呼吸機(jī)-操作摘要課件整理

呼吸機(jī)操作摘要11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時(shí)還滿足了人對(duì)掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證。——列寧摘自名言網(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的。——雨果呼吸機(jī)操作摘要呼吸機(jī)操作摘要11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時(shí)還滿足了人對(duì)掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?！旯粑鼨C(jī)操作技術(shù)I-1.呼吸機(jī)入門使用呼吸機(jī)的目的a.呼吸支持肺部本身無任何疾病使用呼吸機(jī)目的僅是維持如肺部正常通氣,不增加原有疾病的治疔難度.b呼吸治療:肺部本身有疾病(包括COPD,或原有的肺部外疾病在治療過程中累及肺臟產(chǎn)生了併發(fā)癥ARDS等呼吸機(jī)作為一種治療工具使肺的通氣盡量恢復(fù)基本正常使用呼吸機(jī)是否達(dá)標(biāo)或更改各有關(guān)參數(shù)后是否符合主觀期望,只有血?dú)夥治鍪俏ㄒ坏目己藰?biāo)準(zhǔn)一、學(xué)校因素（一）學(xué)校資金邱智德（2014）調(diào)查結(jié)果顯示，縣級(jí)政府財(cái)政困難，對(duì)縣級(jí)教育投入資金不足。隨著我國留守兒童群體的日益增多加劇了寄宿制學(xué)校的數(shù)量需求，縣級(jí)政府不得已的采取降低農(nóng)村寄宿制學(xué)校的配置標(biāo)準(zhǔn)，采取簡(jiǎn)單擴(kuò)展和拼湊的方式，以次充好，降低標(biāo)準(zhǔn)來滿足學(xué)生寄宿的需求。（二）學(xué)校管理張明國（2014）研究表明，農(nóng)村寄宿制學(xué)校嚴(yán)格的封閉式管理以及學(xué)校對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活的全程監(jiān)管會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生壓抑的心理和逆反心理。高利華（2017）以中學(xué)寄宿生為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查結(jié)果表明，為了提高升學(xué)率，寄宿制學(xué)校更為緊張的學(xué)習(xí)節(jié)奏會(huì)使學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力感增加，焦慮感增強(qiáng)，從而影響學(xué)生的心理狀態(tài)。吳方文等（2016）對(duì)138所農(nóng)村寄宿制學(xué)校進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示學(xué)校管理水平落后，管理體制不完善。（三）師資力量吳文燕（2012）以崇陽縣寄宿學(xué)校為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查結(jié)果顯示該地區(qū)寄宿制學(xué)校教師資格標(biāo)準(zhǔn)和教師專業(yè)水平偏低，且由于待遇較低，存在工資拖欠的情況，部分教師職業(yè)道德意識(shí)淡薄，教育教學(xué)方法簡(jiǎn)單粗暴，缺乏責(zé)任心。甘瓊英（2014）對(duì)某省23所寄宿制學(xué)校的調(diào)查結(jié)果顯示，寄宿制學(xué)校教師工作任務(wù)繁重，往往身兼數(shù)職，教師沒有精力關(guān)注學(xué)生的心理狀態(tài)。以上兩個(gè)調(diào)查都顯示，即使在寄宿制學(xué)生心理問題較突出的情況下，學(xué)校依然缺乏專門的心理健康教師。綜上所述，農(nóng)村寄宿制學(xué)校食宿條件較差會(huì)使學(xué)生對(duì)學(xué)校環(huán)境的適應(yīng)不良，從而影響學(xué)生建立良好的校園人際關(guān)系，久而久之會(huì)使學(xué)生的孤獨(dú)感增強(qiáng)，情緒調(diào)節(jié)困難。學(xué)校管理問題而引發(fā)的校園欺凌事件，也會(huì)誘發(fā)學(xué)生抑郁、焦慮、低自尊等心理問題的出現(xiàn)，師資力量的匱乏讓教師無法顧及到學(xué)生的心理狀況，也沒有專業(yè)心理教師對(duì)出現(xiàn)心理問題的學(xué)生及時(shí)給予關(guān)懷和疏導(dǎo)。二、家庭因素（一）親子溝通質(zhì)量差儲(chǔ)小慶（2009）對(duì)重慶市31個(gè)區(qū)縣的農(nóng)村寄宿制學(xué)校進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示家長(zhǎng)與學(xué)生溝通交流時(shí)，幾乎所有的家長(zhǎng)都很關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，大多數(shù)家長(zhǎng)也關(guān)心學(xué)生的生活情況，但鮮有家長(zhǎng)關(guān)注學(xué)生煩惱、課余生活和業(yè)余愛好。曹宇等（2015）對(duì)內(nèi)蒙古地區(qū)的寄宿學(xué)校進(jìn)行了調(diào)查研究，結(jié)果顯示約占半數(shù)的學(xué)生在校期間幾乎不與父母通電話，在親子溝通的內(nèi)容上，只有38%的學(xué)生會(huì)和父母溝通在學(xué)校發(fā)生的事情。與父母之間情感交流的匱乏，是導(dǎo)致學(xué)生心理問題的重要因素。（二）家庭教育缺失劉?