睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件

睡眠呼吸暫停綜合征完整版本1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。睡眠呼吸暫停綜合征完整版本睡眠呼吸暫停綜合征完整版本1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。睡眠呼吸暫停綜合征SleepapneaSyndrome鄭州大學(xué)一附院呼吸內(nèi)科目的要求口一、掌握0SAS的定義、分類、診斷及治療原則。口二、熟悉0SAS的病因及臨床表現(xiàn)口三、了解0SAS的發(fā)病機(jī)制閱讀教學(xué)過程應(yīng)該本著“簡簡單單教語文、完完全全為學(xué)生、扎扎實(shí)實(shí)求發(fā)展”的理念，立足簡約，追求完美，要體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的真實(shí)過程。優(yōu)化課堂文字訓(xùn)練讀寫結(jié)合高效課堂是指在教學(xué)活動(dòng)中，用最少的時(shí)間、最少的精力，取得好的教學(xué)效果，實(shí)現(xiàn)特定的教學(xué)目標(biāo)。實(shí)施新課改以來，有些教師逐漸出現(xiàn)了駕馭課堂力不從心，難以提高教學(xué)效率的困惑。閱讀教學(xué)的效率偏低，主要原因是閱讀教學(xué)的過程太繁瑣，其實(shí)，閱讀教學(xué)過程應(yīng)該本著“簡簡單單教語文、完完全全為學(xué)生、扎扎實(shí)實(shí)求發(fā)展”的理念，立足簡約，追求完美，體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的真實(shí)過程。那么，在小學(xué)語文課堂教學(xué)中如何實(shí)現(xiàn)高效課堂呢？我認(rèn)為應(yīng)該從以下幾方面入手。一、優(yōu)化教學(xué)課堂的有效與否，就是看學(xué)生，引起了學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，就是有效的，因此，我們的教學(xué)要圍繞“有效”來設(shè)想。1.引入宜實(shí)有些教師明知學(xué)生已經(jīng)預(yù)習(xí)課文，為了活躍氣氛依然用猜謎語等方式導(dǎo)入課文。如：讀了這個(gè)標(biāo)題，你有什么想知道的？或你想提什么問題？表面上是在引導(dǎo)學(xué)生思考，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，實(shí)際上學(xué)生早已知道謎底，根本沒有思考的樂趣，學(xué)生的回答只是被迫“演戲”；有些教師為了把學(xué)生引入一個(gè)既定場景，費(fèi)時(shí)費(fèi)力地準(zhǔn)備圖片、教具，進(jìn)行大段大段的引導(dǎo)談話，表面上看教師準(zhǔn)備很充分，實(shí)際上學(xué)生不斷地被“引導(dǎo)”，浪費(fèi)了大量寶貴的課堂時(shí)間。這樣的導(dǎo)入都是不可取的，閱讀教學(xué)的導(dǎo)入要實(shí)在，要合情合理，只要能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣就行。2.講解要精我們在備課的時(shí)候，總感覺要講的東西太多，于是把想講的都講了，導(dǎo)致重點(diǎn)不突出，任務(wù)完不成，學(xué)生學(xué)得累，教師教得苦。針對這一現(xiàn)狀，全國小語會(huì)理事長崔巒先生指出：“語文教學(xué)一定要?jiǎng)h繁就簡，要返樸歸真，簡單實(shí)用，提倡簡簡單單教語文，本本分分為學(xué)生，扎扎實(shí)實(shí)求發(fā)展?！焙沃^簡單？就是根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律來理解、積累、運(yùn)用語言。（1）圍繞教學(xué)目標(biāo)。我們的教學(xué)有明確的目標(biāo)，目標(biāo)是解決學(xué)生學(xué)什么的問題，是教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)，緊緊圍繞目標(biāo)進(jìn)行講解才能使教師刪繁就簡，返樸歸真，把大量的教學(xué)時(shí)間節(jié)約下來。目標(biāo)還用“了解”“理解”“運(yùn)用”等詞明確指出知識(shí)的掌握程度，教師根據(jù)目標(biāo)可把握教學(xué)的度，避免拔高教學(xué)，也能避免教師隨意教學(xué)，主次不分。（2）有利于促進(jìn)學(xué)生的積極思維。看似平淡的語文教材往往蘊(yùn)涵著許多有價(jià)值的問題，在課堂上教師要善于抓住“矛盾點(diǎn)”“關(guān)鍵點(diǎn)”創(chuàng)設(shè)濃厚的思考氛圍，讓學(xué)生處于一種積極的思考狀態(tài)，讓他們在充分思考的基礎(chǔ)上發(fā)表自己的觀點(diǎn)。也許學(xué)生的觀點(diǎn)有些幼稚、有些偏差，教師不要急于評價(jià)，隨著教學(xué)的推進(jìn)，這些問題會(huì)迎刃而解。（3）充分體現(xiàn)學(xué)生“自主學(xué)習(xí)、自主探究”。教師決不能一張嘴講到底，要在關(guān)鍵時(shí)刻起到“畫龍點(diǎn)睛”的作用，精講多練，把大部分時(shí)間留給學(xué)生朗讀，使學(xué)生的語文素養(yǎng)在實(shí)踐活動(dòng)中得到提高。當(dāng)學(xué)生就一個(gè)問題爭論不下時(shí)，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生回歸文本，以讀導(dǎo)悟，然后得出結(jié)論。（4）建立在個(gè)性文化解讀上。閱讀教學(xué)應(yīng)注重學(xué)生的個(gè)人感受，教師要樂于聽到“不同的聲音”，但對于學(xué)生理解有誤的，要及時(shí)教給他們閱讀的方法。教師的講解要做到共性和個(gè)性并存，還要引導(dǎo)學(xué)生向更新、更高層次的學(xué)習(xí)發(fā)展。3.評價(jià)應(yīng)慎在課堂上我們應(yīng)該一不評價(jià)簡單問題。如指名朗讀時(shí)學(xué)生誤讀或漏讀一個(gè)字，學(xué)生自己已經(jīng)發(fā)覺了錯(cuò)，教師應(yīng)該讓他自查自糾。二不評價(jià)初讀。由于是初讀，學(xué)生的朗讀出現(xiàn)瑕疵是十分正常的，我們不必為評價(jià)而評價(jià)。4.活動(dòng)求真現(xiàn)在的閱讀課增加各種活動(dòng)，看似熱鬧但大大降低了課堂效率。我們應(yīng)該：①關(guān)注主體。所有的活動(dòng)都是為學(xué)習(xí)預(yù)設(shè)的，因此要把不必要的、非語文的活動(dòng)壓下來，保證學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間。②注重反饋。課堂上教師了解教學(xué)情況的主要手段就是反饋。在實(shí)際教學(xué)中，反饋不能走過場，一定要及時(shí)了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，出現(xiàn)問題要當(dāng)堂解決。③體現(xiàn)差異。學(xué)生的基礎(chǔ)不同、能力不同，教師要立足學(xué)生的發(fā)展前景，“照顧好”每個(gè)學(xué)生。在教學(xué)中提不同的要求，使人人都有“成就感”。教師還要多鼓勵(lì)，使每個(gè)學(xué)生都有沖勁。二、注重文字訓(xùn)練許多教師對閱讀教學(xué)的核心目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的語言實(shí)踐能力這一點(diǎn)不甚明了，他們往往直接把理解課文內(nèi)容、感悟語文的人文精神作為教學(xué)的重點(diǎn)目標(biāo)，而把培養(yǎng)語文能力放在次要的、陪襯的位置上。