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側(cè)臥位坐位

更多模板下載:http://www.X第8頁目錄1.Concept2.Procedure3.Indication/Contraindication4.Complications更多模板下載:http://www.X第9頁Indication下腹,盆腔下肢肛門會陰部2-3小時內(nèi)更多模板下載:http://www.X第10頁休克過敏中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病腦脊膜炎、脊髓炎、顱壓升高凝血功能障礙穿刺部位炎癥或感染,敗血癥脊椎外傷、結(jié)核精神病/嚴(yán)重神經(jīng)官能癥/小兒不能合伙旳病人Contraindication更多模板下載:http://www.X第11頁目錄1.Concept2.Procedure3.Indication/Contraindication4.Complications更多模板下載:http://www.X第12頁ComplicationPuncturerelatedDruginjectionPostoperative更多模板下載:http://www.X第13頁InfectionInfectionHematomaNerveRootSpinalBleedPunctureRelatedMeningitisArachnoiditisAbscess1.Backorvertebralpain2.Nerverootpain3.Motor/sensorydeficitsorsphincterdysfunction.4.Paraplegiaorparalysis.Bloodculture,CT,MRIAntibiotics更多模板下載:http://www.X第14頁SpinalcordInfectionHematomaNerveRootSpinalBleedPunctureRelated更多模板下載:http://www.X第15頁NerverootInfectionNerveRootHematomaSpinalBleedPreventionObservationPunctureRelated更多模板下載:http://www.X第16頁BleedInfectionHematomaNerveRootSpinalBleed1.Venousplexus2.Pregnancy/AVM3.SubarachnoidhemorrhagePunctureRelated更多模板下載:http://www.X第17頁HematomaInfectionHematomaNerveRootSpinalBleed1.Spinal

1:220,0002.Epidural

1:150,0003.AbnormalcoagulationPunctureRelated更多模板下載:http://www.X第18頁DrugInjection心血管效應(yīng)2呼吸克制3馬尾綜合征4惡心嘔吐1更多模板下載:http://www.X第19頁DrugInjectionCardiacarrestLowBP更多模板下載:http://www.X第20頁PhrenicnerveRespiratorydepressionDrugInjection更多模板下載:http://www.X第21頁PostoperativePostduralPunctureHeadache(PDPH)Transientneurologicsymptoms(TNS)UrinaryRetentionBackache更多模板下載:http://www.X第22頁PostduralPunctureHeadache(PDPH)Treatment1.OralAnalgesics2.Bedrest3.Hydration4.Caffeineinfusion5.Epiduralbloodpatch1.Frontal/Occipital2.Tinnitus/Diplopia3.Uprightposition更多模板下載:http://www.X第23頁Backache1.Benign,mildandself-limited2.Tylenol,ASA,NSAIDs,warmorcoldpacksClinicalsignofamoreseriouscomplication?更多模板下載:http://www.X第24頁1.BlockofS2-S4root

2.OpioidsUrinaryRetentionTreatmentCatheterization

更多模板下載:http://www.X第25頁Transientneurologicsymptoms(TNS)1.Backpain2.Radiatingtothelegs3.Withoutsensoryormotordeficits4.Aftertheresolutionoftheblock

Resolvesspontaneouslywithinseveraldays更多模板下載:http://www.X第26頁CaseL2-3進(jìn)針,進(jìn)針約6cm有明顯落空感,阻力消失,判斷進(jìn)入硬膜外間隙繼續(xù)進(jìn)針,訴左大腿有過電感持續(xù)不緩解退出穿刺針,重新進(jìn)行穿刺,過程順利術(shù)后4小時,訴左大腿外側(cè)疼痛伴痙攣性抽搐,左足底輕觸即有觸電樣感覺女性,27歲擬在腰麻下行剖宮產(chǎn)手術(shù)更多模板下載:http://www.X第27頁Case激素B族維生素針灸、理療脊神經(jīng)損傷術(shù)后2周:左下肢疼痛及痙攣性抽搐消失,左足底觸覺敏感明顯減退更多模板下載:http://www.X第28頁Progress更多模板下載:http://www.X第29頁現(xiàn)代麻醉學(xué)第3版人民衛(wèi)生出版社臨床麻醉學(xué)第4版

人民衛(wèi)生出版社AnesthesiaMillerRDHandbookofAnesthesiologyMarkR.Ezek

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