婦產(chǎn)科緒論課件

婦產(chǎn)科學(xué)緒論1婦產(chǎn)科學(xué)緒論1婦產(chǎn)科學(xué)是重要的臨床學(xué)科為婦女、胎兒和新生兒治療疾病，提供健康保障與人的整體密不可分，與內(nèi)科、外科、兒科、急診科等專業(yè)密切相關(guān)兼具內(nèi)科與外科的特點(diǎn)，是極具挑戰(zhàn)性的學(xué)科2婦產(chǎn)科學(xué)是重要的臨床學(xué)科為婦女、胎兒和新生兒治療疾病，提供健婦產(chǎn)科學(xué)的范疇

產(chǎn)科學(xué)（Obstetrics）:

研究妊娠、分娩過程中母親和胎兒以及產(chǎn)褥過程中母親和新生兒生理和病理的學(xué)科。

產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)生理產(chǎn)科學(xué)病理產(chǎn)科學(xué)胎兒及早期新生兒學(xué)3婦產(chǎn)科學(xué)的范疇產(chǎn)科學(xué)（Obstetrics）:研究妊娠、婦科學(xué)(Gynecology)：研究女性在非妊娠期生殖系統(tǒng)的生理和病理改變的學(xué)科。

女性生殖系統(tǒng)生理和女性內(nèi)分泌學(xué)

女性生殖器炎癥

月經(jīng)失調(diào)

女性生殖器腫瘤

女性生殖器損傷、畸形

女性生殖器官其他疾病

婦產(chǎn)科學(xué)的范疇4婦科學(xué)(Gynecology)：研究女性在非妊娠期生殖系統(tǒng)的計劃生育學(xué)（familyplanning)：研究女性生育的調(diào)控。對生育時期、生育間隔及生育數(shù)量的選擇妊娠的預(yù)防、非意愿妊娠的處理

婦產(chǎn)科學(xué)的范疇5計劃生育學(xué)（familyplanning)：研究女性生育的B.C10世紀(jì)：古埃及、古希臘等國家有婦女生理、病理及妊娠生理、病理記載B.C600余年：愷撒法律規(guī)定死亡孕婦與胎兒分葬1610年：第1次有可靠材料記載的剖宮產(chǎn)17世紀(jì)末：英國發(fā)明產(chǎn)鉗近代西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)6近代西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)6近代西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)的基礎(chǔ)1809年：美國醫(yī)師McDowell成功切除巨大卵巢囊腫1848年：Simpson首次報道產(chǎn)鉗的構(gòu)造和使用19世紀(jì)末：英國產(chǎn)科醫(yī)師縫合子宮切口19世紀(jì)末：麻醉及無菌手術(shù)在產(chǎn)婦及手術(shù)室應(yīng)用7近代西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)的基礎(chǔ)1809年：美國醫(yī)師McDowell成10個歷史時期夏、商、周時期——萌芽階段春秋戰(zhàn)國時期—中醫(yī)婦科學(xué)奠基時期秦、漢時期—已具中醫(yī)婦科學(xué)雛形三國兩晉南北朝時期——脈學(xué)與胚胎學(xué)發(fā)展隋唐五代時期——趨向?qū)？苹瘍伤螘r期—獨(dú)立分科，產(chǎn)科迅速發(fā)展遼夏金元時期——各家學(xué)說蜂起明代——腎主生殖理論深化清代、民國時期現(xiàn)代810個歷史時期夏、商、周時期——萌芽階段8我國婦產(chǎn)科學(xué)的歷史和發(fā)展1875年：我國施行第1例卵巢囊腫切除術(shù)1892年：我國施行首例剖宮產(chǎn)(JMSwan)1928年：協(xié)和醫(yī)院將脊麻用于婦產(chǎn)科手術(shù)1929年：北平成立第一所國立助產(chǎn)學(xué)校1935年：王逸慧引進(jìn)宮頸癌的手術(shù)及放療1939年：北平創(chuàng)立第一所節(jié)育診所9我國婦產(chǎn)科學(xué)的歷史和發(fā)展1875年：我國施行第1例卵巢囊腫切我國婦產(chǎn)科學(xué)的歷史和發(fā)展50年代初：免費(fèi)普查普治子宮脫垂和尿瘺1957年：開展女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤普查50年代末：宋鴻釗化學(xué)治療滋養(yǎng)細(xì)胞疾病取得顯著成效，引起世界關(guān)注60年代末：用甾體和非甾體激素治療月經(jīng)失調(diào)70年代末：引入圍生醫(yī)學(xué)，發(fā)展迅速，成績突出。孕產(chǎn)婦死亡率由1949年的1500/10萬下降至1996年的61.8/10萬；新生兒死亡率由200‰下降至17.5‰。2000年9月：我國婦產(chǎn)科學(xué)會被正式接納為國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）成員10我國婦產(chǎn)科學(xué)的歷史和發(fā)展50年代初：免費(fèi)普查普治子宮脫垂和尿婦產(chǎn)科學(xué)近代進(jìn)展1.產(chǎn)科學(xué)理論體系的轉(zhuǎn)變：

