實習(xí)醫(yī)學(xué)生兒科實習(xí)須知課件

實習(xí)醫(yī)學(xué)生心臟外科實習(xí)須知實習(xí)醫(yī)學(xué)生心臟外科實習(xí)須知1環(huán)境介紹訓(xùn)練場所61病房第二外科加護病房手術(shù)室15房心外門診(南郭院區(qū)2樓7診)週邊血管檢查室(南郭院區(qū)2樓6診)環(huán)境介紹訓(xùn)練場所2環(huán)境介紹各病房單位學(xué)習(xí)目標(biāo)61病房心臟血管外科常見疾病及常規(guī)第二外科加護病房開心術(shù)後照護及儀器手術(shù)室15房各項手術(shù)週邊血管檢查室周邊血管疾病環(huán)境介紹各病房單位學(xué)習(xí)目標(biāo)61病房心臟血管外科常見疾病及常規(guī)3師資簡介

專任主治醫(yī)師:(共3位)郭樹民—心臟科主治醫(yī)師，專長：成人、小兒先天性心臟病手術(shù)、心臟移植。楊文義—心臟科主治醫(yī)師，專長：成人心臟病手術(shù)、各項周邊血管疾病及手術(shù)。趙廷光—心臟科主治醫(yī)師，專長：成人心臟病手術(shù)、各項周邊血管疾病及手術(shù)。師資簡介專任主治醫(yī)師:(共3位)4臨床教學(xué)醫(yī)師郭樹民醫(yī)師 MVPN:66228楊文義醫(yī)師 MVPN:66159準(zhǔn)?？谱o理師李懿芳 MVPN:66972梁秀鈴 MVPN:66967臨床教學(xué)醫(yī)師5訓(xùn)練目標(biāo)

在臨床指導(dǎo)教師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)診治心臟外科病人常見、一般性疾病的診斷及基本醫(yī)療照護能力。學(xué)習(xí)與病人、家屬及醫(yī)療團隊成員的溝通能力，建立良好之醫(yī)病關(guān)係。養(yǎng)成醫(yī)療決策能力，重視醫(yī)療品質(zhì)的改善與醫(yī)學(xué)資源的最佳運用。養(yǎng)成對專業(yè)的敬重與責(zé)任感，學(xué)習(xí)解決問題的能力。訓(xùn)練目標(biāo)在臨床指導(dǎo)教師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)診治心臟外科病人常見、一般6訓(xùn)練內(nèi)容

(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧?隨住醫(yī)師實際參與臨床醫(yī)療工作，項目包括：1.撰寫一般病歷。2.幫助手術(shù)前之準(zhǔn)備及手術(shù)後之照顧工作。3.參與手術(shù)，為第二或第三助手。4.隨同巡視病房，介紹病例，報告病況，並接受臨床指導(dǎo)。5.隨同住院醫(yī)師或總醫(yī)師參與急診及會診作業(yè)。6.在訓(xùn)練期間如有急癥病人，隨同參與檢查，診斷與討論。訓(xùn)練內(nèi)容(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級7訓(xùn)練內(nèi)容

(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧?參加外科部、本科之各項會議。?每週準(zhǔn)備一專題，於文獻(xiàn)閱讀會中報告。?學(xué)習(xí)觀摩無侵害性血管檢查儀器之操作。?適時、適材，在總醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師指導(dǎo)下施行各種傷口之縫合術(shù)?每天清晨與住院醫(yī)師探詢病人病況，並做必要之換藥、醫(yī)囑及病程記載。訓(xùn)練內(nèi)容(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級8訓(xùn)練內(nèi)容

(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧?了解本科各種疾病之診斷及處理方法。?學(xué)習(xí)詢問病史、體檢、撰寫病歷。?參與門診工作，見習(xí)門診診斷之過程，注重檢查之正確方法與治療之原則。?參與教學(xué)門診，並填寫學(xué)生記錄表及學(xué)習(xí)評量表。?參加外科部、本科之各項會議。?觀察病人手術(shù)前之準(zhǔn)備及手術(shù)後之照顧工作。訓(xùn)練內(nèi)容(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級9訓(xùn)練內(nèi)容

