切診的中醫(yī)診斷課件

切診的中醫(yī)診斷怎樣思想，就有怎樣的生活切診的中醫(yī)診斷切診的中醫(yī)診斷怎樣思想，就有怎樣的生活第四節(jié)切診切讠四含義:醫(yī)生用手對患者體表某些部位進行觸、摸、按、壓,從而獲得病情資料的一種診査方法內(nèi)容:包括脈診和按診根據(jù)新課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，小學(xué)語文教學(xué)應(yīng)在傳授語文知識的同時，要培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和意識，促進學(xué)生綜合能力的提高。擴大小學(xué)語文閱讀，可以有效地加強學(xué)生對語文知識的理解，促進學(xué)生思維能力的培養(yǎng)。一、擴展閱讀教學(xué)在小學(xué)語文教學(xué)中的作用對中國人來說，語言不僅是我們的表達方式，也是我們的傳承民族文化的重要途徑。學(xué)習(xí)中文是為了讓我們更好地了解漢字所表達的意義。在小學(xué)教學(xué)中，加強學(xué)生的語言學(xué)習(xí)，不僅僅可以培養(yǎng)學(xué)生良好的思想和行為習(xí)慣，而且還加強學(xué)生的行為習(xí)慣。因此，小學(xué)語文教學(xué)過程中，除了注重學(xué)生創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)，還要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。根據(jù)目前的情況來看，由于受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，大部分教師在教學(xué)過程中，只注重學(xué)生的基本知識和成績的好壞，使大部分學(xué)生對學(xué)習(xí)失去了興趣。因此，為了調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，教師可以適當(dāng)通過使用一些課外刊物進行輔助教學(xué)，使學(xué)生不僅擴大了知識面，也調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，并激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)語言的積極性，教師為了提高語文教學(xué)質(zhì)量，可以拓展閱讀教學(xué)模式，應(yīng)用在語文教學(xué)中。為了更好地發(fā)揮閱讀的作用，首先要充分認(rèn)識擴大閱讀的真正意義，把擴展閱讀應(yīng)用到教學(xué)中，不僅可以有效地培養(yǎng)學(xué)生的文學(xué)素養(yǎng)，而且還可以使學(xué)生樹立正確的人生觀和價值觀。二、小學(xué)語文閱讀教學(xué)的改進策略1.確定學(xué)生的主體地位教師要想使教學(xué)計劃更加合理，課堂提問的問題范圍就要擴大，能夠充分發(fā)揮學(xué)生的思維能力，給學(xué)生更多的選擇機會，讓學(xué)生積極主動地參與到閱讀教學(xué)中。在教學(xué)過程中，教師要尊重學(xué)生的個體差異，鼓勵學(xué)生的多種思維方式，讓學(xué)生通過探索和尋找問題的答案，教師應(yīng)發(fā)揮正確的引導(dǎo)作用，使學(xué)生自發(fā)地參與教學(xué)，最終得出答案。教師和學(xué)生之間要經(jīng)常進行思想交流和互動，利用教學(xué)內(nèi)容構(gòu)建高效的課堂。2.建立不同的教學(xué)類型根據(jù)課堂教學(xué)的實際情況，將教學(xué)類型分為多種類型，每一種類型都有自己的特點和功能，包括積累、消化、分析和欣賞。不同的教學(xué)類型不是相互獨立的，而是相互滲透的，其目的都是培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力。在第一本閱讀教材中，教師可以引導(dǎo)學(xué)生思考，自己找出問題，然后假設(shè)回答問題，再仔細(xì)閱讀后，驗證假設(shè)回答是否正確，這樣有助于學(xué)生形成自主閱讀能力。3.制定有效的教學(xué)目標(biāo)明確、適度和可操作性的教學(xué)目標(biāo)是高效課堂的基礎(chǔ)。教師應(yīng)整合教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容以及學(xué)生的實踐活動融為一體。