組織胚胎學14消化管 課件

第14章DigestiveTract消化管第14章DigestiveTract消化管1口腔咽食管胃小腸大腸組成功能一般結構概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口口腔組成功能一般概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口2消化：物理性和化學性消化,將大分子物質(zhì)分解為小分子的氨基酸、單糖和甘油酯等吸收排泄概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成功能一般結構概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口組成功能一般3

圖1、2

上皮:復扁(口、咽、食管和肛門)、單柱（胃、腸）粘膜固有層:結締組織,胃腺、腸腺粘膜肌層：薄層平滑肌粘膜下層(submucosa)：結締組織皺襞：粘膜與粘膜下層共同突起食管腺、十二指腸腺粘膜下神經(jīng)叢(mucosa)概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成功能一般結構

4

肌層（muscularis）

骨骼肌/平滑肌內(nèi)環(huán)外縱（胃為三層）肌間神經(jīng)叢圖3外膜（adventitia）

纖維膜（fibrosa）：食管、十二指腸大部和大腸末段

漿膜(serosa)：胃,大部分小腸和大腸概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成功能一般結構概述食管胃5粘膜只有上皮和固有層復層扁平上皮；硬腭部出現(xiàn)角化；口底部上皮薄固有層內(nèi)含小唾液腺，下連骨骼?。ù?、頰處）或骨膜（硬腭處）結構特點舌乳頭味蕾概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口結構舌乳頭味蕾概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口6

圖4～6舌乳頭（lingualpapilae）為舌背部粘膜形成的乳頭狀突起

1.絲狀乳頭遍布于舌背，數(shù)量最多

2.菌狀乳頭多散在分布于舌尖、舌緣，較少3.輪廓乳頭位于舌界溝前方，10余個概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口結構特點舌乳頭味蕾

7味蕾（tastebud）圖7味覺感受器，卵圓形小體，主要分布于菌狀乳頭和輪廓乳頭，由三種細胞組成：

1.暗細胞

2.明細胞

3.基細胞干細胞，可分化為暗細胞和明細胞味覺細胞；長梭形，游離面有微絨毛伸入味孔，基底面形成突觸概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口結構特點舌乳頭味蕾味蕾（tastebud）8特點

圖8～10未角化的復層扁平上皮粘膜下層有食管腺（粘液性）肌層：上1/3---骨骼肌中1/3---混合下1/3---平滑肌外膜：纖維膜概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口特點9食管食管10一般結構胃底腺自我保護機制圖11、12

上皮:單柱（表面粘液細胞，

surfacemucouscell）胃小凹（gastricpit）粘膜固有層:賁門腺（cardiacgland）幽門腺（pyloricgland）

胃底腺（fundicgland）粘膜肌層圖13

粘膜下層：結締組織肌層：很厚的平滑肌(內(nèi)斜中環(huán)外縱)外膜：漿膜概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口一般胃底腺自我保護機制圖11、12上皮:單柱（表面11

圖14～16主細胞（chiefcell,胃酶細胞）

LM：柱狀，核圓，位于基部，胞質(zhì)基部嗜堿性，頂部有酶原顆粒

EM：RER

、GC發(fā)達，頂部有酶原顆粒功能：分泌胃蛋白酶原概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口一般結構胃底腺自我保護機制圖12

圖15、17、18

壁細胞（parietalcell,泌酸細胞）

LM：圓錐形，核圓，居中，可有雙核，胞質(zhì)嗜酸性

EM：細胞內(nèi)分泌小管、微管泡系統(tǒng)、大量線粒體功能：分泌鹽酸（激活胃蛋白酶原、殺菌）、內(nèi)因子概述食管胃大腸小腸淋巴組織口一般結構胃底腺自我保護機制內(nèi)分泌細胞圖15、113頸粘液細胞(mucousneckcell):分泌酸性粘液;楔形,色淡,核扁平,居基底干細胞(stemcell):增殖分化為表面粘液細胞和胃底腺細胞

