半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件

牯牛降風(fēng)光牯牛降風(fēng)光1半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件2半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展祁門縣人民醫(yī)院胡永久半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展祁門縣人民醫(yī)院3埃迪-豪斯新賽季出師不利半月板撕裂下周一進行手術(shù)

2006年10月13日23:57搜狐體育（著名籃球后衛(wèi)埃迪-豪斯

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埃迪-豪斯新賽季出師不利半月板撕裂下周一進行手術(shù)

2004首戰(zhàn)加納碰傷半月板

女足隊長孫雯上場訓(xùn)練先敷冰袋半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件5半月板的價值

所屬人：球員阿德里亞諾

作用：對于一名球員而言，膝蓋內(nèi)的半月板是最金貴的，一旦半月板有什么閃失，就不能完成射門。阿德里亞諾的半月板被幾家大保險公司的１１０名經(jīng)紀人估價為：１５００萬歐元（約相當(dāng)于１．６６７億元人民幣）

半月板的價值

所屬人：球員阿德里亞諾

作用：對于一名球員6概述膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷－－半月板損傷多見半月板生物力學(xué)研究已經(jīng)認識到其生物力學(xué)功能的重要性研究結(jié)果認為：對于損傷的半月板不宜簡單切除，而應(yīng)修復(fù)它們。但是，半月板無血液供應(yīng)區(qū)的損傷修復(fù)后不能愈合使之成為當(dāng)今骨科界的難題。概述膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷－－半月板損傷多見71.半月板的大體形態(tài)血液供應(yīng)顯微鏡下形態(tài)生化1.半月板的大體形態(tài)81.1位置：介于股骨髁和脛骨平臺之間的半月狀軟骨1.1位置：介于股骨髁和脛骨平臺之間的半月狀軟骨9半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件101.2形態(tài)：外側(cè)半月板近似“o”型，前后角基本相當(dāng)，外緣與外側(cè)附韌帶因腘肌腱而隔開內(nèi)側(cè)半月板呈“c”型，前角窄薄，后角寬厚，外緣與內(nèi)側(cè)附韌帶緊密相連半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件11正常內(nèi)側(cè)半月板正常內(nèi)側(cè)半月板12正常外側(cè)半月板

正常外側(cè)半月板131.3半月板的韌帶內(nèi)側(cè)半月板：前角脛骨韌帶止點附著于前交叉韌帶（ALC）脛骨止點之前；后角脛骨韌帶止點附著于外側(cè)半月板后角脛骨韌帶止點之后和后交叉韌帶(PCL)脛骨止點之前；內(nèi)側(cè)緣與內(nèi)側(cè)副韌帶相連，后份與半膜肌相連。1.3半月板的韌帶14半月板的韌帶外側(cè)半月板前角脛骨韌帶止點附著于ACL之后；其后角脛骨韌帶止點附著于內(nèi)側(cè)半月板后角脛骨韌帶止點之前；側(cè)方不與外側(cè)副韌帶相連，并在側(cè)后方有腘肌腱相隔，后方與腘肌相連。半月板的韌帶外側(cè)半月板15血液供應(yīng)半月板體部的外側(cè)：約10-30%由膝內(nèi)外側(cè)動脈供應(yīng)血液，形成半月板周圍動脈叢。內(nèi)側(cè)：其余部分無血液供應(yīng)但其前角與后角血液供應(yīng)較體部豐富，可達40-50%。血液供應(yīng)半月板體部的外側(cè)：約10-30%由膝內(nèi)外側(cè)動脈供應(yīng)血16顯微鏡下形態(tài)半月板表層細胞：細小扁平、平行排列

深層細胞：大而圓、位于軟骨陷窩內(nèi)半月板的膠原纖維：主要為I型，其主要呈環(huán)狀平行排列，與半月板長軸平行，少量為放射狀，連系環(huán)行纖維，使其不發(fā)生分離，這亦是半月板縱裂較多的主要原因。半月板有少量II型膠原，主要位于內(nèi)側(cè)1/3。硫酸皮膚素在外側(cè)1/3較多。顯微鏡下形態(tài)半月板表層細胞：細小扁平、平行排列172.半月板自身的生物力學(xué)半月板自身的生物力學(xué)呈各向異性及不均一性。在壓力下，半月板前1/3的彈性模量較后1/3高；在張力下，縱形標本較橫形標本彈性模量高，表層較深層彈性模量高；在剪力下，低頻率時，其縱形標本較橫形標本彈性模量高。2.半月板自身的生物力學(xué)半月板自身的生物力學(xué)呈各向異性及不均18另外，在張力下，內(nèi)側(cè)半月板前角脛骨韌帶較半月板后角脛骨韌帶彈性模量高。半月板自身的生物力學(xué)的各向異性及不均一性說明半月板能適應(yīng)膝關(guān)節(jié)運動中的各種力學(xué)要求。另外，在張力下，內(nèi)側(cè)半月板前角脛骨韌帶較半月板后角脛骨韌帶彈193．半月板在膝關(guān)節(jié)中的生物力學(xué)3．1承重在不負重時，脛骨與股骨不接觸，全由半月板襯墊兩者之間。在負重時，有約70%的負重區(qū)域在半月板上，這就大大降低了脛骨平臺上的應(yīng)力，從而保護了軟骨。如果將半月板切除，則脛骨平臺上的峰壓力可上升兩倍，并將引起軟骨退變。3．半月板在膝關(guān)節(jié)中的生物力學(xué)3．1承重20負重時的應(yīng)力：在負重時，半月板接受軸向應(yīng)力，由于半月板前、后角脛骨韌帶限制了半月板向側(cè)方膨出，就使軸向應(yīng)力轉(zhuǎn)化為其內(nèi)部的箍應(yīng)力，如果這兩個韌帶斷裂，則其負重能力完全喪失。將半月板前、后角脛骨韌帶切斷引起的軟骨退變與半月板全切除引起的軟骨退變類似?？梢酝茢嘣诎朐掳鍣M裂時，半月板的承重功能完全喪失。負重時的應(yīng)力：在負重時，半月板接受軸向應(yīng)力，由于半月板前、后21半月板切除的大小與脛骨平臺上的峰應(yīng)力呈正比，與脛骨平臺的退變呈正比。這就要求我們在半月板部分切除時要盡量少切。半月板切除的大小與脛骨平臺上的峰應(yīng)力呈正比，與脛骨平臺的退變223．2維持膝關(guān)節(jié)運動協(xié)調(diào)半月板隨著脛骨一起運動，內(nèi)側(cè)半月板較外側(cè)半月板移位小，且半月板在膝關(guān)節(jié)屈伸過程中可以變形以適應(yīng)膝關(guān)節(jié)的解剖形態(tài)。保持了膝關(guān)節(jié)幾何形態(tài)的協(xié)調(diào)，從而維持膝關(guān)節(jié)運動協(xié)調(diào)。3．2維持膝關(guān)節(jié)運動協(xié)調(diào)233．3維持穩(wěn)定半月板切除在前交叉韌帶完整時，不引起脛骨前移，而在前交叉韌帶斷裂時，則引起更大程度的脛骨前移3．3維持穩(wěn)定243．4吸收震蕩有這樣一些膝痛病人，關(guān)節(jié)鏡檢病理未發(fā)現(xiàn)任何異常情況，而其癥狀明顯，后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其半月板吸收功能較差。另外半月板還有潤滑關(guān)節(jié)等功能，半月板可將關(guān)節(jié)液均勻涂布于關(guān)節(jié)表面，使關(guān)節(jié)的摩擦系數(shù)大為減小。3．4吸收震蕩254.半月板損傷修復(fù)半月板損傷是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最常見的病變。內(nèi)側(cè)半月板更容易損傷，是由于內(nèi)側(cè)半月板與關(guān)節(jié)囊緊密相連，外側(cè)半月板則有一游離區(qū)。半月板損傷兒童罕見，可見于青少年，三、四十歲時發(fā)病高峰期。五十歲以后半月板損傷更多的是由于骨性關(guān)節(jié)炎的因素造成。4.半月板損傷修復(fù)半月板損傷是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最常見的病變26半月板損傷的表現(xiàn)主要有：關(guān)節(jié)間隙疼痛別卡感彈響交鎖等半月板損傷的表現(xiàn)主要有：27半月板損傷的類型縱裂水平裂（層裂）斜裂放射狀裂復(fù)合撕裂半月板損傷的類型28半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件29半月板損傷的MRI半月板損傷的MRI30半月板損傷半月板損傷31半月板損傷的處理穩(wěn)定的半月板損傷如果沒有癥狀，可采取保守治療。引起持續(xù)癥狀的半月板損傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。半月板損傷的處理穩(wěn)定的半月板損傷32

4．1半月板血液供應(yīng)區(qū)損傷修復(fù)半月板血液供應(yīng)區(qū)的損傷，特別是縱形裂傷，可行縫合手術(shù)使其愈合，該手術(shù)預(yù)后良好，這已為許多實驗和臨床研究證實。

33成人半月板外1/3區(qū)域有血運存在，這個部位的撕裂如果小于15mm，常能自然愈合。更大的撕裂則需縫合。半月板縫合技術(shù)包括：自內(nèi)向外縫合、自外向內(nèi)縫合、全關(guān)節(jié)內(nèi)縫合、切開縫合。半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件34半月板血液供應(yīng)區(qū)損傷縫合修復(fù)術(shù)半月板血液供應(yīng)區(qū)損傷縫合修復(fù)術(shù)35半月板損傷縫合術(shù)后半月板損傷縫合術(shù)后36近年來，隨著可吸收釘在半月板修補中的應(yīng)用，使得全關(guān)節(jié)內(nèi)縫合技術(shù)被廣泛采用。然而不幸的是，有可吸收釘脫落的報道，生物力學(xué)研究表明這種方法的固定強度比縫線固定差。近年來，隨著可吸收釘在半月板修補中的應(yīng)用，使得全關(guān)節(jié)內(nèi)縫合技37可吸收釘半月板修補術(shù)可吸收釘半月板修補術(shù)38切開縫合在半月板邊緣區(qū)域的撕裂經(jīng)常被采用?？煽p合的半月板損傷經(jīng)常與前交叉韌帶損傷同時存在，重建前交叉韌帶恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性可以保護縫合的半月板，這樣做的成功率比不穩(wěn)定的關(guān)節(jié)高許多。切開縫合在半月板邊緣區(qū)域的撕裂經(jīng)常被采用。可縫合的半月板39Heatly等在兔半月板外側(cè)1/3造成裂傷并縫合，在8周后就發(fā)現(xiàn)基本愈合。許多人認為這種修復(fù)的損傷的半月板具有正常半月板的生物力學(xué)功能，但在一個長達10年的前瞻性觀察中，不少做過這種手術(shù)的病人被發(fā)現(xiàn)有x線關(guān)節(jié)退變征象，這說明這種修復(fù)的損傷的半月板的生物力學(xué)功能或許并未完全重建。Heatly等在兔半月板外側(cè)1/3造成裂傷并縫合，在8周后就404．2半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷修復(fù)4．2半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷修復(fù)41半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷經(jīng)縫合手術(shù)后，不能愈合，從而使之成為膝關(guān)節(jié)外科中的一個難題。半月板無血液供應(yīng)區(qū)較小而規(guī)整的損傷，如桶柄樣撕裂等，往往行部分切除術(shù)，療效尚可，但這畢競或多或少損害了半月板的生物力學(xué)的生理學(xué)功能。半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷經(jīng)縫合手術(shù)后，不能愈合，從而使之成為膝42半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件43半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件44半月板部分切除術(shù)前半月板部分切除術(shù)后半月板部分切除術(shù)前半月板部分切除術(shù)后45半月板切除A部分切除B次全切除C全切除半月板切除46在實驗室中，人們發(fā)現(xiàn)了許多方法可促進這種損傷的愈合，如：

