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文檔簡(jiǎn)介

品管圈氧氣圈(呼吸內(nèi)科)12/16/2022六七病區(qū)2014.05品管圈12/11/2022六七病112/16/2022圈徽選定編號(hào)

圈名

圈徽得票名次最終決定1

健康圈232

朋友圈323

晨曦圈324

氧氣圈515

蜜蜂圈2312/11/2022圈徽選定編號(hào)圈名圈徽得票名次最終212/16/2022蜜蜂圈:蜜蜂青春靚麗,充滿活力,代表每位護(hù)理成員有高度的團(tuán)隊(duì)奉獻(xiàn)精神,求真務(wù)實(shí)、精益求精,共同完成護(hù)理工作,以達(dá)到無(wú)窮創(chuàng)造力的境界。健康圈:醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,用我們的愛(ài)及無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,以患者為中心的照顧、呵護(hù)患者,促進(jìn)恢復(fù)患者的健康,使患者的生命充滿活力,護(hù)患共同擁起一顆健康積極向上的心。晨曦圈:護(hù)理的理念是“以病人為中心”把病患真正的放入到我們每一位護(hù)理人員的心理,用我們的天使之翼托起病患的希望,用我們的愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心感動(dòng)病患,促進(jìn)康復(fù),體現(xiàn)人文關(guān)懷,從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理品質(zhì)的提升。12/11/2022蜜蜂圈:蜜蜂青春靚麗,充滿活力,代表每位312/16/2022氧氣圈人員圈長(zhǎng):張樂(lè)副圈長(zhǎng):楊敏輔導(dǎo)員:黃月嬌資料員:王通聯(lián)絡(luò)員:楊嬌英圈員:王寧花、鄭季琳、柴琴芳、張燕、姚瑤12/11/2022氧氣圈人員圈長(zhǎng):張樂(lè)412/16/202212/11/2022512/16/2022成員情況職務(wù)姓名年齡(歲)職稱學(xué)歷圈長(zhǎng)張樂(lè)24護(hù)士大專副圈長(zhǎng)楊敏23護(hù)士大專圈員王寧花42主管護(hù)師大專黃月嬌43主管護(hù)師大專張燕43主管護(hù)師大專楊嬌英26護(hù)士大專柴琴芳28護(hù)士本科姚瑤40護(hù)師本科鄭季琳20護(hù)士中專王通22護(hù)士大專平均年齡30歲12/11/2022成員情況職務(wù)姓名年齡(歲)職稱學(xué)歷圈長(zhǎng)張612/16/2022氧氣圈圈徽的寓意氧氣(02)對(duì)于我們呼吸科的病人來(lái)說(shuō)就是生命的希望,太多的病人需要靠無(wú)聲無(wú)息的它來(lái)延續(xù)快要枯萎的生命,希望我們?nèi)w醫(yī)務(wù)人員也能成為釋放的氧氣,同心協(xié)力用愛(ài)心為患者提供自主呼吸的空間。12/11/2022氧氣圈圈徽的寓意氧氣(02)對(duì)于我們呼吸712/16/2022雙手:一只代表護(hù)士的手,一只代表醫(yī)生的手,表示醫(yī)護(hù)之間攜手為患者服務(wù),體現(xiàn)團(tuán)結(jié)的力量?jī)蓚€(gè)圈:一個(gè)圈套一個(gè)圈,代表護(hù)士同心協(xié)力,努力奮進(jìn)愛(ài)心:由四葉草四片葉子組成(四葉草又名“幸運(yùn)草”)

第一片代表健康第二片代表生命第三片代表希望第四片代表和平綠色:生命之色,代表勃勃生機(jī)、純凈,所以美好的顏色都離不開(kāi)綠色。12/11/2022雙手:一只代表護(hù)士的手,一只代表醫(yī)生的手812/16/2022主題選定圍繞科室工作特點(diǎn)以及平時(shí)檢查經(jīng)常碰到的問(wèn)題,小組成員共提出五個(gè)需要解決的問(wèn)題1.提高靜脈穿刺成功率2.提高氧療的依從性3.減少醫(yī)囑漏簽率4.提高靜脈穿刺成功率5.提高醫(yī)療垃圾分類正確率12/11/2022主題選定圍繞科室工作特點(diǎn)以及平時(shí)檢查經(jīng)常912/16/2022評(píng)價(jià)說(shuō)明注:以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià),共10

人參與選題過(guò)程;票選分?jǐn)?shù):5分最高、3分普通、1分最低,第一順位為本次活動(dòng)主題。分?jǐn)?shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策1不重要普通0—50%不相關(guān)3重要迫切51—70%相關(guān)5極重要極迫切71—100%極相關(guān)12/11/2022評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策11012/16/2022主題選定主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策重要性迫切性圈能力總分順序選定提高氧療的依從性505048481961提高靜脈穿刺成功率50484646190

2減少醫(yī)囑漏簽率48484644186

3提高醫(yī)療垃圾分類正確率48444444180

4提高霧化吸入有效率48464242178

5評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力1沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)不可行半年后再說(shuō)需多部門配合3偶爾告知較可行下次解決需一個(gè)部門配合5常常提醒可行盡快解決自行能解決12/11/2022主題選定主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策重要性迫切性1112/16/2022最終主題確定

提高氧療的依從性12/11/2022最終主題確定提高氧療的依從性1212/16/2022選題理由對(duì)患者而言對(duì)院方而言對(duì)同仁而言可以改善病人的呼吸困難和睡眠,從而增加病人的活動(dòng)能力和耐力,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命。增加氧療治療費(fèi),增加經(jīng)濟(jì)效益。學(xué)會(huì)實(shí)用品管工具來(lái)解決護(hù)理工作中遇到的問(wèn)題,使大家感受到共同協(xié)作的快樂(lè)及他人建立友誼。12/11/2022選題理由對(duì)患者而言對(duì)院方而言對(duì)同仁而言可1312/16/2022主題:

提高氧療的依從性定義:提高矽肺病人吸氧的人次和時(shí)數(shù)12/11/2022主題:定義:1412/16/2022活動(dòng)計(jì)劃表(甘特圖)活動(dòng)項(xiàng)目周期567891011負(fù)責(zé)人4123412341234123412341234

1.主題選定

王寧花2.活動(dòng)計(jì)劃擬定

黃月嬌3.現(xiàn)狀把握

楊敏4.目標(biāo)設(shè)定

張樂(lè)5.解析

柴琴芳6.對(duì)策擬定

姚娟7.對(duì)策實(shí)施與檢討

鄭季琳8.效果確認(rèn)

楊嬌英9.標(biāo)準(zhǔn)化

張樂(lè)10.檢討與改進(jìn)

倪旻玥資料整理與發(fā)表

王通

12/11/2022活動(dòng)計(jì)劃表(甘特圖)活動(dòng)項(xiàng)目周期56781512/16/2022現(xiàn)狀把握本圈在現(xiàn)狀把握階段利用工作量報(bào)表和查檢表收集了2014年6月9號(hào)至6月23號(hào)的查檢數(shù)據(jù),六七病區(qū)總共102位矽肺療養(yǎng)病人,總體每日查102位吸氧情況,平均每日吸氧人數(shù)57人,吸氧率為56%,另外查檢出44%未吸氧病人原因中進(jìn)行查檢匯總。12/11/2022現(xiàn)狀把握本圈在現(xiàn)狀把握階段利用工作量報(bào)表1612/16/2022現(xiàn)狀把握流程圖

與氧氣吸入有關(guān)的流程圖用物準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備

備齊用物,檢查,至床尾核對(duì)床號(hào),姓名

自我介紹,核對(duì)腕帶,解釋,清潔鼻腔,準(zhǔn)備兩條膠布

沖氣,裝流量表,通氣管,濕化瓶

調(diào)節(jié)氧流量,關(guān)小開(kāi)關(guān),開(kāi)大開(kāi)關(guān),再開(kāi)小開(kāi)關(guān)(根據(jù)病情需要調(diào)節(jié))

