顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件

頭頸部CTA對血管病變的滁州市第一人民醫(yī)院孟慶濤頭頸部CTA對血管病變的1頭部血管CTA發(fā)展史1989年單層螺旋CT問世,CTA開始應(yīng)用于頭部■1998年4層、8層及10層螺旋CT2001年16層螺旋CT,應(yīng)用更多,提供信息更詳細2003年64層螺旋CT成為頭顱血管成像的新亮點頭部血管CTA發(fā)展史2MSCT的優(yōu)勢間分辨率提高,層厚更薄,顯示微小血管病變時間分辨率提高,探測器排數(shù)增加,顯著提高薄層采集速度,計算機后處理功能顯對比分辨率更佳,高速掃描保證對比劑團注效果,盡可能拉開所需血管與不需要結(jié)構(gòu)之間的密度差,分開動脈與靜脈期。MSCT的優(yōu)勢3MSCT診斷腦血管疾病的目的動脈瘤診斷:形態(tài)、部位、大小、數(shù)目等,可進一步進行手術(shù)方式的選擇■動靜脈畸形:部位、供血動脈、引流靜脈靜脈瘤的發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)海綿狀血管瘤發(fā)現(xiàn)血管狹窄的發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化的發(fā)現(xiàn)MSCT診斷腦血管疾病的目的4血管疾病診斷不難成像技術(shù)含量>知識含量血管疾病外科治療前、后的需要解剖的了解、術(shù)式的選擇以及術(shù)后隨診CTA對血管疾病的篩查作用用于血管疾病的診斷,較少有創(chuàng)粒查診斷血管疾病診斷不難5正常腦動脈系統(tǒng)造影表現(xiàn)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)Wiis環(huán)(顱底)椎-基底動脈系統(tǒng)腦膜動脈(腦表面)正常腦動脈系統(tǒng)造影表現(xiàn)6腦動脈兩大體系頸內(nèi)動脈系和椎一基底動脈系,兩個系統(tǒng)供應(yīng)腦部的范圍以小腦幕為界,幕上部分為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)供血,幕下部分為椎動脈供血以頂枕溝為界,腦前3/5由頸內(nèi)動脈供血,腦后2/5由基底動脈系供應(yīng)。無論是頸內(nèi)動脈系、椎一基底動脈還是連接他們的Willis環(huán)均位于腦的腹側(cè)面,然后繞行到腦的背側(cè)面,沿途發(fā)出分支。腦動脈兩大體系7腦動脈兩大體系內(nèi)動脈系椎一基底動脈系頸外動脈腦動脈兩大體系8頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段,根據(jù)走行位置分為:巖骨段、海綿竇段、膝段、床突上段和終段五段。ootlhalmiear近到候環(huán)p-otmalchmlri篇分H沾爭聞腫線頸內(nèi)動脈9頸內(nèi)動脈■Fisher分段:頸段、巖段、破裂孔段、海綿竇段、床突段、眼動脈段和交通動脈段,共七段ootlhalmiear近到候環(huán)p-otmalchmlriC3篇分H沾爭聞腫線頸內(nèi)動脈10顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件11顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件12顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件13顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件14顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件15顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件16顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件17顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件18顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件19顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件20顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件21顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件22顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件23顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件24顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件25顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件26顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件27顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件28顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件29顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件30顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件31顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件32顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件33顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件34顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件35顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件36顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件37顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件38顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件39顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件40顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件41顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件42顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件43顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件44顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件45顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件46顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件47顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件48顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件49顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件50顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件51顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件52顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件53顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件54顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件55顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件56顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件57顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件58顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件59顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件60顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件61顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件62顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件63顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件64顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件65顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件66顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件67顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件68顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件69顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件70顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件71顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件72顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件73顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件74頭頸部CTA對血管病變的滁州市第一人民醫(yī)院孟慶濤頭頸部CTA對血管病變的75頭部血管CTA發(fā)展史1989年單層螺旋CT問世,CTA開始應(yīng)用于頭部■1998年4層、8層及10層螺旋CT2001年16層螺旋CT,應(yīng)用更多,提供信息更詳細2003年64層螺旋CT成為頭顱血管成像的新亮點頭部血管CTA發(fā)展史76MSCT的優(yōu)勢間分辨率提高,層厚更薄,顯示微小血管病變時間分辨率提高,探測器排數(shù)增加,顯著提高薄層采集速度,計算機后處理功能顯對比分辨率更佳,高速掃描保證對比劑團注效果,盡可能拉開所需血管與不需要結(jié)構(gòu)之間的密度差,分開動脈與靜脈期。MSCT的優(yōu)勢77MSCT診斷腦血管疾病的目的動脈瘤診斷:形態(tài)、部位、大小、數(shù)目等,可進一步進行手術(shù)方式的選擇■動靜脈畸形:部位、供血動脈、引流靜脈靜脈瘤的發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)海綿狀血管瘤發(fā)現(xiàn)血管狹窄的發(fā)現(xiàn)動脈粥樣硬化的發(fā)現(xiàn)MSCT診斷腦血管疾病的目的78血管疾病診斷不難成像技術(shù)含量>知識含量血管疾病外科治療前、后的需要解剖的了解、術(shù)式的選擇以及術(shù)后隨診CTA對血管疾病的篩查作用用于血管疾病的診斷,較少有創(chuàng)粒查診斷血管疾病診斷不難79正常腦動脈系統(tǒng)造影表現(xiàn)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)Wiis環(huán)(顱底)椎-基底動脈系統(tǒng)腦膜動脈(腦表面)正常腦動脈系統(tǒng)造影表現(xiàn)80腦動脈兩大體系頸內(nèi)動脈系和椎一基底動脈系,兩個系統(tǒng)供應(yīng)腦部的范圍以小腦幕為界,幕上部分為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)供血,幕下部分為椎動脈供血以頂枕溝為界,腦前3/5由頸內(nèi)動脈供血,腦后2/5由基底動脈系供應(yīng)。無論是頸內(nèi)動脈系、椎一基底動脈還是連接他們的Willis環(huán)均位于腦的腹側(cè)面,然后繞行到腦的背側(cè)面,沿途發(fā)出分支。腦動脈兩大體系81腦動脈兩大體系內(nèi)動脈系椎一基底動脈系頸外動脈腦動脈兩大體系82頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段,根據(jù)走行位置分為:巖骨段、海綿竇段、膝段、床突上段和終段五段。ootlhalmiear近到候環(huán)p-otmalchmlri篇分H沾爭聞腫線頸內(nèi)動脈83頸內(nèi)動脈■Fisher分段:頸段、巖段、破裂孔段、海綿竇段、床突段、眼動脈段和交通動脈段,共七段ootlhalmiear近到候環(huán)p-otmalchmlriC3篇分H沾爭聞腫線頸內(nèi)動脈84顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件85顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件86顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件87顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件88顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件89顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件90顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件91顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件92顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件93顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件94顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件95顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件96顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件97顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件98顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件99顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件100顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件101顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件102顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件103顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件104顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件105顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件106顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件107顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件108顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件109顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件110顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件111顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件112顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件113顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件114顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件115顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件116顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件117顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件118顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件119顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件120顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件121顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件122顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件123顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件124顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件125顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件126顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件127顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件128顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件129顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件130顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件131顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件132顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件133顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件134顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件135顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件136顱腦CTA對腦血管病變的診斷實用版課件137顱腦CTA對腦血管病變的診斷實