糖皮質(zhì)激素眼用制劑在角膜和眼表疾病治療中應(yīng)用實(shí)用版課件

糖皮質(zhì)激素眼用制劑在角膜和眼表疾病治療中應(yīng)用糖皮質(zhì)激素眼用制劑在角膜和眼表疾病治療中應(yīng)用1（優(yōu)選）糖皮質(zhì)激素眼用制劑在角膜和眼表疾病治療中應(yīng)用（優(yōu)選）糖皮質(zhì)激素眼用制劑在角膜和眼表疾病治療中應(yīng)用2糖皮質(zhì)激素概要糖皮質(zhì)激素概要3糖皮質(zhì)激素概要按來(lái)源分類機(jī)體產(chǎn)生

可的松(cortisone,考的松,皮質(zhì)素)

氫化可的松（Hydrocoritsone,皮質(zhì)醇,可的索）人工合成并改變結(jié)構(gòu)

潑尼松(prednisone,強(qiáng)的松)

潑尼松龍(prednisolone,強(qiáng)的松龍)

甲潑尼龍(methylprednisolone,甲強(qiáng)龍)

曲安西龍(triamcinolone,去炎松)

曲安奈德(triamcinoloneacetonide,曲安縮松)

地塞米松(dexamethasone,氟美松)

倍他米松(betamethasone)等

糖皮質(zhì)激素概要按來(lái)源分類4糖皮質(zhì)激素概要類別激素名稱生物半衰期(h)抗炎作用(比值)等效劑量(mg)短效可的松8-120.825氫化可的松8-121.020中效潑尼松18-364.05潑尼松龍18-364.05甲潑尼龍18-365.04長(zhǎng)效地塞米松36-54250.75倍他米松36-54250.75按生物活性分類：糖皮質(zhì)激素概要類別激素名稱生物半衰期(h)抗炎作用(比值)等5糖皮質(zhì)激素概要糖皮質(zhì)激素的生理作用：糖皮質(zhì)激素概要糖皮質(zhì)激素的生理作用：6糖皮質(zhì)激素概要糖皮質(zhì)激素的藥理作用：糖皮質(zhì)激素概要糖皮質(zhì)激素的藥理作用：7糖皮質(zhì)激素概要1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病7.重癥患者2.呼吸系統(tǒng)疾病8.異體器官移植3.血液系統(tǒng)疾病9.過敏性疾病4.腎臟系統(tǒng)疾病10.神經(jīng)系統(tǒng)損傷或病變5.嚴(yán)重感染或炎性反應(yīng)11.慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷6.風(fēng)濕性疾病和自12.預(yù)防治療某些炎性反

