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急救知識(shí)培訓(xùn)急救知識(shí)培訓(xùn)1目錄●第一節(jié)現(xiàn)場急救的一般原則●第二節(jié)外傷救治的基本技術(shù)●第四節(jié)溺水的救治●第三節(jié)心肺復(fù)蘇術(shù)●第五節(jié)中暑的救治
目錄●第一節(jié)現(xiàn)場急救的一般原則●第二節(jié)外2第一節(jié)現(xiàn)場救治一般原則
急救最基本的目的是挽救生命,而危及生命片刻瞬間的則是心跳、呼吸的驟停。很多原因可以引起心跳、呼吸驟停,但在日常生活中,最為常見的是心臟急癥碎死,其他還有諸如觸電、溺水、中毒、創(chuàng)傷等急癥。如果此時(shí)爭分奪秒,抓住搶救時(shí)機(jī),對處在瀕死階段,即呼吸、心跳即將停止或剛剛停止,或處在臨床死亡階段,而并未進(jìn)入生物學(xué)死亡階段的病人,挽救生命既是可能的,也是必須的。在歐美國家,人們自發(fā)的學(xué)習(xí)一些急救知識(shí),公共服務(wù)性行業(yè)的急救員普及率更是達(dá)到90%以上。好了,如果你認(rèn)識(shí)到急救知識(shí)的重要性,那就跟我們一起來學(xué)習(xí)吧。第一節(jié)現(xiàn)場救治一般原則急救最基本的目的是挽救生命,3
遇有急診病人或傷者、任何人都可以在任何一部電話上撥打急救專線號(hào)碼“120”向急救中心呼救。并告知傷情、所處方位、接車人及聯(lián)系方式等。中心調(diào)度人員接到呼救后,根據(jù)情況向離現(xiàn)場最近的綜合醫(yī)院發(fā)出指令,指示其應(yīng)派出的人員及裝備。一、急救技術(shù)及其意義遇有急診病人或傷者、任何人都可以在任何一部電41.迅速切斷傷害源2.初步判斷傷情3.妥善處理傷口4.保存好離斷組織5.及時(shí)送往醫(yī)院二、現(xiàn)場急救的程序和原則二、現(xiàn)場急救的程序和原則5一、外傷救治的四項(xiàng)基本技術(shù)(一)止血(二)包扎(三)固定(四)搬運(yùn)和輸送
第二節(jié)外傷救治基本技術(shù)一、外傷救治的四項(xiàng)基本技術(shù)第二節(jié)外傷救治基本技術(shù)6二、止血1、出血的分類及特點(diǎn):(1)按破裂血管不同:①動(dòng)脈出血;②靜脈出血;③毛細(xì)血管出血(2)按失血量的多少:①小量失血:<500ml;②中等量失血:500~2000ml;③大失血:>2000ml(3)按出血的流向:①外出血;②內(nèi)出血二、止血1、出血的分類及特點(diǎn):72、止血技術(shù):(1)指壓止血法(2)加壓包扎止血法(3)屈曲肢體加墊止血法(4)止血帶止血法
2、止血技術(shù):8鎖骨下動(dòng)脈壓迫止血法:用于腋窩、肩部及上肢出血。頸總動(dòng)脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動(dòng)脈出血。頜外動(dòng)脈壓迫止血法:用于顏面部的出血。
