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第五章巧用保險(xiǎn).情境導(dǎo)入小金的同學(xué)小張約小金周末去郊游,而且是“自駕游”——小張的表哥大李開(kāi)車來(lái)接,可是不幸的時(shí),就在星期五,大李出了車禍,車子進(jìn)了修理廠大修,人也住進(jìn)了醫(yī)院,幸好身體沒(méi)什么大礙。小金和小張去醫(yī)院看大李,“好在買(mǎi)了保險(xiǎn),不然真虧大了?!贝罄钫f(shuō),“不過(guò),開(kāi)車還是要小心啊,出了事故,保險(xiǎn)公司只管賠錢(qián),可賠不了命啊!”大李還是不停的感慨。“保險(xiǎn)公司只管賠錢(qián),可賠不了命啊!”這句話讓小金記憶深刻。不過(guò),小金忽然記起有一位遠(yuǎn)房親戚交了什么保險(xiǎn),說(shuō)是退休后每年都會(huì)領(lǐng)到一筆錢(qián)。那么保險(xiǎn)究竟是怎么回事?思考:保險(xiǎn)到底能“?!笔裁矗坑帜堋百r”什么?如果你是小金,你會(huì)考慮買(mǎi)保險(xiǎn)嗎?你碰到過(guò)保險(xiǎn)推銷員或者接到過(guò)推銷保險(xiǎn)的電話嗎?學(xué)習(xí)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)了解保險(xiǎn)公司概念和發(fā)展掌握商業(yè)保險(xiǎn)基本業(yè)務(wù)掌握社會(huì)保險(xiǎn)基本業(yè)務(wù)掌握保險(xiǎn)市場(chǎng)運(yùn)行原理能力目標(biāo)分析、比較和選擇各類商業(yè)保險(xiǎn)分析、比較各類社會(huì)保險(xiǎn)分析保險(xiǎn)市場(chǎng)的發(fā)展前景和挑戰(zhàn)第一節(jié)保險(xiǎn)公司一、保險(xiǎn)公司概述保險(xiǎn)是以社會(huì)互助的形式,對(duì)因各種自然災(zāi)害和意外事故造成的損失進(jìn)行補(bǔ)償?shù)囊环N方式。保險(xiǎn)公司是指依法成立的、專門(mén)經(jīng)營(yíng)各種保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的金融機(jī)構(gòu)。保險(xiǎn)公司根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分散原理,將社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活中的個(gè)別風(fēng)險(xiǎn),通過(guò)保險(xiǎn)機(jī)制分散于多個(gè)經(jīng)濟(jì)主體,以保證社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的穩(wěn)定。保險(xiǎn)具有分散風(fēng)險(xiǎn)、組織經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償兩個(gè)基本功能,在現(xiàn)代社會(huì)中還具有融通資金的功能,因此,保險(xiǎn)公司是一種最重要的非銀行金融機(jī)構(gòu)。二、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)(一)保險(xiǎn)公司分類1.人壽保險(xiǎn)公司人壽保險(xiǎn)公司是為投保人因意外事故或傷亡造成的經(jīng)濟(jì)損失提供經(jīng)濟(jì)保險(xiǎn)的金融機(jī)構(gòu)。2.財(cái)產(chǎn)和災(zāi)難保險(xiǎn)公司財(cái)產(chǎn)和災(zāi)難保險(xiǎn)公司是對(duì)法人單位和家庭住戶提供財(cái)產(chǎn)意外損失保險(xiǎn)的金融機(jī)構(gòu)。(二)保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)(1)保險(xiǎn)代理公司。保險(xiǎn)代理公司是受保險(xiǎn)公司的委托代其開(kāi)展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)。代理公司要根據(jù)保險(xiǎn)公司委托的業(yè)務(wù)范圍和授予的權(quán)限進(jìn)行業(yè)務(wù)代理,因此所產(chǎn)生的權(quán)利、義務(wù)、責(zé)任等均由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。(2)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司。保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司是投保方的代理人,是指基于投保方的利益,為投保人提供選擇險(xiǎn)種、與保險(xiǎn)公司訂立保險(xiǎn)合同、繳納保費(fèi)、索取賠付等中介服務(wù)的保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)。(3)保險(xiǎn)公估公司。保險(xiǎn)公估公司是指接受保險(xiǎn)當(dāng)事人委托,專門(mén)從事保險(xiǎn)標(biāo)的評(píng)估、勘驗(yàn)、鑒定、估損、賠償額的核算等業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)。第二節(jié)商業(yè)保險(xiǎn)一、商業(yè)保險(xiǎn)概述(一)商業(yè)保險(xiǎn)的內(nèi)涵商業(yè)保險(xiǎn)是指通過(guò)訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門(mén)的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)。