；郏?012）對(duì)某地區(qū)農(nóng)村三至五年級(jí)的小學(xué)寄宿生進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果表明學(xué)生由于心理健康問題而產(chǎn)生的不良習(xí)慣、社會(huì)適應(yīng)困難、情緒障礙等表現(xiàn)，都與缺乏父母的情感關(guān)懷與教導(dǎo)密切相關(guān)。曹宇等（2015）調(diào)查研究表明農(nóng)村寄宿制學(xué)生很多為留守兒童，他們的家長(zhǎng)多數(shù)教育意識(shí)淡薄，將教育的責(zé)任推給學(xué)校和教師，并且留守兒童的監(jiān)護(hù)人多為文化程度低的老年人，他們更多的是給予留守兒童生活上的照顧，而非道德上的培養(yǎng)、心理上的疏導(dǎo)。（三）家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)張明國（2014）調(diào)查研究表明，寄宿學(xué)校一年多達(dá)幾千元的食宿費(fèi)加交通費(fèi)會(huì)增加農(nóng)村家庭的教育成本，在有多個(gè)孩子的情況下，家長(zhǎng)背負(fù)的經(jīng)濟(jì)壓力則更大，而學(xué)生也會(huì)通過家長(zhǎng)感受到這種經(jīng)濟(jì)壓力，從而使心理壓力加重。家長(zhǎng)的教育、引導(dǎo)和情感關(guān)懷在兒童的成長(zhǎng)過程中是不可缺失、至關(guān)重要的。農(nóng)村寄宿制學(xué)生與家長(zhǎng)的接觸時(shí)間十分有限，而在有限的親子溝通中，家長(zhǎng)卻忽略了他們的心理狀態(tài)，忽略了心理疏導(dǎo)和教育。除此之外家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也會(huì)給學(xué)生心理上的壓力，這些因素都會(huì)對(duì)他們適應(yīng)學(xué)校、良好習(xí)慣的養(yǎng)成、情緒調(diào)節(jié)、人際交往能力的發(fā)展等帶來負(fù)面的影響。三、個(gè)體因素（一）性別差異陳彥芳（2010）對(duì)農(nóng)村寄宿制小學(xué)生心理健康狀況的調(diào)查結(jié)果顯示，在品德缺陷、行為障礙和總體心理健康水平上，男生和女生存在顯著性差異，男生的心理健康水平低于女生。陳泊溶等人（2011）對(duì)陜西省農(nóng)村寄宿制小學(xué)生的心理健康現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查與分析，結(jié)果顯示小學(xué)生心理健康各因子得分在性別之間存在顯著差異，女生在各項(xiàng)因子上的得分均大于男生，其中在學(xué)習(xí)焦慮、對(duì)人焦慮、過敏、自責(zé)、恐怖身體疾癥以及總分上的差異顯著。（二）年級(jí)差異陳彥芳（2010）調(diào)查結(jié)果顯示農(nóng)村小學(xué)不同年級(jí)寄宿生在各分量表和總量表得分上都存在顯著性差異。高利華等（2017）對(duì)鄭州市3所寄宿制學(xué)校中學(xué)生心理健康狀況研究結(jié)果顯示，高中生心理問題發(fā)生率高于初中生。陳泊溶等人（2011）的調(diào)查結(jié)果顯示心理健康各因子的檢出率以及心理健康各項(xiàng)指標(biāo)的因子得分在年級(jí)之間存在差異。除了自責(zé)之外，其他因子的年級(jí)差異都達(dá)到了顯著水平。四、適應(yīng)能力曹宇等（2015）研究結(jié)果表明學(xué)生對(duì)住宿生活的不適應(yīng)、學(xué)業(yè)壓力的不適應(yīng)、人際關(guān)系處理的不適應(yīng)都會(huì)影響學(xué)生的心理健康狀態(tài)。馬存芳（2016）以青海藏區(qū)寄宿制學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，結(jié)果顯示學(xué)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)不良，影響學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展，從而影響學(xué)生的心理健康狀況。綜上所述，對(duì)于寄宿制學(xué)生來說，他們各個(gè)年齡階段的心理發(fā)展特點(diǎn)，以及性別發(fā)展差異，都會(huì)影響他們?cè)谠撾A段的心理健康狀態(tài)。其中對(duì)于寄宿學(xué)習(xí)和生活的適應(yīng)能力，是影響其心理健康的重要因素，良好的適應(yīng)與抗挫折的能力有助于寄宿制學(xué)生心理健康發(fā)展。一、細(xì)心地挖掘概念和公式１.在預(yù)習(xí)中閱讀，發(fā)現(xiàn)概念公式.初一學(xué)生往往不善于預(yù)習(xí)，也不知道預(yù)習(xí)起什么作用，預(yù)習(xí)僅是流于形式，草草看一遍，看不出問題和疑點(diǎn).教師在教學(xué)中要求學(xué)生對(duì)重要概念、公式、法則、定理反復(fù)閱讀，體會(huì)，思考，注意知識(shí)的形成過程，對(duì)難以理解的概念作出記號(hào)，以便帶著疑問去聽課.２.在課堂學(xué)習(xí)中理解公式.很多同學(xué)對(duì)概念和公式不夠重視，這類問題反映在三個(gè)方面：一是對(duì)概念的理解只是停留在文字表面，對(duì)概念的特殊情況重視不夠.二是對(duì)概念和公式一味地死記硬背，缺乏與實(shí)際題目的聯(lián)系.這樣就不能很好地將學(xué)到的知識(shí)點(diǎn)與解題聯(lián)系起來.三是一部分同學(xué)不重視對(duì)數(shù)學(xué)公式的記憶.要解決這些問題應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生在課堂聽課中注意：（１）聽每節(jié)課的學(xué)習(xí)要求；（２）聽知識(shí)引入及知識(shí)形成過程；（３）聽懂重點(diǎn)、難點(diǎn)剖析（尤其是預(yù)習(xí)中的疑點(diǎn)）；（４）聽例題解法的思路和數(shù)學(xué)思想方法的體現(xiàn)；（５）樹立批判意識(shí)，學(xué)會(huì)反思.