連接吸氧管試氣固定記錄開(kāi)始時(shí)間氧流量簽名掛上

安置病人解釋注意事項(xiàng),觀察用氧情況

用物處置洗手記錄12/11/2022現(xiàn)狀把握流程圖17呼吸內(nèi)科品管圈新課件18呼吸內(nèi)科品管圈新課件19呼吸內(nèi)科品管圈新課件2012/16/2022查檢表日期日1時(shí)時(shí)間間危險(xiǎn)因素項(xiàng)目分類(一周)護(hù)士宣教不到位護(hù)士未提供氧療條件(蒸餾水鼻導(dǎo)管未及時(shí)更換)病人未充分意識(shí)氧療的重要性病人覺(jué)得氧氣有異味,耳鼻不適病人認(rèn)為吸氧時(shí)間長(zhǎng),影響日常活動(dòng)備注6.9白班6.10白班6.11白班6.12白班6.13白班614白班615白班6.16白班6.17白班6.18白班6.19白班6.20白班合計(jì)12/11/2022查檢表時(shí)時(shí)間危險(xiǎn)因素項(xiàng)2112/16/2022日期日1時(shí)時(shí)間間危險(xiǎn)因素項(xiàng)目分類護(hù)士宣教不到位護(hù)士未提供氧療條件(蒸餾水鼻導(dǎo)管未及時(shí)更換)病人未充分意識(shí)氧療的重要性病人覺(jué)得氧氣有異味,耳鼻不適病人認(rèn)為吸氧時(shí)間長(zhǎng),影響日?;顒?dòng)備注(未吸氧人數(shù))6.9白班1520532456.10白班1518433436.11白班1619542466.12白班1421322426.13白班172033245614白班161742342615白班1516546466.16白班1619444476.17白班1420533456.18白班1620445496.19白班1721354506.20白班1618332426.21白班1620333456.22白班1719424466.23白班162034447合計(jì)236288584948680百分比34.7%42.3%8.85%7.2%7.0%44%12/11/2022時(shí)時(shí)間危險(xiǎn)因素項(xiàng)目分類護(hù)士宣教不到位護(hù)士2212/16/2022改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時(shí)間:2014年06月09日—06月23日◆調(diào)查地點(diǎn):六七病區(qū)◆調(diào)查方式:自制查檢表,收集資料?!粽{(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查天數(shù):102*15天◆存在缺陷數(shù):680◆缺陷率:44.4%12/11/2022改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時(shí)間:2014年2312/16/2022改善前查檢表影響因素頻數(shù)百分比%累計(jì)百分比%護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件(蒸餾水.鼻導(dǎo)管未及時(shí)更換)28842.3%42.3%護(hù)士宣教不到位23634.7%77%病人未充分意識(shí)氧療重要性588.8%85.8%病人覺(jué)得氧氣有異味,口鼻不適497.2%93%病人認(rèn)為吸氧時(shí)間長(zhǎng)影響日常生活487.0%100%總數(shù)680100%12/11/2022改善前查檢表影響因素頻數(shù)百分比%累計(jì)百分2412/16/2022改善前柏拉圖12/11/2022改善前柏拉圖2512/16/2022總目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值+改善值=現(xiàn)況值+(1—現(xiàn)況值)*改善重點(diǎn)*圈能力=56%+(1—56%)*77%*80*=83.1%現(xiàn)況值:為目前已經(jīng)在吸氧人數(shù)比例56%改善重點(diǎn):定為護(hù)士未提供充分氧療條件和護(hù)士宣教不到位圈能力:80/100*100%=80

(圈能力是基于品管圈每一個(gè)成員就管理目標(biāo)對(duì)自己能力進(jìn)行1-10分評(píng)估而推算的,本次圈成員能力評(píng)分為80分,以100分為100%,計(jì)算圈員能力為80%)12/11/2022總目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值+改善值2612/16/2022總目標(biāo)值

上升了27.1%12/11/2022總目標(biāo)值2712/16/2022解析1-----護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),個(gè)別護(hù)士偷懶未充分意識(shí)氧療重要性護(hù)士人手少,工作量大

未及時(shí)督促患者吸氧每周鼻導(dǎo)管,滅菌水領(lǐng)用不足科室流量表備用不足患者科室間未及時(shí)溝通其他清潔工阿姨未領(lǐng)取濕化瓶流動(dòng)性大,有時(shí)不在病房未意識(shí)氧療重要性設(shè)備科庫(kù)存不足12/11/2022解析1-----護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件護(hù)2812/16/2022解析2-----護(hù)士宣教不到位*護(hù)士組織其他自身宣教知識(shí)缺乏

觀念未改變,不重視宣教,意識(shí)不強(qiáng)

流于形式,不注重效果

年輕護(hù)士多,缺乏溝通技巧部分護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)宣教方法不恰當(dāng),未能因人施教護(hù)士長(zhǎng)檢查監(jiān)督不到位科室缺乏宣教資料科室知識(shí)培訓(xùn)不夠未能充分發(fā)揮醫(yī)生的協(xié)同作用護(hù)士宣教不到位未能合理分配責(zé)任護(hù)士宣教未責(zé)任到人12/11/2022解析2-----護(hù)士宣教不到位*護(hù)士組織2912/16/2022對(duì)策擬定問(wèn)題點(diǎn)原因?qū)Σ邤M定總分采納負(fù)責(zé)人評(píng)價(jià)可行性效益性經(jīng)濟(jì)性對(duì)策擬訂評(píng)分表評(píng)價(jià)計(jì)分方式:優(yōu):5分、可:3分、差:1分,圈員人數(shù):10人,以第一順位為對(duì)策擬定內(nèi)容12/11/2022對(duì)策擬定問(wèn)題點(diǎn)對(duì)策總分采納負(fù)責(zé)人評(píng)30對(duì)策擬定---112/16/2022問(wèn)題點(diǎn)原因分析對(duì)

案評(píng)價(jià)總

分采

行提案人實(shí)施計(jì)負(fù)責(zé)者對(duì)策編號(hào)可行性經(jīng)濟(jì)性圈能力時(shí)間地點(diǎn)護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件為充分意識(shí)氧療重要性因人而異,開(kāi)展多種宣教方式,盡量通俗易懂484444136

鄭季琳六七病區(qū)對(duì)策一464646138

王寧花氧療裝備不充足滅菌水、鼻導(dǎo)管領(lǐng)取不足每日清點(diǎn),本子登記,防止物品缺少無(wú)法更換氧氣裝備。504850148未及時(shí)督促患者吸氧改變患者觀念,指導(dǎo)病人正確吸氧,根據(jù)病情進(jìn)行疑難解惑楊嬌英對(duì)策擬定---112/11/2022問(wèn)原因分析對(duì)策方31對(duì)策擬定---212/16/2022問(wèn)題點(diǎn)原因分析對(duì)

案評(píng)價(jià)總

分采

行提案人實(shí)施計(jì)負(fù)責(zé)者對(duì)策編號(hào)可行性經(jīng)濟(jì)性圈能力時(shí)間地點(diǎn)504850148

張燕六七病區(qū)對(duì)策二484646140

王通

加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度484648142姚娟護(hù)士宣教不到位年輕護(hù)士多,缺乏溝通技巧科室組織學(xué)習(xí)宣教溝通技巧,因人而異,開(kāi)展多種宣教方式,盡量通俗易懂流于形式,不注重效果實(shí)行宣教負(fù)責(zé)制,注重效果。部分護(hù)士責(zé)任性不強(qiáng)對(duì)策擬定---212/11/2022原因分析對(duì)策方3212/16/2022

對(duì)策實(shí)施與討論對(duì)策一問(wèn)題點(diǎn):護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件