圖19內(nèi)分泌細胞ECL細胞：組胺，促進壁細胞泌酸D細胞：生長抑素，抑制壁細胞*G細胞：位于幽門腺，分泌胃泌素，促進壁細胞泌酸和胃腸粘膜增殖概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口一般結構胃底腺自我保護機制頸粘液細胞(mucousneckcell):分泌酸性粘液14粘液-碳酸氫鹽屏障（mucous-HCO3-barrier）（1）粘液層：不可溶性粘液凝膠---隔離上皮與胃蛋白酶---減慢H+向粘膜擴散（2）表面粘液細胞→HCO3-

→中和H+

→H2CO3碳酸酐酶

CO2

+H2O胃上皮細胞快速更新、遷移概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口一般結構胃底腺自我保護機制粘液-碳酸氫鹽屏障概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口一般15粘膜圖20、21上皮：單柱固有層：大量小腸腺粘膜肌層粘膜下層：十二指腸腺(分泌堿性粘液）肌層：內(nèi)環(huán)、外縱平滑肌外膜：部分十二指腸--纖維膜其余--漿膜表面積的三級放大固有層上皮一般結構小腸三段的比較概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口粘膜圖20、21表16

圖22～24環(huán)行皺襞：距幽門5cm到回腸中段，由粘膜和粘膜下層向腸腔突出形成腸絨毛：由上皮和固有層結締組織向腸腔突出形成微絨毛：上皮細胞游離面的指狀突起，密集排列形成紋狀緣

圖25、26概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口

表面積的三級放大固有層上皮一般結構小腸三段的比較

171.吸收細胞（absorptivecell）

LM：高柱狀，游離面有紋狀緣

EM：圖27游離面：微絨毛：使細胞游離面擴大30倍細胞衣：糖蛋白，含雙糖酶、肽酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等,是消化吸收的部位側面：緊密連接阻止腸腔內(nèi)的物質(zhì)由細胞間隙進入組織概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口表面積的三級放大固有層

上皮一般結構小腸三段的比較1.吸收細胞（absorptivecell）概述食18胞質(zhì)：豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和GC，將吸收的脂類形成乳糜微粒

功能：1.參與消化吸收2.分泌腸激活酶，激活胰蛋白酶原成為胰蛋白酶3.參與sIgA的釋放過程概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口表面積的三級放大固有層

上皮一般結構小腸三段的比較概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口表面積的三級放大固有層192.杯狀細胞（gobletcell）分泌粘液；從十二指腸至回腸，逐漸增加3.內(nèi)分泌細胞

I細胞：膽囊收縮素-促胰酶素

S細胞：促胰液素概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口表面積的三級放大固有層

上皮一般結構小腸三段的比較概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口表面積的三級放大固有層204.潘氏細胞（Panethcell）圖28、29

小腸腺特有，錐形，含粗大的嗜酸性顆粒，分泌防御素和溶菌酶5.干細胞位于小腸腺下半部，小，柱狀；增殖分化，更新上皮細胞概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口表面積的三級放大固有層

上皮一般結構小腸三段的比較概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口表面積的三級放大固有層21小腸腺中央乳糜管(centrallacteal)：腔大,內(nèi)皮間隙寬,無基膜,通透性大，運輸乳糜微粒圖30

有孔毛細血管：水溶性物質(zhì)經(jīng)此入血少量平滑肌纖維：收縮可縮短絨毛，利于淋巴和血液運行淋巴小結：十二指腸、空腸為孤立淋巴小結；回腸為集合淋巴小結圖31概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口表面積的三級放大固有層上皮一般結構小腸三段的比較小腸腺概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口表面積的三級放大固22

圖32

十二指腸空腸回腸環(huán)行皺襞較高、多高、多矮、少小腸絨毛較高、多高、多短、少葉狀長指狀短錐形杯狀細胞較少較多多十二指腸腺有無無淋巴小結孤立孤立集合概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口表面積的三級放大固有層上皮一般結構小腸三段的比較圖32十二指腸空腸23

