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潔凈手術(shù)室的設(shè)計基礎(chǔ)知識上海美和醫(yī)療工程有限公司日本美和醫(yī)療電機(jī)株式會社黃晨潔凈手術(shù)室的設(shè)計1手術(shù)室發(fā)展的歷史1846年美國首例麻醉下手術(shù)(第一代)●1886年細(xì)菌學(xué)的發(fā)達(dá)蒸汽滅菌法1887年手術(shù)時的洗手法成立1897年口罩的使用●20世紀(jì)初分散型手術(shù)室(第二代)●20世紀(jì)中期集中型手術(shù)室(第三代)●(1955年東京大學(xué)中心手術(shù)部開設(shè))21世紀(jì)(第四代)手術(shù)室發(fā)展的歷史2手術(shù)室設(shè)計的目的●要求最大限度地保持接近無菌的清潔環(huán)境減少創(chuàng)傷感染要求為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造出最有利于工作的舒適環(huán)境手術(shù)室設(shè)計的目的3手術(shù)室的設(shè)計的基本條件①發(fā)展性設(shè)計(Variability)②平面設(shè)計(醫(yī)院的性質(zhì),手術(shù)室的種類合理的平面布局等)③空間的設(shè)計(術(shù)者、麻醉醫(yī)生、護(hù)士醫(yī)療儀器、設(shè)備等)④功能設(shè)計(EGR、術(shù)中放療手術(shù)室等)⑤運行管理設(shè)計(人員、物品管理,業(yè)務(wù)的社會化)手術(shù)室的設(shè)計的基本條件4手術(shù)室的規(guī)模手術(shù)部面積:占全醫(yī)院總面積的4-4.5%手術(shù)室數(shù)量(X)一般計算:每100個病床設(shè)計2個●日本小林公式※一般:X=床位數(shù)/100X(1.5-1.8)※特殊:X=床位數(shù)100X(1.9-24)精確公式:(醫(yī)院建筑設(shè)計與裝備)※Ⅹ=BX365/7X1X1N※其中:B=床位數(shù)、T=平均住院天數(shù)W=全年工作天數(shù)N=平均每個手術(shù)室每天的手術(shù)次數(shù)手術(shù)室的規(guī)模5國內(nèi)的部分大型手術(shù)室中心A醫(yī)院51B醫(yī)院36C醫(yī)院27D醫(yī)院24E醫(yī)院23F醫(yī)院22G醫(yī)院30~60國內(nèi)的部分大型手術(shù)室中心6手術(shù)室的大小衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)※小20-25m2、中25-30m2大30-35m2、特大40-45m2。日本美和調(diào)查:(2019年303個手術(shù)室平均41.4,最大88.7(日本大學(xué)附屬千葉北總醫(yī)院)●美國建筑師協(xié)會(A|A)標(biāo)準(zhǔn)※一般37.16、特殊55.74、內(nèi)視鏡32.6手術(shù)室的大小7手術(shù)室設(shè)計的基本要點①最佳的位置②區(qū)域的劃分③潔凈度的維持④院內(nèi)交差感染的對策⑤流向計劃⑥換床方式手術(shù)室設(shè)計的基本要點8①最佳的位置(1)中心供應(yīng)室(CSSD注1&TSSU注2)(2)外科病房(3)集中治療室(CU)(4)急診、產(chǎn)科病房(5)中心檢驗室、病理科(6)放射科iE1:CSSD(CentralSterileandSupplyDepartment)iE2:TSSU(TheatreSterileSupplyUnit①最佳的位置9②區(qū)域的劃分(1)高度潔凈區(qū)域(BCR)(2)潔凈區(qū)域(潔凈區(qū)域A、潔凈區(qū)域B(3)準(zhǔn)潔凈區(qū)域(4)非潔凈區(qū)域②區(qū)域的劃分10潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件11潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件12潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件13潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件14潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件15潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件16潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件17潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件18潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件19潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件20潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件21潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件22潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