對(duì)策名稱:提供相關(guān)氧療條件主要原因:科室流量裝備不充足改善前

氧療裝備未及時(shí)登記管理對(duì)策實(shí)施對(duì)策內(nèi)容

1.主班護(hù)士使用本子登記,每日清點(diǎn)鼻負(fù)責(zé)人楊嬌英導(dǎo)管等物品及時(shí)補(bǔ)充;2.濕化瓶每日更換,勤更換滅實(shí)施時(shí)間2014-08-13菌注射用水,對(duì)于長(zhǎng)期吸氧的患者每班觀察濕化瓶中實(shí)施地點(diǎn)七病區(qū)滅菌用水情況,如有不足及時(shí)補(bǔ)充,確?;颊唠S時(shí)能吸氧;3.主班督促清潔阿姨領(lǐng)取相應(yīng)物品;3.護(hù)士長(zhǎng)一次性領(lǐng)取流量表;4.落實(shí)7-3班負(fù)責(zé)制,責(zé)任制負(fù)責(zé)檢查。對(duì)策處理:對(duì)策效果圖片顯示實(shí)施效果良好,繼續(xù)維持PDAC12/11/20223312/16/2022對(duì)策一改善前對(duì)策一改善后12/11/2022對(duì)策一改善前對(duì)策一改善后3412/16/2022

對(duì)策實(shí)施與討論對(duì)策二問(wèn)題點(diǎn):護(hù)士宣教不到位對(duì)策名稱:加強(qiáng)知識(shí)宣教活動(dòng),開(kāi)展分級(jí)宣教方式,做到通俗易懂。主要原因:護(hù)士自身知識(shí)缺乏,責(zé)任心不夠。改善前:科室較少組織學(xué)習(xí)相關(guān)宣教活動(dòng),對(duì)策實(shí)施:患者缺乏正確的氧療知識(shí)。負(fù)責(zé)人張燕對(duì)策內(nèi)容:1.組織分級(jí)宣傳活動(dòng),對(duì)有一定實(shí)施時(shí)間2014-09-11知識(shí)水平的召集一起宣教活動(dòng),對(duì)個(gè)別無(wú)文實(shí)施地點(diǎn)七病區(qū)化,接受差的患者實(shí)施一對(duì)一宣教;2.加強(qiáng)個(gè)別護(hù)士責(zé)任心,增強(qiáng)護(hù)士自身修養(yǎng);3.制定溫馨提示牌,健康小冊(cè)、板報(bào)等進(jìn)行宣傳。對(duì)策處理:對(duì)策效果圖片顯示實(shí)施效果良好,繼續(xù)維持12/11/20223512/16/2022對(duì)策二改善前對(duì)策二改善后12/11/2022對(duì)策二改善前對(duì)策二改善后3612/16/2022

效果確認(rèn)12/11/2022效果確認(rèn)3712/16/2022效果確認(rèn)

改善前-改善后目標(biāo)達(dá)成率=————————×100%

改善前-目標(biāo)值改善后-改善前進(jìn)步率=————————×100%

改善前

56%-83.1%

目標(biāo)達(dá)成率=————————×100%=93.1%56%-85%83%-56%

進(jìn)步率=———————×100%=48.21%56%12/11/2022效果確認(rèn)3812/16/2022改善后數(shù)據(jù)收集

◆調(diào)查時(shí)間:2014年10月15日—10月30日◆調(diào)查地點(diǎn):七病區(qū)◆調(diào)查方式:自制查檢表,收集資料?!粽{(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查天數(shù):102*15天◆存在缺陷數(shù):230◆缺陷率:15.03%12/11/2022改善后數(shù)據(jù)收集

◆調(diào)查時(shí)間:20143912/16/2022日期日1時(shí)時(shí)間間查檢表(后)護(hù)士宣教不到位護(hù)士未提供氧療條件(蒸餾水鼻導(dǎo)管未及時(shí)更換)病人未充分意識(shí)氧療的重要性病人覺(jué)得氧氣有異味,耳鼻不適病人認(rèn)為吸氧時(shí)間長(zhǎng),影響日常活動(dòng)備注10.6白班362221510.7白班363221610.8白班572121710.9白班263121410.10白班452131510.11白班363221610.12白班473211710.13白班473221810.14白班342121210.15白班353121410.16白班272221510.17白班472121610.18白班443221510.19白班534131610.20白班2532214合計(jì)5185402331230百分比22.17%36.96%17.39%10%13.48%15.03%12/11/2022時(shí)時(shí)間查檢表(后)護(hù)士宣教不到位護(hù)士未4012/16/2022改善后查檢表影響因素頻數(shù)百分比%累計(jì)百分比%護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件(蒸餾水.鼻導(dǎo)管未及時(shí)更換)8536.96%36.96%護(hù)士宣教不到位5122.17%59.13%病人未充分意識(shí)氧療重要性4017.39%76.52%病人覺(jué)得氧氣有異味,口鼻不適2310%86.52%病人認(rèn)為吸氧時(shí)間長(zhǎng)影響日常生活3113.48%100%總數(shù)230100%12/11/2022改善后查檢表影響因素頻數(shù)百分比%累計(jì)百分4112/16/2022改善后柏拉圖12/11/2022改善后柏拉圖4212/16/2022

改善前改善后

效果對(duì)比12/11/2022改善前改善后效果對(duì)比4312/16/2022雷達(dá)圖表格項(xiàng)目

改善前

改善后進(jìn)步值總分平均分總分平均分qcc品管手法383.8484.8

1.0自信心474.7575.71.0責(zé)任心505.0636.31.3解決問(wèn)題的能力343.4464.61.2積極性323.2474.71.5團(tuán)隊(duì)感535.3646.41.1溝通能力656.5747.40.9注:由圈員

10

人評(píng)分,每項(xiàng)每人最高10分,最低1分,總分為

分12/11/2022雷達(dá)圖表格項(xiàng)目4412/16/2022雷達(dá)圖12/11/2022雷達(dá)圖45標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化4612/16/2022標(biāo)準(zhǔn)化吸氧健康宣教一、吸氧可緩解心絞痛、預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生:心絞痛是因急性心肌缺氧所致,心肌持續(xù)缺氧30分鐘以上者,可造成心肌梗塞的發(fā)生,是病人瘁死的一大危險(xiǎn)因素。定期保健吸氧或病發(fā)時(shí)吸氧可預(yù)防或緩解心絞痛、心肌梗塞的發(fā)生,為治療爭(zhēng)取時(shí)間。二、吸氧可預(yù)防瘁死型冠心?。捍崴佬凸谛牟∫虬l(fā)病特然而使人防不勝防,其發(fā)病前往往有持續(xù)的輕度腦悶、氣急、情緒異常或心率混亂,若在此時(shí)能輔以氧氣治療可以起事半功倍的療效。三、吸氧對(duì)哮喘病有很好的治療:哮喘病是由于支氣管年痙攣等情況而使肺泡與外界的換氣功能減弱而引起的,吸氧可提高肺泡內(nèi)的氧濃度,有助哮喘的緩解。四、吸氧可有效治療肺氣腫、肺心病、慢性支氣管炎:所列病歷皆因嚴(yán)重缺氧所致,吸氧能減緩病人缺氧癥狀和顯著提高血氧飽和度,比單獨(dú)用藥物治療療效顯著。五、吸氧對(duì)糖尿病有輔助治療效果:現(xiàn)在研究表明,,糖尿病同機(jī)體缺氧有關(guān)。糖尿病人毛細(xì)血管壓明顯偏底,導(dǎo)致組織細(xì)胞不能充分獲氧,導(dǎo)致細(xì)胞功能和糖代謝的障礙。因而對(duì)糖尿病患者實(shí)施氧療已愈來(lái)愈引起醫(yī)療界的重視.六、吸氧對(duì)健康人士可起保健作用:由于大氣污染目益嚴(yán)重、空調(diào)的普通便用,定期吸氧可清潔您的呼吸系統(tǒng),改善內(nèi)臟功能,提高人體綜合免疫力,以預(yù)防各種疾病。12/11/2022標(biāo)準(zhǔn)化吸氧健康宣教4712/16/2022檢討與改善

