腦電麻醉深度參數與臨床運用課件

腦電麻醉深度參數與臨床運用共25頁16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。腦電麻醉深度參數與臨床運用共25頁腦電麻醉深度參數與臨床運用共25頁16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。麻醉過深對大腦的危害麻醉過深會使大腦老化失去神經元,大腦的重量會減少10%,一位60多歲人術后的大腦相當于一個80歲的大腦資料來源:美國杜克大學特里G.芒克,醫(yī)療器械專家麻醉科美國杜克大學醫(yī)療中心北卡羅來納州達勒姆。麻醉三要素監(jiān)測MUSCLERELAXANT肌松額肌電監(jiān)測HYPN0TICS鎮(zhèn)靜Analgesics鎮(zhèn)痛意識消失監(jiān)測幼兒教師專業(yè)發(fā)展是幼兒教師不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)，反思自己專業(yè)成長歷程，評估教學實踐有效性的過程?；谟變航處煂I(yè)發(fā)展所秉承的文化，即服務文化、節(jié)奏文化、情意文化、效能文化的角度，簡單地敘述了幼兒教師專業(yè)發(fā)展必要的五個方面的意識和認同，以期對幼兒教師專業(yè)發(fā)展的進程有所啟示。幼兒教師專業(yè)發(fā)展文化建設園所文化是師生員工在生活、學習、工作、發(fā)展中逐漸形成的道德情操、治學精神、文明風尚、人格力量、人際關系、文化素養(yǎng)和校園風格的總和。一所幼兒園特有的服務文化、情意文化、效能文化和節(jié)奏文化都在同化與塑造著每個成員，每個個體也會自覺地傳遞和傳播。可以說，園所文化可以促進幼兒教師的專業(yè)發(fā)展，幼兒教師專業(yè)發(fā)展也需要在教師的學習、生活和發(fā)展環(huán)境中給予相應的文化建設。明確幼兒園所秉承的服務文化、情意文化、效能文化和節(jié)奏文化，對于幼兒園的發(fā)展和幼兒教師的專業(yè)成長至關重要。一、服務文化――樹立教師崇高的教學理想一般而言，服務是指作為社會的人在不同的行業(yè)、組織領域都要扮演不同的角色，在享受權利的同時必須承擔相應的義務。教育者的服務是指教育者富有責任意識，從教師良性發(fā)展、從學生健康成長的角度，盡職盡責做好教育工作。教育者的服務是自覺、自愿的，體現(xiàn)教育者內在的善心，它是教育者價值追求、自我實現(xiàn)的。教育作為培養(yǎng)人的職業(yè)，要求教育者思想境界高尚，人格健全；要求教育者具備強烈的責任倫理意識、服務理念，具有崇高的教育理想。因此，對于教師的教育教學服務效果、事業(yè)成績應予以充分肯定與展示，要通過各種途徑如物質精神上的獎勵等承認教師自我價值的實現(xiàn)。通過有形或無形的教育方式，提升教育者內在需要層次、豐富精神世界，增強責任意識，使教育者行為達至自覺性，以拓展服務范圍、深化服務內容。促使幼兒教師認識其專業(yè)的本質和特殊性，認識服務幼兒的相應的權利和義務，建立強烈的服務理念和崇高的教育理想。二、情意文化――搭起教師和幼兒之間的橋梁情意是指對人的感情。在教師的專業(yè)發(fā)展領域，情意是屬于教師對個人、社會及人文教育的學習領域的“個人與群體發(fā)展”的學習范疇。內容包括：（1）個人對自己的態(tài)度，如自我概念；（2）對別人的態(tài)度，如同事的相處、與幼兒的相處、與父母和長輩的相處等；（3）教師的信念、價值觀和對社會的關注等。教師作為社會環(huán)境中的個人，在情緒和人際關系中難免會出現(xiàn)適應上的困難，所以針對教師的情意文化建設就顯得相當的重要。一個教師如果認識到課堂教學是其生命的一個重要組成部分，那么它就會像熱愛生命一樣熱愛課程，他就會重視在課堂中獲得的每一次激動的、沮喪的、快樂的、自豪的情感體驗。