鉆孔凝血塊移植滑膜移植應(yīng)用內(nèi)皮細胞生長因子電磁治療激光治療等在實驗室中，人們發(fā)現(xiàn)了許多方法可促進這種損傷的愈合，如：

鉆47鉆孔：Gershuni等將狗的半月板無血液供應(yīng)區(qū)造成裂傷，并從外側(cè)緣鉆孔入裂傷區(qū)，促進了該損傷愈合。作者分析修復(fù)原理可能為：鉆孔將具有多分化潛能的滑膜細胞和血液供應(yīng)導(dǎo)入了損傷區(qū)，然后滑膜細胞逐漸分化為軟骨細胞，從而促進了愈合。然而該愈合組織中纖維成分較多，只是組織結(jié)構(gòu)類似于正常半月板，在其他的修復(fù)方法中亦發(fā)現(xiàn)這種情況。鉆孔：Gershuni等將狗的半月板無血液供應(yīng)區(qū)造成裂傷，并48凝血塊移植：Arnoczky等將凝血塊移植于兔半月板內(nèi)側(cè)裂傷之間并縫合，12周后發(fā)現(xiàn)該裂傷已基本愈合。這可能是凝血塊中的血小板生長因子等的作用，而修復(fù)細胞來源可能為半月板的表層細胞或滑膜細胞，該作者認為血液供應(yīng)并非必須，這有別于一般理論。Hennig等在臨床上用關(guān)節(jié)鏡處理半月板內(nèi)側(cè)裂傷，將凝血塊移植于裂傷之間并縫合，促進了損傷愈合，成功的完成了由基礎(chǔ)實驗向臨床治療的過渡。凝血塊移植：Arnoczky等將凝血塊移植于兔半月板內(nèi)側(cè)裂傷49滑膜移植：Shrakura等將滑膜移植于狗半月板內(nèi)側(cè)裂傷之間并縫合，促進了損傷愈合。Hashimoto等將狗的半月板內(nèi)側(cè)裂傷用纖維蛋白膠粘和上，并使用內(nèi)皮細胞生長因子，亦促進了損傷愈合。目前雖然發(fā)現(xiàn)有許多方法可處理半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷，但臨床研究進行得較少，這方面有待開拓?；ひ浦玻篠hrakura等將滑膜移植于狗半月板內(nèi)側(cè)裂傷之間504．3半月板嚴重損傷

4．3半月板嚴重損傷對于半月板嚴重損傷的病人只得行全切除手術(shù)，此時可行冰凍半月板和半月板假體移植，短期的隨訪結(jié)果顯示2/3的病人滿意。但半月板假體移植術(shù)存在不少難題，如假體的生物力學(xué)功能不能達到要求，假體難于固定，移植后關(guān)節(jié)退變?nèi)匀幻黠@等。將來，生物支架技術(shù)會使半月板切除后的再生成為可能。4．3半月板嚴重損傷

4．3半月板嚴重損傷51供移植使用的異體半月板供移植使用的異體半月板52內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)53內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)54內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)55內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)56半月板移植術(shù)后圖像（近觀）半月板移植術(shù)后圖像（近觀）575.展望

雖然發(fā)現(xiàn)有許多方法可處理半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷，但臨床研究進行得較少。例如：應(yīng)用生長因子修復(fù)半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷是一種最為簡便的方法，如何將其盡快用于人體？半月板假體如何設(shè)計才能達到生物力學(xué)功能要求？半月板假體怎樣才能獲得力學(xué)固定？這些方面都需要繼續(xù)探討5.展望