活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)努力方向主題選定切合實(shí)際工作,結(jié)合實(shí)際問(wèn)題,具有針對(duì)性,效果比較顯著選題時(shí)間較長(zhǎng),浪費(fèi)時(shí)間積累經(jīng)驗(yàn),努力完善活動(dòng)計(jì)劃擬定每個(gè)階段都有不同圈員負(fù)責(zé),按需分配,提高了圈員的積極性積極性不夠,主動(dòng)性不強(qiáng)加強(qiáng)主動(dòng)性,積極配合,實(shí)際性加強(qiáng)現(xiàn)狀把握能做到實(shí)事求是的記錄現(xiàn)狀,并尋求解決方案對(duì)工作流程觀察的不夠細(xì)微,收集數(shù)據(jù)方法有待改善注重細(xì)節(jié)的管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,改善數(shù)據(jù)收集方法目標(biāo)設(shè)定根據(jù)圈員的能力安排,目標(biāo)明確,實(shí)施快手法不熟練,浪費(fèi)太多時(shí)間加強(qiáng)品管圈的手法運(yùn)用,解析查件表用數(shù)據(jù)分析更直觀,準(zhǔn)確數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)間較短加強(qiáng)各種品管工具的應(yīng)用對(duì)策擬定

對(duì)選定的對(duì)策,圈員能集思廣益,積極參與,認(rèn)真對(duì)待,對(duì)策針對(duì)性強(qiáng)對(duì)策實(shí)施過(guò)程患者配合度較低需進(jìn)一步開(kāi)拓思路,完善實(shí)施對(duì)策,繼續(xù)保持各項(xiàng)對(duì)策實(shí)施效果確認(rèn)增加圈員成就感,加強(qiáng)信心圈員工作量增加持之以恒,繼續(xù)努力標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范方案,運(yùn)用到實(shí)際工作中不太完善,落實(shí)不到位繼續(xù)完善,落實(shí)到位12/11/2022檢討與改善活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)4812/16/2022心得體會(huì)通過(guò)此次學(xué)習(xí),我們對(duì)品管圈的相關(guān)知識(shí)有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)和理解。品管圈不僅可以提高自己的組織管理能力,而且改善了工作中存在的實(shí)際問(wèn)題,提高了科室每一位醫(yī)護(hù)人員對(duì)質(zhì)量管理的積極性和團(tuán)結(jié)協(xié)作性。以前遇到事情想法簡(jiǎn)單,思維直觀,很多問(wèn)題都不能徹底解決,現(xiàn)在可以把品管圈的各種手法運(yùn)用到實(shí)際工作中去,以科學(xué)的方法,發(fā)散性思維,利用集體智慧解決各種困難和問(wèn)題。集體的智慧和力量是無(wú)窮無(wú)盡的,盡心盡職盡責(zé)是我們的目標(biāo),一直加油。12/11/2022心得體會(huì)通過(guò)此次學(xué)習(xí),我們對(duì)品管圈的相關(guān)4912/16/2022

謝謝大家12/11/202250QC小組概述QC小組概述QC小組概述QC小組概述51小QC組概念經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略方針目標(biāo)存在問(wèn)題目的:★改進(jìn)質(zhì)量★降低消耗★提高人的素質(zhì)★提高經(jīng)濟(jì)效益質(zhì)量管理理論和方法小QC組概念經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略方針目標(biāo)存在問(wèn)題目的:質(zhì)量管理理論和方52特點(diǎn)★明顯的自主性★廣泛的群眾性★高度的民主性★嚴(yán)密的科學(xué)性QC小組明顯的自主性:?jiǎn)T工自愿參加,實(shí)行自主管理,自我教育,互相啟發(fā),共同提高廣泛的群眾性:沒(méi)有約束,各層人物都可以參加。高度的民主性:不分職務(wù)、學(xué)歷高低,平等開(kāi)展活動(dòng),各抒己見(jiàn),集思廣益,以保證既定目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。嚴(yán)密的科學(xué)性:有科學(xué)的程序和完成的方法、工具,不是想當(dāng)然,拍腦袋解決問(wèn)題。

特點(diǎn)★明顯的自主性QC小組明顯的自主性:?jiǎn)T工自愿53團(tuán)隊(duì)1、有利于開(kāi)發(fā)智力資源,發(fā)掘人的潛能,提高人的素質(zhì);2、有利于預(yù)防質(zhì)量問(wèn)題和改進(jìn)質(zhì)量;3、有利于實(shí)現(xiàn)全員參與管理;4、有利于改善人與人之間的關(guān)系,增強(qiáng)人的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神;5、有利于改善和加強(qiáng)管理工作,提高管理水平;6、有助于提高職工的科學(xué)思維能力、組織協(xié)調(diào)能力、分析與解決問(wèn)題的能力,從而使職工崗位成才;7、有利于提高顧客的滿意程度。

1、提高員工素質(zhì),激發(fā)員工的積極性和創(chuàng)造性。

2、改進(jìn)質(zhì)量,降低消耗,提高經(jīng)濟(jì)效益。3、建立文明的、心情舒暢的生產(chǎn)、服務(wù)、工作現(xiàn)場(chǎng)。旨宗動(dòng)活活動(dòng)作用團(tuán)隊(duì)1、有利于開(kāi)發(fā)智力資源,發(fā)掘人的潛能,提高人的素54什么是QC?QC的全稱是(QUALITYCONTROL),是在生產(chǎn)或工作崗位上從事各種勞動(dòng)的職工,圍繞企業(yè)的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略、方針目標(biāo)和現(xiàn)場(chǎng)存在的問(wèn)題,以改進(jìn)質(zhì)量、降低消耗,提高人的素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)效益為目的的組織起來(lái),運(yùn)用質(zhì)量管理的理論和方法開(kāi)展活動(dòng)的小組。QC小組是企業(yè)中群眾性質(zhì)量管理活動(dòng)的一種的有效組織形式,是職工參加企業(yè)民主管理的經(jīng)驗(yàn)同現(xiàn)代科學(xué)管理方法相結(jié)合的產(chǎn)物。按照西方的說(shuō)法,它的學(xué)名應(yīng)該叫“質(zhì)量圈”(qulitycircle),起源于美國(guó),50年代傳到日本,80年代在北美和歐洲流行一時(shí),曾被認(rèn)為是日本企業(yè)低成本高質(zhì)量的一種技術(shù)。1962年,日本首創(chuàng)了質(zhì)量管理小組(QC小組),并把廣泛開(kāi)展QC小組活動(dòng)作為全面質(zhì)量管理的一項(xiàng)重要工作。之后,在中國(guó)、韓國(guó)、泰國(guó)等70多個(gè)國(guó)家和地區(qū)也開(kāi)展了這一活動(dòng)。1997年3月20日,由國(guó)家經(jīng)貿(mào)委、財(cái)政部、中華全國(guó)總工會(huì)、共青團(tuán)中央、中國(guó)科協(xié)、中國(guó)質(zhì)量管理協(xié)會(huì)聯(lián)合頒發(fā)的《印發(fā)〈關(guān)于推進(jìn)企業(yè)質(zhì)量管理小組活動(dòng)意見(jiàn)〉的通知》中指出,質(zhì)量管理小組(QualityControlCircle,簡(jiǎn)稱QCC,中文簡(jiǎn)稱QC小組什么是QC?QC的全稱是(QUALITYCONTROL),55中國(guó)的QC小組活動(dòng)1975年以前:已開(kāi)始學(xué)習(xí)QC七工具(檢查表、層別法、柏拉圖、因果圖、散布圖、直方圖、控制圖)1976年:開(kāi)始QC小組活動(dòng)式活動(dòng)(清河毛紡廠)。1978年:全國(guó)推行TQC、9月北京內(nèi)燃機(jī)總廠誕生中國(guó)第一個(gè)QC小組、同年12月召開(kāi)了成果發(fā)布會(huì)。1978年~2003年:中質(zhì)協(xié)聯(lián)合總工會(huì)、團(tuán)中央、中國(guó)科協(xié)等已舉辦25屆QC小組成果發(fā)表會(huì)。并且每年派人參加國(guó)際QC小組成果發(fā)表會(huì)。1997年:北京成功舉辦了國(guó)際QC小組成果發(fā)表會(huì)。2003年:已累計(jì)注冊(cè)QC小組2123萬(wàn)個(gè)、創(chuàng)經(jīng)濟(jì)效益3584億元。

