休克病人的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)測試卷一

休克病人的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)測試卷1.急性腹膜炎病人休克的主要原因是（）A．細(xì)菌大量繁殖B．麻痹性腸梗阻C．劇烈疼痛D．毒素吸收及血容量減少(正確答案)2．各種類型休克的基本病理生理變化是（）A．血壓下降，脈搏細(xì)速B．代謝性酸中毒C．有效循環(huán)血量銳減(正確答案)D．心排出量減少3．休克病人血壓和中心靜脈壓均低，提示（）A．血容量嚴(yán)重不足(正確答案)B．右心功能不全C．血管過度擴(kuò)張D．肺功能障礙4．中心靜脈壓代表的意義是（）A．右心室或肺動(dòng)脈的壓力變化B．左心室或胸段大動(dòng)脈的壓力變化C．右心房和胸段腔靜脈的壓力變化(正確答案)D．左心房或肺靜脈的壓力變化5．護(hù)士對休克病人的護(hù)理中，能反映組織灌注量最簡單、有效的指標(biāo)是（）A．血壓與脈搏B．每小時(shí)尿量(正確答案)C．皮膚色澤與溫度D．體溫與呼吸6．休克病人血壓正常和中心靜脈壓低，提示（）A．血容量嚴(yán)重不足B．右心功能不全C．血管過度擴(kuò)張D．血容量不足(正確答案)7．休克早期的臨床表現(xiàn)是（）A．進(jìn)行性呼吸困難、吸氧不能改善B．意識(shí)模糊、昏迷C．血壓下降，脈搏細(xì)數(shù)D．皮膚蒼白濕冷，尿量正常或略少(正確答案)8．休克代償期的生命體征改變是（）A．血壓稍降低，脈搏快，脈壓正常B．血壓稍升高，脈搏快，脈壓縮小(正確答案)C．血壓無變化，脈搏快，脈壓無變化D．血壓稍升高，脈搏快，脈壓增大9．DIC早期最常用的抗凝藥物是（）A．阿司匹林B．安絡(luò)血C．止血芳酸D．肝素(正確答案)10．對休克病人應(yīng)用血管擴(kuò)張藥的前提是（）A．與強(qiáng)心藥同時(shí)使用B．舒張壓不低于70mmHgC．補(bǔ)足血容量(正確答案)D．脈搏100次/min以下11．病人，男性，40歲，因急性梗阻性化膿性膽管炎收入院，2h后出現(xiàn)休克，病人的休克屬于（）A．感染性休克(正確答案)B．創(chuàng)傷性休克C．失血性休克D．心源性休克12．測得某病人CVP為14cmH2O，血壓75/55mmHg。此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）A．補(bǔ)充液體B．應(yīng)用血管收縮藥C．使用強(qiáng)心劑(正確答案)D．改善微循環(huán)13．病人，女性，47歲，意外事故中股骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白，脈搏細(xì)速，現(xiàn)場急救應(yīng)首先采取的措施是（）A．骨折復(fù)位固定B．止血(正確答案)C．建立數(shù)條靜脈通路D．立即送往醫(yī)院14．病人，女性，42歲，創(chuàng)傷性休克。改善微循環(huán)、擴(kuò)充血容量首選（）A．低分子右旋糖酐(正確答案)B．血漿或代血漿C．中分子右旋糖酐D．平衡鹽溶液15．病人，女性，47歲，因胃潰瘍大出血收住院。今晨病人突然出現(xiàn)休克，病區(qū)護(hù)士展開救治，實(shí)施了大量護(hù)理措施，應(yīng)除外（）A．中凹臥位，吸氧B．密切觀察病人意識(shí)及生命體征、尿量等病情變化C．建立靜脈通路、靜脈補(bǔ)液D．給熱水袋、電熱毯等體表保溫(正確答案)16．病人，女性，31歲，車禍導(dǎo)致開放性骨折、大出血，送急診救治。測血壓70/48mmHg。醫(yī)生未到之前，護(hù)士首先應(yīng)（）A．通知醫(yī)生B．詢問受傷經(jīng)過C．酌情給予鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛藥D．止血、測量血壓、配血、建立靜脈輸液通道(正確答案)17．病人，女性，42歲。十二指腸潰瘍穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎8h。入院后病人處于休克狀態(tài)，應(yīng)采取的措施不包括（）A．禁飲食、胃腸減壓B．立即行胃大部分切除術(shù)(正確答案)C．抗生素防治感染D．糾正休克，爭取及早手術(shù)18．關(guān)于休克，不正確的說法是（）A．是一種特殊的疾病，不及時(shí)救治預(yù)后不良(正確答案)B．