這樣做直接導(dǎo)致學(xué)生的寫作能力得不到提高。閱讀教學(xué)中的語言文字訓(xùn)練必須借助文本進(jìn)行，高效課堂就在于把文本中適合學(xué)生領(lǐng)悟、積累和運(yùn)用的語言文字因素恰當(dāng)?shù)匕l(fā)掘出來，把語言文字的訓(xùn)練落到實(shí)處。如《金色的玉米棒》教學(xué)實(shí)錄：教師：（出示玉米粒）玉米粒怎么樣？用一個(gè)詞形容。生：珍珠般的玉米粒。教師：你們喜歡這樣的玉米粒嗎？生：喜歡！教師：第一自然段里有一個(gè)詞是形容喜歡的，請大家找出來。生：惹人喜愛。教師：（出示句子）玉米粒惹人喜愛。請大家讀一讀。生：玉米粒惹人喜愛。教師：我感覺不是那么惹人喜愛，書上是怎樣寫的？生：那黃澄澄的玉米粒，真惹人喜愛。教師：為什么這個(gè)句子讓人覺得玉米粒特別惹人喜愛呢？生：前面加了一個(gè)形容詞“黃澄澄”，讓句子變得更生動(dòng)！生：句子加了個(gè)“真”讓人覺得玉米粒非常惹人喜愛。教師：是的，我們一起來讀讀，讀出它的可愛。生：那黃澄澄的玉米粒，真惹人喜愛。教師：哪位小朋友也能用這樣的方式說一句話？生：那香噴噴的蛋糕，真惹人喜愛?！處煟和篱g每人說一句試試。教師抓住“那黃澄澄的玉米粒，真惹人喜愛?！边M(jìn)行句式訓(xùn)練有以下幾個(gè)層次：①出示實(shí)物，讓學(xué)生感受到玉米粒的可愛，找到“惹人喜愛”這個(gè)詞語；②引導(dǎo)學(xué)生找到書上的句子；③指導(dǎo)學(xué)生對比句子，找到不同；④指導(dǎo)讀出感情；⑤提出句式，讓學(xué)生個(gè)別練習(xí)說話；⑥同桌用這個(gè)句式練習(xí)說話。三、讀寫結(jié)合語文課程標(biāo)準(zhǔn)指出：“寫作能力是語文素養(yǎng)的綜合體現(xiàn)?！币粋€(gè)人的語文能力強(qiáng)不強(qiáng)，最全面最可靠的檢驗(yàn)方法是看他會(huì)不會(huì)寫文章。反觀現(xiàn)在的閱讀課堂，寫作訓(xùn)練常常被拖到課外，變成作業(yè)，加重了學(xué)生的負(fù)擔(dān)，寫作能力也得不到提高。實(shí)際上把練筆落實(shí)在課堂上，讓學(xué)生當(dāng)堂寫，通過教師的巡視指導(dǎo)，可以端正學(xué)生的態(tài)度，提高訓(xùn)練的效果，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的字寫得更好了，文章寫得更通順了。在課堂上進(jìn)行讀寫訓(xùn)練還有個(gè)好處，就是學(xué)生的感受更豐富，情感更真實(shí)，表達(dá)的欲望更強(qiáng)烈。經(jīng)常在課堂上進(jìn)行讀寫訓(xùn)練會(huì)提高學(xué)生模仿句式說話、寫話的能力?？傊?，課堂教學(xué)是一門永無止境的藝術(shù)，我想只要我們本著“創(chuàng)新”“務(wù)實(shí)”的態(tài)度，認(rèn)真鉆研教材，精心設(shè)計(jì)過程，我們的教學(xué)就一定能成功。一、為什么要?jiǎng)?chuàng)設(shè)整體性情境？如何創(chuàng)設(shè)？我們在日常生活中能夠接觸到各種各樣的生物，按理學(xué)生在生物課堂上的學(xué)習(xí)應(yīng)該是得心應(yīng)手的?？墒?，許多學(xué)生卻在為學(xué)習(xí)生物而苦惱。究其原因，發(fā)現(xiàn)這與生物教師的課堂教學(xué)有很大的關(guān)系。生物科學(xué)是一門自然科學(xué)，生物教師應(yīng)該讓課堂教學(xué)植根于學(xué)生生活世界，多關(guān)注學(xué)生現(xiàn)實(shí)生活，引導(dǎo)學(xué)生不斷超越現(xiàn)實(shí)生活。教學(xué)應(yīng)重視知識(shí)內(nèi)容與生活經(jīng)驗(yàn)的聯(lián)系，激發(fā)學(xué)生求知欲，使課堂生活豐滿，學(xué)生的生活經(jīng)歷得到充盈，學(xué)生情感體驗(yàn)得以豐富，從而為學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。但在現(xiàn)實(shí)的班級(jí)教學(xué)中，由于人數(shù)眾多，要將課堂教學(xué)與生活實(shí)際結(jié)合起來并不容易，相比之下，看看課本，看看教參就設(shè)計(jì)一堂課要容易得多。正因?yàn)槿绱耍S多老師選擇了后者，這就導(dǎo)致他們對教研的態(tài)度是能略則略。教師的這種態(tài)度如果不改變，那么生物課堂教學(xué)那種冷清、沉悶的氣氛就不會(huì)改變。課堂氛圍不好，學(xué)生提不起興趣，生物基礎(chǔ)知識(shí)就很難學(xué)得扎實(shí)。筆者在自己幾年的生物課堂教學(xué)實(shí)踐中不斷摸索和總結(jié)，最終得出的結(jié)論是：生物教學(xué)必須植根于日常生活，讓學(xué)生親身體驗(yàn)生物知識(shí)的價(jià)值，才能激發(fā)他們濃厚的學(xué)習(xí)興趣。高中生物教學(xué)的主線是生物的六大基本特征，整體性情境是讓學(xué)生從總體上來考慮問題，從現(xiàn)實(shí)生活的已有經(jīng)驗(yàn)開始構(gòu)建生物知識(shí)體系。生物知識(shí)的一個(gè)主要特點(diǎn)就是與我們的生活息息相關(guān)，但城鄉(xiāng)學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)相差甚大。來自農(nóng)村的學(xué)生在生活中會(huì)遇到許多生物現(xiàn)象，但城鎮(zhèn)的學(xué)生對生物現(xiàn)象所見甚少，有的學(xué)生甚至連一棵小草的地下部分是什么樣子、樹根是什么樣子都不知道。因此，在植物學(xué)知識(shí)教學(xué)的過程中，我們有必要讓學(xué)生對自然界中的植物有一個(gè)整體上的認(rèn)識(shí)，即為學(xué)生創(chuàng)設(shè)整體性情境，然后再在這個(gè)情境下細(xì)化，具體到每一個(gè)內(nèi)容的教學(xué)。在動(dòng)物學(xué)知識(shí)的教學(xué)過程中，如母雞下蛋、母雞孵小雞、豬馬牛羊交配、分娩等就可以用來創(chuàng)設(shè)生殖教學(xué)的整體性情境。二、整體性情境的作用生物的六大基本特征始終是一個(gè)統(tǒng)一的整體，整體性情境是將某個(gè)具體的知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)置于一個(gè)母系情景背景下展開。整體性情境應(yīng)該具備電子地圖能大能小的功能，比如學(xué)生學(xué)習(xí)了光合作用之后，看到滿園春色，看到烈日下生機(jī)盎然的綠葉，就能夠聯(lián)系到葉綠體、氧氣的產(chǎn)生、有機(jī)物的合成、呼吸耗氧等知識(shí)。而不是在學(xué)習(xí)了課本上的生物知識(shí)后，學(xué)生還不知道尿液與血液有何關(guān)聯(lián)；不會(huì)從人和汽車的關(guān)系上理解米飯和汽油的關(guān)系；不明白穿衣與保暖的關(guān)系，更不會(huì)將保暖與多吃飯相關(guān)聯(lián)；肥胖的學(xué)生還是堅(jiān)信自己喝白開水也會(huì)胖了。三、如何評價(jià)和提高課堂教學(xué)的有效性一節(jié)課怎樣才算有效？是按預(yù)設(shè)順利地把課上完，還是教師本人精彩的表演嗎？當(dāng)然都不是。評價(jià)課堂教學(xué)是否有效的基本標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是：學(xué)生的思維是否得到了最大程度的調(diào)動(dòng)，其知識(shí)、能力、情感等方面的素養(yǎng)是否得到最大程度的提升。課堂的有效性說到底就是教師的教學(xué)是否以有利于學(xué)生的發(fā)展為標(biāo)準(zhǔn)，只有有利于學(xué)生的當(dāng)前和終身發(fā)展的課堂教學(xué)才是真正有效的課堂。