歷史中國(guó)的QC小組活動(dòng)1975年以前:已開(kāi)始學(xué)習(xí)QC七工具(檢56美國(guó)世界性潮流日本北美歐洲中國(guó)等70多個(gè)國(guó)家和地區(qū)歷史世界的QC小組活動(dòng)創(chuàng)造性自主性全社會(huì)性美國(guó)世界性潮流日本歷史世界的QC小組活動(dòng)創(chuàng)造性自主性全社會(huì)性57QC小組的組建QC小組的組建58組長(zhǎng)的職責(zé):1、抓好QC小組的質(zhì)量教育。

2、制定小組活動(dòng)計(jì)劃,按計(jì)劃組織好小組活動(dòng)。

3、做好QC小組的日常管理工作。對(duì)組長(zhǎng)要求:1、是推行全面質(zhì)量管理的熱心人。

2、業(yè)務(wù)知識(shí)豐富。

3、具有一定的組織能力。對(duì)組員要求:1、根據(jù)QC小組活動(dòng)計(jì)劃安排按時(shí)參加活動(dòng)并積極發(fā)揮自己的聰明才智和特長(zhǎng)。

2、按時(shí)完成小組分配的任務(wù)。

3、不滿足當(dāng)好本組的組員,成為企業(yè)改進(jìn)的積極分子。組建的原則組長(zhǎng)及組員職責(zé)自愿參加、上下結(jié)合實(shí)事求是、靈活多樣組長(zhǎng)的職責(zé):1、抓好QC小組的質(zhì)量教育。組建的原則組長(zhǎng)及59(一)自下而上的組建程序(二)自上而下的組建程序(三)上下結(jié)合的組建程序(四)小組人數(shù):3~10人為宜(一)注冊(cè)登記表由企業(yè)QC小組活動(dòng)主管部門負(fù)責(zé)發(fā)放,登記編號(hào)和統(tǒng)一保管(二)期間:每年要進(jìn)行一次重新登記(是否存在、有什么變動(dòng)?)注意:

QC小組的注冊(cè)每年進(jìn)行一次。而活動(dòng)課題的注冊(cè)登記,則應(yīng)是每選定一個(gè)活動(dòng)課題,在活動(dòng)前都要進(jìn)行課題的注冊(cè)登記,二者不可混淆。組建程序注冊(cè)登記(一)自下而上的組建程序(一)注冊(cè)登記表由企業(yè)QC小組活動(dòng)主60小組名:★表現(xiàn)小組成員的期待、希望、抱負(fù)、理想的名字如“挑戰(zhàn)”★表現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)名稱或特征的名字:如“財(cái)務(wù)OA”★表現(xiàn)小組成員特征的名字如“有骨氣的男子漢”。。。(1)可從學(xué)習(xí)開(kāi)始,每周活動(dòng)一次(QC知識(shí)/QC七工具/

QC小組活動(dòng)的意義)(2)在學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,共同議論身邊存在的問(wèn)題(3)注意爭(zhēng)取上司和QC事務(wù)局的幫助(4)分工明確,人人有事干QC小組的命名QC小組成立注意事項(xiàng)小組名:(1)可從學(xué)習(xí)開(kāi)始,每周活動(dòng)一次(QC知識(shí)/QC七工61QC小組活動(dòng)的目的一.提高職工素質(zhì),激發(fā)職工的積極性和創(chuàng)造性二.改進(jìn)質(zhì)量,降低消耗,提高經(jīng)濟(jì)效益三.建立文明的、心情舒暢的生產(chǎn)、服務(wù)、工作現(xiàn)場(chǎng)(馬斯洛的需要層次圖)生理需要:空氣、水、食物、住所等安全與保障愛(ài)與歸屬自我尊重有價(jià)值對(duì)他人尊重自我滿足發(fā)展需要基本需要QC小組活動(dòng)的目的一.提高職工素質(zhì),激發(fā)職工的積極性和創(chuàng)造62

PDCA循環(huán):美國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)家戴明博士提出)

1、選擇課題

2、現(xiàn)狀調(diào)查

P3、設(shè)定目標(biāo)

Plan(計(jì)劃)4、分析原因

5、確定主因

6、制定對(duì)策

DDo(執(zhí)行)7、對(duì)策實(shí)施

CCheck(檢查)8、檢查效果目標(biāo)達(dá)到目標(biāo)未達(dá)到

A9、鞏固措施

Action(處理)

10、總結(jié)和下一步打算QC小組活動(dòng)的程序

63QC小組的類型現(xiàn)場(chǎng)型管理型攻關(guān)型服務(wù)型QC小組的類型現(xiàn)場(chǎng)型管理型攻關(guān)型服務(wù)型64QC小組的課題類型一、現(xiàn)場(chǎng)型QC小組以班組和工序現(xiàn)場(chǎng)的操作工人為主題組成,以穩(wěn)定工序質(zhì)量,改進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量,降低消耗,改善生產(chǎn)環(huán)境為目的,活動(dòng)的范圍主要是生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)。二、服務(wù)型QC小組

工業(yè)企業(yè)中不是從事基本生產(chǎn)勞動(dòng)的職工組成的QC小組,即是由工業(yè)企業(yè)中的輔助人員和服務(wù)人員組成的QC小組。三、攻關(guān)型QC小組通常是由領(lǐng)導(dǎo)干部、技術(shù)人員和操作人員三結(jié)合而組成,它以解決技術(shù)關(guān)鍵為目的,課題難度較大,活動(dòng)周期較長(zhǎng),需投入較多的資源,通常技術(shù)效果顯著。四、管理型QC小組

