治療手法和穴位推拿

治療按摩-治療手法擦法叩擊法推法滾法拍法彈筋法揉法撥筋(分筋)拿法理筋(順筋)搓法刮法切法滾法操作方法：用手掌尺側(cè)面的背部及掌指關(guān)節(jié)背側(cè)的突起處，在被按摩的部位做來回翻掌的動作。手指自然彎曲，以手掌的尺側(cè)面為支點，手腕放松，做連續(xù)不斷的旋前、旋后的滾動作用：調(diào)和氣血，活血散淤，消腫止痛，松解粘連應(yīng)用：肩、背、腰、臀、大腿等肌肉豐厚的部位彈筋操作方法：用拇指與食指、中指相對或拇指與其余四指相對，先將被按摩部位肌肉或肌腱輕輕提起捏住。注意不能只捏皮膚。施術(shù)時像木工彈墨線一樣、速提速放，每處可提2～3次。提彈后應(yīng)配以輕揉法作用：可刺激神經(jīng)、促使血流暢通、緩解肌肉緊張應(yīng)用：常用于頸部、肩、背、上下肢的長條肌肉等，對肌肉痙攣和肌肉、肌腱、韌帶、筋膜等的粘連部位以及單純肌肉損傷的中、后期有治療作用撥筋(分筋)操作方法：用拇指或四指并攏的指端按住勞損的肌肉、韌帶左右撥動數(shù)次，撥動方向與肌纖維垂直。用力適中，不宜過猛過快，因刺激性較強，撥后可輕揉幾下，緩解刺激作用：分離粘連，緩解肌肉痙攣，促進(jìn)血液循環(huán)，增強代謝，改善局部營養(yǎng)。在肩背部使用，止痛作用明顯應(yīng)用：適用于肌肉、肌腱、韌帶、筋膜急性損傷的中、后期和慢性損傷；用在有結(jié)節(jié)、條索、硬塊狀物以及痛點較集中的部位理筋(順筋)操作方法：用單手或雙手拇指指腹壓在被按摩部位的上端，其余手指與拇指相對握住其肢體，沿著肌纖維、韌帶和神經(jīng)的方向，用力均勻、柔和、中速，反復(fù)自上而下或左右分別理順其筋作用：調(diào)和氣血理筋歸位，放松關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉。應(yīng)用：用于頸肩和四肢、關(guān)節(jié)等部位刮法操作方法：一手拇指與四指分開，握住病變部位，另一手握住肢體遠(yuǎn)端。用拇指指腹將病變部位的皮膚先向上推，接著用指甲刮其病變部位的皮下組織，但不要傷皮膚。要求修短指甲，勻速、勻力單向刮動，一個部位刮4～5次即可。然后輕揉被刮部位以緩解刺激作用：促進(jìn)血液循環(huán)，增加營養(yǎng)，舒筋活血，分離粘連，減輕疼痛應(yīng)用：常用于髕骨肌腱末端病及狹窄性腱鞘炎，韌帶部位也常應(yīng)用切法操作方法：用拇指指端在腫脹部位由遠(yuǎn)端向近端密集地切壓皮膚，在壓痛處指切時，用力必須輕而緩慢作用：可較快地消除腫脹應(yīng)用：急性閉合性軟組織損傷早期過后腫脹明顯的部位第二章穴位推拿

第一節(jié)腧穴的定位方法一、腧穴的定義腧穴是人體臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位，是針灸治療的刺激點。腧即“輸”，有轉(zhuǎn)輸、輸注的含義；“穴”即“孔隙”“空隙”的意思。人體全身穴位300多個。腧穴分類：經(jīng)穴：分布于十二經(jīng)脈和任脈、督脈上的穴位（主）奇穴（經(jīng)外奇穴）：未歸入十四經(jīng)脈系統(tǒng)的穴位阿是穴：壓痛點，無具體名稱，無固體位置，以壓痛點或反應(yīng)點作為臉穴用以治療的。所謂經(jīng)，是指神經(jīng)縱運行的在的干脈。所謂絡(luò)，是指神經(jīng)橫運行的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的小支脈。經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)，經(jīng)分十二經(jīng)脈，絡(luò)無法計數(shù)。十二經(jīng)脈包括手三陰經(jīng)（手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)）手三陽經(jīng)（手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)）足三陽經(jīng)（足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)）足三陰經(jīng)（足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)），也稱為“正經(jīng)”。1)骨度法2)指量法:1寸—拇指的寬度1.5寸—食指與中指合并的寬度3寸—四指的寬度3)體表標(biāo)志取穴法眉發(fā)為標(biāo)志----(印堂、上星)棘突為標(biāo)志----(大椎、腎俞)橫紋為標(biāo)志----(內(nèi)關(guān)、曲池)骨髁為標(biāo)志----(昆侖、太溪)二、腧穴的定位方法1）骨度法它將人體的各個部位分別規(guī)定折算長度，作為量取腧穴的標(biāo)準(zhǔn)。1）頭部：前發(fā)際至后發(fā)際12寸2）胸腹部；天突至歧骨（劍突聯(lián)合）9寸；臍至恥骨聯(lián)合上緣5寸；兩乳頭間8寸3）背腰部：兩肩胛骨內(nèi)側(cè)緣6寸；大椎至尾椎21寸4）上肢部：腋前紋前至肘橫紋9寸；肘橫紋到腕橫紋12寸5）下肢部：恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)髁上緣18寸，脛骨內(nèi)髁下緣至內(nèi)踝高點13寸；膝中到外踝高點16寸2）指量法1、中指同身寸