(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧?隨同巡視病房，接受床邊教學(xué)，學(xué)習(xí)疾病之診斷及治療原則。?基礎(chǔ)理學(xué)檢查(能施行與判讀)能分辨正?；虍惓＠韺W(xué)發(fā)現(xiàn)?初步診斷心雜音(functionalmurmur、diastolic/systolicmurmur)及心律不整(是否為有意義之a(chǎn)rrhythmia)?實驗室檢查(包括影像學(xué)檢查)病史詢問與病歷記錄做到有組織、完整且合宜訓(xùn)練內(nèi)容(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級10心臟血管科常見疾病指下列

(應(yīng)該至少照顧過下列七成病例以上)

後天性心臟病先天性心臟病開心術(shù)後照護急性主動脈剝離心臟病患的非開心手術(shù)周邊血管疾病下肢靜脈病變下肢動脈阻塞性疾病心臟血管科常見疾病指下列

(應(yīng)該至少照顧過下列七成病例以上11訓(xùn)練內(nèi)容(二)實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)與上述相同心臟外科常見疾病(如上所列)應(yīng)該至少照顧過五成病例以上訓(xùn)練內(nèi)容(二)實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級12訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧最低要求了解本科各種疾病之診斷及處理方法。學(xué)習(xí)詢問病史、體檢、撰寫病歷。參與門診工作，見習(xí)門診診斷之過程，注重檢查之正確方法與治療之原則。參與教學(xué)門診，並填寫學(xué)生記錄表及學(xué)習(xí)評量表。參加外科部、本科之各項會議。訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)13訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧觀察病人手術(shù)前之準(zhǔn)備及手術(shù)後之照顧工作。適時則可觀察手術(shù)之進行。隨同巡視病房，接受床邊教學(xué)，學(xué)習(xí)疾病之診斷及治療原則。

?基礎(chǔ)理學(xué)檢查(能施行與判讀)能分辨正?；虍惓＠韺W(xué)發(fā)現(xiàn)。訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)14訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧基礎(chǔ)理學(xué)檢查(能施行與判讀)能分辨兒童正?；虍惓＠韺W(xué)發(fā)現(xiàn)，有無發(fā)育遲緩，營養(yǎng)狀況如何初步診斷心雜音(functionalmurmur、diastolic/systolicmurmur)及心律不整(是否為有意義之a(chǎn)rrhythmia)診斷常見呼吸異常(wheezing、moistrales、respiratorydistress之證據(jù)、膚色變化)辨別危急之生命癥候蒐集必要病史、蒐集與判讀訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)15訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧實驗室檢查(包括影像學(xué)檢查)病史詢問與病歷記錄做到有組織、完整且合宜血球計數(shù)、尿液常規(guī)判讀訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)16心臟血管科常見疾病指下列

(應(yīng)該至少照顧過下列五成病例以上)

短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)後天性心臟病先天性心臟病開心術(shù)後照護急性主動脈剝離心臟病患的非開心手術(shù)周邊血管疾病下肢靜脈病變下肢動脈阻塞性疾病心臟血管科常見疾病指下列

(應(yīng)該至少照顧過下列五成病例以上17教學(xué)活動核心課程(常見疾病簡介、病歷寫作、處方開立、醫(yī)病關(guān)係)Orientation(含環(huán)境介紹及實習(xí)須知)基本課程於報到時實施藉參加外科病房、門診、加護病房等實際工作，接受一般、基本及整合之外科訓(xùn)練，從接觸病人、診斷疾病到處置(治療)及後續(xù)照顧等問題,熟悉心臟血管科科目簡易處置與治療。經(jīng)由各種討論會、主治醫(yī)師教學(xué)，灌輸心臟血管科之醫(yī)學(xué)知識及基本臨床經(jīng)驗，並訓(xùn)練其能利用資訊技術(shù)獲取醫(yī)學(xué)新知，以養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的觀念