高中生物有自身的學(xué)科特點(diǎn)。首先，生物科學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)，是自然科學(xué)，屬于理科范疇；其次，生物科學(xué)覆蓋的知識(shí)面廣，學(xué)科交叉性強(qiáng)，識(shí)記內(nèi)容多。因此，要提高生物課堂教學(xué)的有效性。首先，在理論課堂上就應(yīng)該創(chuàng)設(shè)活躍的課堂學(xué)習(xí)氛圍，增強(qiáng)學(xué)生的教學(xué)參與度。其次，在生物實(shí)驗(yàn)課堂上，增加學(xué)生的實(shí)際操作時(shí)間，讓學(xué)生多實(shí)踐，以規(guī)范學(xué)生行動(dòng)的方式實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的目標(biāo)。但這些具體的教學(xué)情境都需要一個(gè)整體性情境，讓它們有機(jī)地組合起來發(fā)揮高效的作用。四、在整體性情境中進(jìn)行知識(shí)教育知識(shí)教育對于學(xué)科教學(xué)來說永遠(yuǎn)是第一位的。因?yàn)闆]有知識(shí)教育作為基礎(chǔ)，能力培養(yǎng)和思想教育就都沒有依附，也無從談起，所以在教學(xué)過程中對知識(shí)教育要有所傾斜。但是，傳授怎樣的知識(shí)是值得講究的。應(yīng)試教育注重考試的知識(shí)點(diǎn)，割裂生物學(xué)作為一門科學(xué)的知識(shí)體系，使學(xué)生獲得零碎的生命現(xiàn)象及解釋的知識(shí)層次，使學(xué)生走入死記硬背、單純機(jī)械記憶的死胡同。素質(zhì)教育崇尚人的素質(zhì)的全面發(fā)展，生物課堂教學(xué)需要在生物學(xué)知識(shí)整體性和系統(tǒng)性的指導(dǎo)下傳授知識(shí)，在培養(yǎng)學(xué)科思維方式上下功夫。學(xué)生對知識(shí)的獲取，應(yīng)該是在教師引導(dǎo)下依靠自己的自主建構(gòu)來完成的。學(xué)習(xí)者既要對自己所學(xué)的新知識(shí)能理解，又要以一種思辨性的眼光對其進(jìn)行分析、檢驗(yàn)甚至批判，從而將其內(nèi)化到自己的知識(shí)體系中。因此，在課堂教學(xué)中，教師要想方設(shè)法地將學(xué)生置身于一個(gè)個(gè)真實(shí)的生活情境或問題情境之中，讓學(xué)生在整體性情境中進(jìn)行多方面的主體性探究活動(dòng)，在這種親身的活動(dòng)體驗(yàn)中，最終獲得對知識(shí)精髓的深切領(lǐng)會(huì)與感悟。但是，現(xiàn)實(shí)的課堂不可能都在自然情境中進(jìn)行，教師應(yīng)該構(gòu)建知覺的整體性。所謂知覺的整體性，是指知覺的對象是由不同部分構(gòu)成的、既有多種屬性又具整體性的事物，人對對象并不是感覺為許多個(gè)別孤立的部分，而總是知覺為一個(gè)整體的。這就要求課堂教學(xué)應(yīng)注意系統(tǒng)性與整體性，教學(xué)中既要注意抓住特征又要注意全面綜合，課內(nèi)外教學(xué)相輔相成，以達(dá)到整體地知覺事物深入認(rèn)識(shí)的規(guī)律。要實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)，就離不開情境的創(chuàng)設(shè)。情境創(chuàng)設(shè)是和協(xié)作、會(huì)話、意義建構(gòu)一起成為學(xué)習(xí)環(huán)境的四大要素，它是系統(tǒng)中的一部分，無論是社會(huì)情境、動(dòng)機(jī)情境、認(rèn)知情境，還是概念情境、問題情境、過程情境、規(guī)律情境，它們的設(shè)計(jì)都不能與其它環(huán)節(jié)脫離。因此，課堂的情境創(chuàng)設(shè)要考慮到與其它三個(gè)環(huán)節(jié)的銜接，要有整體性，要有利于其它要素的展開，有助于學(xué)生順利完成對新知識(shí)的意義建構(gòu)。課堂時(shí)間短，加之學(xué)生心理、能力層次不同，因此，教師引導(dǎo)學(xué)生有效的認(rèn)識(shí)一個(gè)問題很重要。把問題孤立起來研究是學(xué)生學(xué)習(xí)的一個(gè)習(xí)慣，也是教學(xué)上的一個(gè)缺陷。在生物課堂教學(xué)上就非常明顯，學(xué)生總感覺生物知識(shí)多而雜，常常讓人摸不著頭腦。其實(shí)高中生物學(xué)的各章節(jié)所闡明的不外乎就是生物六大基本特征，如果課堂教學(xué)上根據(jù)六大基本特征將知識(shí)聯(lián)系起來，那么不僅能體現(xiàn)知識(shí)的整體性，而且具體的內(nèi)容學(xué)起來也會(huì)更輕松。課堂上，教與學(xué)都需要教師來主導(dǎo)，學(xué)生上課認(rèn)不認(rèn)真，有沒有興趣，關(guān)鍵在于教師。教師在教學(xué)中要呈現(xiàn)整體性的任務(wù)，讓學(xué)生嘗試進(jìn)行問題的解決，并在解決問題的過程中發(fā)現(xiàn)完成整體性任務(wù)所需完成的子任務(wù)，以及完成各級(jí)任務(wù)所需的知識(shí)技能。教學(xué)活動(dòng)中，不必非要組成嚴(yán)格的直線型層級(jí)，因?yàn)橹R(shí)是以核心概念為中心的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的，它包括事實(shí)、概念、概括化以及有關(guān)的價(jià)值、意向、過程知識(shí)、條件知識(shí)等。學(xué)生可以從知識(shí)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的任何部分進(jìn)入或開始，即教師既可以從要求學(xué)生解決一個(gè)實(shí)際問題開始教學(xué)，也可以從給一個(gè)規(guī)則入手。在教學(xué)中，首先選擇與學(xué)生生活經(jīng)驗(yàn)有關(guān)的問題，同時(shí)提供用于更好地理解和解決問題的工具。然后，讓學(xué)生獨(dú)自或以小組形式進(jìn)行探索，尋找解決問題的方法，培養(yǎng)解決問題的能力，最終使問題得以解決。以植物細(xì)胞教學(xué)作為例子：教師先給學(xué)生呈現(xiàn)整株小草的形態(tài)，然后再進(jìn)入到植物細(xì)胞教學(xué)，這樣學(xué)生就更加容易理解根細(xì)胞、葉片細(xì)胞、維管束細(xì)胞等的特征。一邊觀察整株小草，一邊闡述根尖是如何生長的，學(xué)生對分生區(qū)細(xì)胞、伸長區(qū)細(xì)胞、根毛細(xì)胞的理解和記憶也會(huì)更加深刻。觀察小草各部分的顏色，闡述不同器官的功能，學(xué)生就自然理解了葉綠體的分布與功能。再用多媒體展示紅白蘿卜、洋蔥、西瓜等顏色豐富的植物，可以讓學(xué)生了解理解液泡。至于動(dòng)物細(xì)胞教學(xué)，以人體為例，利用多媒體的圖片、視頻讓學(xué)生粗略了解人體的基本構(gòu)造，不同器官的基本組成，讓學(xué)生將細(xì)胞與整個(gè)人體相結(jié)合，這樣不僅能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)又能加深他們對細(xì)胞多樣性的理解。這樣，學(xué)生所得到的就不僅僅是標(biāo)準(zhǔn)化的動(dòng)植物細(xì)胞模式圖，而且是思維的活躍、延伸、發(fā)散和豐富。一直以來，部分教師在教學(xué)中不尊重學(xué)生的心理規(guī)律，不尊重學(xué)生的個(gè)體情感體驗(yàn)，只作冷靜客觀的知性分析，肆意肢解教科書，不能形成知覺的整體性。這樣的模式千篇一律，把學(xué)生的悟性與情感都淹沒在冷冰冰的教學(xué)分析之中。