商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或達(dá)到約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。一般所說(shuō)的保險(xiǎn)是指商業(yè)保險(xiǎn)。商業(yè)保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)保障范圍分為:人身保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保證保險(xiǎn)。(二)商業(yè)保險(xiǎn)的特征1.商業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)主體是商業(yè)保險(xiǎn)公司。2.商業(yè)保險(xiǎn)所反映的保險(xiǎn)關(guān)系是通過(guò)保險(xiǎn)合同體現(xiàn)的。3.商業(yè)保險(xiǎn)的對(duì)象可以是人和物(包括有形的和無(wú)形的),具體標(biāo)的有人的生命和身體、財(cái)產(chǎn)以及與財(cái)產(chǎn)有關(guān)的利益、責(zé)任、信用等。4.商業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)要以盈利為目的,而且要獲取最大限度的利潤(rùn),以保障被保險(xiǎn)人享受最大程度的經(jīng)濟(jì)保障。二、人身保險(xiǎn)(一)人身保險(xiǎn)內(nèi)涵人身保險(xiǎn)是以人的壽命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。當(dāng)人們?cè)馐懿恍沂鹿驶蛞蚣膊?、年老以致喪失工作能力、傷殘、死亡或年老退休后,根?jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定,保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人給付保險(xiǎn)金或年金,以解決病、殘、老、死所造成的經(jīng)濟(jì)困難。人身保險(xiǎn)的基本內(nèi)容是:投保人(也就是買(mǎi)保險(xiǎn)的)與保險(xiǎn)人(就是賣(mài)保險(xiǎn)的)簽合同,互相定立權(quán)利義務(wù),投保人向保險(xiǎn)人交納保險(xiǎn)費(fèi),當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生死亡、殘廢、疾病等保險(xiǎn)事故,或活到合同約定的年齡,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或其受益人給付保險(xiǎn)金。(二)人身保險(xiǎn)的種類1.定期死亡保險(xiǎn)以被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)期間死亡為給付條件的保險(xiǎn)。2.終身死亡保險(xiǎn)以被保險(xiǎn)人終身死亡為給付條件的保險(xiǎn)。3.兩全保險(xiǎn)以被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)期限內(nèi)死亡或者保險(xiǎn)期間屆滿仍舊生存為給付條件的保險(xiǎn),有儲(chǔ)蓄的性質(zhì)。4.年金保險(xiǎn)以被保險(xiǎn)人的生存為給付條件,保證被保險(xiǎn)人在固定的期限內(nèi),按照一定的時(shí)間間隔領(lǐng)取款項(xiàng)的保險(xiǎn)。(三)人身保險(xiǎn)的功能人身保險(xiǎn)的主要功能從兩個(gè)方面體現(xiàn):一是保障被保險(xiǎn)人死亡所致家庭損失的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,減輕家庭或子女的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),使其遺屬能夠獲得一定收入,以維持生活及償付債務(wù);二是儲(chǔ)蓄資金,以備將來(lái)養(yǎng)老所需。前者屬保障型的,后者為儲(chǔ)備型的。另外,根據(jù)《中華人民共和國(guó)個(gè)人所得稅法》,保險(xiǎn)賠款可免納個(gè)人所得稅。三、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)(一)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)內(nèi)涵財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)廣義上講,是除人身保險(xiǎn)外的其他一切險(xiǎn)種,包括財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保險(xiǎn)、保證保險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)等。它是以有形或無(wú)形財(cái)產(chǎn)及其相關(guān)利益為保險(xiǎn)標(biāo)的的一類實(shí)償性保險(xiǎn)。(二)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的種類四、責(zé)任保險(xiǎn)與信用保證保險(xiǎn)(一)責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的民事?lián)p害賠償責(zé)任作為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。