2022年春季《內(nèi)科》主治醫(yī)師考試第一階段基礎(chǔ)試卷（含答案）

2022年春季《內(nèi)科》主治醫(yī)師考試第一階段基礎(chǔ)試

卷（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留時，下列變化哪項是不正確的A、呼吸性酸中毒B、腦血流量降低C、腎臟保留碳酸氫鹽D、神志模糊E、顱壓增高【參考答案】：B2、低血糖癥常見臨床表現(xiàn)有A、精神不振、頭昏等B、以上都是C、緊張、焦慮D、出汗、面色蒼白E、心率加快【參考答案】：B3、下述關(guān)于利福平的描述不正確的是A、對ABCD菌群均有殺滅作用B、妊娠3個月內(nèi)者忌用，超過3個月者慎用C、對巨噬細胞內(nèi)、外的結(jié)核菌均有快速殺滅作用D、成人每日1次，空腹口服450?600mgB、上呼吸道感染C、原發(fā)性肺結(jié)核D、繼發(fā)性肺結(jié)核E、血型播散性肺結(jié)核【參考答案】：C29、消化性潰瘍常伴有下列哪種癥狀A(yù)、反酸、曖氣B、便秘C、腹瀉D、嘔吐E、腰背放射性疼痛【參考答案】:A30、下述哪項符合I度竇房阻滯的心電圖特征A、PR間期延長B、竇性P波形態(tài)不同C、P-P間期逐漸縮短D、P波有脫漏現(xiàn)象E、一般無法診斷【參考答案】：E31、患者男性，43歲，無業(yè)。6年前有靜脈注射吸毒史。乏力，低熱約3個月，偶有干咳，體重下降。查體T：37.9°C,頜下及腋下淋巴結(jié)腫大約1.2cmXl.6cm左右，質(zhì)軟，無壓痛，無粘連。左肺可聞及濕性啰音。血淋巴細胞總數(shù)1.2X109/L,CD4+T細胞0.3X109/L,HIV抗體陽性。這位病人應(yīng)診斷為AIDS的哪一類，哪一級A、A類2級B、A類3級C、B類2級D、B類3級E、C類3級【參考答案】：C32、斯氏貍殖吸蟲感染的主要臨床特征是A、腦脊髓膜炎B、肺部感染C、游走性皮下包塊D、腸穿孔E、胸腔積液【參考答案】：C33、男，12歲，反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛。查：凝血時間31分鐘，凝血酶原時間12秒（對照13秒），激活的部分凝血活酶時間80秒（對照45秒）。以上結(jié)果符合的診斷是A、凝血酶，杠成障礙B、凝血活酶生成障礙C、血小板異常D、纖維蛋白原減少E、血管壁異?！緟⒖即鸢浮浚築34、恙蟲病的描述下列哪項不正確A、是由恙蟲病立克次體所致的自然疫源性疾病B、鼠類是主要傳染源C、又稱叢林斑疹傷寒D、臨床上起病急、出現(xiàn)發(fā)熱、結(jié)膜充血、焦痂、淋巴結(jié)腫大、皮疹、肝、脾大E、變形桿菌0X19凝集反應(yīng)陽性【參考答案】：E35、關(guān)于嗜睡下列哪項不正確A、為病理性持續(xù)睡眠B、可有定向障礙C、針刺能使之轉(zhuǎn)醒D、可以發(fā)生錯覺E、對言語無反應(yīng)【參考答案】：E36、骨髓增生異常綜合征病人的骨髓幼稚細胞中有Auer小體，見于A、RA型B、RAS型C、RAEB型D、RAEB-T型E、CMML型【參考答案】：D37、血液中全血細胞減少患者，其骨髓中有核細胞數(shù)明顯減少，巨核細胞缺如。在應(yīng)用雄性激素治療過程中，下列哪項指標最先升高A、網(wǎng)織紅細胞B、血小板C、白細胞D、血紅蛋白E、以上都不是【參考答案】：A38、首劑應(yīng)用較大劑量青霉素治療鉤體病，能出現(xiàn)下列哪種反應(yīng)A、溶血反應(yīng)B、DIC反應(yīng)C、赫氏反應(yīng)D、中毒反應(yīng)E、重感染【參考答案】：C39、下列除哪項外均屬食管癌的癥狀A(yù)、消瘦B、咽下疼痛C、進行性吞咽困難D、食物反流E、反酸伴燒心【參考答案】：E40、在腺垂體功能不全時，可出現(xiàn)下列哪種情況A、皮膚色素沉著過多B、血糖升高C、體重明顯增加D、怕熱，腹瀉E、低血壓【參考答案】：E41、關(guān)于血友病A,不正確的敘述是A、添加正常血漿可以糾正凝血異常B、輸新鮮血漿止血有效C、凝血活酶生成不佳D、添加正常血清可以糾正凝血異常E、正常硫酸銀吸附血漿可以糾正凝血異?！