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足部的針灸治療FibulaflowerlegboneTornlateralankleligaments足部的針灸治療1概述足痛是臨床上常見病,急性扭傷可引起外踝或內(nèi)踝的側(cè)副韌帶損傷而疼痛,踝部的腱鞘炎、跟部滑膜炎、跖膜炎跖管綜合癥等軟組織無菌性炎癥,或跟骨骨刺等都會引起足部疼痛除此外,部分的足跟、足底或關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)酸痛、活動(dòng)功能無障礙者,則可以是由于腰椎或骨盤錯(cuò)位而導(dǎo)致的。概述2踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷1、距腓前韌帶十分常見,尤其是籃2、跟腓韌帶球、足球等運(yùn)動(dòng)員。3、距腓后韌帶如果得不到及時(shí)的診斷和治療,會繼發(fā)很多疾病,給日常生活和工作帶來很大kleleeanenls不便。ralview在踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷當(dāng)中,最常表現(xiàn)為距腓前韌帶和距跟韌帶斷裂。標(biāo)aent踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷3踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷的分類為了治療的方便,將踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷進(jìn)行如下分類:1.韌帶拉傷,無撕裂,關(guān)節(jié)穩(wěn)定,功能無損害;.跟腓韌帶或距腓前韌帶損傷,中度疼痛、腫脹,關(guān)節(jié)不穩(wěn);Ⅲ.跟腓韌帶和距腓前韌帶同時(shí)損傷,疼痛、腫脹,關(guān)節(jié)不穩(wěn)踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷的分類4踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷關(guān)節(jié)外側(cè)副聊帶的檢查:先在足的外側(cè):外下面x璺前韌帶韌帶在體表的投影位),分別表示距刪跟帶帶跟朋韌帶和畫距臟后韌帶(如石上圖所示)。直接觸診距腓前韌帶最容易撕脫、斷裂。可通接觸診(如右下圖所示)來鑒別這個(gè)韌帶是否損傷。踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷5擠壓試驗(yàn)(如下圖所示)有助于鑒別外踝扭傷的病人是否同時(shí)伴有下脛腓聯(lián)合韌帶的損傷方法為:雙手向內(nèi)側(cè)擠壓小腿肌肉,如果出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疼痛,貝則意味下脛腓聯(lián)合韌帶有損傷。擠壓試驗(yàn)(如下圖所6Ⅹ線檢査:對于韌帶的價(jià)值非常有限,因?yàn)棰€片對于軟組織主要是判斷有沒有腫脹。Ⅹ線檢査:對于韌帶的價(jià)值非常有限,因?yàn)棰€7內(nèi)側(cè)韌帶損傷由足部強(qiáng)力外翻引起,發(fā)生較少。其臨床表現(xiàn)與外側(cè)韌帶損傷相似,但位置和方向相反。表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)韌帶部位疼痛、腫脹、壓痛、足外翻時(shí),引起內(nèi)側(cè)韌帶部位疼痛,也可有撕脫骨折內(nèi)側(cè)韌帶損傷8治療方法:主要分兩種:一種是保守治療,這是主要治療方法;另一種是手術(shù)治療,即外科治療,很少使用保守治療“RCE”方法:R——Rest(休息),限制負(fù)重,使用支具,帶護(hù)踝減輕腫脹,穩(wěn)定關(guān)lce(冰敷),不要直接接觸皮膚,一次使用時(shí)間不超過20分鐘以免凍傷Compression(彈力繃帶),彈力繃帶可減輕腫脹;E日ovate(抬高),抬高患肢。所有的韌帶損傷基本上都遵循RCE方法。這是治療韌帶損傷的一個(gè)原則治療方法:主要分兩種:一種是保守治療,這是主要9(2)NSAIDS:即非甾體類藥物,主要是止痛、減輕腫脹,使病人早日恢復(fù)功能(3)功能鍛練:是韌帶損傷很重要的一部分。一是牽拉鍛煉:關(guān)節(jié)損傷以后必須要有被動(dòng)活動(dòng),讓踝關(guān)節(jié)能夠屈、伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋是肌肉力量的鍛煉;三是本體感覺訓(xùn)練:可以踩在一個(gè)枕頭上,單腿直立,使踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶有一個(gè)平衡過程(4)護(hù)踝:根據(jù)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的不同有3個(gè)等級,可根據(jù)病人扭傷的情況有所選擇。如短腿行走靴可以是石膏的,也可以是硬塑料的。