兒科護理學-專業(yè)知識

專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理一、A11、營養(yǎng)不良患兒最早的癥狀是A、體重不增B、皮下脂肪減少C、肌肉松弛D、身材矮小E、水腫2、下列關于重度營養(yǎng)不良的特點描述不正確的是A、體重低于正常均值的40%以上B、身高常低于P3C、腹部皮褶厚度＜0.4cmD、肌肉萎縮E、反應低下營養(yǎng)不良程度I度（輕）II度（中）III度（重）體重低于正常均值15%?25%25%?40%40%以上腹部皮褶厚度0.8?0.4cm<0.4cm消失身高（長）正常低于正常明顯低于正常，常低于P3（均數(shù)減3個標準差）消瘦不明顯明顯皮包骨樣皮膚干燥干燥、蒼白蒼白、干皺，無彈性，可出現(xiàn)瘀點肌張力正常明顯降低、肌肉松弛肌張力低下、肌肉萎縮精神狀態(tài)正常煩躁不安委靡、反應低下、抑制與煩躁交替3、預防維生素D中毒的關鍵措施是A、定期測體重B、定期測血鈣C、嚴格按醫(yī)囑用藥D、嚴密觀察及時發(fā)現(xiàn)中毒癥狀E、間斷應用維生素D4、③營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減順序是A、軀干一臀部一四肢一腹部一面頰部B、面頰部一腹部一軀干一臀部一四肢C、腹部一軀干一臀部一四肢一面頰部D、四肢一軀干一臀部一腹部一面頰部E、臀部一軀干一四肢一腹部一面頰部5、③營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括A、缺鐵性貧血B、營養(yǎng)不良性水腫C、多種維生素缺乏D、大腦發(fā)育不全E、自發(fā)性低血糖6、③嬰兒預防佝僂病，每天服用維生素D的劑量是A、100?200IUB、300?500IUC、400?800IUD、10001500IUE、1500?2000IU7、③4個月佝僂病患兒多見的骨骼改變是A、方顱B、手鐲征C、肋膈溝D、顱骨軟化E、肋骨串珠8、③維生素D缺乏性佝僂病患兒極期主要表現(xiàn)是A、多汗B、枕禿C、夜啼D、睡眠不安E、骨骼改變二、A21、4個月小兒，生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐，其緊急處理措施哪項不妥A、立即讓患兒平臥，盡量避免刺激B、注意保持呼吸道暢通C、苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸D、10%葡萄糖酸鈣5?10m1稀釋后緩慢靜脈注射E、立即用維生素D240萬單位肌內(nèi)注射2、8個月佝僂病患兒多見的骨骼系統(tǒng)改變是：A、方顱B、手鐲征C、肋膈溝D、肋骨串珠E、顱骨軟化3、患兒女，8個月。先天性幽門梗阻，出生后喂養(yǎng)困難，體重6.4kg，判斷其營養(yǎng)不良程度為A、無營養(yǎng)不良B、輕度營養(yǎng)不良C、中度營養(yǎng)不良D、重度營養(yǎng)不良E、極重度營養(yǎng)不良4、③男，9個月。多汗、煩躁、方顱、枕禿、肋骨串珠，診斷佝僂病極期，以下哪項護理措施是錯誤的A、鼓勵母親抱患兒多曬太陽B、口服維生素DC、及時添加輔食D、訓練患兒站立行走E、護理時動作輕柔5、③男，4歲。1歲時診斷為佝僂病，給予鈣劑及維生素D治療，現(xiàn)鈣磷、堿性磷酸酶均正常，但仍遺留中度“0形腿，應給予A、按摩腿外側(cè)肌群B、作俯臥位抬頭展胸運動C、手術矯正畸形D、口服維生素D+鈣E、使用突擊量維生素D6、③男，6個月。冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時睡眠不安、多汗、今曬太陽后突發(fā)全身抽搐5?6次，每次1分鐘左右，驚厥停止后活潑如常，體溫37°C，你認為該患兒發(fā)生A、手足搐搦癥B、化膿性腦膜炎C、低血糖休克D、高熱驚厥E、癲癇7、③凌晨護士查病房時發(fā)現(xiàn)某m度營養(yǎng)不良患兒，大汗淋漓、面色蒼白、脈慢、意識不清、呼吸暫停，肢涼，你首先考慮發(fā)生了入、心力衰竭B、低血糖癥C、低血容量性休克D、低鈣血癥E、呼吸衰竭三、A3/A41、③某新生兒家長向護士咨詢?nèi)绾畏镁S生素D預防佝僂病，護士的正確回答是<1>、小兒開始服用維生素D的時間是A、生后立即B、生后2周C、生后2月D、生后4月E、生后半年<2>、每日服用維生素D的劑量是TOC\o"1-5"\h\zA、100IUB、200IUC、300IUD、400IUE、1000IU答案部分、A11、【正確答案】A【答案解析】營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)為體重不增，以后體內(nèi)脂肪逐漸消失，體重減輕，久之身長也會低于正常，出現(xiàn)身材矮小?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100657718,點擊提問】2、【正確答案】C【答案解析營養(yǎng)不良程度I度（輕）II度（中）III度（重）體重低于正常均值15%?25%25%?40%40%以上腹部皮褶厚度0.8?0.4cmV0.4cm消失身高（長）正常低于正常明顯低于正常，常低于P3（均數(shù)減3個標準差）消瘦不明顯明顯皮包骨樣皮膚干燥干燥、蒼白蒼白、干皺，無彈性，可出現(xiàn)瘀點肌張力正常明顯降低、肌肉松弛肌張力低下、肌肉萎縮精神狀態(tài)正常煩躁不安委靡、反應低下、抑制與煩躁交替【該題針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100657717,點擊提問】3、【正確答案】C【答案解析】家長缺乏對佝僂病預防的知識，不按醫(yī)囑服用維生素D就會出現(xiàn)維生素D中毒。