緟⒖即鸢浮浚篋42、a-干擾素可用來治療A、甲型肝炎B、戊型肝炎C、丙型肝炎D、酒精性肝炎E、自身免疫性肝炎【參考答案】：C43、腦性痙攣性雙側(cè)癱患兒，病情屬中度的是A、生后即昏迷，呼吸不規(guī)則B、生后12小時內(nèi)發(fā)生驚厥C、易驚，肢體顫抖D、嗜睡，遲鈍，肌張力低下E、肌張力正常，腱反射靈敏【參考答案】：D44、血液透析最常用的臨時性血管通路是A、中心靜脈插管B、動靜脈外痿C、直接動靜脈穿刺D、動靜脈內(nèi)痿E、血管淺置【參考答案】：A45、患者發(fā)熱15天，伴食欲不振、腹脹，疑似傷寒。哪項檢查確診率最高A、膽汁培養(yǎng)B、血液培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、肥達反應(yīng)E、大便培養(yǎng)【參考答案】：C46、為確診傷寒，陽性率最高的檢測是A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、膽汁培養(yǎng)E、便培養(yǎng)【參考答案】：B47、大量蛔蟲蟲體引起的腸梗阻部位最常見于A、空腸與回腸上段B、空腸下段C、十二指腸與空腸D、回腸中段E、回腸末端或回盲部【參考答案】：E48、青年男性，近半年出現(xiàn)低熱、倦怠、食欲不振、消瘦、咳嗽,近2天出現(xiàn)痰中帶血，該患者最可能的診斷是A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張C、肺癌D、肺結(jié)核E、肺炎球菌肺炎【參考答案】:D49、治療艾滋病時齊多夫定不能聯(lián)合應(yīng)用A、脫氧肌昔B、沙奎那韋C、司他夫定D、拉米夫定E、英地那韋【參考答案】：C50、男性，28歲。頭暈，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不穩(wěn)來診。既往有克隆病。體檢：重度貧血貌，心率120次/min,昂白征(+),跟膝脛試驗(+).擬診巨幼細胞性貧血。下列何項實驗室檢查具有確診意義A、血清葉酸測定B、血清維生素B12測定C、骨髓幼紅細胞巨幼樣變D、MCV、MCH、MCHC測定E、胃液分泌量測定【參考答案】：B51、女，30歲，持續(xù)性鏡下血尿2年，曾有尿路感染病史，尿蛋白+,尿紅細胞10?20個/HP,WBC2?3個/HP,下列哪項檢查首選A、尿培養(yǎng)+藥敏B、B超C、尿紅細胞形態(tài)學檢查D、腎活檢E、膀胱鏡檢查【參考答案】：C52、關(guān)于血管炎病的分類錯誤的是A、首先分為原發(fā)性病和繼發(fā)性B、以上都正確C、根據(jù)特異性病理、免疫改變D、繼發(fā)性是指繼發(fā)于另一確診的疾病E、根據(jù)臨床表現(xiàn)的特點【參考答案】：A53、男性，60歲。因胃癌行胃大部切除，手術(shù)后第3天起高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，少量黃膿痰，左下胸痛。X線示左下肺炎伴膿腫形成。痰多次培養(yǎng)均為金黃色葡萄球菌，藥物敏感測定對苯哩西林耐藥。下列抗生素治療選擇哪一項是不妥當?shù)腁、頭抱他呢(復(fù)達欣)B、萬占霉素C、利福平D、環(huán)丙沙星E、亞胺培南【參考答案】：A54、對于膽紅素的描述正確的是A、非結(jié)合膽紅素隨膽汁進入腸道B、在肝細胞酶的作用下形成結(jié)合膽紅素C、紅細胞破壞后形成結(jié)合膽紅素D、尿膽紅素是非結(jié)合膽紅素入血E、尿膽紅素是經(jīng)腸肝循環(huán)到腎的【參考答案】:B55、女性，26歲。2月前患肝炎住院。近日門診復(fù)查，血化驗結(jié)果:ALT30u,HAv-IgM(-),HAv—IgG(+),抗HBs(+),抗.HBc(+),此時診斷為A、甲型肝炎恢復(fù)期B、乙型肝炎急性期與甲型肝炎感染后狀態(tài)C、乙型肝炎恢復(fù)期與甲型肝炎感染后狀態(tài)D、非甲非乙型肝炎E、甲型肝炎與乙型肝炎混合感染【參考答案】：C56、能延退癡呆進展的神經(jīng)保護劑是A、維生素B1B、維生素CC、維生素B2D、維生素DE、維生素B12【參考答案】：B57、以下哪項不是急性腎衰的透析指征A、無尿1天B、C02CP為12mmoi/L(24VOL%)C、血鉀6.8mmol/L(6.8mEq/L)D、血尿素氮25mmol/L(80mg/dl)E、血肌500umol/L(6mg/dl)【參考答案】：A58、抗癲癇藥物治療后癲癇沒有再發(fā)作，