教學(xué)活動核心課程(常見疾病簡介、病歷寫作、處方開立、醫(yī)病關(guān)係18教學(xué)活動

日期時間類別地點星期一7:30am外科部meeting11F外科醫(yī)研室8am趙廷光醫(yī)師之手術(shù)日3F開刀房15Room2pm郭樹民教授之門診日2F7診(心外門診)星期二7:30amCVSmeeting61病房討論室8am郭樹民教授之手術(shù)日3F開刀房15Room8:30am楊文義醫(yī)師之門診日2F7診(心外門診)2pm楊文義醫(yī)師之門診日星期三7:30am外科部meeting11F外科醫(yī)研室8am楊文義醫(yī)師之手術(shù)日3F開刀房15Room2pm趙廷光醫(yī)師之門診日2F7診(心外門診)星期四8am趙廷光醫(yī)師之手術(shù)日3F開刀房15Room2pm楊文義醫(yī)師之門診日2F7診(心外門診)星期五7:15am全院性專題演講11F連瑪玉講堂8am楊文義醫(yī)師之手術(shù)日3F開刀房15Room8:30am郭樹民教授之門診日2F7診(心外門診)2pm趙廷光之門診日2F7診(心外門診)教學(xué)活動日期時間類別地點星期一7:30am外科部meet19學(xué)習(xí)要求工作職責(zé)，原則上遵循外科部一般規(guī)定受訓(xùn)報到前一天請至該受訓(xùn)科別找總醫(yī)師報到。必須穿著整齊，儀容端莊，態(tài)度和氣；不宜著拖鞋、涼鞋或牛仔褲。所有活動必須準(zhǔn)時，並事先做好必要的準(zhǔn)備。跟隨主治醫(yī)師及住院醫(yī)師治療及照顧病人，並依指導(dǎo)完成所交代之工作。遇突發(fā)狀況接到通知，應(yīng)馬上趕赴現(xiàn)場，必要時應(yīng)通知上級醫(yī)師。未經(jīng)上級醫(yī)師指示，不應(yīng)擅自對病患做任何處置或解釋病情。學(xué)習(xí)要求工作職責(zé)，原則上遵循外科部一般規(guī)定20學(xué)習(xí)要求病歷應(yīng)記載詳實，儘量以圖示病況及病情討論內(nèi)容。遇到上課時間必須離開時，請務(wù)必告知臨床教師去向。學(xué)員請假要向總醫(yī)師及主治醫(yī)師請假，請假天數(shù)不得超過三天，超過三天視同未通過此科訓(xùn)練。受訓(xùn)學(xué)員在外科部訓(xùn)練中，應(yīng)將學(xué)習(xí)護照隨身攜帶。門診時：臨床指導(dǎo)老師安排受訓(xùn)學(xué)員跟隨至門診教學(xué)，並將學(xué)習(xí)內(nèi)容及心得登錄在【學(xué)習(xí)護照】內(nèi)。病房時：在臨床指導(dǎo)老師指導(dǎo)之下，學(xué)習(xí)住院病患之照護，於晨會中報告。學(xué)術(shù)活動時：學(xué)員須參加晨會及全院學(xué)術(shù)活動，務(wù)必準(zhǔn)時參加。