雖然發(fā)現(xiàn)有許多方法可處理半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷，58牯牛降迎客松牯牛降迎客松59回眸回眸60半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件61半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件62牯牛降景區(qū)牯牛降景區(qū)63醉綠觀音堂醉綠觀音堂64半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件65半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件66謝謝！謝謝！67疾病名稱呼吸內(nèi)科感冒、慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫、支氣管擴張、肺炎、百日咳、支原體肺炎、氣胸、皰疹性咽峽炎、成人呼吸窘迫綜合征、鼾癥消化內(nèi)科胃病、慢性胃炎、胃癌、便秘、慢性腹瀉、急性胃炎、急性腐蝕性胃炎、胃腸道功能紊亂、食物中毒、腹痛、大腸癌、消化性潰瘍神經(jīng)內(nèi)科癲癇、頭痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、偏頭痛內(nèi)分泌科糖尿病、甲亢血液科白血病、地中海貧血、淋巴瘤、再生障礙性貧血、過敏性紫癜、維生素B12缺乏所致貧、缺鐵性貧血、貧血風(fēng)濕科紅斑狼瘡、痛風(fēng)、強直性脊柱炎腎內(nèi)科尿路感染、慢性腎炎、腎積水、尿道炎、尿毒癥、腎囊腫、腎結(jié)石、急性腎炎、腎病綜合征疾病名稱68心血管內(nèi)科高血壓、冠心病、心肌炎、心肌梗死、先天性心臟病、心律失常、竇性心動過速、心絞痛腫瘤科骨肉瘤、皮膚癌、陰莖癌、膀胱癌、卵巢癌、膽管癌、胰腺癌、鼻咽癌、食管癌、肺癌、原發(fā)性肝癌婦科宮外孕、閉經(jīng)、淋球菌感染、念珠菌性陰道炎、坐骨疝、先天性無陰道、出血性輸卵管炎、卵巢癌、蟯蟲性陰道炎、子宮下垂、細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、乳腺癌、乳房結(jié)核、子宮肌瘤、宮頸癌、附件炎、卵泡囊腫、乳房纖維瘤、子宮內(nèi)膜增生、痛經(jīng)、非淋菌性尿道炎、卵巢囊腫、輸卵管炎、子宮破裂、不孕癥、復(fù)發(fā)性卵巢惡性腫瘤、卵巢腫瘤、失血性休克、過期妊娠、盆腔炎、宮頸癌、卵巢巧克力囊腫破、輸卵管阻塞性不孕、乳腺增生、宮頸糜爛、乳腺囊性增生病、外陰痛、產(chǎn)褥感染、外陰瘙癢、宮頸息肉、卵巢破裂、外陰瘙癢、性交疼痛、乳腺炎、宮外孕、毛滴蟲病、外陰濕疹、子宮肌瘤、宮頸腺癌、子宮內(nèi)膜炎、細菌性陰道炎、月經(jīng)不調(diào)、過敏性陰道炎、霉菌性陰道炎、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、宮頸炎、麥格綜合征、子宮頸平滑肌瘤、心血管內(nèi)科69兒科小兒中暑和暑熱癥、百日咳、母乳性黃疸、小兒發(fā)燒、敗血癥、奶癬、小兒肺炎、地中海貧血、尿布疹、小兒腦癱、手足口病、兒童遺尿癥、嬰幼兒腹瀉、疝氣、小兒營養(yǎng)不良、自閉癥、小兒多動癥、新生兒敗血癥、小兒厭食癥、小兒肺炎、早產(chǎn)兒、風(fēng)疹、小兒肥胖癥、鵝口瘡、麻疹、小兒發(fā)燒、新生兒缺氧缺血性、新生兒黃疸、小兒感冒、小兒急性支氣管炎、流行性腮腺炎、小兒哮喘、白血病、性早熟、產(chǎn)科產(chǎn)后出血、羊水栓塞、產(chǎn)后虛脫、早產(chǎn)、弓形蟲病、子宮破裂、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期乳腺炎、失血性休克、難產(chǎn)、胎兒先天畸形、妊高征、胎位異常、破水、新生兒窒息、急性化膿性乳腺炎、羊膜帶綜合征、胎盤早剝、男科早泄、陽痿、精索靜脈曲張、包皮陰莖頭炎、精索靜脈曲張、陰莖癌、陰莖小、睪丸炎、前列腺癌、陰莖異常勃起、非細菌性前列腺炎、包莖、包皮龜頭炎、遺精、附睪炎、性欲亢進、不射精癥、慢性細菌性前列腺、前列腺炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、男性不育癥、前列腺增生、包皮過長、少精癥、精囊炎、淋病合并癥前列腺炎、兒科70皮膚科濕疹、斑禿、酒渣鼻、腳氣、白屑風(fēng)、麻風(fēng)病、蕁麻疹、凍瘡、麻疹、皮膚過敏、耳濕疹、毛囊炎、陰囊濕疹、銀屑病、牛痘、白癜風(fēng)、紅斑狼瘡、手足癬、痤瘡、紅癬、狐臭、帶狀皰疹、壞疽性膿皮癥、牛皮癬、汗皰癥、雀斑、花柳病、雞眼、腳癬、白化病、疥瘡、性病科尖銳濕疣、艾滋病、梅毒、生殖器皰疹、淋病、生殖器念珠菌病、生殖器皰疹、生殖器念珠菌病、二期梅毒、一期梅毒、潛伏梅毒、腹股溝肉芽腫、三期梅毒、肝病病毒性肝炎、丙型肝炎病毒感染、肝結(jié)核、肝瘟、甲型病毒性肝炎、肝炎、精神病科網(wǎng)癮、癔癥、焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、躁狂癥、性冷淡、性心理障礙、性障礙、失眠、情感障礙、強迫癥、性變態(tài)、恐怖癥、精神分裂癥、磨牙、人格障礙、抑郁癥、疑病癥、自閉癥、偏執(zhí)性精神障礙、眼科白內(nèi)障、結(jié)膜炎、散光、并發(fā)癥白內(nèi)障、近視眼、沙眼、玻璃體出血、角膜炎、色盲、青光眼、眶底骨折、視網(wǎng)膜病變、反向斜視、淚腺炎、視網(wǎng)膜脫落、干眼、麥粒腫、斜視、鞏膜炎、缺血性視神經(jīng)病變、雪盲、紅眼病、弱視、眼弓蛔蟲病、干眼癥、球后視神經(jīng)炎、角膜炎、眼眶膿腫、皮膚科71耳鼻喉科鼻癤、過敏性鼻炎、面肌痙攣、鼻息肉、鼓膜外傷、乳突炎、鼻前庭炎、喉癌、聽力障礙、鼻咽癌、喉痹、突發(fā)性耳聾、鼻炎、喉炎、嗅覺障礙、鼻咽炎、喉阻塞、咽部異物、鼻出血、酒渣鼻、中耳炎、鼻骨骨折、急性鼻咽炎、扁桃體炎、枯草熱、耳聾、慢性鼻炎、耳癤、慢性鼻咽炎、口腔科扁平苔癬、口臭、唇裂、口角炎、垂癰、口糜、唇皰疹、口腔潰瘍、單純性牙周炎、流行性腮腺炎、鵝口瘡、齲齒、腭裂、牙癰、二氧化硫中毒、牙周炎、氟牙癥、牙髓病、根尖周病、頜骨骨折、心胸外科閉合性氣胸、雞胸、早搏、病毒性心肌炎、急性心包炎、怔忡、穿透性心臟外傷、咳嗽暈厥綜合征、主動脈瘤、創(chuàng)傷窒息綜合征、淋巴管肌瘤、原發(fā)性心臟腫瘤、單心房、慢性肺炎、胸膜炎、動脈瘤、慢性心包炎、心律失常、動脈硬化、慢性心力衰竭、胸腺癌、惡性胸腔積液、膿胸、心肌炎、肺癌、氣管梗阻、心厥、肺水腫、失血性休克、心肌梗塞、高血壓、支氣管發(fā)育不全、膈肌膨出、胸腔積液、耳鼻喉科72腦外科閉合性腦外傷、顱內(nèi)黑色素瘤、腦血吸蟲病、表皮囊腫、顱骨結(jié)核、腦膜瘤、癡呆、腦出血、腦蛛網(wǎng)膜炎、垂體瘤、腦積水、丘腦下部損傷、高顱壓性腦積水、腦癆、頭風(fēng)病、高血壓腦出血、腦梗塞、偏頭痛、弓形體腦病、腦瘤、中風(fēng)、脊椎結(jié)核、腦膜炎、顱骨缺損、腦栓塞、顱內(nèi)腫瘤、腦萎、顱骨骨髓炎、腦血栓、顱咽管瘤、腦震蕩、肝膽外科膽結(jié)石、胰腺炎、膽囊癌、胰腺癌、膽管擴張癥、肝硬化、膽總管結(jié)石、肝癌、膽囊息肉、膽汁返流性胃炎、膽道出血、肝膿腫、結(jié)石性膽囊炎、慢性肝炎、慢性膽囊炎、泌尿外科包皮龜頭炎、尿瘺、輸尿管炎、產(chǎn)褥感染、尿道炎、腎下垂、膽石癥、膀胱炎、輸尿管結(jié)石、非腎上腺素增生性、膀胱瘺、陰囊癌、腹股溝疝、膀胱結(jié)石、遺精、附睪炎、前列腺炎、陰莖結(jié)核、梗阻性腎病、前列腺增生、鞘膜積液、急性膀胱炎、腎積水、支原體尿路感染、精囊結(jié)石、腎結(jié)石、真菌性尿路感染、急性腎小球腎炎、腎功能衰減、腎小球腎炎、肛腸外科白線疝、肛裂、外痔、鞭蟲病、肛門瘙癢癥、小腸腫瘤、大便失禁、肛周膿腫、腰疝、大腸癌、肛提肌綜合征、痔瘡、大腸惡性淋巴瘤、急性闌尾炎、腫瘤性息肉、大腸梗阻、混合痔、直腸癌、大腸類癌、結(jié)腸癌、大腸息肉、結(jié)腸瘺、腹內(nèi)疝、結(jié)腸破裂、肛竇炎、內(nèi)痔、肛瘺、蟯蟲病、腦外科73骨科肩周炎、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)脫位、脊椎結(jié)核、坐骨神經(jīng)痛、鼻骨骨折、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、踝扭傷、頸椎病、坐骨疝、半椎體畸形、高弓足、踝部骨折、肋骨骨折、肘關(guān)節(jié)脫位、扁平足、跟骨骨折、滑囊炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、椎間盤突出癥、髕骨骨折、復(fù)發(fā)性風(fēng)濕病、褐黃病、孟氏骨折、髕腱斷裂、股骨頭壞死、踝關(guān)節(jié)脫位、平底足、布氏桿菌性關(guān)節(jié)炎、骨折、脊柱炎、軟骨發(fā)育不全、變形性骨炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、鼠標手、成人骨壞死、骨髓炎、筋膜炎、膝關(guān)節(jié)脫位、恥骨炎、骨膜炎、腱鞘囊腫、腰椎間盤突出、脆弱性骨硬化、骨關(guān)節(jié)炎、筋痹、腰肌勞損、外傷科敗血癥、鼻癤、創(chuàng)傷性鼻出血、斷指再植、電擊傷、喉部創(chuàng)傷、創(chuàng)傷性休克、創(chuàng)傷性氣胸、不動桿菌感染、創(chuàng)傷窒息綜合征、燒傷科電燒傷、凍僵、化學(xué)燒傷、浸漬足、鈉過多、熱燒傷、燒傷感染、小兒燒傷、咽部灼傷、燒傷休克、骨科74乳腺外科柏哲病、乳腺增生、乳腺癌、乳腺結(jié)核、乳頭內(nèi)陷、男性乳房肥大癥、多乳房、乳房棘球蚴病、乳房缺少癥、乳房神經(jīng)纖維瘤、手外科腱鞘囊腫、癤、多指畸形、膿腫、甲溝炎和甲下膿腫、柯萊斯骨折、尺神經(jīng)損傷、胃腸外科半月線疝、閉孔疝、胞痹、腸瘺、腸結(jié)、腸扭轉(zhuǎn)、殘胃淋巴瘤、血管外科鼻血管瘤、肺血管炎、管炎腸系膜動脈瘤、肺動靜脈瘤、腹主動脈瘤、腹壁血栓性靜脈炎、腸系膜動脈瘤、乳腺外科75中醫(yī)西醫(yī)病名稱對照【一】內(nèi)科糖尿病--消渴-甲亢--癭氣、癭病

冠心病--胸痹、真心痛;高血壓病--風(fēng)眩、眩暈、頭風(fēng)心律失常--心動悸慢性心功能不全--心悸、怔忡、水腫、痰飲、心痹

病態(tài)竇房結(jié)綜合征--心悸、眩暈、厥證--風(fēng)濕性心臟病--心痹

慢性肺源性心臟病--喘證、痰飲、心悸、水腫

;

慢性阻塞性肺氣腫--肺脹

急性肺部炎性病變--肺熱病;;氣管--支氣管炎--肺咳

支氣管哮喘--哮病

肺膿腫--肺癰

肺結(jié)核--肺癆

胸腔積液--懸飲

肺性腦病--肺厥

胃潰瘍--胃瘍、胃脘痛

中醫(yī)西醫(yī)病名稱對照76

胃炎--胃脘痛、痞滿、納呆

胃下垂--胃緩

胃石--胃結(jié)石

幽門梗阻--胃反

潰瘍性結(jié)腸炎--腹瀉、腹痛、大瘕泄

腸結(jié)核--腸癆

習(xí)慣性便秘--脾約

急性胰腺炎--胰癉

慢性胰腺炎--胰脹

乙型病毒性肝炎--黃疸、脅痛、積聚、虛勞

肝硬化--肝積、脅痛、積聚、膨脹

肝硬化腹水--膨脹

肝膿腫--肝癰

肝結(jié)核--肝癆

脂肪肝--肝癖、肝痞

胃炎--胃脘痛、痞滿、納呆

胃下垂--胃緩

77肝昏迷--肝厥

慢性腎盂腎炎--腎著、淋證

腎病綜合征--腎水、水腫

急性腎小球腎炎--皮水、水腫

慢性腎小球腎炎--石水、水腫

慢性腎功能衰竭--關(guān)格、虛勞、水腫、嘔吐、癃閉

腎結(jié)核--腎癆

尿潴留--癃閉

再生障礙性貧血--虛勞、血證、髓勞

血小板減少性紫癜--紫癜病

神經(jīng)性失眠--不寐

三叉神經(jīng)痛--面風(fēng)病

癲癇--癰病、癲癇

腦血管性癡呆--癡呆、呆病

血管神經(jīng)性頭痛--偏頭風(fēng)、偏頭痛

腦動脈硬化癥--腦絡(luò)痹、健忘、眩暈

面神經(jīng)麻痹--口僻

帕金森病--顫病、腦風(fēng)表

腦血栓--中風(fēng)、偏枯

腦出血--中風(fēng)

高血壓腦病--厥頭痛、真頭痛

過敏性休克--風(fēng)厥

流行性感冒--時行感冒

流行性腦脊髓膜炎--春溫

流行性乙型腦炎--暑溫肝昏迷--肝厥

慢性腎盂腎炎--腎著、淋證

78【二】外科

腎結(jié)石--石淋、血淋

泌尿系結(jié)石--石淋

膽石病--脅痛、黃疸

膽囊炎--膽脹

急性闌尾炎、闌尾周圍膿腫--腸癰

腸梗阻--腸痹

胰腺炎--胰脹

乳腺炎--乳癰

前列腺增生--癃閉、淋癥、精癃

前列腺炎--精濁

血栓性靜脈炎--脈痹、股腫

睪丸炎、附睪炎--子癰

附睪結(jié)核--子痰

隱睪--子隱

龜頭炎--龜頭癰

男性不育--不育【二】外科

腎結(jié)石--石淋、血淋

泌尿系結(jié)79【三】婦科

痛經(jīng)--痛經(jīng)

閉經(jīng)--閉經(jīng)

