構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范課件

構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范構(gòu)音障礙治療技術(shù)貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院康復(fù)科陳彥概述由于中樞或周?chē)窠?jīng)或兩者同時(shí)損傷引起的言語(yǔ)肌肉本身或（和）中樞對(duì)言語(yǔ)肌肉的控制紊亂引起的一組發(fā)音障礙言語(yǔ)肌本身有缺陷，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)力、變慢或不協(xié)調(diào)，呼吸、共振、發(fā)音、語(yǔ)聲和韻律等言語(yǔ)過(guò)程大多或全部受累是一種運(yùn)動(dòng)障礙性構(gòu)音障礙常見(jiàn)于腦血管意外、顱腦外傷、腦腫瘤、腦癱、重癥肌無(wú)力、小腦損傷、帕金森病、多發(fā)性硬化等可與其他語(yǔ)言障礙一起出現(xiàn)一、引言閱讀是得到英語(yǔ)教育界廣泛認(rèn)可的最有效的英語(yǔ)教與學(xué)的方式。［1］高中英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)當(dāng)以閱讀教學(xué)與研究為核心，關(guān)注閱讀文本的多元解讀與教學(xué)的合理設(shè)計(jì)，深化閱讀教學(xué)。［2］閱讀教學(xué)是學(xué)生、教師、文本之間對(duì)話(huà)的過(guò)程，教師和學(xué)生的閱讀教學(xué)實(shí)踐都是依據(jù)特定的對(duì)象——文本進(jìn)行教與學(xué)的，教師在閱讀教學(xué)中應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)文本，體驗(yàn)文本的內(nèi)涵，對(duì)文本進(jìn)行個(gè)性化的解讀。筆者在日常的英語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐中，嘗試?yán)梦谋咎卣鱽?lái)設(shè)計(jì)閱讀教學(xué)，發(fā)現(xiàn)文本特征對(duì)閱讀文本的理解和文本信息的回憶有著重要的影響。多種多樣的文本特征是閱讀的輔助手段，它可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的閱讀積極性，激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，幫助學(xué)生更有效地處理閱讀信息，提高閱讀速度，從而增強(qiáng)閱讀效果。二、文本特征的含義和功能本文表述的文本特征（textfeatures）是指對(duì)印刷材料所作的改變，以提供與標(biāo)準(zhǔn)印刷不同的視覺(jué)特點(diǎn)。［3］文本特征在人教版NSEFC的閱讀課文中常體現(xiàn)在字體、顏色、照片、圖表、方框、文體格式、說(shuō)明文字等方面。這些文本特征的使用，一方面增強(qiáng)了文章的視覺(jué)效果，激發(fā)了讀者的閱讀興趣；另一方面，突出的大小標(biāo)題、字體、相關(guān)的照片、直觀(guān)的圖表及文章排版格式等文本特征在一定程度上使文章更易于理解。按照Field的分析，文本特征具有激活背景知識(shí)、提取文章綱要、綜合處理信息、強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵內(nèi)容、形成信息菜單、提供視覺(jué)強(qiáng)化、解釋復(fù)雜概念、呈現(xiàn)補(bǔ)充信息等八個(gè)主要功能。［3］三、基于文本特征的閱讀教學(xué)現(xiàn)行的人教版NSEFC教材有很多不同于標(biāo)準(zhǔn)字體和字號(hào)的文本特征，它們有多種多樣的表現(xiàn)形式，這些文本特征在閱讀教學(xué)中有著自身的獨(dú)特價(jià)值。本文以人教版NSEFCBook8Unit2Cloning的閱讀教學(xué)為例，探討如何在高中英語(yǔ)閱讀教學(xué)中充分利用文本特征來(lái)進(jìn)行讀前、讀中和讀后三個(gè)環(huán)節(jié)的教學(xué)活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，增強(qiáng)閱讀效果。該單元的閱讀材料“CLONING:WHEREISITLEADINGUS?”具體介紹了植物與動(dòng)物克隆的區(qū)別、多莉羊的誕生與死亡以及由此引發(fā)的爭(zhēng)議。教材設(shè)計(jì)的目的是在訓(xùn)練學(xué)生閱讀技能的基礎(chǔ)上使其了解克隆這門(mén)生物技術(shù)以及有關(guān)的爭(zhēng)議。該話(huà)題學(xué)生比較感興趣，但因?yàn)槭且黄榻B克隆技術(shù)的說(shuō)明文，文中的術(shù)語(yǔ)較多，還有些復(fù)雜句，學(xué)生理解起來(lái)有些難度，因此，筆者嘗試?yán)梦谋舅峁┑奈谋咎卣鱽?lái)優(yōu)化閱讀教學(xué)，以提高閱讀教學(xué)的有效性。（一）讀前閱讀開(kāi)始前利用文本特征的各種形式（如標(biāo)題、副標(biāo)題、圖表）進(jìn)行預(yù)測(cè)活動(dòng)，激活已有背景知識(shí)，突出中心思想，是閱讀開(kāi)始前的一種有效方法。1.善用圖片，激活背景知識(shí)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，特征鮮明而極具代表性的圖片比以英語(yǔ)為表現(xiàn)形式的文字更能激活他們所掌握的背景知識(shí)，使其聯(lián)想起相關(guān)的話(huà)題內(nèi)容。閱讀前教師首先要求學(xué)生觀(guān)察課文所提供的圖片（圖1、圖2、圖3）以及圖片下的說(shuō)明文字，然后設(shè)置問(wèn)題，讓學(xué)生在問(wèn)題的回答中走近文本的背景知識(shí)。（1）DoyouknowhowDollyisdifferentfromothersheep?（2）Whatiscloning?（3）Howisacloneproduced?（4）Whatbenefitscanhumansgainfromcloning?2．挖掘文本標(biāo)題，預(yù)測(cè)文章主旨和內(nèi)容人教版NSEFC教材的閱讀文章全部都有標(biāo)題，而且標(biāo)題往往在位置、字號(hào)及顏色上與正文不同。文章的標(biāo)題往往與文章的內(nèi)容密切相關(guān)，因此，通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生瀏覽文章標(biāo)題不僅可以引起學(xué)生的閱讀興趣，而且還可幫助學(xué)生預(yù)測(cè)文章主要內(nèi)容和文章結(jié)構(gòu)。該文的標(biāo)題是“CLONING:WHEREISITLEADINGUS?”，教師根據(jù)標(biāo)題可以設(shè)計(jì)如下預(yù)測(cè)活動(dòng)：（1）Whatdoyouthinkthearticleisaboutbyreadingthisheadline?（2）Whatisthemainideaofthepassage?（3）Whatisthewritingstyleofthearticle?A.Expositive(說(shuō)明文)B.Descriptive（記敘文）C.Argumentative（議論文）預(yù)測(cè)是一個(gè)積極思維的過(guò)程，它需要讀者結(jié)合自身的認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)自身的理解和推斷，對(duì)文本的內(nèi)容或后續(xù)的情節(jié)發(fā)展等進(jìn)行猜測(cè)，并在閱讀的過(guò)程中進(jìn)行驗(yàn)證。［4］通過(guò)對(duì)文本標(biāo)題進(jìn)行預(yù)測(cè)和探究，學(xué)生能快速把握文章主旨，了解作者的寫(xiě)作意圖，更好地認(rèn)識(shí)和理解文本的內(nèi)容。（二）讀中閱讀過(guò)程中圖表的采用可以使閱讀材料更具視覺(jué)效果，把有關(guān)內(nèi)容按序排列可起總結(jié)或強(qiáng)調(diào)作用，而把文本特征的各形式綜合在一起可以增強(qiáng)整體閱讀理解。1.巧借圖示，解釋復(fù)雜概念簡(jiǎn)單的圖示往往可以使復(fù)雜的進(jìn)程直觀(guān)化。在閱讀教學(xué)中，將復(fù)雜的文字表述轉(zhuǎn)化成清晰的圖示，有利于學(xué)生對(duì)復(fù)雜概念的理解。［5］該文是一篇介紹克隆技術(shù)的說(shuō)明文，文中的主題術(shù)語(yǔ)CLONING是一個(gè)復(fù)雜的生物學(xué)概念，為了便于學(xué)生的理解，教師巧妙地利用文本中所給的圖示（見(jiàn)圖4）及圖后的文字介紹，來(lái)展示克隆的過(guò)程，降低文本的閱讀難度。2．借助表格，深化文章理解表格所獨(dú)有的平行結(jié)構(gòu)使內(nèi)容要點(diǎn)一目了然，這種形式能夠以最簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言形式，使對(duì)比和比較清晰化，同時(shí)又可以較短的篇幅涵蓋較多的內(nèi)容和要點(diǎn)。在Detailedreading環(huán)節(jié)，為了讓學(xué)生更直觀(guān)地理解克隆的利弊，教師可根據(jù)閱讀文本后Comprehension部分所提供的圖表設(shè)計(jì)以下教學(xué)活動(dòng)：這個(gè)表格三種顏色的設(shè)計(jì)充分關(guān)注了文本特征對(duì)學(xué)生閱讀注意力和興趣的影響。讓學(xué)生在閱讀理解的基礎(chǔ)上根據(jù)課文內(nèi)容歸納克隆技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)以及存在的問(wèn)題和危險(xiǎn)，有利于學(xué)生加深對(duì)文本的理解。