圍生醫(yī)學(xué)的興起；圍生監(jiān)護(hù)技術(shù)和儀器出現(xiàn)；新生兒學(xué)的創(chuàng)立2.產(chǎn)前診斷技術(shù)發(fā)展

遺傳咨詢門診應(yīng)運(yùn)而生3.助孕技術(shù)日新月異11婦產(chǎn)科學(xué)近代進(jìn)展1.產(chǎn)科學(xué)理論體系的轉(zhuǎn)變：11

20世紀(jì)中葉以來的重大發(fā)展4.女性內(nèi)分泌學(xué)飛躍發(fā)展5.婦科腫瘤學(xué)的創(chuàng)造性成就6.婦科手術(shù)的革命性改進(jìn)7.婦女保健學(xué)的建立8.計劃生育的國際性推廣1220世紀(jì)中葉以來的重大發(fā)展4.女性內(nèi)分泌學(xué)飛躍發(fā)展12

學(xué)習(xí)目的與要求掌握婦科學(xué)基礎(chǔ)知識及常見病、多發(fā)病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和防治方法。掌握產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)知識和婦女妊娠、分娩、及產(chǎn)褥期的正常過程。能夠辨認(rèn)異常情況，了解正確處理的方法。了解胎兒在母體內(nèi)、分娩時及出生后一段時間內(nèi)的生理變化。13學(xué)習(xí)目的與要求掌握婦科學(xué)基礎(chǔ)知識及常大醫(yī)精誠凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼研蚩，怨親善友，華夷智愚，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后，自慮兇吉，護(hù)惜身命。見彼苦惱，若己有之。深心凄愴，勿避晝夜，寒暑，饑渴，疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)，反此則是含靈巨賊。自古名賢治病，多用生命以濟(jì)危急，雖曰賤畜貴人，至于愛命，人畜一也?！?人所惡見者，但發(fā)誓愧凄憐憂恤之意，不得不14大醫(yī)精誠凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻婦產(chǎn)科醫(yī)師的基本要求醫(yī)德高尚，醫(yī)風(fēng)良好，醫(yī)術(shù)精湛知識豐富，思維敏捷，當(dāng)機(jī)立斷虎的膽量鷹的眼睛慈母的心腸繡花女的手手上要長眼！15婦產(chǎn)科醫(yī)師的基本要求醫(yī)德高尚，醫(yī)風(fēng)良好，醫(yī)術(shù)精湛15如何成為優(yōu)秀的婦產(chǎn)科醫(yī)生（郎景和）三個技能：解剖、技巧、應(yīng)急三種快樂之首：外科醫(yī)生、畫家、母親三種境界：得意、得道、得氣三種醫(yī)生：“手術(shù)匠”、“理論家”、兩者兼具外科三忌：開空、遺留異物、病人死于手術(shù)臺三種臺風(fēng)：沉穩(wěn)型、練達(dá)型、兼具型三種關(guān)系：主刀和團(tuán)隊(duì)、大手術(shù)和小手術(shù)、數(shù)量和質(zhì)量16如何成為優(yōu)秀的婦產(chǎn)科醫(yī)生（郎景和）三個技能：解剖、技巧、應(yīng)急婦科疾病的八大癥狀四大常見癥狀陰道出血白帶增多下腹疼痛盆腔腫塊四大確診癥狀閉經(jīng)不孕損傷畸形17婦科疾病的八大癥狀四大常見癥狀四大確診癥狀17女性內(nèi)生殖器18女性內(nèi)生殖器18女性內(nèi)生殖器

