肺結(jié)核的X線診斷課件

肺結(jié)核的X線診斷肺結(jié)核的X線診斷1常見疾病肺結(jié)核肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入肺組織所引起的種慢性傳染病。臨床分類:1978年全國結(jié)核病防治會議制定結(jié)核病分類法,分五型:①原發(fā)型(型);②血液播散型(Ⅱ型)③浸潤型(Ⅲ型)④慢性纖維空洞型(Ⅳ型);⑤胸膜炎型(V型)。2019年制定了新5型,即原發(fā)型(I型)、血型播散型(Ⅱ型)、繼發(fā)型(Ⅲ型)、結(jié)核性胸膜炎(Ⅳ型)、肺外型(V型)。常見疾病2(一)原發(fā)型肺結(jié)核[發(fā)病機制]:為初次感染所發(fā)生的結(jié)核。[病理]:滲出、干酪樣壞死[臨床表現(xiàn)]:多見于兒童,有低熱,輕咳,食欲減退,盜汗等,有時發(fā)病急,有高熱,以后轉(zhuǎn)為低熱。(一)原發(fā)型肺結(jié)核3X線表現(xiàn)原發(fā)綜合癥原發(fā)灶:肺中部片狀或類圓形實變陰影,淋巴結(jié):同側(cè)肺門與縱隔淋巴結(jié)腫大淋巴管炎:肺內(nèi)原發(fā)病灶與肺門間見數(shù)條索狀致密影原發(fā)病灶一淋巴管炎一淋巴結(jié)炎組成的啞鈴狀·原發(fā)灶較大時掩蓋淋巴管炎和淋巴結(jié),易誤認為肺炎X線表現(xiàn)4原發(fā)綜合征牛后原發(fā)綜合征5X線表現(xiàn)胸內(nèi)淋巴結(jié)核·縱隔淋巴結(jié):縱隔外緣呈半圓形或分葉狀突出高密度影·肺門淋巴結(jié):一側(cè)或雙側(cè)肺門增大,邊緣清楚(稱腫瘤型),或邊緣模糊(稱炎癥型X線表現(xiàn)62.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核一原發(fā)綜合征的延續(xù)病理:肺內(nèi)病灶吸收或纖維化,僅剩肺門淋巴結(jié)X線表現(xiàn)腫瘤型炎癥型2.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核一原發(fā)綜合征的延續(xù)7肺門淋巴結(jié)核肺門淋巴結(jié)核8原發(fā)肺結(jié)核一胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核原發(fā)肺結(jié)核一胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核9(二)血源播散型肺結(jié)核急性粟粒型肺結(jié)核[發(fā)病機制]:結(jié)核桿菌短期大量進入血流播散至肺部所致。[臨床表現(xiàn)]:發(fā)病急,寒戰(zhàn),高熱,呼吸困難,頭痛,昏睡及腦膜刺激征。(二)血源播散型肺結(jié)核10肺結(jié)核的X線診斷課件11肺結(jié)核的X線診斷課件12肺結(jié)核的X線診斷課件13肺結(jié)核的X線診斷課件14肺結(jié)核的X線診斷課件15肺結(jié)核的X線診斷課件16肺結(jié)核的X線診斷課件17肺結(jié)核的X線診斷課件18肺結(jié)核的X線診斷課件19肺結(jié)核的X線診斷課件20肺結(jié)核的X線診斷課件21肺結(jié)核的X線診斷課件22肺結(jié)核的X線診斷課件23肺結(jié)核的X線診斷課件24肺結(jié)核的X線診斷課件25肺結(jié)核的X線診斷課件26肺結(jié)核的X線診斷課件27肺結(jié)核的X線診斷課件28肺結(jié)核的X線診斷課件29肺結(jié)核的X線診斷課件30肺結(jié)核的X線診斷課件31肺結(jié)核的X線診斷課件32肺結(jié)核的X線診斷課件33肺結(jié)核的X線診斷課件34肺結(jié)核的X線診斷課件35肺結(jié)核的X線診斷課件36肺結(jié)核的X線診斷課件37肺結(jié)核的X線診斷課件38肺結(jié)核的X線診斷課件39肺結(jié)核的X線診斷課件40肺結(jié)核的X線診斷課件41肺結(jié)核的X線診斷課件42肺結(jié)核的X線診斷課件43肺結(jié)核的X線診斷課件44肺結(jié)核的X線診斷肺結(jié)核的X線診斷45常見疾病肺結(jié)核肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入肺組織所引起的種慢性傳染病。