圖33無環(huán)行皺襞和絨毛上皮中杯狀細胞非常豐富大腸腺發(fā)達，含大量杯狀細胞外縱行肌三處增厚形成結腸帶特點闌尾概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口

24

圖34、35腔小不規(guī)則大腸腺短而少粘膜肌層不完整淋巴組織豐富概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口特點闌尾

25粘膜淋巴小結（咽、回腸和闌尾最發(fā)達）和彌散淋巴組織彌散分布的淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞、間質(zhì)樹突狀細胞和郎格漢斯細胞組成M細胞概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成M細胞概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口26微皺褶細胞（microfoldcell，M細胞）散在分布于集合淋巴小結頂部的上皮內(nèi)，游離面有微皺褶，基底面胞膜內(nèi)陷，凹腔內(nèi)嵌有淋巴細胞圖36

概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成M細胞概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口組成M細胞27

M細胞抗原

淋巴細胞進入淋巴小結或淋巴結增殖分化幼漿細胞

進入淋巴、血循環(huán)返回消化管粘膜分化

漿細胞分泌IgA+分泌片（上皮細胞產(chǎn)生）形成

sIgA,消滅抗原概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成M細胞概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口組成M細胞28散在分布圖37、38錐形，底部有大量分泌顆粒分泌肽類和胺類激素分為：開放型：細胞有面向管腔的游離面和微絨毛；占絕大多數(shù)封閉型：被相鄰細胞覆蓋，未露出腔面；占少數(shù)特點主要的胃腸內(nèi)分泌細胞概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口散在分布圖37、38特點主29ECL細胞：組胺D細胞：生長抑素G細胞：胃泌素（gastrin）I細胞：膽囊收縮素-促胰酶素（cholecystokinin-pancreozymin,CCK-PZ）S細胞：促胰液素（secretin）概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口特點主要的胃腸內(nèi)分泌細胞ECL細胞：組胺概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口特點主要的胃30本章重點食管的結構特點胃的分層結構特點，胃底腺的細胞構成和功能，胃粘膜自我保護機制小腸的分層結構特點，小腸腺、絨毛的結構與功能各種小腸上皮細胞的形態(tài)特點和功能三段小腸的形態(tài)特點本章重點食管的結構特點31大腸粘膜的結構特點闌尾的結構特點胃腸的淋巴組織及其免疫功能（M細胞，sIgA）ECL、D、G、I、S細胞的功能組織胚胎學14消化管課件32圖1消化管模式圖系膜漿膜肌層粘膜下腺粘膜下層粘膜層上皮固有層粘膜肌層粘膜下神經(jīng)叢淋巴小結縱行肌環(huán)行肌粘膜腺肌間神經(jīng)叢消化管外腺的導管皺襞腸絨毛圖1消化管模式圖系膜漿膜肌層粘膜下腺粘膜下層粘膜層上皮33圖2消化管立體模式圖圖2消化管立體模式圖34圖3肌間神經(jīng)叢光鏡圖圖3肌間神經(jīng)叢光鏡圖35圖4舌乳頭模式圖絲狀乳頭菌狀乳頭小血管味蕾骨骼肌味蕾---------味腺輪廓乳頭環(huán)溝圖4舌乳頭模式圖絲狀乳頭菌狀乳頭小血管味蕾骨骼肌味蕾--36菌狀乳頭絲狀乳頭結締組織神經(jīng)纖維味腺脂肪細胞圖5舌菌狀乳頭和絲狀乳頭菌狀乳頭絲狀乳頭結締組織神經(jīng)纖維味腺脂肪細胞圖537結締組織未角化的復層扁平上皮環(huán)溝