在幼兒園教育活動，教師和幼兒不僅是一個認知過程，而且是一個情感交流過程，幼兒教師只有力求使認知因素與才有望取得良好的教育效果。情緒情感因素和諧統(tǒng)一起來，才有望取得良好的教育效果。情緒和情感因素在教師的情意文化建設中具有特殊意義。只在積極情緒狀態(tài)下幼兒才對教育活動感興趣，才會全身心地投入教育活動。因此，創(chuàng)設良好的情緒環(huán)境是幼兒教師工作的重要內容。幼兒還具有較強的模仿性，在情緒方而特別易受環(huán)境感染，這就對幼兒教師的情緒狀態(tài)提出了更高的要求。三、效能文化――培養(yǎng)幼兒教師的自我發(fā)展信念效能文化是教師對自己和群體的一種行為期望，包括教師個體效能和教師集體效能的文化。教師個體效能指的是教師所持的對自己能夠在多大程度上改變學生行為的能力判斷和信念。而教師集體效能，是指“學校的教師對于教師成員作為一個整體的、能夠組織和實施所要求的對學生具有積極影響的行為過程的能力知覺和信念”。無論是教師的個體效能還是集體效能，都對學校教師變革的意愿、教師的職業(yè)承諾與組織承諾、教師的專業(yè)成長與發(fā)展也具有一定的預測性。建設幼兒教師專業(yè)發(fā)展的效能文化，是幼兒園組織文化建設的一個重要的方面，是幼兒教師專業(yè)發(fā)展的必要的精神文化建設。在教師效能高的幼兒園，教師的工作滿意度、內在動機、工作投入、同事關系滿意度、教師個體效能感也高，而離職傾向偏低，教師間更愿意合作。教師在觀念和教學方法上也更愿意做出新的嘗試，其對職業(yè)和組織的承諾較高，更珍惜專業(yè)學習機會努力提高自己，對教師的專業(yè)發(fā)展有很大的預見作用。四、節(jié)奏文化――彈奏出幼兒和教師之間和諧的樂曲節(jié)奏是大自然中各種事物所表現(xiàn)出的一種包含強弱、快慢、輕重緩急、長久與短暫、有規(guī)律、和諧的運動現(xiàn)象。節(jié)奏源于生活。它存在于和諧優(yōu)美的自然，如鐘擺有節(jié)奏的搖動；人們有規(guī)律的走步、跑步；門窗等距離的排列；劃船者雙槳規(guī)律地擺動：一排整齊的樹木等都形成了各自的節(jié)奏。不同領域又具有相關的特點表述。例如，教師的課堂教學就是一種有規(guī)律地感受和傳遞的實踐性活動，它同其他事物的發(fā)展一樣，具有自己的節(jié)奏變化。即是指課堂教學內容的繁簡、教學分量的輕重、教學方法的轉換以及教與學、聽與讀、講解與議論、理解與練習等分析和運用所構成的輕與重、緩與急、長與短、張與弛的有規(guī)律變化的現(xiàn)象。構成節(jié)奏有兩個重要因素，即時間因素和力的因素。幼兒教師專業(yè)發(fā)展節(jié)奏文化建設要求校園文化的節(jié)奏符合教師的生理心理的需求，有利于調動教師教學的主動性、積極性，突出主體地位。使教師在其自我發(fā)展的過程，教師素質相應地得以提高，教師的教育能力也獲得了發(fā)展，教學相長，最終促成新課程理念落到實處?！靶袆拥墓?jié)奏，并不是一個可以隨意改變的舊概念。他幾乎就像一個人的形體，是一個人特有的特征。當別人的行為節(jié)奏與我們接近時，我們就會感到高興，但是當我們被迫去適應別人的節(jié)奏時，就會感到痛苦”。教師行動節(jié)奏要和兒童的節(jié)奏相一致，建設具有和諧、錯綜和情韻美的幼兒教師自主發(fā)展文化?？傊?，“沒有教師的生命質量的提升，就很難有高的教育質量；沒有教師精神的解放，就很難有學生精神的解放；沒有教師的主動發(fā)展，就很難有學生的主動發(fā)展；沒有教師的教育創(chuàng)造，就很難有學生的創(chuàng)造精神?！庇變航處煂I(yè)發(fā)展，不僅是社會發(fā)展的外在要求，同時也是幼兒教師自身成長的內在需要。幼兒教師專業(yè)發(fā)展是教師不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)，反思自己專業(yè)成長歷程，評估教學實踐有效性的過程。