不論企業(yè)、團(tuán)體、家庭或個(gè)人,在進(jìn)行各項(xiàng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)或在日常生活中,由于疏忽、過(guò)失等行為造成對(duì)他人的損害,根據(jù)法律或契約對(duì)受害人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,都可以在投保有關(guān)責(zé)任保險(xiǎn)之后,由保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。(二)信用保證保險(xiǎn)信用保證保險(xiǎn)的標(biāo)的是合同雙方權(quán)利人和義務(wù)人約定的經(jīng)濟(jì)信用。信用保證保險(xiǎn)是一種擔(dān)保性質(zhì)的保險(xiǎn)。在業(yè)務(wù)習(xí)慣上,因投保人在信用關(guān)系中的身份不同,信用保證保險(xiǎn)又可分為信用保險(xiǎn)和保證保險(xiǎn)兩種類型。信用保險(xiǎn)以訂立合同的一方要求保險(xiǎn)人承擔(dān)合同的對(duì)方的信用風(fēng)險(xiǎn)為內(nèi)容的保險(xiǎn)。保證保險(xiǎn)以義務(wù)人為被保證人按照合同規(guī)定要求保險(xiǎn)人擔(dān)保對(duì)權(quán)利人應(yīng)履行義務(wù)的保險(xiǎn)。第三節(jié)社會(huì)保險(xiǎn)一、社會(huì)保險(xiǎn)概述(一)社會(huì)保險(xiǎn)內(nèi)涵社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)行的,由勞動(dòng)者、企業(yè)(雇主)或社區(qū)、以及國(guó)家三方共同籌資,建立保險(xiǎn)基金,對(duì)勞動(dòng)者因年老、工傷、疾病、生育、殘廢、失業(yè)、死亡等原因喪失勞動(dòng)能力或暫時(shí)失去工作時(shí),給予勞動(dòng)者本人或供養(yǎng)直系親屬物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。它具有保障勞動(dòng)者基本生活、維護(hù)社會(huì)安定和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用。(二)社會(huì)保險(xiǎn)特征1.保障性:指保障勞動(dòng)者的基本生活。2.普遍性:社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋所有社會(huì)勞動(dòng)者。3.互助性:利用參加保險(xiǎn)者的合力,幫助某個(gè)遇到風(fēng)險(xiǎn)的人,互相互濟(jì),滿足急需。4.強(qiáng)制性:由國(guó)家立法限定,強(qiáng)制用人單位和職工參加。5.福利性:社會(huì)保險(xiǎn)是一種政府行為,不以盈利為目的。二、養(yǎng)老保險(xiǎn)(一)養(yǎng)老保險(xiǎn)內(nèi)涵養(yǎng)老保險(xiǎn)(或養(yǎng)老保險(xiǎn)制度)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律和法規(guī),為解決勞動(dòng)者在達(dá)到國(guó)家規(guī)定的解除勞動(dòng)義務(wù)的勞動(dòng)年齡界限,或因年老喪失勞動(dòng)能力退出勞動(dòng)崗位后的基本生活而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。養(yǎng)老保險(xiǎn)是社會(huì)保障制度的重要組成部分,是社會(huì)保險(xiǎn)五大險(xiǎn)種中最重要的險(xiǎn)種之一。(二)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度1.傳統(tǒng)型制度2.國(guó)家統(tǒng)籌制度3.強(qiáng)制儲(chǔ)蓄型(三)我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是我國(guó)在世界上首創(chuàng)的一種新型的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌集上采用傳統(tǒng)型的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用的籌集模式,即由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān);基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)互濟(jì);在基本養(yǎng)老金的計(jì)發(fā)上采用結(jié)構(gòu)式的計(jì)發(fā)辦法,強(qiáng)調(diào)個(gè)人帳戶養(yǎng)老金的激勵(lì)因素和勞動(dòng)貢獻(xiàn)差別。三、醫(yī)療保險(xiǎn)(一)醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)涵醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金;當(dāng)被保險(xiǎn)人患病并去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。兩大職能:風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移和補(bǔ)償轉(zhuǎn)移。即把個(gè)體身上的由疾病風(fēng)險(xiǎn)所致的經(jīng)濟(jì)損失分?jǐn)偨o所有受同樣風(fēng)險(xiǎn)威脅的成員,用集中起來(lái)的醫(yī)療保險(xiǎn)基金來(lái)補(bǔ)償由疾病所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失。