３.在課堂的復(fù)習(xí)鞏固中挖掘概念和公式.初一老師處于學(xué)習(xí)的斷奶期，他們習(xí)慣老師帶著做練習(xí)、復(fù)習(xí).課后往往急于完成老師布置的作業(yè)，以致出現(xiàn)照例題模仿、死記概念、套公式解題的現(xiàn)象，起不到練習(xí)鞏固、深化理解概念公式的作用.這就需要老師指導(dǎo)作業(yè)的第一步是先復(fù)習(xí)有關(guān)的概念、公式，理解問題與所學(xué)概念、公式的聯(lián)系，從而解決課堂中沒有解決的問題，加深和鞏固對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解和記憶，指導(dǎo)學(xué)生在練習(xí)后反思所做問題的已知條件、未知條件以及如何使用所學(xué)概念、公式將它們貫穿在一起.這樣書本上刻印的概念、公式就得到了深刻的挖掘，就把概念、公式轉(zhuǎn)化為解題的技巧.二、獨(dú)立做題，檢驗(yàn)修改，充分交流要做到獨(dú)立做題，首先要仔細(xì)審題，審題即分析理解題意，查明題中已知條件和未知條件，要求了解問題及它們之間的聯(lián)系.審題即分析理解題意，查明題中已知條件與未知條件，要求了解問題及它們之間的關(guān)系，從而在頭腦中形成并保持清晰的課題印象.許多同學(xué)在做作業(yè)時(shí)常常忽視審題，對(duì)審題采取漫不經(jīng)心的態(tài)度.在題意尚未理解，條件與問題間的關(guān)系尚未分析清楚之前就試圖解題，胡亂猜想、盲目嘗試.有的同學(xué)雖然能夠?qū)忣}，但不夠仔細(xì)，對(duì)課題觀察分析得不全面、不深入，而遺漏了隱蔽的卻是重要的條件.還有的同學(xué)審題時(shí)所保持的課題印象不夠清晰，結(jié)果在解題過程中變得更加模糊，甚至遺忘了，以至于不知如何繼續(xù)下去.審題時(shí)，首先要通讀全題，把整個(gè)題目的含義連貫起來.如果讀一遍未形成清晰的印象，可以再多讀幾遍.其次要注意題目中的特定語言，挖掘蘊(yùn)涵的條件.例如，求不等式的正整數(shù)解或非負(fù)整數(shù)解是不同的要求.在審題的基礎(chǔ)上，要自己動(dòng)手動(dòng)腦去獨(dú)立完成作業(yè).遇到難題時(shí)，不要急于問老師，問同學(xué)，要自己多想想，爭(zhēng)取通過自己的努力去攻克難關(guān).做完題后，應(yīng)該從頭到尾仔細(xì)瀏覽一遍，檢查一下解題的步驟、思路是否正確，個(gè)別地方是否有錯(cuò)誤.發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)加以修改，檢查修改后才算完成了作業(yè).如果經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間細(xì)致、努力的思考仍不能解決問題，應(yīng)請(qǐng)教老師或同學(xué)，在得到指點(diǎn)后，應(yīng)認(rèn)真思考癥結(jié)所在，轉(zhuǎn)化為自己的知識(shí).在此基礎(chǔ)上充分展開交流活動(dòng)，包括與同學(xué)的交流：如何聽課、如何審題、如何解題、如何簡(jiǎn)化解題等心得體會(huì)，交流中可吸取別人的正確經(jīng)驗(yàn)、合理的建議.也可以與老師開展交流，通過自己的學(xué)習(xí)體會(huì)介紹給老師讓老師更貼近學(xué)生，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)程；也可以從老師那里得到更好的學(xué)法指導(dǎo)，最終促進(jìn)教與學(xué)的和諧統(tǒng)一.三、善于總結(jié)、歸納教學(xué)過程中常常遇到這樣一些現(xiàn)象：學(xué)生對(duì)基本知識(shí)的理解和應(yīng)用在一個(gè)章節(jié)或一個(gè)教學(xué)階段得心應(yīng)手，隨著學(xué)習(xí)內(nèi)容和進(jìn)度的延伸，有些學(xué)生就會(huì)出現(xiàn)概念混淆、交替混亂，原本會(huì)做，甚至做了幾遍的問題反而不敢下筆不會(huì)做了，這就需要總結(jié)和歸納.首先，總結(jié)和歸納是一個(gè)時(shí)間段或一個(gè)章節(jié)學(xué)習(xí)的內(nèi)容的知識(shí)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，通過看書、看筆記、看習(xí)題，回憶、熟悉所學(xué)內(nèi)容，并列出相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，列出知識(shí)點(diǎn)之間的聯(lián)系，借此避免不同知識(shí)點(diǎn)的混淆.其次，總結(jié)和歸納相似類型的題目，對(duì)所做的題目會(huì)分類，把掌握的知識(shí)細(xì)化，知道自己能夠解決哪些題型，掌握了哪些常見的解題方法，還有哪些類型題不會(huì)做，這個(gè)問題如果解決不好，在進(jìn)入初二、初三以后不會(huì)的題目還是不會(huì)，會(huì)做的題目也會(huì)因?yàn)槿狈?duì)數(shù)學(xué)的整體把握，弄的一團(tuán)糟.總結(jié)歸納是將題目越做越少的最好辦法.四、注重實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的培養(yǎng)考試是檢驗(yàn)學(xué)習(xí)成效的試刀石，考試本身就是一門學(xué)問.有些同學(xué)平時(shí)成績(jī)很好，上課老師一提問，什么都會(huì)，課下做題也都會(huì)，可一到考試，成績(jī)就不理想.