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PAGEPAGE312023年秀山土家族苗族自治縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位招聘筆試題庫(kù)及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場(chǎng):__________考號(hào):__________一、單選題1.“虎斑心”是心肌細(xì)胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細(xì)胞水腫D.干酪樣壞死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變,常累及左心室內(nèi)膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅相間的斑紋,稱為“虎斑心”。2.人工地增加細(xì)胞外液中Na+濃度時(shí),單根神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度將()A..增大B.減小C.先減小后增大D.先增大后減小答案:A3.決定胸膜腔內(nèi)壓大小的主要因素是()。A.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓差B.肺的彈性回縮力C.氣體壓差D.跨肺壓答案:B解析:胸膜腔內(nèi)壓大小是由肺的彈性回縮力決定的。4.神經(jīng)細(xì)胞興奮時(shí),首先發(fā)生動(dòng)作電位的部位是()。A.胞體B.樹突C.軸突始段D.軸突答案:C5.發(fā)熱剛開始時(shí),患者多會(huì)感覺發(fā)冷,甚至伴有寒戰(zhàn),其原因在于()A.體溫調(diào)定點(diǎn)上移B.皮膚血流量增加C.產(chǎn)熱量不足D.散熱量不足答案:A6.副交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)()。A.支氣管平滑肌收縮B.胃腸道平滑肌舒張C.心肌收縮力增強(qiáng)D.胰島素泌減少答案:A7.瘢痕組織一般呈()。A.蒼白或灰白半透明B.鮮紅色C.暗綠色D.黑褐色答案:A8.早期胃癌是指癌組織()。A.僅侵犯黏膜或黏膜下層B.浸潤(rùn)到漿膜層C.未侵犯到漿膜層D.浸潤(rùn)到黏膜肌層答案:A解析:早期胃癌是指癌組織僅浸潤(rùn)黏膜層或黏膜下層,無論有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。9.能使磷?;憠A酯酶復(fù)活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案:B解析:有機(jī)磷酸酯類主要用作農(nóng)業(yè)殺蟲劑,有些毒性大者還被用作化學(xué)戰(zhàn)爭(zhēng)毒氣。該類化合物無臨床應(yīng)用價(jià)值,但有重要的毒理學(xué)意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥,與該酶牢固結(jié)合,持久地抑制其活性,使Ach在體內(nèi)大量堆積,從而產(chǎn)生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性,并能直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合,形成無毒物,從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀,對(duì)M樣癥狀效果差。對(duì)急性中度和重度中毒病例,應(yīng)盡早應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,否則一旦磷?;憠A酯酶發(fā)生“老化”,應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活藥,也不能恢復(fù)膽堿酯酶活性??键c(diǎn)藥理學(xué)10.在肌緊張反射中,脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.神經(jīng)中樞D.傳出神經(jīng)答案:B11.下列能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素答案:D12.在嚴(yán)重缺碘地區(qū),體內(nèi)T3、T4合成減少,將會(huì)造成()。A.甲狀腺萎縮B.畏熱C.甲狀腺腫大D.食欲增加答案:C解析:地方性甲狀腺腫大的主要原因是碘缺乏,多見于高原和遠(yuǎn)離海洋的地區(qū)。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料之一,碘缺乏時(shí)合成甲狀腺激素不足,體內(nèi)合成減少,對(duì)腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,引起垂體泌過量促甲狀腺激素(TSH),刺激甲狀腺增生和代償性腫大。13.主動(dòng)脈弓上緣從右向左發(fā)出的第一個(gè)支是()。A.頭臂干B.右鎖骨下動(dòng)脈C.右頸總動(dòng)脈D.左頸總動(dòng)脈答案:A解析:主動(dòng)脈弓上緣發(fā)出三大支,從右向左別為頭臂干、左頸總動(dòng)脈和左鎖骨下動(dòng)脈,其中頭臂干將進(jìn)一步出右頸總動(dòng)脈和右鎖骨下動(dòng)脈。14.偽膜性炎發(fā)生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案:C解析:黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死黏膜組織及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為“偽膜”,黏膜發(fā)生的纖維素性炎又稱為偽膜性炎。15.脊髓休克見于()。A.脊髓膠質(zhì)瘤B.急性橫貫性脊髓炎C.脊髓蛛網(wǎng)膜粘連D.