停止其藥物治療下列哪一項不正確A、復(fù)雜部分性發(fā)作完全控制1?2年后B、失神發(fā)作在完全控制6個月后C、停藥過程一般不少于3個月，需緩慢減量D、全面性強直-陣攣性發(fā)作在完全控制2?5年后E、單純部分性發(fā)作在完全控制2?5年后【參考答案】：AE、除消化道不適、流感征候群外，偶有短暫性肝功能損害，如出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即停藥【參考答案】:A4、斯氏貍并殖吸蟲病主要特征性的表現(xiàn)是A、幼蟲移行癥B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、游走性皮下包塊D、肝脾腫大E、咳果鐵銹色痰液【參考答案】：C5、下述各項中正確的是A、VWF是由內(nèi)皮細胞、巨噬細胞合成的B、VWF是由肝細胞合成的C、VWF是由巨核細胞合成的D、VWF是由白細胞合成的E、VWF抑制血小板在內(nèi)皮下黏附【參考答案】：A6、某患者，女性，30歲，半年來肥胖，皮膚出現(xiàn)瘞瘡、紫紋，化驗血皮質(zhì)醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗血皮質(zhì)醇較對照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗血皮質(zhì)醇較對照低78%。該患者最可能的診斷是A、腎上腺皮質(zhì)腺癌B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、Cushing病59、胸外按壓的正確部位是A、胸骨角B、胸骨中下1/3交界處C、胸骨1/2處D、胸骨體E、胸骨上中1/3交界處【參考答案】：B60、在神經(jīng)細胞沖動傳導中屬于抑制性遞質(zhì)的是A、多巴胺B、乙酰膽堿C、谷氨酸D、門冬氨酸E、苯乙醇胺【參考答案】：E61、慢性腎衰氮質(zhì)血癥期是指A、GFR減少至正常的約10%以下，血肌Bf>707umol/LB、GFR減少至正常的約50%?80%,血肌酎正常C、GFR減少至正常的約10%?25%,血肌Sf>450umol/LD、GFR減少至正常的約20%?40%,血肌酢高于正常E、GFR減少至正常的約25%?50%,血肌Sf450nmol/L【參考答案】：E62、有關(guān)a葡萄糖昔酶抑制劑，說法正確的是A、適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者B、1型糖尿病患者也可應(yīng)用C、常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)D、單獨應(yīng)用不會發(fā)生低血糖E、以上都正確【參考答案】：E63、在脊髓小腦性共濟失調(diào)共同特征中哪項是錯誤的A、常染色體顯性遺傳B、成年期發(fā)病C、快速進展D、共濟失調(diào)E、遺傳早現(xiàn)【參考答案】:C64、下列關(guān)于隱匿性腎小球腎炎的敘述，錯誤的是A、可無蛋白尿B、可無血尿C、無高血壓D、無水腫E、腎臟病理腎小球無異常【參考答案】：E65、腦動脈瘤所致蛛網(wǎng)膜下隙出血經(jīng)典的臨床表現(xiàn)是A、肢體痛覺喪失B、突發(fā)異常劇烈的全頭痛C、惡心、嘔吐D、輕偏癱E、腦膜刺激征不明顯【參考答案】:B66、男性，48歲，間斷性水樣瀉8個月。每天腹瀉6?9次，量大,無膿血。查體：顏面潮紅，腹部無異常。實驗室檢查：血鉀2.7mmol/L,血鈣2.Ommol/L,血氣分析示：代謝性酸中毒。胃鏡示：萎縮性胃炎。應(yīng)進一步行哪項檢查A、血清促胃液素B、血漿血管活性腸肽C、血清胰島素D、胃液分析E、血白細胞計數(shù)【參考答案】：B67、女，42歲。高熱伴皮膚黏膜出血1周，血紅蛋白75g/L,白細胞14X109/L,血小板65X109/Lo骨髓原粒+早幼粒90%。