幼兒教師專業(yè)發(fā)展不僅應考慮個體教師知識、態(tài)度和技能的提升、改進，還應考慮教師工作環(huán)境，學校組織文化和結構。我們常常會聽到教師間這樣的談話，我班某某學生很聰明，但就是不努力，學習成績總是平平。在每個教師的教學生涯中，這樣的感受并不陌生。為什么會造成這樣的結果呢？其實，之所以出現(xiàn)這種情況，就是因為教師忽略了學生的非智力因素，造成他們缺乏學習動機與興趣。一、創(chuàng)造良好的學習氛圍一個人的健康成長和他所處的環(huán)境有著密切的關系，以至于直接影響著他的一生。作為教師，首先要設法給學生創(chuàng)造出一個良好的學習環(huán)境，讓學生在窗明幾凈、空氣清新、物品擺放整齊的教室中學習。同時，教師親切的語言、得體的教態(tài)、抑揚頓挫的朗讀、恰當的肢體語言等，共同創(chuàng)造出一個良好的教學氛圍，使人愉悅，學生就會用愉悅的心情參與到學習中，課堂教學效果自然會好，學生自然會學得輕松。二、精心導入新課，引發(fā)學生興趣教學伊始，學生殷切期盼教師上課，如果教師能以感興趣的話題，或學生喜聞樂見的事物以及學生熟知的事物或發(fā)人深省的思考來引入新課，這一堂課的學習效果是不言而喻的。如，在低年級授課時，學生喜歡與動物有關的話題，中年級的學生則對自己熟知的事物感興趣，而高年級的學生對于有思考的問題往往能引起他們的求知欲。因此，教師在引入新課時，一定要結合學生的認知特點，用能引起學生注意力的話題導入新課。有時候，往往不能很好地找到相關的話題作為切入點，這時就需要教師很好地發(fā)掘教材，必須熟知班上大部分學生的性格特點，來設計新課導入。三、因人施教，分層教學學習知識的過程是一個復雜的過程，他和智力因素、非智力因素都有著密切關系。在課堂教學中，教師可結合學生的智力因素水平，巧妙地調動學生的非智力因素，以其達到事半功倍的效果。如在課堂提問中，可以根據問題的難易程度，分別讓不同的學生回答。在布置自學練習時，教師可以多設計一些問題，分小組甚至分不同學生來完成這些練習，在學生看來這樣做很正常，其實教師心中有數。這些自學題目是分層來設計的，他們所需要完成的題目是有不同難易程度的。其次，教學中要注意照顧成績稍差的學生，包括討論中的分組，座位的安排，回答問題時提問的順序，以及教師的面部表情，語言的頓挫抑揚等，既要起到鼓勵他們的作用，又要不被他們發(fā)覺教師的良苦用心。在分層施教中，要注意不是所有缺乏難度的問題都是由后進生來回答的，也不是所有優(yōu)等生都要回答教師認為較難理解的問題。如果一味地這樣去做，時間一久，學生就會發(fā)覺，反而會傷害他們的自尊心，這是分層施教中最大的忌諱。課堂上，教師要根據學生的學習狀態(tài)，掌握接受知識的情況，及時調整分層施教的策略，以達到優(yōu)化學習的目的。四、創(chuàng)設良好語言交流環(huán)境語言是交流的工具，也是打開學生心靈窗戶的妙藥。輕松幽默的語言可以使人放松，增加語言的親和力。課堂上在師生交流過程中，教師的情緒直接影響著學生的學習狀態(tài)。有的教師語言平淡，使人提不起精神；有的教師語言規(guī)范，時間久了就會使人感到疲乏；還有的教師語言過于尖刻，總是喜歡指責學生，也有的教師雖然一堂課中都在不斷地鼓勵學生，但總讓人感覺缺乏真情實感。詼諧幽默的教學語言，既不是低級的打趣，也不是缺乏內容的無病呻吟，才能最大限度地吸引學生的注意力，啟迪他們的思維，既達到交流目的，又要讓學生能感到親切和諧，以便充分調動學生的非智力因素。五、評價真情實感，鼓勵發(fā)自內心課堂中對學生準確、恰當的評價，是調動學生非智力因素參與學習的靈丹妙藥。在評價學生時一方面要做到評價準確，即學生確實表現(xiàn)突出，給予鼓勵性評價。其次，對學生的評價一定要有具體內容，不能空洞無物。再次，在鼓勵學生時一定要是發(fā)自內心的，不能泛泛而談。