416肺炎球菌致病力:莢膜對(duì)組織的侵襲力。417醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是::革蘭陰性桿菌。418引起大葉性肺炎最常見的病原菌:肺炎球菌。419對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核無(wú)效的殺菌劑是:鏈霉素。II型呼衰時(shí)血?dú)庾兓篜aO2<60mmhg,PaCO2>50mmgh。II型呼衰氧療是:25-----34%422直接引起心臟壓力負(fù)荷過(guò)重的瓣膜病為:::主動(dòng)脈瓣狹窄。423左心功能不全的體征為:::舒張期奔馬律。424小白白菜在烹調(diào)過(guò)成中最易損失的營(yíng)養(yǎng)素為:維生素C425表示某現(xiàn)象發(fā)生有頻率或強(qiáng)度:率426社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)中,哪種說(shuō)法不對(duì):針對(duì)疑難雜癥。427河豚毒素含量最高的是:卵巢肝臟。428提出應(yīng)對(duì)分為情緒關(guān)注應(yīng)對(duì)和問(wèn)題關(guān)注應(yīng)對(duì)學(xué)者是::拉扎勒德。429擴(kuò)張型心肌病晚期合并左束支傳導(dǎo)阻滯患者使用起搏器治療目的:調(diào)整二心室的收縮順序,緩解癥狀。430陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生機(jī)制主要是:折返機(jī)制。431急性糜爛性胃炎的確癥應(yīng)依據(jù):急診胃鏡檢查432慢性胃炎是否屬活動(dòng)性的病理依據(jù)是:粘膜中有無(wú)中性細(xì)胞浸潤(rùn)。433奧美拉唑是治療消化性潰瘍中,抑酸最強(qiáng),療效最好。434對(duì)診斷再生障礙性貧血的主要檢查是:骨髓檢查和活檢。435血中Hb含量低于多少時(shí),即使重度缺氧。難發(fā)現(xiàn)發(fā)紺?436門靜脈分流術(shù)的主要缺點(diǎn)是:肝性腦病發(fā)生率高。437原發(fā)性肝膽管結(jié)石患者,首選的治療方案:手術(shù)去除病灶,解除梗阻,通暢引流。438不伴靜脈曲張的是:血栓閉塞性脈管炎439顱骨線形骨折最常合并的顱內(nèi)血腫是:硬膜外血腫440顱內(nèi)壓增高的重要的客觀體征:雙側(cè)視盤水腫。441治療多根多處肋骨折的重點(diǎn):止痛,保持呼吸道通暢442治療肋骨骨折后疼痛,最有效的方法是:硬脊膜外腔插管鎮(zhèn)痛。443上尿路結(jié)石是指:腎與輸尿管結(jié)石444前列腺增生排尿困難的程度主要決定于:增生的部位。445腎損傷漏診最主要的原因是:無(wú)肉眼血尿癥狀。446病理型腎結(jié)核主要位于:腎皮質(zhì)層。447睪丸下降固定術(shù)何時(shí)以手術(shù)為好:2歲以內(nèi)。448了解下肢和足的血液循環(huán)最重要的檢查:足背動(dòng)脈觸診。449Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是:向橈側(cè)移及背側(cè)移位。450最常見的良性骨腫瘤為:骨軟骨瘤。451成人股骨頸的血液供應(yīng)主要來(lái)源于:旋股內(nèi),外側(cè)動(dòng)脈分支452關(guān)于骨軟骨瘤,下列錯(cuò)誤的是:一般應(yīng)手術(shù)切除。453鑒別診斷輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂:血妊娠試驗(yàn),(B-HCG檢查)454妊娠合并心臟病最為常見的:先天性心臟病455妊娠晚期及分娩期合并病毒性肝炎,對(duì)產(chǎn)婦威脅最大的是:易發(fā)生產(chǎn)后大出血456羊水栓塞不恰當(dāng)?shù)闹委煷胧椋菏褂昧蛩徭V457一般婦科檢查時(shí)采取的體位是:膀胱截石位。458鱗狀上皮細(xì)胞增生的直接病因:局部營(yíng)養(yǎng)失調(diào)459宮頸糜爛常見于:生育年齡婦女。460生殖器結(jié)核最主要的傳播途徑是:血行傳播。461較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠,出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛。檢查肌瘤迅速增大。應(yīng)想到是肌瘤發(fā)生:紅色變。462粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是:月經(jīng)過(guò)多,經(jīng)期延長(zhǎng)。463為確診子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的診斷,進(jìn)行診刮的恰當(dāng)時(shí)間為:月經(jīng)第5日464黃體功能不足的藥物替代療法可用:孕激素。465惡性程度最高的子宮內(nèi)膜癌是:鱗腺癌466診斷性刮宮刮出豆腐渣樣的組織,應(yīng)高度懷疑::子宮內(nèi)膜癌467小兒呼衰的診斷標(biāo)準(zhǔn):PaO2<50mmhg,PaCO2>50mmhg.SaO2<85%468治療支氣管肺炎抗生素應(yīng)持續(xù)用至::臨床癥狀基本消失后3天469腎病綜合癥診斷標(biāo)準(zhǔn)中。24小時(shí)尿蛋白總量臨界值是多少::>0.05g/kg470營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血選用治療最恰當(dāng)?shù)氖牵毫蚧莵嗚F加維生素C加蛋白飲食。471營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血特點(diǎn)是:細(xì)胞免疫功能低下,常合并感染。472營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血血紅蛋白低于多少時(shí)可輸血治療:60g/L473早產(chǎn)兒病理性黃疸,黃疸持續(xù)時(shí)間是::>4W.474先心病最常見的類型是::室間隔缺損。475先天性心臟病按病理生理分三類,屬于右向左分流的先心病是:法洛四聯(lián)癥。476法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞,是因?yàn)椋海涸黾芋w循環(huán)阻力,減少右向左分流及回心血量。477化膿性腦膜炎最可靠的診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)是::腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌。478陣發(fā)性室上速選用:維拉帕米。479急性心肌梗死頻發(fā)室性期前收縮首選:利多卡因。480下列對(duì)萎縮理解正確的是:實(shí)質(zhì)細(xì)胞小而少,間質(zhì)可增生。481濕性壞疽常發(fā)生:肺,,腸,,子宮。482容易發(fā)生貧血性梗阻的器官是::心---脾---腎--。483炎癥是指::具有血管系統(tǒng)的活性組織對(duì)損傷因子發(fā)生的防御反應(yīng)。484化膿性炎癥灶內(nèi)最多見的炎細(xì)胞是::中性粒細(xì)胞485關(guān)于腫瘤的惡性程度,正確的是::低分化者較高分化者核分裂多。486良性腫瘤的異型性主要表現(xiàn)在::腫瘤組織結(jié)核方面。487良性高血壓病晚期腎臟的病變特點(diǎn)是::顆粒性固縮腎。488風(fēng)濕病增生期最具有特征性的病理變化是:::風(fēng)濕小體形成。4
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