臨床分類:1978年全國結(jié)核病防治會議制定結(jié)核病分類法,分五型:①原發(fā)型(型);②血液播散型(Ⅱ型)③浸潤型(Ⅲ型)④慢性纖維空洞型(Ⅳ型);⑤胸膜炎型(V型)。2019年制定了新5型,即原發(fā)型(I型)、血型播散型(Ⅱ型)、繼發(fā)型(Ⅲ型)、結(jié)核性胸膜炎(Ⅳ型)、肺外型(V型)。常見疾病46(一)原發(fā)型肺結(jié)核[發(fā)病機制]:為初次感染所發(fā)生的結(jié)核。[病理]:滲出、干酪樣壞死[臨床表現(xiàn)]:多見于兒童,有低熱,輕咳,食欲減退,盜汗等,有時發(fā)病急,有高熱,以后轉(zhuǎn)為低熱。(一)原發(fā)型肺結(jié)核47X線表現(xiàn)原發(fā)綜合癥原發(fā)灶:肺中部片狀或類圓形實變陰影,淋巴結(jié):同側(cè)肺門與縱隔淋巴結(jié)腫大淋巴管炎:肺內(nèi)原發(fā)病灶與肺門間見數(shù)條索狀致密影原發(fā)病灶一淋巴管炎一淋巴結(jié)炎組成的啞鈴狀·原發(fā)灶較大時掩蓋淋巴管炎和淋巴結(jié),易誤認為肺炎X線表現(xiàn)48原發(fā)綜合征牛后原發(fā)綜合征49X線表現(xiàn)胸內(nèi)淋巴結(jié)核·縱隔淋巴結(jié):縱隔外緣呈半圓形或分葉狀突出高密度影·肺門淋巴結(jié):一側(cè)或雙側(cè)肺門增大,邊緣清楚(稱腫瘤型),或邊緣模糊(稱炎癥型X線表現(xiàn)502.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核一原發(fā)綜合征的延續(xù)病理:肺內(nèi)病灶吸收或纖維化,僅剩肺門淋巴結(jié)X線表現(xiàn)腫瘤型炎癥型2.支氣管淋巴結(jié)結(jié)核一原發(fā)綜合征的延續(xù)51肺門淋巴結(jié)核肺門淋巴結(jié)核52原發(fā)肺結(jié)核一胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核原發(fā)肺結(jié)核一胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核53(二)血源播散型肺結(jié)核急性粟粒型肺結(jié)核[發(fā)病機制]:結(jié)核桿菌短期大量進入血流播散至肺部所致。[臨床表現(xiàn)]:發(fā)病急,寒戰(zhàn),高熱,呼吸困難,頭痛,昏睡及腦膜刺激征。(二)血源播散型肺結(jié)核54肺結(jié)核的X線診斷課件55肺結(jié)核的X線診斷課件56肺結(jié)核的X線診斷課件57肺結(jié)核的X線診斷課件58肺結(jié)核的X線診斷課件59肺結(jié)核的X線診斷課件60肺結(jié)核的X線診斷課件61肺結(jié)核的X線診斷課件62肺結(jié)核的X線診斷課件63肺結(jié)核的X線診斷課件64肺結(jié)核的X線診斷課件65肺結(jié)核的X線診斷課件66肺結(jié)核的X線診斷課件67肺結(jié)核的X線診斷課件68肺結(jié)核的X線診斷課件69肺結(jié)核的X線診斷課件70肺結(jié)核的X線診斷課件71肺結(jié)核的X線診斷課件72肺結(jié)核的X線診斷課件73肺結(jié)核的X線診斷課件74肺結(jié)核的X線診斷課件75肺結(jié)核的X線診斷課件76肺結(jié)核的X線診斷課件77肺結(jié)核的X線診斷課件78肺結(jié)核的X線診斷課件79肺