味蕾神經(jīng)纖維味腺圖6舌輪廓乳頭結締組織未角化的復層扁平上皮環(huán)溝味蕾神經(jīng)纖維味腺圖638明細胞暗細胞基細胞圖7味蕾明細胞暗細胞基細胞圖7味蕾39圖8食管模式圖食管腺內(nèi)環(huán)肌外縱肌纖維膜粘膜下層粘膜肌層固有層上皮圖8食管模式圖食管腺內(nèi)環(huán)肌外縱肌纖維膜粘膜下層粘膜肌層40圖9食管光鏡圖圖9食管光鏡圖41圖10食管與胃賁門移行部光鏡圖圖10食管與胃賁門移行部光鏡圖42賁門粘膜賁門腺幽門粘膜幽門腺胃小凹固有層胃底腺粘膜粘膜下層肌層漿膜圖11胃壁結構模式圖賁門賁門腺幽門幽門腺胃小凹固有層胃底腺粘膜粘膜肌層漿膜圖1143圖12胃底部左：模式圖右：光鏡圖圖12胃底部左：模式圖右：光鏡圖44圖13胃底部粘膜光鏡圖圖13胃底部粘膜光鏡圖45圖14胃底腺模式圖胃小凹圖14胃底腺模式圖胃小凹46圖15胃底腺內(nèi)分泌細胞主細胞頸粘液細胞壁細胞圖15胃底腺內(nèi)分泌細胞主細胞頸粘液細胞壁細胞47圖16主細胞電鏡圖圖16主細胞電鏡圖48圖15胃底腺（示壁細胞）內(nèi)分泌細胞主細胞頸粘液細胞壁細胞圖15胃底腺（示壁細胞）內(nèi)分泌細胞主細胞頸粘液細胞壁細胞49圖17壁細胞超微結構模式圖圖17壁細胞超微結構模式圖50圖18壁細胞電鏡圖圖18壁細胞電鏡圖51圖19胃底腺干細胞(放射自顯影圖像）圖19胃底腺干細胞(放射自顯影圖像）52圖20十二指腸(左:模式圖右:光鏡圖)絨毛小腸腺十二指腸腺圖20十二指腸(左:模式圖右:光鏡圖)絨毛小腸腺十53圖21小腸粘膜模式圖圖21小腸粘膜模式圖54圖22空腸縱切面光鏡圖（示環(huán)行皺襞）圖22空腸縱切面光鏡圖（示環(huán)行皺襞）55圖23十二指腸絨毛掃描電鏡圖圖23十二指腸絨毛掃描電鏡圖56圖24小腸絨毛(左:空腸右:↑中央乳糜管)圖24小腸絨毛(左:空腸右:↑中央乳糜管)57圖25小腸上皮吸收細胞和杯狀細胞圖25小腸上皮吸收細胞和杯狀細胞58圖26小腸吸收細胞游離面電鏡圖圖26小腸吸收細胞游離面電鏡圖59圖27小腸吸收細胞超微結構模式圖F脂類S滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)G高爾基復合體C乳糜微粒CL中央乳糜管圖27小腸吸收細胞60圖28小腸腺光鏡圖（示潘氏細胞）圖28小腸腺光鏡圖（示潘氏細胞）61圖29小腸腺示潘氏細胞(焰紅與堅固綠染色）圖29小腸腺示潘氏細胞(焰紅與堅固綠染色）62圖30左:中央乳糜管右:粘膜血管(卡紅明膠注射）圖30左:中央乳糜管右:粘膜血管(卡紅明膠注射）63圖31回腸縱切面示集合淋巴小結圖31回腸縱切面示集合淋巴小結64圖32小腸三段比較圖十二指腸空腸回腸圖32小腸三段比較圖十二指腸空腸回腸65圖33左:結腸壁模式圖右:結腸粘膜光鏡圖圖33左:結腸壁模式圖右:結腸粘膜光鏡圖66圖34闌尾模式圖----系膜淋巴小結----上皮----腸腺粘膜肌層粘膜下層環(huán)行肌縱行肌漿膜圖34闌尾模式圖----系膜淋巴小結----上皮----67圖35闌尾光鏡圖圖35闌尾光鏡圖68圖36腸道sIgA的形成過程示意圖圖36腸道sIgA的形成過程示意圖69圖37左:內(nèi)分泌細胞示意圖(o開放型C封閉型)右:免疫組織化學示胃G細胞（棕黃）和D細胞（黑）圖37左:內(nèi)分泌細胞示意圖(o開放型C封閉型)70圖38十二指腸內(nèi)分泌細胞電鏡圖圖38十二指腸71第14章DigestiveTract消化管第14章DigestiveTract消化管72口腔咽食管胃小腸大腸組成功能一般結構概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口口腔組成功能一般概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口73消化：物理性和化學性消化,將大分子物質(zhì)分解為小分子的氨基酸、單糖和甘油酯等吸收排泄概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成功能一般結構概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口組成功能一般74