出現(xiàn)這種情況有兩個(gè)主要原因：一是考試心態(tài)不好，容易緊張；二是考試時(shí)間緊，總是不能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成.心態(tài)不好，一方面要自己注意調(diào)整，但同時(shí)也需要經(jīng)歷大型考試來鍛煉.每次考試，大家都要尋找一種適合自己的調(diào)整方法，久而久之，逐步適應(yīng)考試節(jié)奏.做題速度慢，一方面是因?yàn)閷?duì)基本概念基本類型問題缺乏總結(jié)歸納，另一方面是在解題書寫上往往存在條理不清等問題，這是平時(shí)做題時(shí)粗枝大葉，只注重邏輯推理而忽視邏輯表達(dá)造成的，我們不能把它簡(jiǎn)單地歸納為書寫速度太慢，這就需要平時(shí)解題時(shí)注意培養(yǎng)熟練運(yùn)用數(shù)學(xué)符號(hào)語言，清楚連貫地表達(dá)邏輯推理思想.初中數(shù)學(xué)是一個(gè)整體.初二的難點(diǎn)最多，初三的考點(diǎn)最多.初一數(shù)學(xué)的知識(shí)點(diǎn)多，內(nèi)容雖然簡(jiǎn)單，但初一是學(xué)生知識(shí)奠定的根基時(shí)期.對(duì)學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)形式多樣，貫穿于課堂內(nèi)外，可以是講座式，可以是交流式，無論哪種形式都可以定期或不定期地舉行，但課堂學(xué)習(xí)指導(dǎo)是學(xué)法指導(dǎo)中最重要的，它可以結(jié)合不同的授課內(nèi)容進(jìn)行.當(dāng)然任何一種學(xué)習(xí)方法都不是人人都適合的，這時(shí)就應(yīng)該深入了解學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，研究學(xué)生認(rèn)識(shí)水平的差異，對(duì)不同學(xué)生的學(xué)習(xí)方法作不同的指導(dǎo)或咨詢.尤其是對(duì)后進(jìn)生更應(yīng)特別關(guān)注.其實(shí)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)不僅對(duì)初一數(shù)學(xué)教學(xué)重要，對(duì)其他各年級(jí)、各學(xué)科的教學(xué)也都是非常重要的.呼吸機(jī)操作摘要11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能1呼吸機(jī)操作技術(shù)呼吸機(jī)操作技術(shù)2I-1.呼吸機(jī)入門使用呼吸機(jī)的目的a.呼吸支持肺部本身無任何疾病使用呼吸機(jī)目的僅是維持如肺部正常通氣,不增加原有疾病的治疔難度.b呼吸治療:肺部本身有疾病(包括COPD,或原有的肺部外疾病在治療過程中累及肺臟產(chǎn)生了併發(fā)癥ARDS等呼吸機(jī)作為一種治療工具使肺的通氣盡量恢復(fù)基本正常使用呼吸機(jī)是否達(dá)標(biāo)或更改各有關(guān)參數(shù)后是否符合主觀期望,只有血?dú)夥治鍪俏ㄒ坏目己藰?biāo)準(zhǔn)I-1.呼吸機(jī)入門3呼吸機(jī)-操作摘要課件整理43a.A/C(CMV)模式波形圖解chaoPRESSUR吸吸Eo↑-吸氣無力或無觸發(fā)-↑個(gè)TIMECMV:呼吸機(jī)控制病人呼吸有關(guān)參數(shù)全由呼吸機(jī)控制√除非病人完全無自主呼吸,般均需使用鎮(zhèn)靜劑3a.A/C(CMV)模式波形圖解53a.CMV+PEEP波形圖解canNoPRESSURE吸10呼PEEP(呼氣末正壓)TIME>PEEP的作用:克服內(nèi)源性PEEP(即AutoPEEPPEEPi)設(shè)置值為PEEPi的80%或?yàn)榱嗽黾託怏w交換面積FRC3a.CMV+PEEP波形圖解63a.AMV+PEEP波形圖解cHiHOPRESSURE吸觸觸10UTriggerthreshold觸發(fā)閾P(yáng)EEP(PEEP=1OcmH20)secTIMEAMv:病人吸氣力達(dá)到觸發(fā)閾,呼吸機(jī)按預(yù)置各參數(shù)輸送氣體.觸發(fā)閾=PEEP一Psens(壓力觸發(fā)值).若是流量觸發(fā)則無向下返波可見,此處觸發(fā)闕=10-2=8cmH2O是壓力角3a.AMV+PEEP波形圖解76什么是平臺(tái)時(shí)間(Plateau,吸氣后摒氣時(shí)間PressurecmH,O壓力峰壓[e平臺(tái)壓pmm氣末壓Flow全黑色為平臺(tái)時(shí)間aspiratoryaspirationvolume流級(jí)ExpirationvolumeEndexpiratory速呼平臺(tái)時(shí)間√VCV時(shí)在平臺(tái)時(shí)間無氣流進(jìn)入肺泡流速降至零√平臺(tái)時(shí)間應(yīng)計(jì)算在吸氣時(shí)間內(nèi)測(cè)順應(yīng)性時(shí)應(yīng)設(shè)置為0.5秒6什么是平臺(tái)時(shí)間(Plateau,吸氣后摒氣時(shí)間83b.SPONT(CPAP模式波形圖解cmH20↓呼氣ESs呼氣末基線↑吸氣nsp.nspExp.InsUPEEP(呼氣末正壓)E0TIMESPONT(自主呼吸)模式:是病人控制呼吸機(jī),呼吸機(jī)僅提供吸入氧濃度、壓力支持通氣和將病人的呼氣末基線抬高(即PEP)增加氣體交換面積(FRC在呼氣末基線抬高情況下的自主呼吸即CPAP,3b.SPONT(CPAP模式波形圖解93SIMV模式波形圖解MECHANICAISPONTANEOUSSYNCHRONISEDVENTILATIONBREATHINGMECHANICALP強(qiáng)制指令)通氣自主呼吸VENTILATION同步強(qiáng)制通氣R201期達(dá)觸發(fā)}11闕僅有壓吸1力支持PEEP←TmA發(fā)窗TMEactualTSIMVsetTIMVSIMV是人機(jī)合作模式SIMV在觸發(fā)窗期一般在Tm期中前25%期