功能失調(diào)性子宮出血--崩漏

經(jīng)前緊張綜合征--經(jīng)行情志異常、經(jīng)行前后諸癥

更年期綜合征--絕經(jīng)前后諸癥

子宮肌瘤--石瘕

子宮脫垂--陰挺

女陰潰瘍--陰瘡

乳房結(jié)核--乳癆

乳腺囊性增生癥--乳癖

乳腺纖維腺瘤--乳核

先兆流產(chǎn)--胎動不安

習(xí)慣性流產(chǎn)--滑胎

不孕癥--不孕癥、無子、斷緒

盆腔炎--帶下、腹痛【三】婦科

痛經(jīng)--痛經(jīng)

閉經(jīng)--閉經(jīng)

80【四】兒科

新生兒黃疽--胎黃

新生兒破傷風(fēng)--臍風(fēng)

嬰兒濕疹--奶(胎)癬--新生兒臍炎--臍瘡

營養(yǎng)不良--疳病

支氣管肺炎--肺炎喘嗽

腦性癱瘓、佝僂病--五遲、五軟

百日咳--百日咳、頓咳

細菌性痢疾--痢疾

麻疹--麻疹

脊髓灰質(zhì)炎--溫病(早期)、痿證(后期)

白喉--白喉

流行性腮腺炎--痄腮【四】兒科

新生兒黃疽--胎黃

新生兒破傷81【五】皮膚科

帶狀皰疹--蛇串瘡、蛇丹、纏腰火丹

尋常疣--疣目、千日疣、枯盤箭

扁平疣--扁瘊

傳染性軟疣--鼠乳、水瘊

尖銳濕疣--臊疣

膿皰瘡--黃水瘡、滴膿瘡、膿窩瘡

手癬--鵝掌風(fēng)

足癬--腳濕氣、臭田螺

甲癬--灰指甲

趾甲癬--灰趾甲

神經(jīng)性皮炎--攝領(lǐng)瘡、牛皮癬、頑癬

蕁麻疹--癮疹、風(fēng)疹塊

結(jié)節(jié)性癢疹--頑濕結(jié)聚

銀屑病--白疵、白殼風(fēng)

斑禿--油風(fēng)脫發(fā)

脂溢性皮炎--面游風(fēng)

尋常痤瘡--粉刺

藥物性皮炎--藥毒、膏藥風(fēng)

日光性皮炎--日曬瘡

扁平苔癬--紫癜風(fēng)

多形性紅斑--貓眼瘡、雁瘡

結(jié)節(jié)性紅斑--瓜藤纏

盤狀紅斑狼瘡--紅蝴蝶瘡、蝴蝶瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡--蝶瘡流注

白塞病--狐惑

白癜風(fēng)--白駁風(fēng)【五】皮膚科

帶狀皰疹--蛇串瘡、蛇丹、纏腰火丹82【六】眼科

麥粒腫--針眼

霰粒腫--胞生痰核、胞瞼痰核

沙眼--椒目

眼瞼炎--瞼弦赤爛、風(fēng)弦赤爛

眼瞼下垂--上胞下垂、睢目、瞼廢

結(jié)膜結(jié)石--瞼內(nèi)結(jié)石

瞼內(nèi)翻倒睫--倒睫拳毛

急性淚囊炎--漏晴瘡

慢性淚囊炎--竅漏、眥漏、漏睛

過敏性結(jié)膜炎--暴風(fēng)客熱

慢性結(jié)膜炎--白澀癥

鞏膜炎--炎疳、烏輪赤暈

單純皰疹病毒性角膜炎--聚星障

化膿性角膜炎--凝脂翳

急性虹膜睫狀體炎--瞳神緊小

慢性虹膜睫狀體炎--瞳神干缺

青光眼--五風(fēng)內(nèi)障

老年性白內(nèi)障--圓翳內(nèi)障、如銀內(nèi)障

玻璃體混濁--云霧移睛

視神經(jīng)萎縮--青肓

原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性--高風(fēng)內(nèi)障、高風(fēng)雀目

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞--絡(luò)阻暴盲

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞--目暴盲【六】眼科

麥粒腫--針眼

霰粒腫--胞生83【七】耳鼻喉科

外耳道炎--耳瘡

急性卡他性中耳炎--耳脹

慢性卡他性中耳炎--耳閉

化膿性中耳炎--膿耳、耳疳

突發(fā)性聾--暴聾

感音神經(jīng)性聾--久聾

慢性鼻炎--鼻窒

萎縮性鼻炎--鼻槁

化膿性鼻竇炎--鼻淵

過敏性鼻炎--鼻鼽、鼽嚏

鼻出血--鼻衄

慢性咽炎--慢喉痹、虛火喉痹

扁桃體炎--乳蛾

扁桃體周圍膿腫--喉關(guān)癰

喉炎、聲帶炎--喉喑【七】耳鼻喉科

外耳道炎--耳瘡

急性卡他性84【八】口腔科

智齒冠周炎--牙咬癰

萎縮性牙周炎--牙宣

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍--口瘡、口疳

白塞病--狐惑病

口腔扁平苔癬--口蕈、口蘚、口破、口糜

舌膿腫--舌癰

舌下血管神經(jīng)性水腫--木舌感冒1.感冒是由風(fēng)邪侵襲人體引起的常見外感熱病。一年四季均可發(fā)生。尤以冬春兩季為多見。臨床以頭痛、鼻塞、噴嚏、流涕、咽癢咳嗽、發(fā)熱惡寒等為主要證候特點。病情有輕重不同，輕者俗稱傷風(fēng)，重者稱為重傷風(fēng)。若病情較重，且在一段時間內(nèi)廣泛流行，證候相類似者，稱為時行感冒。西醫(yī)的上呼吸道感染、流行性感冒等，可參考本病辨證治療。哮證2.哮證是一種發(fā)作性的痰鳴氣喘疾患，以發(fā)作時喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚則喘息不能平臥為特征。西醫(yī)的支氣管哮喘可按本證辨證論治。痹證3.痹證是指肢體肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)發(fā)生酸痛、麻木、重著、屈伸不利，甚或關(guān)節(jié)紅腫灼熱疼痛等為主要臨床表現(xiàn)的病證。西醫(yī)之風(fēng)濕病，則可參照本證辨證論治?？人?.咳嗽是指肺氣上逆作聲，咯吐痰液而言，是肺系疾病的主要癥狀之一。一般由于感受外邪引起的咳嗽，稱為外感咳嗽；因臟腑功能失調(diào)，波及于肺以致的咳嗽，稱之內(nèi)傷咳嗽。本證常見于西醫(yī)的上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管擴張、肺炎等疾病。肺癰5.肺癰是肺葉生瘡，形成膿瘍的一種病證。臨床以咳嗽、胸痛、發(fā)熱和吐痰腥臭，甚則咳吐膿血為特征。西醫(yī)的肺膿腫、化膿性肺炎、支氣管擴張合并感染等，均可參考本證辨證論治。郁證6.郁證是由于情志不舒，氣機郁滯所引起的一類病證。臨床表現(xiàn)為心情抑郁、情緒不寧，胸脅脹痛，或易怒善哭，以及咽中有異物梗阻、失眠等各種復(fù)雜癥狀。西醫(yī)中的神經(jīng)衰弱、癔病、精神抑郁證及更年期綜合癥等，有以上表現(xiàn)者，可參照本證辨證論治。喘證7.喘證是指呼吸困難，甚至張口抬肩，鼻翼煽動，不能平臥為特征的病證。常可見于西醫(yī)的慢性喘息型支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺心病、矽肺等疾病。【八】口腔科