圖1、2

上皮:復扁(口、咽、食管和肛門)、單柱（胃、腸）粘膜固有層:結締組織,胃腺、腸腺粘膜肌層：薄層平滑肌粘膜下層(submucosa)：結締組織皺襞：粘膜與粘膜下層共同突起食管腺、十二指腸腺粘膜下神經(jīng)叢(mucosa)概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成功能一般結構

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肌層（muscularis）

骨骼肌/平滑肌內(nèi)環(huán)外縱（胃為三層）肌間神經(jīng)叢圖3外膜（adventitia）

纖維膜（fibrosa）：食管、十二指腸大部和大腸末段

漿膜(serosa)：胃,大部分小腸和大腸概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成功能一般結構概述食管胃76粘膜只有上皮和固有層復層扁平上皮；硬腭部出現(xiàn)角化；口底部上皮薄固有層內(nèi)含小唾液腺，下連骨骼?。ù?、頰處）或骨膜（硬腭處）結構特點舌乳頭味蕾概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口結構舌乳頭味蕾概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口77

圖4～6舌乳頭（lingualpapilae）為舌背部粘膜形成的乳頭狀突起

1.絲狀乳頭遍布于舌背，數(shù)量最多

2.菌狀乳頭多散在分布于舌尖、舌緣，較少3.輪廓乳頭位于舌界溝前方，10余個概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口結構特點舌乳頭味蕾

78味蕾（tastebud）圖7味覺感受器，卵圓形小體，主要分布于菌狀乳頭和輪廓乳頭，由三種細胞組成：

1.暗細胞

2.明細胞

3.基細胞干細胞，可分化為暗細胞和明細胞味覺細胞；長梭形，游離面有微絨毛伸入味孔，基底面形成突觸概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口結構特點舌乳頭味蕾味蕾（tastebud）79特點

圖8～10未角化的復層扁平上皮粘膜下層有食管腺（粘液性）肌層：上1/3---骨骼肌中1/3---混合下1/3---平滑肌外膜：纖維膜概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口特點80食管食管81一般結構胃底腺自我保護機制圖11、12

上皮:單柱（表面粘液細胞，

surfacemucouscell）胃小凹（gastricpit）粘膜固有層:賁門腺（cardiacgland）幽門腺（pyloricgland）

胃底腺（fundicgland）粘膜肌層圖13

粘膜下層：結締組織肌層：很厚的平滑肌(內(nèi)斜中環(huán)外縱)外膜：漿膜概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口一般胃底腺自我保護機制圖11、12上皮:單柱（表面82

圖14～16主細胞（chiefcell,胃酶細胞）

LM：柱狀，核圓，位于基部，胞質(zhì)基部嗜堿性，頂部有酶原顆粒

EM：RER

、GC發(fā)達，頂部有酶原顆粒功能：分泌胃蛋白酶原概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口一般結構胃底腺自我保護機制圖83

圖15、17、18

壁細胞（parietalcell,泌酸細胞）

LM：圓錐形，核圓，居中，可有雙核，胞質(zhì)嗜酸性

EM：細胞內(nèi)分泌小管、微管泡系統(tǒng)、大量線粒體功能：分泌鹽酸（激活胃蛋白酶原、殺菌）、內(nèi)因子概述食管胃大腸小腸淋巴組織口一般結構胃底腺自我保護機制內(nèi)分泌細胞圖15、184頸粘液細胞(mucousneckcell):分泌酸性粘液;楔形,色淡,核扁平,居基底干細胞(stemcell):增殖分化為表面粘液細胞和胃底腺細胞