是以患者的中指中節(jié)屈曲時內(nèi)側(cè)兩端紋頭之間作為1寸。可用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的橫寸。2、拇指同身寸

是以患者拇指指關(guān)節(jié)的橫度作為1寸，也適用于四肢部的直寸取穴。3、橫指同身寸

橫指同身寸又稱作“一夫法”，是令患者將食指、中指、無名指和小指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，4指橫量作為3寸。(3)

解剖標(biāo)志取穴法眉發(fā)為標(biāo)志----(印堂、上星)棘突為標(biāo)志----(大椎、腎俞)橫紋為標(biāo)志----(內(nèi)關(guān)、曲池)骨髁為標(biāo)志----(昆侖、太溪)第二節(jié)

人體常用穴位

一、頭面部常用穴位

二、頸、肩、背、腰部常用穴位三、四肢常用穴位穴位

位置

主治百會印堂太陽人中迎香風(fēng)池頭頂正中線與兩耳尖連線點兩眉內(nèi)側(cè)端連線中點眉梢與外眥之間后1寸凹陷處人中溝上1/3交界處鼻翼外側(cè)緣,鼻唇溝凹處胸鎖乳頭肌與斜方肌之間凹陷處平齊耳垂頭痛頭昏高血壓頭痛頭昏感冒頭痛失眠眼病急救穴鼻塞感冒面癱頭痛頸痛面癱失眠頭面部常用穴位腰背部常用穴位穴位

位置

主治大椎天宗腎俞大腸俞八髎第七頸椎與第一胸椎棘突之間肩胛崗下緣與肩胛下角連線的上1/3與2/3交點第二.三腰椎棘突間旁開1.5寸第四.五腰椎脊突間旁開1.5寸骶骨孔處(分上.中.次.下髎)發(fā)燒感冒咳喘失眠落枕腰痛腎炎腸炎腎炎便秘腰腿痛上肢常用穴位穴位

位置

主治肩隅曲池合谷后溪落枕十宣外關(guān)內(nèi)關(guān)扭傷肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間舉臂凹處肘橫紋盡頭與肱骨外上髁之間第1.2掌骨之間靠近第二掌骨體中間握拳第五掌骨頭后掌橫紋盡頭手背第2.3掌骨之間掌指關(guān)節(jié)后5分十指尖端距指甲0.1寸處腕背橫紋上2寸尺橈骨之間腕橫紋上2寸掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱間曲池穴與腕背橫紋中點連線上1/4與下3/4交界處肩臂痛.上肢癱瘓肩臂痛.肘痛.發(fā)燒牙痛.頭痛.上肢痛落枕.扭傷.肩臂痛落枕.手指麻木中暑.昏迷.休克腕痛.牙痛.上肢癱瘓腹痛.胸痛.昏迷急性腰扭傷下肢常用穴位穴位

位置

主治環(huán)跳委中膝眼陽陵泉承山足山里懸鐘三陰交股骨大轉(zhuǎn)子最高點與臀裂上端連線的外1/3與內(nèi)2/3交界處國橫紋中點屈膝髕韌帶兩側(cè)凹陷中腓骨小頭前下方凹陷處腓腸肌肌膚下方人字紋正中外膝眼下3寸脛骨外側(cè)一橫指外踝尖上3寸腓骨后緣內(nèi)踝尖上3寸脛骨后緣腰腿痛下肢癱瘓腰腿膝痛下肢癱瘓膝痛膝關(guān)節(jié)炎膝痛下肢癱瘓腓腸肌痙攣腹痛便秘強壯穴踝關(guān)節(jié)扭傷落枕月經(jīng)不調(diào)下腹痛下肢常用穴位(續(xù))穴位

位置

主治昆侖太溪涌泉外踝與跟腱之間內(nèi)踝與跟腱之間腳底心凹陷中腳底正中線前1/3與后2/3交點處踝痛腰腿痛踝痛腰腿痛昏迷蟅肌痙攣常用穴位歸類（1）常用的急救穴人中、百會、內(nèi)關(guān)、涌泉、十宣（2）強壯穴

曲池(指針)、大椎(摩法)、足三里、合谷（3）腰痛扭傷、后溪穴、委中、承山、腎俞、大腸俞（4）踝痛昆侖、太溪（5）腓腸肌痙攣承山（6）退熱穴大椎(掐法)、曲池(刺法)人體常用急救穴人中：人中溝的上1/3與下2/3交界處。百會：兩耳尖連線與頭頂正中線的交點。內(nèi)關(guān)：腕掌橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。涌泉：腳底凹陷中，在腳底正中線前1/3與后2/3交界處。十宣：十指尖端，距指甲約1分處。一、頭面部常用穴位1、印堂【取穴方法】

在額部，當(dāng)兩眉頭之中間?！竟δ堋壳鍩嵘L(fēng)、鎮(zhèn)靜安神【使用方法】點揉點壓2、迎香定位：鼻翼外緣中點旁，當(dāng)鼻唇溝中。主治：①鼻疾：鼻塞、鼻衄、鼻淵、鼻鼽②面癱面腫、面癢、面肌瞤動③膽道蛔蟲癥手法：點、按、揉等手法均可。3、承泣

定位：目正視，瞳孔直下。主治：①目疾②面癱眼瞼瞤動③膽道蛔蟲手法：點、按、揉等手法均可。

4太陽穴〖取穴方法〗頭部側(cè)面，眉梢和外眼角中間向后一橫指凹陷處?！脊δ堋?/p>

清肝明目，通絡(luò)止痛〖使用方法〗點揉點壓5百會【取穴方法】