身免疫病

應(yīng)后遺癥糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥：糖皮質(zhì)激素概要1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病7.重癥患者糖皮質(zhì)8地塞米松對(duì)異種角膜移植排斥反應(yīng)的劑量-反應(yīng)關(guān)系（地塞米松溶液點(diǎn)眼5次/天，聯(lián)系20天）YOSHIAKIKlTAZAWA,M.眼部熱燒傷和化學(xué)燒傷致角膜自融期:激素眼用制劑的生物特性etal:AProspectiveStudyonOcularHypertensiveandAntiinflammatoryResponsetoDifferentDosagesofFluorometholoneinChildren激素眼表制劑在眼表疾病中的應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全曲安奈德(triamcinoloneacetonide,曲安縮松)使用強(qiáng)效性激素后眼壓升高者可改用滲透性低的激素眼表制劑?？傻乃?cortisone,考的松,皮質(zhì)素)血液系統(tǒng)疾病9.甲潑尼龍(methylprednisolone,甲強(qiáng)龍)輕度炎性反應(yīng)者可局部應(yīng)用非甾體抗炎藥。激素眼用制劑的生物特性倍他米松(betamethasone)等激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系激光角膜屈光手術(shù)后，常見角膜和眼表手術(shù)后。激素眼表制劑在眼表疾病中的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素概要類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征誘發(fā)或加重感染誘發(fā)或加重潰瘍病神經(jīng)精神并發(fā)癥心血管系統(tǒng)并發(fā)癥骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全糖皮質(zhì)激素的全身不良反應(yīng)：地塞米松對(duì)異種角膜移植排斥反應(yīng)的劑量-反應(yīng)關(guān)系（地塞米松溶液9激素眼表制劑激素眼表制劑10讓我歡喜讓我憂讓我歡喜讓我憂11激素眼用制劑的生物特性不同激素角膜通透性：激素眼用制劑的生物特性不同激素角膜通透性：12激素眼用制劑的生物特性激素制劑最高角膜濃度(μg/g)時(shí)間(min)最高房水濃度(μg/g)時(shí)間(min)0.1%地塞米松混懸液13.07.50.96930-401%醋酸潑尼松龍混懸液7.66300.1%氟米龍滴眼液1.9950.1645單劑量點(diǎn)眼1次后最高濃度不同激素角膜、房水藥物濃度：激素眼用制劑的生物特性激素制劑最高角膜濃度(μg/g)時(shí)間(13激素眼用制劑的生物特性產(chǎn)生排斥反應(yīng)的百分百/%藥物濃度/%地塞米松對(duì)異種角膜移植排斥反應(yīng)的劑量-反應(yīng)關(guān)系（地塞米松溶液點(diǎn)眼5次/天，聯(lián)系20天）激素劑量-反應(yīng)關(guān)系：激素眼用制劑的生物特性產(chǎn)生排斥反應(yīng)的百分百/%藥物濃度/%地14激素眼用制劑的生物特性藥物濃度葡萄膜炎（房水細(xì)胞和閃輝）程度對(duì)照3.5±0.770.10.1±0.220.050.9±0.920.011.2±0.490.0052.7±0.89地塞米松對(duì)實(shí)驗(yàn)性葡萄膜炎的劑量-反應(yīng)關(guān)系激素劑量-反應(yīng)關(guān)系：激素眼用制劑的生物特性藥物濃度葡萄膜炎（房水細(xì)胞和閃輝）程度15葡萄膜炎（房水細(xì)胞和閃輝）程度糖皮質(zhì)激素眼用制劑在角膜和眼表疾病治療中應(yīng)用05%環(huán)孢素A眼液等。延緩角膜上皮修復(fù)，誘發(fā)角膜基質(zhì)融解等潑尼松(prednisone,強(qiáng)的松)延緩角膜上皮修復(fù)，誘發(fā)角膜基質(zhì)融解等激光角膜屈光手術(shù)后，常見角膜和眼表手術(shù)后。1%醋酸潑尼松龍混懸液腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全激素眼表制劑引起白內(nèi)障的發(fā)生率較低。甲潑尼龍(methylprednisolone,甲強(qiáng)龍)地塞米松對(duì)異種角膜移植排斥反應(yīng)的劑量-反應(yīng)關(guān)系（地塞米松溶液點(diǎn)眼5次/天，聯(lián)系20天）激光角膜屈光手術(shù)后，常見角膜和眼表手術(shù)后。激素眼用制劑的生物特性應(yīng)用激素眼表制劑時(shí)采用最低有效治療量和盡可能縮短療程，激素性白內(nèi)障的發(fā)生是可以避免的。最高角膜濃度(μg/g)激素眼用制劑的生物特性骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩最高房水濃度(μg/g)免疫相關(guān)性角膜及眼表疾病結(jié)膜、角膜的炎癥建議采用滲透性較低的氫化可的松、可的松、氟米龍和甲羥松眼藥。虹膜、睫狀體等炎癥，采用角膜穿透性較大的潑尼松、地塞米松等眼藥點(diǎn)眼。陳祖基主編眼科臨床藥理學(xué)葡萄膜炎（房水細(xì)胞和閃輝）程度結(jié)膜、角膜的炎癥建議采用滲透性16激素眼用制劑的不良反應(yīng)激素性青光眼激素性白內(nèi)障誘發(fā)和（或）加重感染延緩角膜上皮修復(fù)，誘發(fā)角膜基質(zhì)融解等激素眼用制劑的不良反應(yīng)激素性青光眼17激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系濃度-眼壓YOSHIAKIKlTAZAWA,M.D:ncreasedintraocularpressureinducedbycorticosteroids激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系濃度-眼壓YOSHIAKIKl18激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系點(diǎn)眼次數(shù)-眼壓：DorothyS.P.etal:AProspectiveStudyonOcularHypertensiveandAntiinflammatoryResponsetoDifferentDosagesofFluorometholoneinChildren激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系點(diǎn)眼次數(shù)-眼壓：DorothyS.19激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系激素類別、年齡-眼壓：YiQin,etal:Arabbitmodelofage-dependantocularhypertensiveresponsetotopicalcorticosteroids激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系激素類別、年齡-眼壓：YiQin,20激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系激素高反應(yīng)者

