心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件

多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀在臨床中的應(yīng)用NAGs多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀在臨床中的應(yīng)用1前言隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展,多功能電監(jiān)護(hù)儀已廣泛應(yīng)用于臨床,心電監(jiān)護(hù)口成為醫(yī)院手術(shù)、危重患者必需的監(jiān)護(hù)手段,持續(xù)動(dòng)態(tài)的對患者心電、血氧、血壓進(jìn)行監(jiān)測,可早期發(fā)現(xiàn)病情變化,給予積極的處理和搶救,大大提高了臨床搶救成功率前言2多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)的目的監(jiān)護(hù)病人的心跳頻率和心臟節(jié)律。發(fā)現(xiàn)和診斷心律失常以及電解質(zhì)平衡紊亂。監(jiān)測機(jī)體組織缺氧狀況觀察血壓及血容量狀況了解藥物的治療效果及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直流電復(fù)律或除顫,抗心律失常藥物治療,中止和預(yù)防發(fā)作多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)的目的3監(jiān)護(hù)儀操作流程準(zhǔn)備用物:主要有心電監(jiān)護(hù)儀、心電、血氧插件聯(lián)接導(dǎo)線電極片、薄紗片、配套的血壓袖帶。操作程序如下:連接心電監(jiān)護(hù)儀電源。將患者取平臥位或半臥位。打開主開關(guān)。用薄紗片擦拭患者胸部貼電極處皮膚。貼電極片(已有導(dǎo)電糊)連接心電導(dǎo)聯(lián)線,屏幕上心電示波出現(xiàn)。再設(shè)置報(bào)警參數(shù)。將袖帶綁在至肘窩2-3cm處。設(shè)置報(bào)警參數(shù)◆將血氧飽和度的傳感器夾在患者的中指處。監(jiān)護(hù)儀操作流程4心電電極的正確貼放有五個(gè)電極安放位置如下右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線第二肋間。右下(RL):右鎖骨中線劍突水平處◆中間(C):胸骨中間第四肋間。左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線第二肋間左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處心電電極的正確貼放5監(jiān)護(hù)儀的設(shè)置《工作界面選》《模擬輸出設(shè)置》《報(bào)警設(shè)置《模塊開關(guān)設(shè)置》《系統(tǒng)時(shí)間設(shè)置》《屏幕波形設(shè)置》《記錄輸出設(shè)置》《事件設(shè)置》《數(shù)據(jù)導(dǎo)出》監(jiān)護(hù)儀的設(shè)置6監(jiān)護(hù)儀的設(shè)置主菜單內(nèi)設(shè)置只選系統(tǒng)設(shè)置工作界面選擇:選擇標(biāo)準(zhǔn)界面報(bào)警設(shè)置:報(bào)警選擇設(shè)置公用報(bào)警,2報(bào)警音量調(diào)為“0系統(tǒng)時(shí)間設(shè)置:新儀器時(shí)設(shè)置好時(shí)間記錄輸出設(shè)置:不動(dòng)。數(shù)據(jù)導(dǎo)出:統(tǒng)選(意義不大)模擬輸岀設(shè)置:1模擬輸出:“開”,2波形:“ECG1”模塊開關(guān)設(shè)置:打開EGG、SPO2、NBP,RESP、選幾種,界面上就有幾種。TEMP不開屏幕波形設(shè)置:1打開ECG1、SPO2、NBP,2波形順序選擇ECG、SPO2事件設(shè)置:不選監(jiān)護(hù)儀的設(shè)置7副菜單設(shè)置ECG設(shè)置:心率報(bào)警“開”,心率來源“ECG”,導(dǎo)聯(lián)類型“5導(dǎo)聯(lián)”,波形速度“25.0″,心律失常分析欄要將ARR分析打開,其他設(shè)置可調(diào)心跳音為“0NBP設(shè)置:設(shè)報(bào)警開關(guān)、血壓上下線、間隔時(shí)間“自動(dòng)或手動(dòng)”sPO2設(shè)置:報(bào)警開關(guān)、SPO2上下線、脈搏音量設(shè)為“0”消報(bào)警聲音有:主菜單、ECG、SPO2副菜單設(shè)置8心電監(jiān)護(hù)主要觀察指標(biāo)觀察并記錄心率和心律情況。觀察是否有P波,P波與QRS有無固定關(guān)系觀察QRS波形態(tài)是否整齊,有無早博及漏搏。注意有無異常波形出現(xiàn)心電監(jiān)護(hù)主要觀察指標(biāo)9電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)選擇R較為清晰的導(dǎo)聯(lián),如Ⅱ和Ⅴ導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)。適當(dāng)選擇電壓,一般QRS波振幅應(yīng)為1mv,振幅太低可以設(shè)為2mV,以能觸發(fā)心率計(jì)數(shù)為主。電極片長期應(yīng)用易脫落,影響準(zhǔn)確性及監(jiān)測質(zhì)量。1-2d更換電極及部位一次,并注意皮膚有無破損、有無水泡,監(jiān)護(hù)停止后及時(shí)取下電極片。電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)10心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件11心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件12心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件13心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件14心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件15心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件16心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件17心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件18心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件19心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件20心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件21心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件22心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件23心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件24心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件25心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件26心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件27心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件28心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件29心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件30心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件31心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件32心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件33心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件34心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件35心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件36心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件37心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