學(xué)習(xí)要求病歷應(yīng)記載詳實，儘量以圖示病況及病情討論內(nèi)容。21學(xué)習(xí)要求每日跟主治醫(yī)師查房.負(fù)責(zé)常規(guī)及臨時之基本醫(yī)療工作，例如I.V.push，換藥，onFoley.N-Gtube等等.Primarycare:實習(xí)醫(yī)學(xué)生(Intern1andIntern2)三到五床短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生一到三床學(xué)習(xí)要求22學(xué)習(xí)要求一定要準(zhǔn)時參與外科學(xué)術(shù)活動表上各項會議並簽名晨會晨會報告；準(zhǔn)備CR或VS指定之casepresentation，需要報告病人之入院病例及住院過程，有問題處要請教共同報case之住院醫(yī)師或CR；於Present前一天將內(nèi)容給主持VS看過。學(xué)習(xí)要求一定要準(zhǔn)時參與外科學(xué)術(shù)活動表上各項會議並簽名23學(xué)習(xí)要求書面會議紀(jì)錄包括晨會，教學(xué)門診，主治醫(yī)師住診教學(xué)，核心課程，各種聯(lián)合討論會。晨會紀(jì)錄重點為VScomment及Q&A，其他學(xué)術(shù)活動則跟做筆記一樣。晨會的紀(jì)錄於結(jié)束後請先讓當(dāng)天主治醫(yī)師簽名並COMMENT,最後夾入資料夾中。教學(xué)門診，住診教學(xué)，核心課程的紀(jì)錄於course結(jié)束時交給CR。病例報告與會議紀(jì)錄好壞為實習(xí)成績重要參考項目。學(xué)習(xí)要求書面會議紀(jì)錄24學(xué)習(xí)要求心外門診參照學(xué)術(shù)活動表心外門診教學(xué)時段輪流分配分批去跟診。教學(xué)門診一定要參加固定之教學(xué)門診其他門診請各別與主治醫(yī)師詢問跟診要求學(xué)習(xí)要求心外門診25教學(xué)成效評估口試:(外科部實習(xí)醫(yī)學(xué)生口試評量.doc)上課及討論會之表現(xiàn)或報告:由部主任評估平日考核:由住院醫(yī)師、總醫(yī)師與主治醫(yī)師、各單位護理長參與(主治醫(yī)師暨住院總醫(yī)師對實習(xí)醫(yī)學(xué)生教學(xué)訓(xùn)練成果評估表.doc)Interncourse結(jié)束時繳交資料學(xué)習(xí)評分表：交給學(xué)術(shù)CR。(CR評分完及給林教授評分後會送負(fù)責(zé)期末實習(xí)醫(yī)師座談之主治醫(yī)師，於座談時檢查護照並根據(jù)護照紀(jì)錄好壞加減最終實習(xí)成績後，交回敎研部)。教學(xué)成效評估口試:(外科部實習(xí)醫(yī)學(xué)生口試評量.doc)26其他注意事項Intern若有事須請假，請先告知主治醫(yī)師或NP並簽好假單。若為急事或病假亦須電話或請同事主動報備，否則一律扣分。在學(xué)習(xí)上有任何意見請及時向教學(xué)總醫(yī)師或負(fù)責(zé)教學(xué)主治醫(yī)師反應(yīng)其他注意事項Intern若有事須請假，請先告知主治醫(yī)師或NP27學(xué)習(xí)參考資料

一、教科書CardiacSurgeryKirklin/Barratt-Boyes2ndedition二、參考書籍1.SurgeryoftheChestSabiston/Spencer6thedition2.Glenn’sThoracicandCardiovascularSurgeryArthurEBaueect.6thedition3.HeartDiseaseBraunmald5thedition4.TheHeartHurst’s9thedition三、雜誌1.AnnalofThoracicSurgery2.Circulation3.JournalofThoracic&CardiovascularSurgery4.JournalofVascularSurgery學(xué)習(xí)參考資料一、教科書28實習(xí)醫(yī)學(xué)生心臟外科實習(xí)須知實習(xí)醫(yī)學(xué)生心臟外科實習(xí)須知29環(huán)境介紹訓(xùn)練場所61病房第二外科加護病房手術(shù)室15房心外門診(南郭院區(qū)2樓7診)週邊血管檢查室(南郭院區(qū)2樓6診)環(huán)境介紹訓(xùn)練場所30環(huán)境介紹各病房單位學(xué)習(xí)目標(biāo)61病房心臟血管外科常見疾病及常規(guī)第二外科加護病房開心術(shù)後照護及儀器手術(shù)室15房各項手術(shù)週邊血管檢查室周邊血管疾病環(huán)境介紹各病房單位學(xué)習(xí)目標(biāo)61病房心臟血管外科常見疾病及常規(guī)31師資簡介