開角型青光眼、糖尿病患者、高度近視眼、高眼壓、房水低流暢系數(shù)、飲水實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性、青少年青光眼、青光眼家族史等患者。激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系激素高反應(yīng)者21若以0.1%地塞米松溶液點(diǎn)眼，每日3次，一周后眼壓升高5mmHg以上者，是激素性青光眼的危險(xiǎn)信號(hào)。以常用濃度的強(qiáng)效制劑點(diǎn)眼，一般療程不超過2周。使用強(qiáng)效性激素后眼壓升高者可改用滲透性低的激素眼表制劑。若以0.1%地塞米松溶液點(diǎn)眼，每日3次，一周后眼壓升高5mm22激素眼表制劑與白內(nèi)障激素眼表制劑引起白內(nèi)障的發(fā)生率較低。應(yīng)用激素眼表制劑時(shí)采用最低有效治療量和盡可能縮短療程，激素性白內(nèi)障的發(fā)生是可以避免的。激素眼表制劑與白內(nèi)障激素眼表制劑引起白內(nèi)障的發(fā)生率較低。23誘發(fā)和加重感染在感染性眼表疾病的治療中，必須權(quán)衡收益與風(fēng)險(xiǎn)，謹(jǐn)慎使用。誘發(fā)和加重感染在感染性眼表疾病的治療中，必須權(quán)衡收益與風(fēng)險(xiǎn)，24延緩角膜上皮修復(fù)停用高濃度激素眼用制劑，可改用低濃度糖皮質(zhì)激素制劑或免疫抑制劑，如0.02%氟米龍滴眼液或0.05%環(huán)孢素A眼液等。輕度炎性反應(yīng)者可局部應(yīng)用非甾體抗炎藥。延緩角膜上皮修復(fù)停用高濃度激素眼用制劑，可改用低濃度糖皮質(zhì)激25激素眼用制劑的使用禁忌癥感染性角膜潰瘍眼部熱燒傷和化學(xué)燒傷致角膜自融期:相對(duì)禁忌證細(xì)菌性角膜潰瘍。激素眼用制劑的使用禁忌癥感染性角膜潰瘍26激素眼用制劑的使用原則激素眼用制劑的使用原則27激素眼表制劑在眼表疾病中的應(yīng)用免疫相關(guān)性角膜及眼表疾病感染性角膜及眼表疾病角膜移植手術(shù)后預(yù)防及治療免疫排斥反應(yīng)激光角膜屈光手術(shù)后，常見角膜和眼表手術(shù)后。各種類型角結(jié)膜燒傷的早期(1周內(nèi))和恢復(fù)期激素眼表制劑在眼表疾病中的應(yīng)用免疫相關(guān)性角膜及眼表疾病28最高房水濃度(μg/g)結(jié)膜、角膜的炎癥建議采用滲透性較低的氫化可的松、可的松、氟米龍和甲羥松眼藥。地塞米松對(duì)異種角膜移植排斥反應(yīng)的劑量-反應(yīng)關(guān)系（地塞米松溶液點(diǎn)眼5次/天，聯(lián)系20天）腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全應(yīng)用激素眼表制劑時(shí)采用最低有效治療量和盡可能縮短療程，激素性白內(nèi)障的發(fā)生是可以避免的。激素眼用制劑的生物特性潑尼松龍(prednisolone,強(qiáng)的松龍)最高角膜濃度(μg/g)在感染性眼表疾病的治療中，必須權(quán)衡收益與風(fēng)險(xiǎn)，謹(jǐn)慎使用。腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全激素眼用制劑的生物特性激光角膜屈光手術(shù)后，常見角膜和眼表手術(shù)后。免疫相關(guān)性角膜及眼表疾病不同激素角膜、房水藥物濃度：腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全1%醋酸潑尼松龍混懸液激素眼表制劑在眼表疾病中的應(yīng)用以常用濃度的強(qiáng)效制劑點(diǎn)眼，一般療程不超過2周。曲安奈德(triamcinoloneacetonide,曲安縮松)倍他米松(betamethasone)等產(chǎn)生排斥反應(yīng)的百分百/%YOSHIAKIKlTAZAWA,M.陳祖基主編眼科臨床藥理學(xué)最高角膜濃度(μg/g)腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全在感染性眼表疾病的治療中，必須權(quán)衡收益與風(fēng)險(xiǎn)，謹(jǐn)慎使用。最高房水濃度(μg/g)D:ncreasedintraocularpressureinducedbycorticosteroids甲潑尼龍(methylprednisolone,甲強(qiáng)龍)應(yīng)用激素眼表制劑時(shí)采用最低有效治療量和盡可能縮短療程，激素性白內(nèi)障的發(fā)生是可以避免的。激素眼用制劑的生物特性曲安奈德(triamcinoloneacetonide,曲安縮松)開角型青光眼、糖尿病患者、高度近視眼、高眼壓、房水低流暢系數(shù)、飲水實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性、青少年青光眼、青光眼家族史等患者。激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系免疫相關(guān)性角膜及眼表疾病最高房水濃度(μg/g)不同激素角膜、房水藥物濃度：免疫相關(guān)29糖皮質(zhì)激素眼用制劑在角膜和眼表疾病治療中應(yīng)用糖皮質(zhì)激素眼用制劑在角膜和眼表疾病治療中應(yīng)用30（優(yōu)選）糖皮質(zhì)激素眼用制劑在角膜和眼表疾病治療中應(yīng)用（優(yōu)選）糖皮質(zhì)激素眼用制劑在角膜和眼表疾病治療中應(yīng)用31糖皮質(zhì)激素概要糖皮質(zhì)激素概要32糖皮質(zhì)激素概要按來(lái)源分類機(jī)體產(chǎn)生