外科最常見的休克是感染性休克和低血容量性休克C．共同的病理生理基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減D．病理過程包括微循環(huán)收縮期、微循環(huán)擴(kuò)張期和微循環(huán)衰竭期三期19．燒傷導(dǎo)致休克的病人，擴(kuò)容首選的膠體溶液是（）A．血漿(正確答案)B．全血C．中分子右旋糖酐D．人血白蛋白20．休克病人的病理生理分期不包括（）A．微循環(huán)收縮期（缺血缺氧期）B．微循環(huán)瘀滯期（多器官功能衰竭期，MODS）(正確答案)C．微循環(huán)擴(kuò)張期（瘀血缺氧期）D．微循環(huán)衰竭期（彌散性血管內(nèi)凝血期，DIC）21．外科最常見的休克是（）A．感染性休克和過敏性休克B．心源性休克和低血容量性休克C．感染性休克和低血容量性休克(正確答案)D．神經(jīng)源性休克和心源性休克22．骨折、擠壓綜合征等導(dǎo)致的休克屬于（）A．創(chuàng)傷性休克(正確答案)B．心源性休克C．神經(jīng)源性休克D．過敏性休克23．休克病人血壓正常和中心靜脈壓高，往往提示（）A．血容量嚴(yán)重不足B．右心功能不全C．容量血管過度收縮(正確答案)D．血容量不足休24．休克病人廣泛形成微血栓在哪一期（）A．微循環(huán)收縮期B．微循環(huán)衰竭期(正確答案)C．微循環(huán)擴(kuò)張期D．瘀血缺氧期25．休克期病人的表現(xiàn)不包括（）A．昏睡甚至昏迷(正確答案)B．脈搏100~120次/minC．收縮壓70~90mmHg，脈壓小D．尿量少于17ml/h26．休克晚期的皮膚黏膜色澤（面色）與溫度是（）A．面色蒼白，皮膚濕冷B．皮膚發(fā)紺、發(fā)冷C．皮膚瘀斑、厥冷(正確答案)D．皮膚略蒼白、冰冷27．因擴(kuò)容作用最迅速而在休克時(shí)首選的液體是（）A．中分子右旋糖酐B．血漿及血漿制品C．平衡鹽溶液(正確答案)D．5%葡萄糖溶液28．最能反映左心室前負(fù)荷的是（）A．CVP（中心靜脈壓）B．PCWP（肺毛細(xì)血管楔壓）(正確答案)C．BP（血壓）D．APP（肺動(dòng)脈壓）29．中心靜脈壓（CVP）的正常值是（）A．3~8cmH2OB．4~14cmH2OC．5~12cmH2O(正確答案)D．6~16cmH2O30．休克病人的動(dòng)脈血?dú)夥治霾环系氖牵ǎ〢．血漿pH>7.45(正確答案)B．HCO3-<22mmol／LC．PaO2降低D．CO2CP（二氧化碳結(jié)合力）<23mmol／L31．休克病人使用抗休克褲的主要作用是（）A．減少回心血量B．改善下肢血液供應(yīng)C．阻斷動(dòng)脈血流D．止血并增加回心血量(正確答案)32．提示休克病人病情好轉(zhuǎn)的每小時(shí)尿量至少為（）A．17mlB．25mlC．30ml(正確答案)D．40ml33．嚴(yán)重高滲性脫水導(dǎo)致休克的病人，補(bǔ)液原則中哪項(xiàng)不正確（）A．先鹽后糖(正確答案)B．先晶后膠C．適時(shí)補(bǔ)堿D．尿暢補(bǔ)鉀34．不需要抗休克的同時(shí)緊急施行手術(shù)的病人是（）A．急性梗阻性化膿性膽管炎B．化膿性闌尾炎(正確答案)C．全身多發(fā)性損傷伴嚴(yán)重顱腦損傷D．主動(dòng)脈夾層破裂大出血35．休克導(dǎo)致嚴(yán)重代謝性酸中毒病人，經(jīng)擴(kuò)容治療不能糾正者，可選用（）A．乳酸鈉林格注射液B．5%碳酸氫鈉溶液(正確答案)C．平衡鹽溶液D．碳酸氫鈉和等滲鹽水溶液36.病人，女性，60歲，靜脈補(bǔ)液后，護(hù)士為其測中心靜脈壓13.5cmH2O，血壓正常，尿量11ml/h，尿比重<1.010。根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果，考慮病人可能出現(xiàn)的情況是（）A．肺水腫B．酸中毒C．腎功能不全(正確答案)D．彌散性血管內(nèi)凝血37.休克病人血壓96/62mmHg,中心靜脈壓13.5cmH2O，主要處理方式包括（B）A．充分補(bǔ)液B．舒張血管(正確答案)C．強(qiáng)心，糾正酸中毒D．血容量不足38.失血性休克時(shí)，內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括（）A．肺表面活性物質(zhì)增多(正確答案)B．腎小球?yàn)V過率明顯下降C．心肌局灶性缺血壞死D．腦缺血、缺氧，顱內(nèi)壓增高3