顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理A課件_第1頁(yè)
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NICU顱內(nèi)動(dòng)脈瘤圍手術(shù)期的護(hù)理教學(xué)目標(biāo)1、了解顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的檢查及治療方法。

2、熟悉顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的分類和臨床表現(xiàn)。3、掌握顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的護(hù)理。一、概述

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤系顱內(nèi)動(dòng)脈壁的囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。在腦血管意外中,僅次于腦血栓和高血壓腦出血，居第三位。本病好發(fā)于40一60歲中老年人，青少年少見(jiàn)。。

依動(dòng)脈瘤位置將其分為：1、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)動(dòng)脈瘤約占顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的90%。2、椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)動(dòng)脈瘤約占顱內(nèi)動(dòng)

脈瘤的10%三、分類動(dòng)脈瘤破裂出血癥狀

局灶癥狀其他癥狀四、臨床表現(xiàn)

DSA是診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn)

五、診斷六、治療動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)動(dòng)脈瘤囊栓塞（一）術(shù)前護(hù)理1、心理護(hù)理。2、急性期絕對(duì)臥床休息，保持大便通暢。3、生命體征的觀察與護(hù)理。4、完善術(shù)前準(zhǔn)備。七、護(hù)理1、絕對(duì)臥床休息，對(duì)躁動(dòng)的病人，給予適當(dāng)約束，避免墜床。2、密切觀察生命體征和病情變化。3、早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理腦血管痙攣。4、降溫。5、動(dòng)脈造影術(shù)后密切觀察，患肢絕對(duì)制動(dòng)12H,壓迫24h，囑患者多飲水。（三）術(shù)后護(hù)理1、動(dòng)脈瘤破裂后會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？2、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的因素有那些？如何預(yù)防？

思考題謝謝聆聽(tīng)動(dòng)脈瘤破裂后會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？1、再出血2、急性腦積水3、肺水腫4、心電圖異常5、電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的因素有哪些及如何預(yù)防？1、主要誘因：是血壓突然升高，造成薄弱的瘤壁破裂，所以要避免血壓突然升高。引起血壓突然升高的主要原因包括情緒激動(dòng)、猛然用勁、緊張等。2、預(yù)防：所以生活中應(yīng)該保持舒暢平靜的心情，避免高興或

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