最適當?shù)闹委熓茿、潑尼松（強的松）+環(huán)磷酰胺B、潑尼松（強的松）+長春新堿C、馬利蘭D、苯丁酸氮芥E、DA方案【參考答案】：E68、因產(chǎn)后腺垂體壞死及萎縮所致腺垂體功能減退癥，下列何種臨床表現(xiàn)是錯誤的A、產(chǎn)后無乳，乳房萎縮B、長期閉經(jīng)，不育C^畏寒D、極度疲乏E、皮膚色素沉著【參考答案】：E69、農(nóng)村婦女，30歲，勞動時被毒蛇咬傷，3夫后惡心、嘔吐來院急診，查尿蛋白（++）,紅細胞10?15個/HP,門細胞5?10個/HP,Hh85g/L,Cr500nmol/Lo此時小可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是A、尿鈉20mmol/LB、尿比重1.015C、尿滲透濃度350mmol/LD、尿肌酎/血肌BflOE、濾過鈉排泄分數(shù)＞1【參考答案】：A70、與鉤體病的類型和嚴重程度無關(guān)的因素是A、機體的抵抗力B、發(fā)病者的年齡和性別C、鉤體的數(shù)量D、鉤體的毒力E、鉤體的種類【參考答案】：B71、在心臟聽診方面，對分析診斷心律失常最有價值的心音是A、第一心音和第二心音B、第一心音和第三心音C、第一心音和第四心音D、第二心音和第三心音E、第三心音和第四心音【參考答案】：C72、男性，54歲，類風濕關(guān)節(jié)炎(RA)病史5年，近2個月來感到雙手指關(guān)節(jié)痛加重，晨僵約1小時，從未經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)治療。檢查：雙手第1、2MCP滑膜肥厚，右側(cè)第2?4指近指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛明顯，左側(cè)第2、3指近指關(guān)節(jié)腫脹伴壓痛，雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合，雙掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄。下列哪項最有利于判斷此病人病情活動性A、類風濕因子B、抗核抗體C、C反應(yīng)蛋白D、C"E、免疫球蛋白【參考答案】：C73、關(guān)于糖尿病下列哪項是正確的A、多飲、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的癥狀B、血糖正常即可排除糖尿病C、尿糖陽性即可診斷糖尿病D、尿糖陰性不能排除糖尿病E、目前1型糖尿病不易發(fā)生低血糖反應(yīng)【參考答案】：D74、下列不形成新月體的腎小球腎炎是A、急進性腎小球腎炎B、重癥毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C、狼瘡腎炎D、肺出血一腎炎綜合征E、過敏性紫瘢腎炎【參考答案】：B75、形成肝纖維化的主要細胞是A、Kupffer細胞B、肝細胞C、脂肪細胞D、以上都不是E、內(nèi)皮細胞【參考答案】:A76、患者23歲女性，查體可見下肢散在直徑3?5mm皮下出血區(qū)，應(yīng)稱為A、瘀點B、瘀斑C、紫瘢D、血腫E、尊麻疹【參考答案】：C77、關(guān)于甲狀旁腺功能減退癥所致外胚層組織營養(yǎng)變化，下列說法錯誤的是A、糾正低鈣血癥可使白內(nèi)障不再發(fā)展B、患者可有皮膚干燥、脫屑C、糾正低鈣血癥可使白內(nèi)障恢復(fù)正常D、患者易患念珠菌感染E、白內(nèi)障頗為常見【參考答案】：C78、男性，65歲。慢性發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近年來動則氣急?；颊咭竺鞔_有無肺氣腫。體檢時下列哪項體征最有幫助A、肋間隙增寬B、輔助肌參與呼吸運動C、桶狀胸和肺下界降低、移動度變小D、心臟相對濁音界縮小E、叩診過清音【參考答案】：C79、華支睪吸蟲病普通感染者的臨床表現(xiàn)，正確的是A、常見膽絞痛和皮膚鞏膜黃染B、無癥狀，僅在糞便中發(fā)現(xiàn)蟲卵C、寒戰(zhàn)發(fā)熱D、食欲不振伴有嘔吐E、部分患者可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀【參考答案】：E80、男性，22歲，發(fā)熱、頭痛、腰痛5天，近2天少尿來就診。體檢：BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),顏面充血水腫，球結(jié)膜水腫,腋下有抓痕樣淤點，雙腎區(qū)明顯叩擊痛。