19女性內(nèi)生殖器19子宮各部

20子宮各部20

婦產(chǎn)科學(xué)緒論21婦產(chǎn)科學(xué)緒論1婦產(chǎn)科學(xué)是重要的臨床學(xué)科為婦女、胎兒和新生兒治療疾病，提供健康保障與人的整體密不可分，與內(nèi)科、外科、兒科、急診科等專業(yè)密切相關(guān)兼具內(nèi)科與外科的特點(diǎn)，是極具挑戰(zhàn)性的學(xué)科22婦產(chǎn)科學(xué)是重要的臨床學(xué)科為婦女、胎兒和新生兒治療疾病，提供健婦產(chǎn)科學(xué)的范疇

產(chǎn)科學(xué)（Obstetrics）:

研究妊娠、分娩過程中母親和胎兒以及產(chǎn)褥過程中母親和新生兒生理和病理的學(xué)科。

產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)生理產(chǎn)科學(xué)病理產(chǎn)科學(xué)胎兒及早期新生兒學(xué)23婦產(chǎn)科學(xué)的范疇產(chǎn)科學(xué)（Obstetrics）:研究妊娠、婦科學(xué)(Gynecology)：研究女性在非妊娠期生殖系統(tǒng)的生理和病理改變的學(xué)科。

女性生殖系統(tǒng)生理和女性內(nèi)分泌學(xué)

女性生殖器炎癥

月經(jīng)失調(diào)

女性生殖器腫瘤

女性生殖器損傷、畸形

女性生殖器官其他疾病

婦產(chǎn)科學(xué)的范疇24婦科學(xué)(Gynecology)：研究女性在非妊娠期生殖系統(tǒng)的計劃生育學(xué)（familyplanning)：研究女性生育的調(diào)控。對生育時期、生育間隔及生育數(shù)量的選擇妊娠的預(yù)防、非意愿妊娠的處理

婦產(chǎn)科學(xué)的范疇25計劃生育學(xué)（familyplanning)：研究女性生育的B.C10世紀(jì)：古埃及、古希臘等國家有婦女生理、病理及妊娠生理、病理記載B.C600余年：愷撒法律規(guī)定死亡孕婦與胎兒分葬1610年：第1次有可靠材料記載的剖宮產(chǎn)17世紀(jì)末：英國發(fā)明產(chǎn)鉗近代西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)26近代西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)6近代西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)的基礎(chǔ)1809年：美國醫(yī)師McDowell成功切除巨大卵巢囊腫1848年：Simpson首次報道產(chǎn)鉗的構(gòu)造和使用19世紀(jì)末：英國產(chǎn)科醫(yī)師縫合子宮切口19世紀(jì)末：麻醉及無菌手術(shù)在產(chǎn)婦及手術(shù)室應(yīng)用27近代西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)的基礎(chǔ)1809年：美國醫(yī)師McDowell成10個歷史時期夏、商、周時期——萌芽階段春秋戰(zhàn)國時期—中醫(yī)婦科學(xué)奠基時期秦、漢時期—已具中醫(yī)婦科學(xué)雛形三國兩晉南北朝時期——脈學(xué)與胚胎學(xué)發(fā)展隋唐五代時期——趨向?qū)？苹瘍伤螘r期—獨(dú)立分科，產(chǎn)科迅速發(fā)展遼夏金元時期——各家學(xué)說蜂起明代——腎主生殖理論深化清代、民國時期現(xiàn)代2810個歷史時期夏、商、周時期——萌芽階段8我國婦產(chǎn)科學(xué)的歷史和發(fā)展1875年：我國施行第1例卵巢囊腫切除術(shù)1892年：我國施行首例剖宮產(chǎn)(JMSwan)1928年：協(xié)和醫(yī)院將脊麻用于婦產(chǎn)科手術(shù)1929年：北平成立第一所國立助產(chǎn)學(xué)校1935年：王逸慧引進(jìn)宮頸癌的手術(shù)及放療1939年：北平創(chuàng)立第一所節(jié)育診所29我國婦產(chǎn)科學(xué)的歷史和發(fā)展1875年：我國施行第1例卵巢囊腫切我國婦產(chǎn)科學(xué)的歷史和發(fā)展50年代初：免費(fèi)普查普治子宮脫垂和尿瘺1957年：開展女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤普查50年代末：宋鴻釗化學(xué)治療滋養(yǎng)細(xì)胞疾病取得顯著成效，引起世界關(guān)注60年代末：用甾體和非甾體激素治療月經(jīng)失調(diào)70年代末：引入圍生醫(yī)學(xué)，發(fā)展迅速，成績突出。孕產(chǎn)婦死亡率由1949年的1500/10萬下降至1996年的61.8/10萬；新生兒死亡率由200‰下降至17.5‰。2000年9月：我國婦產(chǎn)科學(xué)會被正式接納為國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）成員30我國婦產(chǎn)科學(xué)的歷史和發(fā)展50年代初：免費(fèi)普查普治子宮脫垂和尿婦產(chǎn)科學(xué)近代進(jìn)展1.產(chǎn)科學(xué)理論體系的轉(zhuǎn)變：