指壓止血法鎖骨下動(dòng)脈壓迫止血法:用于腋窩、肩部及上肢出血。頸總動(dòng)脈壓迫9手部出血前臂出血
手部出血前臂出血10足部出血大腿以下出血
足部出血大腿以下出血11橡皮止血帶止血法
加壓包扎止血法注意事項(xiàng):襯墊:橡皮止血帶不能直接扎在皮膚上,需用敷料或衣物等做襯墊.部位:止血帶扎在傷口的上方,盡量靠近傷口,但上臂不可扎在中1/3處,以免損傷橈神經(jīng).橡皮止血帶止血法加壓包扎止血法注意事項(xiàng):12
寬度在3厘米以下的繩索類物品會(huì)損傷神經(jīng)和皮下組織不能作為止血帶。不可隨意使用繩索、金屬絲等進(jìn)行勒、絞。止血帶的包扎時(shí)間如達(dá)1小時(shí)以上會(huì)造成末梢組織血液停頓引起組織壞死所以應(yīng)在避免大量出血的情況下每隔30分鐘松開一次止血帶放松一下后再系緊。
寬度在3厘米以下的繩索類物品會(huì)損傷神經(jīng)和皮下組織不能13包扎
包扎傷口可以止血、保護(hù)傷口、防止污染、固定敷料,有利于傷口盡早愈合。
包扎包扎傷口可以止血、保護(hù)傷口、防止污染、固定14固定1、骨折的判斷(疼痛、肢體變形)2、骨折固定注意事項(xiàng)(止血、包扎、固定并大體復(fù)位,固定包括上下兩關(guān)節(jié),在骨突處加棉墊防止皮膚壓迫壞死)。3、固定材料:竹竿、木棒、毛巾等。4、臨時(shí)固定方法固定1、骨折的判斷(疼痛、肢體變形)15上臂骨折:兩塊夾板分別置于上臂內(nèi)外側(cè),夾板上下端用橫帶固定,屈90°前臂骨折:兩塊夾板分別置于前臂掌側(cè)和背側(cè),夾板兩端用橫帶固定,屈90°
上臂骨折:兩塊夾板分別置于上臂內(nèi)外側(cè),夾板上下端用橫帶固定,16大腿骨折:僅置一從腋下至足跟的長夾板于傷肢外側(cè),病人平臥,踝關(guān)節(jié)90°背屈,足尖向上。小腿骨折:方法基本同于大腿骨折固定,應(yīng)選用稍短的夾板。大腿骨折:僅置一從腋下至足跟的長夾板于傷肢外側(cè),病人平臥,踝17搬運(yùn)和輸送
需根據(jù)外傷病人的傷情,妥善搬運(yùn)和輸送。脊柱骨折的病人,在搬運(yùn)時(shí)候要特別注意,一定要使脊柱保持在伸直的姿勢,絕對不能使頸部和軀干前屈旋轉(zhuǎn),絕對禁止一個(gè)人抬肩、一個(gè)人抬腳的方法,以避免斷端骨刺刺傷脊髓,而造成更大的傷害。
搬運(yùn)和輸送需根據(jù)外傷病人的傷情,妥善搬運(yùn)和輸送。脊18脊柱骨折正確搬運(yùn)和不正確搬運(yùn)脊柱骨折正確搬運(yùn)和不正確搬運(yùn)19對脊椎受傷的患者向擔(dān)架上搬動(dòng)應(yīng)由4~6人一起搬動(dòng)對脊椎受傷的患者向擔(dān)架上搬動(dòng)應(yīng)由4~6人一起搬動(dòng)20無脊柱損傷的搬運(yùn)無脊柱損傷的搬運(yùn)21斷肢處理
1.斷肢以無菌敷料包裹
2.放入塑料袋或其他容器中密封
3.置于有冰塊的容器內(nèi)(溫度維持在4℃)斷肢處理1.斷肢以無菌敷料包裹2.放入塑料袋或其他容器中密22第三節(jié)心肺復(fù)蘇1.什么是心肺復(fù)蘇?