最后評價學生時，一定要有前瞻性，具有啟發(fā)性，不能就事說事。新課程實施以來，經常聽到教師這樣評價學生“你真棒”“你真聰明”等一些流于形式的評價，一開始，學生還感覺自己真得不錯，久而久之，學生對這樣的評價失去了應激反應，他們覺得教師這樣的評價，只不過是隨口說說而已，他們甚至懷疑教師這樣說真的是對自己的鼓勵嗎？在特級教師竇桂梅的課堂上，我們可以聽到完全不同的評價，“你真的是一位哲學家”“你說的我卻還沒有想到”“你的這個觀點我也贊同”“你想的和老師想的完全一樣”“我想，你將來一定會成為一位哲人”“從你的朗讀中，我發(fā)現(xiàn)你一定能成為一位主持人?！倍嗝簇S富多彩的評價啊，這完全是發(fā)自內心的情感交流，在這樣的一堂課上，學生聽到這樣的評價他怎么會不去積極思考呢！課堂上這種發(fā)自內心的、正確的，并且富有啟發(fā)性的評價，會使學生終身難忘，一定也會激起他發(fā)奮學習的熱情?？傊?，成功的、富有效率的課堂教學，教師不僅要傳授知識，只有注重調動學生的非智力因素參與學習，才能更好地完成教學任務，使所有學生都學有所得。腦電麻醉深度參數與臨床運用共25頁16、自己選擇的路、跪著也1麻醉過深對大腦的危害麻醉過深會使大腦老化失去神經元,大腦的重量會減少10%,一位60多歲人術后的大腦相當于一個80歲的大腦資料來源:美國杜克大學特里G.芒克,醫(yī)療器械專家麻醉科美國杜克大學醫(yī)療中心北卡羅來納州達勒姆。麻醉過深對大腦的危害2麻醉三要素監(jiān)測MUSCLERELAXANT肌松額肌電監(jiān)測HYPN0TICS鎮(zhèn)靜Analgesics鎮(zhèn)痛意識消失監(jiān)測麻醉三要素監(jiān)測3痛覺是大腦本能反應隨著對提取腦電信號的能力增強和腦電波理論研究的深入而不斷發(fā)展波—靜息時w物WM獨眠M八氣8濾—麻0—警覺a波—靜息痛覺是大腦本能反應4基本腦電波形和各自參數范圍腦電波基本參數和正常特征參數波形名稱符號頻率(H2)意識程度腦能量值(μV)一階差分形態(tài)諧波德爾塔波804深睡10-60≤3.1≥0.67塞塔波4-8≤3.8≤11.2阿爾法波814半醒半睡25-7倍塔波阝5-3094≥0.18≤8.4名詞解釋頻率:一秒種內波形重復出現(xiàn)的次數腦能量值:腦電波的波幅值稱為腦能量值,代表腦電活動的大小階差分:離散函數中連續(xù)相鄰兩項之差。y(K)=X(K*1)-x(K諧波:基波以外的頻率形式表現(xiàn)的電流形態(tài):腦電波形態(tài)的變化規(guī)律,低頻率為“塔”形,高頻率為“波浪”形基本腦電波形和各自參數范圍5理想化腦電波形的能量值區(qū)間腦電頻率與波幅關系示意圖2575pV頻率/頻段6甙痛不全2040u類段85-30p￥鎮(zhèn)過程理想化腦電波形的能量值區(qū)間6傷害敏感指數監(jiān)測與計算機理能量峰值意識指數傷害敏感指數麻醉狀態(tài)腦電波基本波形傷害刺激鎮(zhèn)痛藥物傷害敏感指數監(jiān)測與計算機理7腦電參數計算模式傷害敏感指數和意識指數FrequencyRatio5頻段5FrequencyNeuroRatio6頻段6○中2傷害敏感指數FrequencyRatio7頻段7FrequencyRatio8頻段8FrequencyRatio1頻段FAdaptiveRt2頻段2Neuro頻段3InfereneFrequencyRatio4頻段4Suppression爆發(fā)抑制比腦電參數計算模式8傷害敏感指數ightAnalgesicGeneralAnalgesicDeepAnalgesic100loc加譜芬太尼6:WMihWannWr傷害敏感指數9傷害敏感指數基本特征1.誘導期傷害敏感指數趨勢后降,復蘇期先達到峰值2.先用鎮(zhèn)痛藥,傷害敏感指數不降,只有意識消失指數降到一定程度,才會岀現(xiàn)傷害敏感指數速降趨勢8s99790傷害敏感指數基本特征10傷害敏感指數基本特征當術中傷害敏感指數達到99的時候,加鎮(zhèn)靜藥可速降該指數2.當鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜藥速推時,傷害敏感指數趨勢和意識消失指數趨勢不宜觀察到失去知覺臨界點。483750:18599090之業(yè)4940270393590.島傷害敏感指數基本特征11腦電麻醉深度參數與臨床運用課件12腦電麻醉深度參數與臨床運用課件13腦電麻醉深度參數與臨床運用課件14腦電麻醉深度參數與臨床運用課件15腦電麻醉深度參數與臨床運用課件16腦電麻醉深度參數與臨床運用課件17腦電麻醉深度參數與臨床運用課件18腦電麻醉深度參數與臨床運用課件19腦電麻醉深度參數與臨床運用課件20腦電麻醉深度參數與臨床運用課件21腦電麻醉深度參數與臨床運用課件22腦電麻醉深度參數與臨床運用課件23腦電麻醉深度參數與臨床運用課件24腦電麻醉深度參數與臨床運用課件25腦電麻醉深度參數與臨床運用課件26謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經踏上這條道路，那么，任何東西都不應妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神。——伏爾泰

74、路漫漫其修道遠，吾將上下而求索?！?/p>

75、內外相應，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經踏上這條道路，那么，27腦電麻醉深度參數與臨床運用共25頁16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。腦電麻醉深度參數與臨床運用共25頁腦電麻醉深度參數與臨床運用共25頁16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學習的關鍵--重復。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。麻醉過深對大腦的危害麻醉過深會使大腦老化失去神經元,大腦的重量會減少10%,一位60多歲人術后的大腦相當于一個80歲的大腦資料來源:美國杜克大學特里G.芒克,醫(yī)療器械專家麻醉科美國杜克大學醫(yī)療中心北卡羅來納州達勒姆。麻醉三要素監(jiān)測MUSCLERELAXANT肌松額肌電監(jiān)測HYPN0TICS鎮(zhèn)靜Analgesics鎮(zhèn)痛意識消失監(jiān)測幼兒教師專業(yè)發(fā)展是幼兒教師不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)，反思自己專業(yè)成長歷程，評估教學實踐有效性的過程?；谟變航處煂I(yè)發(fā)展所秉承的文化，即服務文化、節(jié)奏文化、情意文化、效能文化的角度，簡單地敘述了幼兒教師專業(yè)發(fā)展必要的五個方面的意識和認同，以期對幼兒教師專業(yè)發(fā)展的進程有所啟示。幼兒教師專業(yè)發(fā)展文化建設園所文化是師生員工在生活、學習、工作、發(fā)展中逐漸形成的道德情操、治學精神、文明風尚、人格力量、人際關系、文化素養(yǎng)和校園風格的總和。一所幼兒園特有的服務文化、情意文化、效能文化和節(jié)奏文化都在同化與塑造著每個成員，每個個體也會自覺地傳遞和傳播。可以說，園所文化可以促進幼兒教師的專業(yè)發(fā)展，幼兒教師專業(yè)發(fā)展也需要在教師的學習、生活和發(fā)展環(huán)境中給予相應的文化建設。明確幼兒園所秉承的服務文化、情意文化、效能文化和節(jié)奏文化，對于幼兒園的發(fā)展和幼兒教師的專業(yè)成長至關重要。一、服務文化――樹立教師崇高的教學理想一般而言，服務是指作為社會的人在不同的行業(yè)、組織領域都要扮演不同的角色，在享受權利的同時必須承擔相應的義務。