圍生醫(yī)學(xué)的興起；圍生監(jiān)護(hù)技術(shù)和儀器出現(xiàn)；新生兒學(xué)的創(chuàng)立2.產(chǎn)前診斷技術(shù)發(fā)展

遺傳咨詢門診應(yīng)運(yùn)而生3.助孕技術(shù)日新月異31婦產(chǎn)科學(xué)近代進(jìn)展1.產(chǎn)科學(xué)理論體系的轉(zhuǎn)變：11

20世紀(jì)中葉以來的重大發(fā)展4.女性內(nèi)分泌學(xué)飛躍發(fā)展5.婦科腫瘤學(xué)的創(chuàng)造性成就6.婦科手術(shù)的革命性改進(jìn)7.婦女保健學(xué)的建立8.計劃生育的國際性推廣3220世紀(jì)中葉以來的重大發(fā)展4.女性內(nèi)分泌學(xué)飛躍發(fā)展12

學(xué)習(xí)目的與要求掌握婦科學(xué)基礎(chǔ)知識及常見病、多發(fā)病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和防治方法。掌握產(chǎn)科學(xué)基礎(chǔ)知識和婦女妊娠、分娩、及產(chǎn)褥期的正常過程。能夠辨認(rèn)異常情況，了解正確處理的方法。了解胎兒在母體內(nèi)、分娩時及出生后一段時間內(nèi)的生理變化。33學(xué)習(xí)目的與要求掌握婦科學(xué)基礎(chǔ)知識及常大醫(yī)精誠凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼研蚩，怨親善友，華夷智愚，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后，自慮兇吉，護(hù)惜身命。見彼苦惱，若己有之。深心凄愴，勿避晝夜，寒暑，饑渴，疲勞，一心赴救，無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)，反此則是含靈巨賊。自古名賢治病，多用生命以濟(jì)危急，雖曰賤畜貴人，至于愛命，人畜一也。…….人所惡見者，但發(fā)誓愧凄憐憂恤之意，不得不34大醫(yī)精誠凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻婦產(chǎn)科醫(yī)師的基本要求醫(yī)德高尚，醫(yī)風(fēng)良好，醫(yī)術(shù)精湛知識豐富，思維敏捷，當(dāng)機(jī)立斷虎的膽量鷹的眼睛慈母的心腸繡花女的手手上要長眼！35婦產(chǎn)科醫(yī)師的基本要求醫(yī)德高尚，醫(yī)風(fēng)良好，醫(yī)術(shù)精湛15如何成為優(yōu)秀的婦產(chǎn)科醫(yī)生（郎景和）三個技能：解剖、技巧、應(yīng)急三種快樂之首：外科醫(yī)生、畫家、母親三種境界：得意、得道、得氣三種醫(yī)生：“手術(shù)匠”、“理論家”