可的松(cortisone,考的松,皮質(zhì)素)

氫化可的松（Hydrocoritsone,皮質(zhì)醇,可的索）人工合成并改變結(jié)構(gòu)

潑尼松(prednisone,強(qiáng)的松)

潑尼松龍(prednisolone,強(qiáng)的松龍)

甲潑尼龍(methylprednisolone,甲強(qiáng)龍)

曲安西龍(triamcinolone,去炎松)

曲安奈德(triamcinoloneacetonide,曲安縮松)

地塞米松(dexamethasone,氟美松)

倍他米松(betamethasone)等

糖皮質(zhì)激素概要按來(lái)源分類33糖皮質(zhì)激素概要類別激素名稱生物半衰期(h)抗炎作用(比值)等效劑量(mg)短效可的松8-120.825氫化可的松8-121.020中效潑尼松18-364.05潑尼松龍18-364.05甲潑尼龍18-365.04長(zhǎng)效地塞米松36-54250.75倍他米松36-54250.75按生物活性分類：糖皮質(zhì)激素概要類別激素名稱生物半衰期(h)抗炎作用(比值)等34糖皮質(zhì)激素概要糖皮質(zhì)激素的生理作用：糖皮質(zhì)激素概要糖皮質(zhì)激素的生理作用：35糖皮質(zhì)激素概要糖皮質(zhì)激素的藥理作用：糖皮質(zhì)激素概要糖皮質(zhì)激素的藥理作用：36糖皮質(zhì)激素概要1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病7.重癥患者2.呼吸系統(tǒng)疾病8.異體器官移植3.血液系統(tǒng)疾病9.過敏性疾病4.腎臟系統(tǒng)疾病10.神經(jīng)系統(tǒng)損傷或病變5.嚴(yán)重感染或炎性反應(yīng)11.慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷6.風(fēng)濕性疾病和自12.預(yù)防治療某些炎性反