(2)NSAIDS:即非甾體類藥物,主要是止痛、減10足痛的針灸治療課件整理11足痛的針灸治療課件整理12足痛的針灸治療課件整理13足痛的針灸治療課件整理14足痛的針灸治療課件整理15足痛的針灸治療課件整理16足痛的針灸治療課件整理17足痛的針灸治療課件整理18足痛的針灸治療課件整理19足痛的針灸治療課件整理20足痛的針灸治療課件整理21足痛的針灸治療課件整理22足痛的針灸治療課件整理23足部的針灸治療FibulaflowerlegboneTornlateralankleligaments足部的針灸治療24概述足痛是臨床上常見病,急性扭傷可引起外踝或內(nèi)踝的側(cè)副韌帶損傷而疼痛,踝部的腱鞘炎、跟部滑膜炎、跖膜炎跖管綜合癥等軟組織無菌性炎癥,或跟骨骨刺等都會引起足部疼痛除此外,部分的足跟、足底或關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)酸痛、活動(dòng)功能無障礙者,則可以是由于腰椎或骨盤錯(cuò)位而導(dǎo)致的。概述25踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷1、距腓前韌帶十分常見,尤其是籃2、跟腓韌帶球、足球等運(yùn)動(dòng)員。3、距腓后韌帶如果得不到及時(shí)的診斷和治療,會繼發(fā)很多疾病,給日常生活和工作帶來很大kleleeanenls不便。ralview在踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷當(dāng)中,最常表現(xiàn)為距腓前韌帶和距跟韌帶斷裂。標(biāo)aent踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷26踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷的分類為了治療的方便,將踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷進(jìn)行如下分類:1.韌帶拉傷,無撕裂,關(guān)節(jié)穩(wěn)定,功能無損害;.跟腓韌帶或距腓前韌帶損傷,中度疼痛、腫脹,關(guān)節(jié)不穩(wěn);Ⅲ.跟腓韌帶和距腓前韌帶同時(shí)損傷,疼痛、腫脹,關(guān)節(jié)不穩(wěn)踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷的分類27踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷關(guān)節(jié)外側(cè)副聊帶的檢查:先在足的外側(cè):外下面x璺前韌帶韌帶在體表的投影位),分別表示距刪跟帶帶跟朋韌帶和畫距臟后韌帶(如石上圖所示)。直接觸診距腓前韌帶最容易撕脫、斷裂??赏ń佑|診(如右下圖所示)來鑒別這個(gè)韌帶是否損傷。踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷28擠壓試驗(yàn)(如下圖所示)有助于鑒別外踝扭傷的病人是否同時(shí)伴有下脛腓聯(lián)合韌帶的損傷方法為:雙手向內(nèi)側(cè)擠壓小腿肌肉,如果出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)疼痛,貝則意味下脛腓聯(lián)合韌帶有損傷。擠壓試驗(yàn)(如下圖所29Ⅹ線檢査:對于韌帶的價(jià)值非常有限,因?yàn)棰€片對于軟組織主要是判斷有沒有腫脹。Ⅹ線檢査:對于韌帶的價(jià)值非常有限,因?yàn)棰€30內(nèi)側(cè)韌帶損傷由足部強(qiáng)力外翻引起,發(fā)生較少。其臨床表現(xiàn)與外側(cè)韌帶損傷相似,但位置和方向相反。表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)韌帶部位疼痛、腫脹、壓痛、足外翻時(shí),引起內(nèi)側(cè)韌帶部位疼痛,也可有撕脫骨折內(nèi)側(cè)韌帶損傷31治療方法:主要分兩種:一種是保守治療,這是主要治療方法;另一種是手術(shù)治療,即外科治療,很少使用保守治療“RCE”方法:R——Rest(休息),限制負(fù)重,使用支具,帶護(hù)踝減輕腫脹,穩(wěn)定關(guān)lce(冰敷),不要直接接觸皮膚,一次使用時(shí)間不超過20分鐘以免凍傷Compression(彈力繃帶),彈力繃帶可減輕腫脹;E日ovate(抬高),抬高患肢。所有的韌帶損傷基本上都遵循RCE方法。這是治療韌帶損傷的一個(gè)原則治療方法:主要分兩種:一種是保守治療,這是主要32(2)NSAIDS:即非甾體類藥物,主要是止痛、減輕腫脹,使病人早日恢復(fù)功能(3)功能鍛練:是韌帶損傷很重要的一部分。一是牽拉鍛煉:關(guān)節(jié)損傷以后必須要有被動(dòng)活動(dòng),讓踝關(guān)節(jié)能夠屈、伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋是肌肉力量的鍛煉;三是本體感覺訓(xùn)練:可以踩在一個(gè)枕頭上,單腿直立,使踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶有一個(gè)平衡過程(4)護(hù)踝:根據(jù)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的不同有3個(gè)等級,可根據(jù)病人扭傷的情況有所選擇。如短腿行走靴可以是石膏的,也可以是硬塑料的。(2)NSAIDS:即非甾體類藥物,主要是止痛、減33足痛的針灸治療課件整理34足痛的針灸治療課件整理35足痛

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