（三）讀后在學(xué)生閱讀結(jié)束后，教師往往會(huì)借助教材上的一些練習(xí)布置讀后活動(dòng)，這些練習(xí)通常要求學(xué)生進(jìn)行判斷、作出選擇或操練語(yǔ)言點(diǎn)，很多學(xué)生感覺(jué)英語(yǔ)閱讀枯燥無(wú)味，只是機(jī)械地完成練習(xí)。與那些傳統(tǒng)的用處不大的課后練習(xí)相比，閱讀后教師引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注文本特征可以幫助學(xué)生加強(qiáng)對(duì)課文中心大意的理解，提高他們的發(fā)散性思維能力，激活更多的背景知識(shí)，進(jìn)而幫助他們形成自己的綜合閱讀技能。1．品讀文中的黑體字，重構(gòu)文本篇章結(jié)構(gòu)課文閱讀承載著培養(yǎng)學(xué)生閱讀能力和技巧的功能，同時(shí)也容納了大量生動(dòng)的語(yǔ)言詞匯，是學(xué)生學(xué)習(xí)新的語(yǔ)言知識(shí)的主要途徑。在現(xiàn)行的NSEFC教材中，新的詞匯都用黑體醒目地標(biāo)注出來(lái)，起到強(qiáng)調(diào)和突出的作用。而且，很多黑體的新詞匯與閱讀主題密切相關(guān)，并始終圍繞著文本的主題出現(xiàn)。應(yīng)該說(shuō)，這些黑體詞就是閱讀教學(xué)的核心詞匯。在讀后環(huán)節(jié)引導(dǎo)學(xué)生注意課文中的黑體詞，一方面可幫助學(xué)生在閱讀的基礎(chǔ)上感知全文，進(jìn)一步內(nèi)化和吸收閱讀文本中的目標(biāo)詞匯，另一方面也有助于學(xué)生快速、準(zhǔn)確把握文章框架和作者的寫(xiě)作思路，重構(gòu)文章的篇章結(jié)構(gòu)。2．品味文本標(biāo)題，發(fā)展評(píng)判性思維標(biāo)題是主要的文本特征，是文章的眼睛，讓學(xué)生再一次品味課文標(biāo)題，至少有三個(gè)好處：一是體會(huì)標(biāo)題是怎樣濃縮了文章的主要內(nèi)容或點(diǎn)明文章主題的；二是啟發(fā)學(xué)生在寫(xiě)作時(shí)，也可學(xué)著課文的方法，為自己的文章加一個(gè)準(zhǔn)確、鮮明、發(fā)人深省的好標(biāo)題；三是在回顧課文內(nèi)容、體會(huì)標(biāo)題精當(dāng)?shù)乃伎歼^(guò)程中，潛移默化地提高自己的理解水平和閱讀能力。在該課的Post-reading環(huán)節(jié)，教師首先讓學(xué)生比較課前根據(jù)課文標(biāo)題作出的預(yù)測(cè)與正文內(nèi)容是否相符，并針對(duì)標(biāo)題“CLONING:WHEREISITLEADINGUS?”設(shè)計(jì)以下讀后活動(dòng)。Activityone:Whichonedoyouthinkisthebesttitleofthefour?Giveyourreasons.（1）Theadvantagesanddisadvantagesofcloning.（2）Cloning:whereisitleadingus?（3）Myopinionsaboutcloning.（4）Whyiscloningcontroversialinsomecountries?教師在黑板上寫(xiě)下包括文章標(biāo)題在內(nèi)的四個(gè)標(biāo)題，讓學(xué)生比較并說(shuō)明理由，引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑權(quán)威，培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)疑意識(shí)和發(fā)散性思維能力。Activitytwo:Whatdoyouthinkisthewriter’spointofviewinthisreadingpassage?Isitinfavorofcloningoragainstit?通過(guò)此項(xiàng)活動(dòng)，教師引導(dǎo)學(xué)生以探究和評(píng)判的態(tài)度來(lái)審視閱讀教材，對(duì)文本進(jìn)行深層理解，發(fā)現(xiàn)隱藏在文字內(nèi)容背后的信息，促使學(xué)生真正地理解語(yǔ)篇，成為積極主動(dòng)、有思想、有個(gè)性的閱讀者。［4］四、結(jié)束語(yǔ)作為閱讀的輔助手段，文本特征提供了一定的文本背景知識(shí)，體現(xiàn)了文本的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，突出了文本的主題，增強(qiáng)了閱讀的趣味性，有利于激發(fā)學(xué)生的好奇心與求知欲，幫助學(xué)生更快更好地理解文本的內(nèi)容。在閱讀教學(xué)實(shí)踐中教師要針對(duì)不同文章所提供的多種文本特征，恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行讀前、讀中和讀后教學(xué)活動(dòng)，有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)文本特征，幫助學(xué)生掌握預(yù)測(cè)、略讀、尋讀、概括、推理等閱讀能力，從而有效地促進(jìn)學(xué)生綜合語(yǔ)言運(yùn)用能力的提高?！稣n堂教學(xué)高效性是指在常態(tài)的課堂教學(xué)中，通過(guò)教師的引領(lǐng)和學(xué)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)的思維過(guò)程，在單位時(shí)間內(nèi)高效率、高質(zhì)量地完成教學(xué)任務(wù)、促進(jìn)學(xué)生獲得高效發(fā)展。打造高效課堂教學(xué)是新課程改革的需要，也是落實(shí)以人為本的科學(xué)教育理念。作為英語(yǔ)教師，我們要轉(zhuǎn)變教育理念，更新教育思想，不斷提高自身的的綜合素質(zhì)，樹(shù)立正確的課程觀(guān)、學(xué)生觀(guān)、教學(xué)觀(guān)和質(zhì)量觀(guān)，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合語(yǔ)言運(yùn)用能力為總目標(biāo)，為他們終身學(xué)習(xí)英語(yǔ)打下良好的基礎(chǔ)，探索出一條英語(yǔ)基礎(chǔ)教育高效課堂的成功之路。一、注重基礎(chǔ)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣大教育家孔子曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者。”盧梭說(shuō)：“教育的藝術(shù)是使學(xué)生喜歡你所教的東西。”所謂興趣是一種探求某種事物的傾向，是學(xué)習(xí)的最大動(dòng)力。學(xué)習(xí)不缺少樂(lè)趣，而是缺少發(fā)現(xiàn)。要培養(yǎng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，教師教課固然重要，但學(xué)習(xí)的大量時(shí)間是在課下，所以說(shuō)如果學(xué)生自己能夠發(fā)現(xiàn)并體會(huì)到學(xué)習(xí)興趣，學(xué)英語(yǔ)就是一件快樂(lè)的事了。因此，我們?cè)谟⒄Z(yǔ)教學(xué)過(guò)程中應(yīng)充分培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)英語(yǔ)意識(shí)，激起他們學(xué)習(xí)英語(yǔ)的最大興趣。二、充分利用課堂，激發(fā)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的潛能（一）帶著愛(ài)心、激情與微笑走進(jìn)課堂如果一位教師只擁有一瓶水，倒水技術(shù)好，倒得準(zhǔn)確無(wú)誤，可以讓另一個(gè)同樣大小的瓶子注滿(mǎn)水；如果倒水技術(shù)不好，倒得不準(zhǔn)，即使有一大桶的水也不一定能倒?jié)M一個(gè)小瓶子。可見(jiàn)教師“倒水技術(shù)”的好壞，決定了教學(xué)效率的高低。在平常的教學(xué)中，我特別注意師生情感的交流，通過(guò)嘗試多種辦法，不斷加深師生的情感，以達(dá)到提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性的目的。在課堂設(shè)計(jì)中，有意識(shí)地創(chuàng)造師生情感交流的機(jī)會(huì)，把與英語(yǔ)有關(guān)的科技應(yīng)用、生活常識(shí)等引入英語(yǔ)課堂，讓課堂充滿(mǎn)鮮活的時(shí)代生活氣息。（二）發(fā)揮教師主導(dǎo)、學(xué)生主體的作用新課標(biāo)倡導(dǎo)“以人為本，以生為本”，樹(shù)立以人為本的價(jià)值觀(guān)，我們的課堂活動(dòng)就應(yīng)該是師生共同參與的活動(dòng)。課堂是教師的舞臺(tái)，但最可怕的課堂是教師唱獨(dú)角戲。在我們英語(yǔ)課堂教學(xué)中要充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，多方面調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，引導(dǎo)學(xué)生積極思考、主動(dòng)探索、自覺(jué)實(shí)踐，使學(xué)生發(fā)揮自己的主體作用，努力營(yíng)造英語(yǔ)教學(xué)氛圍。（三）創(chuàng)建學(xué)生個(gè)性表現(xiàn)、體驗(yàn)成功的課堂一個(gè)人的欲望是支撐一個(gè)人努力學(xué)習(xí)、勤奮工作的動(dòng)力。當(dāng)一個(gè)人的表現(xiàn)欲望無(wú)法得到滿(mǎn)足的時(shí)候，就會(huì)想出其他滿(mǎn)足欲望的方法。