間)吸氣力達(dá)觸發(fā)閾即同步強(qiáng)制通氣3SIMV模式波形圖解103d.PC:SIMV+PS的波形圖解SIMY周期V-cyclePressureSupport觸發(fā)窗LevelabovePEEPPressureContiSIMV-periodLevelabovePEEPLTimeTime此系流量觸發(fā)故壓力波無向下折返可見在Ts(自主呼吸期)病人吸氣力達(dá)到觸發(fā)閾,則呼吸機(jī)只給一次PS,而非PCV,僅在Tm期才給一次設(shè)置PC3d.PC:SIMV+PS的波形圖解11呼吸機(jī)-操作摘要課件整理12呼吸機(jī)-操作摘要課件整理13呼吸機(jī)-操作摘要課件整理14呼吸機(jī)-操作摘要課件整理15呼吸機(jī)-操作摘要課件整理16呼吸機(jī)-操作摘要課件整理17呼吸機(jī)-操作摘要課件整理18呼吸機(jī)-操作摘要課件整理19呼吸機(jī)-操作摘要課件整理20呼吸機(jī)-操作摘要課件整理21呼吸機(jī)-操作摘要課件整理22呼吸機(jī)-操作摘要課件整理23呼吸機(jī)-操作摘要課件整理24呼吸機(jī)-操作摘要課件整理25呼吸機(jī)-操作摘要課件整理2641、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己。——德國

43、重復(fù)別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?7呼吸機(jī)操作摘要11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時(shí)還滿足了人對(duì)掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?！旯粑鼨C(jī)操作摘要呼吸機(jī)操作摘要11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時(shí)還滿足了人對(duì)掠奪，破壞以及殘酷的紀(jì)律和專制力的欲望。——查·埃利奧特12、不應(yīng)把紀(jì)律僅僅看成教育的手段。紀(jì)律是教育過程的結(jié)果，首先是學(xué)生集體表現(xiàn)在一切生活領(lǐng)域——生產(chǎn)、日常生活、學(xué)校、文化等領(lǐng)域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀(jì)律的風(fēng)氣的培養(yǎng)，只有領(lǐng)導(dǎo)者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動(dòng)者的組織性、紀(jì)律性、堅(jiān)毅精神以及同全世界勞動(dòng)者的團(tuán)結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機(jī)會(huì)是不守紀(jì)律的?！旯粑鼨C(jī)操作技術(shù)I-1.呼吸機(jī)入門使用呼吸機(jī)的目的a.呼吸支持肺部本身無任何疾病使用呼吸機(jī)目的僅是維持如肺部正常通氣,不增加原有疾病的治疔難度.b呼吸治療:肺部本身有疾病(包括COPD,或原有的肺部外疾病在治療過程中累及肺臟產(chǎn)生了併發(fā)癥ARDS等呼吸機(jī)作為一種治療工具使肺的通氣盡量恢復(fù)基本正常使用呼吸機(jī)是否達(dá)標(biāo)或更改各有關(guān)參數(shù)后是否符合主觀期望,只有血?dú)夥治鍪俏ㄒ坏目己藰?biāo)準(zhǔn)一、學(xué)校因素（一）學(xué)校資金邱智德（2014）調(diào)查結(jié)果顯示，縣級(jí)政府財(cái)政困難，對(duì)縣級(jí)教育投入資金不足。隨著我國留守兒童群體的日益增多加劇了寄宿制學(xué)校的數(shù)量需求，縣級(jí)政府不得已的采取降低農(nóng)村寄宿制學(xué)校的配置標(biāo)準(zhǔn)，采取簡(jiǎn)單擴(kuò)展和拼湊的方式，以次充好，降低標(biāo)準(zhǔn)來滿足學(xué)生寄宿的需求。（二）學(xué)校管理張明國（2014）研究表明，農(nóng)村寄宿制學(xué)校嚴(yán)格的封閉式管理以及學(xué)校對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活的全程監(jiān)管會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生壓抑的心理和逆反心理。高利華（2017）以中學(xué)寄宿生為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查結(jié)果表明，為了提高升學(xué)率，寄宿制學(xué)校更為緊張的學(xué)習(xí)節(jié)奏會(huì)使學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力感增加，焦慮感增強(qiáng)，從而影響學(xué)生的心理狀態(tài)。吳方文等（2016）對(duì)138所農(nóng)村寄宿制學(xué)校進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示學(xué)校管理水平落后，管理體制不完善。（三）師資力量吳文燕（2012）以崇陽縣寄宿學(xué)校為調(diào)查對(duì)象，調(diào)查結(jié)果顯示該地區(qū)寄宿制學(xué)校教師資格標(biāo)準(zhǔn)和教師專業(yè)水平偏低，且由于待遇較低，存在工資拖欠的情況，部分教師職業(yè)道德意識(shí)淡薄，教育教學(xué)方法簡(jiǎn)單粗暴，缺乏責(zé)任心。甘瓊英（2014）對(duì)某省23所寄宿制學(xué)校的調(diào)查結(jié)果顯示，寄宿制學(xué)校教師工作任務(wù)繁重，往往身兼數(shù)職，教師沒有精力關(guān)注學(xué)生的心理狀態(tài)。