不僅要提高學(xué)生的知識和思維能力，而且要培養(yǎng)學(xué)生運用語言的能力。4.提高學(xué)生的語文閱讀興趣，形成良好的閱讀習(xí)慣在語文閱讀教學(xué)中，教師應(yīng)采用不同的方法來提高學(xué)生的閱讀興趣，首先要做的是創(chuàng)造一個和諧的課堂環(huán)境，讓學(xué)生放松心情，營造一個溫馨、和諧的閱讀環(huán)境，使學(xué)生覺得讀書是一種享受。身為學(xué)生人生道路上的一個重要導(dǎo)師，教師要從自身做起，為學(xué)生擴展閱讀做一個好的例子，日常工作生活中要多讀都看書，來提高自己的文化素養(yǎng)，從而形成了語文閱讀教學(xué)中學(xué)生的楷模，經(jīng)常鼓勵學(xué)生。樹立學(xué)生的自信心，然后在課堂中給學(xué)生講述名人讀書的故事，讓學(xué)生發(fā)自內(nèi)心愛讀書，激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，并積極借鑒生活中的實際例子來證明閱讀的重要性，讓學(xué)生主動在閱讀時間的愉悅體驗閱讀世界。其次，在語文閱讀教學(xué)過程中，為了提高學(xué)生語文閱讀興趣，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，要根據(jù)個人的特點，讓學(xué)生自由地表達思想，例如鼓勵學(xué)生辯論所學(xué)內(nèi)容，對老師提出的問題讓學(xué)生各抒己見，當(dāng)“小老師”繼續(xù)深化知識和對閱讀材料的理解，使閱讀成為一種好的習(xí)慣，而不再是一項艱巨的任務(wù)，使學(xué)生逐步養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，讓閱讀水平更上一層樓。5.挖掘?qū)W生的潛力在教學(xué)過程中，挖掘?qū)W生的內(nèi)在動機尤為重要。首先讓學(xué)生閱讀課文，不明白的地方標(biāo)注，對于不懂的詞匯，可以讓學(xué)生查字典，通過讓學(xué)生查字典解決生詞問題，然后閱讀課文，鼓勵學(xué)生提出問題。通過閱讀教學(xué)，是小學(xué)生總結(jié)出一些學(xué)習(xí)規(guī)律，這有利于提高閱讀能力和創(chuàng)造性思維能力，使學(xué)生逐漸形成良好的語言學(xué)習(xí)習(xí)慣。三、結(jié)束語在素質(zhì)教育理念日益強烈的今天，小學(xué)語文閱讀教學(xué)的發(fā)展，是提高學(xué)生語言能力和語言素養(yǎng)的關(guān)鍵。培養(yǎng)良好的閱讀能力，能有效激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，促進他們的思維空間的發(fā)揮和拓展，有利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識和能力。因此，小學(xué)語文教師必須不斷探索進取，靈活運用教學(xué)策略，擴大教學(xué)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，實現(xiàn)閱讀教學(xué)的高效益。所謂分層教學(xué)，就是以班集體為教學(xué)主體，小組教學(xué)、個別輔導(dǎo)相互兼顧的教學(xué)形式，是因材施教原則在課堂教學(xué)中的具體表現(xiàn)。分層教學(xué)是通過把全班學(xué)生按知識基礎(chǔ)和認(rèn)知水平分為幾個層次，然后根據(jù)各個層次學(xué)生的情況設(shè)計授課內(nèi)容和目標(biāo)進行教學(xué)。分層教學(xué)的指導(dǎo)思想是把傳統(tǒng)的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育，而素質(zhì)教育的核心是創(chuàng)新教育，創(chuàng)新的重點是發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新思維。實施分層教學(xué)對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維有著直接的聯(lián)系。一、分層教學(xué)的模式1、認(rèn)知水平分組教學(xué)如何分層，是分層教學(xué)中的一個重要環(huán)節(jié)。