由管理人員組成的,以提高業(yè)務(wù)工作質(zhì)量,解決管理中存在的問(wèn)題,提高管理水平為目的。改進(jìn)型創(chuàng)新型創(chuàng)新型課題:就是QC小組成員運(yùn)用新的思維方式、創(chuàng)新的方法,開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品(項(xiàng)目服務(wù))、新工具、新方法,實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)的課題。QC小組的課題類型一、現(xiàn)場(chǎng)型QC小組改進(jìn)型創(chuàng)新型創(chuàng)新型課題:65創(chuàng)新型&其他類型1、選擇課題2、設(shè)定目標(biāo)3、提出各種方案并確定最佳方案4、制定對(duì)策表5、按對(duì)策表實(shí)施6、效果確認(rèn)7、標(biāo)準(zhǔn)化8、總結(jié)和今后打算1、選擇課題2、現(xiàn)狀調(diào)查3、設(shè)定目標(biāo)4、分析原因5、確定主要原因6、制定對(duì)策7、按對(duì)策實(shí)施8、檢查效果9、制定鞏固措施10、總結(jié)和下一步打算PACDPDCA創(chuàng)新型其它類型創(chuàng)新型&其他類型1、選擇課題2、設(shè)定目標(biāo)3、提出各種方案并確66創(chuàng)新型課題的要點(diǎn)提出各種方案,并確定最佳方案這一步是“創(chuàng)新型”課題活動(dòng)關(guān)鍵的一步,關(guān)系到創(chuàng)新型能否取得成功。這一步應(yīng)該注意以下幾個(gè)問(wèn)題:1、由于是一種創(chuàng)新型的活動(dòng),是過(guò)去所沒(méi)有過(guò)的,因此,要達(dá)到預(yù)定的目標(biāo),就必須讓QC小組全體成員用創(chuàng)造性思維,借助“頭腦風(fēng)暴法”,相互啟發(fā),深入思考,把可能達(dá)到預(yù)定目標(biāo)的各種途徑(方案)都充分的提出來(lái)。2、在大家提出的各種想法的基礎(chǔ)上,運(yùn)用親和圖進(jìn)行整理,形成若干個(gè)相對(duì)獨(dú)立的方案。3、QC小組全體成員要對(duì)這些方案逐個(gè)進(jìn)行綜合分析論證,做出評(píng)價(jià),取得綜合評(píng)價(jià)值,確保評(píng)價(jià)的準(zhǔn)確性。4、在對(duì)各個(gè)方案進(jìn)行綜合分析、評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,通過(guò)各方案的比較,選出最佳方案(即準(zhǔn)備實(shí)施的方案)。創(chuàng)新型課題的要點(diǎn)提出各種方案,并確定最佳方案67謝謝謝謝681:組建QC小組的目的?2:QC小組的組建原則?3:QC小組的作用(至少3條)?課后測(cè)試:1:組建QC小組的目的?課后測(cè)試:69品管圈氧氣圈(呼吸內(nèi)科)12/16/2022六七病區(qū)2014.05品管圈12/11/2022六七病7012/16/2022圈徽選定編號(hào)

圈名

圈徽得票名次最終決定1

健康圈232

朋友圈323

晨曦圈324

氧氣圈515

蜜蜂圈2312/11/2022圈徽選定編號(hào)圈名圈徽得票名次最終7112/16/2022蜜蜂圈:蜜蜂青春靚麗,充滿活力,代表每位護(hù)理成員有高度的團(tuán)隊(duì)奉獻(xiàn)精神,求真務(wù)實(shí)、精益求精,共同完成護(hù)理工作,以達(dá)到無(wú)窮創(chuàng)造力的境界。健康圈:醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,用我們的愛(ài)及無(wú)私奉獻(xiàn)的精神,以患者為中心的照顧、呵護(hù)患者,促進(jìn)恢復(fù)患者的健康,使患者的生命充滿活力,護(hù)患共同擁起一顆健康積極向上的心。晨曦圈:護(hù)理的理念是“以病人為中心”把病患真正的放入到我們每一位護(hù)理人員的心理,用我們的天使之翼托起病患的希望,用我們的愛(ài)心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心感動(dòng)病患,促進(jìn)康復(fù),體現(xiàn)人文關(guān)懷,從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理品質(zhì)的提升。12/11/2022蜜蜂圈:蜜蜂青春靚麗,充滿活力,代表每位7212/16/2022氧氣圈人員圈長(zhǎng):張樂(lè)副圈長(zhǎng):楊敏輔導(dǎo)員:黃月嬌資料員:王通聯(lián)絡(luò)員:楊嬌英圈員:王寧花、鄭季琳、柴琴芳、張燕、姚瑤12/11/2022氧氣圈人員圈長(zhǎng):張樂(lè)7312/16/202212/11/20227412/16/2022成員情況職務(wù)姓名年齡(歲)職稱學(xué)歷圈長(zhǎng)張樂(lè)24護(hù)士大專副圈長(zhǎng)楊敏23護(hù)士大專圈員王寧花42主管護(hù)師大專黃月嬌43主管護(hù)師大專張燕43主管護(hù)師大專楊嬌英26護(hù)士大專柴琴芳28護(hù)士本科姚瑤40護(hù)師本科鄭季琳20護(hù)士中專王通22護(hù)士大專平均年齡30歲12/11/2022成員情況職務(wù)姓名年齡(歲)職稱學(xué)歷圈長(zhǎng)張7512/16/2022氧氣圈圈徽的寓意氧氣(02)對(duì)于我們呼吸科的病人來(lái)說(shuō)就是生命的希望,太多的病人需要靠無(wú)聲無(wú)息的它來(lái)延續(xù)快要枯萎的生命,希望我們?nèi)w醫(yī)務(wù)人員也能成為釋放的氧氣,同心協(xié)力用愛(ài)心為患者提供自主呼吸的空間。12/11/2022氧氣圈圈徽的寓意氧氣(02)對(duì)于我們呼吸7612/16/2022雙手:一只代表護(hù)士的手,一只代表醫(yī)生的手,表示醫(yī)護(hù)之間攜手為患者服務(wù),體現(xiàn)團(tuán)結(jié)的力量?jī)蓚€(gè)圈:一個(gè)圈套一個(gè)圈,代表護(hù)士同心協(xié)力,努力奮進(jìn)愛(ài)心:由四葉草四片葉子組成(四葉草又名“幸運(yùn)草”)

第一片代表健康第二片代表生命第三片代表希望第四片代表和平綠色:生命之色,代表勃勃生機(jī)、純凈,所以美好的顏色都離不開(kāi)綠色。12/11/2022雙手:一只代表護(hù)士的手,一只代表醫(yī)生的手7712/16/2022主題選定圍繞科室工作特點(diǎn)以及平時(shí)檢查經(jīng)常碰到的問(wèn)題,小組成員共提出五個(gè)需要解決的問(wèn)題1.提高靜脈穿刺成功率2.提高氧療的依從性3.減少醫(yī)囑漏簽率4.提高靜脈穿刺成功率5.提高醫(yī)療垃圾分類正確率12/11/2022主題選定圍繞科室工作特點(diǎn)以及平時(shí)檢查經(jīng)常7812/16/2022評(píng)價(jià)說(shuō)明注:以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià),共10

人參與選題過(guò)程;票選分?jǐn)?shù):5分最高、3分普通、1分最低,第一順位為本次活動(dòng)主題。分?jǐn)?shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策1不重要普通0—50%不相關(guān)3重要迫切51—70%相關(guān)5極重要極迫切71—100%極相關(guān)12/11/2022評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策17912/16/2022主題選定主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策重要性迫切性圈能力總分順序選定提高氧療的依從性505048481961提高靜脈穿刺成功率50484646190

2減少醫(yī)囑漏簽率48484644186

3提高醫(yī)療垃圾分類正確率48444444180

4提高霧化吸入有效率48464242178

5評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)上級(jí)政策可行性迫切性圈能力1沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)不可行半年后再說(shuō)需多部門配合3偶爾告知較可行下次解決需一個(gè)部門配合5常常提醒可行盡快解決自行能解決12/11/2022主題選定主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策重要性迫切性8012/16/2022最終主題確定

提高氧療的依從性12/11/2022最終主題確定提高氧療的依從性8112/16/2022選題理由對(duì)患者而言對(duì)院方而言對(duì)同仁而言可以改善病人的呼吸困難和睡眠,從而增加病人的活動(dòng)能力和耐力,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命。增加氧療治療費(fèi),增加經(jīng)濟(jì)效益。學(xué)會(huì)實(shí)用品管工具來(lái)解決護(hù)理工作中遇到的問(wèn)題,使大家感受到共同協(xié)作的快樂(lè)及他人建立友誼。12/11/2022選題理由對(duì)患者而言對(duì)院方而言對(duì)同仁而言可8212/16/2022主題:

提高氧療的依從性定義:提高矽肺病人吸氧的人次和時(shí)數(shù)12/11/2022主題:定義:8312/16/2022活動(dòng)計(jì)劃表(甘特圖)活動(dòng)項(xiàng)目周期567891011負(fù)責(zé)人4123412341234123412341234