圖19內(nèi)分泌細胞ECL細胞：組胺，促進壁細胞泌酸D細胞：生長抑素，抑制壁細胞*G細胞：位于幽門腺，分泌胃泌素，促進壁細胞泌酸和胃腸粘膜增殖概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口一般結構胃底腺自我保護機制頸粘液細胞(mucousneckcell):分泌酸性粘液85粘液-碳酸氫鹽屏障（mucous-HCO3-barrier）（1）粘液層：不可溶性粘液凝膠---隔離上皮與胃蛋白酶---減慢H+向粘膜擴散（2）表面粘液細胞→HCO3-

→中和H+

→H2CO3碳酸酐酶

CO2

+H2O胃上皮細胞快速更新、遷移概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口一般結構胃底腺自我保護機制粘液-碳酸氫鹽屏障概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口一般86粘膜圖20、21上皮：單柱固有層：大量小腸腺粘膜肌層粘膜下層：十二指腸腺(分泌堿性粘液）肌層：內(nèi)環(huán)、外縱平滑肌外膜：部分十二指腸--纖維膜其余--漿膜表面積的三級放大固有層上皮一般結構小腸三段的比較概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口粘膜圖20、21表87

圖22～24環(huán)行皺襞：距幽門5cm到回腸中段，由粘膜和粘膜下層向腸腔突出形成腸絨毛：由上皮和固有層結締組織向腸腔突出形成微絨毛：上皮細胞游離面的指狀突起，密集排列形成紋狀緣

圖25、26概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口

表面積的三級放大固有層上皮一般結構小腸三段的比較

881.吸收細胞（absorptivecell）

LM：高柱狀，游離面有紋狀緣

EM：圖27游離面：微絨毛：使細胞游離面擴大30倍細胞衣：糖蛋白，含雙糖酶、肽酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等,是消化吸收的部位側面：緊密連接阻止腸腔內(nèi)的物質(zhì)由細胞間隙進入組織概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口表面積的三級放大固有層

上皮一般結構小腸三段的比較1.吸收細胞（absorptivecell）概述食89胞質(zhì)：豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和GC，將吸收的脂類形成乳糜微粒

功能：1.參與消化吸收2.分泌腸激活酶，激活胰蛋白酶原成為胰蛋白酶3.參與sIgA的釋放過程概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口表面積的三級放大固有層

上皮一般結構小腸三段的比較概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口表面積的三級放大固有層902.杯狀細胞（gobletcell）分泌粘液；從十二指腸至回腸，逐漸增加3.內(nèi)分泌細胞

I細胞：膽囊收縮素-促胰酶素

S細胞：促胰液素概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口表面積的三級放大固有層

上皮一般結構小腸三段的比較概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口表面積的三級放大固有層914.潘氏細胞（Panethcell）圖28、29

小腸腺特有，錐形，含粗大的嗜酸性顆粒，分泌防御素和溶菌酶5.干細胞位于小腸腺下半部，小，柱狀；增殖分化，更新上皮細胞概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口表面積的三級放大固有層

上皮一般結構小腸三段的比較概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口表面積的三級放大固有層92小腸腺中央乳糜管(centrallacteal)：腔大,內(nèi)皮間隙寬,無基膜,通透性大，運輸乳糜微粒圖30

有孔毛細血管：水溶性物質(zhì)經(jīng)此入血少量平滑肌纖維：收縮可縮短絨毛，利于淋巴和血液運行淋巴小結：十二指腸、空腸為孤立淋巴小結；回腸為集合淋巴小結圖31概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口表面積的三級放大固有層上皮一般結構小腸三段的比較小腸腺概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口表面積的三級放大固93

圖32

十二指腸空腸回腸環(huán)行皺襞較高、多高、多矮、少小腸絨毛較高、多高、多短、少葉狀長指狀短錐形杯狀細胞較少較多多十二指腸腺有無無淋巴小結孤立孤立集合概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口表面積的三級放大固有層上皮一般結構小腸三段的比較圖32十二指腸空腸94

