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兒科常見(jiàn)病泰感染及治療山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒童醫(yī)療中心王紀(jì)文兒科常見(jiàn)病泰感染及治療1主要內(nèi)容病毒感染與兒科常見(jiàn)疾病、幾種病毒相關(guān)性兒科危重癥兒科抗病毒藥物主要內(nèi)容2病毒感染與兒科常見(jiàn)疾病)其病毒感染與兒科常見(jiàn)疾病3社區(qū)獲得性肺炎的病原學(xué)診斷評(píng)估年齡是小兒CAP病原學(xué)最好提示病毒病原的重要性是小兒CAP病原學(xué)有別于成人的特點(diǎn)是2-3歲以下嬰幼兒CAP最常見(jiàn)病原病毒病原在發(fā)達(dá)國(guó)家重要,與衛(wèi)生保健水平有關(guān),與SP、Hib疫苗普及有關(guān)單純病毒感染占CAP病原14-35%病毒病原重要性隨年齡增長(zhǎng)而下降病毒病原前四位:合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒要警惕新病毒、變異病毒的作用社區(qū)獲得性肺炎的病原學(xué)診斷評(píng)估4呼吸道感染病毒Rhinoviruses鼻病毒respiratorysyncytialvirus呼吸道合胞病毒parainfluenzaviruses副流感病毒influenzavirusesA&B流感病毒Adenovirus腺病毒(DNA病毒)Enteroviruses腸道病毒EB病毒Coronaviruses冠狀病毒humanherpesvirus(HH)人類皰疹病毒humanparvorirusb19人類細(xì)小病毒Bl9herpessimplexvirus(HsV)單純皰疹病毒varicella-zostervirus(VZV)水痘帶狀皰疹病毒humanmetapneumovirus(hMPV)人偏肺病毒humanavianinfluenza禽流感病毒Humanbocavirus(HBoV:2019發(fā)現(xiàn))人博卡病毒呼吸道感染病毒5消化道感染病毒輪狀病毒(rotavirus,RV)(呼腸病毒科RV屬)●星狀病毒(astrovirus)、杯狀病毒科(calicivirus)的諾如病毒(norovirus)(諾沃克病毒,Norwalkvirus)和札如病毒(sapovirus)●柯薩奇病毒(coxsackisvirus)、??刹《?echovirus)、腸道腺病毒(entericadenovirus)●環(huán)曲病毒(torovirus)(冠狀病毒科,coronavirus)消化道感染病毒6引起心肌炎的病毒柯薩奇病毒B組和A組ECHO病毒11,13,25,31型脊髓灰質(zhì)炎病毒2型流感病毒副流感病毒腺病毒3,5,7型傳染性肝炎病毒麻疹病毒單純皰疹病毒流行性腮腺炎病毒引起心肌炎的病毒7引起病毒性腦炎的病毒只在人與人之間傳播的病毒1.enterovirus2.mumpsvirus3,measlesvirus4.rubellavirus5.herpesvirus:HSV,VZV,CMV,EBV6.poxvirusparvovirus8.influenzaaandb9.adenovirus10.others:RSVPIV,RV.HBv、arbovirus1.epidemictypebencephalitisvirus2.tick-borneencephalisvIrus、經(jīng)哺乳動(dòng)物傳播的病毒Irabiesvirus2.淋巴脈絡(luò)叢腦膜炎病毒(lymphacyticchoriomeningitisvirus引起病毒性腦炎的病毒8引起嬰兒肝炎綜合征的病毒CMV風(fēng)疹病毒單純皰疹病毒肝炎病毒EBV●柯薩奇病毒B組●ECHo病毒腺病毒引起嬰兒肝炎綜合征的病毒9近數(shù)十年來(lái)發(fā)現(xiàn)的新病毒及變異株1、1973輪狀病毒引起世界性嬰兒腹瀉2、1975微小病毒慢性溶血性貧血3、1977Ebola病毒Ebola出血熱、1977Hantaan病毒腎型出血熱綜合癥5、1980HTLV-1T細(xì)胞淋巴瘤-白血病6、1982HTLV-I毛細(xì)胞性白血病7、1983HV艾滋病8、1988HHV-6玫瑰疹9、1988HEV腸道傳播的肝炎近數(shù)十年來(lái)發(fā)現(xiàn)的新病毒及變異株10兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件11兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件12兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件13兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件14兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件15兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件16兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件17兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件18兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件19兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件20兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件21兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件22兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件23兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件24兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件25兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件26兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件27兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件28兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件29兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件30兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件31兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件32兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件33兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件34兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件35兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