脊髓空洞癥答案:B解析:脊髓休克見于急性橫貫性脊髓炎,早期可呈弛緩性麻痹,表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌張力低、腱反射消失、病理反射陰性,病變以下各種感覺喪失,尿潘留,稱為脊髓休克現(xiàn)象。16.大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸答案:A解析:盲腸是大腸的起始部,其下端為盲端,上續(xù)升結(jié)腸,左側(cè)與回腸相連接。17.皮膚黏膜的游離神經(jīng)末梢屬于()A.感受器B.傳入神經(jīng)C.中樞D.效應(yīng)器答案:A解析:皮膚屬于感受器??键c(diǎn)生理學(xué)18.關(guān)于良性腫瘤的描述,下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長(zhǎng)速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長(zhǎng)答案:D19.對(duì)疑診急性膽囊炎的患者進(jìn)行體檢時(shí)可能在()發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點(diǎn)C.脊柱與第12肋交角的頂點(diǎn)D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點(diǎn)為膽囊點(diǎn)。在急性膽囊炎患者查體過程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛,導(dǎo)致吸氣中止,稱為墨菲征陽(yáng)性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥?zhǔn)宵c(diǎn),此處壓痛為闌尾病變的標(biāo)志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點(diǎn)為肋脊點(diǎn),此處壓痛是腎臟炎癥的標(biāo)志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。20.下列不屬于影響酶促反應(yīng)因素的是:A.底物濃度B.最適濕度C.酶濃度D.最適溫度E.最適pH答案:B解析:影響酶促反應(yīng)的因素包括底物濃度、酶濃度、最適溫度、最適pH、抑制劑、激活劑??键c(diǎn)生物化學(xué)21.酶的活性中心是指()A.由必需基團(tuán)組成的具有一定空間構(gòu)象的區(qū)域B.是指結(jié)合底物但不參與反應(yīng)的區(qū)域C.是變構(gòu)劑直接作用的區(qū)域D.是重金屬鹽沉淀酶的結(jié)合區(qū)域答案:A解析:一些與酶活性密切相關(guān)的化學(xué)基團(tuán)稱酶子的必需基團(tuán)。這些必需基團(tuán)組成特定的空間結(jié)構(gòu)區(qū)域,能與底物特異地結(jié)合并將底物轉(zhuǎn)化為產(chǎn)物,稱酶的活性中心。酶活性中心內(nèi)的必需基團(tuán)結(jié)合基團(tuán)和催化基團(tuán)??键c(diǎn)生物化學(xué)22.顳上回后部的損傷可引起:A.運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥B.感覺失語(yǔ)癥C.流暢失語(yǔ)癥D.失寫癥E.失讀癥答案:B解析:顳上回后部的損傷可引起感覺失語(yǔ)癥,Broca區(qū)損傷可致運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)癥,角回受損傷可引起失讀癥,額中回后部接近中央前回手部代表區(qū)損傷可引起失寫癥,損傷左側(cè)顳葉后部或Wernicke區(qū)可引起流暢性失語(yǔ)癥。故正確答案為B??键c(diǎn)生理學(xué)23.下列部位氧壓最高的是:A.肺泡氣B.動(dòng)脈血C.靜脈血D.組織液答案:A解析:氣體的壓差決定氣體擴(kuò)散的方向,即氣體總是從壓高的地方向壓低的地方擴(kuò)散。肺泡氣二氧化碳?jí)鹤畹停鯄鹤罡?細(xì)胞內(nèi)液二氧化碳?jí)鹤罡?,氧壓最低??键c(diǎn)生理學(xué)24.肺活量等于:A.潮氣量+補(bǔ)呼氣量B.潮氣量+余氣量C.余氣量+補(bǔ)呼氣量D.潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量E.潮氣量+補(bǔ)吸氣量答案:D解析:肺活量是指,盡力吸氣后,從肺內(nèi)所能呼出的最大氣量。它與肺容積的關(guān)系為肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。考點(diǎn)生理學(xué)25.補(bǔ)體激活中經(jīng)典途徑的膜攻擊單位為:A.C2B.C3C.C1D.C4E.C5-C9答案:E解析:補(bǔ)體激活中經(jīng)典途徑的活化單位為C2、C3、C4;識(shí)別單位為C1;膜攻擊單位為C5-C9??键c(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)26.縮宮素:A.可用于催產(chǎn)引產(chǎn)和產(chǎn)后止血B.是治療偏頭痛的藥C.只適用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊D.是治療肺出血的藥E.常用于妊娠早期人工流產(chǎn)的藥答案:A解析:麥角新堿直接興奮子宮平滑肌,作用迅速、強(qiáng)大、持久;對(duì)子宮體和子宮頸收縮作用無選擇性;對(duì)妊娠子宮比未孕子宮敏感,尤其對(duì)臨產(chǎn)時(shí)和臨產(chǎn)后子宮最敏感;劑量稍大即引起子宮強(qiáng)直性收縮。用于產(chǎn)后子宮止血和產(chǎn)后子宮復(fù)原。嚴(yán)禁用于引產(chǎn)和催產(chǎn)。部病人可出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓升高。高血壓、冠心病者禁用??s宮素(催產(chǎn)素)直接興奮子宮平滑肌,作用快速、短暫,對(duì)子宮體收縮作用強(qiáng)、對(duì)子宮頸興奮作用弱。