我在新學(xué)年的開始，先對學(xué)生的知識基礎(chǔ)進行摸底，并且深入調(diào)查學(xué)生的個性特征、心理傾向、認(rèn)知能力，掌握學(xué)生“學(xué)習(xí)的實際可行性”；然后結(jié)合學(xué)生的意愿，讓學(xué)生根據(jù)自己的實際情況，選擇自己應(yīng)屬的類別；最后根據(jù)實際情況核定，把特征相近的學(xué)生歸類為同一層次，將全班學(xué)生分為A、B、C三組。A組是基礎(chǔ)較差、學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生，B組是基礎(chǔ)一般、成績中等的學(xué)生，C組是基礎(chǔ)好、反應(yīng)快、成績拔尖的學(xué)生。A、B、C三組學(xué)生的比例依次為2：6：2。與此同時，積極做好必要的思想工作和心理疏導(dǎo)，特別是消除差生的自卑心理，讓全部學(xué)生心情舒暢地按照自己相應(yīng)的層次投入課堂中學(xué)習(xí)，還要注意到每個學(xué)生都有發(fā)展的潛能，要以發(fā)展的觀點看學(xué)生。經(jīng)過一個階段的學(xué)習(xí)后，隨著學(xué)生學(xué)習(xí)成績的變化，做相應(yīng)措施的調(diào)整，最終目的達到A組逐步解體，B、C組不斷壯大的目的。2、課堂教學(xué)層次化分層教學(xué)在課堂教學(xué)中具體表現(xiàn)是根據(jù)學(xué)生的實際情況，實施教學(xué)目標(biāo)分層、教學(xué)過程分層、課堂練習(xí)分層、課外作業(yè)分層以及教學(xué)評價分層。(1)教學(xué)目標(biāo)分層。教學(xué)目標(biāo)主要以《教學(xué)大綱》為主要依據(jù)，并根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知能力、教材的知識結(jié)構(gòu)，合理確定各層次學(xué)生的教學(xué)目標(biāo)，并將各個層次的目標(biāo)貫穿于教學(xué)過程的每一個環(huán)節(jié)。每堂課制定出三個層次分明的目標(biāo)：A組學(xué)生達到達綱目標(biāo)；B組學(xué)生達到提高目標(biāo)；C組學(xué)生達到或基本達到高層目標(biāo)。(2)教學(xué)過程分層。由于教學(xué)手段大致相同，教材統(tǒng)一，進度統(tǒng)一，只有教學(xué)要求不同，因此教學(xué)過程分層主要體現(xiàn)在每堂課既面向全體解決共同問題，又由因材施教面向局部解決個性問題。特別是課堂提問、課堂練習(xí)主要功能體現(xiàn)分層的技巧，按學(xué)生的認(rèn)知層次選擇提問內(nèi)容和練習(xí)題內(nèi)容并重視學(xué)生“最近發(fā)展區(qū)”的開發(fā)，讓他們“跳一跳，摘桃子”。(3)課堂提問和練習(xí)分層。課堂提問，對于不同層次的學(xué)生要從不同角度去設(shè)計問題，問題可按三層布局，易、中、難有度。讓學(xué)生做答時按層次“對號入座”，讓不同層次的學(xué)生都能體會到成功的喜悅，為了鞏固新知識，落實不同層次的教學(xué)目標(biāo)，應(yīng)分層提供課堂練習(xí)，讓所有學(xué)生通過努力都能掌握知識，發(fā)展技能。課堂練習(xí)可分為兩個層次：達標(biāo)性練習(xí)和提高性練習(xí)，C組學(xué)生全做，B組學(xué)生先做。題目的安排要遵循由淺入深、由易到難的原則，提高性練習(xí)不宜過多。配置的練習(xí)要A組學(xué)生鞏固基礎(chǔ)知識，也要有利于B組學(xué)生有所提高，還要有利于C組學(xué)生的充分發(fā)揮，這樣可使各層次的學(xué)生在課堂上學(xué)有所樂，學(xué)有所得，教學(xué)效率有所提高。(4)課后作業(yè)分層。作業(yè)結(jié)合《教學(xué)大綱》要求和按各層次學(xué)生的情況配置，作業(yè)要適量，將基礎(chǔ)題、中檔題、較難題分配給A、B、C三組學(xué)生做，并鼓勵學(xué)生跨層作業(yè)，從解題中體會成功的樂趣。作業(yè)分層，還可避免抄襲作業(yè)等消極現(xiàn)象，真正調(diào)動學(xué)生獨立思考的積極性，達到人人動手、個個動腦的目的。(5)教學(xué)評價分層。為了解學(xué)生在分層教學(xué)過程中異步達標(biāo)的情況，就要對學(xué)生進行分層評價，由于各個層次學(xué)生的教學(xué)目標(biāo)不同，故達標(biāo)的要求應(yīng)有差別，測驗須以因材施教、因人施考為原則。