呼吸和心跳突然停止,意識(shí)喪失后的急救,通常采用人工胸外按壓和口對口呼吸方法迅速搶救傷員。常溫下,心臟停跳3S病人即感頭暈,10-20S昏迷,30-40s瞳孔散大并出現(xiàn)抽搐,60S呼吸停止,伴大小便失禁,心跳、呼吸均停止稱為臨床死亡。人腦耐受完全缺血缺氧性損害的時(shí)限只有4-6MIN,超過此時(shí)限,大腦皮質(zhì)細(xì)胞將發(fā)生不可逆性損害,即使心跳、呼吸恢復(fù),因喪失大腦功能而變成有心跳、有呼吸、能進(jìn)食、能排泄、無意識(shí)、無表情的植物人。第三節(jié)心肺復(fù)蘇1.什么是心肺復(fù)蘇?231、呼吸驟停的診斷:
看不到胸腹部的起伏呼吸運(yùn)動(dòng);聽不到口鼻部的呼吸音;感覺不到口鼻的呼吸氣流。2、心跳驟停的診斷:(1)意識(shí)喪失(2)大動(dòng)脈波動(dòng)消失(3)呼吸微弱或停止(4)心音消失(5)瞳孔散大反射消失2、心跳、呼吸驟停的診斷1、呼吸驟停的診斷:2、心跳、呼吸驟停的診斷24心肺復(fù)蘇操作程序(1)判斷傷者有無意識(shí)障礙(心肺復(fù)蘇主要適應(yīng)證是心臟停搏)喂!喂!你沒事吧?醒一醒。心肺復(fù)蘇操作程序(1)判斷傷者有無意識(shí)障礙(心肺復(fù)蘇主要適應(yīng)25心肺復(fù)蘇操作程序(2)招人協(xié)助救護(hù)快去撥打“120”快來人??!有人昏到了心肺復(fù)蘇操作程序(2)招人協(xié)助救護(hù)快去撥打“120”快來人啊26心肺復(fù)蘇操作程序(3)恢復(fù)病人仰臥位置心肺復(fù)蘇操作程序(3)恢復(fù)病人仰臥位置27心肺復(fù)蘇操作程序(4)開放氣道,清除口腔內(nèi)異物和污物心肺復(fù)蘇操作程序(4)開放氣道,清除口腔內(nèi)異物和污物28心肺復(fù)蘇操作程序(5)口對口人工呼吸:先行仰頭抬頦,拇食指將病人鼻孔捏閉;深吸一口氣,雙唇緊貼病人口部,封住病人口唇,用力吹入,使病人胸廓升起.心肺復(fù)蘇操作程序(5)口對口人工呼吸:先行仰頭抬頦,拇食指將29心肺復(fù)蘇操作程序(6)胸外心臟按壓術(shù)1心肺復(fù)蘇操作程序(6)胸外心臟按壓術(shù)130胸外心臟按壓術(shù)2按壓部位:胸骨中下1/3交界處胸外心臟按壓注意事項(xiàng):1.嚴(yán)重的胸、心外傷禁忌胸外心臟按壓;2.按壓時(shí)力量適度、均與而柔和,切不可作沖擊式及暴力按壓,尤其老年人骨質(zhì)較脆,更應(yīng)防止因強(qiáng)力按壓而造成肋骨骨折;胸外心臟按壓術(shù)2按壓部位:胸骨中下1/3交界處31胸外心臟按壓術(shù)3借雙肩及上身力量垂直向下按壓,使胸骨下陷3-5cm,然后放松,任病人胸廓彈性復(fù)位,在接下一次按壓,如此有節(jié)奏反復(fù)進(jìn)行,按壓與放松時(shí)間大致相等,頻率為80-100次/分.抬手時(shí),手掌根部不能與皮膚脫離,以防按壓部位移動(dòng)胸外心臟按壓術(shù)3借雙肩及上身力量垂直向下按壓,使胸骨下陷3-32雙人心肺復(fù)蘇術(shù)胸部按壓數(shù)與人工呼吸數(shù)之比=5:1雙人心肺復(fù)蘇術(shù)胸部按壓數(shù)與人工呼吸數(shù)之比=5:133單人心肺復(fù)蘇胸部按壓數(shù)與人工呼吸數(shù)之比=15:2單人心肺復(fù)蘇胸部按壓數(shù)與人工呼吸數(shù)之比=15:234胸外心臟按壓時(shí)要隨時(shí)評(píng)價(jià)其效果,有效循環(huán)的指標(biāo)有:1.