產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件

產(chǎn)后出血教學(xué)版怎樣思想，就有怎樣的生活產(chǎn)后出血教學(xué)版怎樣思想，就有怎樣的生活1產(chǎn)后出血postpartumhemorrhage蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科朱卉產(chǎn)后出血2病例近日,23歲的張女士臨產(chǎn)前住進(jìn)醫(yī)院,順產(chǎn)誕下一男嬰,重4300g,全家人都沉浸在無限喜悅中。然而,在分娩中耗盡力氣的張女士,于產(chǎn)后2小時出現(xiàn)子宮大出血,出血及血塊多達(dá)3000m,產(chǎn)婦面色蒼白、神情淡漠,呼之不應(yīng),血壓難以測出,當(dāng)時情況相當(dāng)危急予迅速對癥處理、輸血、補(bǔ)液及促宮縮治療,出血仍未見好轉(zhuǎn),遂立即聯(lián)系介入科進(jìn)行子宮動脈栓塞術(shù),終于,孕婦止血成功,轉(zhuǎn)危為安。病例3定義產(chǎn)后出血(postpartumhemorrhage,PPH)是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500m,剖宮產(chǎn)時超過1000m,是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥,居我國產(chǎn)婦死亡原因首位叫HLTH+3nw.定義4二病因全身因素:緊張、恐懼、虛弱,慢性全身性疾病子宮收縮產(chǎn)科因素:產(chǎn)程延長、前置胎盤、胎盤早剝、妊娠高血壓疾病、宮腔感染子宮因素1子宮肌纖維過度伸展:多胎妊娠、羊水過多巨大2子宮肌壁損傷:剖宮產(chǎn)史、肌瘤剔除史、產(chǎn)次過多3子宮病變:子宮肌瘤、晦形肌維變藥物因素:鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、宮縮抑制劑了二病因5胎盤因素胎盤滯留:胎兒娩出后30分鐘胎盤仍未娩出常見原因:膀胱充盈、胎盤嵌頓、胎盤剝離不全胎盤植入常見原因:子宮內(nèi)膜損傷、胎盤附著部位異常、子宮手術(shù)史胎盤部分殘留胎盤因素6軟產(chǎn)道裂陰道手術(shù)助產(chǎn)、急產(chǎn)、巨大兒分娩、軟傷產(chǎn)道靜脈曲張、水腫、組織彈性差凝血功能血小板減少、再障障礙肝臟疾病、DC陰道后壁aginalposterior助手手指軟產(chǎn)道裂7三臨床表現(xiàn)1.陰道流血2低血壓癥狀三臨床表現(xiàn)8(-)陰道出血1.軟產(chǎn)道裂傷:胎兒娩出后立即發(fā)生陰道流血,色鮮紅2胎盤因素:胎兒娩岀后數(shù)分鐘岀現(xiàn)陰道流血色暗紅3子宮收縮乏力:胎盤娩出后陰道流血較多4.凝血功能障礙:胎兒娩岀后陰道持續(xù)流血,且血液不凝,全身多部位出血、瘀斑(-)陰道出血9(二)低血壓癥狀1.身體癥狀:頭暈、煩躁、面色蒼白、皮膚濕冷2.脈搏細(xì)數(shù)3脈壓縮小4休克早期(二)低血壓癥狀10四診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、估計失血量,明確原因,及早處理四診斷11產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件12產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件13產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件14產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件15產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件16產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件17產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件18產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件19產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件20產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件21產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件22產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件23產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件24產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件25產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件26產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件27產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件28產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件29產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件30產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件31產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件32產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件33產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件34謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索。——屈原

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，35產(chǎn)后出血教學(xué)版怎樣思想，就有怎樣的生活產(chǎn)后出血教學(xué)版怎樣思想，就有怎樣的生活36產(chǎn)后出血postpartumhemorrhage蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科朱卉產(chǎn)后出血37病例近日,23歲的張女士臨產(chǎn)前住進(jìn)醫(yī)院,順產(chǎn)誕下一男嬰,重4300g,全家人都沉浸在無限喜悅中。然而,在分娩中耗盡力氣的張女士,于產(chǎn)后2小時出現(xiàn)子宮大出血,出血及血塊多達(dá)3000m,產(chǎn)婦面色蒼白、神情淡漠,呼之不應(yīng),血壓難以測出,當(dāng)時情況相當(dāng)危急予迅速對癥處理、輸血、補(bǔ)液及促宮縮治療,出血仍未見好轉(zhuǎn),遂立即聯(lián)系介入科進(jìn)行子宮動脈栓塞術(shù),終于,孕婦止血成功,轉(zhuǎn)危為安。病例38定義產(chǎn)后出血(postpartumhemorrhage,PPH)是指胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500m,剖宮產(chǎn)時超過1000m,是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥,居我國產(chǎn)婦死亡原因首位叫HLTH+3nw.定義39二病因全身因素:緊張、恐懼、虛弱,慢性全身性疾病子宮收縮產(chǎn)科因素:產(chǎn)程延長、前置胎盤、胎盤早剝、妊娠高血壓疾病、宮腔感染子宮因素1子宮肌纖維過度伸展:多胎妊娠、羊水過多巨大2子宮肌壁損傷:剖宮產(chǎn)史、肌瘤剔除史、產(chǎn)次過多3子宮病變:子宮肌瘤、晦形肌維變藥物因素:鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、宮縮抑制劑了二病因40胎盤因素胎盤滯留:胎兒娩出后30分鐘胎盤仍未娩出常見原因:膀胱充盈、胎盤嵌頓、胎盤剝離不全胎盤植入常見原因:子宮內(nèi)膜損傷、胎盤附著部位異常、子宮手術(shù)史胎盤部分殘留胎盤因素41軟產(chǎn)道裂陰道手術(shù)助產(chǎn)、急產(chǎn)、巨大兒分娩、軟傷產(chǎn)道靜脈曲張、水腫、組織彈性差凝血功能血小板減少、再障障礙肝臟疾病、DC陰道后壁aginalposterior助手手指軟產(chǎn)道裂42三臨床表現(xiàn)1.陰道流血2低血壓癥狀三臨床表現(xiàn)43(-)陰道出血1.軟產(chǎn)道裂傷:胎兒娩出后立即發(fā)生陰道流血,色鮮紅2胎盤因素:胎兒娩岀后數(shù)分鐘岀現(xiàn)陰道流血色暗紅3子宮收縮乏力:胎盤娩出后陰道流血較多4.凝血功能障礙:胎兒娩岀后陰道持續(xù)流血,且血液不凝,全身多部位出血、瘀斑(-)陰道出血44(二)低血壓癥狀1.身體癥狀:頭暈、煩躁、面色蒼白、皮膚濕冷2.脈搏細(xì)數(shù)3脈壓縮小4休克早期(二)低血壓癥狀45四診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)、估計失血量,明確原因,及早處理四診斷46產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件47產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件48產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件49產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件50產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件51產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件52產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件53產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件54產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件55產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件56產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件57產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件58產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件59產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件60產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件61產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件62產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件63產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件64產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件65產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件66產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件67產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件68產(chǎn)后出血-教學(xué)版課件69謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快