化驗：WBC21X109/L,血小板40X109/L,涂片中異常淋巴細胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血鉀5mmol/L,隨收住院，入院后立即處理措施是A、右旋糖酊10(低分子右旋糖酢)B、腎上腺皮質(zhì)素C、環(huán)磷酰胺D、利尿合劑及高效利尿劑E、干擾素治療【參考答案】：D81、下列因素中哪項與矽肺的發(fā)病無直接關(guān)系A(chǔ)、游離二氧化硅含量B、結(jié)合型二氧化硅C、防護措施D、氧化硅的濃度E、氧化硅的分散度【參考答案】：B82、慢性腎盂腎炎早期的腎功能障礙主要是A、血肌酊升高B、BUN升高C、尿濃縮功能減退D、內(nèi)生肌酎清除率下降E、血非蛋白氮升高【參考答案】：C83、對IgA腎病診斷意義最大的是A、血IgA升高B、血尿C、有前驅(qū)感染D、腎小球系膜區(qū)IgA為主的免疫球蛋白沉積E、蛋白尿【參考答案】：D84、心室顫動時下述最有效措施是A、人工呼吸B、電除顫C、心內(nèi)注射腎上腺素D、靜注利多卡因E、胸外心臟按壓【參考答案】：B85、霍亂患者發(fā)生劇烈腹瀉、嘔吐的機制是A、細菌內(nèi)毒素引起腸黏膜上皮細胞分泌功能增加B、細菌外毒索（腸毒素）激活環(huán)磷酸腺昔介質(zhì)系統(tǒng)所致C、細菌產(chǎn)生的酶引起黏膜的損害和炎癥D、細菌的溶血素引起自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)E、膽汁分泌減少，引起胃腸功能紊亂【參考答案】：B86、微循環(huán)衰竭最常見于下列哪種病癥A、過敏性紫瘢B、原發(fā)性纖溶亢進癥C、彌漫性血管內(nèi)凝血D、重癥肝炎E、血小板減少性紫?！緟⒖即鸢浮浚篊87、風濕性疾病患者的共同癥狀是A、發(fā)熱B、多系統(tǒng)損害C、晨僵D、肌肉關(guān)節(jié)痛E、關(guān)節(jié)腫脹【參考答案】：D88、關(guān)于炭疽病下列說法正確的是A、皮膚炭疽最常見，占90%以上B、以上均不正確C、各年齡段均易感D、無職業(yè)性特點E、病后免疫力不持久【參考答案】：C89、男性，55歲。既往有高血壓病史，因突然右側(cè)肢體活動不靈進而意識不清2小時送醫(yī)院，頭顱CT證實為左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血?，F(xiàn)病人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)大于右側(cè)，左側(cè)光反射遲鈍，急需采取的治療為A、靜脈滴注止血藥物B、20%甘露醇快速靜滴C、保持安靜，使用適量鎮(zhèn)靜藥D、調(diào)控血壓E、補鉀D、異位ACTH綜合征E、糖尿病【參考答案】：C7、女，26歲，心悸、氣短2年，今大咯血急診。體查：血壓0/10.7kPa（120/80mmHg）,心率100次/分，律齊；心尖部有舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，肺底啰音。下列哪一項處理最為適宜A、靜脈注射吠塞米（速尿）B、血管升壓素（垂體后葉素）靜脈注射C、靜脈注射酚磺胺（原稱止血敏）D、輸血E、嗎啡【參考答案】：A8、關(guān)于球后潰瘍的臨床表現(xiàn)，下列哪項不符合A、夜間痛常見B、疼痛常向背部放散C、癥狀較一般十二指腸潰瘍嚴重而持續(xù)D、不易出血E、內(nèi)科療效差【參考答案】:D9、運動系統(tǒng)檢查不包括A、肌張力B、肌力C、腱反射D、共濟運動【參考答案】：B90、淋巴瘤最重要的臨床特征是A、發(fā)熱B、貧血C、淋巴結(jié)腫大D、肝、脾大E、全身衰竭【參考答案】：C91、終末期腎衰竭最有效的治療方法是A、腎臟替代治療B、糖皮質(zhì)激素C、細胞毒藥物D、對癥治療E、降壓治療【參考答案】：A92、女，43歲，因上腹疼痛，惡心嘔吐一天半就診，診斷為急性壞死性胰腺炎，急診手術(shù)后出現(xiàn)進行性呼吸困難和頑固的低氧血癥，采用面罩吸氧，氧流量為8升/分，氧分壓為48010!刖，其搶救應(yīng)首先采用A、高頻通氣B、機械通氣，應(yīng)用PEEPC、人工膜肺D、高壓氧艙E、機械通氣，應(yīng)用反比呼吸【參考答案】：B93、下列哪一項是復(fù)合感覺A、運動覺B、位置覺C、觸覺D、振動覺E、定位覺【參考答案】：D94、患者男性，53歲，胸痛2h入院。