小劑量縮宮素(2~5U)能增強(qiáng)子宮平滑肌的節(jié)律性收縮,其性質(zhì)類似于正常娩;大劑量(約10U)引起子宮平滑肌強(qiáng)直性收縮,對(duì)胎兒、母體不利??键c(diǎn)藥理學(xué)27.血細(xì)胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結(jié)C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細(xì)胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細(xì)胞開始造血。考點(diǎn)組織學(xué)28.使組織和細(xì)胞興奮,并產(chǎn)生動(dòng)作電位必須達(dá)到的最小刺激是()。A.閾下刺激B.閾刺激C.閾上刺激D.閾刺激或閾上刺激答案:B29.椎骨的一般結(jié)構(gòu)不包括:A.椎體B.椎弓C.椎孔D.齒突E.棘突答案:D解析:椎骨由椎體和椎弓形成的,椎體和椎弓圍城椎孔,構(gòu)成能夠容納脊髓的椎管。由椎弓發(fā)出7個(gè)突起,包括棘突1個(gè),橫突1對(duì),關(guān)節(jié)突2對(duì)。齒突為不是所有的椎骨都具有的一般結(jié)構(gòu)??键c(diǎn)人體解剖學(xué)30.給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案:C31.純凈胃液的PH約為()。A.0.9~1.5B.2.5~3.5C.4.0~5.0D.6.7~7.0E.7.4~8.0答案:A解析:純凈胃液的PH約為0.9~1.5,無色,正常成人每天泌大約1.5~2.5L。考點(diǎn)生理學(xué)32.下列哪種氨基酸在人體內(nèi)不能合成,需靠食物供給()。A.纈氨酸B.精氨酸C.半胱氨酸D.絲氨酸E.組氨酸答案:A解析:必需氨基酸一共是8種,“甲攜來一本亮色書”口訣??键c(diǎn)生物化學(xué)33.惡性貧血宜選用A.鐵劑B.維生索B12C.維生素B6D.維生素B12+葉酸E.葉酸答案:B解析:葉酸在體內(nèi)生成四氫葉酸,其為一碳單位的傳遞體,參與DNA的合成及某些氨基酸的互變,葉酸缺乏造成巨幼細(xì)胞性貧血。葉酸可用于治療各種原因造成的巨幼細(xì)胞性貧血。在用于惡性貧血時(shí)葉酸只能改善血象,不能改善神經(jīng)癥狀,因此可作為惡性貧血的輔助治療,不能替代B12.維生素B12參與葉酸的循環(huán)利用,維持有鞘神經(jīng)纖維功能。用于治療惡性貧血及輔助治療巨幼細(xì)胞性貧血,另外還可輔助治療其他原因引起的神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮。考點(diǎn)藥理學(xué)34.肺葉由于葉間裂的存在而被割,一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案:A考點(diǎn)人體解剖學(xué)35.下列選項(xiàng)屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主B.機(jī)體處于最佳動(dòng)員狀態(tài)C.此期較短D.腎上腺皮質(zhì)激素泌增多E.警覺反應(yīng)前是該期答案:D解析:抵抗期是警覺反應(yīng)后進(jìn)入該期,此時(shí)以交感-腎上腺髓質(zhì)興奮為主的警覺反應(yīng)將逐步消退,而表現(xiàn)出適應(yīng),抵抗力的增強(qiáng),但有防御儲(chǔ)備能力的消耗。此期間人體出現(xiàn)各種防御手段,使機(jī)體適應(yīng)已經(jīng)改變了的環(huán)境,以避免受到損害??键c(diǎn)病理生理學(xué)36.能與肥大細(xì)胞表面FcR結(jié)合,并介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)的Ig是()A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG答案:C考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)37.下列關(guān)于心臟聽診順次,正確的是()A.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),三尖瓣區(qū)C.二尖瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),三尖瓣區(qū)D.三尖瓣區(qū),二尖瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣區(qū),主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū),肺動(dòng)脈瓣區(qū)答案:B解析:通常按下列逆時(shí)針方向依次聽診:從心尖部(二尖瓣區(qū))開始一肺動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣區(qū)一主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)??键c(diǎn)診斷學(xué)38.下列關(guān)于細(xì)胞壞死的說法正確的是:A.胞體變小B.胞膜腫脹、破裂C.組織結(jié)構(gòu)未破壞D.胞核:染色質(zhì)固縮形成塊狀小體E.無炎癥反應(yīng)答案:B解析:細(xì)胞壞死胞體變大,胞膜腫脹、破裂,胞質(zhì)腫脹,胞核:染色質(zhì)裂解成散粒狀,細(xì)胞崩解??键c(diǎn)細(xì)胞生物學(xué)39.生物體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是()。A.核糖體B.細(xì)胞器C.細(xì)胞D.染色體答案:C40.女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢答案:D二、多選題1.以下參與呼吸運(yùn)動(dòng)的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內(nèi)肌E.