心臟病康復(fù)治療方案課件

心病的康復(fù)游療心病的康復(fù)游療1WHO定義:心臟康復(fù)是為了保證病人達(dá)到可能最好的體力、精神和社會狀況所需要進(jìn)行的各種活動(dòng)的總和,目的是使病人通過自己的努力能夠在社會生活中盡可能地恢復(fù)正常作用,即最大限度地恢復(fù)生活和工作能力WHO定義:心臟康復(fù)是為了保證病人達(dá)到2、冠心病康復(fù)的現(xiàn)狀美國:制定幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)程序,使一般病人能在病后2周出院,兩三個(gè)月后恢復(fù)工作。、冠心病康復(fù)的現(xiàn)狀3近年來,內(nèi)科醫(yī)生和心臟病專家們已改變過去對心肌梗塞患者的標(biāo)準(zhǔn)處理方法即臥床和明顯限制活動(dòng),而著眼于改善功能狀態(tài)。近年來,內(nèi)科醫(yī)生和心臟病專家們4三、冠心病的康復(fù)(一)預(yù)防性康復(fù)問題:三級預(yù)防級預(yù)防:未病防冠一一衛(wèi)生宣教二級預(yù)防:已冠防梗一一心內(nèi)科三級預(yù)防:丨急性期——CCU恢灰復(fù)期——心內(nèi)科、康復(fù)科·Ⅲ復(fù)原-維持期——家庭門診、康復(fù)部三、冠心病的康復(fù)5(二)早期診斷心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)—最簡便實(shí)用,診斷率可達(dá)80%動(dòng)態(tài)心電圖心臟多普勒超聲心臟核素掃描(二)早期診斷6(三)康復(fù)步驟與要點(diǎn)冠心病康復(fù)的目的:是幫助患者在其身體條件許可的范圍內(nèi)最大限度地恢復(fù)生活能力和勞動(dòng)能力。心臟康復(fù)的主要內(nèi)容是:功能測定、康復(fù)治療心臟功能評估的方法:分級運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)護(hù)、放射性同位素(核素)心臟掃描以及超聲心動(dòng)圖檢查等,但以分級運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)最常用(三)康復(fù)步驟與要點(diǎn)7冠心病康復(fù)治療一般分為三個(gè)階段:急性(住院)階段、恢復(fù)(門診)階段和社區(qū)(家庭)康復(fù)階段。有時(shí)可省略第二階段。冠心病康復(fù)治療一般分為三個(gè)階段:急性81、第一階段:急性(住院)階段絕對禁忌癥康復(fù)時(shí)間:一般在心肌梗塞后2~4天及冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)后1天開始。(3周內(nèi))主要內(nèi)容:是早期活動(dòng)和早期離床,并控制活動(dòng)強(qiáng)度在低水平,即大約為1~2代謝當(dāng)量Mets(1Mets=352kgmn)(床邊活動(dòng):個(gè)人生活、進(jìn)食、床邊大小便、簡單的上下肢被動(dòng)和主動(dòng)練習(xí)及床邊椅坐位等注意事項(xiàng):任何時(shí)候心率都不低于50次/分或高于是120次/分,同時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)任何不適癥狀康復(fù)程序1、第一階段:急性(住院)階段92、第二階段:恢復(fù)(門診)階段康復(fù)時(shí)間:一般為病后3個(gè)月內(nèi)治療目的:·主要內(nèi)容:二級梯負(fù)荷康復(fù)醫(yī)療方法2、第二階段:恢復(fù)(門診)階段10心臟病康復(fù)治療方案課件11心臟病康復(fù)治療方案課件12心臟病康復(fù)治療方案課件13心臟病康復(fù)治療方案課件14心臟病康復(fù)治療方案課件15心臟病康復(fù)治療方案課件16心臟病康復(fù)治療方案課件17心臟病康復(fù)治療方案課件18心臟病康復(fù)治療方案課件19心臟病康復(fù)治療方案課件20心臟病康復(fù)治療方案課件21心臟病康復(fù)治療方案課件22心臟病康復(fù)治療方案