以上兩個(gè)調(diào)查都顯示，即使在寄宿制學(xué)生心理問題較突出的情況下，學(xué)校依然缺乏專門的心理健康教師。綜上所述，農(nóng)村寄宿制學(xué)校食宿條件較差會(huì)使學(xué)生對(duì)學(xué)校環(huán)境的適應(yīng)不良，從而影響學(xué)生建立良好的校園人際關(guān)系，久而久之會(huì)使學(xué)生的孤獨(dú)感增強(qiáng)，情緒調(diào)節(jié)困難。學(xué)校管理問題而引發(fā)的校園欺凌事件，也會(huì)誘發(fā)學(xué)生抑郁、焦慮、低自尊等心理問題的出現(xiàn)，師資力量的匱乏讓教師無法顧及到學(xué)生的心理狀況，也沒有專業(yè)心理教師對(duì)出現(xiàn)心理問題的學(xué)生及時(shí)給予關(guān)懷和疏導(dǎo)。二、家庭因素（一）親子溝通質(zhì)量差儲(chǔ)小慶（2009）對(duì)重慶市31個(gè)區(qū)縣的農(nóng)村寄宿制學(xué)校進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示家長(zhǎng)與學(xué)生溝通交流時(shí)，幾乎所有的家長(zhǎng)都很關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，大多數(shù)家長(zhǎng)也關(guān)心學(xué)生的生活情況，但鮮有家長(zhǎng)關(guān)注學(xué)生煩惱、課余生活和業(yè)余愛好。曹宇等（2015）對(duì)內(nèi)蒙古地區(qū)的寄宿學(xué)校進(jìn)行了調(diào)查研究，結(jié)果顯示約占半數(shù)的學(xué)生在校期間幾乎不與父母通電話，在親子溝通的內(nèi)容上，只有38%的學(xué)生會(huì)和父母溝通在學(xué)校發(fā)生的事情。與父母之間情感交流的匱乏，是導(dǎo)致學(xué)生心理問題的重要因素。（二）家庭教育缺失劉?；郏?012）對(duì)某地區(qū)農(nóng)村三至五年級(jí)的小學(xué)寄宿生進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果表明學(xué)生由于心理健康問題而產(chǎn)生的不良習(xí)慣、社會(huì)適應(yīng)困難、情緒障礙等表現(xiàn)，都與缺乏父母的情感關(guān)懷與教導(dǎo)密切相關(guān)。曹宇等（2015）調(diào)查研究表明農(nóng)村寄宿制學(xué)生很多為留守兒童，他們的家長(zhǎng)多數(shù)教育意識(shí)淡薄，將教育的責(zé)任推給學(xué)校和教師，并且留守兒童的監(jiān)護(hù)人多為文化程度低的老年人，他們更多的是給予留守兒童生活上的照顧，而非道德上的培養(yǎng)、心理上的疏導(dǎo)。（三）家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)張明國（2014）調(diào)查研究表明，寄宿學(xué)校一年多達(dá)幾千元的食宿費(fèi)加交通費(fèi)會(huì)增加農(nóng)村家庭的教育成本，在有多個(gè)孩子的情況下，家長(zhǎng)背負(fù)的經(jīng)濟(jì)壓力則更大，而學(xué)生也會(huì)通過家長(zhǎng)感受到這種經(jīng)濟(jì)壓力，從而使心理壓力加重。家長(zhǎng)的教育、引導(dǎo)和情感關(guān)懷在兒童的成長(zhǎng)過程中是不可缺失、至關(guān)重要的。農(nóng)村寄宿制學(xué)生與家長(zhǎng)的接觸時(shí)間十分有限，而在有限的親子溝通中，家長(zhǎng)卻忽略了他們的心理狀態(tài)，忽略了心理疏導(dǎo)和教育。除此之外家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也會(huì)給學(xué)生心理上的壓力，這些因素都會(huì)對(duì)他們適應(yīng)學(xué)校、良好習(xí)慣的養(yǎng)成、情緒調(diào)節(jié)、人際交往能力的發(fā)展等帶來負(fù)面的影響。三、個(gè)體因素（一）性別差異陳彥芳（2010）對(duì)農(nóng)村寄宿制小學(xué)生心理健康狀況的調(diào)查結(jié)果顯示，在品德缺陷、行為障礙和總體心理健康水平上，男生和女生存在顯著性差異，男生的心理健康水平低于女生。陳泊溶等人（2011）對(duì)陜西省農(nóng)村寄宿制小學(xué)生的心理健康現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查與分析，結(jié)果顯示小學(xué)生心理健康各因子得分在性別之間存在顯著差異，女生在各項(xiàng)因子上的得分均大于男生，其中在學(xué)習(xí)焦慮、對(duì)人焦慮、過敏、自責(zé)、恐怖身體疾癥以及總分上的差異顯著。（二）年級(jí)差異陳彥芳（2010）調(diào)查結(jié)果顯示農(nóng)村小學(xué)不同年級(jí)寄宿生在各分量表和總量表得分上都存在顯著性差異。高利華等（2017）對(duì)鄭州市3所寄宿制學(xué)校中學(xué)生心理健康狀況研究結(jié)果顯示，高中生心理問題發(fā)生率高于初中生。陳泊溶等人（2011）的調(diào)查結(jié)果顯示心理健康各因子的檢出率以及心理健康各項(xiàng)指標(biāo)的因子得分在年級(jí)之間存在差異。除了自責(zé)之外，其他因子的年級(jí)差異都達(dá)到了顯著水平。四、適應(yīng)能力曹宇等（2015）研究結(jié)果表明學(xué)生對(duì)住宿生活的不適應(yīng)、學(xué)業(yè)壓力的不適應(yīng)、人際關(guān)系處理的不適應(yīng)都會(huì)影響學(xué)生的心理健康狀態(tài)。馬存芳（2016）以青海藏區(qū)寄宿制學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，結(jié)果顯示學(xué)生的學(xué)習(xí)適應(yīng)不良，影響學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展，從而影響學(xué)生的心理健康狀況。