不同層次的學(xué)生考不同的題目，使A、B、C三個層次的學(xué)生通過努力都能取得好成績，他們付出的勞動得到及時的回報，享受到成功的喜悅，增加學(xué)習(xí)的自信心，從而激發(fā)他們學(xué)好數(shù)學(xué)并向縱深發(fā)展的興趣。另外，經(jīng)過一段時間后，要根據(jù)學(xué)生的測試成績和平時表現(xiàn)，進行合理的調(diào)整。把好的學(xué)生往上推使其享受成功的喜悅，更增強自信心；把明顯變差的學(xué)生適當(dāng)降級，并做好他們的思想工作，實施補救措施，使其重新燃起希望之光。二、分層教學(xué)的啟示分層教學(xué)充分體現(xiàn)了學(xué)生的主體作用和教師的主導(dǎo)作用。課堂教學(xué)充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，有利于學(xué)生的知識與技能的協(xié)調(diào)發(fā)展；實施分層教學(xué)，因材施教，有利于發(fā)展學(xué)生的思維，特別是創(chuàng)新思維；實施分層教學(xué)，使各個層次的學(xué)生都得到進一步發(fā)展，尤其對差生和優(yōu)生的進步尤為顯著；優(yōu)生會更優(yōu)，差生會進步，而注入了積極的分層教學(xué)必然會使新課程理念在課堂教學(xué)中得到了更豐富的體現(xiàn)，同時也能推動新課程改革和素質(zhì)教育前進的步伐。切診的中醫(yī)診斷怎樣思想，就有怎樣的生活切診的中醫(yī)診斷切診的中1第四節(jié)切診第四節(jié)2切讠四含義:醫(yī)生用手對患者體表某些部位進行觸、摸、按、壓,從而獲得病情資料的一種診査方法內(nèi)容:包括脈診和按診切讠3脈診脈診亦名切脈,是指醫(yī)生用手切按病人有關(guān)四動脈,根據(jù)脈動應(yīng)指的形象,以了解病情,辨別病癥的診察方法。切脈以斷病,是中醫(yī)學(xué)獨特的診斷方法,有著悠久的歷史。脈象是脈動應(yīng)指的形象。脈象的產(chǎn)生與心臟的搏動,心氣的盛衰,脈道的通利和氣血的盈虧直接相關(guān)。人體的血脈貫通全身,內(nèi)連臟腑外達肌表,運行氣血,周流不休,所以,脈象成為反映全身臟腑功能、氣血、陰陽的綜合信脈診4診脈的部位和方法四診脈部位歷來就有多種《素問·三部九候論》有三部九候診法;《靈樞·終始》提出人迎寸口相參合的診法《素問·五臟別論》提出獨取寸口可以診察全身狀況的論述。診脈的部位和方法5寸口診法“寸口”及“寸、關(guān)、尺”的概念四寸口又稱氣口或脈口。寸口診法是指單獨切按橈骨莖突(橈后高骨)內(nèi)側(cè)的一段橈動脈的搏動現(xiàn)象,以推測人體生理、病理狀況的一種診察方法寸口脈分為寸、關(guān)、尺三部,高骨內(nèi)側(cè)下方為關(guān)部,關(guān)前為寸部,關(guān)后為尺部兩手各有寸關(guān)尺三部,共六部脈。寸關(guān)尺三部又可施行浮、中、沉三候寸口診法6寸關(guān)尺分候臟腑四現(xiàn)在臨床上大致認(rèn)為左寸候心,右寸候肺,左關(guān)候肝膽,右關(guān)候脾胃,兩尺候腎。寸關(guān)尺分候臟腑7診脈方法體位四病人的體位是正坐或仰臥,腕關(guān)節(jié)下墊一松軟的脈枕2、平臂無論正坐或仰臥位,前臂應(yīng)自然平展,與心臟置于同一水平,手腕伸直,手掌向上3、時間診脈最理想的時間是清晨,實則不必為拘,隨時可診;切診操作時間,每手不少于1分鐘,以3分鐘為宜診脈方法8布指(1)交又取脈:即醫(yī)生以左手診病人右手的脈,右手診左手的脈。(2)中指定關(guān):即先用中指在高骨內(nèi)側(cè)下方定關(guān)位,再以食指在關(guān)前定寸位,以無名指在關(guān)后定尺位。(3)指目觸脈:三指微曲弓形,使指端齊平,觸脈,疏密適當(dāng)布指9指力指法輕手循之曰“舉”(即用較輕的力觸四按至皮膚),稱為“舉法”,又稱←“浮取”“輕取”重手取之曰“按”(即用較重的力觸按至筋骨),稱為“按法”,又稱“沉取”“重取”不輕不重,委曲求之曰“尋”(即用不輕不重的觸按至肌肉),稱為“尋法又稱“中取”。指力指法10脈象要素脈象要素通常以位、數(shù)、形、勢四方四面進行分析歸納,以四要素統(tǒng)括28脈?！