智齒冠周炎--牙咬癰

萎縮85不寐8.不寐系指由情志不調(diào)、勞神太過、氣血虧虛等引起，使人體陰陽失調(diào)、臟腑功能紊亂，神氣不寧所致的，以不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。其主要表現(xiàn)為睡眠不足和睡眠質(zhì)量差，輕者入睡困難，或寐而不寤，時寐時醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐。由于睡眠量與質(zhì)均差，所以醒后常見神疲乏力、頭暈頭痛、心悸健忘及心神不寧等癥狀，常影響人們的正常工作、生活、學(xué)習(xí)和健康。西醫(yī)稱不寐為失眠，認為失眠是一種睡眠障礙，主要是指睡眠的時間和質(zhì)量，不能達到正常睡眠要求，從而出現(xiàn)疲乏、注意力不集中、情緒不佳等難受的感覺。睡眠的時間和質(zhì)量要以平素睡眠習(xí)慣為標準，而且只有連續(xù)長期無法成眠，至少3周以上才算患有失眠癥。眩暈9.眩暈是以頭暈、眼花為主癥的一類病證。眩即眼花，暈即頭暈，兩者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”。其輕者閉目可止，重者如坐舟船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、面色蒼白等癥狀，嚴重者可突然仆倒。眩暈為臨床常見病證，多見于中老年人，也可發(fā)于青年人?？煞磸?fù)發(fā)作，妨礙正常工作和生活，嚴重者可發(fā)展為中風(fēng)或厥證、脫證，甚至危及生命。臨床上用中醫(yī)藥防治眩暈，對控制眩暈的發(fā)生、發(fā)展有較好的療效。西醫(yī)學(xué)中梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈、頸椎病、椎一基底動脈供血不足等病相當(dāng)于本病證。中風(fēng)10.中風(fēng)病是在氣血內(nèi)虛的基礎(chǔ)上，遇有勞倦內(nèi)傷、憂思惱怒、嗜食醇酒厚味、氣候突變等誘因，引起臟腑陰陽失調(diào)，氣血逆亂，導(dǎo)致腦脈痹阻，或血溢于腦脈之外，臨床以突然昏仆，不省人事，半身不遂，口角歪斜，語言謇澀或不語，偏身麻木為主癥的常見疾病。因本病起病急驟，變化迅速，證見多端，與風(fēng)性善行數(shù)變的特征相似，故以中風(fēng)名之，又名卒中。本病多見于中老年人；四季皆可發(fā)病，但以冬春兩季最為常見；具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高的三高特點，是常見腦病之一。本病相當(dāng)于西醫(yī)腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下隙出血等急性腦血管疾病范疇?！丁恫幻?6頭痛11.頭痛是由外感六淫、內(nèi)傷雜病引起以自覺頭部疼痛為臨床特征的一種常見的病證。頭痛多位于前額、額顳、頂枕等部位。由外感六淫引起者多表現(xiàn)為掣痛、灼痛、跳痛、脹痛或重痛；由內(nèi)傷病因所致者常以昏痛、隱痛、空痛為其特點。頭痛可見于多種西醫(yī)急慢性疾病中，偏頭痛、叢集性頭痛、鼻竇炎、神經(jīng)癥等出現(xiàn)以頭痛為主要臨床表現(xiàn)者，可參考以下進行辨治。痢疾12.痢疾是以腹痛、里急后重，下痢赤白膿血為主證的一種病證。多發(fā)于夏秋季節(jié)。西醫(yī)的細菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎等，可參照本證辨證論治。嘔吐13.嘔吐是指由于胃氣上逆，迫使胃之內(nèi)容物從口吐出的病證。古醫(yī)書將有聲有物稱為嘔，有物無聲稱為吐，有聲無物稱為干嘔。西醫(yī)之消化系統(tǒng)病變，或其他疾病而合并嘔吐癥狀者，可參照本證辨證論治。胃痛14.胃痛又稱胃脘痛，是指上腹胃脘部近心窩處發(fā)生疼痛的病證。西醫(yī)的急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃下垂等病。胸痹15.胸痹是指胸部悶痛，其則胸痛徹背，短氣，喘息不得臥為主癥的一種疾病。輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴重者心痛徹背，背痛徹心，汗出肢冷等。西醫(yī)的冠心病、心包炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等病出現(xiàn)胸痛，均可按本證辨證論治。頭痛87泄瀉16.泄瀉又稱腹瀉，是指排便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，甚至瀉出如水樣而言。西醫(yī)的各種原因引起的急、慢性腹瀉，均可按本證辨證論治。淋證17.淋證是指小便頻數(shù)短澀，滴瀝刺痛，小腹拘急引痛的病證。西醫(yī)的泌尿系統(tǒng)感染及結(jié)石、前列腺炎、乳糜尿等，可參照本證辨證論治。水腫18.水腫是指體內(nèi)水液潴留，泛濫肌膚，引起頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫的一種病證。西醫(yī)的心臟性、腎臟性、營養(yǎng)不良性以及功能性水腫，均可參照本證辨證論治。心悸19.心悸包括驚悸和怔忡，是以患者自覺心中跳動，心慌不安為特征的一種病證。一般多呈陣發(fā)性，每因情緒波動或勞累過度而發(fā)作，且常與失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥同時并見。因驚恐而引起的心悸稱之驚悸；心悸較嚴重，呈經(jīng)常性發(fā)作者稱為怔忡。西醫(yī)的各種心臟病引起的心律失常，以及貧血、甲亢、神經(jīng)官能癥等出現(xiàn)心悸為主證時，可參照本證辨證論治。.脅痛20.脅痛是以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證。西醫(yī)的肝膽疾患、肋間神經(jīng)痛、干性胸膜炎等，表現(xiàn)以脅痛為主癥者，可參照本證辨證論治。黃疸21.黃疸以身黃、目黃、小便黃為主癥，其中目睛黃染尤為本病的特征。西醫(yī)的肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸和溶血性黃疸，均可參照本證辨證論治。泄瀉88消渴22.消渴是以口渴多飲、多食善饑、小便量多、身體消瘦，或尿濁、尿有甜味為特征的一種病證。西醫(yī)的糖尿病、尿崩癥等，可參考本證辨證論治。崩漏23.崩漏是指經(jīng)血非時暴下不止或淋漓不盡，前者稱崩中，后者稱漏下。崩與漏雖不同，但二者常交替出現(xiàn)，互相轉(zhuǎn)化，故概稱崩漏。屬婦科疑難急重病證。西醫(yī)所稱的功能不良性子宮出血，簡稱功血，可分無排卵與有排卵兩型。其中無排卵型功血，其臨床表現(xiàn)與崩漏相同者，歸本病論治。便秘24.便秘是指大便秘結(jié)不通，排便時間延長，或有便意而糞便堅硬，難于排出的一種病證。西醫(yī)的習(xí)慣性便秘、腸道疾患所致便秘、功能性便秘等，可參考本證辨證論治。腹痛25.腹痛是指胃脘以下，恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛而言。常見于西醫(yī)的內(nèi)科腹痛，如急性胰腺炎、胃腸痙攣、神經(jīng)官能性腹痛、消化不良腹痛等。消渴89血證26.血液不循常道，或上溢于口鼻諸竅，或下泄于前后二陰，或滲出于肌膚，所形成的疾患，統(tǒng)稱為血證。常見的有咳血、鼻衄、齒衄、吐血、便血、尿血、紫斑等。西醫(yī)學(xué)中多種急慢性疾病所引起的出血均可參考本篇進行辨證論治。血證90牯牛降風(fēng)光牯牛降風(fēng)光91半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件92半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展祁門縣人民醫(yī)院胡永久半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展祁門縣人民醫(yī)院93埃迪-豪斯新賽季出師不利半月板撕裂下周一進行手術(shù)

2006年10月13日23:57搜狐體育（著名籃球后衛(wèi)埃迪-豪斯

）

埃迪-豪斯新賽季出師不利半月板撕裂下周一進行手術(shù)

20094首戰(zhàn)加納碰傷半月板

女足隊長孫雯上場訓(xùn)練先敷冰袋半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件95半月板的價值

所屬人：球員阿德里亞諾

作用：對于一名球員而言，膝蓋內(nèi)的半月板是最金貴的，一旦半月板有什么閃失，就不能完成射門。阿德里亞諾的半月板被幾家大保險公司的１１０名經(jīng)紀人估價為：１５００萬歐元（約相當(dāng)于１．６６７億元人民幣）

半月板的價值

所屬人：球員阿德里亞諾

作用：對于一名球員96概述膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷－－半月板損傷多見半月板生物力學(xué)研究已經(jīng)認識到其生物力學(xué)功能的重要性研究結(jié)果認為：對于損傷的半月板不宜簡單切除，而應(yīng)修復(fù)它們。但是，半月板無血液供應(yīng)區(qū)的損傷修復(fù)后不能愈合使之成為當(dāng)今骨科界的難題。概述膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷－－半月板損傷多見971.半月板的大體形態(tài)血液供應(yīng)顯微鏡下形態(tài)生化1.半月板的大體形態(tài)981.1位置：介于股骨髁和脛骨平臺之間的半月狀軟骨1.1位置：介于股骨髁和脛骨平臺之間的半月狀軟骨99半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件1001.2形態(tài)：外側(cè)半月板近似“o”型，前后角基本相當(dāng)，外緣與外側(cè)附韌帶因腘肌腱而隔開內(nèi)側(cè)半月板呈“c”型，前角窄薄，后角寬厚，外緣與內(nèi)側(cè)附韌帶緊密相連半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件101正常內(nèi)側(cè)半月板正常內(nèi)側(cè)半月板102正常外側(cè)半月板

正常外側(cè)半月板1031.3半月板的韌帶內(nèi)側(cè)半月板：前角脛骨韌帶止點附著于前交叉韌帶（ALC）脛骨止點之前；后角脛骨韌帶止點附著于外側(cè)半月板后角脛骨韌帶止點之后和后交叉韌帶(PCL)脛骨止點之前；內(nèi)側(cè)緣與內(nèi)側(cè)副韌帶相連，后份與半膜肌相連。1.3半月板的韌帶104半月板的韌帶外側(cè)半月板前角脛骨韌帶止點附著于ACL之后；其后角脛骨韌帶止點附著于內(nèi)側(cè)半月板后角脛骨韌帶止點之前；側(cè)方不與外側(cè)副韌帶相連，并在側(cè)后方有腘肌腱相隔，后方與腘肌相連。半月板的韌帶外側(cè)半月板105血液供應(yīng)半月板體部的外側(cè)：約10-30%由膝內(nèi)外側(cè)動脈供應(yīng)血液，形成半月板周圍動脈叢。內(nèi)側(cè)：其余部分無血液供應(yīng)但其前角與后角血液供應(yīng)較體部豐富，可達40-50%。血液供應(yīng)半月板體部的外側(cè)：約10-30%由膝內(nèi)外側(cè)動脈供應(yīng)血106顯微鏡下形態(tài)半月板表層細胞：細小扁平、平行排列