這種分析只見部分，不見整體；只見部分的拼湊，不見部分與部分、部分與整體的有機(jī)聯(lián)系。而在分析中，限制學(xué)生的思維發(fā)散，力求精確性，實(shí)則是越教越模糊，越教越零碎，越學(xué)越乏味。馬克思在《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)批判導(dǎo)言》中闡述，人的認(rèn)識(shí)過程是從感性到知性再到理性的，即從渾沌的關(guān)于整體的表現(xiàn)開始（感性）――分析的理智所作的一些簡單的規(guī)定（知性）――經(jīng)過許多規(guī)定的綜合而達(dá)到多樣性的統(tǒng)一（理性）。傳統(tǒng)的教學(xué)方法沒有把握人的認(rèn)識(shí)的這種統(tǒng)一性過程，而是斬頭去尾忽視兩端的知性分析方法，它的特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)部分間的區(qū)別而忽視聯(lián)系，強(qiáng)調(diào)理智而忽視感情，強(qiáng)調(diào)事物的普遍、同一而忽視特殊、多樣。黑格爾說：知性不能掌握美。所以，一定要注意知覺的整體性，否則，教學(xué)的主旨、情感內(nèi)涵等就不能夠獲得。由此可以看出，在教學(xué)中要使學(xué)生真正深入認(rèn)識(shí)，就應(yīng)該全面完整地打開認(rèn)識(shí)的大門，特別強(qiáng)調(diào)重視心理經(jīng)驗(yàn)上的整體知覺。所謂教學(xué)的整體性，不單是單純地尊重客觀系統(tǒng)的整體性，而更為重要的是主觀心理的整體性，首先就是這種知覺的整體性。五、結(jié)論生物學(xué)教學(xué)的效果很大程度上取決于學(xué)生對生命現(xiàn)象的理解，而不是機(jī)械的灌輸。由于生物知識(shí)的運(yùn)動(dòng)性、多樣性、周期性匯成的整體性在課堂上未得到應(yīng)有的突顯，造成了學(xué)生在學(xué)習(xí)生物學(xué)知識(shí)時(shí)，感覺知識(shí)雜亂是造成興趣下降的主要因素。把握住整體性觀念，就把握住了生物學(xué)的靈魂和主線，使學(xué)習(xí)做到深入淺出，避免了把生物學(xué)“死”。學(xué)生的主體性需要從學(xué)生已有的認(rèn)識(shí)開始，需要從熟悉的生活中開始。創(chuàng)設(shè)整體性情境是發(fā)展學(xué)生的探究性學(xué)習(xí)能力的開始、發(fā)展學(xué)生創(chuàng)新思維能力的開始。睡眠呼吸暫停綜合征完整版本1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。睡1睡眠呼吸暫停綜合征SleepapneaSyndrome鄭州大學(xué)一附院呼吸內(nèi)科睡眠呼吸暫停綜合征2目的要求口一、掌握0SAS的定義、分類、診斷及治療原則?？诙?、熟悉0SAS的病因及臨床表現(xiàn)口三、了解0SAS的發(fā)病機(jī)制目的要求3DefinitionSAS是指各種原因?qū)е滤郀顟B(tài)下反復(fù)出現(xiàn)呼圾暫停和/或低通氣,引起低氧血癥、高碳酸血癥,從而使機(jī)體發(fā)生一系列病理生理改變的臨床綜合征Definition4睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件5幾個(gè)概念呼吸暫停Apnea指口和鼻氣流均停止至少10秒以上低通氣Hypopnea呼吸氣流降低至正常氣流強(qiáng)度50%以下,并伴有4%氧飽和度(SaO2)的下降睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(ApneaHypopneaindex指每小時(shí)睡眠時(shí)間內(nèi)呼吸暫停加上低通氣的次數(shù)幾個(gè)概念6ClassificationObstructivesleepapnea-HypopneaSyndrome指鼻和口腔無氣流,但胸腹式呼吸依然存在CentralSleepApneaSyndrome指鼻和口腔氣流與胸腹式呼吸運(yùn)動(dòng)同時(shí)暫停MixedSleepapneasyndrome指一次呼吸暫停過程中,開始出現(xiàn)中樞性呼吸誓停,繼之出現(xiàn)阻塞性呼吸暫停一Classification7口鼻氣流阻塞性胸式呼吸腹式呼吸中樞性口鼻氣流胸式呼吸人A腹式呼吸混合性口鼻氣流,胸式呼吸腹式呼吸口鼻氣流8DiagnosticCriteria睡眠呼吸暫停綜合征是指每晩7小時(shí)睡眠中,呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(apneahypopneaindex,ahd)25次/小時(shí)以上DiagnosticCriteria9病因和主要危險(xiǎn)因素1、肥胖:體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%或以上,體重指數(shù)(Bodymassindex,BMI)≥25kg/m;2、年齡:成年后隨年齡增長患病率增加;女性絕經(jīng)期后患病者增多,70歲以后患病率趨于穩(wěn)定;3、性別:男性患病者明顯多于女性;病因和主要危險(xiǎn)因素10病因和主要危險(xiǎn)因素4、上氣道解剖異常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部腫瘤等)Ⅱ°以上扁桃體肥大、軟腭松弛、懸雍垂過長、過粗、咽腔狹窄、咽部腫瘤、咽腔粘膜肥厚、舌體肥大、舌根后墜、下頜后縮、顳頜關(guān)節(jié)功能障礙及小頜畸形等5、家族史;6、長期大量飲酒和/或服用鎮(zhèn)靜催眠藥物病因和主要危險(xiǎn)因素11睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件12睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件13睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件14睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件15睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件16睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件17睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件18睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件19睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件20睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件21睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件22睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件23睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件24睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件25睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件26睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件27睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件28睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件29睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