身免疫病

應(yīng)后遺癥糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥：糖皮質(zhì)激素概要1.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病7.重癥患者糖皮質(zhì)37地塞米松對(duì)異種角膜移植排斥反應(yīng)的劑量-反應(yīng)關(guān)系（地塞米松溶液點(diǎn)眼5次/天，聯(lián)系20天）YOSHIAKIKlTAZAWA,M.眼部熱燒傷和化學(xué)燒傷致角膜自融期:激素眼用制劑的生物特性etal:AProspectiveStudyonOcularHypertensiveandAntiinflammatoryResponsetoDifferentDosagesofFluorometholoneinChildren激素眼表制劑在眼表疾病中的應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全曲安奈德(triamcinoloneacetonide,曲安縮松)使用強(qiáng)效性激素后眼壓升高者可改用滲透性低的激素眼表制劑?？傻乃?cortisone,考的松,皮質(zhì)素)血液系統(tǒng)疾病9.甲潑尼龍(methylprednisolone,甲強(qiáng)龍)輕度炎性反應(yīng)者可局部應(yīng)用非甾體抗炎藥。激素眼用制劑的生物特性倍他米松(betamethasone)等激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系激光角膜屈光手術(shù)后，常見角膜和眼表手術(shù)后。激素眼表制劑在眼表疾病中的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素概要類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征誘發(fā)或加重感染誘發(fā)或加重潰瘍病神經(jīng)精神并發(fā)癥心血管系統(tǒng)并發(fā)癥骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全糖皮質(zhì)激素的全身不良反應(yīng)：地塞米松對(duì)異種角膜移植排斥反應(yīng)的劑量-反應(yīng)關(guān)系（地塞米松溶液38激素眼表制劑激素眼表制劑39讓我歡喜讓我憂讓我歡喜讓我憂40激素眼用制劑的生物特性不同激素角膜通透性：激素眼用制劑的生物特性不同激素角膜通透性：41激素眼用制劑的生物特性激素制劑最高角膜濃度(μg/g)時(shí)間(min)最高房水濃度(μg/g)時(shí)間(min)0.1%地塞米松混懸液13.07.50.96930-401%醋酸潑尼松龍混懸液7.66300.1%氟米龍滴眼液1.9950.1645單劑量點(diǎn)眼1次后最高濃度不同激素角膜、房水藥物濃度：激素眼用制劑的生物特性激素制劑最高角膜濃度(μg/g)時(shí)間(42激素眼用制劑的生物特性產(chǎn)生排斥反應(yīng)的百分百/%藥物濃度/%地塞米松對(duì)異種角膜移植排斥反應(yīng)的劑量-反應(yīng)關(guān)系（地塞米松溶液點(diǎn)眼5次/天，聯(lián)系20天）激素劑量-反應(yīng)關(guān)系：激素眼用制劑的生物特性產(chǎn)生排斥反應(yīng)的百分百/%藥物濃度/%地43激素眼用制劑的生物特性藥物濃度葡萄膜炎（房水細(xì)胞和閃輝）程度對(duì)照3.5±0.770.10.1±0.220.050.9±0.920.011.2±0.490.0052.7±0.89地塞米松對(duì)實(shí)驗(yàn)性葡萄膜炎的劑量-反應(yīng)關(guān)系激素劑量-反應(yīng)關(guān)系：激素眼用制劑的生物特性藥物濃度葡萄膜炎（房水細(xì)胞和閃輝）程度44葡萄膜炎（房水細(xì)胞和閃輝）程度糖皮質(zhì)激素眼用制劑在角膜和眼表疾病治療中應(yīng)用05%環(huán)孢素A眼液等。延緩角膜上皮修復(fù)，誘發(fā)角膜基質(zhì)融解等潑尼松(prednisone,強(qiáng)的松)延緩角膜上皮修復(fù)，誘發(fā)角膜基質(zhì)融解等激光角膜屈光手術(shù)后，常見角膜和眼表手術(shù)后。1%醋酸潑尼松龍混懸液腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全激素眼表制劑引起白內(nèi)障的發(fā)生率較低。甲潑尼龍(methylprednisolone,甲強(qiáng)龍)地塞米松對(duì)異種角膜移植排斥反應(yīng)的劑量-反應(yīng)關(guān)系（地塞米松溶液點(diǎn)眼5次/天，聯(lián)系20天）激光角膜屈光手術(shù)后，常見角膜和眼表手術(shù)后。激素眼用制劑的生物特性應(yīng)用激素眼表制劑時(shí)采用最低有效治療量和盡可能縮短療程，激素性白內(nèi)障的發(fā)生是可以避免的。最高角膜濃度(μg/g)激素眼用制劑的生物特性骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩最高房水濃度(μg/g)免疫相關(guān)性角膜及眼表疾病結(jié)膜、角膜的炎癥建議采用滲透性較低的氫化可的松、可的松、氟米龍和甲羥松眼藥。虹膜、睫狀體等炎癥，采用角膜穿透性較大的潑尼松、地塞米松等眼藥點(diǎn)眼。陳祖基主編眼科臨床藥理學(xué)葡萄膜炎（房水細(xì)胞和閃輝）程度結(jié)膜、角膜的炎癥建議采用滲透性45激素眼用制劑的不良反應(yīng)激素性青光眼激素性白內(nèi)障誘發(fā)和（或）加重感染延緩角膜上皮修復(fù)，誘發(fā)角膜基質(zhì)融解等激素眼用制劑的不良反應(yīng)激素性青光眼46激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系濃度-眼壓YOSHIAKIKlTAZAWA,M.D:ncreasedintraocularpressureinducedbycorticosteroids激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系濃度-眼壓YOSHIAKIKl47激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系點(diǎn)眼次數(shù)-眼壓：DorothyS.P.etal:AProspectiveStudyonOcularHypertensiveandAntiinflammatoryResponsetoDifferentDosagesofFluorometholoneinChildren激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系點(diǎn)眼次數(shù)-眼壓：DorothyS.48激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系激素類別、年齡-眼壓：YiQin,etal:Arabbitmodelofage-dependantocularhypertensiveresponsetotopicalcorticosteroids激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系激素類別、年齡-眼壓：YiQin,49激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系激素高反應(yīng)者