胸鎖乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內(nèi)肌,同時(shí)胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。2.局部電位的特點(diǎn)是()。A.沒有不應(yīng)期B.有“全或無”現(xiàn)象C.可以時(shí)間總和D.可以空間總和答案:ACD3.肝外膽道系統(tǒng)的組成包括()。A.肝內(nèi)膽管B.左、右肝管及肝總管C.膽總管D.膽囊答案:BCD解析:肝外膽道系統(tǒng)主要包括膽囊和輸膽管道(肝左管、肝右管、肝總管和膽總管),這些管道與肝內(nèi)膽道一起將肝泌的膽汁輸送至十二指腸腔。4.關(guān)于胃的容受性舒張的描述,下列說法錯(cuò)誤的有()。A.由交感神經(jīng)興奮引起B(yǎng).由壁內(nèi)神經(jīng)興奮引起C.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經(jīng)釋放某種肽類物質(zhì)答案:ABC解析:胃的容受性舒張是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實(shí)現(xiàn)的,其節(jié)后纖維釋放的物質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì),如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。5.關(guān)于脈搏緊張度與動(dòng)脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時(shí)近心端手指用力按壓使遠(yuǎn)心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動(dòng)脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動(dòng)脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時(shí),可將兩個(gè)手指指腹置于橈動(dòng)脈上,以近端手指用力按壓橈動(dòng)脈,使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏,表明近端手指已完全阻斷了橈動(dòng)脈血流,通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項(xiàng)檢查可以了解動(dòng)脈硬化的程度。例如,將橈動(dòng)脈壓緊后,雖遠(yuǎn)端手指觸不到動(dòng)脈搏動(dòng),但可觸及條狀動(dòng)脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動(dòng)脈硬化。6.麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強(qiáng)麻醉效果B.鎮(zhèn)靜C.預(yù)防心動(dòng)過速D.減少呼吸道腺體的泌答案:BD解析:麻醉前應(yīng)用東莨菪堿,不但能抑制腺體泌,而且具有中樞抑制作用,可用于鎮(zhèn)靜和減少腺體的泌,但并不能增強(qiáng)麻醉效果和預(yù)防心動(dòng)過速。7.呼吸的反射性調(diào)節(jié)中,可將呼吸道內(nèi)的異物或泌物排出的有()A.咳嗽反射B.噴嚏反射C.肺萎陷反射D.肺擴(kuò)張反射答案:AB解析:咳嗽反射和噴嚏反射均屬于防御性反射。咳嗽反射是喉、氣管或支氣管黏膜受到機(jī)械或化學(xué)刺激時(shí)所引起的一種反射,可將呼吸道內(nèi)的異物或泌物排出,具有清潔、保護(hù)和維護(hù)呼吸道通暢的作用。噴嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活動(dòng),其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射和肺擴(kuò)張反射都屬于肺的牽張反射。肺擴(kuò)張反射主要的生理意義在于加速吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換,使呼氣頻率增加;肺萎陷反射是指肺萎陷時(shí)增強(qiáng)吸氣活動(dòng)或促進(jìn)呼氣轉(zhuǎn)換為吸氣的反射。正常情況下,肺萎陷反射在平靜呼吸時(shí)并不重要,但對(duì)防止呼氣過深及在肺不張等情況下可起一定作用。8.抗菌藥物的作用機(jī)制是()。A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C.影響核酸代謝D.影響葉酸代謝答案:ABCD解析:抗菌藥物的作用機(jī)制主要包括以下幾點(diǎn)。①抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成:青霉素、頭孢菌素、萬古霉素等抗菌藥物通過此機(jī)制發(fā)揮作用。②抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成:氨基糖苷類抗菌藥物通過此機(jī)制發(fā)揮作用。③改變細(xì)胞膜的通透性:多黏菌素、制霉菌素、兩性霉素B等抗菌藥物通過此機(jī)制發(fā)揮作用。④影響核酸和葉酸代謝:喹諾酮類抗菌藥物和利福平通過影響核酸的代謝而發(fā)揮作用;磺胺類抗菌藥物通過影響葉酸的代謝而發(fā)揮作用。9.藥物的不良反應(yīng)有()。A.致癌、致畸、致突變B.過敏反應(yīng)C.副作用D.反跳反應(yīng)答案:ABCD10.組成細(xì)胞外基質(zhì)的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細(xì)胞外基質(zhì)、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質(zhì)成;結(jié)構(gòu)蛋白,如膠原和彈性蛋白
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