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng);2.口唇及皮膚的顏色轉(zhuǎn)紅;3.自主呼吸恢復(fù)。胸外心臟按壓時(shí)要隨時(shí)評(píng)價(jià)其效果,有效循環(huán)的指標(biāo)有:1.可觸及35一、落水被淹后一般4~6分鐘即可致死。二、溺水的救治關(guān)鍵是時(shí)間致命性的循環(huán)衰竭最早可以發(fā)生在溺水后2分鐘,一般溺水6-10分鐘都已經(jīng)發(fā)生致命的循環(huán)衰竭。三、救護(hù)措施:1)保持呼吸道通暢:將溺水者從水中救出后,立即清楚其口鼻中的雜草、泥污、泡沫等,將舌頭拉出口外,保持呼吸道通暢。取下義齒、松解衣扣、褲袋。2)倒水處理
第四節(jié)溺水救治一、落水被淹后一般4~6分鐘即可致死。第四節(jié)溺水救治36保持溺水者頭部浮出水面游向池邊保持溺水者頭部浮出水面游向池邊37肩頭頂住溺水者心臟,扛起肩頭頂住溺水者心臟,扛起38輕輕將溺水者放置在平坦地面上輕輕將溺水者放置在平坦地面上39對溺水者實(shí)施心肺復(fù)蘇和人工呼吸對溺水者實(shí)施心肺復(fù)蘇和人工呼吸40第五節(jié)中暑的救治3.中暑的分類(1)先兆中暑
在高溫環(huán)境下中,中暑者出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、心悸、無力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢發(fā)麻,此時(shí)體溫正常或稍高,一般不超過37.5。C。此為中暑的先兆表現(xiàn),若及時(shí)采取措施如迅速離開高溫現(xiàn)場等,多能阻止中暑的發(fā)展。(2)輕度中暑
除有先兆中暑表現(xiàn)外,還有面色潮紅或蒼白、惡心、嘔吐、氣短、大汗、皮膚熱或濕冷、脈搏細(xì)弱、心率增快、血壓下降等呼吸、循環(huán)衰竭的早期表現(xiàn),此時(shí)體溫超過38。C。(3)重度中暑
除先兆中暑、輕癥中暑的表現(xiàn)外,并伴有昏厥、昏迷、痙攣或高熱。第五節(jié)中暑的救治3.中暑的分類41中暑時(shí)的緊急救護(hù):
脫離高溫環(huán)境,迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處休息。使其平臥,頭部抬高,松解衣扣。補(bǔ)充液體:如果中暑者神志清醒,并無惡心、嘔吐,可飲用含鹽的清涼飲料、茶水、綠豆湯等,以起到既降溫、又補(bǔ)充血容量的作用。人工散熱:可采用電風(fēng)扇吹風(fēng)等散熱方法,但不能直接對著病人吹風(fēng),防止又造成感冒冰敷:應(yīng)在頭部、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內(nèi),封嚴(yán)密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。每10—15分鐘測量1次體溫。若情況嚴(yán)重時(shí),應(yīng)做相應(yīng)的緊急處理后送往醫(yī)院.冷療禁忌部位:枕后、耳廓、心前區(qū)、腹部、足底中暑時(shí)的緊急救護(hù):