拔弧笔侵该}搏位置的深淺;“數(shù)”是指脈跳的至數(shù)和節(jié)律;“形”是指脈道的粗細(xì)、長短以及脈管的硬度和脈搏往來的流利度;“勢”是指脈搏力量的強弱,而脈的硬度和流利度也都與“勢”密切相關(guān)脈象要素11切診的中醫(yī)診斷課件12切診的中醫(yī)診斷課件13切診的中醫(yī)診斷課件14切診的中醫(yī)診斷課件15切診的中醫(yī)診斷課件16切診的中醫(yī)診斷課件17切診的中醫(yī)診斷課件18切診的中醫(yī)診斷課件19切診的中醫(yī)診斷課件20切診的中醫(yī)診斷課件21切診的中醫(yī)診斷課件22切診的中醫(yī)診斷課件23切診的中醫(yī)診斷課件24切診的中醫(yī)診斷課件25切診的中醫(yī)診斷課件26切診的中醫(yī)診斷課件27切診的中醫(yī)診斷課件28切診的中醫(yī)診斷課件29切診的中醫(yī)診斷課件30切診的中醫(yī)診斷課件31切診的中醫(yī)診斷課件32切診的中醫(yī)診斷課件33切診的中醫(yī)診斷課件34切診的中醫(yī)診斷課件35切診的中醫(yī)診斷課件36切診的中醫(yī)診斷課件37切診的中醫(yī)診斷課件3841、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識自己?！聡?/p>

43、重復(fù)別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優(yōu)點是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?9切診的中醫(yī)診斷怎樣思想，就有怎樣的生活切診的中醫(yī)診斷切診的中醫(yī)診斷怎樣思想，就有怎樣的生活第四節(jié)切診切讠四含義:醫(yī)生用手對患者體表某些部位進行觸、摸、按、壓,從而獲得病情資料的一種診査方法內(nèi)容:包括脈診和按診根據(jù)新課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，小學(xué)語文教學(xué)應(yīng)在傳授語文知識的同時，要培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和意識，促進學(xué)生綜合能力的提高。擴大小學(xué)語文閱讀，可以有效地加強學(xué)生對語文知識的理解，促進學(xué)生思維能力的培養(yǎng)。一、擴展閱讀教學(xué)在小學(xué)語文教學(xué)中的作用對中國人來說，語言不僅是我們的表達方式，也是我們的傳承民族文化的重要途徑。學(xué)習(xí)中文是為了讓我們更好地了解漢字所表達的意義。在小學(xué)教學(xué)中，加強學(xué)生的語言學(xué)習(xí)，不僅僅可以培養(yǎng)學(xué)生良好的思想和行為習(xí)慣，而且還加強學(xué)生的行為習(xí)慣。因此，小學(xué)語文教學(xué)過程中，除了注重學(xué)生創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)，還要激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。根據(jù)目前的情況來看，由于受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，大部分教師在教學(xué)過程中，只注重學(xué)生的基本知識和成績的好壞，使大部分學(xué)生對學(xué)習(xí)失去了興趣。因此，為了調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，教師可以適當(dāng)通過使用一些課外刊物進行輔助教學(xué)，使學(xué)生不僅擴大了知識面，也調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，并激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)語言的積極性，教師為了提高語文教學(xué)質(zhì)量，可以拓展閱讀教學(xué)模式，應(yīng)用在語文教學(xué)中。為了更好地發(fā)揮閱讀的作用，首先要充分認(rèn)識擴大閱讀的真正意義，把擴展閱讀應(yīng)用到教學(xué)中，不僅可以有效地培養(yǎng)學(xué)生的文學(xué)素養(yǎng)，而且還可以使學(xué)生樹立正確的人生觀和價值觀。二、小學(xué)語文閱讀教學(xué)的改進策略1.確定學(xué)生的主體地位教師要想使教學(xué)計劃更加合理，課堂提問的問題范圍就要擴大，能夠充分發(fā)揮學(xué)生的思維能力，給學(xué)生更多的選擇機會，讓學(xué)生積極主動地參與到閱讀教學(xué)中。