既往無心臟病史。查體第一心音低鈍，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音。心電圖示VI?V5導聯(lián)ST段弓背向上抬高。此患者心臟雜音有可能是由于A、二尖瓣狹窄B、乳頭肌功能不全C、左心衰竭D、急性感染性心內(nèi)膜炎E、主動脈瓣狹窄【參考答案】：B95、急性腎小球腎炎水腫的主要機制為A、腎小球濾過率下降，水鈉潴留B、抗利尿激素增加C、繼發(fā)性醛固酮增多癥D、大量蛋白尿引起低蛋白血癥E、心功能不全【參考答案】:A96、女性，28歲，風心病二尖瓣狹窄。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示A、二尖瓣狹窄肝動脈栓塞B、二尖瓣狹窄左心功能不全C、合并二尖瓣關(guān)閉不全D、合并主動脈瓣病變E、二尖瓣狹窄進入右心受累期【參考答案】：E97、下面屬于替代治療的是A、他巴哩:治療Graves病B、甲狀腺素治療黏液性水腫C、米非司酮治療Cushing綜合征D、嗅隱亭治療泌乳綜合征E、米托坦治療腎上腺皮質(zhì)癌【參考答案】：B98、治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的非手術(shù)療法哪項是錯誤的A、減肥B、避免睡前喝酒C、小劑量呼吸興奮劑D、避免使用鎮(zhèn)靜劑E、側(cè)臥睡眠【參考答案】：C99、肺動脈瓣關(guān)閉不全最常見的病因是A、特發(fā)性肺動脈擴張B、繼發(fā)于肺動脈高壓所致肺動脈干的根部擴張C、肺動脈瓣病變?nèi)顼L濕性心臟病D、感染性心內(nèi)膜炎致肺動脈瓣穿孔E、馬凡氏綜合征致肺動脈擴張【參考答案】：B100、一般怎樣才會發(fā)展為酒精性肝硬化A、平均每日攝入乙醇60g達10年以上B、平均每日攝入乙醇40g達10年以上C、平均每日攝入乙醇100g達10年以上D、平均每日攝入乙醇20g達10年以上E、平均每日攝入乙醇80g達10年以上【參考答案】：E101、有關(guān)慢性支氣管炎診斷標準，咳嗽、咳痰反復(fù)發(fā)作時間應(yīng)為A、每年發(fā)作持續(xù)1個月，且連續(xù)2年以上B、每年發(fā)作持續(xù)2個月，且連續(xù)2年以上C、每年發(fā)作持續(xù)3個月，且連續(xù)2年或以上D、每年發(fā)作持續(xù)3個月，且連續(xù)3年以上E、每年發(fā)作持續(xù)1個月，且連續(xù)10年以上【參考答案】：C102、關(guān)于SLE遺傳基因的敘述，錯誤的說法是A、SLE是單基因疾病B、特定的自身抗體常與SLE的臨床亞型有關(guān)C、基因間在某種環(huán)境下相互作用，改變了正常免疫耐受性而致病D、HLA的補體基因與SLE的發(fā)病相關(guān)E、HLA-II類基因位點所共有的特定序列與SLE病人中許多自身抗體的產(chǎn)生有關(guān)【參考答案】：A103、患者突然心跳停止，在心肺復(fù)蘇的同時，應(yīng)首選以下哪項處理A、擴容B、胸膜腔內(nèi)針刺減壓C、心包穿刺引流D、溶栓治療E、改善通氣【參考答案】：C104、治療腎病綜合征，環(huán)磷酰胺累積總量為TOC\o"1-5"\h\zA、15gB、20gC、4gD、6?8gE、30g【參考答案】：D105、55歲男性患者，每年吸煙40包，X線胸片發(fā)現(xiàn)有一界限清楚的腫瘤堵塞了右側(cè)支氣管中部管腔的95%,未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠處轉(zhuǎn)移。肺功能試驗顯示：肺活量、一秒鐘用力呼氣量為預(yù)測的40%,用支氣管擴張劑不能改善，現(xiàn)進行下列哪一項處理最合適A、建議右肺葉切除術(shù)B、建議放射治療C、目前不進行治療，如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，對轉(zhuǎn)移灶進行放射治療D、建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術(shù)，以恢復(fù)右下葉的通氣功能E、開始進行一個活動訓練方案，在8?10周內(nèi)重復(fù)進行肺功能檢查【參考答案】:A106、幼年型皮肌炎與成人相比