件30睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件31睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件32睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件33睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件34睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件35睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件36睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件37睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件38睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件39睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件40睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件41睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件42睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件43睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件44睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件45睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件46睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件47睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件48睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件49睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件50睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件51睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件52睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件53睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件54睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件55睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件56睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件57睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件58睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件59睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件60謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒。——培根

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省。——馬克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕61睡眠呼吸暫停綜合征完整版本1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。睡眠呼吸暫停綜合征完整版本睡眠呼吸暫停綜合征完整版本1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。睡眠呼吸暫停綜合征SleepapneaSyndrome鄭州大學(xué)一附院呼吸內(nèi)科目的要求口一、掌握0SAS的定義、分類、診斷及治療原則?？诙⑹煜?SAS的病因及臨床表現(xiàn)口三、了解0SAS的發(fā)病機(jī)制閱讀教學(xué)過程應(yīng)該本著“簡簡單單教語文、完完全全為學(xué)生、扎扎實(shí)實(shí)求發(fā)展”的理念，立足簡約，追求完美，要體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的真實(shí)過程。優(yōu)化課堂文字訓(xùn)練讀寫結(jié)合高效課堂是指在教學(xué)活動(dòng)中，用最少的時(shí)間、最少的精力，取得好的教學(xué)效果，實(shí)現(xiàn)特定的教學(xué)目標(biāo)。實(shí)施新課改以來，有些教師逐漸出現(xiàn)了駕馭課堂力不從心，難以提高教學(xué)效率的困惑。閱讀教學(xué)的效率偏低，主要原因是閱讀教學(xué)的過程太繁瑣，其實(shí)，閱讀教學(xué)過程應(yīng)該本著“簡簡單單教語文、完完全全為學(xué)生、扎扎實(shí)實(shí)求發(fā)展”的理念，立足簡約，追求完美，體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的真實(shí)過程。那么，在小學(xué)語文課堂教學(xué)中如何實(shí)現(xiàn)高效課堂呢？我認(rèn)為應(yīng)該從以下幾方面入手。一、優(yōu)化教學(xué)課堂的有效與否，就是看學(xué)生，引起了學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，就是有效的，因此，我們的教學(xué)要圍繞“有效”來設(shè)想。1.引入宜實(shí)有些教師明知學(xué)生已經(jīng)預(yù)習(xí)課文，為了活躍氣氛依然用猜謎語等方式導(dǎo)入課文。如：讀了這個(gè)標(biāo)題，你有什么想知道的？或你想提什么問題？表面上是在引導(dǎo)學(xué)生思考，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，實(shí)際上學(xué)生早已知道謎底，根本沒有思考的樂趣，學(xué)生的回答只是被迫“演戲”；有些教師為了把學(xué)生引入一個(gè)既定場景，費(fèi)時(shí)費(fèi)力地準(zhǔn)備圖片、教具，進(jìn)行大段大段的引導(dǎo)談話，表面上看教師準(zhǔn)備很充分，實(shí)際上學(xué)生不斷地被“引導(dǎo)”，浪費(fèi)了大量寶貴的課堂時(shí)間。這樣的導(dǎo)入都是不可取的，閱讀教學(xué)的導(dǎo)入要實(shí)在，要合情合理，只要能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣就行。2.講解要精我們在備課的時(shí)候，總感覺要講的東西太多，于是把想講的都講了，導(dǎo)致重點(diǎn)不突出，任務(wù)完不成，學(xué)生學(xué)得累，教師教得苦。針對這一現(xiàn)狀，全國小語會(huì)理事長崔巒先生指出：“語文教學(xué)一定要?jiǎng)h繁就簡，要返樸歸真，簡單實(shí)用，提倡簡簡單單教語文，本本分分為學(xué)生，扎扎實(shí)實(shí)求發(fā)展?！焙沃^簡單？