在教學(xué)過程中，教師要尊重學(xué)生的個體差異，鼓勵學(xué)生的多種思維方式，讓學(xué)生通過探索和尋找問題的答案，教師應(yīng)發(fā)揮正確的引導(dǎo)作用，使學(xué)生自發(fā)地參與教學(xué)，最終得出答案。教師和學(xué)生之間要經(jīng)常進行思想交流和互動，利用教學(xué)內(nèi)容構(gòu)建高效的課堂。2.建立不同的教學(xué)類型根據(jù)課堂教學(xué)的實際情況，將教學(xué)類型分為多種類型，每一種類型都有自己的特點和功能，包括積累、消化、分析和欣賞。不同的教學(xué)類型不是相互獨立的，而是相互滲透的，其目的都是培養(yǎng)學(xué)生的閱讀能力。在第一本閱讀教材中，教師可以引導(dǎo)學(xué)生思考，自己找出問題，然后假設(shè)回答問題，再仔細(xì)閱讀后，驗證假設(shè)回答是否正確，這樣有助于學(xué)生形成自主閱讀能力。3.制定有效的教學(xué)目標(biāo)明確、適度和可操作性的教學(xué)目標(biāo)是高效課堂的基礎(chǔ)。教師應(yīng)整合教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容以及學(xué)生的實踐活動融為一體。不僅要提高學(xué)生的知識和思維能力，而且要培養(yǎng)學(xué)生運用語言的能力。4.提高學(xué)生的語文閱讀興趣，形成良好的閱讀習(xí)慣在語文閱讀教學(xué)中，教師應(yīng)采用不同的方法來提高學(xué)生的閱讀興趣，首先要做的是創(chuàng)造一個和諧的課堂環(huán)境，讓學(xué)生放松心情，營造一個溫馨、和諧的閱讀環(huán)境，使學(xué)生覺得讀書是一種享受。身為學(xué)生人生道路上的一個重要導(dǎo)師，教師要從自身做起，為學(xué)生擴展閱讀做一個好的例子，日常工作生活中要多讀都看書，來提高自己的文化素養(yǎng)，從而形成了語文閱讀教學(xué)中學(xué)生的楷模，經(jīng)常鼓勵學(xué)生。樹立學(xué)生的自信心，然后在課堂中給學(xué)生講述名人讀書的故事，讓學(xué)生發(fā)自內(nèi)心愛讀書，激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，并積極借鑒生活中的實際例子來證明閱讀的重要性，讓學(xué)生主動在閱讀時間的愉悅體驗閱讀世界。其次，在語文閱讀教學(xué)過程中，為了提高學(xué)生語文閱讀興趣，發(fā)揮學(xué)生的主體作用，要根據(jù)個人的特點，讓學(xué)生自由地表達思想，例如鼓勵學(xué)生辯論所學(xué)內(nèi)容，對老師提出的問題讓學(xué)生各抒己見，當(dāng)“小老師”繼續(xù)深化知識和對閱讀材料的理解，使閱讀成為一種好的習(xí)慣，而不再是一項艱巨的任務(wù)，使學(xué)生逐步養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，讓閱讀水平更上一層樓。5.挖掘?qū)W生的潛力在教學(xué)過程中，挖掘?qū)W生的內(nèi)在動機尤為重要。首先讓學(xué)生閱讀課文，不明白的地方標(biāo)注，對于不懂的詞匯，可以讓學(xué)生查字典，通過讓學(xué)生查字典解決生詞問題，然后閱讀課文，鼓勵學(xué)生提出問題。通過閱讀教學(xué)，是小學(xué)生總結(jié)出一些學(xué)習(xí)規(guī)律，這有利于提高閱讀能力和創(chuàng)造性思維能力，使學(xué)生逐漸形成良好的語言學(xué)習(xí)習(xí)慣。三、結(jié)束語在素質(zhì)教育理念日益強烈的今天，小學(xué)語文閱讀教學(xué)的發(fā)展，是提高學(xué)生語言能力和語言素養(yǎng)的關(guān)鍵。培養(yǎng)良好的閱讀能力，能有效激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，促進他們的思維空間的發(fā)揮和拓展，有利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識和能力。因此，小學(xué)語文教師必須不斷探索進取，靈活運用教學(xué)策略，擴大教學(xué)，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，實現(xiàn)閱讀教學(xué)的高效益。