開角型青光眼、糖尿病患者、高度近視眼、高眼壓、房水低流暢系數(shù)、飲水實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性、青少年青光眼、青光眼家族史等患者。激素眼表制劑與眼壓的關(guān)系激素高反應(yīng)者50若以0.1%地塞米松溶液點(diǎn)眼，每日3次，一周后眼壓升高5mmHg以上者，是激素性青光眼的危險(xiǎn)信號(hào)。以常用濃度的強(qiáng)效制劑點(diǎn)眼，一般療程不超過2周。使用強(qiáng)效性激素后眼壓升高者可改用滲透性低的激素眼表制劑。若以0.1%地塞米松溶液點(diǎn)眼，每日3次，一周后眼壓升高5mm51激素眼表制劑與白內(nèi)障激素眼表制劑引起白內(nèi)障的發(fā)生率較低。應(yīng)用激素眼表制劑時(shí)采用最低有效治療量和盡可能縮短療程，激素性白內(nèi)障的發(fā)生是可以避免的。激素眼表制劑與白內(nèi)障激素眼表制劑引起白內(nèi)障的發(fā)生率較低。52誘發(fā)和加重感染在感染性眼表疾病的治療中，必須權(quán)衡收益與風(fēng)險(xiǎn)，謹(jǐn)慎使用。誘發(fā)和加重感染在感染性眼表疾病的治療中，必須權(quán)衡收益與風(fēng)險(xiǎn)，53延緩角膜上皮修復(fù)停用高濃度激素眼用制劑，可改用低濃度糖皮質(zhì)激素制劑或免疫抑制劑，如0.02%氟米龍滴眼液或0.05%環(huán)孢素A眼液等。輕度炎性反應(yīng)者可局部應(yīng)用非甾體抗炎藥。延緩角膜上皮修復(fù)停用高濃度激素眼用制劑，可改用低濃度糖皮質(zhì)激54激素眼用制劑的使用禁忌癥感染性角膜潰瘍眼部熱燒傷和化學(xué)燒傷致角膜自融期:相對(duì)禁忌證細(xì)菌性角膜潰瘍。激素眼用制劑的使用禁忌癥感染性角膜潰瘍55激素眼用制劑的使用原則激素眼用制劑的使用原則56激素眼表制劑在眼表疾病中的應(yīng)用免疫相關(guān)性角膜及眼表疾病感染性角膜及眼表