件38心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件39心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件40心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件41心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件42心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件43心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件44心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件45心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件46多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀在臨床中的應(yīng)用NAGs多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀在臨床中的應(yīng)用47前言隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷發(fā)展,多功能電監(jiān)護(hù)儀已廣泛應(yīng)用于臨床,心電監(jiān)護(hù)口成為醫(yī)院手術(shù)、危重患者必需的監(jiān)護(hù)手段,持續(xù)動(dòng)態(tài)的對患者心電、血氧、血壓進(jìn)行監(jiān)測,可早期發(fā)現(xiàn)病情變化,給予積極的處理和搶救,大大提高了臨床搶救成功率前言48多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)的目的監(jiān)護(hù)病人的心跳頻率和心臟節(jié)律。發(fā)現(xiàn)和診斷心律失常以及電解質(zhì)平衡紊亂。監(jiān)測機(jī)體組織缺氧狀況觀察血壓及血容量狀況了解藥物的治療效果及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直流電復(fù)律或除顫,抗心律失常藥物治療,中止和預(yù)防發(fā)作多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)的目的49監(jiān)護(hù)儀操作流程準(zhǔn)備用物:主要有心電監(jiān)護(hù)儀、心電、血氧插件聯(lián)接導(dǎo)線電極片、薄紗片、配套的血壓袖帶。操作程序如下:連接心電監(jiān)護(hù)儀電源。將患者取平臥位或半臥位。打開主開關(guān)。用薄紗片擦拭患者胸部貼電極處皮膚。貼電極片(已有導(dǎo)電糊)連接心電導(dǎo)聯(lián)線,屏幕上心電示波出現(xiàn)。再設(shè)置報(bào)警參數(shù)。將袖帶綁在至肘窩2-3cm處。設(shè)置報(bào)警參數(shù)◆將血氧飽和度的傳感器夾在患者的中指處。監(jiān)護(hù)儀操作流程50心電電極的正確貼放有五個(gè)電極安放位置如下右上(RA):胸骨右緣鎖骨中線第二肋間。右下(RL):右鎖骨中線劍突水平處◆中間(C):胸骨中間第四肋間。左上(LA):胸骨左緣鎖骨中線第二肋間左下(LL):左鎖骨中線劍突水平處心電電極的正確貼放51監(jiān)護(hù)儀的設(shè)置《工作界面選》《模擬輸出設(shè)置》《報(bào)警設(shè)置《模塊開關(guān)設(shè)置》《系統(tǒng)時(shí)間設(shè)置》《屏幕波形設(shè)置》《記錄輸出設(shè)置》《事件設(shè)置》《數(shù)據(jù)導(dǎo)出》監(jiān)護(hù)儀的設(shè)置52監(jiān)護(hù)儀的設(shè)置主菜單內(nèi)設(shè)置只選系統(tǒng)設(shè)置工作界面選擇:選擇標(biāo)準(zhǔn)界面報(bào)警設(shè)置:報(bào)警選擇設(shè)置公用報(bào)警,2報(bào)警音量調(diào)為“0系統(tǒng)時(shí)間設(shè)置:新儀器時(shí)設(shè)置好時(shí)間記錄輸出設(shè)置:不動(dòng)。數(shù)據(jù)導(dǎo)出:統(tǒng)選(意義不大)模擬輸岀設(shè)置:1模擬輸出:“開”,2波形:“ECG1”模塊開關(guān)設(shè)置:打開EGG、SPO2、NBP,RESP、選幾種,界面上就有幾種。TEMP不開屏幕波形設(shè)置:1打開ECG1、SPO2、NBP,2波形順序選擇ECG、SPO2事件設(shè)置:不選監(jiān)護(hù)儀的設(shè)置53副菜單設(shè)置ECG設(shè)置:心率報(bào)警“開”,心率來源“ECG”,導(dǎo)聯(lián)類型“5導(dǎo)聯(lián)”,波形速度“25.0″,心律失常分析欄要將ARR分析打開,其他設(shè)置可調(diào)心跳音為“0NBP設(shè)置:設(shè)報(bào)警開關(guān)、血壓上下線、間隔時(shí)間“自動(dòng)或手動(dòng)”sPO2設(shè)置:報(bào)警開關(guān)、SPO2上下線、脈搏音量設(shè)為“0”消報(bào)警聲音有:主菜單、ECG、SPO2副菜單設(shè)置54心電監(jiān)護(hù)主要觀察指標(biāo)觀察并記錄心率和心律情況。觀察是否有P波,P波與QRS有無固定關(guān)系觀察QRS波形態(tài)是否整齊,有無早博及漏搏。注意有無異常波形出現(xiàn)心電監(jiān)護(hù)主要觀察指標(biāo)55電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)選擇R較為清晰的導(dǎo)聯(lián),如Ⅱ和Ⅴ導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)。適當(dāng)選擇電壓,一般QRS波振幅應(yīng)為1mv,振幅太低可以設(shè)為2mV,以能觸發(fā)心率計(jì)數(shù)為主。電極片長期應(yīng)用易脫落,影響準(zhǔn)確性及監(jiān)測質(zhì)量。1-2d更換電極及部位一次,并注意皮膚有無破損、有無水泡,監(jiān)護(hù)停止后及時(shí)取下電極片。電監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)56心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件57心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件58心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件59心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件60心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件61心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件62心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件63心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件64心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件65心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件66心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件67心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件68心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件69心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件70心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件71心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件72心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件73心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件74心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件75心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件76心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件77心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件78心電監(jiān)護(hù)儀器的使用課件79心電監(jiān)護(hù)儀