所謂分層教學(xué)，就是以班集體為教學(xué)主體，小組教學(xué)、個別輔導(dǎo)相互兼顧的教學(xué)形式，是因材施教原則在課堂教學(xué)中的具體表現(xiàn)。分層教學(xué)是通過把全班學(xué)生按知識基礎(chǔ)和認(rèn)知水平分為幾個層次，然后根據(jù)各個層次學(xué)生的情況設(shè)計授課內(nèi)容和目標(biāo)進行教學(xué)。分層教學(xué)的指導(dǎo)思想是把傳統(tǒng)的應(yīng)試教育轉(zhuǎn)變?yōu)樗刭|(zhì)教育，而素質(zhì)教育的核心是創(chuàng)新教育，創(chuàng)新的重點是發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新思維。實施分層教學(xué)對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維有著直接的聯(lián)系。一、分層教學(xué)的模式1、認(rèn)知水平分組教學(xué)如何分層，是分層教學(xué)中的一個重要環(huán)節(jié)。我在新學(xué)年的開始，先對學(xué)生的知識基礎(chǔ)進行摸底，并且深入調(diào)查學(xué)生的個性特征、心理傾向、認(rèn)知能力，掌握學(xué)生“學(xué)習(xí)的實際可行性”；然后結(jié)合學(xué)生的意愿，讓學(xué)生根據(jù)自己的實際情況，選擇自己應(yīng)屬的類別；最后根據(jù)實際情況核定，把特征相近的學(xué)生歸類為同一層次，將全班學(xué)生分為A、B、C三組。A組是基礎(chǔ)較差、學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生，B組是基礎(chǔ)一般、成績中等的學(xué)生，C組是基礎(chǔ)好、反應(yīng)快、成績拔尖的學(xué)生。A、B、C三組學(xué)生的比例依次為2：6：2。與此同時，積極做好必要的思想工作和心理疏導(dǎo)，特別是消除差生的自卑心理，讓全部學(xué)生心情舒暢地按照自己相應(yīng)的層次投入課堂中學(xué)習(xí)，還要注意到每個學(xué)生都有發(fā)展的潛能，要以發(fā)展的觀點看學(xué)生。經(jīng)過一個階段的學(xué)習(xí)后，隨著學(xué)生學(xué)習(xí)成績的變化，做相應(yīng)措施的調(diào)整，最終目的達到A組逐步解體，B、C組不斷壯大的目的。2、課堂教學(xué)層次化分層教學(xué)在課堂教學(xué)中具體表現(xiàn)是根據(jù)學(xué)生的實際情況，實施教學(xué)目標(biāo)分層、教學(xué)過程分層、課堂練習(xí)分層、課外作業(yè)分層以及教學(xué)評價分層。(1)教學(xué)目標(biāo)分層。教學(xué)目標(biāo)主要以《教學(xué)大綱》為主要依據(jù)，并根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知能力、教材的知識結(jié)構(gòu)，合理確定各層次學(xué)生的教學(xué)目標(biāo)，并將各個層次的目標(biāo)貫穿于教學(xué)過程的每一個環(huán)節(jié)。每堂課制定出三個層次分明的目標(biāo)：A組學(xué)生達到達綱目標(biāo)；B組學(xué)生達到提高目標(biāo)；C組學(xué)生達到或基本達到高層目標(biāo)。(2)教學(xué)過程分層。由于教學(xué)手段大致相同，教材統(tǒng)一，進度統(tǒng)一，只有教學(xué)要求不同，因此教學(xué)過程分層主要體現(xiàn)在每堂課既面向全體解決共同問題，又由因材施教面向局部解決個性問題。特別是課堂提問、課堂練習(xí)主要功能體現(xiàn)分層的技巧，按學(xué)生的認(rèn)知層次選擇提問內(nèi)容和練習(xí)題內(nèi)容并重視學(xué)生“最近發(fā)展區(qū)”的開發(fā)，讓他們“跳一跳，摘桃子”。(3)課堂提問和練習(xí)分層。課堂提問，對于不同層次的學(xué)生要從不同角度去設(shè)計問題，問題可按三層布局，易、中、難有度。讓學(xué)生做答時按層次“對號入座”，讓不同層次的學(xué)生都能體會到成功的喜悅，為了鞏固新知識，落實不同層次的教學(xué)目標(biāo)，應(yīng)分層提供課堂練習(xí)，讓所有學(xué)生通過努力都能掌握知識，發(fā)展技能。