深層細胞：大而圓、位于軟骨陷窩內(nèi)半月板的膠原纖維：主要為I型，其主要呈環(huán)狀平行排列，與半月板長軸平行，少量為放射狀，連系環(huán)行纖維，使其不發(fā)生分離，這亦是半月板縱裂較多的主要原因。半月板有少量II型膠原，主要位于內(nèi)側(cè)1/3。硫酸皮膚素在外側(cè)1/3較多。顯微鏡下形態(tài)半月板表層細胞：細小扁平、平行排列1072.半月板自身的生物力學(xué)半月板自身的生物力學(xué)呈各向異性及不均一性。在壓力下，半月板前1/3的彈性模量較后1/3高；在張力下，縱形標本較橫形標本彈性模量高，表層較深層彈性模量高；在剪力下，低頻率時，其縱形標本較橫形標本彈性模量高。2.半月板自身的生物力學(xué)半月板自身的生物力學(xué)呈各向異性及不均108另外，在張力下，內(nèi)側(cè)半月板前角脛骨韌帶較半月板后角脛骨韌帶彈性模量高。半月板自身的生物力學(xué)的各向異性及不均一性說明半月板能適應(yīng)膝關(guān)節(jié)運動中的各種力學(xué)要求。另外，在張力下，內(nèi)側(cè)半月板前角脛骨韌帶較半月板后角脛骨韌帶彈1093．半月板在膝關(guān)節(jié)中的生物力學(xué)3．1承重在不負重時，脛骨與股骨不接觸，全由半月板襯墊兩者之間。在負重時，有約70%的負重區(qū)域在半月板上，這就大大降低了脛骨平臺上的應(yīng)力，從而保護了軟骨。如果將半月板切除，則脛骨平臺上的峰壓力可上升兩倍，并將引起軟骨退變。3．半月板在膝關(guān)節(jié)中的生物力學(xué)3．1承重110負重時的應(yīng)力：在負重時，半月板接受軸向應(yīng)力，由于半月板前、后角脛骨韌帶限制了半月板向側(cè)方膨出，就使軸向應(yīng)力轉(zhuǎn)化為其內(nèi)部的箍應(yīng)力，如果這兩個韌帶斷裂，則其負重能力完全喪失。將半月板前、后角脛骨韌帶切斷引起的軟骨退變與半月板全切除引起的軟骨退變類似?？梢酝茢嘣诎朐掳鍣M裂時，半月板的承重功能完全喪失。負重時的應(yīng)力：在負重時，半月板接受軸向應(yīng)力，由于半月板前、后111半月板切除的大小與脛骨平臺上的峰應(yīng)力呈正比，與脛骨平臺的退變呈正比。這就要求我們在半月板部分切除時要盡量少切。半月板切除的大小與脛骨平臺上的峰應(yīng)力呈正比，與脛骨平臺的退變1123．2維持膝關(guān)節(jié)運動協(xié)調(diào)半月板隨著脛骨一起運動，內(nèi)側(cè)半月板較外側(cè)半月板移位小，且半月板在膝關(guān)節(jié)屈伸過程中可以變形以適應(yīng)膝關(guān)節(jié)的解剖形態(tài)。保持了膝關(guān)節(jié)幾何形態(tài)的協(xié)調(diào)，從而維持膝關(guān)節(jié)運動協(xié)調(diào)。3．2維持膝關(guān)節(jié)運動協(xié)調(diào)1133．3維持穩(wěn)定半月板切除在前交叉韌帶完整時，不引起脛骨前移，而在前交叉韌帶斷裂時，則引起更大程度的脛骨前移3．3維持穩(wěn)定1143．4吸收震蕩有這樣一些膝痛病人，關(guān)節(jié)鏡檢病理未發(fā)現(xiàn)任何異常情況，而其癥狀明顯，后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其半月板吸收功能較差。另外半月板還有潤滑關(guān)節(jié)等功能，半月板可將關(guān)節(jié)液均勻涂布于關(guān)節(jié)表面，使關(guān)節(jié)的摩擦系數(shù)大為減小。3．4吸收震蕩1154.半月板損傷修復(fù)半月板損傷是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最常見的病變。內(nèi)側(cè)半月板更容易損傷，是由于內(nèi)側(cè)半月板與關(guān)節(jié)囊緊密相連，外側(cè)半月板則有一游離區(qū)。半月板損傷兒童罕見，可見于青少年，三、四十歲時發(fā)病高峰期。五十歲以后半月板損傷更多的是由于骨性關(guān)節(jié)炎的因素造成。4.半月板損傷修復(fù)半月板損傷是膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)最常見的病變116半月板損傷的表現(xiàn)主要有：關(guān)節(jié)間隙疼痛別卡感彈響交鎖等半月板損傷的表現(xiàn)主要有：117半月板損傷的類型縱裂水平裂（層裂）斜裂放射狀裂復(fù)合撕裂半月板損傷的類型118半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件119半月板損傷的MRI半月板損傷的MRI120半月板損傷半月板損傷121半月板損傷的處理穩(wěn)定的半月板損傷如果沒有癥狀，可采取保守治療。引起持續(xù)癥狀的半月板損傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。半月板損傷的處理穩(wěn)定的半月板損傷122

4．1半月板血液供應(yīng)區(qū)損傷修復(fù)半月板血液供應(yīng)區(qū)的損傷，特別是縱形裂傷，可行縫合手術(shù)使其愈合，該手術(shù)預(yù)后良好，這已為許多實驗和臨床研究證實。

123成人半月板外1/3區(qū)域有血運存在，這個部位的撕裂如果小于15mm，常能自然愈合。更大的撕裂則需縫合。半月板縫合技術(shù)包括：自內(nèi)向外縫合、自外向內(nèi)縫合、全關(guān)節(jié)內(nèi)縫合、切開縫合。半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件124半月板血液供應(yīng)區(qū)損傷縫合修復(fù)術(shù)半月板血液供應(yīng)區(qū)損傷縫合修復(fù)術(shù)125半月板損傷縫合術(shù)后半月板損傷縫合術(shù)后126近年來，隨著可吸收釘在半月板修補中的應(yīng)用，使得全關(guān)節(jié)內(nèi)縫合技術(shù)被廣泛采用。然而不幸的是，有可吸收釘脫落的報道，生物力學(xué)研究表明這種方法的固定強度比縫線固定差。近年來，隨著可吸收釘在半月板修補中的應(yīng)用，使得全關(guān)節(jié)內(nèi)縫合技127可吸收釘半月板修補術(shù)可吸收釘半月板修補術(shù)128切開縫合在半月板邊緣區(qū)域的撕裂經(jīng)常被采用。可縫合的半月板損傷經(jīng)常與前交叉韌帶損傷同時存在，重建前交叉韌帶恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性可以保護縫合的半月板，這樣做的成功率比不穩(wěn)定的關(guān)節(jié)高許多。切開縫合在半月板邊緣區(qū)域的撕裂經(jīng)常被采用。可縫合的半月板129Heatly等在兔半月板外側(cè)1/3造成裂傷并縫合，在8周后就發(fā)現(xiàn)基本愈合。許多人認為這種修復(fù)的損傷的半月板具有正常半月板的生物力學(xué)功能，但在一個長達10年的前瞻性觀察中，不少做過這種手術(shù)的病人被發(fā)現(xiàn)有x線關(guān)節(jié)退變征象，這說明這種修復(fù)的損傷的半月板的生物力學(xué)功能或許并未完全重建。Heatly等在兔半月板外側(cè)1/3造成裂傷并縫合，在8周后就1304．2半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷修復(fù)4．2半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷修復(fù)131半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷經(jīng)縫合手術(shù)后，不能愈合，從而使之成為膝關(guān)節(jié)外科中的一個難題。半月板無血液供應(yīng)區(qū)較小而規(guī)整的損傷，如桶柄樣撕裂等，往往行部分切除術(shù)，療效尚可，但這畢競或多或少損害了半月板的生物力學(xué)的生理學(xué)功能。半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷經(jīng)縫合手術(shù)后，不能愈合，從而使之成為膝132半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件133半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件134半月板部分切除術(shù)前半月板部分切除術(shù)后半月板部分切除術(shù)前半月板部分切除術(shù)后135半月板切除A部分切除B次全切除C全切除半月板切除136在實驗室中，人們發(fā)現(xiàn)了許多方法可促進這種損傷的愈合，如：

鉆孔凝血塊移植滑膜移植應(yīng)用內(nèi)皮細胞生長因子電磁治療激光治療等在實驗室中，人們發(fā)現(xiàn)了許多方法可促進這種損傷的愈合，如：

鉆137鉆孔：Gershuni等將狗的半月板無血液供應(yīng)區(qū)造成裂傷，并從外側(cè)緣鉆孔入裂傷區(qū)，促進了該損傷愈合。作者分析修復(fù)原理可能為：鉆孔將具有多分化潛能的滑膜細胞和血液供應(yīng)導(dǎo)入了損傷區(qū)，然后滑膜細胞逐漸分化為軟骨細胞，從而促進了愈合。然而該愈合組織中纖維成分較多，只是組織結(jié)構(gòu)類似于正常半月板，在其他的修復(fù)方法中亦發(fā)現(xiàn)這種情況。鉆孔：Gershuni等將狗的半月板無血液供應(yīng)區(qū)造成裂傷，并138凝血塊移植：Arnoczky等將凝血塊移植于兔半月板內(nèi)側(cè)裂傷之間并縫合，12周后發(fā)現(xiàn)該裂傷已基本愈合。這可能是凝血塊中的血小板生長因子等的作用，而修復(fù)細胞來源可能為半月板的表層細胞或滑膜細胞，該作者認為血液供應(yīng)并非必須，這有別于一般理論。Hennig等在臨床上用關(guān)節(jié)鏡處理半月板內(nèi)側(cè)裂傷，將凝血塊移植于裂傷之間并縫合，促進了損傷愈合，成功的完成了由基礎(chǔ)實驗向臨床治療的過渡。凝血塊移植：Arnoczky等將凝血塊移植于兔半月板內(nèi)側(cè)裂傷139滑膜移植：Shrakura等將滑膜移植于狗半月板內(nèi)側(cè)裂傷之間并縫合，促進了損傷愈合。Hashimoto等將狗的半月板內(nèi)側(cè)裂傷用纖維蛋白膠粘和上，并使用內(nèi)皮細胞生長因子，亦促進了損傷愈合。目前雖然發(fā)現(xiàn)有許多方法可處理半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷，但臨床研究進行得較少，這方面有待開拓?；ひ浦玻篠hrakura等將滑膜移植于狗半月板內(nèi)側(cè)裂傷之間1404．3半月板嚴重損傷

4．3半月板嚴重損傷對于半月板嚴重損傷的病人只得行全切除手術(shù)，此時可行冰凍半月板和半月板假體移植，短期的隨訪結(jié)果顯示2/3的病人滿意。但半月板假體移植術(shù)存在不少難題，如假體的生物力學(xué)功能不能達到要求，假體難于固定，移植后關(guān)節(jié)退變?nèi)匀幻黠@等。將來，生物支架技術(shù)會使半月板切除后的再生成為可能。4．3半月板嚴重損傷

4．3半月板嚴重損傷141供移植使用的異體半月板供移植使用的異體半月板142內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)143內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)144內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)145內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)內(nèi)側(cè)半月板移植手術(shù)146半月板移植術(shù)后圖像（近觀）半月板移植術(shù)后圖像（近觀）1475.展望

雖然發(fā)現(xiàn)有許多方法可處理半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷，但臨床研究進行得較少。例如：應(yīng)用生長因子修復(fù)半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷是一種最為簡便的方法，如何將其盡快用于人體？半月板假體如何設(shè)計才能達到生物力學(xué)功能要求？半月板假體怎樣才能獲得力學(xué)固定？這些方面都需要繼續(xù)探討5.展望