專任主治醫(yī)師:(共3位)郭樹民—心臟科主治醫(yī)師，專長：成人、小兒先天性心臟病手術(shù)、心臟移植。楊文義—心臟科主治醫(yī)師，專長：成人心臟病手術(shù)、各項周邊血管疾病及手術(shù)。趙廷光—心臟科主治醫(yī)師，專長：成人心臟病手術(shù)、各項周邊血管疾病及手術(shù)。師資簡介專任主治醫(yī)師:(共3位)32臨床教學(xué)醫(yī)師郭樹民醫(yī)師 MVPN:66228楊文義醫(yī)師 MVPN:66159準(zhǔn)?？谱o理師李懿芳 MVPN:66972梁秀鈴 MVPN:66967臨床教學(xué)醫(yī)師33訓(xùn)練目標(biāo)

在臨床指導(dǎo)教師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)診治心臟外科病人常見、一般性疾病的診斷及基本醫(yī)療照護能力。學(xué)習(xí)與病人、家屬及醫(yī)療團隊成員的溝通能力，建立良好之醫(yī)病關(guān)係。養(yǎng)成醫(yī)療決策能力，重視醫(yī)療品質(zhì)的改善與醫(yī)學(xué)資源的最佳運用。養(yǎng)成對專業(yè)的敬重與責(zé)任感，學(xué)習(xí)解決問題的能力。訓(xùn)練目標(biāo)在臨床指導(dǎo)教師指導(dǎo)下學(xué)習(xí)診治心臟外科病人常見、一般34訓(xùn)練內(nèi)容

(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧?隨住醫(yī)師實際參與臨床醫(yī)療工作，項目包括：1.撰寫一般病歷。2.幫助手術(shù)前之準(zhǔn)備及手術(shù)後之照顧工作。3.參與手術(shù)，為第二或第三助手。4.隨同巡視病房，介紹病例，報告病況，並接受臨床指導(dǎo)。5.隨同住院醫(yī)師或總醫(yī)師參與急診及會診作業(yè)。6.在訓(xùn)練期間如有急癥病人，隨同參與檢查，診斷與討論。訓(xùn)練內(nèi)容(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級35訓(xùn)練內(nèi)容

(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧?參加外科部、本科之各項會議。?每週準(zhǔn)備一專題，於文獻(xiàn)閱讀會中報告。?學(xué)習(xí)觀摩無侵害性血管檢查儀器之操作。?適時、適材，在總醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)師指導(dǎo)下施行各種傷口之縫合術(shù)?每天清晨與住院醫(yī)師探詢病人病況，並做必要之換藥、醫(yī)囑及病程記載。訓(xùn)練內(nèi)容(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級36訓(xùn)練內(nèi)容

(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧?了解本科各種疾病之診斷及處理方法。?學(xué)習(xí)詢問病史、體檢、撰寫病歷。?參與門診工作，見習(xí)門診診斷之過程，注重檢查之正確方法與治療之原則。?參與教學(xué)門診，並填寫學(xué)生記錄表及學(xué)習(xí)評量表。?參加外科部、本科之各項會議。?觀察病人手術(shù)前之準(zhǔn)備及手術(shù)後之照顧工作。訓(xùn)練內(nèi)容(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級37訓(xùn)練內(nèi)容

(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧?隨同巡視病房，接受床邊教學(xué)，學(xué)習(xí)疾病之診斷及治療原則。?基礎(chǔ)理學(xué)檢查(能施行與判讀)能分辨正?；虍惓＠韺W(xué)發(fā)現(xiàn)?初步診斷心雜音(functionalmurmur、diastolic/systolicmurmur)及心律不整(是否為有意義之a(chǎn)rrhythmia)?實驗室檢查(包括影像學(xué)檢查)病史詢問與病歷記錄做到有組織、完整且合宜訓(xùn)練內(nèi)容(一)實習(xí)醫(yī)學(xué)生七年級38心臟血管科常見疾病指下列