件23潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件24潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件25潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件26潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件27潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件28潔凈手術(shù)室的設(shè)計基礎(chǔ)知識上海美和醫(yī)療工程有限公司日本美和醫(yī)療電機(jī)株式會社黃晨潔凈手術(shù)室的設(shè)計29手術(shù)室發(fā)展的歷史1846年美國首例麻醉下手術(shù)(第一代)●1886年細(xì)菌學(xué)的發(fā)達(dá)蒸汽滅菌法1887年手術(shù)時的洗手法成立1897年口罩的使用●20世紀(jì)初分散型手術(shù)室(第二代)●20世紀(jì)中期集中型手術(shù)室(第三代)●(1955年東京大學(xué)中心手術(shù)部開設(shè))21世紀(jì)(第四代)手術(shù)室發(fā)展的歷史30手術(shù)室設(shè)計的目的●要求最大限度地保持接近無菌的清潔環(huán)境減少創(chuàng)傷感染要求為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造出最有利于工作的舒適環(huán)境手術(shù)室設(shè)計的目的31手術(shù)室的設(shè)計的基本條件①發(fā)展性設(shè)計(Variability)②平面設(shè)計(醫(yī)院的性質(zhì),手術(shù)室的種類合理的平面布局等)③空間的設(shè)計(術(shù)者、麻醉醫(yī)生、護(hù)士醫(yī)療儀器、設(shè)備等)④功能設(shè)計(EGR、術(shù)中放療手術(shù)室等)⑤運行管理設(shè)計(人員、物品管理,業(yè)務(wù)的社會化)手術(shù)室的設(shè)計的基本條件32手術(shù)室的規(guī)模手術(shù)部面積:占全醫(yī)院總面積的4-4.5%手術(shù)室數(shù)量(X)一般計算:每100個病床設(shè)計2個●日本小林公式※一般:X=床位數(shù)/100X(1.5-1.8)※特殊:X=床位數(shù)100X(1.9-24)精確公式:(醫(yī)院建筑設(shè)計與裝備)※Ⅹ=BX365/7X1X1N※其中:B=床位數(shù)、T=平均住院天數(shù)W=全年工作天數(shù)N=平均每個手術(shù)室每天的手術(shù)次數(shù)手術(shù)室的規(guī)模33國內(nèi)的部分大型手術(shù)室中心A醫(yī)院51B醫(yī)院36C醫(yī)院27D醫(yī)院24E醫(yī)院23F醫(yī)院22G醫(yī)院30~60國內(nèi)的部分大型手術(shù)室中心34手術(shù)室的大小衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)※小20-25m2、中25-30m2大30-35m2、特大40-45m2。日本美和調(diào)查:(2019年303個手術(shù)室平均41.4,最大88.7(日本大學(xué)附屬千葉北總醫(yī)院)●美國建筑師協(xié)會(A|A)標(biāo)準(zhǔn)※一般37.16、特殊55.74、內(nèi)視鏡32.6手術(shù)室的大小35手術(shù)室設(shè)計的基本要點①最佳的位置②區(qū)域的劃分③潔凈度的維持④院內(nèi)交差感染的對策⑤流向計劃⑥換床方式手術(shù)室設(shè)計的基本要點36①最佳的位置(1)中心供應(yīng)室(CSSD注1&TSSU注2)(2)外科病房(3)集中治療室(CU)(4)急診、產(chǎn)科病房(5)中心檢驗室、病理科(6)放射科iE1:CSSD(CentralSterileandSupplyDepartment)iE2:TSSU(TheatreSterileSupplyUnit①最佳的位置37②區(qū)域的劃分(1)高度潔凈區(qū)域(BCR)(2)潔凈區(qū)域(潔凈區(qū)域A、潔凈區(qū)域B(3)準(zhǔn)潔凈區(qū)域(4)非潔凈區(qū)域②區(qū)域的劃分38潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件39潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件40潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件41潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件42潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件43潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件44潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件45潔凈手術(shù)室的設(shè)計課件4
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