綜上所述，對(duì)于寄宿制學(xué)生來說，他們各個(gè)年齡階段的心理發(fā)展特點(diǎn)，以及性別發(fā)展差異，都會(huì)影響他們?cè)谠撾A段的心理健康狀態(tài)。其中對(duì)于寄宿學(xué)習(xí)和生活的適應(yīng)能力，是影響其心理健康的重要因素，良好的適應(yīng)與抗挫折的能力有助于寄宿制學(xué)生心理健康發(fā)展。一、細(xì)心地挖掘概念和公式１.在預(yù)習(xí)中閱讀，發(fā)現(xiàn)概念公式.初一學(xué)生往往不善于預(yù)習(xí)，也不知道預(yù)習(xí)起什么作用，預(yù)習(xí)僅是流于形式，草草看一遍，看不出問題和疑點(diǎn).教師在教學(xué)中要求學(xué)生對(duì)重要概念、公式、法則、定理反復(fù)閱讀，體會(huì)，思考，注意知識(shí)的形成過程，對(duì)難以理解的概念作出記號(hào)，以便帶著疑問去聽課.２.在課堂學(xué)習(xí)中理解公式.很多同學(xué)對(duì)概念和公式不夠重視，這類問題反映在三個(gè)方面：一是對(duì)概念的理解只是停留在文字表面，對(duì)概念的特殊情況重視不夠.二是對(duì)概念和公式一味地死記硬背，缺乏與實(shí)際題目的聯(lián)系.這樣就不能很好地將學(xué)到的知識(shí)點(diǎn)與解題聯(lián)系起來.三是一部分同學(xué)不重視對(duì)數(shù)學(xué)公式的記憶.要解決這些問題應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生在課堂聽課中注意：（１）聽每節(jié)課的學(xué)習(xí)要求；（２）聽知識(shí)引入及知識(shí)形成過程；（３）聽懂重點(diǎn)、難點(diǎn)剖析（尤其是預(yù)習(xí)中的疑點(diǎn)）；（４）聽例題解法的思路和數(shù)學(xué)思想方法的體現(xiàn)；（５）樹立批判意識(shí)，學(xué)會(huì)反思.３.在課堂的復(fù)習(xí)鞏固中挖掘概念和公式.初一老師處于學(xué)習(xí)的斷奶期，他們習(xí)慣老師帶著做練習(xí)、復(fù)習(xí).課后往往急于完成老師布置的作業(yè)，以致出現(xiàn)照例題模仿、死記概念、套公式解題的現(xiàn)象，起不到練習(xí)鞏固、深化理解概念公式的作用.這就需要老師指導(dǎo)作業(yè)的第一步是先復(fù)習(xí)有關(guān)的概念、公式，理解問題與所學(xué)概念、公式的聯(lián)系，從而解決課堂中沒有解決的問題，加深和鞏固對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解和記憶，指導(dǎo)學(xué)生在練習(xí)后反思所做問題的已知條件、未知條件以及如何使用所學(xué)概念、公式將它們貫穿在一起.這樣書本上刻印的概念、公式就得到了深刻的挖掘，就把概念、公式轉(zhuǎn)化為解題的技巧.二、獨(dú)立做題，檢驗(yàn)修改，充分交流要做到獨(dú)立做題，首先要仔細(xì)審題，審題即分析理解題意，查明題中已知條件和未知條件，要求了解問題及它們之間的聯(lián)系.審題即分析理解題意，查明題中已知條件與未知條件，要求了解問題及它們之間的關(guān)系，從而在頭腦中形成并保持清晰的課題印象.許多同學(xué)在做作業(yè)時(shí)常常忽視審題，對(duì)審題采取漫不經(jīng)心的態(tài)度.在題意尚未理解，條件與問題間的關(guān)系尚未分析清楚之前就試圖解題，胡亂猜想、盲目嘗試.有的同學(xué)雖然能夠?qū)忣}，但不夠仔細(xì)，對(duì)課題觀察分析得不全面、不深入，而遺漏了隱蔽的卻是重要的條件.還有的同學(xué)審題時(shí)所保持的課題印象不夠清晰，結(jié)果在解題過程中變得更加模糊，甚至遺忘了，以至于不知如何繼續(xù)下去.審題時(shí)，首先要通讀全題，把整個(gè)題目的含義連貫起來.如果讀一遍未形成清晰的印象，可以再多讀幾遍.其次要注意題目中的特定語言，挖掘蘊(yùn)涵的條件.例如，求不等式的正整數(shù)解或非負(fù)整數(shù)解是不同的要求.在審題的基礎(chǔ)上，要自己動(dòng)手動(dòng)腦去獨(dú)立完成作業(yè).遇到難題時(shí)，不要急于問老師，問同學(xué)，要自己多想想，爭(zhēng)取通過自己的努力去攻克難關(guān).做完題后，應(yīng)該從頭到尾仔細(xì)瀏覽一遍，檢查一下解題的步驟、思路是否正確，個(gè)別地方是否有錯(cuò)誤.發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)加以修改，檢查修改后才算完成了作業(yè).如果經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間細(xì)致、努力的思考仍不能解決問題，應(yīng)請(qǐng)教老師或同學(xué)，在得到指點(diǎn)后，應(yīng)認(rèn)真思考癥結(jié)所在，轉(zhuǎn)化為自己的知識(shí).在此基礎(chǔ)上充分展開交流活動(dòng)，包括與同學(xué)的交流：如何聽課、如何審題、如何解題、如何簡(jiǎn)化解題等心得體會(huì)，交流中可吸取別人的正確經(jīng)驗(yàn)、合理的建議.也可以與老師開展交流，通過自己的學(xué)習(xí)體會(huì)介紹給老師讓老師更貼近學(xué)生，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)程；也可以從老師那里得到更好的學(xué)法指導(dǎo)，最終促進(jìn)教與學(xué)的和諧統(tǒng)一.