如一些調(diào)皮學(xué)生會(huì)在課堂上搞些惡作劇來(lái)引起教師和同學(xué)的注意。作為教師，課堂上給學(xué)生創(chuàng)造成功體驗(yàn)的人，應(yīng)多發(fā)現(xiàn)學(xué)生哪怕是微小的進(jìn)步，堅(jiān)持正面鼓勵(lì)的手段，為學(xué)生創(chuàng)造成功機(jī)會(huì)，讓學(xué)生從學(xué)習(xí)的進(jìn)步中，從同學(xué)的掌聲中，從我們教師的欣賞中得到成功的體驗(yàn)，從而產(chǎn)生自信心與快樂(lè)感。教師應(yīng)在課堂上少生氣，多鼓勵(lì)少批評(píng)，盡可能地給學(xué)生創(chuàng)造自由發(fā)展的空間。（四）培養(yǎng)學(xué)生的良好習(xí)慣，努力打造高效課堂學(xué)生學(xué)習(xí)欲望的激發(fā)，是途徑眾多，方法多樣的。比如，教師可以給學(xué)生更多表現(xiàn)機(jī)會(huì)，靈活運(yùn)用激勵(lì)手段。有了學(xué)習(xí)欲望，也需要有好的學(xué)習(xí)方法，形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。課堂上學(xué)生的聽(tīng)課既是課堂教學(xué)最常態(tài)的形式，也是學(xué)生學(xué)習(xí)新知識(shí)最基本、最重要、最快捷的途徑。我要求學(xué)生做到三點(diǎn)。1.學(xué)會(huì)做課堂筆記：課堂筆記有兩種，一種是記在筆記本上的，另一種是邊聽(tīng)邊記在練習(xí)材料上課下再整理的。要求教師要耐心指導(dǎo)，讓學(xué)生慢慢學(xué)會(huì)記英語(yǔ)筆記。2.學(xué)會(huì)提問(wèn)題：指導(dǎo)學(xué)生在什么時(shí)間可以提什么問(wèn)題。3.學(xué)會(huì)記重點(diǎn)：告訴學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程固然重要，但要慢慢學(xué)會(huì)在理解的基礎(chǔ)上記住重點(diǎn)知識(shí)。三、營(yíng)造英語(yǔ)情境和氛圍，掌握學(xué)習(xí)技巧布魯姆說(shuō)：“成功的外語(yǔ)課堂教學(xué)應(yīng)當(dāng)在課內(nèi)創(chuàng)設(shè)更多的情境，讓學(xué)生有機(jī)會(huì)運(yùn)用已學(xué)到的語(yǔ)言材料。”因此，在英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)多設(shè)置日常生活情境，讓學(xué)生有身臨其境的感覺(jué)，并感受到學(xué)習(xí)過(guò)程中滲透著濃濃的英語(yǔ)氛圍。例如，利用錄音機(jī)、多媒體在課前或課后的1-3分鐘時(shí)間來(lái)播放英文歌曲或英語(yǔ)短片，將英語(yǔ)通過(guò)音樂(lè)和動(dòng)作表現(xiàn)出來(lái)，為學(xué)生創(chuàng)造出一種英語(yǔ)學(xué)科特有的學(xué)習(xí)氛圍。讓學(xué)生多聽(tīng)英語(yǔ)聽(tīng)力材料，嘗試用英語(yǔ)進(jìn)行日常交流，鼓勵(lì)學(xué)生盡可能地用英語(yǔ)記日記。知識(shí)在于積累，天長(zhǎng)日久，通過(guò)以上一系列學(xué)習(xí)技巧訓(xùn)練，讓學(xué)生逐漸掌握英語(yǔ)學(xué)習(xí)方法，充分感受到學(xué)英語(yǔ)的快樂(lè)。四、探索教學(xué)新模式，實(shí)踐科學(xué)教學(xué)方法教學(xué)有法，教無(wú)定法。在多年的教學(xué)實(shí)踐中，我認(rèn)為新課程改革后的英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)大膽創(chuàng)新，勇于探索全新的教學(xué)方式。（一）合作學(xué)習(xí)法教師可以把學(xué)生分成4人學(xué)習(xí)小組（由前后桌4位學(xué)生組成）。在課堂上根據(jù)所授課程的內(nèi)容以及本節(jié)課的任務(wù)，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)小組的作用，讓每個(gè)學(xué)生積極參與到任務(wù)中去，充分體現(xiàn)不同性格、能力學(xué)生的特點(diǎn)。除了課堂上合作學(xué)習(xí)之外，還包括學(xué)生課下練習(xí)的互批、書(shū)面表達(dá)、范文背誦的互查、課前預(yù)習(xí)材料的搜集等等。（二）定位學(xué)習(xí)法定位學(xué)習(xí)法是把課堂分為兩個(gè)階段：一是學(xué)生自主合作學(xué)習(xí)階段，二是學(xué)生當(dāng)堂檢查測(cè)試階段。學(xué)生在完成教師的指定任務(wù)后，當(dāng)堂就可得到檢測(cè)與評(píng)價(jià)。如英語(yǔ)單詞的背誦與默寫(xiě)、課文原文的挖詞填空、簡(jiǎn)單句式的翻譯等。由于目標(biāo)小而近，這種定位法成為樹(shù)立學(xué)生信心，尤其是后進(jìn)生信心，提高教學(xué)效率的好辦法。（三）競(jìng)爭(zhēng)教學(xué)法所謂“競(jìng)爭(zhēng)教學(xué)法”，是指在課堂教學(xué)過(guò)程中，引入學(xué)生之間的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。在教學(xué)過(guò)程中，要不失時(shí)機(jī)地鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)展學(xué)習(xí)競(jìng)爭(zhēng)。例如，比比看誰(shuí)能最快且最流利地背誦下來(lái)一段精彩語(yǔ)句；讓學(xué)習(xí)小組之間互比互評(píng)，看看哪一組在記單詞比賽中所得總分?jǐn)?shù)最高。總之，在教學(xué)過(guò)程中引入競(jìng)爭(zhēng)與合作，可以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情獲得最大程度的調(diào)動(dòng)，可以變被動(dòng)聽(tīng)講為學(xué)生主動(dòng)積極參與課堂的全過(guò)程，可以改變知識(shí)的單向傳播，強(qiáng)調(diào)形成積極、主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，強(qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)與合作意識(shí)。五、豐富英語(yǔ)實(shí)踐活動(dòng)，提高學(xué)習(xí)能力實(shí)踐活動(dòng)是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的重要途徑。英語(yǔ)是一門(mén)語(yǔ)言實(shí)踐學(xué)科。通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)，逐步提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的能力。第一，教師要針對(duì)學(xué)生好奇好動(dòng)的心理，組織學(xué)生開(kāi)展集知識(shí)性、趣味性于一體的課堂活動(dòng)。比如，在課堂上利用多媒體課件進(jìn)行一些猜詞游戲，像現(xiàn)在好多娛樂(lè)節(jié)目中一樣，也讓學(xué)生有參與電視節(jié)目的感覺(jué)。還可以舉辦各種表演比賽，如兩人對(duì)話(huà)，學(xué)習(xí)小組進(jìn)行會(huì)話(huà)，把課本改編為小品或英文短劇等等。第二，讓學(xué)生積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。教師要放手讓學(xué)生到社會(huì)這個(gè)大熔爐中去實(shí)踐，讓學(xué)生共同思考、共同研究，激發(fā)他們學(xué)英語(yǔ)的熱情，促進(jìn)英語(yǔ)學(xué)習(xí)能力的提高。教師教學(xué)的過(guò)程就是積累經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程。在今后的教學(xué)實(shí)踐中，我要將工作中的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)不斷加以歸納總結(jié)，以便更好地應(yīng)用于教育教學(xué)之中。另外還要不斷借鑒各地成功的課改經(jīng)驗(yàn)，虛心接受來(lái)自方方面面的意見(jiàn)和建議，向老教師請(qǐng)教學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平，大膽創(chuàng)新，勇于探索，爭(zhēng)取在今后的英語(yǔ)教學(xué)中作出更大的貢獻(xiàn)。（責(zé)編田彩霞）構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范1構(gòu)音障礙治療技術(shù)貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院康復(fù)科陳彥構(gòu)音障礙治療技術(shù)貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院康復(fù)科構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范課件構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范課件構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范課件構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范課件1.舌運(yùn)動(dòng)壓舌板或勺把后部，在舌一側(cè)由里向外劃，引出舌向一側(cè)運(yùn)動(dòng)，換邊舌尖抵在硬腭上，停5秒用舌頭碰觸硬腭，發(fā)音張嘴，舌盡量伸出，向上、下運(yùn)動(dòng)，每個(gè)方向5秒用壓舌板放些花生醬、糖類(lèi)，讓患者用舌尖舔，做10詞用檸檬棒或棉花般沾點(diǎn)檸檬水，從舌尖中間往后劃動(dòng)，刺激舌尖向上1.舌運(yùn)動(dòng)2.舌牽拉運(yùn)動(dòng):用干紗布包住舌,用拇指﹑食指向外牽拉舌3.舌尖抵抗運(yùn)動(dòng)戴手套,用手指或壓舌板抵抗舌尖,要求患者盡量將舌尖伸出抵抗手指用舌頭抵住小棉棒舌肌牽拉要緩慢,不要勉強(qiáng)2.舌牽拉運(yùn)動(dòng):用干紗布包住舌,用拇指﹑食指向外牽拉舌二.口唇感覺(jué)運(yùn)動(dòng)技術(shù)

