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文檔簡介
關(guān)于人體解剖上肢的血管第一頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖上肢血管解剖鎖骨下動脈:腋動脈:肱動脈:橈動脈:尺動脈:掌深弓:掌淺弓:頭靜脈貴要靜脈肘正中靜脈內(nèi)容提要動脈淺表靜脈深靜脈鎖骨下靜脈腋靜脈肱靜脈橈靜脈尺靜脈與同名動脈伴行第二頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖體循環(huán)動脈主干主動脈(aorta)起始、行程:分部:主動脈弓上的一級分支:第三頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖頭頸部動脈主干:頸總動脈起始、行程:頸動脈鞘:由頸總動脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)三者共同構(gòu)成。第四頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖體循環(huán)動脈主干第五頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖頭頸部動脈第六頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖頭頸部動脈第七頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖頸動脈竇:是頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始部膨大部分。為壓力感受器,血壓增高時興奮,可反射性地引起心跳減慢、末梢血管擴張,血壓下降。頸動脈小球:是一個扁橢圓形小體,借結(jié)締組織連于頸動脈杈的后方,為化學(xué)感受器,可感受血液中二氧化碳分壓、氧分壓和氫離子濃度變化。當(dāng)血液中二氧化碳增高或氧分壓降低時,反射性地促使呼吸加深加快。頭頸部動脈第八頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖頸外動脈:起始、行程:主要分支:顏面部、顱頂出血在何部位進行止血頭頸部動脈第九頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖頸內(nèi)動脈:在顱外一般無分支,由頸總動脈發(fā)出后、垂直上升至顱底、再經(jīng)頸A管入顱腔,分支分布于腦和視器。頭頸部動脈第十頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖鎖骨下動脈(subclavianartery)起始、行程:體表投影:胸鎖關(guān)節(jié)至鎖骨下緣中點畫一弓形線。分支:椎A(chǔ):胸廓內(nèi)A肌膈A
腹壁上A甲狀頸干甲狀腺下A
肩胛上A
肋頸干:第十一頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖鎖骨下動脈(subclavianartery)第十二頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖鎖骨下動脈(subclavianartery)第十三頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖腋動脈(axillaryartery)起始、行程:鎖骨下A第1肋外緣腋A大圓肌下緣肱A分支:胸肩峰A:分布于三角肌、胸大、小肌、肩關(guān)節(jié)。胸外側(cè)A:分布于乳房、胸大肌、前鋸肌。肩胛下A:胸背A:分布于背闊肌、前鋸肌。旋肩胛A:分布于岡下窩附近的肌。旋肱后A:分布于肩關(guān)節(jié)、三角肌。第十四頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖腋動脈(axillaryartery)第十五頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖腋動脈(axillaryartery)第十六頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖肱動脈(brachialartery)起始、行程:自大圓肌下緣續(xù)腋A,與正中N伴行,沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行至肘窩平橈骨頸處,分橈、尺A。分支:肱深A(yù)。臨床應(yīng)用:測血壓。腋、肱A的體表投影:上肢外展90°,掌心向上,鎖骨中點至肘窩中點的連線,上1/3—腋A、下2/3—肱A。第十七頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖肱動脈(brachialartery)第十八頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖橈動脈(radialartery)起始、行程:由肱A分出,在肱橈肌與旋前圓肌之間,沿前臂橈側(cè)伴橈N淺支下行,在橈腕關(guān)節(jié)上方于肱橈肌肌腱與橈側(cè)腕屈肌肌腱之間,在此處位置表淺,可觸摸到搏動,經(jīng)橈骨莖突遠端轉(zhuǎn)至手背,貫穿第1骨間隙入手掌。分支:
拇主要A(3支):分布拇指兩側(cè)及示指橈側(cè)緣掌淺支※臨床應(yīng)用:摸脈搏第十九頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖橈動脈(radialartery)第二十頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖尺動脈(ulnarartery)起始、行程:在指淺屈肌和尺側(cè)腕屈肌之間,伴尺N下行,經(jīng)豌豆骨橈側(cè)入手掌。分支:
骨間前動脈骨間總動脈骨間后動脈掌深支第二十一頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖尺動脈(ulnarartery)第二十二頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖尺動脈(ulnarartery)第二十三頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖掌淺弓(superficialpalmararch)構(gòu)成:
橈A的掌淺支尺A終末支分支:
小指尺掌側(cè)A(1支)指掌側(cè)總A(3支)→指掌側(cè)固有A(6支)第二十四頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖掌淺弓(superficialpalmararch)第二十五頁,共三十三頁,2022年,8月28日第二十六頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖掌深弓(deeppalmararch)構(gòu)成:
尺A的掌深支橈A的終末支分支:
掌心A(3條)—至掌指關(guān)節(jié)附近,分別與相應(yīng)的指掌側(cè)總A吻合。第二十七頁,共三十三頁,2022年,8月28日系統(tǒng)解剖返回掌深弓(deeppalmararch)第二十八頁,共三十三頁,2022年,8月28日淺靜脈:頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。深靜脈:腋靜脈、肱靜脈、橈靜脈、尺靜脈第二十九頁,共三十三頁,2022年,8月28日1.淺靜脈主要有3條
頭靜脈貴要靜脈
肘正中靜脈
第三十頁,共三十三頁,2022年,8月28日
起始:分別起于手背靜脈網(wǎng)的外側(cè)和內(nèi)側(cè)。頭靜脈:起于手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè),逐漸轉(zhuǎn)至前臂的前面,經(jīng)肘部,在肱二頭肌的外側(cè)上行,再經(jīng)三角肌胸大肌間溝,穿深筋膜注入腋靜脈或鎖骨下靜脈。在肘窩處頭靜借肘正中靜脈與貴要靜脈相同。貴要靜脈:起于手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè),沿前臂尺側(cè)上行,在肘部轉(zhuǎn)到前面,與肘窩處接受正中靜脈后,再經(jīng)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝到前臂的中點平面,穿深筋膜注入肱靜脈或與肱靜脈伴行匯入腋靜脈。由于此靜脈較粗、位置恒定、表淺,其注入與處與肱靜脈方向脈一致
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