呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件

呼吸機(jī)治療與參數(shù)設(shè)置山東省千佛山醫(yī)院|cU李濤主任醫(yī)師呼吸機(jī)治療及參數(shù)呼吸機(jī)治療與參數(shù)設(shè)置山東省千佛山醫(yī)院|cU李濤主任醫(yī)師呼吸機(jī)療的適應(yīng)癥:呼吸心跳驟停。二:神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸減弱或停■三:各種原因?qū)е碌暮粑щy、呼吸窘迫或肺性腦病?！鏊?循環(huán)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致呼吸功能失代償。呼吸機(jī)的生理學(xué)指標(biāo):呼吸頻率>35次/分■二:潮氣量<5ML/Kg三:氧和指數(shù)(Pa02/Fi02)300mmhg四:PaC02>50mmHg■五:Pa02)<50mmHg呼吸機(jī)治療與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)治療及參數(shù)呼吸機(jī)治療與參數(shù)設(shè)置1呼吸機(jī)療的適應(yīng)癥:呼吸心跳驟停。二:神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸減弱或?！鋈?各種原因?qū)е碌暮粑щy、呼吸窘迫或肺性腦病?！鏊?循環(huán)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致呼吸功能失代償。呼吸機(jī)療的適應(yīng)癥2呼吸機(jī)的生理學(xué)指標(biāo):呼吸頻率>35次/分■二:潮氣量<5ML/Kg三:氧和指數(shù)(Pa02/Fi02)300mmhg四:PaC02>50mmHg■五:Pa02)<50mmHg呼吸機(jī)的生理學(xué)指標(biāo)3呼吸治療的禁忌癥未經(jīng)引流的氣胸。二:嚴(yán)重肺大胞:大咯血病人未暢通氣道前氣胸一旦引流或大咯血病人氣道暢通后即可行呼吸肌治療呼吸治療的禁忌癥4呼吸治療的目的:改善通氣與換氣緩解呼吸窘迫三:預(yù)防或治療肺不張■四:保障鎮(zhèn)靜與肌松劑的安全應(yīng)用■五:維持胸壁的穩(wěn)定性呼吸治療的目的5如呼吸機(jī)?1選擇通氣方式2設(shè)置通氣參數(shù)3設(shè)置報(bào)警界限如6通氣模式1控制通氣(1)容積控制通氣(2)壓力控制通氣2間歇控制通氣(IntermittentMandatoryVentilation,A/CMV)4.同步間歇控制通氣(S|Mv)5.壓力支持通氣(pressuresupportventilation,PSV)6.持續(xù)氣道正壓(continuouspositiveairwaypressureCPAP)通氣模式71.控制通氣(controlledmechanicalventilation,CMV)■呼吸機(jī)完全自主呼吸的通氣方式,呼吸所作功全由呼吸機(jī)承擔(dān)患者自身不能觸發(fā)呼吸,每次呼吸均為」都由通氣機(jī)給予強(qiáng)制通氣■包括1.容積控制通氣2.壓力控制通氣1.控制通氣(controlled8CMV★應(yīng)用:a、中樞或外周能力者b、對,可提供最大的呼吸支持,以減少氧耗量,CMV★應(yīng)用:91.1容量控制通氣(Vcv):VolumeControlledVentilation(肉設(shè)定:潮氣呼吸頻Flow-Time沉速波形潮氣量固定1.1容量控制通氣(Vcv):Volume10呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件11呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件12呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件13呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件14呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件15呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件16呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件17呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件18呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件19呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件20呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件21呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件22呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件23呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件24呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件25呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件26呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件27呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件28呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件29呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件30呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件31呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件32呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件33呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件34呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件35呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件36呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件37呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件38呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件39呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件40呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件41呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件42呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件43呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件44呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件45呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件46呼吸機(jī)治療與參數(shù)設(shè)置山東省千佛山醫(yī)院|cU李濤主任醫(yī)師呼吸機(jī)治療及參數(shù)呼吸機(jī)治療與參數(shù)設(shè)置山東省千佛山醫(yī)院|cU李濤主任醫(yī)師呼吸機(jī)療的適應(yīng)癥:呼吸心跳驟停。二:神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸減弱或?！鋈?各種原因?qū)е碌暮粑щy、呼吸窘迫或肺性腦病?！鏊?循環(huán)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致呼吸功能失代償。呼吸機(jī)的生理學(xué)指標(biāo):呼吸頻率>35次/分■二:潮氣量<5ML/Kg三:氧和指數(shù)(Pa02/Fi02)300mmhg四:PaC02>50mmHg■五:Pa02)<50mmHg呼吸機(jī)治療與參數(shù)設(shè)置呼吸機(jī)治療及參數(shù)呼吸機(jī)治療與參數(shù)設(shè)置47呼吸機(jī)療的適應(yīng)癥:呼吸心跳驟停。二:神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的呼吸減弱或?！鋈?各種原因?qū)е碌暮粑щy、呼吸窘迫或肺性腦病?！鏊?循環(huán)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致呼吸功能失代償。呼吸機(jī)療的適應(yīng)癥48呼吸機(jī)的生理學(xué)指標(biāo):呼吸頻率>35次/分■二:潮氣量<5ML/Kg三:氧和指數(shù)(Pa02/Fi02)300mmhg四:PaC02>50mmHg■五:Pa02)<50mmHg呼吸機(jī)的生理學(xué)指標(biāo)49呼吸治療的禁忌癥未經(jīng)引流的氣胸。二:嚴(yán)重肺大胞:大咯血病人未暢通氣道前氣胸一旦引流或大咯血病人氣道暢通后即可行呼吸肌治療呼吸治療的禁忌癥50呼吸治療的目的:改善通氣與換氣緩解呼吸窘迫三:預(yù)防或治療肺不張■四:保障鎮(zhèn)靜與肌松劑的安全應(yīng)用■五:維持胸壁的穩(wěn)定性呼吸治療的目的51如呼吸機(jī)?1選擇通氣方式2設(shè)置通氣參數(shù)3設(shè)置報(bào)警界限如52通氣模式1控制通氣(1)容積控制通氣(2)壓力控制通氣2間歇控制通氣(IntermittentMandatoryVentilation,A/CMV)4.同步間歇控制通氣(S|Mv)5.壓力支持通氣(pressuresupportventilation,PSV)6.持續(xù)氣道正壓(continuouspositiveairwaypressureCPAP)通氣模式531.控制通氣(controlledmechanicalventilation,CMV)■呼吸機(jī)完全自主呼吸的通氣方式,呼吸所作功全由呼吸機(jī)承擔(dān)患者自身不能觸發(fā)呼吸,每次呼吸均為」都由通氣機(jī)給予強(qiáng)制通氣■包括1.容積控制通氣2.壓力控制通氣1.控制通氣(controlled54CMV★應(yīng)用:a、中樞或外周能力者b、對,可提供最大的呼吸支持,以減少氧耗量,CMV★應(yīng)用:551.1容量控制通氣(Vcv):VolumeControlledVentilation(肉設(shè)定:潮氣呼吸頻Flow-Time沉速波形潮氣量固定1.1容量控制通氣(Vcv):Volume56呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件57呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件58呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件59呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件60呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件61呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件62呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件63呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件64呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件65呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件66呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件67呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件68呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件69呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件70呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件71呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件72呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件73呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件74呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件75呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件76呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件77呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件78呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件79呼吸機(jī)治療及參數(shù)課件80