采用多種口唇運(yùn)動(dòng),對(duì)造成構(gòu)音障礙的口唇運(yùn)動(dòng)力量﹑運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性和感覺(jué)障礙進(jìn)行治療的方法.1.唇運(yùn)動(dòng)抵抗棉棒運(yùn)動(dòng)：張開(kāi)口，將棉棒放在雙唇之中，緊閉雙唇，抵抗棉棒抽出抵抗毛巾：用雙唇含住毛巾或紗布條，抵抗毛巾拉出吹吸運(yùn)動(dòng)：患者縮唇吹口哨、氣球，雙唇含著習(xí)慣進(jìn)行吸豆子游戲紐扣運(yùn)動(dòng)：將已系好牙線(xiàn)的紐扣放在雙唇中間含緊，然后用手拉著牙線(xiàn)往外拉，暫停數(shù)秒鐘，再放開(kāi)，也可左右拉以訓(xùn)練嘴角肌肉力量二.口唇感覺(jué)運(yùn)動(dòng)技術(shù)采用多種口唇運(yùn)動(dòng),對(duì)造成構(gòu)音障礙緊吸食指：給患者戴上指套，將手指含在嘴中，抵抗手指拉出夾壓舌板：雙唇含住壓舌板，在壓舌板兩邊各放一枚至數(shù)枚硬幣，每次緊含壓舌板數(shù)秒后移開(kāi)練習(xí)閉唇音：如“寶貝”、“爸爸”、“保鏢”練習(xí)咬唇音：如“發(fā)奮”、“反復(fù)”、“發(fā)?！本o吸食指：給患者戴上指套，將手指含在嘴中，抵抗手指拉出2.唇角冷摩擦用毛巾包住冰塊，或用冰凍棉棒從唇角外斜下方，向唇角快速摩擦，并從唇角向面部快速摩擦，以促進(jìn)嘴角上抬運(yùn)動(dòng)，每次5-6分鐘，每日3-4次口輪匝肌痙攣者,先行輕柔按摩動(dòng)作要緩慢2.唇角冷摩擦三、發(fā)音訓(xùn)練采用聽(tīng)﹑視﹑發(fā)音等方式對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)﹑周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)損傷或病變導(dǎo)致的發(fā)音異常進(jìn)行治療的方法.無(wú)聲的構(gòu)音運(yùn)動(dòng)：待患者可以完成“一、二”訓(xùn)練中的動(dòng)作時(shí)，讓其盡量長(zhǎng)時(shí)間保持這些動(dòng)作，如雙唇閉合、伸舌、舌上抬，做無(wú)聲的構(gòu)音運(yùn)動(dòng)，然后輕聲引出靶音原則：先發(fā)元音/韻母，后發(fā)輔音/聲母，聲母先從雙唇音開(kāi)始，如/b/,/p/,/m/,/f/,待能發(fā)輔音后，訓(xùn)練將已掌握的聲母與韻母結(jié)合，如/ba/,/ma/,最后過(guò)渡到單詞和句子的訓(xùn)練訓(xùn)練前,一定要依據(jù)構(gòu)音檢查中構(gòu)音類(lèi)似運(yùn)動(dòng)的檢查結(jié)構(gòu),掌握靶音構(gòu)音類(lèi)似運(yùn)動(dòng)后,才能進(jìn)行該音的訓(xùn)練.三、發(fā)音訓(xùn)練采用聽(tīng)﹑視﹑發(fā)音等方式對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)﹑周?chē)窠?jīng)系四、減慢言語(yǔ)速度絕大多數(shù)音可以發(fā)，但由于痙攣或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)使多數(shù)音歪曲或失去韻律，可以利用節(jié)拍器控制速度，由慢到快，患者隨節(jié)拍器的節(jié)拍發(fā)音可明顯增加可理解度節(jié)拍的速度由患者的病情決定，也可由治療師輕拍桌子，患者隨節(jié)律進(jìn)行訓(xùn)練四、減慢言語(yǔ)速度五、辨音訓(xùn)練患者對(duì)音的分辨能力對(duì)準(zhǔn)確發(fā)音很重要要訓(xùn)練患者對(duì)音的分辨，首先要分辨出錯(cuò)音，通過(guò)口述或放錄音，也可采取小組訓(xùn)練形式，由患者說(shuō)一段話(huà)，讓其他人評(píng)議，最后由治療師糾正，效果很好五、辨音訓(xùn)練患者對(duì)音的分辨能力對(duì)準(zhǔn)確發(fā)音很重要六、利用視覺(jué)途徑通過(guò)畫(huà)圖讓患者了解發(fā)音的部位和機(jī)制，指出其注意問(wèn)題所在并告訴他準(zhǔn)確的發(fā)音部位可結(jié)合手法促進(jìn)準(zhǔn)確的發(fā)音，首先是單音，然后是拼讀、四聲、詞、短句可給患者錄像、錄音，讓患者與治療師一起對(duì)構(gòu)音錯(cuò)誤進(jìn)行分析六、利用視覺(jué)途徑通過(guò)畫(huà)圖讓患者了解發(fā)音的部位和機(jī)制，指出其注克服鼻音化的訓(xùn)練鼻音化是由于軟腭運(yùn)動(dòng)不充分，腭咽不能適當(dāng)閉合，將鼻音外的音發(fā)成鼻音因此治療的目的是增加軟腭肌肉的強(qiáng)度推撐療法引導(dǎo)氣流法克服鼻音化的訓(xùn)練鼻音化是由于軟腭運(yùn)動(dòng)不充分，腭咽不能適當(dāng)閉合一、推撐療法——軟腭感覺(jué)運(yùn)動(dòng)技術(shù)采用多種運(yùn)動(dòng)方式﹑對(duì)造成構(gòu)音障礙的喉運(yùn)動(dòng)異常進(jìn)行治療的方法.適應(yīng)癥各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)損失或病變﹑周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)損傷或病變所致的聲帶內(nèi)收障礙.禁忌癥中央型聲帶麻痹一、推撐療法——軟腭感覺(jué)運(yùn)動(dòng)技術(shù)采用多種運(yùn)動(dòng)方式﹑對(duì)1.推撐運(yùn)動(dòng)坐在有背部支撐的椅子上,雙手直臂推前方穩(wěn)定的桌子,同時(shí)說(shuō)出:/a/2.雙手合掌雙手十指相對(duì),深呼吸,對(duì)掌的同時(shí)說(shuō)出一﹑二﹑三﹑四﹑五.3.一人推患者最有力的手,用力互推的同時(shí)說(shuō)出一﹑二﹑三﹑四﹑五.隨著一組肌肉的突然收縮，其他肌肉也趨向收縮，增加了腭肌的功能1.推撐運(yùn)動(dòng)二、引導(dǎo)氣流法軟腭感覺(jué)運(yùn)動(dòng)技術(shù)通過(guò)各種活動(dòng)引導(dǎo)氣流通過(guò)口腔，減少鼻漏氣，如吹吸管、吹乒乓球、吹喇叭可用一張中心有洞或畫(huà)有靶心的紙，用手拿著接近患者的嘴唇，讓其通過(guò)發(fā)“屋”聲去吹洞或靶心，當(dāng)患者持續(xù)發(fā)音時(shí)，把紙慢慢向遠(yuǎn)處移，一方面可以引導(dǎo)氣流，一方面可以訓(xùn)練延遲吹氣二、引導(dǎo)氣流法軟腭感覺(jué)運(yùn)動(dòng)技術(shù)通過(guò)克服費(fèi)力音訓(xùn)練由于聲帶過(guò)分內(nèi)收所致，聽(tīng)起來(lái)喉部充滿(mǎn)力量，好似從其中擠出來(lái)似的治療目的是獲得容易的發(fā)聲方式打哈欠伴發(fā)聲：讓患者處于輕松的打哈欠狀態(tài)時(shí)發(fā)聲，在打哈欠的呼氣相說(shuō)詞和短語(yǔ)，打哈欠理論上可以完全打開(kāi)聲帶停止聲帶的過(guò)分內(nèi)收放松伴發(fā)聲：以頭頸部為中心放松，讓患者由前向后緩慢轉(zhuǎn)頭，同時(shí)發(fā)聲咀嚼訓(xùn)練：咀嚼時(shí)發(fā)聲，可使聲帶放松和產(chǎn)生適當(dāng)?shù)募∪鈴埩朔M(fèi)力音訓(xùn)練由于聲帶過(guò)分內(nèi)收所致，聽(tīng)起來(lái)喉部充滿(mǎn)力量，好似克服氣息音的訓(xùn)練由于聲門(mén)閉合不充分引起克服途徑主要是發(fā)聲時(shí)關(guān)閉聲門(mén)推撐療法可以促進(jìn)聲門(mén)閉合元音或雙元音結(jié)合輔音和另一個(gè)元音發(fā)音：[ama]、[eima],用這種方法來(lái)產(chǎn)生詞、詞組和句子克服氣息音的訓(xùn)練由于聲門(mén)閉合不充分引起語(yǔ)調(diào)、音量訓(xùn)練采用發(fā)音﹑唱音階﹑朗讀等多種方式對(duì)語(yǔ)調(diào)異常﹑音量減退進(jìn)行治療的方法.語(yǔ)調(diào)訓(xùn)練：多數(shù)患者表現(xiàn)為音調(diào)低、單一音調(diào)，訓(xùn)練時(shí)要指出患者的音調(diào)問(wèn)題訓(xùn)練發(fā)音由低向高唱音階：讓患者跟隨樂(lè)器的音階變化唱出音階，如果患者不能唱完整的一個(gè)音階，可集中訓(xùn)練其中3個(gè)不同的音高，逐漸擴(kuò)大范圍音調(diào)訓(xùn)練器訓(xùn)練復(fù)述、朗讀感嘆句、疑問(wèn)句、命令句等語(yǔ)調(diào)、音量訓(xùn)練采用發(fā)音﹑唱音階﹑朗讀等多種方式對(duì)語(yǔ)調(diào)異常﹑音音量訓(xùn)練治療師數(shù)數(shù)1-5/6-10，音量從小到大，再?gòu)拇蟮叫?