雖然發(fā)現(xiàn)有許多方法可處理半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷，148牯牛降迎客松牯牛降迎客松149回眸回眸150半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件151半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件152牯牛降景區(qū)牯牛降景區(qū)153醉綠觀音堂醉綠觀音堂154半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件155半月板的生物力學(xué)及其損傷修復(fù)的研究進展課件156謝謝！謝謝！157疾病名稱呼吸內(nèi)科感冒、慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫、支氣管擴張、肺炎、百日咳、支原體肺炎、氣胸、皰疹性咽峽炎、成人呼吸窘迫綜合征、鼾癥消化內(nèi)科胃病、慢性胃炎、胃癌、便秘、慢性腹瀉、急性胃炎、急性腐蝕性胃炎、胃腸道功能紊亂、食物中毒、腹痛、大腸癌、消化性潰瘍神經(jīng)內(nèi)科癲癇、頭痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、偏頭痛內(nèi)分泌科糖尿病、甲亢血液科白血病、地中海貧血、淋巴瘤、再生障礙性貧血、過敏性紫癜、維生素B12缺乏所致貧、缺鐵性貧血、貧血風(fēng)濕科紅斑狼瘡、痛風(fēng)、強直性脊柱炎腎內(nèi)科尿路感染、慢性腎炎、腎積水、尿道炎、尿毒癥、腎囊腫、腎結(jié)石、急性腎炎、腎病綜合征疾病名稱158心血管內(nèi)科高血壓、冠心病、心肌炎、心肌梗死、先天性心臟病、心律失常、竇性心動過速、心絞痛腫瘤科骨肉瘤、皮膚癌、陰莖癌、膀胱癌、卵巢癌、膽管癌、胰腺癌、鼻咽癌、食管癌、肺癌、原發(fā)性肝癌婦科宮外孕、閉經(jīng)、淋球菌感染、念珠菌性陰道炎、坐骨疝、先天性無陰道、出血性輸卵管炎、卵巢癌、蟯蟲性陰道炎、子宮下垂、細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、乳腺癌、乳房結(jié)核、子宮肌瘤、宮頸癌、附件炎、卵泡囊腫、乳房纖維瘤、子宮內(nèi)膜增生、痛經(jīng)、非淋菌性尿道炎、卵巢囊腫、輸卵管炎、子宮破裂、不孕癥、復(fù)發(fā)性卵巢惡性腫瘤、卵巢腫瘤、失血性休克、過期妊娠、盆腔炎、宮頸癌、卵巢巧克力囊腫破、輸卵管阻塞性不孕、乳腺增生、宮頸糜爛、乳腺囊性增生病、外陰痛、產(chǎn)褥感染、外陰瘙癢、宮頸息肉、卵巢破裂、外陰瘙癢、性交疼痛、乳腺炎、宮外孕、毛滴蟲病、外陰濕疹、子宮肌瘤、宮頸腺癌、子宮內(nèi)膜炎、細菌性陰道炎、月經(jīng)不調(diào)、過敏性陰道炎、霉菌性陰道炎、月經(jīng)不調(diào)、崩漏、宮頸炎、麥格綜合征、子宮頸平滑肌瘤、心血管內(nèi)科159兒科小兒中暑和暑熱癥、百日咳、母乳性黃疸、小兒發(fā)燒、敗血癥、奶癬、小兒肺炎、地中海貧血、尿布疹、小兒腦癱、手足口病、兒童遺尿癥、嬰幼兒腹瀉、疝氣、小兒營養(yǎng)不良、自閉癥、小兒多動癥、新生兒敗血癥、小兒厭食癥、小兒肺炎、早產(chǎn)兒、風(fēng)疹、小兒肥胖癥、鵝口瘡、麻疹、小兒發(fā)燒、新生兒缺氧缺血性、新生兒黃疸、小兒感冒、小兒急性支氣管炎、流行性腮腺炎、小兒哮喘、白血病、性早熟、產(chǎn)科產(chǎn)后出血、羊水栓塞、產(chǎn)后虛脫、早產(chǎn)、弓形蟲病、子宮破裂、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期乳腺炎、失血性休克、難產(chǎn)、胎兒先天畸形、妊高征、胎位異常、破水、新生兒窒息、急性化膿性乳腺炎、羊膜帶綜合征、胎盤早剝、男科早泄、陽痿、精索靜脈曲張、包皮陰莖頭炎、精索靜脈曲張、陰莖癌、陰莖小、睪丸炎、前列腺癌、陰莖異常勃起、非細菌性前列腺炎、包莖、包皮龜頭炎、遺精、附睪炎、性欲亢進、不射精癥、慢性細菌性前列腺、前列腺炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、男性不育癥、前列腺增生、包皮過長、少精癥、精囊炎、淋病合并癥前列腺炎、兒科160皮膚科濕疹、斑禿、酒渣鼻、腳氣、白屑風(fēng)、麻風(fēng)病、蕁麻疹、凍瘡、麻疹、皮膚過敏、耳濕疹、毛囊炎、陰囊濕疹、銀屑病、牛痘、白癜風(fēng)、紅斑狼瘡、手足癬、痤瘡、紅癬、狐臭、帶狀皰疹、壞疽性膿皮癥、牛皮癬、汗皰癥、雀斑、花柳病、雞眼、腳癬、白化病、疥瘡、性病科尖銳濕疣、艾滋病、梅毒、生殖器皰疹、淋病、生殖器念珠菌病、生殖器皰疹、生殖器念珠菌病、二期梅毒、一期梅毒、潛伏梅毒、腹股溝肉芽腫、三期梅毒、肝病病毒性肝炎、丙型肝炎病毒感染、肝結(jié)核、肝瘟、甲型病毒性肝炎、肝炎、精神病科網(wǎng)癮、癔癥、焦慮癥、抑郁性神經(jīng)癥、躁狂癥、性冷淡、性心理障礙、性障礙、失眠、情感障礙、強迫癥、性變態(tài)、恐怖癥、精神分裂癥、磨牙、人格障礙、抑郁癥、疑病癥、自閉癥、偏執(zhí)性精神障礙、眼科白內(nèi)障、結(jié)膜炎、散光、并發(fā)癥白內(nèi)障、近視眼、沙眼、玻璃體出血、角膜炎、色盲、青光眼、眶底骨折、視網(wǎng)膜病變、反向斜視、淚腺炎、視網(wǎng)膜脫落、干眼、麥粒腫、斜視、鞏膜炎、缺血性視神經(jīng)病變、雪盲、紅眼病、弱視、眼弓蛔蟲病、干眼癥、球后視神經(jīng)炎、角膜炎、眼眶膿腫、皮膚科161耳鼻喉科鼻癤、過敏性鼻炎、面肌痙攣、鼻息肉、鼓膜外傷、乳突炎、鼻前庭炎、喉癌、聽力障礙、鼻咽癌、喉痹、突發(fā)性耳聾、鼻炎、喉炎、嗅覺障礙、鼻咽炎、喉阻塞、咽部異物、鼻出血、酒渣鼻、中耳炎、鼻骨骨折、急性鼻咽炎、扁桃體炎、枯草熱、耳聾、慢性鼻炎、耳癤、慢性鼻咽炎、口腔科扁平苔癬、口臭、唇裂、口角炎、垂癰、口糜、唇皰疹、口腔潰瘍、單純性牙周炎、流行性腮腺炎、鵝口瘡、齲齒、腭裂、牙癰、二氧化硫中毒、牙周炎、氟牙癥、牙髓病、根尖周病、頜骨骨折、心胸外科閉合性氣胸、雞胸、早搏、病毒性心肌炎、急性心包炎、怔忡、穿透性心臟外傷、咳嗽暈厥綜合征、主動脈瘤、創(chuàng)傷窒息綜合征、淋巴管肌瘤、原發(fā)性心臟腫瘤、單心房、慢性肺炎、胸膜炎、動脈瘤、慢性心包炎、心律失常、動脈硬化、慢性心力衰竭、胸腺癌、惡性胸腔積液、膿胸、心肌炎、肺癌、氣管梗阻、心厥、肺水腫、失血性休克、心肌梗塞、高血壓、支氣管發(fā)育不全、膈肌膨出、胸腔積液、耳鼻喉科162腦外科閉合性腦外傷、顱內(nèi)黑色素瘤、腦血吸蟲病、表皮囊腫、顱骨結(jié)核、腦膜瘤、癡呆、腦出血、腦蛛網(wǎng)膜炎、垂體瘤、腦積水、丘腦下部損傷、高顱壓性腦積水、腦癆、頭風(fēng)病、高血壓腦出血、腦梗塞、偏頭痛、弓形體腦病、腦瘤、中風(fēng)、脊椎結(jié)核、腦膜炎、顱骨缺損、腦栓塞、顱內(nèi)腫瘤、腦萎、顱骨骨髓炎、腦血栓、顱咽管瘤、腦震蕩、肝膽外科膽結(jié)石、胰腺炎、膽囊癌、胰腺癌、膽管擴張癥、肝硬化、膽總管結(jié)石、肝癌、膽囊息肉、膽汁返流性胃炎、膽道出血、肝膿腫、結(jié)石性膽囊炎、慢性肝炎、慢性膽囊炎、泌尿外科包皮龜頭炎、尿瘺、輸尿管炎、產(chǎn)褥感染、尿道炎、腎下垂、膽石癥、膀胱炎、輸尿管結(jié)石、非腎上腺素增生性、膀胱瘺、陰囊癌、腹股溝疝、膀胱結(jié)石、遺精、附睪炎、前列腺炎、陰莖結(jié)核、梗阻性腎病、前列腺增生、鞘膜積液、急性膀胱炎、腎積水、支原體尿路感染、精囊結(jié)石、腎結(jié)石、真菌性尿路感染、急性腎小球腎炎、腎功能衰減、腎小球腎炎、肛腸外科白線疝、肛裂、外痔、鞭蟲病、肛門瘙癢癥、小腸腫瘤、大便失禁、肛周膿腫、腰疝、大腸癌、肛提肌綜合征、痔瘡、大腸惡性淋巴瘤、急性闌尾炎、腫瘤性息肉、大腸梗阻、混合痔、直腸癌、大腸類癌、結(jié)腸癌、大腸息肉、結(jié)腸瘺、腹內(nèi)疝、結(jié)腸破裂、肛竇炎、內(nèi)痔、肛瘺、蟯蟲病、腦外科163骨科肩周炎、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)脫位、脊椎結(jié)核、坐骨神經(jīng)痛、鼻骨骨折、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、踝扭傷、頸椎病、坐骨疝、半椎體畸形、高弓足、踝部骨折、肋骨骨折、肘關(guān)節(jié)脫位、扁平足、跟骨骨折、滑囊炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、椎間盤突出癥、髕骨骨折、復(fù)發(fā)性風(fēng)濕病、褐黃病、孟氏骨折、髕腱斷裂、股骨頭壞死、踝關(guān)節(jié)脫位、平底足、布氏桿菌性關(guān)節(jié)炎、骨折、脊柱炎、軟骨發(fā)育不全、變形性骨炎、網(wǎng)球肘、腱鞘炎、鼠標手、成人骨壞死、骨髓炎、筋膜炎、膝關(guān)節(jié)脫位、恥骨炎、骨膜炎、腱鞘囊腫、腰椎間盤突出、脆弱性骨硬化、骨關(guān)節(jié)炎、筋痹、腰肌勞損、外傷科敗血癥、鼻癤、創(chuàng)傷性鼻出血、斷指再植、電擊傷、喉部創(chuàng)傷、創(chuàng)傷性休克、創(chuàng)傷性氣胸、不動桿菌感染、創(chuàng)傷窒息綜合征、燒傷科電燒傷、凍僵、化學(xué)燒傷、浸漬足、鈉過多、熱燒傷、燒傷感染、小兒燒傷、咽部灼傷、燒傷休克、骨科164乳腺外科柏哲病、乳腺增生、乳腺癌、乳腺結(jié)核、乳頭內(nèi)陷、男性乳房肥大癥、多乳房、乳房棘球蚴病、乳房缺少癥、乳房神經(jīng)纖維瘤、手外科腱鞘囊腫、癤、多指畸形、膿腫、甲溝炎和甲下膿腫、柯萊斯骨折、尺神經(jīng)損傷、胃腸外科半月線疝、閉孔疝、胞痹、腸瘺、腸結(jié)、腸扭轉(zhuǎn)、殘胃淋巴瘤、血管外科鼻血管瘤、肺血管炎、管炎腸系膜動脈瘤、肺動靜脈瘤、腹主動脈瘤、腹壁血栓性靜脈炎、腸系膜動脈瘤、乳腺外科165中醫(yī)西醫(yī)病名稱對照【一】內(nèi)科糖尿病--消渴-甲亢--癭氣、癭病