就是根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律來理解、積累、運(yùn)用語言。（1）圍繞教學(xué)目標(biāo)。我們的教學(xué)有明確的目標(biāo)，目標(biāo)是解決學(xué)生學(xué)什么的問題，是教學(xué)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿點(diǎn)，緊緊圍繞目標(biāo)進(jìn)行講解才能使教師刪繁就簡，返樸歸真，把大量的教學(xué)時(shí)間節(jié)約下來。目標(biāo)還用“了解”“理解”“運(yùn)用”等詞明確指出知識(shí)的掌握程度，教師根據(jù)目標(biāo)可把握教學(xué)的度，避免拔高教學(xué)，也能避免教師隨意教學(xué)，主次不分。（2）有利于促進(jìn)學(xué)生的積極思維?？此破降恼Z文教材往往蘊(yùn)涵著許多有價(jià)值的問題，在課堂上教師要善于抓住“矛盾點(diǎn)”“關(guān)鍵點(diǎn)”創(chuàng)設(shè)濃厚的思考氛圍，讓學(xué)生處于一種積極的思考狀態(tài)，讓他們在充分思考的基礎(chǔ)上發(fā)表自己的觀點(diǎn)。也許學(xué)生的觀點(diǎn)有些幼稚、有些偏差，教師不要急于評價(jià)，隨著教學(xué)的推進(jìn)，這些問題會(huì)迎刃而解。（3）充分體現(xiàn)學(xué)生“自主學(xué)習(xí)、自主探究”。教師決不能一張嘴講到底，要在關(guān)鍵時(shí)刻起到“畫龍點(diǎn)睛”的作用，精講多練，把大部分時(shí)間留給學(xué)生朗讀，使學(xué)生的語文素養(yǎng)在實(shí)踐活動(dòng)中得到提高。當(dāng)學(xué)生就一個(gè)問題爭論不下時(shí)，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生回歸文本，以讀導(dǎo)悟，然后得出結(jié)論。（4）建立在個(gè)性文化解讀上。閱讀教學(xué)應(yīng)注重學(xué)生的個(gè)人感受，教師要樂于聽到“不同的聲音”，但對于學(xué)生理解有誤的，要及時(shí)教給他們閱讀的方法。教師的講解要做到共性和個(gè)性并存，還要引導(dǎo)學(xué)生向更新、更高層次的學(xué)習(xí)發(fā)展。3.評價(jià)應(yīng)慎在課堂上我們應(yīng)該一不評價(jià)簡單問題。如指名朗讀時(shí)學(xué)生誤讀或漏讀一個(gè)字，學(xué)生自己已經(jīng)發(fā)覺了錯(cuò)，教師應(yīng)該讓他自查自糾。二不評價(jià)初讀。由于是初讀，學(xué)生的朗讀出現(xiàn)瑕疵是十分正常的，我們不必為評價(jià)而評價(jià)。4.活動(dòng)求真現(xiàn)在的閱讀課增加各種活動(dòng)，看似熱鬧但大大降低了課堂效率。我們應(yīng)該：①關(guān)注主體。所有的活動(dòng)都是為學(xué)習(xí)預(yù)設(shè)的，因此要把不必要的、非語文的活動(dòng)壓下來，保證學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間。②注重反饋。課堂上教師了解教學(xué)情況的主要手段就是反饋。在實(shí)際教學(xué)中，反饋不能走過場，一定要及時(shí)了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，出現(xiàn)問題要當(dāng)堂解決。③體現(xiàn)差異。學(xué)生的基礎(chǔ)不同、能力不同，教師要立足學(xué)生的發(fā)展前景，“照顧好”每個(gè)學(xué)生。在教學(xué)中提不同的要求，使人人都有“成就感”。教師還要多鼓勵(lì)，使每個(gè)學(xué)生都有沖勁。二、注重文字訓(xùn)練許多教師對閱讀教學(xué)的核心目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的語言實(shí)踐能力這一點(diǎn)不甚明了，他們往往直接把理解課文內(nèi)容、感悟語文的人文精神作為教學(xué)的重點(diǎn)目標(biāo)，而把培養(yǎng)語文能力放在次要的、陪襯的位置上。這樣做直接導(dǎo)致學(xué)生的寫作能力得不到提高。閱讀教學(xué)中的語言文字訓(xùn)練必須借助文本進(jìn)行，高效課堂就在于把文本中適合學(xué)生領(lǐng)悟、積累和運(yùn)用的語言文字因素恰當(dāng)?shù)匕l(fā)掘出來，把語言文字的訓(xùn)練落到實(shí)處。如《金色的玉米棒》教學(xué)實(shí)錄：教師：（出示玉米粒）玉米粒怎么樣？用一個(gè)詞形容。生：珍珠般的玉米粒。教師：你們喜歡這樣的玉米粒嗎？生：喜歡！教師：第一自然段里有一個(gè)詞是形容喜歡的，請大家找出來。生：惹人喜愛。教師：（出示句子）玉米粒惹人喜愛。請大家讀一讀。生：玉米粒惹人喜愛。教師：我感覺不是那么惹人喜愛，書上是怎樣寫的？生：那黃澄澄的玉米粒，真惹人喜愛。教師：為什么這個(gè)句子讓人覺得玉米粒特別惹人喜愛呢？生：前面加了一個(gè)形容詞“黃澄澄”，讓句子變得更生動(dòng)！生：句子加了個(gè)“真”讓人覺得玉米粒非常惹人喜愛。教師：是的，我們一起來讀讀，讀出它的可愛。生：那黃澄澄的玉米粒，真惹人喜愛。教師：哪位小朋友也能用這樣的方式說一句話？生：那香噴噴的蛋糕，真惹人喜愛?！處煟和篱g每人說一句試試。教師抓住“那黃澄澄的玉米粒，真惹人喜愛。”進(jìn)行句式訓(xùn)練有以下幾個(gè)層次：①出示實(shí)物，讓學(xué)生感受到玉米粒的可愛，找到“惹人喜愛”這個(gè)詞語；②引導(dǎo)學(xué)生找到書上的句子；③指導(dǎo)學(xué)生對比句子，找到不同；④指導(dǎo)讀出感情；⑤提出句式，讓學(xué)生個(gè)別練習(xí)說話；⑥同桌用這個(gè)句式練習(xí)說話。三、讀寫結(jié)合語文課程標(biāo)準(zhǔn)指出：“寫作能力是語文素養(yǎng)的綜合體現(xiàn)?！币粋€(gè)人的語文能力強(qiáng)不強(qiáng)，最全面最可靠的檢驗(yàn)方法是看他會(huì)不會(huì)寫文章。反觀現(xiàn)在的閱讀課堂，寫作訓(xùn)練常常被拖到課外，變成作業(yè)，加重了學(xué)生的負(fù)擔(dān)，寫作能力也得不到提高。實(shí)際上把練筆落實(shí)在課堂上，讓學(xué)生當(dāng)堂寫，通過教師的巡視指導(dǎo)，可以端正學(xué)生的態(tài)度，提高訓(xùn)練的效果，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的字寫得更好了，文章寫得更通順了。在課堂上進(jìn)行讀寫訓(xùn)練還有個(gè)好處，就是學(xué)生的感受更豐富，情感更真實(shí)，表達(dá)的欲望更強(qiáng)烈。經(jīng)常在課堂上進(jìn)行讀寫訓(xùn)練會(huì)提高學(xué)生模仿句式說話、寫話的能力?？傊n堂教學(xué)是一門永無止境的藝術(shù)，我想只要我們本著“創(chuàng)新”“務(wù)實(shí)”的態(tài)度，認(rèn)真鉆研教材，精心設(shè)計(jì)過程，我們的教學(xué)就一定能成功。一、為什么要?jiǎng)?chuàng)設(shè)整體性情境？如何創(chuàng)設(shè)？我們在日常生活中能夠接觸到各種各樣的生物，按理學(xué)生在生物課堂上的學(xué)習(xí)應(yīng)該是得心應(yīng)手的。可是，許多學(xué)生卻在為學(xué)習(xí)生物而苦惱。究其原因，發(fā)現(xiàn)這與生物教師的課堂教學(xué)有很大的關(guān)系。生物科學(xué)是一門自然科學(xué)，生物教師應(yīng)該讓課堂教學(xué)植根于學(xué)生生活世界，多關(guān)注學(xué)生現(xiàn)實(shí)生活，引導(dǎo)學(xué)生不斷超越現(xiàn)實(shí)生活。