，音量一大一小交替，患者模仿，指?dǎo)患者強(qiáng)有力的呼吸并延長(zhǎng)呼氣的時(shí)間使用具有監(jiān)視器的言語(yǔ)訓(xùn)練器，在發(fā)音時(shí)觀(guān)看監(jiān)視器的圖形變化訓(xùn)練和調(diào)節(jié)音量音量訓(xùn)練重度構(gòu)音障礙的治療嚴(yán)重的肌肉麻痹使運(yùn)動(dòng)功能?chē)?yán)重障礙而難以發(fā)聲，構(gòu)音障礙的檢查項(xiàng)目中只能完成個(gè)別音節(jié)的復(fù)述和個(gè)別音的部分構(gòu)音類(lèi)似運(yùn)動(dòng)，而且不充分，絕大多數(shù)檢查項(xiàng)目不能完成多見(jiàn)于1.急性期：適合言語(yǔ)輔助裝置確保進(jìn)行交流的同時(shí)利用手法輔助進(jìn)行呼吸和構(gòu)音訓(xùn)練2.病程長(zhǎng)、病情重且已形成后遺癥或病情逐漸加重的退行性變的患者：適合用各種類(lèi)型的交流輔助系統(tǒng)以保證交流，構(gòu)音訓(xùn)練常難以見(jiàn)效重度構(gòu)音障礙的治療嚴(yán)重的肌肉麻痹使運(yùn)動(dòng)功能?chē)?yán)重障礙而難以發(fā)聲手法：1、呼吸訓(xùn)練采用多種呼吸運(yùn)動(dòng)方式,對(duì)造成構(gòu)音障礙的呼吸運(yùn)動(dòng)力量和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性障礙進(jìn)行治療的方法.心臟疾病﹑體弱者禁忌.用具:吸管.1.仰臥位雙下肢屈曲腹部放松,平穩(wěn)呼吸,治療師的手放在患者上腹部,隨其呼氣的動(dòng)作平穩(wěn)施加壓力,通過(guò)橫膈的上升運(yùn)動(dòng)使呼氣相延長(zhǎng),逐步讓患者呼氣時(shí)發(fā)/f/﹑/ha/等音.手法：1、呼吸訓(xùn)練采用多種呼吸運(yùn)動(dòng)方式,對(duì)造成構(gòu)音障礙的呼吸2.坐位雙手往上抬,深吸氣,雙手慢慢放下,吐氣用吸管吹泡泡,盡量延長(zhǎng)吹氣時(shí)間,保持勻速,每次練習(xí)10分鐘.根據(jù)病情選擇訓(xùn)練體位,分次進(jìn)行,由易到難.呼吸運(yùn)動(dòng)要在飯后1小時(shí)后實(shí)施,動(dòng)作要緩慢.2.坐位手法2、舌、唇、下頜的運(yùn)動(dòng)舌、唇的運(yùn)動(dòng)見(jiàn)前下頜運(yùn)動(dòng)技術(shù)采用多種運(yùn)動(dòng)方式,對(duì)造成構(gòu)音障礙的下頜運(yùn)動(dòng)力量﹑運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性和本體感覺(jué)障礙進(jìn)行治療的方法.下頜關(guān)節(jié)脫位者禁忌1.下頜運(yùn)動(dòng)2.增加下頜開(kāi)口度運(yùn)動(dòng)3.增加下頜咬合力運(yùn)動(dòng)4.下頜穩(wěn)定運(yùn)動(dòng)合并咬肌癱瘓﹑下頜關(guān)節(jié)半脫位者,動(dòng)作要緩慢,以免造成關(guān)節(jié)全脫位.手法2、舌、唇、下頜的運(yùn)動(dòng)舌、唇的運(yùn)動(dòng)見(jiàn)前交流輔助系統(tǒng)應(yīng)用技術(shù)對(duì)嚴(yán)重構(gòu)音障礙無(wú)法用口語(yǔ)表達(dá)的患者,指導(dǎo)使用圖卡﹑詞匯板﹑交流板凳交流輔助設(shè)備,改善患者實(shí)際交流能力的方法選擇：充分考慮患者的殘存能力，對(duì)其運(yùn)動(dòng)能力、智力、語(yǔ)言能力等進(jìn)行全面的評(píng)定。如患者為四肢癱，且無(wú)言語(yǔ)能力，可以利用“眼指示”、“頭棒”選擇交流板上的內(nèi)容進(jìn)行交流交流輔助系統(tǒng)應(yīng)用技術(shù)對(duì)嚴(yán)重構(gòu)音障礙無(wú)法用口語(yǔ)表達(dá)的患者56、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉?！獛?kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過(guò)?！獏蝿P特

58、問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒(méi)有得到別的好處，只不過(guò)是愈來(lái)愈發(fā)覺(jué)自己的無(wú)知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書(shū)不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過(guò)去和未來(lái)文化生活的源泉。—29構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范構(gòu)音障礙治療技術(shù)貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院康復(fù)科陳彥概述由于中樞或周?chē)窠?jīng)或兩者同時(shí)損傷引起的言語(yǔ)肌肉本身或（和）中樞對(duì)言語(yǔ)肌肉的控制紊亂引起的一組發(fā)音障礙言語(yǔ)肌本身有缺陷，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)發(fā)力、變慢或不協(xié)調(diào)，呼吸、共振、發(fā)音、語(yǔ)聲和韻律等言語(yǔ)過(guò)程大多或全部受累是一種運(yùn)動(dòng)障礙性構(gòu)音障礙常見(jiàn)于腦血管意外、顱腦外傷、腦腫瘤、腦癱、重癥肌無(wú)力、小腦損傷、帕金森病、多發(fā)性硬化等可與其他語(yǔ)言障礙一起出現(xiàn)一、引言閱讀是得到英語(yǔ)教育界廣泛認(rèn)可的最有效的英語(yǔ)教與學(xué)的方式。［1］高中英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)當(dāng)以閱讀教學(xué)與研究為核心，關(guān)注閱讀文本的多元解讀與教學(xué)的合理設(shè)計(jì)，深化閱讀教學(xué)。［2］閱讀教學(xué)是學(xué)生、教師、文本之間對(duì)話(huà)的過(guò)程，教師和學(xué)生的閱讀教學(xué)實(shí)踐都是依據(jù)特定的對(duì)象——文本進(jìn)行教與學(xué)的，教師在閱讀教學(xué)中應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)文本，體驗(yàn)文本的內(nèi)涵，對(duì)文本進(jìn)行個(gè)性化的解讀。筆者在日常的英語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐中，嘗試?yán)梦谋咎卣鱽?lái)設(shè)計(jì)閱讀教學(xué)，發(fā)現(xiàn)文本特征對(duì)閱讀文本的理解和文本信息的回憶有著重要的影響。多種多樣的文本特征是閱讀的輔助手段，它可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的閱讀積極性，激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，幫助學(xué)生更有效地處理閱讀信息，提高閱讀速度，從而增強(qiáng)閱讀效果。二、文本特征的含義和功能本文表述的文本特征（textfeatures）是指對(duì)印刷材料所作的改變，以提供與標(biāo)準(zhǔn)印刷不同的視覺(jué)特點(diǎn)。［3］文本特征在人教版NSEFC的閱讀課文中常體現(xiàn)在字體、顏色、照片、圖表、方框、文體格式、說(shuō)明文字等方面。這些文本特征的使用，一方面增強(qiáng)了文章的視覺(jué)效果，激發(fā)了讀者的閱讀興趣；另一方面，突出的大小標(biāo)題、字體、相關(guān)的照片、直觀(guān)的圖表及文章排版格式等文本特征在一定程度上使文章更易于理解。按照Field的分析，文本特征具有激活背景知識(shí)、提取文章綱要、綜合處理信息、強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵內(nèi)容、形成信息菜單、提供視覺(jué)強(qiáng)化、解釋復(fù)雜概念、呈現(xiàn)補(bǔ)充信息等八個(gè)主要功能。［3］三、基于文本特征的閱讀教學(xué)現(xiàn)行的人教版NSEFC教材有很多不同于標(biāo)準(zhǔn)字體和字號(hào)的文本特征，它們有多種多樣的表現(xiàn)形式，這些文本特征在閱讀教學(xué)中有著自身的獨(dú)特價(jià)值。本文以人教版NSEFCBook8Unit2Cloning的閱讀教學(xué)為例，探討如何在高中英語(yǔ)閱讀教學(xué)中充分利用文本特征來(lái)進(jìn)行讀前、讀中和讀后三個(gè)環(huán)節(jié)的教學(xué)活動(dòng)，激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，增強(qiáng)閱讀效果。該單元的閱讀材料“CLONING:WHEREISITLEADINGUS?”具體介紹了植物與動(dòng)物克隆的區(qū)別、多莉羊的誕生與死亡以及由此引發(fā)的爭(zhēng)議。教材設(shè)計(jì)的目的是在訓(xùn)練學(xué)生閱讀技能的基礎(chǔ)上使其了解克隆這門(mén)生物技術(shù)以及有關(guān)的爭(zhēng)議。該話(huà)題學(xué)生比較感興趣，但因?yàn)槭且黄榻B克隆技術(shù)的說(shuō)明文，文中的術(shù)語(yǔ)較多，還有些復(fù)雜句，學(xué)生理解起來(lái)有些難度，因此，筆者嘗試?yán)梦谋舅峁┑奈谋咎卣鱽?lái)優(yōu)化閱讀教學(xué)，以提高閱讀教學(xué)的有效性。（一）讀前閱讀開(kāi)始前利用文本特征的各種形式（如標(biāo)題、副標(biāo)題、圖表）進(jìn)行預(yù)測(cè)活動(dòng)，激活已有背景知識(shí)，突出中心思想，是閱讀開(kāi)始前的一種有效方法。1.