教育者的服務是指教育者富有責任意識，從教師良性發(fā)展、從學生健康成長的角度，盡職盡責做好教育工作。教育者的服務是自覺、自愿的，體現(xiàn)教育者內在的善心，它是教育者價值追求、自我實現(xiàn)的。教育作為培養(yǎng)人的職業(yè)，要求教育者思想境界高尚，人格健全；要求教育者具備強烈的責任倫理意識、服務理念，具有崇高的教育理想。因此，對于教師的教育教學服務效果、事業(yè)成績應予以充分肯定與展示，要通過各種途徑如物質精神上的獎勵等承認教師自我價值的實現(xiàn)。通過有形或無形的教育方式，提升教育者內在需要層次、豐富精神世界，增強責任意識，使教育者行為達至自覺性，以拓展服務范圍、深化服務內容。促使幼兒教師認識其專業(yè)的本質和特殊性，認識服務幼兒的相應的權利和義務，建立強烈的服務理念和崇高的教育理想。二、情意文化――搭起教師和幼兒之間的橋梁情意是指對人的感情。在教師的專業(yè)發(fā)展領域，情意是屬于教師對個人、社會及人文教育的學習領域的“個人與群體發(fā)展”的學習范疇。內容包括：（1）個人對自己的態(tài)度，如自我概念；（2）對別人的態(tài)度，如同事的相處、與幼兒的相處、與父母和長輩的相處等；（3）教師的信念、價值觀和對社會的關注等。教師作為社會環(huán)境中的個人，在情緒和人際關系中難免會出現(xiàn)適應上的困難，所以針對教師的情意文化建設就顯得相當的重要。一個教師如果認識到課堂教學是其生命的一個重要組成部分，那么它就會像熱愛生命一樣熱愛課程，他就會重視在課堂中獲得的每一次激動的、沮喪的、快樂的、自豪的情感體驗。在幼兒園教育活動，教師和幼兒不僅是一個認知過程，而且是一個情感交流過程，幼兒教師只有力求使認知因素與才有望取得良好的教育效果。情緒情感因素和諧統(tǒng)一起來，才有望取得良好的教育效果。情緒和情感因素在教師的情意文化建設中具有特殊意義。只在積極情緒狀態(tài)下幼兒才對教育活動感興趣，才會全身心地投入教育活動。因此，創(chuàng)設良好的情緒環(huán)境是幼兒教師工作的重要內容。幼兒還具有較強的模仿性，在情緒方而特別易受環(huán)境感染，這就對幼兒教師的情緒狀態(tài)提出了更高的要求。三、效能文化――培養(yǎng)幼兒教師的自我發(fā)展信念效能文化是教師對自己和群體的一種行為期望，包括教師個體效能和教師集體效能的文化。教師個體效能指的是教師所持的對自己能夠在多大程度上改變學生行為的能力判斷和信念。而教師集體效能，是指“學校的教師對于教師成員作為一個整體的、能夠組織和實施所要求的對學生具有積極影響的行為過程的能力知覺和信念”。無論是教師的個體效能還是集體效能，都對學校教師變革的意愿、教師的職業(yè)承諾與組織承諾、教師的專業(yè)成長與發(fā)展也具有一定的預測性。建設幼兒教師專業(yè)發(fā)展的效能文化，是幼兒園組織文化建設的一個重要的方面，是幼兒教師專業(yè)發(fā)展的必要的精神文化建設。在教師效能高的幼兒園，教師的工作滿意度、內在動機、工作投入、同事關系滿意度、教師個體效能感也高，而離職傾向偏低，教師間更愿意合作。教師在觀念和教學方法上也更愿意做出新的嘗試，其對職業(yè)和組織的承諾較高，更珍惜專業(yè)學習機會努力提高自己，對教師的專業(yè)發(fā)展有很大的預見作用。四、節(jié)奏文化――彈奏出幼兒和教師之間和諧的樂曲節(jié)奏是大自然中各種事物所表現(xiàn)出的一種包含強弱、快慢、輕重緩急、長久與短暫、有規(guī)律、和諧的運動現(xiàn)象。節(jié)奏源于生活。它存在于和諧優(yōu)美的自然，如鐘擺有節(jié)奏的搖動；人們有規(guī)律的走步、跑步；門窗等距離的排列；劃船者雙槳規(guī)律地擺動：一排整齊的樹木等都形成了各自的節(jié)奏。不同領域又具有相關的特點表述。