件36兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件37兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件38兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件39兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件40兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件41兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件42兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件43兒科常見(jiàn)病泰感染及治療山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒童醫(yī)療中心王紀(jì)文兒科常見(jiàn)病泰感染及治療44主要內(nèi)容病毒感染與兒科常見(jiàn)疾病、幾種病毒相關(guān)性兒科危重癥兒科抗病毒藥物主要內(nèi)容45病毒感染與兒科常見(jiàn)疾病)其病毒感染與兒科常見(jiàn)疾病46社區(qū)獲得性肺炎的病原學(xué)診斷評(píng)估年齡是小兒CAP病原學(xué)最好提示病毒病原的重要性是小兒CAP病原學(xué)有別于成人的特點(diǎn)是2-3歲以下嬰幼兒CAP最常見(jiàn)病原病毒病原在發(fā)達(dá)國(guó)家重要,與衛(wèi)生保健水平有關(guān),與SP、Hib疫苗普及有關(guān)單純病毒感染占CAP病原14-35%病毒病原重要性隨年齡增長(zhǎng)而下降病毒病原前四位:合胞病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒要警惕新病毒、變異病毒的作用社區(qū)獲得性肺炎的病原學(xué)診斷評(píng)估47呼吸道感染病毒Rhinoviruses鼻病毒respiratorysyncytialvirus呼吸道合胞病毒parainfluenzaviruses副流感病毒influenzavirusesA&B流感病毒Adenovirus腺病毒(DNA病毒)Enteroviruses腸道病毒EB病毒Coronaviruses冠狀病毒humanherpesvirus(HH)人類皰疹病毒humanparvorirusb19人類細(xì)小病毒Bl9herpessimplexvirus(HsV)單純皰疹病毒varicella-zostervirus(VZV)水痘帶狀皰疹病毒humanmetapneumovirus(hMPV)人偏肺病毒humanavianinfluenza禽流感病毒Humanbocavirus(HBoV:2019發(fā)現(xiàn))人博卡病毒呼吸道感染病毒48消化道感染病毒輪狀病毒(rotavirus,RV)(呼腸病毒科RV屬)●星狀病毒(astrovirus)、杯狀病毒科(calicivirus)的諾如病毒(norovirus)(諾沃克病毒,Norwalkvirus)和札如病毒(sapovirus)●柯薩奇病毒(coxsackisvirus)、??刹《?echovirus)、腸道腺病毒(entericadenovirus)●環(huán)曲病毒(torovirus)(冠狀病毒科,coronavirus)消化道感染病毒49引起心肌炎的病毒柯薩奇病毒B組和A組ECHO病毒11,13,25,31型脊髓灰質(zhì)炎病毒2型流感病毒副流感病毒腺病毒3,5,7型傳染性肝炎病毒麻疹病毒單純皰疹病毒流行性腮腺炎病毒引起心肌炎的病毒50引起病毒性腦炎的病毒只在人與人之間傳播的病毒1.enterovirus2.mumpsvirus3,measlesvirus4.rubellavirus5.herpesvirus:HSV,VZV,CMV,EBV6.poxvirusparvovirus8.influenzaaandb9.adenovirus10.others:RSVPIV,RV.HBv、arbovirus1.epidemictypebencephalitisvirus2.tick-borneencephalisvIrus、經(jīng)哺乳動(dòng)物傳播的病毒Irabiesvirus2.淋巴脈絡(luò)叢腦膜炎病毒(lymphacyticchoriomeningitisvirus引起病毒性腦炎的病毒51引起嬰兒肝炎綜合征的病毒CMV風(fēng)疹病毒單純皰疹病毒肝炎病毒EBV●柯薩奇病毒B組●ECHo病毒腺病毒引起嬰兒肝炎綜合征的病毒52近數(shù)十年來(lái)發(fā)現(xiàn)的新病毒及變異株1、1973輪狀病毒引起世界性嬰兒腹瀉2、1975微小病毒慢性溶血性貧血3、1977Ebola病毒Ebola出血熱、1977Hantaan病毒腎型出血熱綜合癥5、1980HTLV-1T細(xì)胞淋巴瘤-白血病6、1982HTLV-I毛細(xì)胞性白血病7、1983HV艾滋病8、1988HHV-6玫瑰疹9、1988HEV腸道傳播的肝炎近數(shù)十年來(lái)發(fā)現(xiàn)的新病毒及變異株53兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件54兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件55兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件56兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件57兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件58兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件59兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件60兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件61兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件62兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件63兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件64兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件65兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件66兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件67兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件68兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件69兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件70兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件71兒科常見(jiàn)病毒感染及治療課件72兒科常見(jiàn)

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