冠心病--胸痹、真心痛;高血壓病--風(fēng)眩、眩暈、頭風(fēng)心律失常--心動悸慢性心功能不全--心悸、怔忡、水腫、痰飲、心痹

病態(tài)竇房結(jié)綜合征--心悸、眩暈、厥證--風(fēng)濕性心臟病--心痹

慢性肺源性心臟病--喘證、痰飲、心悸、水腫

;

慢性阻塞性肺氣腫--肺脹

急性肺部炎性病變--肺熱病;;氣管--支氣管炎--肺咳

支氣管哮喘--哮病

肺膿腫--肺癰

肺結(jié)核--肺癆

胸腔積液--懸飲

肺性腦病--肺厥

胃潰瘍--胃瘍、胃脘痛

中醫(yī)西醫(yī)病名稱對照166

胃炎--胃脘痛、痞滿、納呆

胃下垂--胃緩

胃石--胃結(jié)石

幽門梗阻--胃反

潰瘍性結(jié)腸炎--腹瀉、腹痛、大瘕泄

腸結(jié)核--腸癆

習(xí)慣性便秘--脾約

急性胰腺炎--胰癉

慢性胰腺炎--胰脹

乙型病毒性肝炎--黃疸、脅痛、積聚、虛勞

肝硬化--肝積、脅痛、積聚、膨脹

肝硬化腹水--膨脹

肝膿腫--肝癰

肝結(jié)核--肝癆

脂肪肝--肝癖、肝痞

胃炎--胃脘痛、痞滿、納呆

胃下垂--胃緩

167肝昏迷--肝厥

慢性腎盂腎炎--腎著、淋證

腎病綜合征--腎水、水腫

急性腎小球腎炎--皮水、水腫

慢性腎小球腎炎--石水、水腫

慢性腎功能衰竭--關(guān)格、虛勞、水腫、嘔吐、癃閉

腎結(jié)核--腎癆

尿潴留--癃閉

再生障礙性貧血--虛勞、血證、髓勞

血小板減少性紫癜--紫癜病

神經(jīng)性失眠--不寐

三叉神經(jīng)痛--面風(fēng)病

癲癇--癰病、癲癇

腦血管性癡呆--癡呆、呆病

血管神經(jīng)性頭痛--偏頭風(fēng)、偏頭痛

腦動脈硬化癥--腦絡(luò)痹、健忘、眩暈

面神經(jīng)麻痹--口僻

帕金森病--顫病、腦風(fēng)表

腦血栓--中風(fēng)、偏枯

腦出血--中風(fēng)

高血壓腦病--厥頭痛、真頭痛

過敏性休克--風(fēng)厥

流行性感冒--時行感冒

流行性腦脊髓膜炎--春溫

流行性乙型腦炎--暑溫肝昏迷--肝厥

慢性腎盂腎炎--腎著、淋證

168【二】外科

腎結(jié)石--石淋、血淋

泌尿系結(jié)石--石淋

膽石病--脅痛、黃疸

膽囊炎--膽脹

急性闌尾炎、闌尾周圍膿腫--腸癰

腸梗阻--腸痹

胰腺炎--胰脹

乳腺炎--乳癰

前列腺增生--癃閉、淋癥、精癃

前列腺炎--精濁

血栓性靜脈炎--脈痹、股腫

睪丸炎、附睪炎--子癰

附睪結(jié)核--子痰

隱睪--子隱

龜頭炎--龜頭癰

男性不育--不育【二】外科

腎結(jié)石--石淋、血淋

泌尿系結(jié)169【三】婦科

痛經(jīng)--痛經(jīng)

閉經(jīng)--閉經(jīng)

功能失調(diào)性子宮出血--崩漏

經(jīng)前緊張綜合征--經(jīng)行情志異常、經(jīng)行前后諸癥

更年期綜合征--絕經(jīng)前后諸癥

子宮肌瘤--石瘕

子宮脫垂--陰挺

女陰潰瘍--陰瘡

乳房結(jié)核--乳癆

乳腺囊性增生癥--乳癖

乳腺纖維腺瘤--乳核

先兆流產(chǎn)--胎動不安

習(xí)慣性流產(chǎn)--滑胎

不孕癥--不孕癥、無子、斷緒

盆腔炎--帶下、腹痛【三】婦科

痛經(jīng)--痛經(jīng)

閉經(jīng)--閉經(jīng)

170【四】兒科

新生兒黃疽--胎黃

新生兒破傷風(fēng)--臍風(fēng)

嬰兒濕疹--奶(胎)癬--新生兒臍炎--臍瘡

營養(yǎng)不良--疳病

支氣管肺炎--肺炎喘嗽

腦性癱瘓、佝僂病--五遲、五軟

百日咳--百日咳、頓咳

細菌性痢疾--痢疾

麻疹--麻疹

脊髓灰質(zhì)炎--溫病(早期)、痿證(后期)

白喉--白喉

流行性腮腺炎--痄腮【四】兒科

新生兒黃疽--胎黃

新生兒破傷171【五】皮膚科

帶狀皰疹--蛇串瘡、蛇丹、纏腰火丹

尋常疣--疣目、千日疣、枯盤箭

扁平疣--扁瘊

傳染性軟疣--鼠乳、水瘊

尖銳濕疣--臊疣

膿皰瘡--黃水瘡、滴膿瘡、膿窩瘡

手癬--鵝掌風(fēng)

足癬--腳濕氣、臭田螺

甲癬--灰指甲

趾甲癬--灰趾甲

神經(jīng)性皮炎--攝領(lǐng)瘡、牛皮癬、頑癬

蕁麻疹--癮疹、風(fēng)疹塊

結(jié)節(jié)性癢疹--頑濕結(jié)聚

銀屑病--白疵、白殼風(fēng)

斑禿--油風(fēng)脫發(fā)

脂溢性皮炎--面游風(fēng)

尋常痤瘡--粉刺

藥物性皮炎--藥毒、膏藥風(fēng)

日光性皮炎--日曬瘡

扁平苔癬--紫癜風(fēng)

多形性紅斑--貓眼瘡、雁瘡

結(jié)節(jié)性紅斑--瓜藤纏

盤狀紅斑狼瘡--紅蝴蝶瘡、蝴蝶瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡--蝶瘡流注

白塞病--狐惑

白癜風(fēng)--白駁風(fēng)【五】皮膚科

帶狀皰疹--蛇串瘡、蛇丹、纏腰火丹172【六】眼科

麥粒腫--針眼

霰粒腫--胞生痰核、胞瞼痰核

沙眼--椒目

眼瞼炎--瞼弦赤爛、風(fēng)弦赤爛

眼瞼下垂--上胞下垂、睢目、瞼廢

結(jié)膜結(jié)石--瞼內(nèi)結(jié)石

瞼內(nèi)翻倒睫--倒睫拳毛

急性淚囊炎--漏晴瘡

慢性淚囊炎--竅漏、眥漏、漏睛

過敏性結(jié)膜炎--暴風(fēng)客熱

慢性結(jié)膜炎--白澀癥

鞏膜炎--炎疳、烏輪赤暈

單純皰疹病毒性角膜炎--聚星障

化膿性角膜炎--凝脂翳

急性虹膜睫狀體炎--瞳神緊小

慢性虹膜睫狀體炎--瞳神干缺

青光眼--五風(fēng)內(nèi)障

老年性白內(nèi)障--圓翳內(nèi)障、如銀內(nèi)障

玻璃體混濁--云霧移睛

視神經(jīng)萎縮--青肓

原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性--高風(fēng)內(nèi)障、高風(fēng)雀目

視網(wǎng)膜中央動脈阻塞--絡(luò)阻暴盲

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞--目暴盲【六】眼科

麥粒腫--針眼

霰粒腫--胞生173【七】耳鼻喉科

外耳道炎--耳瘡

急性卡他性中耳炎--耳脹

慢性卡他性中耳炎--耳閉

化膿性中耳炎--膿耳、耳疳

突發(fā)性聾--暴聾

感音神經(jīng)性聾--久聾

慢性鼻炎--鼻窒

萎縮性鼻炎--鼻槁

化膿性鼻竇炎--鼻淵

過敏性鼻炎--鼻鼽、鼽嚏

鼻出血--鼻衄

慢性咽炎--慢喉痹、虛火喉痹

扁桃體炎--乳蛾

扁桃體周圍膿腫--喉關(guān)癰

喉炎、聲帶炎--喉喑【七】耳鼻喉科

外耳道炎--耳瘡

急性卡他性174【八】口腔科

智齒冠周炎--牙咬癰

萎縮性牙周炎--牙宣

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍--口瘡、口疳

白塞病--狐惑病

口腔扁平苔癬--口蕈、口蘚、口破、口糜

舌膿腫--舌癰

舌下血管神經(jīng)性水腫--木舌感冒1.感冒是由風(fēng)邪侵襲人體引起的常見外感熱病。一年四季均可發(fā)生。尤以冬春兩季為多見。臨床以頭痛、鼻塞、噴嚏、流涕、咽癢咳嗽、發(fā)熱惡寒等為主要證候特點。病情有輕重不同，輕者俗稱傷風(fēng)，重者稱為重傷風(fēng)。若病情較重，且在一段時間內(nèi)廣泛流行，證候相類似者，稱為時行感冒。西醫(yī)的上呼吸道感染、流行性感冒