善用圖片，激活背景知識(shí)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，特征鮮明而極具代表性的圖片比以英語(yǔ)為表現(xiàn)形式的文字更能激活他們所掌握的背景知識(shí)，使其聯(lián)想起相關(guān)的話(huà)題內(nèi)容。閱讀前教師首先要求學(xué)生觀(guān)察課文所提供的圖片（圖1、圖2、圖3）以及圖片下的說(shuō)明文字，然后設(shè)置問(wèn)題，讓學(xué)生在問(wèn)題的回答中走近文本的背景知識(shí)。（1）DoyouknowhowDollyisdifferentfromothersheep?（2）Whatiscloning?（3）Howisacloneproduced?（4）Whatbenefitscanhumansgainfromcloning?2．挖掘文本標(biāo)題，預(yù)測(cè)文章主旨和內(nèi)容人教版NSEFC教材的閱讀文章全部都有標(biāo)題，而且標(biāo)題往往在位置、字號(hào)及顏色上與正文不同。文章的標(biāo)題往往與文章的內(nèi)容密切相關(guān)，因此，通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生瀏覽文章標(biāo)題不僅可以引起學(xué)生的閱讀興趣，而且還可幫助學(xué)生預(yù)測(cè)文章主要內(nèi)容和文章結(jié)構(gòu)。該文的標(biāo)題是“CLONING:WHEREISITLEADINGUS?”，教師根據(jù)標(biāo)題可以設(shè)計(jì)如下預(yù)測(cè)活動(dòng)：（1）Whatdoyouthinkthearticleisaboutbyreadingthisheadline?（2）Whatisthemainideaofthepassage?（3）Whatisthewritingstyleofthearticle?A.Expositive(說(shuō)明文)B.Descriptive（記敘文）C.Argumentative（議論文）預(yù)測(cè)是一個(gè)積極思維的過(guò)程，它需要讀者結(jié)合自身的認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)自身的理解和推斷，對(duì)文本的內(nèi)容或后續(xù)的情節(jié)發(fā)展等進(jìn)行猜測(cè)，并在閱讀的過(guò)程中進(jìn)行驗(yàn)證。［4］通過(guò)對(duì)文本標(biāo)題進(jìn)行預(yù)測(cè)和探究，學(xué)生能快速把握文章主旨，了解作者的寫(xiě)作意圖，更好地認(rèn)識(shí)和理解文本的內(nèi)容。（二）讀中閱讀過(guò)程中圖表的采用可以使閱讀材料更具視覺(jué)效果，把有關(guān)內(nèi)容按序排列可起總結(jié)或強(qiáng)調(diào)作用，而把文本特征的各形式綜合在一起可以增強(qiáng)整體閱讀理解。1.巧借圖示，解釋復(fù)雜概念簡(jiǎn)單的圖示往往可以使復(fù)雜的進(jìn)程直觀(guān)化。在閱讀教學(xué)中，將復(fù)雜的文字表述轉(zhuǎn)化成清晰的圖示，有利于學(xué)生對(duì)復(fù)雜概念的理解。［5］該文是一篇介紹克隆技術(shù)的說(shuō)明文，文中的主題術(shù)語(yǔ)CLONING是一個(gè)復(fù)雜的生物學(xué)概念，為了便于學(xué)生的理解，教師巧妙地利用文本中所給的圖示（見(jiàn)圖4）及圖后的文字介紹，來(lái)展示克隆的過(guò)程，降低文本的閱讀難度。2．借助表格，深化文章理解表格所獨(dú)有的平行結(jié)構(gòu)使內(nèi)容要點(diǎn)一目了然，這種形式能夠以最簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言形式，使對(duì)比和比較清晰化，同時(shí)又可以較短的篇幅涵蓋較多的內(nèi)容和要點(diǎn)。在Detailedreading環(huán)節(jié)，為了讓學(xué)生更直觀(guān)地理解克隆的利弊，教師可根據(jù)閱讀文本后Comprehension部分所提供的圖表設(shè)計(jì)以下教學(xué)活動(dòng)：這個(gè)表格三種顏色的設(shè)計(jì)充分關(guān)注了文本特征對(duì)學(xué)生閱讀注意力和興趣的影響。讓學(xué)生在閱讀理解的基礎(chǔ)上根據(jù)課文內(nèi)容歸納克隆技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)以及存在的問(wèn)題和危險(xiǎn)，有利于學(xué)生加深對(duì)文本的理解。（三）讀后在學(xué)生閱讀結(jié)束后，教師往往會(huì)借助教材上的一些練習(xí)布置讀后活動(dòng)，這些練習(xí)通常要求學(xué)生進(jìn)行判斷、作出選擇或操練語(yǔ)言點(diǎn)，很多學(xué)生感覺(jué)英語(yǔ)閱讀枯燥無(wú)味，只是機(jī)械地完成練習(xí)。與那些傳統(tǒng)的用處不大的課后練習(xí)相比，閱讀后教師引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注文本特征可以幫助學(xué)生加強(qiáng)對(duì)課文中心大意的理解，提高他們的發(fā)散性思維能力，激活更多的背景知識(shí)，進(jìn)而幫助他們形成自己的綜合閱讀技能。1．品讀文中的黑體字，重構(gòu)文本篇章結(jié)構(gòu)課文閱讀承載著培養(yǎng)學(xué)生閱讀能力和技巧的功能，同時(shí)也容納了大量生動(dòng)的語(yǔ)言詞匯，是學(xué)生學(xué)習(xí)新的語(yǔ)言知識(shí)的主要途徑。在現(xiàn)行的NSEFC教材中，新的詞匯都用黑體醒目地標(biāo)注出來(lái)，起到強(qiáng)調(diào)和突出的作用。而且，很多黑體的新詞匯與閱讀主題密切相關(guān)，并始終圍繞著文本的主題出現(xiàn)。應(yīng)該說(shuō)，這些黑體詞就是閱讀教學(xué)的核心詞匯。在讀后環(huán)節(jié)引導(dǎo)學(xué)生注意課文中的黑體詞，一方面可幫助學(xué)生在閱讀的基礎(chǔ)上感知全文，進(jìn)一步內(nèi)化和吸收閱讀文本中的目標(biāo)詞匯，另一方面也有助于學(xué)生快速、準(zhǔn)確把握文章框架和作者的寫(xiě)作思路，重構(gòu)文章的篇章結(jié)構(gòu)。2．品味文本標(biāo)題，發(fā)展評(píng)判性思維標(biāo)題是主要的文本特征，是文章的眼睛，讓學(xué)生再一次品味課文標(biāo)題，至少有三個(gè)好處：一是體會(huì)標(biāo)題是怎樣濃縮了文章的主要內(nèi)容或點(diǎn)明文章主題的；二是啟發(fā)學(xué)生在寫(xiě)作時(shí)，也可學(xué)著課文的方法，為自己的文章加一個(gè)準(zhǔn)確、鮮明、發(fā)人深省的好標(biāo)題；三是在回顧課文內(nèi)容、體會(huì)標(biāo)題精當(dāng)?shù)乃伎歼^(guò)程中，潛移默化地提高自己的理解水平和閱讀能力。在該課的Post-reading環(huán)節(jié)，教師首先讓學(xué)生比較課前根據(jù)課文標(biāo)題作出的預(yù)測(cè)與正文內(nèi)容是否相符，并針對(duì)標(biāo)題“CLONING:WHEREISITLEADINGUS?”設(shè)計(jì)以下讀后活動(dòng)。Activityone:Whichonedoyouthinkisthebesttitleofthefour?Giveyourreasons.（1）Theadvantagesanddisadvantagesofcloning.（2）Cloning:whereisitleadingus?（3）Myopinionsaboutcloning.（4）Whyiscloningcontroversialinsomecountries?教師在黑板上寫(xiě)下包括文章標(biāo)題在內(nèi)的四個(gè)標(biāo)題，讓學(xué)生比較并說(shuō)明理由，引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑權(quán)威，培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)疑意識(shí)和發(fā)散性思維能力。Activitytwo:Whatdoyouthinkisthewriter’spointofviewinthisreadingpassage?Isitinfavorofcloningoragainstit?通過(guò)此項(xiàng)活動(dòng)，教師引導(dǎo)學(xué)生以探究和評(píng)判的態(tài)度來(lái)審視閱讀教材，對(duì)文本進(jìn)行深層理解，發(fā)現(xiàn)隱藏在文字內(nèi)容背后的信息，促使學(xué)生真正地理解語(yǔ)篇，成為積極主動(dòng)、有思想、有個(gè)性的閱讀者。［4］四、結(jié)束語(yǔ)作為閱讀的輔助手段，文本特征提供了一定的文本背景知識(shí)，體現(xiàn)了文本的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，突出了文本的主題，增強(qiáng)了閱讀的趣味性，有利于激發(fā)學(xué)生的好奇心與求知欲，幫助學(xué)生更快更好地理解文本的內(nèi)容。在閱讀教學(xué)實(shí)踐中教師要針對(duì)不同文章所提供的多種文本特征，恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行讀前、讀中和讀后教學(xué)活動(dòng)，有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)文本特征，幫助學(xué)生掌握預(yù)測(cè)、略讀、尋讀、概括、推理等閱讀能力，從而有效地促進(jìn)學(xué)生綜合語(yǔ)言運(yùn)用能力的提高。