《駕駛員安全培訓(xùn)》課件

駕駛員安全教育培訓(xùn)駕駛員安全教育培訓(xùn)問題1：車輛事故發(fā)生后，如何處理？問題1：車輛事故發(fā)生后，如何處理？問題2：出車前，需要對(duì)車輛進(jìn)行哪些方面檢查？一：手續(xù)（行車證、駕駛證、保險(xiǎn)卡）二：車況：如：油、水、電；輪胎備胎、滅火器、警示牌；燈光、雨刷、制動(dòng)等問題2：出車前，需要對(duì)車輛進(jìn)行哪些方面檢查？一：手續(xù)（行車證問題3：斑馬線可不可以停車？不可以在斑馬線上停車。違反規(guī)定：罰款200元，扣2分問題3：斑馬線可不可以停車？不可以在斑馬線上停車。問題4：黃燈亮了可不可以加速通過？不可以。視同于闖紅燈。違反規(guī)定：罰款200元，扣3分問題4：黃燈亮了可不可以加速通過？不可以。視同于闖紅燈。問題5：行車記錄需要填寫哪些項(xiàng)目？日期、駕駛員事由、負(fù)責(zé)人簽字出車時(shí)間、里程、回車時(shí)間、里程車況問題5：行車記錄需要填寫哪些項(xiàng)目？日期、駕駛員問題6：雨天駕駛注意哪些事項(xiàng)？慢問題6：雨天駕駛注意哪些事項(xiàng)？慢謝謝謝謝骨盆腫瘤切除

骨盆和髖關(guān)節(jié)功能重建第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院骨科蔡鄭東劉植珊等骨盆腫瘤切除

骨盆和髖關(guān)節(jié)功能重建第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院骨科概述

GeneralConsideration概述

GeneralConsideration骨盆腫瘤發(fā)病率原發(fā)性骨腫瘤3－4%良性骨腫瘤4.95%惡性骨腫瘤12.54%骨盆腫瘤發(fā)病率骨盆腫瘤的特點(diǎn)骨盆解剖位置深－不易被發(fā)現(xiàn)骨盆連接橋梁作用－骨盆環(huán)的完整穩(wěn)定骨盆松質(zhì)骨組成－惡性腫瘤好發(fā)部位骨盆周圍肌肉豐富－手術(shù)困難骨盆腫瘤的特點(diǎn)骨盆解剖位置深－不易被發(fā)現(xiàn)手術(shù)目的完整的切除腫瘤、提高患者生存率保持骨盆完整、肢體長(zhǎng)度、關(guān)節(jié)功能手術(shù)目的完整的切除腫瘤、提高患者生存率臨床資料本組21例：男9例、女12例年齡14－50歲（歲）病理診斷：軟骨肉瘤5例、骨巨細(xì)胞瘤9例惡纖組2例、骨肉瘤3例惡性淋巴瘤1例、轉(zhuǎn)移性腺瘤1例臨床資料本組21例：男9例、女12例手術(shù)方法1、骨盆腫瘤切除、人工半骨盆置換手術(shù)方法1、骨盆腫瘤切除、人工半骨盆置換手術(shù)方法2、骨盆腫瘤切除、同種異體半骨盆置換

同種異體骨準(zhǔn)備取意外死亡健康人骨盆液氮保存加建器20KGY

10’

手術(shù)方法2、骨盆腫瘤切除、同種異體半骨盆置換手術(shù)方法2、同種異體半骨盆置換

手術(shù)方法2、同種異體半骨盆置換結(jié)果（1）無手術(shù)死亡1、人工半骨盆置換16例隨訪13例2例術(shù)后2年腫瘤轉(zhuǎn)移死亡11例隨訪1－14年結(jié)果（1）無手術(shù)死亡結(jié)果（2）Harris評(píng)分優(yōu)良5例（38.5%)

中6例（46.2%）差2例（15.4%）X線：5例螺釘斷裂，假體松動(dòng)

1例術(shù)后2年取出結(jié)果（2）Harris評(píng)分優(yōu)良5例（38.5%)結(jié)果（3）2、同種異體半骨盆置換隨訪5例－4年Harris評(píng)分優(yōu)良4例中1例X線1例有骨吸收，髖關(guān)節(jié)半脫位結(jié)果（3）2、同種異體半骨盆置換討論(1)一、常用方法半骨盆切除術(shù)－生理和心理殘廢髖關(guān)節(jié)曠置術(shù)－肢體短縮、關(guān)節(jié)不穩(wěn)骨盆滅活再植—腫瘤性質(zhì)限制、強(qiáng)度討論(1)一、常用方法假體---價(jià)格、腫瘤部位限制假體---價(jià)格、腫瘤部位限制二、本術(shù)式完整切除腫瘤、提高生存率保持骨盆完整、肢體長(zhǎng)度和關(guān)節(jié)功能

國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者均支持這一觀點(diǎn)討論(2)二、本術(shù)式討論(2)三、手術(shù)注意事項(xiàng)1、手術(shù)適應(yīng)證－嚴(yán)格骨盆原發(fā)性 低度惡性腫瘤骨盆單灶性轉(zhuǎn)移癌全身及局部情況良好討論(3)三、手術(shù)注意事項(xiàng)討論(3)2、髖關(guān)節(jié)再造