教學(xué)應(yīng)重視知識(shí)內(nèi)容與生活經(jīng)驗(yàn)的聯(lián)系，激發(fā)學(xué)生求知欲，使課堂生活豐滿，學(xué)生的生活經(jīng)歷得到充盈，學(xué)生情感體驗(yàn)得以豐富，從而為學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。但在現(xiàn)實(shí)的班級(jí)教學(xué)中，由于人數(shù)眾多，要將課堂教學(xué)與生活實(shí)際結(jié)合起來并不容易，相比之下，看看課本，看看教參就設(shè)計(jì)一堂課要容易得多。正因?yàn)槿绱?，許多老師選擇了后者，這就導(dǎo)致他們對教研的態(tài)度是能略則略。教師的這種態(tài)度如果不改變，那么生物課堂教學(xué)那種冷清、沉悶的氣氛就不會(huì)改變。課堂氛圍不好，學(xué)生提不起興趣，生物基礎(chǔ)知識(shí)就很難學(xué)得扎實(shí)。筆者在自己幾年的生物課堂教學(xué)實(shí)踐中不斷摸索和總結(jié)，最終得出的結(jié)論是：生物教學(xué)必須植根于日常生活，讓學(xué)生親身體驗(yàn)生物知識(shí)的價(jià)值，才能激發(fā)他們濃厚的學(xué)習(xí)興趣。高中生物教學(xué)的主線是生物的六大基本特征，整體性情境是讓學(xué)生從總體上來考慮問題，從現(xiàn)實(shí)生活的已有經(jīng)驗(yàn)開始構(gòu)建生物知識(shí)體系。生物知識(shí)的一個(gè)主要特點(diǎn)就是與我們的生活息息相關(guān)，但城鄉(xiāng)學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)相差甚大。來自農(nóng)村的學(xué)生在生活中會(huì)遇到許多生物現(xiàn)象，但城鎮(zhèn)的學(xué)生對生物現(xiàn)象所見甚少，有的學(xué)生甚至連一棵小草的地下部分是什么樣子、樹根是什么樣子都不知道。因此，在植物學(xué)知識(shí)教學(xué)的過程中，我們有必要讓學(xué)生對自然界中的植物有一個(gè)整體上的認(rèn)識(shí)，即為學(xué)生創(chuàng)設(shè)整體性情境，然后再在這個(gè)情境下細(xì)化，具體到每一個(gè)內(nèi)容的教學(xué)。在動(dòng)物學(xué)知識(shí)的教學(xué)過程中，如母雞下蛋、母雞孵小雞、豬馬牛羊交配、分娩等就可以用來創(chuàng)設(shè)生殖教學(xué)的整體性情境。二、整體性情境的作用生物的六大基本特征始終是一個(gè)統(tǒng)一的整體，整體性情境是將某個(gè)具體的知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)置于一個(gè)母系情景背景下展開。整體性情境應(yīng)該具備電子地圖能大能小的功能，比如學(xué)生學(xué)習(xí)了光合作用之后，看到滿園春色，看到烈日下生機(jī)盎然的綠葉，就能夠聯(lián)系到葉綠體、氧氣的產(chǎn)生、有機(jī)物的合成、呼吸耗氧等知識(shí)。而不是在學(xué)習(xí)了課本上的生物知識(shí)后，學(xué)生還不知道尿液與血液有何關(guān)聯(lián)；不會(huì)從人和汽車的關(guān)系上理解米飯和汽油的關(guān)系；不明白穿衣與保暖的關(guān)系，更不會(huì)將保暖與多吃飯相關(guān)聯(lián)；肥胖的學(xué)生還是堅(jiān)信自己喝白開水也會(huì)胖了。三、如何評價(jià)和提高課堂教學(xué)的有效性一節(jié)課怎樣才算有效？是按預(yù)設(shè)順利地把課上完，還是教師本人精彩的表演嗎？當(dāng)然都不是。評價(jià)課堂教學(xué)是否有效的基本標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是：學(xué)生的思維是否得到了最大程度的調(diào)動(dòng)，其知識(shí)、能力、情感等方面的素養(yǎng)是否得到最大程度的提升。課堂的有效性說到底就是教師的教學(xué)是否以有利于學(xué)生的發(fā)展為標(biāo)準(zhǔn)，只有有利于學(xué)生的當(dāng)前和終身發(fā)展的課堂教學(xué)才是真正有效的課堂。高中生物有自身的學(xué)科特點(diǎn)。首先，生物科學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)，是自然科學(xué)，屬于理科范疇；其次，生物科學(xué)覆蓋的知識(shí)面廣，學(xué)科交叉性強(qiáng)，識(shí)記內(nèi)容多。因此，要提高生物課堂教學(xué)的有效性。首先，在理論課堂上就應(yīng)該創(chuàng)設(shè)活躍的課堂學(xué)習(xí)氛圍，增強(qiáng)學(xué)生的教學(xué)參與度。其次，在生物實(shí)驗(yàn)課堂上，增加學(xué)生的實(shí)際操作時(shí)間，讓學(xué)生多實(shí)踐，以規(guī)范學(xué)生行動(dòng)的方式實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的目標(biāo)。但這些具體的教學(xué)情境都需要一個(gè)整體性情境，讓它們有機(jī)地組合起來發(fā)揮高效的作用。四、在整體性情境中進(jìn)行知識(shí)教育知識(shí)教育對于學(xué)科教學(xué)來說永遠(yuǎn)是第一位的。因?yàn)闆]有知識(shí)教育作為基礎(chǔ)，能力培養(yǎng)和思想教育就都沒有依附，也無從談起，所以在教學(xué)過程中對知識(shí)教育要有所傾斜。但是，傳授怎樣的知識(shí)是值得講究的。應(yīng)試教育注重考試的知識(shí)點(diǎn)，割裂生物學(xué)作為一門科學(xué)的知識(shí)體系，使學(xué)生獲得零碎的生命現(xiàn)象及解釋的知識(shí)層次，使學(xué)生走入死記硬背、單純機(jī)械記憶的死胡同。素質(zhì)教育崇尚人的素質(zhì)的全面發(fā)展，生物課堂教學(xué)需要在生物學(xué)知識(shí)整體性和系統(tǒng)性的指導(dǎo)下傳授知識(shí)，在培養(yǎng)學(xué)科思維方式上下功夫。學(xué)生對知識(shí)的獲取，應(yīng)該是在教師引導(dǎo)下依靠自己的自主建構(gòu)來完成的。學(xué)習(xí)者既要對自己所學(xué)的新知識(shí)能理解，又要以一種思辨性的眼光對其進(jìn)行分析、檢驗(yàn)甚至批判，從而將其內(nèi)化到自己的知識(shí)體系中。因此，在課堂教學(xué)中，教師要想方設(shè)法地將學(xué)生置身于一個(gè)個(gè)真實(shí)的生活情境或問題情境之中，讓學(xué)生在整體性情境中進(jìn)行多方面的主體性探究活動(dòng)，在這種親身的活動(dòng)體驗(yàn)中，最終獲得對知識(shí)精髓的深切領(lǐng)會(huì)與感悟。但是，現(xiàn)實(shí)的課堂不可能都在自然情境中進(jìn)行，教師應(yīng)該構(gòu)建知覺的整體性。所謂知覺的整體性，是指知覺的對象是由不同部分構(gòu)成的、既有多種屬性又具整體性的事物，人對對象并不是感覺為許多個(gè)別孤立的部分，而總是知覺為一個(gè)整體的。這就要求課堂教學(xué)應(yīng)注意系統(tǒng)性與整體性，教學(xué)中既要注意抓住特征又要注意全面綜合，課內(nèi)外教學(xué)相輔相成，以達(dá)到整體地知覺事物深入認(rèn)識(shí)的規(guī)律。要實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)，就離不開情境的創(chuàng)設(shè)。情境創(chuàng)設(shè)是和協(xié)作、會(huì)話、意義建構(gòu)一起成為學(xué)習(xí)環(huán)境的四大要素，它是系統(tǒng)中的一部分，無論是社會(huì)情境、動(dòng)機(jī)情境、認(rèn)知情境，還是概念情境、問題情境、過程情境、規(guī)律情境，它們的設(shè)計(jì)都不能與其它環(huán)節(jié)脫離。