三基-急性心肌梗死的急診服務(wù)流程與規(guī)范培訓(xùn)考試附有答案

三基——急性心肌梗死的急診服務(wù)流程與規(guī)范培訓(xùn)考試[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的部門：[單選題]*○神內(nèi)一病區(qū)○神內(nèi)二病區(qū)○神內(nèi)三病區(qū)○神內(nèi)五病區(qū)○神內(nèi)六病區(qū)○神內(nèi)七病區(qū)○神內(nèi)八病區(qū)○心內(nèi)一病區(qū)○心內(nèi)二病區(qū)○心內(nèi)三病區(qū)○神經(jīng)外科○綜合外科○中醫(yī)科○神經(jīng)康復(fù)病區(qū)○綜合內(nèi)科○ICU:○麻醉手術(shù)室○血液透析室○門診○急診1、急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是：[單選題]*A.乳酸脫氫酶同工酶1(LDU1)B.乳酸脫氫酶同工酶2(LDH2)C.乳酸脫氫酶同工酶3(LDH3)D.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)E.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)(正確答案)2.急性下壁梗死最易合并：[單選題]*A.左前分支傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動C.房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)D.室性早搏E.室性心動過速3.下列哪一項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥：A[單選題]*A.胸膜炎(正確答案)B.梗死后綜合征C.心臟破裂D.室壁瘤E.二尖瓣脫垂4.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是：[單選題]*A.房室傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動C.左前分傳導(dǎo)阻滯D.病竇綜合征E.室性早搏及室性心動過速(正確答案)5.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是：[單選題]*A.嗎啡(正確答案)B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛(異山梨酯)E.罌粟堿6.心肌梗死后24小時內(nèi)應(yīng)避免使用：[單選題]*A.嗎啡B.度冷丁(哌替啶)C.洋地黃(正確答案)D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.速尿7.急性心肌梗死最早的心電圖改變是：[單選題]*A.異常寬深的Q波B.ST段明顯抬高C.T波倒置D.T波高聳(正確答案)E.ST段壓低8.判斷急性心肌梗死面積最有價值的是：[單選題]*A.血清磷酸肌酶增高程度B.血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)增高程度C.肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度(正確答案)D.乳酸脫氫酶(LDH)增高的程度E.乳酸脫氫酶同工酶(LDH1)增高的程度9.急性心肌梗死與心絞痛主要鑒別點(diǎn)是：[單選題]*A.是否有頻發(fā)室性早搏B疼痛的部位C.是否伴有血沉增快D.是否伴有ST段抬高E.肌酸磷酸肌酶同工酶增高(正確答案)10.心臟行猝死最主要的原因：D[單選題]*A.二尖瓣脫垂B.心肌病C.主動脈瓣狹窄D.冠心病及其并發(fā)癥(正確答案)E.急性心肌炎11.冠狀動脈粥樣硬化的好發(fā)部位是：[單選題]*A．左旋支B．左前降支(正確答案)C．右冠狀動脈后降支D．右冠狀動脈E．左冠狀動脈主干12、冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是：[單選題]*A．胸骨體下段之后B．心前區(qū)C．心尖部D．劍突下E．胸骨體中、上段之后(正確答案)13、不符合冠心病心絞痛的特點(diǎn)是：[單選題]*A．在體力活動或情緒激動當(dāng)時發(fā)作B．部位在胸骨體中上段的后面C．呈壓榨樣疼痛D．有壓迫感及緊縮感E．常放射至右肩、右臂內(nèi)側(cè)(正確答案)14、男，48歲。發(fā)作性胸痛一月，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是：[單選題]*A．心臟X線攝片B．心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)(正確答案)C．放射性核素檢查D．動態(tài)心電圖E．超聲心動圖15、男性，55歲。肥胖，血壓達(dá)21.3／12kPa(160／90mmHg)已十年，近一周來，在早晨鍛煉時出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛約持續(xù)5分鐘左右，急送醫(yī)院檢查心電圖發(fā)現(xiàn)，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低0.1mV，T波倒置，應(yīng)首先考慮診斷[單選題]*A．隱匿型冠心病B．高血壓危象C．心絞痛型冠心病(正確答案)D．心肌梗死型冠心病E．心力衰竭型冠心病16、變異性心絞痛患者首選藥物是：[單選題]*A．胺碘酮B．ACEIC．利多卡因D．硝苯地平(正確答案)E．普萘洛爾17、男性,54歲。1年前日?；顒雍蟪霈F(xiàn)胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月發(fā)作次數(shù)增多，每日5～6次，輕微活動也能誘發(fā)，發(fā)作的心電圖ST段呈一過性水平壓低，應(yīng)診斷為：[單選題]*A．穩(wěn)定性心絞痛B．不穩(wěn)定性心絞痛(正確答案)C．心內(nèi)膜下心肌梗死D．中間綜合征E．變異型心絞痛18、血清肌酸激酶水平開始升高為急性心梗后:[單選題]*A．1-3hB．4-6h(正確答案)C．7-9hD．10-12hE．13-24hA．1-3hB．4-6hC．7-9hD．10-12hE．13-24h19、急性下壁心肌梗死時血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后:[單選題]*A．6～12小時達(dá)高峰B．13～15小時達(dá)高峰C．16～24小時達(dá)高峰(正確答案)D．25