1.主題選定

王寧花2.活動(dòng)計(jì)劃擬定

黃月嬌3.現(xiàn)狀把握

楊敏4.目標(biāo)設(shè)定

張樂(lè)5.解析

柴琴芳6.對(duì)策擬定

姚娟7.對(duì)策實(shí)施與檢討

鄭季琳8.效果確認(rèn)

楊嬌英9.標(biāo)準(zhǔn)化

張樂(lè)10.檢討與改進(jìn)

倪旻玥資料整理與發(fā)表

王通

12/11/2022活動(dòng)計(jì)劃表(甘特圖)活動(dòng)項(xiàng)目周期56788412/16/2022現(xiàn)狀把握本圈在現(xiàn)狀把握階段利用工作量報(bào)表和查檢表收集了2014年6月9號(hào)至6月23號(hào)的查檢數(shù)據(jù),六七病區(qū)總共102位矽肺療養(yǎng)病人,總體每日查102位吸氧情況,平均每日吸氧人數(shù)57人,吸氧率為56%,另外查檢出44%未吸氧病人原因中進(jìn)行查檢匯總。12/11/2022現(xiàn)狀把握本圈在現(xiàn)狀把握階段利用工作量報(bào)表8512/16/2022現(xiàn)狀把握流程圖

與氧氣吸入有關(guān)的流程圖用物準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備

備齊用物,檢查,至床尾核對(duì)床號(hào),姓名

自我介紹,核對(duì)腕帶,解釋,清潔鼻腔,準(zhǔn)備兩條膠布

沖氣,裝流量表,通氣管,濕化瓶

調(diào)節(jié)氧流量,關(guān)小開(kāi)關(guān),開(kāi)大開(kāi)關(guān),再開(kāi)小開(kāi)關(guān)(根據(jù)病情需要調(diào)節(jié))

連接吸氧管試氣固定記錄開(kāi)始時(shí)間氧流量簽名掛上

安置病人解釋注意事項(xiàng),觀察用氧情況

用物處置洗手記錄12/11/2022現(xiàn)狀把握流程圖86呼吸內(nèi)科品管圈新課件87呼吸內(nèi)科品管圈新課件88呼吸內(nèi)科品管圈新課件8912/16/2022查檢表日期日1時(shí)時(shí)間間危險(xiǎn)因素項(xiàng)目分類(一周)護(hù)士宣教不到位護(hù)士未提供氧療條件(蒸餾水鼻導(dǎo)管未及時(shí)更換)病人未充分意識(shí)氧療的重要性病人覺(jué)得氧氣有異味,耳鼻不適病人認(rèn)為吸氧時(shí)間長(zhǎng),影響日常活動(dòng)備注6.9白班6.10白班6.11白班6.12白班6.13白班614白班615白班6.16白班6.17白班6.18白班6.19白班6.20白班合計(jì)12/11/2022查檢表時(shí)時(shí)間危險(xiǎn)因素項(xiàng)9012/16/2022日期日1時(shí)時(shí)間間危險(xiǎn)因素項(xiàng)目分類護(hù)士宣教不到位護(hù)士未提供氧療條件(蒸餾水鼻導(dǎo)管未及時(shí)更換)病人未充分意識(shí)氧療的重要性病人覺(jué)得氧氣有異味,耳鼻不適病人認(rèn)為吸氧時(shí)間長(zhǎng),影響日常活動(dòng)備注(未吸氧人數(shù))6.9白班1520532456.10白班1518433436.11白班1619542466.12白班1421322426.13白班172033245614白班161742342615白班1516546466.16白班1619444476.17白班1420533456.18白班1620445496.19白班1721354506.20白班1618332426.21白班1620333456.22白班1719424466.23白班162034447合計(jì)236288584948680百分比34.7%42.3%8.85%7.2%7.0%44%12/11/2022時(shí)時(shí)間危險(xiǎn)因素項(xiàng)目分類護(hù)士宣教不到位護(hù)士9112/16/2022改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時(shí)間:2014年06月09日—06月23日◆調(diào)查地點(diǎn):六七病區(qū)◆調(diào)查方式:自制查檢表,收集資料?!粽{(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查天數(shù):102*15天◆存在缺陷數(shù):680◆缺陷率:44.4%12/11/2022改善前數(shù)據(jù)收集◆調(diào)查時(shí)間:2014年9212/16/2022改善前查檢表影響因素頻數(shù)百分比%累計(jì)百分比%護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件(蒸餾水.鼻導(dǎo)管未及時(shí)更換)28842.3%42.3%護(hù)士宣教不到位23634.7%77%病人未充分意識(shí)氧療重要性588.8%85.8%病人覺(jué)得氧氣有異味,口鼻不適497.2%93%病人認(rèn)為吸氧時(shí)間長(zhǎng)影響日常生活487.0%100%總數(shù)680100%12/11/2022改善前查檢表影響因素頻數(shù)百分比%累計(jì)百分9312/16/2022改善前柏拉圖12/11/2022改善前柏拉圖9412/16/2022總目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值+改善值=現(xiàn)況值+(1—現(xiàn)況值)*改善重點(diǎn)*圈能力=56%+(1—56%)*77%*80*=83.1%現(xiàn)況值:為目前已經(jīng)在吸氧人數(shù)比例56%改善重點(diǎn):定為護(hù)士未提供充分氧療條件和護(hù)士宣教不到位圈能力:80/100*100%=80

(圈能力是基于品管圈每一個(gè)成員就管理目標(biāo)對(duì)自己能力進(jìn)行1-10分評(píng)估而推算的,本次圈成員能力評(píng)分為80分,以100分為100%,計(jì)算圈員能力為80%)12/11/2022總目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值+改善值9512/16/2022總目標(biāo)值

上升了27.1%12/11/2022總目標(biāo)值9612/16/2022解析1-----護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),個(gè)別護(hù)士偷懶未充分意識(shí)氧療重要性護(hù)士人手少,工作量大

未及時(shí)督促患者吸氧每周鼻導(dǎo)管,滅菌水領(lǐng)用不足科室流量表備用不足患者科室間未及時(shí)溝通其他清潔工阿姨未領(lǐng)取濕化瓶流動(dòng)性大,有時(shí)不在病房未意識(shí)氧療重要性設(shè)備科庫(kù)存不足12/11/2022解析1-----護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件護(hù)9712/16/2022解析2-----護(hù)士宣教不到位*護(hù)士組織其他自身宣教知識(shí)缺乏

觀念未改變,不重視宣教,意識(shí)不強(qiáng)

流于形式,不注重效果

年輕護(hù)士多,缺乏溝通技巧部分護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)宣教方法不恰當(dāng),未能因人施教護(hù)士長(zhǎng)檢查監(jiān)督不到位科室缺乏宣教資料科室知識(shí)培訓(xùn)不夠未能充分發(fā)揮醫(yī)生的協(xié)同作用護(hù)士宣教不到位未能合理分配責(zé)任護(hù)士宣教未責(zé)任到人12/11/2022解析2-----護(hù)士宣教不到位*護(hù)士組織9812/16/2022對(duì)策擬定問(wèn)題點(diǎn)原因?qū)Σ邤M定總分采納負(fù)責(zé)人評(píng)價(jià)可行性效益性經(jīng)濟(jì)性對(duì)策擬訂評(píng)分表評(píng)價(jià)計(jì)分方式:優(yōu):5分、可:3分、差:1分,圈員人數(shù):10人,以第一順位為對(duì)策擬定內(nèi)容12/11/2022對(duì)策擬定問(wèn)題點(diǎn)對(duì)策總分采納負(fù)責(zé)人評(píng)99對(duì)策擬定---112/16/2022問(wèn)題點(diǎn)原因分析對(duì)