因此，課堂的情境創(chuàng)設(shè)要考慮到與其它三個(gè)環(huán)節(jié)的銜接，要有整體性，要有利于其它要素的展開，有助于學(xué)生順利完成對新知識(shí)的意義建構(gòu)。課堂時(shí)間短，加之學(xué)生心理、能力層次不同，因此，教師引導(dǎo)學(xué)生有效的認(rèn)識(shí)一個(gè)問題很重要。把問題孤立起來研究是學(xué)生學(xué)習(xí)的一個(gè)習(xí)慣，也是教學(xué)上的一個(gè)缺陷。在生物課堂教學(xué)上就非常明顯，學(xué)生總感覺生物知識(shí)多而雜，常常讓人摸不著頭腦。其實(shí)高中生物學(xué)的各章節(jié)所闡明的不外乎就是生物六大基本特征，如果課堂教學(xué)上根據(jù)六大基本特征將知識(shí)聯(lián)系起來，那么不僅能體現(xiàn)知識(shí)的整體性，而且具體的內(nèi)容學(xué)起來也會(huì)更輕松。課堂上，教與學(xué)都需要教師來主導(dǎo)，學(xué)生上課認(rèn)不認(rèn)真，有沒有興趣，關(guān)鍵在于教師。教師在教學(xué)中要呈現(xiàn)整體性的任務(wù)，讓學(xué)生嘗試進(jìn)行問題的解決，并在解決問題的過程中發(fā)現(xiàn)完成整體性任務(wù)所需完成的子任務(wù)，以及完成各級(jí)任務(wù)所需的知識(shí)技能。教學(xué)活動(dòng)中，不必非要組成嚴(yán)格的直線型層級(jí)，因?yàn)橹R(shí)是以核心概念為中心的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的，它包括事實(shí)、概念、概括化以及有關(guān)的價(jià)值、意向、過程知識(shí)、條件知識(shí)等。學(xué)生可以從知識(shí)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)的任何部分進(jìn)入或開始，即教師既可以從要求學(xué)生解決一個(gè)實(shí)際問題開始教學(xué)，也可以從給一個(gè)規(guī)則入手。在教學(xué)中，首先選擇與學(xué)生生活經(jīng)驗(yàn)有關(guān)的問題，同時(shí)提供用于更好地理解和解決問題的工具。然后，讓學(xué)生獨(dú)自或以小組形式進(jìn)行探索，尋找解決問題的方法，培養(yǎng)解決問題的能力，最終使問題得以解決。以植物細(xì)胞教學(xué)作為例子：教師先給學(xué)生呈現(xiàn)整株小草的形態(tài)，然后再進(jìn)入到植物細(xì)胞教學(xué)，這樣學(xué)生就更加容易理解根細(xì)胞、葉片細(xì)胞、維管束細(xì)胞等的特征。一邊觀察整株小草，一邊闡述根尖是如何生長的，學(xué)生對分生區(qū)細(xì)胞、伸長區(qū)細(xì)胞、根毛細(xì)胞的理解和記憶也會(huì)更加深刻。觀察小草各部分的顏色，闡述不同器官的功能，學(xué)生就自然理解了葉綠體的分布與功能。再用多媒體展示紅白蘿卜、洋蔥、西瓜等顏色豐富的植物，可以讓學(xué)生了解理解液泡。至于動(dòng)物細(xì)胞教學(xué)，以人體為例，利用多媒體的圖片、視頻讓學(xué)生粗略了解人體的基本構(gòu)造，不同器官的基本組成，讓學(xué)生將細(xì)胞與整個(gè)人體相結(jié)合，這樣不僅能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)又能加深他們對細(xì)胞多樣性的理解。這樣，學(xué)生所得到的就不僅僅是標(biāo)準(zhǔn)化的動(dòng)植物細(xì)胞模式圖，而且是思維的活躍、延伸、發(fā)散和豐富。一直以來，部分教師在教學(xué)中不尊重學(xué)生的心理規(guī)律，不尊重學(xué)生的個(gè)體情感體驗(yàn)，只作冷靜客觀的知性分析，肆意肢解教科書，不能形成知覺的整體性。這樣的模式千篇一律，把學(xué)生的悟性與情感都淹沒在冷冰冰的教學(xué)分析之中。這種分析只見部分，不見整體；只見部分的拼湊，不見部分與部分、部分與整體的有機(jī)聯(lián)系。而在分析中，限制學(xué)生的思維發(fā)散，力求精確性，實(shí)則是越教越模糊，越教越零碎，越學(xué)越乏味。馬克思在《政治經(jīng)濟(jì)學(xué)批判導(dǎo)言》中闡述，人的認(rèn)識(shí)過程是從感性到知性再到理性的，即從渾沌的關(guān)于整體的表現(xiàn)開始（感性）――分析的理智所作的一些簡單的規(guī)定（知性）――經(jīng)過許多規(guī)定的綜合而達(dá)到多樣性的統(tǒng)一（理性）。傳統(tǒng)的教學(xué)方法沒有把握人的認(rèn)識(shí)的這種統(tǒng)一性過程，而是斬頭去尾忽視兩端的知性分析方法，它的特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)部分間的區(qū)別而忽視聯(lián)系，強(qiáng)調(diào)理智而忽視感情，強(qiáng)調(diào)事物的普遍、同一而忽視特殊、多樣。黑格爾說：知性不能掌握美。所以，一定要注意知覺的整體性，否則，教學(xué)的主旨、情感內(nèi)涵等就不能夠獲得。由此可以看出，在教學(xué)中要使學(xué)生真正深入認(rèn)識(shí)，就應(yīng)該全面完整地打開認(rèn)識(shí)的大門，特別強(qiáng)調(diào)重視心理經(jīng)驗(yàn)上的整體知覺。所謂教學(xué)的整體性，不單是單純地尊重客觀系統(tǒng)的整體性，而更為重要的是主觀心理的整體性，首先就是這種知覺的整體性。五、結(jié)論生物學(xué)教學(xué)的效果很大程度上取決于學(xué)生對生命現(xiàn)象的理解，而不是機(jī)械的灌輸。由于生物知識(shí)的運(yùn)動(dòng)性、多樣性、周期性匯成的整體性在課堂上未得到應(yīng)有的突顯，造成了學(xué)生在學(xué)習(xí)生物學(xué)知識(shí)時(shí)，感覺知識(shí)雜亂是造成興趣下降的主要因素。把握住整體性觀念，就把握住了生物學(xué)的靈魂和主線，使學(xué)習(xí)做到深入淺出，避免了把生物學(xué)“死”。學(xué)生的主體性需要從學(xué)生已有的認(rèn)識(shí)開始，需要從熟悉的生活中開始。創(chuàng)設(shè)整體性情境是發(fā)展學(xué)生的探究性學(xué)習(xí)能力的開始、發(fā)展學(xué)生創(chuàng)新思維能力的開始。睡眠呼吸暫停綜合征完整版本1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。睡62睡眠呼吸暫停綜合征SleepapneaSyndrome鄭州大學(xué)一附院呼吸內(nèi)科睡眠呼吸暫停綜合征63目的要求口一、掌握0SAS的定義、分類、診斷及治療原則?？诙⑹煜?SAS的病因及臨床表現(xiàn)口三、了解0SAS的發(fā)病機(jī)制目的要求64DefinitionSAS是指各種原因?qū)е滤郀顟B(tài)下反復(fù)出現(xiàn)呼圾暫停和/或低通氣,引起低氧血癥、高碳酸血癥,從而使機(jī)體發(fā)生一系列病理生理改變的臨床綜合征Definition65睡眠呼吸暫停綜合征完整版本課件66幾個(gè)概念呼吸暫停Apnea指口和鼻氣流均停止至少10秒以上低通氣Hypopnea呼吸氣流降低至正常氣流強(qiáng)度50%以下,并伴有4%氧飽和度(SaO2)的下降睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(ApneaHypopneaindex指每小時(shí)睡眠時(shí)間內(nèi)呼吸暫停加上低通氣的次數(shù)幾個(gè)概念67ClassificationObstructivesleepapnea-HypopneaSyndrome指鼻和口腔無氣流,但胸腹式呼吸依然存在CentralSle