THR的應(yīng)用3、加強(qiáng)腫瘤綜合治療化療放療討論(4)2、髖關(guān)節(jié)再造討論(4)四、常見并發(fā)癥及診治1、傷口2、排異反應(yīng)3、假體移位、松動(dòng)4、功能欠滿意討論(5)四、常見并發(fā)癥及診治討論(5)小結(jié)本術(shù)式創(chuàng)傷大、出血多、費(fèi)用高、術(shù)后并發(fā)癥較多－慎重合理掌握適應(yīng)證、準(zhǔn)備充分、操作正確、綜合治療－可行小結(jié)本術(shù)式創(chuàng)傷大、出血多、費(fèi)用高、謝謝!謝謝!駕駛員安全教育培訓(xùn)駕駛員安全教育培訓(xùn)問題1：車輛事故發(fā)生后，如何處理？問題1：車輛事故發(fā)生后，如何處理？問題2：出車前，需要對(duì)車輛進(jìn)行哪些方面檢查？一：手續(xù)（行車證、駕駛證、保險(xiǎn)卡）二：車況：如：油、水、電；輪胎備胎、滅火器、警示牌；燈光、雨刷、制動(dòng)等問題2：出車前，需要對(duì)車輛進(jìn)行哪些方面檢查？一：手續(xù)（行車證問題3：斑馬線可不可以停車？不可以在斑馬線上停車。違反規(guī)定：罰款200元，扣2分問題3：斑馬線可不可以停車？不可以在斑馬線上停車。問題4：黃燈亮了可不可以加速通過？不可以。視同于闖紅燈。違反規(guī)定：罰款200元，扣3分問題4：黃燈亮了可不可以加速通過？不可以。視同于闖紅燈。問題5：行車記錄需要填寫哪些項(xiàng)目？日期、駕駛員事由、負(fù)責(zé)人簽字出車時(shí)間、里程、回車時(shí)間、里程車況問題5：行車記錄需要填寫哪些項(xiàng)目？日期、駕駛員問題6：雨天駕駛注意哪些事項(xiàng)？慢問題6：雨天駕駛注意哪些事項(xiàng)？慢謝謝謝謝骨盆腫瘤切除

骨盆和髖關(guān)節(jié)功能重建第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院骨科蔡鄭東劉植珊等骨盆腫瘤切除

骨盆和髖關(guān)節(jié)功能重建第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院骨科概述

GeneralConsideration概述

GeneralConsideration骨盆腫瘤發(fā)病率原發(fā)性骨腫瘤3－4%良性骨腫瘤4.95%惡性骨腫瘤12.54%骨盆腫瘤發(fā)病率骨盆腫瘤的特點(diǎn)骨盆解剖位置深－不易被發(fā)現(xiàn)骨盆連接橋梁作用－骨盆環(huán)的完整穩(wěn)定骨盆松質(zhì)骨組成－惡性腫瘤好發(fā)部位骨盆周圍肌肉豐富－手術(shù)困難骨盆腫瘤的特點(diǎn)骨盆解剖位置深－不易被發(fā)現(xiàn)手術(shù)目的完整的切除腫瘤、提高患者生存率保持骨盆完整、肢體長(zhǎng)度、關(guān)節(jié)功能手術(shù)目的完整的切除腫瘤、提高患者生存率臨床資料本組21例：男9例、女12例年齡14－50歲（歲）病理診斷：軟骨肉瘤5例、骨巨細(xì)胞瘤9例惡纖組2例、骨肉瘤3例惡性淋巴瘤1例、轉(zhuǎn)移性腺瘤1例臨床資料本組21例：男9例、女12例手術(shù)方法1、骨盆腫瘤切除、人工半骨盆置換手術(shù)方法1、骨盆腫瘤切除、人工半骨盆置換手術(shù)方法2、骨盆腫瘤切除、同種異體半骨盆置換

同種異體骨準(zhǔn)備取意外死亡健康人骨盆液氮保存加建器20KGY

10’

手術(shù)方法2、骨盆腫瘤切除、同種異體半骨盆置換手術(shù)方法2、同種異體半骨盆置換

手術(shù)方法2、同種異體半骨盆置換結(jié)果（1）無手術(shù)死亡1、人工半骨盆置換16例隨訪13例2例術(shù)后2年腫瘤轉(zhuǎn)移死亡11例隨訪1－14年結(jié)果（1）無手術(shù)死亡結(jié)果（2）Harris評(píng)分優(yōu)良5例（38.5%)

中6例（46.2%）差2例（15.4%）X線：5例螺釘斷裂，假體松動(dòng)

1例術(shù)后2年取出結(jié)果（2）Harris評(píng)分優(yōu)良5例（38.5%)結(jié)果（3）2、同種異體半骨盆置換隨訪5例－4年Harris評(píng)分優(yōu)良4例中1例X線1例有骨吸收，髖關(guān)節(jié)半脫位結(jié)果（3）2、同種異體半骨盆置換討論(1)一、常用方法半骨盆切除術(shù)－生理和心理殘廢髖關(guān)節(jié)曠置術(shù)－肢體短縮、關(guān)節(jié)不穩(wěn)骨盆滅活再植—腫瘤性質(zhì)限制、強(qiáng)度討論(1)一、常用方法假體---價(jià)格、腫瘤部位限制假體---價(jià)格、腫瘤部位限制二、本術(shù)式完整切除腫瘤、提高生存率保持骨盆完整、肢體長(zhǎng)度和關(guān)節(jié)功能

國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者均支持這一觀點(diǎn)討論(2)二、本術(shù)式討論(2)三、手術(shù)注意事項(xiàng)1、手術(shù)適應(yīng)證－嚴(yán)格骨盆原發(fā)性 低度惡性腫瘤骨盆單灶性轉(zhuǎn)移癌全身及局部情況良好討論(3)三、手術(shù)注意事項(xiàng)討論(3)2、髖關(guān)節(jié)再造

THR的應(yīng)用3、加強(qiáng)腫瘤綜合