課堂練習(xí)可分為兩個層次：達標(biāo)性練習(xí)和提高性練習(xí)，C組學(xué)生全做，B組學(xué)生先做。題目的安排要遵循由淺入深、由易到難的原則，提高性練習(xí)不宜過多。配置的練習(xí)要A組學(xué)生鞏固基礎(chǔ)知識，也要有利于B組學(xué)生有所提高，還要有利于C組學(xué)生的充分發(fā)揮，這樣可使各層次的學(xué)生在課堂上學(xué)有所樂，學(xué)有所得，教學(xué)效率有所提高。(4)課后作業(yè)分層。作業(yè)結(jié)合《教學(xué)大綱》要求和按各層次學(xué)生的情況配置，作業(yè)要適量，將基礎(chǔ)題、中檔題、較難題分配給A、B、C三組學(xué)生做，并鼓勵學(xué)生跨層作業(yè)，從解題中體會成功的樂趣。作業(yè)分層，還可避免抄襲作業(yè)等消極現(xiàn)象，真正調(diào)動學(xué)生獨立思考的積極性，達到人人動手、個個動腦的目的。(5)教學(xué)評價分層。為了解學(xué)生在分層教學(xué)過程中異步達標(biāo)的情況，就要對學(xué)生進行分層評價，由于各個層次學(xué)生的教學(xué)目標(biāo)不同，故達標(biāo)的要求應(yīng)有差別，測驗須以因材施教、因人施考為原則。不同層次的學(xué)生考不同的題目，使A、B、C三個層次的學(xué)生通過努力都能取得好成績，他們付出的勞動得到及時的回報，享受到成功的喜悅，增加學(xué)習(xí)的自信心，從而激發(fā)他們學(xué)好數(shù)學(xué)并向縱深發(fā)展的興趣。另外，經(jīng)過一段時間后，要根據(jù)學(xué)生的測試成績和平時表現(xiàn)，進行合理的調(diào)整。把好的學(xué)生往上推使其享受成功的喜悅，更增強自信心；把明顯變差的學(xué)生適當(dāng)降級，并做好他們的思想工作，實施補救措施，使其重新燃起希望之光。二、分層教學(xué)的啟示分層教學(xué)充分體現(xiàn)了學(xué)生的主體作用和教師的主導(dǎo)作用。課堂教學(xué)充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，有利于學(xué)生的知識與技能的協(xié)調(diào)發(fā)展；實施分層教學(xué)，因材施教，有利于發(fā)展學(xué)生的思維，特別是創(chuàng)新思維；實施分層教學(xué)，使各個層次的學(xué)生都得到進一步發(fā)展，尤其對差生和優(yōu)生的進步尤為顯著；優(yōu)生會更優(yōu)，差生會進步，而注入了積極的分層教學(xué)必然會使新課程理念在課堂教學(xué)中得到了更豐富的體現(xiàn)，同時也能推動新課程改革和素質(zhì)教育前進的步伐。切診的中醫(yī)診斷怎樣思想，就有怎樣的生活切診的中醫(yī)診斷切診的中40第四節(jié)切診第四節(jié)41切讠四含義:醫(yī)生用手對患者體表某些部位進行觸、摸、按、壓,從而獲得病情資料的一種診査方法內(nèi)容:包括脈診和按診切讠42脈診脈診亦名切脈,是指醫(yī)生用手切按病人有關(guān)四動脈,根據(jù)脈動應(yīng)指的形象,以了解病情,辨別病癥的診察方法。切脈以斷病,是中醫(yī)學(xué)獨特的診斷方法,有著悠久的歷史。脈象是脈動應(yīng)指的形象。脈象的產(chǎn)生與心臟的搏動,心氣的盛衰,脈道的通利和氣血的盈虧直接相關(guān)。人體的血脈貫通全身,內(nèi)連臟腑外達肌表,運行氣血,周流不休,所以,脈象成為反映全身臟腑功能、氣血、陰陽的綜合信脈診43診脈的部位和方法四診脈部位歷來就有多種《素問·三部九候論》有三部九候診法;《靈樞·終始》提出人迎寸口相參合的診法《素問·五臟別論》提出獨取寸口可以診察全身狀況的論述。診脈的部位和方法44寸口診法“寸口”及“寸、關(guān)、尺”的概念四寸口又稱氣口或脈口。寸口診法是指單獨切按橈骨莖突(橈后高骨)內(nèi)側(cè)的一段橈動脈的搏動現(xiàn)象,以推測人體生理、病理狀況的一種診察方法寸口脈分為寸、關(guān)、尺三部,高骨內(nèi)側(cè)下方為關(guān)部,關(guān)前為寸部,關(guān)后為尺部兩手各有寸關(guān)尺三部,共六部脈。寸關(guān)尺三部又可施行浮、中、沉三候寸口診法45寸關(guān)尺分候臟腑四現(xiàn)在臨床上大致認(rèn)為左寸候心,右寸候肺,左關(guān)候肝膽,右關(guān)候脾胃,兩尺候腎。寸關(guān)尺分候臟