如果掌握好每天400IU的服用量，嬰兒可避免維生素D中毒?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100657716,點擊提問】4、【正確答案】C【答案解析】皮下脂肪消耗的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部，表現(xiàn)額部出現(xiàn)皺折?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100561206,點擊提問】5、【正確答案】D【答案解析】營養(yǎng)不良的并發(fā)癥最常見的為營養(yǎng)性貧血，多種維生素和微量元素缺乏；也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時期的嚴重營養(yǎng)不良才可導致大腦發(fā)育受影響?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100561205,點擊提問】6、【正確答案】C【答案解析】新生兒出生2周后每日給予維生素D400?800IU,不能堅持口服者，也可肌注維生素D310萬?20萬IU?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100561204,點擊提問】7、【正確答案】D【答案解析】3?6個月患兒可見顱骨軟化，重者可出現(xiàn)乒乓球樣的感覺；7?8個月患兒可有方顱或鞍形顱；前囟增寬及閉合延遲，出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏并易患齲齒?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100561203,點擊提問】8、【正確答案】E【答案解析】維生素D缺乏性佝僂病患兒極期的主要表現(xiàn)為骨骼改變和運動功能以及智力發(fā)育遲緩。其他選項均為佝僂病初期的表現(xiàn)?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100561202,點擊提問】二、A21、【正確答案】E【答案解析】維生素D是預防維生素D缺乏引起的佝僂病的預防性用藥，而且肌注治療更容易刺激患兒抽搐發(fā)作?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100657721,點擊提問】2、【正確答案】A【答案解析】一般3?6個月佝僂病患兒可見顱骨軟化，6個月以后小兒可見手鐲征，7?8個月患兒可見方顱，1歲左右患兒可見肋骨串珠和肋膈溝?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100657720,點擊提問】3、【正確答案】B【答案解析】7?12月齡小兒體重公式：體重(kg)=6+月齡x0.25(kg)，計算可知8月齡小兒標準體重為8kg，此時患兒6.4kg比正常低20%，處于輕度營養(yǎng)不良范圍?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100657719,點擊提問】4、【正確答案】D【答案解析】患兒屬于佝僂病極期，有明顯的骨骼改變，此時應避免早站、久站和早行走，以免下肢彎曲形成?！毙瓮然颉癤”形腿?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100561210,點擊提問】5、【正確答案】A【答案解析】對已有骨骼畸形可采取主動和被動運動的方法矯正。如遺留胸廓畸形，可做俯臥位抬頭展胸運動；下肢畸形可施行肌肉按摩，“O”型腿按摩外側(cè)肌，"X”型腿按摩內(nèi)側(cè)肌，以增加肌張力，矯正畸形?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100561209,點擊提問】6、【正確答案】A【答案解析】根據(jù)患兒冬季、人工喂養(yǎng)、睡眠不安、多汗等判斷患兒有佝僂病表現(xiàn)，在接觸日光后，體內(nèi)維生素D含量增加，此時骨脫鈣減少，腸道吸收鈣相對不足，而骨骼加速鈣化，大量鈣沉著于骨導致血鈣暫時下降，引發(fā)手足搐搦?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100561208,點擊提問】7、【正確答案】B【答案解析】根據(jù)患兒的表現(xiàn)，結(jié)合患兒為重度營養(yǎng)不良患兒，可以判斷患兒可能發(fā)生了低血糖癥，此時需要立即注射葡萄糖溶液進行搶救?！驹擃}針對“專業(yè)知識-第四章營養(yǎng)性疾病患兒的護理”知識點進行考核】【答疑編號100561207,點擊提問】三、A3/A41、<1>、【正確答案】B【答案解析】嬰兒預防佝僂病，每天服用維生素D的劑量是400?800