例如，教師的課堂教學就是一種有規(guī)律地感受和傳遞的實踐性活動，它同其他事物的發(fā)展一樣，具有自己的節(jié)奏變化。即是指課堂教學內容的繁簡、教學分量的輕重、教學方法的轉換以及教與學、聽與讀、講解與議論、理解與練習等分析和運用所構成的輕與重、緩與急、長與短、張與弛的有規(guī)律變化的現(xiàn)象。構成節(jié)奏有兩個重要因素，即時間因素和力的因素。幼兒教師專業(yè)發(fā)展節(jié)奏文化建設要求校園文化的節(jié)奏符合教師的生理心理的需求，有利于調動教師教學的主動性、積極性，突出主體地位。使教師在其自我發(fā)展的過程，教師素質相應地得以提高，教師的教育能力也獲得了發(fā)展，教學相長，最終促成新課程理念落到實處。“行動的節(jié)奏，并不是一個可以隨意改變的舊概念。他幾乎就像一個人的形體，是一個人特有的特征。當別人的行為節(jié)奏與我們接近時，我們就會感到高興，但是當我們被迫去適應別人的節(jié)奏時，就會感到痛苦”。教師行動節(jié)奏要和兒童的節(jié)奏相一致，建設具有和諧、錯綜和情韻美的幼兒教師自主發(fā)展文化。總之，“沒有教師的生命質量的提升，就很難有高的教育質量；沒有教師精神的解放，就很難有學生精神的解放；沒有教師的主動發(fā)展，就很難有學生的主動發(fā)展；沒有教師的教育創(chuàng)造，就很難有學生的創(chuàng)造精神?！庇變航處煂I(yè)發(fā)展，不僅是社會發(fā)展的外在要求，同時也是幼兒教師自身成長的內在需要。幼兒教師專業(yè)發(fā)展是教師不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)，反思自己專業(yè)成長歷程，評估教學實踐有效性的過程。幼兒教師專業(yè)發(fā)展不僅應考慮個體教師知識、態(tài)度和技能的提升、改進，還應考慮教師工作環(huán)境，學校組織文化和結構。我們常常會聽到教師間這樣的談話，我班某某學生很聰明，但就是不努力，學習成績總是平平。在每個教師的教學生涯中，這樣的感受并不陌生。為什么會造成這樣的結果呢？其實，之所以出現(xiàn)這種情況，就是因為教師忽略了學生的非智力因素，造成他們缺乏學習動機與興趣。一、創(chuàng)造良好的學習氛圍一個人的健康成長和他所處的環(huán)境有著密切的關系，以至于直接影響著他的一生。作為教師，首先要設法給學生創(chuàng)造出一個良好的學習環(huán)境，讓學生在窗明幾凈、空氣清新、物品擺放整齊的教室中學習。同時，教師親切的語言、得體的教態(tài)、抑揚頓挫的朗讀、恰當的肢體語言等，共同創(chuàng)造出一個良好的教學氛圍，使人愉悅，學生就會用愉悅的心情參與到學習中，課堂教學效果自然會好，學生自然會學得輕松。二、精心導入新課，引發(fā)學生興趣教學伊始，學生殷切期盼教師上課，如果教師能以感興趣的話題，或學生喜聞樂見的事物以及學生熟知的事物或發(fā)人深省的思考來引入新課，這一堂課的學習效果是不言而喻的。如，在低年級授課時，學生喜歡與動物有關的話題，中年級的學生則對自己熟知的事物感興趣，而高年級的學生對于有思考的問題往往能引起他們的求知欲。因此，教師在引入新課時，一定要結合學生的認知特點，用能引起學生注意力的話題導入新課。有時候，往往不能很好地找到相關的話題作為切入點，這時就需要教師很好地發(fā)掘教材，必須熟知班上大部分學生的性格特點，來設計新課導入。三、因人施教，分層教學學習知識的過程是一個復雜的過程，他和智力因素、非智力因素都有著密切關系。在課堂教學中，教師可結合學生的智力因素水平，巧妙地調動學生的非智力因素，以其達到事半功倍的效果。如在課堂提問中，可以根據問題的難易程度，分別讓不同的學生回答。在布置自學練習時，教師可以多設計一些問題，分小組甚至分不同學生來完成這些練習，在學生看來這樣做很正常，其實教師心中有數。這些自學題目是分層來設計的，他們所需要完成的題目是有不同難易程度的。