室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件

臨床心電圖室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖1右束支傳導(dǎo)阻滯(一)QRS波群時限>=120ms(完全性)QRS波群時限<120ms(不完全性)(二)Ⅵ1、V2和V3導(dǎo)聯(lián)呈RSR’型(當(dāng)合并前間壁心肌梗死時,初始R波缺失)(三)Ⅵ1、V2和V3R導(dǎo)聯(lián)的類本位曲折時間(DT)延長(四)1和V6導(dǎo)聯(lián)的S波增寬右束支傳導(dǎo)阻滯2左束支傳導(dǎo)阻滯(LBBB)(一)QRS波群時限>=120ms(完全性)QRS波群時限<120ms(不完全性)二)|和V6導(dǎo)聯(lián)的類本位曲折時間延長)|和∨6導(dǎo)聯(lián)呈單相寬大的R波左束支傳導(dǎo)阻滯(LBBB)3三、非特異性室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯IVCD))QRS波群時限>=120ms(二)QRS波群形態(tài)既不符合右束支傳導(dǎo)阻滯,也不符合左束支傳導(dǎo)阻滯三、非特異性室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯4QRS波群時限≥120ms,QRs波形Iorv非特異性室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯右束支傳導(dǎo)阻滯左束支傳導(dǎo)阻Iorv1和V。導(dǎo)聯(lián)的類本位曲折時間延長1和V。導(dǎo)聯(lián)呈單相寬大的R波V、V2和Vm導(dǎo)聯(lián)呈RSR形V1、V2和Vm導(dǎo)聯(lián)的類本位曲折時間延長1和V6導(dǎo)聯(lián)的S波增寬圖3-1室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯(QRS波群時限≥120ms)的診斷思路QRS波群時限≥120ms,QRs波形5類本位曲折時間類本位曲折時間是指從QRS波群起點至QRS波群主波波峰之間的時間其正常值應(yīng)<40ms圖32左束支傳導(dǎo)阻滯時V導(dǎo)聯(lián)的類本位曲折時間延長類本位曲折時間6類本位曲折時間圖3-3右束支傳導(dǎo)阻滯時Ⅴ1導(dǎo)聯(lián)的類本位曲折時間延長類本位曲折時間7aVRav圖3-4左束支傳導(dǎo)阻滯合并左房肥大aVR8aVRVE圖3-5右束支傳導(dǎo)阻滯aVR9aVL圖3-6右束支傳導(dǎo)阻滯合井陳舊性前間壁心肌梗死注意V~V4導(dǎo)聯(lián)的初始R波被Q波取代aVL10室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件11室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件12室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件13室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件14室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件15室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件16室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件17室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件18室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件19室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件20室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件21室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件22室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件23室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件24室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件25室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件26室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件27室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件28室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件29室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件30室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件31室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件32室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件33室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件34室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件35室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件36室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件37臨床心電圖室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖38右束支傳導(dǎo)阻滯(一)QRS波群時限>=120ms(完全性)QRS波群時限<120ms(不完全性)(二)Ⅵ1、V2和V3導(dǎo)聯(lián)呈RSR’型(當(dāng)合并前間壁心肌梗死時,初始R波缺失)(三)Ⅵ1、V2和V3R導(dǎo)聯(lián)的類本位曲折時間(DT)延長(四)1和V6導(dǎo)聯(lián)的S波增寬右束支傳導(dǎo)阻滯39左束支傳導(dǎo)阻滯(LBBB)(一)QRS波群時限>=120ms(完全性)QRS波群時限<120ms(不完全性)二)|和V6導(dǎo)聯(lián)的類本位曲折時間延長)|和∨6導(dǎo)聯(lián)呈單相寬大的R波左束支傳導(dǎo)阻滯(LBBB)40三、非特異性室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯IVCD))QRS波群時限>=120ms(二)QRS波群形態(tài)既不符合右束支傳導(dǎo)阻滯,也不符合左束支傳導(dǎo)阻滯三、非特異性室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯41QRS波群時限≥120ms,QRs波形Iorv非特異性室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯右束支傳導(dǎo)阻滯左束支傳導(dǎo)阻Iorv1和V。導(dǎo)聯(lián)的類本位曲折時間延長1和V。導(dǎo)聯(lián)呈單相寬大的R波V、V2和Vm導(dǎo)聯(lián)呈RSR形V1、V2和Vm導(dǎo)聯(lián)的類本位曲折時間延長1和V6導(dǎo)聯(lián)的S波增寬圖3-1室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯(QRS波群時限≥120ms)的診斷思路QRS波群時限≥120ms,QRs波形42類本位曲折時間類本位曲折時間是指從QRS波群起點至QRS波群主波波峰之間的時間其正常值應(yīng)<40ms圖32左束支傳導(dǎo)阻滯時V導(dǎo)聯(lián)的類本位曲折時間延長類本位曲折時間43類本位曲折時間圖3-3右束支傳導(dǎo)阻滯時Ⅴ1導(dǎo)聯(lián)的類本位曲折時間延長類本位曲折時間44aVRav圖3-4左束支傳導(dǎo)阻滯合并左房肥大aVR45aVRVE圖3-5右束支傳導(dǎo)阻滯aVR46aVL圖3-6右束支傳導(dǎo)阻滯合井陳舊性前間壁心肌梗死注意V~V4導(dǎo)聯(lián)的初始R波被Q波取代aVL47室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件48室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件49室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件50室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件51室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件52室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件53室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件54室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件55室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件56室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件57室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件58室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件59室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件60室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件61室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件62室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件63室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件64室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件65室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電圖課件66室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯臨床心電