脫離高溫環(huán)境,迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼42ThankyouThankyou43急救知識(shí)培訓(xùn)急救知識(shí)培訓(xùn)44目錄●第一節(jié)現(xiàn)場急救的一般原則●第二節(jié)外傷救治的基本技術(shù)●第四節(jié)溺水的救治●第三節(jié)心肺復(fù)蘇術(shù)●第五節(jié)中暑的救治
目錄●第一節(jié)現(xiàn)場急救的一般原則●第二節(jié)外45第一節(jié)現(xiàn)場救治一般原則
急救最基本的目的是挽救生命,而危及生命片刻瞬間的則是心跳、呼吸的驟停。很多原因可以引起心跳、呼吸驟停,但在日常生活中,最為常見的是心臟急癥碎死,其他還有諸如觸電、溺水、中毒、創(chuàng)傷等急癥。如果此時(shí)爭分奪秒,抓住搶救時(shí)機(jī),對處在瀕死階段,即呼吸、心跳即將停止或剛剛停止,或處在臨床死亡階段,而并未進(jìn)入生物學(xué)死亡階段的病人,挽救生命既是可能的,也是必須的。在歐美國家,人們自發(fā)的學(xué)習(xí)一些急救知識(shí),公共服務(wù)性行業(yè)的急救員普及率更是達(dá)到90%以上。好了,如果你認(rèn)識(shí)到急救知識(shí)的重要性,那就跟我們一起來學(xué)習(xí)吧。第一節(jié)現(xiàn)場救治一般原則急救最基本的目的是挽救生命,46
遇有急診病人或傷者、任何人都可以在任何一部電話上撥打急救專線號(hào)碼“120”向急救中心呼救。并告知傷情、所處方位、接車人及聯(lián)系方式等。中心調(diào)度人員接到呼救后,根據(jù)情況向離現(xiàn)場最近的綜合醫(yī)院發(fā)出指令,指示其應(yīng)派出的人員及裝備。一、急救技術(shù)及其意義遇有急診病人或傷者、任何人都可以在任何一部電471.迅速切斷傷害源2.初步判斷傷情3.妥善處理傷口4.保存好離斷組織5.及時(shí)送往醫(yī)院二、現(xiàn)場急救的程序和原則二、現(xiàn)場急救的程序和原則48一、外傷救治的四項(xiàng)基本技術(shù)(一)止血(二)包扎(三)固定(四)搬運(yùn)和輸送
第二節(jié)外傷救治基本技術(shù)一、外傷救治的四項(xiàng)基本技術(shù)第二節(jié)外傷救治基本技術(shù)49二、止血1、出血的分類及特點(diǎn):(1)按破裂血管不同:①動(dòng)脈出血;②靜脈出血;③毛細(xì)血管出血(2)按失血量的多少:①小量失血:<500ml;②中等量失血:500~2000ml;③大失血:>2000ml(3)按出血的流向:①外出血;②內(nèi)出血二、止血1、出血的分類及特點(diǎn):502、止血技術(shù):(1)指壓止血法(2)加壓包扎止血法(3)屈曲肢體加墊止血法(4)止血帶止血法
2、止血技術(shù):51鎖骨下動(dòng)脈壓迫止血法:用于腋窩、肩部及上肢出血。頸總動(dòng)脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動(dòng)脈出血。頜外動(dòng)脈壓迫止血法:用于顏面部的出血。