(應(yīng)該至少照顧過下列七成病例以上)

後天性心臟病先天性心臟病開心術(shù)後照護急性主動脈剝離心臟病患的非開心手術(shù)周邊血管疾病下肢靜脈病變下肢動脈阻塞性疾病心臟血管科常見疾病指下列

(應(yīng)該至少照顧過下列七成病例以上39訓(xùn)練內(nèi)容(二)實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)與上述相同心臟外科常見疾病(如上所列)應(yīng)該至少照顧過五成病例以上訓(xùn)練內(nèi)容(二)實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級40訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧最低要求了解本科各種疾病之診斷及處理方法。學(xué)習(xí)詢問病史、體檢、撰寫病歷。參與門診工作，見習(xí)門診診斷之過程，注重檢查之正確方法與治療之原則。參與教學(xué)門診，並填寫學(xué)生記錄表及學(xué)習(xí)評量表。參加外科部、本科之各項會議。訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)41訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧觀察病人手術(shù)前之準(zhǔn)備及手術(shù)後之照顧工作。適時則可觀察手術(shù)之進行。隨同巡視病房，接受床邊教學(xué)，學(xué)習(xí)疾病之診斷及治療原則。

?基礎(chǔ)理學(xué)檢查(能施行與判讀)能分辨正?；虍惓＠韺W(xué)發(fā)現(xiàn)。訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)42訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧基礎(chǔ)理學(xué)檢查(能施行與判讀)能分辨兒童正?；虍惓＠韺W(xué)發(fā)現(xiàn)，有無發(fā)育遲緩，營養(yǎng)狀況如何初步診斷心雜音(functionalmurmur、diastolic/systolicmurmur)及心律不整(是否為有意義之a(chǎn)rrhythmia)診斷常見呼吸異常(wheezing、moistrales、respiratorydistress之證據(jù)、膚色變化)辨別危急之生命癥候蒐集必要病史、蒐集與判讀訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)43訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)A、核心課程及學(xué)習(xí)目標(biāo)(I).醫(yī)學(xué)知識技術(shù)與病人照顧實驗室檢查(包括影像學(xué)檢查)病史詢問與病歷記錄做到有組織、完整且合宜血球計數(shù)、尿液常規(guī)判讀訓(xùn)練內(nèi)容(三)短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)44心臟血管科常見疾病指下列

(應(yīng)該至少照顧過下列五成病例以上)

短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生六年級(三個月)後天性心臟病先天性心臟病開心術(shù)後照護急性主動脈剝離心臟病患的非開心手術(shù)周邊血管疾病下肢靜脈病變下肢動脈阻塞性疾病心臟血管科常見疾病指下列

(應(yīng)該至少照顧過下列五成病例以上45教學(xué)活動核心課程(常見疾病簡介、病歷寫作、處方開立、醫(yī)病關(guān)係)Orientation(含環(huán)境介紹及實習(xí)須知)基本課程於報到時實施藉參加外科病房、門診、加護病房等實際工作，接受一般、基本及整合之外科訓(xùn)練，從接觸病人、診斷疾病到處置(治療)及後續(xù)照顧等問題,熟悉心臟血管科科目簡易處置與治療。經(jīng)由各種討論會、主治醫(yī)師教學(xué)，灌輸心臟血管科之醫(yī)學(xué)知識及基本臨床經(jīng)驗，並訓(xùn)練其能利用資訊技術(shù)獲取醫(yī)學(xué)新知，以養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的觀念