特征性表現(xiàn)為A、治療效果較成人差B、皮疹較成人為少C、血管炎較成人明顯D、預(yù)后較成人差E、合并腫瘤者較成人多【參考答案】：C107、關(guān)于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的描述，以下哪項是錯誤的A、多見于中年婦女B、可合并惡性貧血C、可伴有甲狀腺功能亢進D、可合并1型糖尿病E、診斷明確，宜手術(shù)治療【參考答案】：E108、女，34歲，持續(xù)性鏡下血尿伴間斷排尿不適3年，Hbl20g/L,尿蛋白2g/24h,尿RBC20?30HP,WBC2-3/HP,尿RBC位相示：正常20%、異常80%,下一步最主要的檢查是A、尿培養(yǎng)+B超B、抗炎3天后復(fù)查尿常規(guī)C、腎活檢D、CT掃描E、膀胱鏡檢查【參考答案】：C109、關(guān)于咽淋巴環(huán)病變的敘述不正確的是A、骨骼損害以胸椎、腰椎最多見B、以上均不正確C、胸部以肺門和縱隔受累最多D、骨骼損害以股骨、肋骨最多見E、發(fā)生部位最多在軟腭、扁桃體【參考答案】：D110、女性，55歲。自覺胸悶、氣急1周，3天來加重，前來急診求治。以往有高血壓病和糖尿病。體檢：氣急能平臥，呼吸30次/min,呼吸幅度較深大。血壓20/13.3kPa(150/lOOmmHg),心界輕度向左擴大，心率90次/min,律齊。兩肺無啰音。診斷時要考慮哪種可能性A、高心病左心功能不全B、更年期綜合征C、神經(jīng)官能癥D、糖尿病酸中毒E、高血壓危象【參考答案】：D111、惡性組織細胞病診斷具有特異性意義的是A、全血細胞減少B、發(fā)熱C、骨髓中吞噬型組織細胞增多D、骨髓中淋巴樣和單核樣組織細胞增多E、骨髓中可找到多核巨組織細胞【參考答案】：E112、男性，58歲，患急性下壁心梗4天，暈厥2次，心室率40次/分，律齊，心電圖為III度房室傳導阻滯，首先治療是A、麻黃堿B、阿托品C、地塞米松D、安裝臨時心臟起搏器E、利多卡因【參考答案】：D113、患者，女，58歲，夜間從噩夢中醒來，感胸骨后壓榨性悶痛,伴呼吸困難，胸痛及呼吸困難持續(xù)不能緩解，患者出現(xiàn)面色蒼白，冷汗淋漓，血壓明顯下降，皮膚發(fā)緲，此發(fā)/屬于A、缺血性發(fā)劣B、心性混血性發(fā)劣C、混合性發(fā)劣D、淤血性發(fā)雄E、肺性發(fā)用【參考答案】：A114、為防止職業(yè)性因素引起的白血病，應(yīng)采用下列哪項措施A、油漆生產(chǎn)中用鋅白代替鉛白B、制造水銀溫度計采用真空灌汞法C、電鍍作業(yè)采用無氧電鍍D、噴漆作業(yè)采用無苯烯料E、酸洗作業(yè)限制酸中碑含量【參考答案】：D115、霍亂所特有的米潛水樣吐瀉物產(chǎn)生是A、腸液分泌增多B、消化液分泌增多C、腸腔水分吸收減少D、膽汁分泌減少E、腸腔炎癥滲出物增加【參考答案】：D116、診斷腎動脈狹窄的金指標是A、腎動脈血管造影B、螺旋CT血管造影C、超聲檢查D、磁共振顯像E、放射性核素檢查【參考答案】：A117、女，26歲，農(nóng)民，突然起病，畏寒、發(fā)熱、全身疼痛、耳鳴6天，伴腰痛、皮疹1天入院。體檢：體溫39.3°C,血壓17/OkPa,心率108次/分，顏面潮紅，球結(jié)膜充血，胸背部可見散在性暗紅色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下lcm。血象：WBC5.()X109,中性粒細胞0.86,尿常規(guī)正常ALT96TU/L,AST85IU/L,TBIL4mmol/Lo外斐反應(yīng)OXk凝集試驗陰性。最可能的診斷A、病毒性肝炎B、地方性斑疹傷寒C、傷寒D、鉤端螺旋體病E、腎綜合征出血熱【參考答案】:B118、出血性疾病進行實驗室檢查的順序是A、特殊實驗、確診、篩選B、篩選、特殊實驗、確診C、篩選、確診、特殊實驗D、篩選、特殊實驗即可E、特殊實驗、篩選、確診【參考答案】:C119、男性，65歲。