指壓止血法鎖骨下動(dòng)脈壓迫止血法:用于腋窩、肩部及上肢出血。頸總動(dòng)脈壓迫52手部出血前臂出血
手部出血前臂出血53足部出血大腿以下出血
足部出血大腿以下出血54橡皮止血帶止血法
加壓包扎止血法注意事項(xiàng):襯墊:橡皮止血帶不能直接扎在皮膚上,需用敷料或衣物等做襯墊.部位:止血帶扎在傷口的上方,盡量靠近傷口,但上臂不可扎在中1/3處,以免損傷橈神經(jīng).橡皮止血帶止血法加壓包扎止血法注意事項(xiàng):55
寬度在3厘米以下的繩索類物品會(huì)損傷神經(jīng)和皮下組織不能作為止血帶。不可隨意使用繩索、金屬絲等進(jìn)行勒、絞。止血帶的包扎時(shí)間如達(dá)1小時(shí)以上會(huì)造成末梢組織血液停頓引起組織壞死所以應(yīng)在避免大量出血的情況下每隔30分鐘松開一次止血帶放松一下后再系緊。
寬度在3厘米以下的繩索類物品會(huì)損傷神經(jīng)和皮下組織不能56包扎
包扎傷口可以止血、保護(hù)傷口、防止污染、固定敷料,有利于傷口盡早愈合。
包扎包扎傷口可以止血、保護(hù)傷口、防止污染、固定57固定1、骨折的判斷(疼痛、肢體變形)2、骨折固定注意事項(xiàng)(止血、包扎、固定并大體復(fù)位,固定包括上下兩關(guān)節(jié),在骨突處加棉墊防止皮膚壓迫壞死)。3、固定材料:竹竿、木棒、毛巾等。4、臨時(shí)固定方法固定1、骨折的判斷(疼痛、肢體變形)58上臂骨折:兩塊夾板分別置于上臂內(nèi)外側(cè),夾板上下端用橫帶固定,屈90°前臂骨折:兩塊夾板分別置于前臂掌側(cè)和背側(cè),夾板兩端用橫帶固定,屈90°
上臂骨折:兩塊夾板分別置于上臂內(nèi)外側(cè),夾板上下端用橫帶固定,59大腿骨折:僅置一從腋下至足跟的長夾板于傷肢外側(cè),病人平臥,踝關(guān)節(jié)90°背屈,足尖向上。小腿骨折:方法基本同于大腿骨折固定,應(yīng)選用稍短的夾板。大腿骨折:僅置一從腋下至足跟的長夾板于傷肢外側(cè),病人平臥,踝60搬運(yùn)和輸送
需根據(jù)外傷病人的傷情,妥善搬運(yùn)和輸送。脊柱骨折的病人,在搬運(yùn)時(shí)候要特別注意,一定要使脊柱保持在伸直的姿勢,絕對不能使頸部和軀干前屈旋轉(zhuǎn),絕對禁止一個(gè)人抬肩、一個(gè)人抬腳的方法,以避免斷端骨刺刺傷脊髓,而造成更大的傷害。
搬運(yùn)和輸送需根據(jù)外傷病人的傷情,妥善搬運(yùn)和輸送。脊61脊柱骨折正確搬運(yùn)和不正確搬運(yùn)脊柱骨折正確搬運(yùn)和不正確搬運(yùn)62對脊椎受傷的患者向擔(dān)架上搬動(dòng)應(yīng)由4~6人一起搬動(dòng)對脊椎受傷的患者向擔(dān)架上搬動(dòng)應(yīng)由4~6人一起搬動(dòng)63無脊柱損傷的搬運(yùn)無脊柱損傷的搬運(yùn)64斷肢處理
1.斷肢以無菌敷料包裹
2.放入塑料袋或其他容器中密封
3.置于有冰塊的容器內(nèi)(溫度維持在4℃)斷肢處理1.斷肢以無菌敷料包裹2.放入塑料袋或其他容器中密65第三節(jié)心肺復(fù)蘇1.什么是心肺復(fù)蘇?