圖33無環(huán)行皺襞和絨毛上皮中杯狀細胞非常豐富大腸腺發(fā)達，含大量杯狀細胞外縱行肌三處增厚形成結腸帶特點闌尾概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口

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圖34、35腔小不規(guī)則大腸腺短而少粘膜肌層不完整淋巴組織豐富概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口特點闌尾

96粘膜淋巴小結（咽、回腸和闌尾最發(fā)達）和彌散淋巴組織彌散分布的淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞、間質(zhì)樹突狀細胞和郎格漢斯細胞組成M細胞概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成M細胞概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口97微皺褶細胞（microfoldcell，M細胞）散在分布于集合淋巴小結頂部的上皮內(nèi)，游離面有微皺褶，基底面胞膜內(nèi)陷，凹腔內(nèi)嵌有淋巴細胞圖36

概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成M細胞概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口組成M細胞98

M細胞抗原

淋巴細胞進入淋巴小結或淋巴結增殖分化幼漿細胞

進入淋巴、血循環(huán)返回消化管粘膜分化

漿細胞分泌IgA+分泌片（上皮細胞產(chǎn)生）形成

sIgA,消滅抗原概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口組成M細胞概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口組成M細胞99散在分布圖37、38錐形，底部有大量分泌顆粒分泌肽類和胺類激素分為：開放型：細胞有面向管腔的游離面和微絨毛；占絕大多數(shù)封閉型：被相鄰細胞覆蓋，未露出腔面；占少數(shù)特點主要的胃腸內(nèi)分泌細胞概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口散在分布圖37、38特點主100ECL細胞：組胺D細胞：生長抑素G細胞：胃泌素（gastrin）I細胞：膽囊收縮素-促胰酶素（cholecystokinin-pancreozymin,CCK-PZ）S細胞：促胰液素（secretin）概述食管胃大腸小腸淋巴組織內(nèi)分泌細胞口特點主要的胃腸內(nèi)分泌細胞ECL細胞：組胺概述食管胃大腸小腸淋巴內(nèi)分泌口特點主要的胃101本章重點食管的結構特點胃的分層結構特點，胃底腺的細胞構成和功能，胃粘膜自我保護機制小腸的分層結構特點，小腸腺、絨毛的結構與功能各種小腸上皮細胞的形態(tài)特點和功能三段小腸的形態(tài)特點本章重點食管的結構特點102大腸粘膜的結構特點闌尾的結構特點胃腸的淋巴組織及其免疫功能（M細胞，sIgA）ECL、D、G、I、S細胞的功能組織胚胎學14消化管課件103圖1消化管模式圖系膜漿膜肌層粘膜下腺粘膜下層粘膜層上皮固有層粘膜肌層粘膜下神經(jīng)叢淋巴小結縱行肌環(huán)行肌粘膜腺肌間神經(jīng)叢消化管外腺的導管皺襞腸絨毛圖1消化管模式圖系膜漿膜肌層粘膜下腺粘膜下層粘膜層上皮104圖2消化管立體模式圖圖2消化管立體模式圖105圖3肌間神經(jīng)叢光鏡圖圖3肌間神經(jīng)叢光鏡圖106圖4舌乳頭模式圖絲狀乳頭菌狀乳頭小血管味蕾骨骼肌味蕾---------味腺輪廓乳頭環(huán)溝圖4舌乳頭模式圖絲狀乳頭菌狀乳頭小血管味蕾骨骼肌味蕾--107菌狀乳頭絲狀乳頭結締組織神經(jīng)纖維味腺脂肪細胞圖5舌菌狀乳頭和絲狀乳頭菌狀乳頭絲狀乳頭結締組織神經(jīng)纖維味腺脂肪細胞圖5108結締組織未角化的復層扁平上皮環(huán)溝味蕾神經(jīng)纖維味腺圖6