案評(píng)價(jià)總

分采

行提案人實(shí)施計(jì)負(fù)責(zé)者對(duì)策編號(hào)可行性經(jīng)濟(jì)性圈能力時(shí)間地點(diǎn)護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件為充分意識(shí)氧療重要性因人而異,開(kāi)展多種宣教方式,盡量通俗易懂484444136

鄭季琳六七病區(qū)對(duì)策一464646138

王寧花氧療裝備不充足滅菌水、鼻導(dǎo)管領(lǐng)取不足每日清點(diǎn),本子登記,防止物品缺少無(wú)法更換氧氣裝備。504850148未及時(shí)督促患者吸氧改變患者觀念,指導(dǎo)病人正確吸氧,根據(jù)病情進(jìn)行疑難解惑楊嬌英對(duì)策擬定---112/11/2022問(wèn)原因分析對(duì)策方100對(duì)策擬定---212/16/2022問(wèn)題點(diǎn)原因分析對(duì)

案評(píng)價(jià)總

分采

行提案人實(shí)施計(jì)負(fù)責(zé)者對(duì)策編號(hào)可行性經(jīng)濟(jì)性圈能力時(shí)間地點(diǎn)504850148

張燕六七病區(qū)對(duì)策二484646140

王通

加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度484648142姚娟護(hù)士宣教不到位年輕護(hù)士多,缺乏溝通技巧科室組織學(xué)習(xí)宣教溝通技巧,因人而異,開(kāi)展多種宣教方式,盡量通俗易懂流于形式,不注重效果實(shí)行宣教負(fù)責(zé)制,注重效果。部分護(hù)士責(zé)任性不強(qiáng)對(duì)策擬定---212/11/2022原因分析對(duì)策方10112/16/2022

對(duì)策實(shí)施與討論對(duì)策一問(wèn)題點(diǎn):護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件

對(duì)策名稱:提供相關(guān)氧療條件主要原因:科室流量裝備不充足改善前

氧療裝備未及時(shí)登記管理對(duì)策實(shí)施對(duì)策內(nèi)容

1.主班護(hù)士使用本子登記,每日清點(diǎn)鼻負(fù)責(zé)人楊嬌英導(dǎo)管等物品及時(shí)補(bǔ)充;2.濕化瓶每日更換,勤更換滅實(shí)施時(shí)間2014-08-13菌注射用水,對(duì)于長(zhǎng)期吸氧的患者每班觀察濕化瓶中實(shí)施地點(diǎn)七病區(qū)滅菌用水情況,如有不足及時(shí)補(bǔ)充,確?;颊唠S時(shí)能吸氧;3.主班督促清潔阿姨領(lǐng)取相應(yīng)物品;3.護(hù)士長(zhǎng)一次性領(lǐng)取流量表;4.落實(shí)7-3班負(fù)責(zé)制,責(zé)任制負(fù)責(zé)檢查。對(duì)策處理:對(duì)策效果圖片顯示實(shí)施效果良好,繼續(xù)維持PDAC12/11/202210212/16/2022對(duì)策一改善前對(duì)策一改善后12/11/2022對(duì)策一改善前對(duì)策一改善后10312/16/2022

對(duì)策實(shí)施與討論對(duì)策二問(wèn)題點(diǎn):護(hù)士宣教不到位對(duì)策名稱:加強(qiáng)知識(shí)宣教活動(dòng),開(kāi)展分級(jí)宣教方式,做到通俗易懂。主要原因:護(hù)士自身知識(shí)缺乏,責(zé)任心不夠。改善前:科室較少組織學(xué)習(xí)相關(guān)宣教活動(dòng),對(duì)策實(shí)施:患者缺乏正確的氧療知識(shí)。負(fù)責(zé)人張燕對(duì)策內(nèi)容:1.組織分級(jí)宣傳活動(dòng),對(duì)有一定實(shí)施時(shí)間2014-09-11知識(shí)水平的召集一起宣教活動(dòng),對(duì)個(gè)別無(wú)文實(shí)施地點(diǎn)七病區(qū)化,接受差的患者實(shí)施一對(duì)一宣教;2.加強(qiáng)個(gè)別護(hù)士責(zé)任心,增強(qiáng)護(hù)士自身修養(yǎng);3.制定溫馨提示牌,健康小冊(cè)、板報(bào)等進(jìn)行宣傳。對(duì)策處理:對(duì)策效果圖片顯示實(shí)施效果良好,繼續(xù)維持12/11/202210412/16/2022對(duì)策二改善前對(duì)策二改善后12/11/2022對(duì)策二改善前對(duì)策二改善后10512/16/2022

效果確認(rèn)12/11/2022效果確認(rèn)10612/16/2022效果確認(rèn)

改善前-改善后目標(biāo)達(dá)成率=————————×100%

改善前-目標(biāo)值改善后-改善前進(jìn)步率=————————×100%

改善前

56%-83.1%

目標(biāo)達(dá)成率=————————×100%=93.1%56%-85%83%-56%

進(jìn)步率=———————×100%=48.21%56%12/11/2022效果確認(rèn)10712/16/2022改善后數(shù)據(jù)收集

◆調(diào)查時(shí)間:2014年10月15日—10月30日◆調(diào)查地點(diǎn):七病區(qū)◆調(diào)查方式:自制查檢表,收集資料?!粽{(diào)查者:全體圈員◆調(diào)查天數(shù):102*15天◆存在缺陷數(shù):230◆缺陷率:15.03%12/11/2022改善后數(shù)據(jù)收集

◆調(diào)查時(shí)間:201410812/16/2022日期日1時(shí)時(shí)間間查檢表(后)護(hù)士宣教不到位護(hù)士未提供氧療條件(蒸餾水鼻導(dǎo)管未及時(shí)更換)病人未充分意識(shí)氧療的重要性病人覺(jué)得氧氣有異味,耳鼻不適病人認(rèn)為吸氧時(shí)間長(zhǎng),影響日?;顒?dòng)備注10.6白班362221510.7白班363221610.8白班572121710.9白班263121410.10白班452131510.11白班363221610.12白班473211710.13白班473221810.14白班342121210.15白班353121410.16白班272221510.17白班472121610.18白班443221510.19白班534131610.20白班2532214合計(jì)5185402331230百分比22.17%36.96%17.39%10%13.48%15.03%12/11/2022時(shí)時(shí)間查檢表(后)護(hù)士宣教不到位護(hù)士未10912/16/2022改善后查檢表影響因素頻數(shù)百分比%累計(jì)百分比%護(hù)士未及時(shí)提供氧療條件(蒸餾水.鼻導(dǎo)管未及時(shí)更換)8536.96%36.96%護(hù)士宣教不到位5122.17%59.13%病人未充分意識(shí)氧療重要性4017.39%76.52%病人覺(jué)得氧氣有異味,口鼻不適2310%86.52%病人認(rèn)為吸氧時(shí)間長(zhǎng)影響日常生活3113.48%100%總數(shù)230100%12/11/2022改善后查檢表影響因素頻數(shù)百分比%累計(jì)百分11012/16/2022改善后柏拉圖12/11/2022改善后柏拉圖11112/16/2022

改善前改善后

效果對(duì)比12/11/2022改善前改善后效果對(duì)比11212/16/2022雷達(dá)圖表格項(xiàng)目

改善前

改善后進(jìn)步值總分平均分總分平均分qcc品管手法383.8484.8

1.0自信心474.7575.71.0責(zé)任心505.0636.31.3解決問(wèn)題的能力343.4464.61.2積極性323.2474.71.5團(tuán)隊(duì)感535.3646.41.1溝通能力656.5747.40.9注:由圈員

10

人評(píng)分,每項(xiàng)每人最高10分,最低1分,總分為

分12/11/2022雷達(dá)圖表格項(xiàng)目11312/16/2022雷達(dá)圖12/1

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