骨質疏松性椎體壓縮性骨折的病例分享-課件

骨質疏松癥的定義

骨質疏松癥（Osteoporosis）是一種系統(tǒng)性疾病。特征:骨量下降，及由于骨量下降而導致的非創(chuàng)傷性骨折。定義：原發(fā)性骨質疏松癥是以骨量減少，骨的微觀結構退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病骨質疏松癥的定義骨質疏松癥（Ost1骨質疏松性骨折骨質疏松性骨折2

骨質疏松癥的診斷雙能X線的測定值作為診斷骨質疏松癥的金標準

T>-1正常

-2.5<T<-1骨量低下

T<-2.5骨質疏松骨密度檢測(Bonemineraldensity，BMD)是骨折最好的預測指標，測量任何部位的骨密度，可以用來評估總體的骨折發(fā)生危險度;測量特定部位的骨密度可以預測局部的骨折發(fā)生的危險性。骨質疏松癥的診斷雙能X線的測定值作為診斷骨質疏3正常

骨質疏松嚴重骨質疏松

正常骨質疏松嚴重骨質疏松4

病例分享

患者朱XX，女性，60Y，以“腰部疼痛7天”為主訴入院；入院后積極完善相關檢查。病例分享患者朱XX，5XRayXRay6MRIMRI7CTCT8大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點9

治療

1.經皮椎體成形術2.抗骨質疏松藥物的應用3.基礎治療治療1.經10

治療

1.經皮椎體成形術治療1.經皮椎11

治療

1.經皮椎體成形術術前術后3天治療1.經皮椎體12

治療

在骨質疏松骨折外科治療的同時，特別強調積極應用抗骨質疏松藥物的治療。治療在骨13

治療

2.抗骨質疏松藥物的應用口服：鈣劑、活性維生素D3肌注：密蓋息針劑靜脈：密固達治療2.抗14

治療

3.基礎治療堅持健康生活方式攝入富含維生素D、鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食慎用影響骨代謝的藥物治療3.基15

隨訪

術后隨訪：術后12個月隨訪術后隨訪16小結骨質疏松癥的發(fā)病率日益增高，由此帶來的骨質疏松性骨折的發(fā)病率也越來越高骨折發(fā)生后，將給老年患者帶來十分沉重的疾病負擔和經濟負擔，嚴重影響患者的生活質量在骨質疏松骨折外科治療的同時，應特別強調骨質疏松癥的積極治療小結骨質疏松癥的發(fā)病率日益增高，由此帶來的骨質疏松性骨折17

感謝聆聽！感謝聆聽！18

骨質疏松癥的定義

骨質疏松癥（Osteoporosis）是一種系統(tǒng)性疾病。特征:骨量下降，及由于骨量下降而導致的非創(chuàng)傷性骨折。定義：原發(fā)性骨質疏松癥是以骨量減少，骨的微觀結構退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病骨質疏松癥的定義骨質疏松癥（Ost19骨質疏松性骨折骨質疏松性骨折20

骨質疏松癥的診斷雙能X線的測定值作為診斷骨質疏松癥的金標準

T>-1正常

-2.5<T<-1骨量低下

T<-2.5骨質疏松骨密度檢測(Bonemineraldensity，BMD)是骨折最好的預測指標，測量任何部位的骨密度，可以用來評估總體的骨折發(fā)生危險度;測量特定部位的骨密度可以預測局部的骨折發(fā)生的危險性。骨質疏松癥的診斷雙能X線的測定值作為診斷骨質疏21正常

骨質疏松嚴重骨質疏松

正常骨質疏松嚴重骨質疏松22

病例分享

患者朱XX，女性，60Y，以“腰部疼痛7天”為主訴入院；入院后積極完善相關檢查。病例分享患者朱XX，23XRayXRay24MRIMRI25CTCT26大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點27

治療

1.經皮椎體成形術2.抗骨質疏松藥物的應用3.基礎治療治療1.經28

治療

1.經皮椎體成形術治療1.經皮椎29

治療

1.經皮椎體成形術術前術后3天治療1.經皮椎體30

治療

在骨質疏松骨折外科治療的同時，特別強調積極應用抗骨質疏松藥物的治療。治療在骨31

治療

2.抗骨質疏松藥物的應用口服：鈣劑、活性維生素D3肌注：密蓋息針劑靜脈：密固達治療2.抗32

治療

3.基礎治療堅持健康生活方式攝入富含維生素D、鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食慎用影響骨代謝的藥物治療3.基33

隨訪

術后隨訪：術后12個月隨訪術后隨訪34小結骨質疏松癥