■課堂教學(xué)高效性是指在常態(tài)的課堂教學(xué)中，通過(guò)教師的引領(lǐng)和學(xué)生積極主動(dòng)學(xué)習(xí)的思維過(guò)程，在單位時(shí)間內(nèi)高效率、高質(zhì)量地完成教學(xué)任務(wù)、促進(jìn)學(xué)生獲得高效發(fā)展。打造高效課堂教學(xué)是新課程改革的需要，也是落實(shí)以人為本的科學(xué)教育理念。作為英語(yǔ)教師，我們要轉(zhuǎn)變教育理念，更新教育思想，不斷提高自身的的綜合素質(zhì)，樹(shù)立正確的課程觀(guān)、學(xué)生觀(guān)、教學(xué)觀(guān)和質(zhì)量觀(guān)，以培養(yǎng)學(xué)生的綜合語(yǔ)言運(yùn)用能力為總目標(biāo)，為他們終身學(xué)習(xí)英語(yǔ)打下良好的基礎(chǔ)，探索出一條英語(yǔ)基礎(chǔ)教育高效課堂的成功之路。一、注重基礎(chǔ)教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣大教育家孔子曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者。”盧梭說(shuō)：“教育的藝術(shù)是使學(xué)生喜歡你所教的東西。”所謂興趣是一種探求某種事物的傾向，是學(xué)習(xí)的最大動(dòng)力。學(xué)習(xí)不缺少樂(lè)趣，而是缺少發(fā)現(xiàn)。要培養(yǎng)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣，教師教課固然重要，但學(xué)習(xí)的大量時(shí)間是在課下，所以說(shuō)如果學(xué)生自己能夠發(fā)現(xiàn)并體會(huì)到學(xué)習(xí)興趣，學(xué)英語(yǔ)就是一件快樂(lè)的事了。因此，我們?cè)谟⒄Z(yǔ)教學(xué)過(guò)程中應(yīng)充分培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)英語(yǔ)意識(shí)，激起他們學(xué)習(xí)英語(yǔ)的最大興趣。二、充分利用課堂，激發(fā)學(xué)習(xí)英語(yǔ)的潛能（一）帶著愛(ài)心、激情與微笑走進(jìn)課堂如果一位教師只擁有一瓶水，倒水技術(shù)好，倒得準(zhǔn)確無(wú)誤，可以讓另一個(gè)同樣大小的瓶子注滿(mǎn)水；如果倒水技術(shù)不好，倒得不準(zhǔn)，即使有一大桶的水也不一定能倒?jié)M一個(gè)小瓶子?？梢?jiàn)教師“倒水技術(shù)”的好壞，決定了教學(xué)效率的高低。在平常的教學(xué)中，我特別注意師生情感的交流，通過(guò)嘗試多種辦法，不斷加深師生的情感，以達(dá)到提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性的目的。在課堂設(shè)計(jì)中，有意識(shí)地創(chuàng)造師生情感交流的機(jī)會(huì)，把與英語(yǔ)有關(guān)的科技應(yīng)用、生活常識(shí)等引入英語(yǔ)課堂，讓課堂充滿(mǎn)鮮活的時(shí)代生活氣息。（二）發(fā)揮教師主導(dǎo)、學(xué)生主體的作用新課標(biāo)倡導(dǎo)“以人為本，以生為本”，樹(shù)立以人為本的價(jià)值觀(guān)，我們的課堂活動(dòng)就應(yīng)該是師生共同參與的活動(dòng)。課堂是教師的舞臺(tái)，但最可怕的課堂是教師唱獨(dú)角戲。在我們英語(yǔ)課堂教學(xué)中要充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，多方面調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，引導(dǎo)學(xué)生積極思考、主動(dòng)探索、自覺(jué)實(shí)踐，使學(xué)生發(fā)揮自己的主體作用，努力營(yíng)造英語(yǔ)教學(xué)氛圍。（三）創(chuàng)建學(xué)生個(gè)性表現(xiàn)、體驗(yàn)成功的課堂一個(gè)人的欲望是支撐一個(gè)人努力學(xué)習(xí)、勤奮工作的動(dòng)力。當(dāng)一個(gè)人的表現(xiàn)欲望無(wú)法得到滿(mǎn)足的時(shí)候，就會(huì)想出其他滿(mǎn)足欲望的方法。如一些調(diào)皮學(xué)生會(huì)在課堂上搞些惡作劇來(lái)引起教師和同學(xué)的注意。作為教師，課堂上給學(xué)生創(chuàng)造成功體驗(yàn)的人，應(yīng)多發(fā)現(xiàn)學(xué)生哪怕是微小的進(jìn)步，堅(jiān)持正面鼓勵(lì)的手段，為學(xué)生創(chuàng)造成功機(jī)會(huì)，讓學(xué)生從學(xué)習(xí)的進(jìn)步中，從同學(xué)的掌聲中，從我們教師的欣賞中得到成功的體驗(yàn)，從而產(chǎn)生自信心與快樂(lè)感。教師應(yīng)在課堂上少生氣，多鼓勵(lì)少批評(píng)，盡可能地給學(xué)生創(chuàng)造自由發(fā)展的空間。（四）培養(yǎng)學(xué)生的良好習(xí)慣，努力打造高效課堂學(xué)生學(xué)習(xí)欲望的激發(fā)，是途徑眾多，方法多樣的。比如，教師可以給學(xué)生更多表現(xiàn)機(jī)會(huì)，靈活運(yùn)用激勵(lì)手段。有了學(xué)習(xí)欲望，也需要有好的學(xué)習(xí)方法，形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。課堂上學(xué)生的聽(tīng)課既是課堂教學(xué)最常態(tài)的形式，也是學(xué)生學(xué)習(xí)新知識(shí)最基本、最重要、最快捷的途徑。我要求學(xué)生做到三點(diǎn)。1.學(xué)會(huì)做課堂筆記：課堂筆記有兩種，一種是記在筆記本上的，另一種是邊聽(tīng)邊記在練習(xí)材料上課下再整理的。要求教師要耐心指導(dǎo)，讓學(xué)生慢慢學(xué)會(huì)記英語(yǔ)筆記。2.學(xué)會(huì)提問(wèn)題：指導(dǎo)學(xué)生在什么時(shí)間可以提什么問(wèn)題。3.學(xué)會(huì)記重點(diǎn)：告訴學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程固然重要，但要慢慢學(xué)會(huì)在理解的基礎(chǔ)上記住重點(diǎn)知識(shí)。三、營(yíng)造英語(yǔ)情境和氛圍，掌握學(xué)習(xí)技巧布魯姆說(shuō)：“成功的外語(yǔ)課堂教學(xué)應(yīng)當(dāng)在課內(nèi)創(chuàng)設(shè)更多的情境，讓學(xué)生有機(jī)會(huì)運(yùn)用已學(xué)到的語(yǔ)言材料。”因此，在英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)多設(shè)置日常生活情境，讓學(xué)生有身臨其境的感覺(jué)，并感受到學(xué)習(xí)過(guò)程中滲透著濃濃的英語(yǔ)氛圍。例如，利用錄音機(jī)、多媒體在課前或課后的1-3分鐘時(shí)間來(lái)播放英文歌曲或英語(yǔ)短片，將英語(yǔ)通過(guò)音樂(lè)和動(dòng)作表現(xiàn)出來(lái)，為學(xué)生創(chuàng)造出一種英語(yǔ)學(xué)科特有的學(xué)習(xí)氛圍。讓學(xué)生多聽(tīng)英語(yǔ)聽(tīng)力材料，嘗試用英語(yǔ)進(jìn)行日常交流，鼓勵(lì)學(xué)生盡可能地用英語(yǔ)記日記。知識(shí)在于積累，天長(zhǎng)日久，通過(guò)以上一系列學(xué)習(xí)技巧訓(xùn)練，讓學(xué)生逐漸掌握英語(yǔ)學(xué)習(xí)方法，充分感受到學(xué)英語(yǔ)的快樂(lè)。四、探索教學(xué)新模式，實(shí)踐科學(xué)教學(xué)方法教學(xué)有法，教無(wú)定法。在多年的教學(xué)實(shí)踐中，我認(rèn)為新課程改革后的英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)大膽創(chuàng)新，勇于探索全新的教學(xué)方式。（一）合作學(xué)習(xí)法教師可以把學(xué)生分成4人學(xué)習(xí)小組（由前后桌4位學(xué)生組成）。在課堂上根據(jù)所授課程的內(nèi)容以及本節(jié)課的任務(wù)，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)小組的作用，讓每個(gè)學(xué)生積極參與到任務(wù)中去，充分體現(xiàn)不同性格、能力學(xué)生的特點(diǎn)。除了課堂上合作學(xué)習(xí)之外，還包括學(xué)生課下練習(xí)的互批、書(shū)面表達(dá)、范文背誦的互查、課前預(yù)習(xí)材料的搜集等等。（二）定位學(xué)習(xí)法定位學(xué)習(xí)法是把課堂分為兩個(gè)階段：一是學(xué)生自主合作學(xué)習(xí)階段，二是學(xué)生當(dāng)堂檢查測(cè)試階段。學(xué)生在完成教師的指定任務(wù)后，當(dāng)堂就可得到檢測(cè)與評(píng)價(jià)。如英語(yǔ)單詞的背誦與默寫(xiě)、課文原文的挖詞填空、簡(jiǎn)單句式的翻譯等。由于目標(biāo)小而近，這種定位法成為樹(shù)立學(xué)生信心，尤其是后進(jìn)生信心，提高教學(xué)效率的好辦法。（三）競(jìng)爭(zhēng)教學(xué)法所謂“競(jìng)爭(zhēng)教學(xué)法”，是指在課堂教學(xué)過(guò)程中，引入學(xué)生之間的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。在教學(xué)過(guò)程中，要不失時(shí)機(jī)地鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)展學(xué)習(xí)競(jìng)爭(zhēng)。