(二)醫(yī)療保險(xiǎn)制度1.間接醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2.直接醫(yī)療保險(xiǎn)制度。3.基本醫(yī)療照顧。(三)我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展中國(guó)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的模式。四、失業(yè)保險(xiǎn)(一)失業(yè)保險(xiǎn)的內(nèi)涵失業(yè)保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者由于非本人原因暫時(shí)失去工作,致使工資收入中斷而失去維持生計(jì)來(lái)源,并在重新尋找新的就業(yè)機(jī)會(huì)時(shí),從國(guó)家或社會(huì)獲得物質(zhì)幫助以保障其基本生活的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。失業(yè)保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)包括:1.普遍性。2.強(qiáng)制性。3.互濟(jì)性。(二)失業(yè)保險(xiǎn)的制度國(guó)際上一般采取五種方式籌集失業(yè)保險(xiǎn)所需資金:一是由雇主和雇員雙方負(fù)擔(dān);二是由雇主和國(guó)家雙方負(fù)擔(dān);三是由雇員和國(guó)家雙方負(fù)擔(dān);四是由國(guó)家、雇員和雇主三方負(fù)擔(dān);五是全部由雇主負(fù)擔(dān)。(三)我國(guó)失業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展第四節(jié)保險(xiǎn)市場(chǎng)一、保險(xiǎn)市場(chǎng)概述(一)保險(xiǎn)市場(chǎng)的涵義保險(xiǎn)市場(chǎng)是指保險(xiǎn)商品交換關(guān)系的總和或是保險(xiǎn)商品供給與需求關(guān)系的總和。既可以指固定的交易場(chǎng)所,如保險(xiǎn)交易所,也可以是所有實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)商品讓渡的交換關(guān)系的總和。保險(xiǎn)市場(chǎng)的交易對(duì)象是保險(xiǎn)人為消費(fèi)者提供的保險(xiǎn)保障,即各類保險(xiǎn)商品。(二)保險(xiǎn)市場(chǎng)的要素1.保險(xiǎn)市場(chǎng)主體(1)保險(xiǎn)商品的供給方(2)保險(xiǎn)商品的需求方(3)保險(xiǎn)市場(chǎng)中介方2.保險(xiǎn)市場(chǎng)的客體保險(xiǎn)市場(chǎng)的客體是指保險(xiǎn)市場(chǎng)上供求雙方具體交易的對(duì)象,這個(gè)交易對(duì)象就是保險(xiǎn)商品。保險(xiǎn)商品是一種特殊形態(tài)的商品。二、保險(xiǎn)市場(chǎng)功能1.保險(xiǎn)保障功能
(1)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的補(bǔ)償
(2)人身保險(xiǎn)的給付2.資金融通功能3.社會(huì)管理功能(1)社會(huì)保障管理(2)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)管理
(3)社會(huì)關(guān)系管理
(4)社會(huì)信用管理本章小結(jié)11.保險(xiǎn)是以社會(huì)互助的形式,對(duì)因各種自然災(zāi)害和意外事故造成的損失進(jìn)行補(bǔ)償?shù)囊环N方式。保險(xiǎn)公司是指依法成立的、專門(mén)經(jīng)營(yíng)各種保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的金融機(jī)構(gòu)。按保險(xiǎn)的標(biāo)的不同,保險(xiǎn)公司可分為兩大類:人壽保險(xiǎn)公司、財(cái)產(chǎn)和災(zāi)難保險(xiǎn)公司。2.商業(yè)保險(xiǎn)是指通過(guò)訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式,由專門(mén)的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)。商業(yè)保險(xiǎn)按照保險(xiǎn)保障范圍分為人身保險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、信用保證保險(xiǎn)。本章小結(jié)23.社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)行的,由勞動(dòng)者、企業(yè)(雇主)或社區(qū)、以及國(guó)家三方共同籌資,建立保險(xiǎn)基金,對(duì)勞動(dòng)者因年老、工傷、疾病、生育、殘廢、失業(yè)、死亡等原因喪失勞動(dòng)能力或暫時(shí)失去工作時(shí),給予勞動(dòng)者本人或供養(yǎng)直系親屬物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保障制度。4.保險(xiǎn)市場(chǎng)是指保險(xiǎn)商品交換關(guān)系的總和或是保險(xiǎn)商品供給與需求關(guān)系的總和。它既可以指固
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