呼吸和心跳突然停止,意識(shí)喪失后的急救,通常采用人工胸外按壓和口對口呼吸方法迅速搶救傷員。常溫下,心臟停跳3S病人即感頭暈,10-20S昏迷,30-40s瞳孔散大并出現(xiàn)抽搐,60S呼吸停止,伴大小便失禁,心跳、呼吸均停止稱為臨床死亡。人腦耐受完全缺血缺氧性損害的時(shí)限只有4-6MIN,超過此時(shí)限,大腦皮質(zhì)細(xì)胞將發(fā)生不可逆性損害,即使心跳、呼吸恢復(fù),因喪失大腦功能而變成有心跳、有呼吸、能進(jìn)食、能排泄、無意識(shí)、無表情的植物人。第三節(jié)心肺復(fù)蘇1.什么是心肺復(fù)蘇?661、呼吸驟停的診斷:
看不到胸腹部的起伏呼吸運(yùn)動(dòng);聽不到口鼻部的呼吸音;感覺不到口鼻的呼吸氣流。2、心跳驟停的診斷:(1)意識(shí)喪失(2)大動(dòng)脈波動(dòng)消失(3)呼吸微弱或停止(4)心音消失(5)瞳孔散大反射消失2、心跳、呼吸驟停的診斷1、呼吸驟停的診斷:2、心跳、呼吸驟停的診斷67心肺復(fù)蘇操作程序(1)判斷傷者有無意識(shí)障礙(心肺復(fù)蘇主要適應(yīng)證是心臟停搏)喂!喂!你沒事吧?醒一醒。心肺復(fù)蘇操作程序(1)判斷傷者有無意識(shí)障礙(心肺復(fù)蘇主要適應(yīng)68心肺復(fù)蘇操作程序(2)招人協(xié)助救護(hù)快去撥打“120”快來人??!有人昏到了心肺復(fù)蘇操作程序(2)招人協(xié)助救護(hù)快去撥打“120”快來人啊69心肺復(fù)蘇操作程序(3)恢復(fù)病人仰臥位置心肺復(fù)蘇操作程序(3)恢復(fù)病人仰臥位置70心肺復(fù)蘇操作程序(4)開放氣道,清除口腔內(nèi)異物和污物心肺復(fù)蘇操作程序(4)開放氣道,清除口腔內(nèi)異物和污物71心肺復(fù)蘇操作程序(5)口對口人工呼吸:先行仰頭抬頦,拇食指將病人鼻孔捏閉;深吸一口氣,雙唇緊貼病人口部,封住病人口唇,用力吹入,使病人胸廓升起.心肺復(fù)蘇操作程序(5)口對口人工呼吸:先行仰頭抬頦,拇食指將72心肺復(fù)蘇操作程序(6)胸外心臟按壓術(shù)1心肺復(fù)蘇操作程序(6)胸外心臟按壓術(shù)173胸外心臟按壓術(shù)2按壓部位:胸骨中下1/3交界處胸外心臟按壓注意事項(xiàng):1.嚴(yán)重的胸、心外傷禁忌胸外心臟按壓;2.按壓時(shí)力量適度、均與而柔和,切不可作沖擊式及暴力按壓,尤其老年人骨質(zhì)較脆,更應(yīng)防止因強(qiáng)力按壓而造成肋骨骨折;胸外心臟按壓術(shù)2按壓部位:胸骨中下1/3交界處74胸外心臟按壓術(shù)3借雙肩及上身力量垂直向下按壓,使胸骨下陷3-5cm,然后放松,任病人胸廓彈性復(fù)位,在接下一次按壓,如此有節(jié)奏反復(fù)進(jìn)行,按壓與放松時(shí)間大致相等,頻率為80-100次/分.抬手時(shí),手掌根部不能與皮膚脫離,以防按壓部位移動(dòng)胸外心臟按壓術(shù)3借雙肩及上身力量垂直向下按壓,使胸骨下陷3-75雙人心肺復(fù)蘇術(shù)胸部按壓數(shù)與人工呼吸數(shù)之比=5:1雙人心肺復(fù)蘇術(shù)胸部按壓數(shù)與人工呼吸數(shù)之比=5:176單人心肺復(fù)蘇胸部按壓數(shù)與人工呼吸數(shù)之比=15:2單人心肺復(fù)蘇胸部按壓數(shù)與人工呼吸數(shù)之比=15:277胸外心臟按壓時(shí)要隨時(shí)評(píng)價(jià)其效果,有效循環(huán)的指標(biāo)有:1.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng);2.口唇及皮膚的顏色轉(zhuǎn)紅;3.自主呼吸恢復(fù)。胸外心臟按壓時(shí)要隨時(shí)評(píng)價(jià)其效果,有效循環(huán)的指標(biāo)有:1.可觸及78一、落水被淹后一般4~6分鐘即可致死。二、溺水的救治關(guān)鍵是時(shí)間致命性的循環(huán)衰竭最早可以發(fā)生在溺水后2分鐘,一般溺水6-10分鐘都已
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