課件23心臟病康復(fù)治療方案課件24心臟病康復(fù)治療方案課件25心臟病康復(fù)治療方案課件26心臟病康復(fù)治療方案課件27心臟病康復(fù)治療方案課件28心臟病康復(fù)治療方案課件29心臟病康復(fù)治療方案課件30心臟病康復(fù)治療方案課件31心臟病康復(fù)治療方案課件32心臟病康復(fù)治療方案課件33心臟病康復(fù)治療方案課件34心臟病康復(fù)治療方案課件35心臟病康復(fù)治療方案課件36心臟病康復(fù)治療方案課件37心臟病康復(fù)治療方案課件38心臟病康復(fù)治療方案課件39心臟病康復(fù)治療方案課件40心臟病康復(fù)治療方案課件41心臟病康復(fù)治療方案課件42心臟病康復(fù)治療方案課件43心臟病康復(fù)治療方案課件44心臟病康復(fù)治療方案課件45心臟病康復(fù)治療方案課件46心臟病康復(fù)治療方案課件47心臟病康復(fù)治療方案課件48心臟病康復(fù)治療方案課件49心臟病康復(fù)治療方案課件50心臟病康復(fù)治療方案課件51心臟病康復(fù)治療方案課件52心臟病康復(fù)治療方案課件53心臟病康復(fù)治療方案課件54心臟病康復(fù)治療方案課件55心臟病康復(fù)治療方案課件56心臟病康復(fù)治療方案課件57心臟病康復(fù)治療方案課件58心臟病康復(fù)治療方案課件59心臟病康復(fù)治療方案課件60心臟病康復(fù)治療方案課件61心臟病康復(fù)治療方案課件62心臟病康復(fù)治療方案課件63心臟病康復(fù)治療方案課件64心臟病康復(fù)治療方案課件65心臟病康復(fù)治療方案課件66心臟病康復(fù)治療方案課件67心臟病康復(fù)治療方案課件68心臟病康復(fù)治療方案課件69心臟病康復(fù)治療方案課件70心臟病康復(fù)治療方案課件71心臟病康復(fù)治療方案課件72心臟病康復(fù)治療方案課件73心臟病康復(fù)治療方案課件74心臟病康復(fù)治療方案課件75心臟病康復(fù)治療方案課件76心臟病康復(fù)治療方案課件77心臟病康復(fù)治療方案課件78心臟病康復(fù)治療方案課件79心臟病康復(fù)治療方案課件80心臟病康復(fù)治療方案課件81心臟病康復(fù)治療方案課件82心臟病康復(fù)治療方案課件83心臟病康復(fù)治療方案課件84心臟病康復(fù)治療方案課件85心病的康復(fù)游療心病的康復(fù)游療86WHO定義:心臟康復(fù)是為了保證病人達(dá)到可能最好的體力、精神和社會狀況所需要進(jìn)行的各種活動(dòng)的總和,目的是使病人通過自己的努力能夠在社會生活中盡可能地恢復(fù)正常作用,即最大限度地恢復(fù)生活和工作能力WHO定義:心臟康復(fù)是為了保證病人達(dá)到87、冠心病康復(fù)的現(xiàn)狀美國:制定幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)程序,使一般病人能在病后2周出院,兩三個(gè)月后恢復(fù)工作。、冠心病康復(fù)的現(xiàn)狀88近年來,內(nèi)科醫(yī)生和心臟病專家們已改變過去對心肌梗塞患者的標(biāo)準(zhǔn)處理方法即臥床和明顯限制活動(dòng),而著眼于改善功能狀態(tài)。近年來,內(nèi)科醫(yī)生和心臟病專家們89三、冠心病的康復(fù)(一)預(yù)防性康復(fù)問題:三級預(yù)防級預(yù)防:未病防冠一一衛(wèi)生宣教二級預(yù)防:已冠防梗一一心內(nèi)科三級預(yù)防:丨急性期——CCU恢灰復(fù)期——心內(nèi)科、康復(fù)科·Ⅲ復(fù)原-維持期——家庭門診、康復(fù)部三、冠心病的康復(fù)90(二)早期診斷心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)—最簡便實(shí)用,診斷率可達(dá)80%動(dòng)態(tài)心電圖心臟多普勒超聲心臟核素掃描(二)早期診斷91(三)康復(fù)步驟與要點(diǎn)冠心病康復(fù)的目的:是幫助患者在其身體條件許可的范圍內(nèi)最大限度地恢復(fù)生活能力和勞動(dòng)能力。