例如，比比看誰(shuí)能最快且最流利地背誦下來(lái)一段精彩語(yǔ)句；讓學(xué)習(xí)小組之間互比互評(píng)，看看哪一組在記單詞比賽中所得總分?jǐn)?shù)最高。總之，在教學(xué)過(guò)程中引入競(jìng)爭(zhēng)與合作，可以促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情獲得最大程度的調(diào)動(dòng)，可以變被動(dòng)聽(tīng)講為學(xué)生主動(dòng)積極參與課堂的全過(guò)程，可以改變知識(shí)的單向傳播，強(qiáng)調(diào)形成積極、主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，強(qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)與合作意識(shí)。五、豐富英語(yǔ)實(shí)踐活動(dòng)，提高學(xué)習(xí)能力實(shí)踐活動(dòng)是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的重要途徑。英語(yǔ)是一門(mén)語(yǔ)言實(shí)踐學(xué)科。通過(guò)實(shí)踐活動(dòng)，逐步提高學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的能力。第一，教師要針對(duì)學(xué)生好奇好動(dòng)的心理，組織學(xué)生開(kāi)展集知識(shí)性、趣味性于一體的課堂活動(dòng)。比如，在課堂上利用多媒體課件進(jìn)行一些猜詞游戲，像現(xiàn)在好多娛樂(lè)節(jié)目中一樣，也讓學(xué)生有參與電視節(jié)目的感覺(jué)。還可以舉辦各種表演比賽，如兩人對(duì)話(huà)，學(xué)習(xí)小組進(jìn)行會(huì)話(huà)，把課本改編為小品或英文短劇等等。第二，讓學(xué)生積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。教師要放手讓學(xué)生到社會(huì)這個(gè)大熔爐中去實(shí)踐，讓學(xué)生共同思考、共同研究，激發(fā)他們學(xué)英語(yǔ)的熱情，促進(jìn)英語(yǔ)學(xué)習(xí)能力的提高。教師教學(xué)的過(guò)程就是積累經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程。在今后的教學(xué)實(shí)踐中，我要將工作中的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)不斷加以歸納總結(jié)，以便更好地應(yīng)用于教育教學(xué)之中。另外還要不斷借鑒各地成功的課改經(jīng)驗(yàn)，虛心接受來(lái)自方方面面的意見(jiàn)和建議，向老教師請(qǐng)教學(xué)習(xí)，不斷提高自身業(yè)務(wù)水平，大膽創(chuàng)新，勇于探索，爭(zhēng)取在今后的英語(yǔ)教學(xué)中作出更大的貢獻(xiàn)。（責(zé)編田彩霞）構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范30構(gòu)音障礙治療技術(shù)貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院康復(fù)科陳彥構(gòu)音障礙治療技術(shù)貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院康復(fù)科構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范課件構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范課件構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范課件構(gòu)音障礙治療技術(shù)規(guī)范課件1.舌運(yùn)動(dòng)壓舌板或勺把后部，在舌一側(cè)由里向外劃，引出舌向一側(cè)運(yùn)動(dòng)，換邊舌尖抵在硬腭上，停5秒用舌頭碰觸硬腭，發(fā)音張嘴，舌盡量伸出，向上、下運(yùn)動(dòng)，每個(gè)方向5秒用壓舌板放些花生醬、糖類(lèi)，讓患者用舌尖舔，做10詞用檸檬棒或棉花般沾點(diǎn)檸檬水，從舌尖中間往后劃動(dòng)，刺激舌尖向上1.舌運(yùn)動(dòng)2.舌牽拉運(yùn)動(dòng):用干紗布包住舌,用拇指﹑食指向外牽拉舌3.舌尖抵抗運(yùn)動(dòng)戴手套,用手指或壓舌板抵抗舌尖,要求患者盡量將舌尖伸出抵抗手指用舌頭抵住小棉棒舌肌牽拉要緩慢,不要勉強(qiáng)2.舌牽拉運(yùn)動(dòng):用干紗布包住舌,用拇指﹑食指向外牽拉舌二.口唇感覺(jué)運(yùn)動(dòng)技術(shù)

采用多種口唇運(yùn)動(dòng),對(duì)造成構(gòu)音障礙的口唇運(yùn)動(dòng)力量﹑運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性和感覺(jué)障礙進(jìn)行治療的方法.1.唇運(yùn)動(dòng)抵抗棉棒運(yùn)動(dòng)：張開(kāi)口，將棉棒放在雙唇之中，緊閉雙唇，抵抗棉棒抽出抵抗毛巾：用雙唇含住毛巾或紗布條，抵抗毛巾拉出吹吸運(yùn)動(dòng)：患者縮唇吹口哨、氣球，雙唇含著習(xí)慣進(jìn)行吸豆子游戲紐扣運(yùn)動(dòng)：將已系好牙線(xiàn)的紐扣放在雙唇中間含緊，然后用手拉著牙線(xiàn)往外拉，暫停數(shù)秒鐘，再放開(kāi)，也可左右拉以訓(xùn)練嘴角肌肉力量二.口唇感覺(jué)運(yùn)動(dòng)技術(shù)采用多種口唇運(yùn)動(dòng),對(duì)造成構(gòu)音障礙緊吸食指：給患者戴上指套，將手指含在嘴中，抵抗手指拉出夾壓舌板：雙唇含住壓舌板，在壓舌板兩邊各放一枚至數(shù)枚硬幣，每次緊含壓舌板數(shù)秒后移開(kāi)練習(xí)閉唇音：如“寶貝”、“爸爸”、“保鏢”練習(xí)咬唇音：如“發(fā)奮”、“反復(fù)”、“發(fā)?！本o吸食指：給患者戴上指套，將手指含在嘴中，抵抗手指拉出2.唇角冷摩擦用毛巾包住冰塊，或用冰凍棉棒從唇角外斜下方，向唇角快速摩擦，并從唇角向面部快速摩擦，以促進(jìn)嘴角上抬運(yùn)動(dòng)，每次5-6分鐘，每日3-4次口輪匝肌痙攣者,先行輕柔按摩動(dòng)作要緩慢2.唇角冷摩擦三、發(fā)音訓(xùn)練采用聽(tīng)﹑視﹑發(fā)音等方式對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)﹑周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)損傷或病變導(dǎo)致的發(fā)音異常進(jìn)行治療的方法.無(wú)聲的構(gòu)音運(yùn)動(dòng)：待患者可以完成“一、二”訓(xùn)練中的動(dòng)作時(shí)，讓其盡量長(zhǎng)時(shí)間保持這些動(dòng)作，如雙唇閉合、伸舌、舌上抬，做無(wú)聲的構(gòu)音運(yùn)動(dòng)，然后輕聲引出靶音原則：先發(fā)元音/韻母，后發(fā)輔音/聲母，聲母先從雙唇音開(kāi)始，如/b/,/p/,/m/,/f/,待能發(fā)輔音后，訓(xùn)練將已掌握的聲母與韻母結(jié)合，如/ba/,/ma/,最后過(guò)渡到單詞和句子的訓(xùn)練訓(xùn)練前,一定要依據(jù)構(gòu)音檢查中構(gòu)音類(lèi)似運(yùn)動(dòng)的檢查結(jié)構(gòu),掌握靶音構(gòu)音類(lèi)似運(yùn)動(dòng)后,才能進(jìn)行該音的訓(xùn)練.三、發(fā)音訓(xùn)練采用聽(tīng)﹑視﹑發(fā)音等方式對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)﹑周?chē)窠?jīng)系四、減慢言語(yǔ)速度絕大多數(shù)音可以發(fā)，但由于痙攣或運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)使多數(shù)音歪曲或失去韻律，可以利用節(jié)拍器控制速度，由慢到快，患者隨節(jié)拍器的節(jié)拍發(fā)音可明顯增加可理解度節(jié)拍的速度由患者的病情決定，也可由治療師輕拍桌子，患者隨節(jié)律進(jìn)行訓(xùn)練四、減慢言語(yǔ)速度五、辨音訓(xùn)練患者對(duì)音的分辨能力對(duì)準(zhǔn)確發(fā)音很重要要訓(xùn)練患者對(duì)音的分辨，首先要分辨出錯(cuò)音，通過(guò)口述或放錄音，也可采取小組訓(xùn)練形式，由患者說(shuō)一段話(huà)，讓其他人評(píng)議，最后由治療師糾正，效果很好五、辨音訓(xùn)練患者對(duì)音的分辨能力對(duì)準(zhǔn)確發(fā)音很重要六、利用視覺(jué)途徑通過(guò)畫(huà)圖讓患者了解發(fā)音的部位和機(jī)制，指出其注意問(wèn)題所在并告訴他準(zhǔn)確的發(fā)音部位可結(jié)合手法促進(jìn)準(zhǔn)確的發(fā)音，首先是單音，然后是拼讀、四聲、詞、短句可給患者錄像、錄音，讓患者與治療師一起對(duì)構(gòu)音錯(cuò)誤進(jìn)行分析六、利用視覺(jué)途徑通過(guò)畫(huà)圖讓患者了解發(fā)音的部位和機(jī)制，指出其注克服鼻音化的訓(xùn)練鼻音化是由于軟腭運(yùn)動(dòng)不充分，腭咽不能適當(dāng)閉合，將鼻音外的音發(fā)成鼻音因此治療的目的是增加軟腭肌肉的強(qiáng)度推撐療法引導(dǎo)氣流法克服鼻音化的訓(xùn)練鼻音化是由于軟腭運(yùn)動(dòng)不充分，腭咽不能適當(dāng)閉合一、推撐療法——軟腭感覺(jué)運(yùn)動(dòng)技術(shù)采用多種運(yùn)動(dòng)方式﹑對(duì)造成構(gòu)音障