三、善于總結(jié)、歸納教學(xué)過程中常常遇到這樣一些現(xiàn)象：學(xué)生對(duì)基本知識(shí)的理解和應(yīng)用在一個(gè)章節(jié)或一個(gè)教學(xué)階段得心應(yīng)手，隨著學(xué)習(xí)內(nèi)容和進(jìn)度的延伸，有些學(xué)生就會(huì)出現(xiàn)概念混淆、交替混亂，原本會(huì)做，甚至做了幾遍的問題反而不敢下筆不會(huì)做了，這就需要總結(jié)和歸納.首先，總結(jié)和歸納是一個(gè)時(shí)間段或一個(gè)章節(jié)學(xué)習(xí)的內(nèi)容的知識(shí)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，通過看書、看筆記、看習(xí)題，回憶、熟悉所學(xué)內(nèi)容，并列出相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，列出知識(shí)點(diǎn)之間的聯(lián)系，借此避免不同知識(shí)點(diǎn)的混淆.其次，總結(jié)和歸納相似類型的題目，對(duì)所做的題目會(huì)分類，把掌握的知識(shí)細(xì)化，知道自己能夠解決哪些題型，掌握了哪些常見的解題方法，還有哪些類型題不會(huì)做，這個(gè)問題如果解決不好，在進(jìn)入初二、初三以后不會(huì)的題目還是不會(huì)，會(huì)做的題目也會(huì)因?yàn)槿狈?duì)數(shù)學(xué)的整體把握，弄的一團(tuán)糟.總結(jié)歸納是將題目越做越少的最好辦法.四、注重實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的培養(yǎng)考試是檢驗(yàn)學(xué)習(xí)成效的試刀石，考試本身就是一門學(xué)問.有些同學(xué)平時(shí)成績(jī)很好，上課老師一提問，什么都會(huì)，課下做題也都會(huì)，可一到考試，成績(jī)就不理想.出現(xiàn)這種情況有兩個(gè)主要原因：一是考試心態(tài)不好，容易緊張；二是考試時(shí)間緊，總是不能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成.心態(tài)不好，一方面要自己注意調(diào)整，但同時(shí)也需要經(jīng)歷大型考試來鍛煉.每次考試，大家都要尋找一種適合自己的調(diào)整方法，久而久之，逐步適應(yīng)考試節(jié)奏.做題速度慢，一方面是因?yàn)閷?duì)基本概念基本類型問題缺乏總結(jié)歸納，另一方面是在解題書寫上往往存在條理不清等問題，這是平時(shí)做題時(shí)粗枝大葉，只注重邏輯推理而忽視邏輯表達(dá)造成的，我們不能把它簡(jiǎn)單地歸納為書寫速度太慢，這就需要平時(shí)解題時(shí)注意培養(yǎng)熟練運(yùn)用數(shù)學(xué)符號(hào)語言，清楚連貫地表達(dá)邏輯推理思想.初中數(shù)學(xué)是一個(gè)整體.初二的難點(diǎn)最多，初三的考點(diǎn)最多.初一數(shù)學(xué)的知識(shí)點(diǎn)多，內(nèi)容雖然簡(jiǎn)單，但初一是學(xué)生知識(shí)奠定的根基時(shí)期.對(duì)學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)形式多樣，貫穿于課堂內(nèi)外，可以是講座式，可以是交流式，無論哪種形式都可以定期或不定期地舉行，但課堂學(xué)習(xí)指導(dǎo)是學(xué)法指導(dǎo)中最重要的，它可以結(jié)合不同的授課內(nèi)容進(jìn)行.當(dāng)然任何一種學(xué)習(xí)方法都不是人人都適合的，這時(shí)就應(yīng)該深入了解學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，研究學(xué)生認(rèn)識(shí)水平的差異，對(duì)不同學(xué)生的學(xué)習(xí)方法作不同的指導(dǎo)或咨詢.尤其是對(duì)后進(jìn)生更應(yīng)特別關(guān)注.其實(shí)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)不僅對(duì)初一數(shù)學(xué)教學(xué)重要，對(duì)其他各年級(jí)、各學(xué)科的教學(xué)也都是非常重要的.呼吸機(jī)操作摘要11、戰(zhàn)爭(zhēng)滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能28呼吸機(jī)操作技術(shù)呼吸機(jī)操作技術(shù)29I-1.呼吸機(jī)入門使用呼吸機(jī)的目的a.呼吸支持肺部本身無任何疾病使用呼吸機(jī)目的僅是維持如肺部正常通氣,不增加原有疾病的治疔難度.b呼吸治療:肺部本身有疾病(包括COPD,或原有的肺部外疾病在治療過程中累及肺臟產(chǎn)生了併發(fā)癥ARDS等呼吸機(jī)作為一種治療工具使肺的通氣盡量恢復(fù)基本正常使用呼吸機(jī)是否達(dá)標(biāo)或更改各有關(guān)參數(shù)后是否符合主觀期望,只有血?dú)夥治鍪俏ㄒ坏目己藰?biāo)準(zhǔn)I-1.呼吸機(jī)入門30呼吸機(jī)-操作摘要課件整理313a.A/C(CMV)模式波形圖解chaoPRESSUR吸吸Eo↑-吸氣無力或無觸發(fā)-↑個(gè)TIMECMV:呼吸機(jī)控制病人呼吸有關(guān)參數(shù)全由呼吸機(jī)控制√除非病人完全無自主呼吸,般均需使用鎮(zhèn)靜劑3a.A/C(CMV)模式波形圖解323a.CMV+PEEP波形圖解canNoPRESSURE吸10呼PEEP(呼氣末正壓)TIME>PEEP的作用:克服內(nèi)源性PEEP(即AutoPEEPPEEPi)設(shè)置值為PEEPi的80%或?yàn)榱嗽黾託怏w交換面積FRC3a.CMV+PEEP波形圖解333a.AMV+PEEP波形圖解cHiHOPRESSURE吸觸觸10UTriggerthreshold觸發(fā)閾P(yáng)