其次，教學中要注意照顧成績稍差的學生，包括討論中的分組，座位的安排，回答問題時提問的順序，以及教師的面部表情，語言的頓挫抑揚等，既要起到鼓勵他們的作用，又要不被他們發(fā)覺教師的良苦用心。在分層施教中，要注意不是所有缺乏難度的問題都是由后進生來回答的，也不是所有優(yōu)等生都要回答教師認為較難理解的問題。如果一味地這樣去做，時間一久，學生就會發(fā)覺，反而會傷害他們的自尊心，這是分層施教中最大的忌諱。課堂上，教師要根據學生的學習狀態(tài)，掌握接受知識的情況，及時調整分層施教的策略，以達到優(yōu)化學習的目的。四、創(chuàng)設良好語言交流環(huán)境語言是交流的工具，也是打開學生心靈窗戶的妙藥。輕松幽默的語言可以使人放松，增加語言的親和力。課堂上在師生交流過程中，教師的情緒直接影響著學生的學習狀態(tài)。有的教師語言平淡，使人提不起精神；有的教師語言規(guī)范，時間久了就會使人感到疲乏；還有的教師語言過于尖刻，總是喜歡指責學生，也有的教師雖然一堂課中都在不斷地鼓勵學生，但總讓人感覺缺乏真情實感。詼諧幽默的教學語言，既不是低級的打趣，也不是缺乏內容的無病呻吟，才能最大限度地吸引學生的注意力，啟迪他們的思維，既達到交流目的，又要讓學生能感到親切和諧，以便充分調動學生的非智力因素。五、評價真情實感，鼓勵發(fā)自內心課堂中對學生準確、恰當的評價，是調動學生非智力因素參與學習的靈丹妙藥。在評價學生時一方面要做到評價準確，即學生確實表現(xiàn)突出，給予鼓勵性評價。其次，對學生的評價一定要有具體內容，不能空洞無物。再次，在鼓勵學生時一定要是發(fā)自內心的，不能泛泛而談。最后評價學生時，一定要有前瞻性，具有啟發(fā)性，不能就事說事。新課程實施以來，經常聽到教師這樣評價學生“你真棒”“你真聰明”等一些流于形式的評價，一開始，學生還感覺自己真得不錯，久而久之，學生對這樣的評價失去了應激反應，他們覺得教師這樣的評價，只不過是隨口說說而已，他們甚至懷疑教師這樣說真的是對自己的鼓勵嗎？在特級教師竇桂梅的課堂上，我們可以聽到完全不同的評價，“你真的是一位哲學家”“你說的我卻還沒有想到”“你的這個觀點我也贊同”“你想的和老師想的完全一樣”“我想，你將來一定會成為一位哲人”“從你的朗讀中，我發(fā)現(xiàn)你一定能成為一位主持人。”多么豐富多彩的評價啊，這完全是發(fā)自內心的情感交流，在這樣的一堂課上，學生聽到這樣的評價他怎么會不去積極思考呢！課堂上這種發(fā)自內心的、正確的，并且富有啟發(fā)性的評價，會使學生終身難忘，一定也會激起他發(fā)奮學習的熱情?？傊?，成功的、富有效率的課堂教學，教師不僅要傳授知識，只有注重調動學生的非智力因素參與學習，才能更好地完成教學任務，使所有學生都學有所得。腦電麻醉深度參數與臨床運用共25頁16、自己選擇的路、跪著也28麻醉過深對大腦的危害麻醉過深會使大腦老化失去神經元,大腦的重量會減少10%,一位60多歲人術后的大腦相當于一個80歲的大腦資料來源:美國杜克大學特里G.芒克,醫(yī)療器械專家麻醉科美國杜克大學醫(yī)療中心北卡羅來納州達勒姆。麻醉過深對大腦的危害29麻醉三要素監(jiān)測MUSCLERELAXANT肌松額肌電監(jiān)測HYPN0TICS鎮(zhèn)靜Analgesics鎮(zhèn)痛意識消失監(jiān)測麻醉三要素監(jiān)測30痛覺是大腦本能反應隨著對提取腦電信號的能力增強和腦電波理論研究的深入而不斷發(fā)展波—靜息時w物WM獨眠M八氣8濾—麻0—警覺a波—靜息痛覺是大腦本能反應31基本腦電波形和各自參數范圍腦電波基本參數和正常特征參數波形名稱符號頻率(H2)意識程度腦能量值(μV)一階差分形態(tài)諧波德爾塔波804深睡10-60≤3.1≥0.67塞塔波4-8≤3.8≤11.2阿爾法波814半醒半睡25-7倍塔波阝5-3094≥0.18≤8.4名詞解釋頻率:一