教學(xué)活動核心課程(常見疾病簡介、病歷寫作、處方開立、醫(yī)病關(guān)係46教學(xué)活動

日期時間類別地點星期一7:30am外科部meeting11F外科醫(yī)研室8am趙廷光醫(yī)師之手術(shù)日3F開刀房15Room2pm郭樹民教授之門診日2F7診(心外門診)星期二7:30amCVSmeeting61病房討論室8am郭樹民教授之手術(shù)日3F開刀房15Room8:30am楊文義醫(yī)師之門診日2F7診(心外門診)2pm楊文義醫(yī)師之門診日星期三7:30am外科部meeting11F外科醫(yī)研室8am楊文義醫(yī)師之手術(shù)日3F開刀房15Room2pm趙廷光醫(yī)師之門診日2F7診(心外門診)星期四8am趙廷光醫(yī)師之手術(shù)日3F開刀房15Room2pm楊文義醫(yī)師之門診日2F7診(心外門診)星期五7:15am全院性專題演講11F連瑪玉講堂8am楊文義醫(yī)師之手術(shù)日3F開刀房15Room8:30am郭樹民教授之門診日2F7診(心外門診)2pm趙廷光之門診日2F7診(心外門診)教學(xué)活動日期時間類別地點星期一7:30am外科部meet47學(xué)習(xí)要求工作職責(zé)，原則上遵循外科部一般規(guī)定受訓(xùn)報到前一天請至該受訓(xùn)科別找總醫(yī)師報到。必須穿著整齊，儀容端莊，態(tài)度和氣；不宜著拖鞋、涼鞋或牛仔褲。所有活動必須準(zhǔn)時，並事先做好必要的準(zhǔn)備。跟隨主治醫(yī)師及住院醫(yī)師治療及照顧病人，並依指導(dǎo)完成所交代之工作。遇突發(fā)狀況接到通知，應(yīng)馬上趕赴現(xiàn)場，必要時應(yīng)通知上級醫(yī)師。未經(jīng)上級醫(yī)師指示，不應(yīng)擅自對病患做任何處置或解釋病情。學(xué)習(xí)要求工作職責(zé)，原則上遵循外科部一般規(guī)定48學(xué)習(xí)要求病歷應(yīng)記載詳實，儘量以圖示病況及病情討論內(nèi)容。遇到上課時間必須離開時，請務(wù)必告知臨床教師去向。學(xué)員請假要向總醫(yī)師及主治醫(yī)師請假，請假天數(shù)不得超過三天，超過三天視同未通過此科訓(xùn)練。受訓(xùn)學(xué)員在外科部訓(xùn)練中，應(yīng)將學(xué)習(xí)護照隨身攜帶。門診時：臨床指導(dǎo)老師安排受訓(xùn)學(xué)員跟隨至門診教學(xué)，並將學(xué)習(xí)內(nèi)容及心得登錄在【學(xué)習(xí)護照】內(nèi)。病房時：在臨床指導(dǎo)老師指導(dǎo)之下，學(xué)習(xí)住院病患之照護，於晨會中報告。學(xué)術(shù)活動時：學(xué)員須參加晨會及全院學(xué)術(shù)活動，務(wù)必準(zhǔn)時參加。

學(xué)習(xí)要求病歷應(yīng)記載詳實，儘量以圖示病況及病情討論內(nèi)容。49學(xué)習(xí)要求每日跟主治醫(yī)師查房.負(fù)責(zé)常規(guī)及臨時之基本醫(yī)療工作，例如I.V.push，換藥，onFoley.N-Gtube等等.Primarycare:實習(xí)醫(yī)學(xué)生(Intern1andIntern2)三到五床短期實習(xí)醫(yī)學(xué)生一到三床學(xué)習(xí)要求50學(xué)習(xí)要求一定要準(zhǔn)時參與外科學(xué)術(shù)活動表上各項會議並簽名晨會晨會報告；準(zhǔn)備CR或VS指定之casepresentation，需要報告病人之入院病例及住院過程，有問題處要請教共同報case之住院醫(yī)師或CR；於Present前一天將內(nèi)容給主持VS看過。學(xué)習(xí)要求一定要準(zhǔn)時參與外科學(xué)術(shù)活動表上各項會議並簽名51學(xué)習(xí)要求書面會議紀(jì)錄包