心臟康復(fù)的主要內(nèi)容是:功能測定、康復(fù)治療心臟功能評估的方法:分級運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)護(hù)、放射性同位素(核素)心臟掃描以及超聲心動(dòng)圖檢查等,但以分級運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)最常用(三)康復(fù)步驟與要點(diǎn)92冠心病康復(fù)治療一般分為三個(gè)階段:急性(住院)階段、恢復(fù)(門診)階段和社區(qū)(家庭)康復(fù)階段。有時(shí)可省略第二階段。冠心病康復(fù)治療一般分為三個(gè)階段:急性931、第一階段:急性(住院)階段絕對禁忌癥康復(fù)時(shí)間:一般在心肌梗塞后2~4天及冠狀動(dòng)脈旁路手術(shù)后1天開始。(3周內(nèi))主要內(nèi)容:是早期活動(dòng)和早期離床,并控制活動(dòng)強(qiáng)度在低水平,即大約為1~2代謝當(dāng)量Mets(1Mets=352kgmn)(床邊活動(dòng):個(gè)人生活、進(jìn)食、床邊大小便、簡單的上下肢被動(dòng)和主動(dòng)練習(xí)及床邊椅坐位等注意事項(xiàng):任何時(shí)候心率都不低于50次/分或高于是120次/分,同時(shí)不應(yīng)出現(xiàn)任何不適癥狀康復(fù)程序1、第一階段:急性(住院)階段942、第二階段:恢復(fù)(門診)階段康復(fù)時(shí)間:一般為病后3個(gè)月內(nèi)治療目的:·主要內(nèi)容:二級梯負(fù)荷康復(fù)醫(yī)療方法2、第二階段:恢復(fù)(門診)階段95心臟病康復(fù)治療方案課件96心臟病康復(fù)治療方案課件97心臟病康復(fù)治療方案課件98心臟病康復(fù)治療方案課件99心臟病康復(fù)治療方案課件100心臟病康復(fù)治療方案課件101心臟病康復(fù)治療方案課件102心臟病康復(fù)治療方案課件103心臟病康復(fù)治療方案課件104心臟病康復(fù)治療方案課件105心臟病康復(fù)治療方案課件106心臟病康復(fù)治療方案課件107心臟病康復(fù)治療方案課件108心臟病康復(fù)治療方案課件109心臟病康復(fù)治療方案課件110心臟病康復(fù)治療方案課件111心臟病康復(fù)治療方案課件112心臟病康復(fù)治療方案課件113心臟病康復(fù)治療方案課件114心臟病康復(fù)治療方案課件115心臟病康復(fù)治療方案課件116心臟病康復(fù)治療方案課件117心臟病康復(fù)治療方案課件118心臟病康復(fù)治療方案課件119心臟病康復(fù)治療方案課件120心臟病康復(fù)治療方案課件121心臟病康復(fù)治療方案課件122心臟病康復(fù)治療方案課件123心臟病康復(fù)治療方案課件124心臟病康復(fù)治療方案課件125心臟病康復(fù)治療方案課件126心臟病康復(fù)治療方案課件127心臟病康復(fù)治療方案課件128心臟病康復(fù)治療方案課件129心臟病康復(fù)治療方案課件130心臟病康復(fù)治療方案課件131心臟病康復(fù)治療方案課件132心臟病康復(fù)治療方案課件133心臟病康復(fù)治療方案課件134心臟病康復(fù)治療方案課件135心臟病康復(fù)治療方案課件136心臟病康復(fù)治療方案課件137心臟病康復(fù)治療方案課件138心臟病康復(fù)治療方案課件139心臟病康復(fù)治療方案課件140心臟病康復(fù)治療方案課件141心臟病康復(fù)治療方案課件142心臟病康復(fù)治療方案課件143心臟病康復(fù)治療方案課件144心臟病康復(fù)治療方案課件145心臟病康復(fù)治療方案課件146心臟病康復(fù)治療方案課件147心臟病康復(fù)治療方案課件148心臟病康復(fù)治療方案課件149心臟病康復(fù)治療方案課件150心臟病康復(fù)治療方案課件151心臟病康復(fù)治療方案課件152心臟病康復(fù)治療方案課件153心臟病康復(fù)治療方案課件154心臟病康復(fù)治療方案課件155心臟病康復(fù)治療方案課件156心臟病康復(fù)治療方