以往血壓正常，最近體檢發(fā)現(xiàn)非同日3次測定血壓為24/12kPa(180/90mmHg)o此時應(yīng)判斷為A、血壓正常B、動脈硬化C、臨界高血壓D、老年收縮期高血雎E、小動脈退行性變【參考答案】：D120、在冷熱水試驗時，正常眼震持續(xù)E、肌營養(yǎng)狀況【參考答案】：C10、有關(guān)大腸癌，下列哪項是正確的A、大腸癌以血運轉(zhuǎn)移為主B、大腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤C、大腸癌大多數(shù)為鱗狀上皮癌D、右半結(jié)腸癌在臨床常出現(xiàn)梗阻癥狀E、左半結(jié)腸癌在臨床上常出現(xiàn)貧血【參考答案】：B11、虱傳回歸熱的主要傳播媒介是A、鼠類B、陰虱C、臭蟲D、蟬E、頭虱【參考答案】：E12、竇性心動過緩時出現(xiàn)心排血量不足可用何藥治療A、胺碘酮B、洋地黃C、多巴胺D、異搏定E、阿托品【參考答案】:EA、以上都不是B、0.5?2秒C、0.5?1.5秒D、0.5.?2秒E、1.5?2秒【參考答案】：E121、體檢發(fā)現(xiàn)上肢血壓升高，下肢血壓不高或降低，形成反常的上、下肢血壓差別，臨床診斷應(yīng)考慮A、天性多囊腎B、天性腎動脈狹窄C、動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄D、先天性主動脈縮窄E、急性腎小球腎炎【參考答案】：D122、對于人體內(nèi)環(huán)境下列說法正確的是A、細胞內(nèi)外液滲透壓平衡主要依靠鈉離子在細胞內(nèi)外移動來調(diào)節(jié)B、大分子物質(zhì)能進入細胞膜C、水攝入調(diào)節(jié)主要依靠組織調(diào)節(jié)D、細胞內(nèi)外液所含成分無差異E、人體有完善的體液容量和滲透壓調(diào)節(jié)功能【參考答案】：E123、男性，40歲。有慢性乙型肝炎史10年，感腹脹尿少2周住院，經(jīng)利尿劑治療腹水不見消退，考慮腹水超濾回輸，適應(yīng)證為A、感染性腹水B、癌性腹水C、血性腹水D、近期有消化道出血E、肝腎綜合征【參考答案】：E124、對于骨髓瘤腎損害的臨床表現(xiàn)，不正確的是A、貧血與腎功能損害不相稱B、貧血為正細胞正色素型C、X線改變顯示骨質(zhì)疏松以脊柱或盆骨多見D、腎損害以腎小球損害為最早最常見E、部分病人有高黏滯血癥【參考答案】：D125、皮質(zhì)醇增多癥病人進行腎上腺瘤手術(shù)切除術(shù)后易出現(xiàn)A、并發(fā)糖尿病B、GnRH對LH的促進C、FSH對GnRH分泌的促進D、LH對GnRH分泌的促進E、雌激素迅速增高興奮LHRH和LH釋放【參考答案】：E126、據(jù)羅馬II標準，對腸易激綜合征的診斷必備的條件是A、胃腸脹氣或腹部膨脹感B、黏液便C、糞便性狀異常D、12個月內(nèi)腹部不適或腹痛（可以是非連續(xù)性）累計至少12周E、排便頻率異常【參考答案】：D127、有關(guān)肺血栓栓塞的流行病學資料錯誤的是A、發(fā)病過程隱匿B、漏診率和誤診率較高C、確診需特殊技術(shù)D、發(fā)病率高但病死率低E、癥狀無特異性【參考答案】：D128、上消化道大量出血是指A、短期內(nèi)出血超出1000mlB、短期內(nèi)出血超出1200mlC、短期內(nèi)出血超出1500mlD、短期內(nèi)出血超出1800mlE、短期內(nèi)出血超出2000ml【參考答案】：A129、國外1972年WHO制定的診斷標準，即在海平面地區(qū)，成年男性血紅蛋白低于下述水平診斷為貧血A、HblOOg/LB、HbllOg/LC、Hbl20g/LD、Hbl40g/1E、Hbl30g/L【參考答案】：E130、典型肺炎鏈球菌肺炎體征描述，不正確的是A、患側(cè)呼吸運動減弱B、患側(cè)語顫減弱C、患側(cè)叩診呈濁音D、患側(cè)聽診有支氣管呼吸音、濕性啰音E、累及胸膜時，可聞及胸膜摩擦音【參考答案】：B13、風濕病可以先有下列哪個部位的病變，隨后才出現(xiàn)關(guān)節(jié)或其他器官表現(xiàn)A、腎臟B、皮膚C、肺部D、肝臟E、心臟【參考答案】：C14、男性，19歲，兩側(cè)頸部無痛性腫塊30天，腫塊如雞蛋大小，起病后稍有乏力，不發(fā)熱，淋巴結(jié)病理組織學檢查為彌漫性組織細胞型淋巴瘤，胸部X線發(fā)現(xiàn)縱隔增寬。該患者主要的治療以哪一種最好A、M0PP化療B、放療（斗篷野）C、CHOP化療D、全淋巴結(jié)照射E、頸部局部照射【參考答案】:C15、患者女性，68歲，因發(fā)熱，咳嗽10天入院。胸部X線示右肺大片狀浸潤影，給予頭抱曲松（頭泡三嗪）治療，患者發(fā)