腎臟病飲食依從行為量表（RABQ）復(fù)制復(fù)制

腎臟病飲食依從行為量表（RABQ）[復(fù)制][復(fù)制]

指導(dǎo)語：以下內(nèi)容主要是了解您近一個(gè)月來實(shí)際的飲食情況，請根據(jù)您的實(shí)際情況，選擇一個(gè)與您情況相符的選項(xiàng)，謝謝您的配合。一、基本信息1.您的姓名：[填空題]*_________________________________2.您的性別：[單選題]*○男○女3.您的性別：[單選題]*○男○女4.您的年齡段：[單選題]*○18歲以下○18~25○26~30○31~40○41~50○51~60○60以上5.請選擇你所在桂林地區(qū)的位置:[單選題]*○市○縣○鎮(zhèn)○村6.您的文化水平？[單選題]*○文盲○小學(xué)○初中○高中或是中?！鸫髮W(xué)以上二、腎臟病飲食依從行為量表（RABQ）7.我聽從醫(yī)務(wù)人員的飲食建議[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分8.我難以限制啤酒/葡萄酒攝入[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分9.很多時(shí)候我不能限制禁食的食物[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分10.我對需要限食/禁食的食物表示猶豫[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分11.不遵從飲食禁忌對我的健康沒有影響[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分12.不高興時(shí)，我不關(guān)心攝入食物的種類[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分13.我今天和往常一樣攝入同樣多的液體[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分14.在飯店吃飯時(shí)，我不能遵從腎臟病飲食禁忌[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分15.我的家人幫助我遵從腎臟病飲食[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分16.不高興時(shí)，我的飲水量超過了推薦的范圍[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分17.我避免含鹽多的食物[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分18.我嚴(yán)格保持每天的飲水量在推薦范圍內(nèi)[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分19.我每天至少喝5-6大杯水[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分20.我有時(shí)關(guān)注那些我不能攝入的食物[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分21.我按照醫(yī)囑服藥[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分22.飯前我會(huì)仔細(xì)稱量攝入的食物[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分23.夏天我難以限制液體攝入[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分24.我定期監(jiān)測體重[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分25.我避免飲水超過推薦的范圍[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分26.即使違背醫(yī)生的建議，我決定自己的飲食[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分27..我進(jìn)餐時(shí)會(huì)攝入含鹽食物[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分28.我完全限制含鉀食物的攝入[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分29.我完全限制鹽的攝入[單選題]*○從不這樣1分○很少這樣2分○有時(shí)這樣3分○常常這樣4分○總是這樣5分30.我完全按醫(yī)囑服用藥物[單選題]*○從不這樣1